soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

download soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

of 38

Transcript of soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    1/38

    KUMPULAN SOAL TRY OUT UKDI AIPKI 11 OKTOBER

    2014

    FORENSIK

    1. Ada gambar di pipi kanan. Merah (+) Bengkak (+) Tulisan yang ditulis padaVeR adalah c. Tampak memar dan bengkak akibat kekeasan benda tumpulyang tidak mengganggu aktivitas dan mata pencaharian

    2. Ada gambar vagina. Dari gambar disimpulkan VeR pasien adalah tampakrobekan baru pada arah jam 7 tdk sampai dasar dan tampak cairan putih pdliang vagina

    3. Ada gambar anus. Dari gambar disimpulkan VeR nya adalah tampak lukalecet dekat dengan saluran lepas arah jam 12.

    4. Dokter diminta memeriksa pasien korban penusukan kemudian pasiendinyatakan meninggal. Lalu dokter dipanggil ke ICU untuk memeriksa pasiendi ICU lalu pasien dinyatakan meninggal. Kemudian dokter ke IGD

    menunggu pasien DOA dan selanjutnya pasien ternyata telah meninggal.Pasien yang perlu dilakukan pemeriksaan forensik adalah..

    a. Pasien ICU dan DOA b. Korban penusukan dan pasien ICUc. Korban penusukan dan pasien DOAd. Pasien DOAe. Pasien ICU

    5. Ditemukan mayat perempuan disemak-semak diduga korban pemerkosaan.Dilakukan pengambilan sampel berupa sekret vagina, kuku,tulang,rambut dangigi. Untuk menduga pasien sebagai korban pemerkosaan pengambilan sampelsekret vagina di

    a. Introitus vagina b. Vagina fornix anteriorc. Porsiod. Vagina fornix posteriore. Serviks

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    2/38

    6. Ditemukan pada mayat lebam merah keunguan yang hilang dengan penekanandan kaku pada rahang tetapi bisa dilawan. Jenazah diketahui memiliki surat

    pendonor. Organ tubuh yang masih bisa didonorkan adalah..a. (lupa)

    b. Otak besarc. Otak kecild. Korneae. Hepar

    7. Ditemukan mayat dengan keadaan berlumpur, mulut berbusa, tanganmemegang rumput,dll. Yang menunjukkan tanda yang berasal dari intravital

    adalah..a. (lupa)

    b. (lupa)c. Mulut berbusad. Badan berlumpure. Tangan memegang rumput

    8. Ditemukan mayat 20 orang dan terus berlanjut. Mayat-mayat itu selanjutanyadibawa ke dokter untuk dilakukan pemeriksaan. Dokter dalam forensic

    berperan dalam..a. (lupa)

    b. (lupa)c. Antemortemd. Postmorteme. (lupa)

    MEDIKOLEGAL

    1. Seorang pasien 24 tahun, dirawat diruangan ICU dengan menggunakan

    ventilator, sudah dirawat 1 minggu karena penyakitnya semakin parah,kemudian keluarga meminta melepaskan ventilator, bagaimana kaidah bioetiksebagai dokter?

    a. Justice dan benificence b. Autonomic. Non maleficence dan benificenced. Justice

    2. Pasien menderita kanker ganas, kemudian pasien ingin mengakhiri hidupnya, bagaimana kaidah bioetik sebagai dokter?

    a. benificence b. autonomy

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    3/38

    c. justiced. nonmalaficence

    3. Seorang pasien dirawat, pasien semakin parah, saat dirawat keluarga pasiencuriga karena dokter salah diagnosis, apa hak pasien terhadap kasus ini?

    a. Pidana b. Disiplinc. Etikad. Perdata

    KOMUNIKASI

    1. Anda sebagai dokter di sebuah perusahaan katering yang melakukan pemeriksaan reguler kesehatan kepada pekerja, salah satu karyawan menderitatb. Apa yang harus anda lakukan

    A.Melaporkan apa adanya ke pada pimpinanB.Mengkonfirmasi laporan kepada karyawan tersebutC.Merekomendasikan karyawan tersebut untuk istirahat semetara

    D.merekomendasikan karyawan tersebut untuk berhenti bekerjaE.merekrut pekerja baru

    2. Seorang wanita datang kepada anda untuk minta di lakukan operasi plastik pada wajah, setelah dilakukan pemeriksaan ternyata wanita tersebutmengalami gangguan jiwa, apa yang harus anda lakukanA.Melakukan tes kejiwaanB. Merujuk ke spesialis kejiwaan untuk di lakukan pemeriksaan.

    OBGYN

    1. Komplikasi dari kuretase:A.Sindrom asheermanB.Sindrom sheehan

    2. Penyerapan zat yg terganggu dengan konsumsi teh yang berlebihan adalahA. Zat besi dan vit. BB. Zat besi dan cobalt

    C. Cobalt dan vit B

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    4/38

    3. Produksi hormon tiroid pada janin dimulai sejak usia kandungan:

    a. 12 mingguB. 8 mingguC. 4 mingguD.7 minggue. 16 minggu

    4. Wanita 30 tahun baru saja melahirkan didukun 1 jam yang lalu datang dengan perdarahan yang lebih dari 500cc. Tfu setinggi pusat, teraba lunak. Apa yg pertama kali dilakukan?

    a. Pasang infusB. Infus oksitosinC. Kompresi bimanual

    5. Wanita 27 tahun hamil 30 minggu datang dengan keluhan keluar darah darikemaluan. saat ini pasien telah berganti pembalut sebanyak 5 kali.Sebelumnya

    pasian pernah mengalami hal serupa. apa tindakan yang akan dilakukan:a. Pemeriksaan dalamB. Rujuk spog untuk di operasiC. Rujuk spog untuk di usgD. observasiE. Induksi persalinan.

    6. Sesosok mayat ditemukan dalam keadaan basaH di semak semak. Muluttampak berbusa, tangan tampak rumput digenggam, cutis anserina,Manakah tanda intravital pasien ini :a. Mulut berbusaB. Rumput di tanganC. Cutis anserina

    7. Seorang pasien wanuta baru saja menjalani amputasi. Karena semua brankardigunakan pasien tersebut terpaksa diantar dengan cara digendong olehseorang perawat pria. Apa dasar trias who yang menjadi dasar tindakantersebut:

    8. Wanita, hamil 19 minggu, didiagnosis terinfeksi virus rubella, pasien tidakingat apakah pernha vaksin rubella. Apa yang sebaiknya dilakukan?

    a. Pemeriksaan titer antibiotic untuk melihat status imun

    b.

    Mengakhiri kehamilan

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    5/38

    c. Menjelaskan kepada pasien tidak apa-apa karena akan berdampaksetelah minggu ketiga puluh

    d. Memberikan imunoglubulin rubellae. Memberikan vaksin rubella

    9. Wanita hamil aterm, setelah >24 jam bayi belum lahir, setelah lahir terdapat benjolan dibelakang kepala, konsistensi lunak, selama pemeriksaan kehamilantidak ada mengalami masalah atau gangguan. Apa yang diagnosis pasien ini?

    a. Sefalhematom b. Perdarahan epiduralc. Kaput suksadenum

    d. Fraktur cranium

    10. Wanita, 40 tahun mengalami keputihan, memiliki 7 orang anak dari 3 perkrkawinan, perkawinan pertama usia 16 tahun, pemeriksaan ginekologi portio tampak licin. Apa diagnosis pasien ini?

    11. Wanita postpartum terdapat robekan pada jalan lahir, robekan da perineumtransversal, sfingter ani masih intake. Apa diagnosis pada pasien ini?

    a. Robekan perineum grade 1 b. Robekan perineum grade 2c. Robekan perineum grade 3d. Robekan perineum grade 4e. Robekan perineum grade 5

    12. Wanita, 4 bulan yang lalu postkuretase atas indikasi abortus inkomplit. Apakomplikasi yang dapat terjadi akibat kuretase?

    a. Sindrom Sheehan b. Sindrom kallmanc. Sindrom ashermand. Sindrom mayer rokitansky kuster hauser

    13. Wanita, dengan riwayat DM, melahirkan anak dengan BBL 4800 gram,setelah dilakukan beberapa maneuver akhirnya anak dapat dilahirkan juga,anak menangis, warna kulit merah muda tetapi pada lengan kanan tidak ada

    pergerakkan. Penyebab terjadinya adalah?a. Trauma pada pleksus brachialis

    b. Trauma pada nervus medialisc. Trauma pada nervus radialis

    d.

    Trauma pada nervus aksilaris

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    6/38

    e. Trauma pada muskulokutaneus

    14. Wanita hamil 34 minggu, nyeri ulu hati, mata kabur, TD 160/110 mmHg, protein urin (+)2, riwayat HT sebelumnya(-) apa diagnosis pada pasien ini?

    a. Impending eklampsia b. PERc. PEBd. Hipertensi gestasionale. Superimpose preeclampsia

    15. Wanita, 27 tahun keluar keputihan, kemaluan terasa gatal. Pekerja PSIK,

    keputihan berwarna kehijauan. Apa penyebabnya?

    16. Wanita, 27 tahun keluar keputihan, kemaluan terasa gatal. Pekerja PSIK,keputihan berwarna kehijauan. Apa diagnosisnya?

    17. Wanita 21 tahun, keputihan, gatal ber bau. Apa pemeriksaan yang dilakukan?a. Apusan portio

    b. Apusan vaginac. Apusan kanalis servikalis

    18. Wanita, nyeri pada perut bagian bawah, keluar perdarahan berwarna cokelattua, riwayat terlambat haid 2 bulan, pemriksaan ginekologi: uterus tidakteraba, potio livide, fluksus (+), OUE tertutup, B HCG (+). Apa diagnosis

    pada pasien ini?a. Abortus insipiens

    b. Abortus imminensc. Abortus inkomplitd. Abortus komplit

    19. Wanita, keluar darah dari kemaluan, nyeri perut (-), usia kehamilan 30minggu, fundus teraba antara proc. Xypoideus dan pusat, bagian terbawah

    janin belum turun, kepala floting. Apa diagnosis pada pasien ini?a. Plasenta previa

    b. Solusio plasentac. KETd. Abortus inkomplit

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    7/38

    20. Wanita 30 tahun hamil aterm, kala I, perut teras tegang sejak 12 jam yang lalu,keluar air-air 2 jam yang lalu, DJJ 12-11-12, his 3x30 detik, VT pembukaan 7,kulit ketuban (-), apa diagnosis pada pasien ini?

    a. Hamil aterm inpartu kala I primi tua b. Hamil aterm inpartu kala I KPDc. Hamil aterm inpartu kala I inersio uterid. Hamil aterm inpartu kala I primi para

    21. Wanita, nyeri saat BAK, benjolan pada labio mayora, sebesar 2x3, heperemis.Apa diagonis pada pasien ini?

    a. Kista gartherener

    b. Kista bartholinc. Kista ovarium

    22. Pasien perdarahan postpartum, transfusi darah, akibat transfuse terjadi sesakdan demam, hali lab menunjukkan destruksi sel eritrosit. Reaksihypersensitive tipe apa yang terjadi?

    a. Anafilaksis b. Cytotoxik

    23. Wanita hamil, terlambat haid 2 bulan, keluar darah beserta kantong darikemaluan, pemeriksaan ginekologi: OUE tertutup, fluksus (+) sekita OUE.Apa diagnosis pada pasien ini?

    a. abortus inkomplit b. Abortus komplitc. Abortus insipiens

    24. Wanita , 1 jam yang lalu postpartum ditolong dukun. TD 70/50 mmHg nadi120x/menit, nyeri (+), pemeriksaan ginekologi: portio tidak teraba, tampakkumpalan warna merah kehitaman divagina. Apa diagnosis pada pasien ini?

    a. Prolaps uteri b. Inversion uteric. Abortus inkomplitd. KET

    25. Perempuan 16 tahun, G1 hamil 12 minggu datang dengan keluhan keluardarah dari kemaluan. Darah yang keluar sedikit. PF obstetri didapatkan TFUsetinggi pusat. DJJ (-). USG didapatkan seperti gambar di bawah. Apakahdiagnosis pasien tersebut:

    a.

    Karsinoma....

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    8/38

    b. Adenokarsinomac. Mola hidatidosad. Keamilan gandae. .....

    26. Perempuan 18 tahun, G1 hamil 16 minggu datang dengan keluhan keluardarah dari kemaluan dan perut terasa mules-mules. Darah yang keluar dalam

    jumlah sedikit. Pemeriksaan inspekulo didapatkan OUE tidak terbuka. Apadiagnosis pasien tersebut?a. Abortus insipien

    b. Abortus septik

    c. Abortus inkomplitd. Abortus komplite. ....

    27. Perempuan 20 tahun telah menikah 2 tahun tetapi belum juga memiliki anak.Lalu dokter menyuruh perempuan tersebut untuk mencatat suhu tubuh dankeadaan cairan serviksnya. Apakah yang akan didapatkan?a. Suhu tubuh naik, cairan serviks kental

    b. Suhu tubuh turun, cairan serviks cairc. Suhu tubuh turun, cairan serviks kentald. Suhu tubuh naik, cairan serviks caire. Suhu tubuh tetap, cairan serviks cair

    28. Perempuan 28 tahun G7P2A4 datang dengan keluhan kejang. Setelah kejang pasien mengalami disorientasi. TD: 180/100 mmHg. Edema pretibia, maleoluslateral. Protein urin (+++). Diagnosis pasien tersebut adalah?a. Preeklampsia ringan

    b. Preeklampsia beratc. Eklampsiad. Impending eklampsiae. .....

    29. Perempuan 28 tahun G7P2A4 datang dengan keluhan pandangan kabu, nyerikepala. TD: 160/100 mmHg. Edema pretibia, maleolus lateral. Protein urin(+++). Alasan dilakukan terminasi pada pasien adalah untuk menghindariterjadinya?a. Kejang-kejang

    b. ....

    c.

    ....

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    9/38

    d. ....e. ....

    30. Perempuan 20 tahun telah menikah belum juga memiliki anak. Suaminya berusia 65 tahun. Pada pemeriksaan spermatozoa didapatkan jumlah spermadan motilitas sperma baik. Pada pemeriksaan pasien didiagnosis mengalamiendometriosis dan terjadi pada peyempitan di tuba fallopi. Apa alasan pasien

    belum memiliki anak?a. Gangguan hormon pada wanita tersebut akibat penyakitnya

    b. Sperma tidak dapat mencapai uterusc. Sel ovum yang telah dbuahi tidak dapat menempel pada uterus

    d. ....e. ....

    31. Wanita 12 tahun datang ke Dokter dengan keluhan nyeri perut bawah sejak 1hari yg lalu, keluhan disertai keluar darah dari kemaluan, keluhan ini tidak

    pernah dialami sebelumnya. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh dokter pasiensedang mengalami menstruasi. Apa yg sedang terjadi di organn genital interna

    pasien?a. Ovulasi c. Proliferasi endometrium

    b. Sekresi endometrium d. Lepasnya endometrium stratumfungsional

    e...

    32. Wanita 27 th, P1A0 post partus 40 hari yang lalu, saat ini sedang ingin berKB, pasien belum pernah Kb sebelumnya. Apa pilihan KB yg anda berikan?

    a. IUD b. Implan c. Pil d. Suntik /bulan e. Suntik/3 bulan

    33. Wanita 20 th, G1 ingin memeriksakan kehamilan, dokter ingin memperkirakanusia kehamilan pasien. Apa yg harus ditanyakan kepada pasien?

    a. HPHT d. Lama haid b. Ada atau tidak nyeri haid e. Usia pertama haidc. Banyaknya darah tiap haid

    34. Wanita 20 th G1, amenore 2 bulan, mual muntah sejak 2 hari, makan danminum tidak seperti biasa. Dari PF didapatkan akral hangat, mata cekung,turgor kulit perut lambat. Apa dx pasien?

    a. HEG b. EG c. Dispepsia d. Anoksia e. ...

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    10/38

    35. Wanita 18 th G1, amenore 2 bulan, mual muntah sejak 2 hari, makan danminum tidak seperti biasa. Pemeriksaan penunjang apa yg mungkin dilakukan

    pada pasien?a. Keton urin d. Darah lengkap

    b. Protein urin e. Leokositc. LED

    36. Wanita 20 th, amenore 2 bulan, tiba2 mengeluhkan nyeri perut bawah sampai pasien pingsan, pada pemeriksaan VT; kavum douglas menonjol, nyerigoyang adnexa (+). Apa diagnosa pasien?

    a. KET c. KE e. Abortus

    inkomplit b. Abortus komplit d. Abortus iminens

    37. Pada soal no 6. Bagian organ mana yg kemungkinan terkena?a. Fimbre c. Istmus e. Ligamen......

    b. Ampula d. abdominal

    38. Wanita 36 th G4P3A0 hamil 32 minggu, saat ini pasien mengeluhkan sakitkepala hebat dan nyeri ulu hati. Dari PF TD; 180/120 mmHg, edema +/+,

    protein urin +2. Apakah diagnosa pasien?a. HDK c. PER d. PEB dengan impending

    eklamsia b. Hipertensi Kronik d. PEB

    39. Wanita 39 th G3P2A0 hamil 34 minggu, pasien datang ke RS dengan keluhantensi tinggi, saat dilakukan PF TD: 180/120 mmHg, edema +/+, protein urin+2. Dokter kemudian memberikan pasien MgSo4, apa tujuan doktermemberikan MgSo4 tersebut?

    a. Mengatasi kejang c. Mencegah komplikasi bayi b. Menurunkan TD pasien d. Merangsang kelahiran e. Mengatasi

    kontraksi

    40. Wanita 20 th G1 hamil 32 minggu mengeluhkan keluar darah dari kemaluansetelah coitus dengan suaminya, saat dibawa ke IGD perdarahan telah

    berhenti. Pasien tidak pernah mengeluhkan keluhan ini sebelumnya. Saat usiakehamilan 20 minggu pasien pernah USG dan kandungan normal. Saatdilakukan pemeriksaan TD; 110/70 mmHg, nadi 88 x/i, DJJ 140 x/i, letaklintang. Saat di USG pasien dinyatakan Plasenta Previa. Saat masih dilakukan

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    11/38

    observasi pasien mengalami perdarahan aktif dan banyak. Apa penatalaksanaan yg tepat?

    a. Pasang tampon b. Berikan oksitosinc. Pasang IV line dan berikan kristaloidd. D dan e lupa (yg jelas tidak ada pilihan SC)

    DV

    1. Seorang perenang mengeluh gatal pada digiti 4-5 pedis. Efloresensi: Plakeritem dengan skuama halus. Diagnosis?

    A. KandidiasisB. AspergilosisC. Lupa D. Lupa E. Lupa

    2. (Lanjutan soal nomor 2)Tatalaksana topikalnya?A. HidrocortisonB. BetamesthasonC. Ketokonazol

    D. Oxytetracyclin

    3. Seorang anak berusia 7 tahun mengeluhkan bengkak yang gatal di perutnya,sebelumnya pasien memakan ikan laut. Pemeriksaannya?

    A. Prick TestB. Patch TestC. Phallen TestD. Tes Rasa-Posisi

    4. (Lanjutan soal nomor 3) Sebelum pemeriksaan tersebut dilakukan, obatapakah yang disarankan untuk tidak diminum oleh pasien?

    A. ParacetamolB. AspirinC. DexamethasonD. DigoxinE. Ketokonazol

    5. (Lanjutan soal nomor 3) Apakah yang berperan pada reaksi penyakit tersebut?A. Limfosit TB. Limfosit B

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    12/38

    C. MonositD. PMN

    6. Seorang anak mengeluh bintil-bintil di lutut, kadang gatal. Hal ini sudahsering terjadi hilang-timbul. Riwayat alergi makanan ada. Efloresensi: papuleritem dengan dasar hiperpigmentasi. Diagnosa?

    A. Dermatitis KontakB. Dermatitis AtopiC. KandidiasisD. Pitiriasis Rosea

    7. Seorang tukang bajaj mengeluh gatal-gatal di selangkangan. Semakin gatalketika berkeringat. Efloresensi: Plak eritem central healing pinggir aktif.Diagnosa?

    A. ScabiesB. Tinea CrurisC. KandidiasisD. Psoriasis

    8. (Lanjutan soal nomor 7) Pemeriksaan penunjangnya?A. Woods LampB. Pemeriksaan KOHC. Patch TestD. Prick Test

    9. Seorang wanita 33 tahun mengeluh gatal di kemaluan, labia mayora dan vulvaeritem, secret berwarna keputihan. Diagnosa?

    A. KandidiasisB. VaginitisC. Vulvovaginitis

    10. Obat scabies yang aman untuk bumil?A. GamexanB. PermetrinC.xXxX (Cuma dua opsi itu yg inget eheheh)

    11. Pemeriksaan penunjang untuk scabies?A. KulturB. Darah Rutin

    C.

    Kerokan Kulit

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    13/38

    D. Woods Lamp

    12. Seorang anak, efloresensi: vesikopapulo di seluruh tubuh. Apa virus yangmungkin menyerangnya?

    A. HPVB. CMVC. VZVD. HSV-1E. HSV-2

    13. Seorang laki-laki gatal di kepala, (D/tinea kapitis, lupa skenarionya gimana

    hehe..). Berapa persen KOHnya?A. 5%B. 10%C. 15%D. 20%E. 25%

    IKM

    1. Seorng kepala puskesmas ingin melakukan penelitian mengenai penyakit ispayang selalu menjadi no 1 dari 10 kasus tertinggi dipuskesmasnya. Sebelum ituia ingin melakukan intervensi terhadap penyakit ispa tersebut. Maka desain

    penelitian yang sesuai adalah :a. Deskriptif

    b. Analitikc. Deskriptif dan analitikd. Cross sectional

    2. Seorang peneliti ingin melihat hubungan antara bayi bblr dan prematuredengan gangguan tumbuh kembang, untuk itu subjek akan diikuti selama 5tahun. Maka desain penelitian yang sesuai adalah:

    a. Kohort b. Case controlc. Cross sectional

    3. Seorang peneliti ingin menilai efek obat A dan obat B terhadap kadarkolesterol. Maka pada pasien diberikan terlebih dahulu obat A, lalu 1 minggu

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    14/38

    kemudian setelah efek obat A hilang, pada pasien yang sama diberikan obat Bdengan jumlah dosis yang sama pula. Jenis penelitian ini adalah:

    a. Independent t-test b. Pair t-testc. One way annovad. Regresi

    4. Seorang peneliti ingin melihat pengaruh infeksi HPV sebagai faktor risiko penyakit kanker serviks pada penderita kanker serviks. maka desain penelitianyang cocok adalah:

    a. Kohort

    b. Case controlc. Cross sectional

    5. Penelitian 40 kasus laki-laki dengan nyeri pinggang. 22 kasus dirujuk dengan pembedahan, 18 kasus tanpa pembedahan. Nyeri pinggang berkurang lebih besar pada pembedahan daripada tanpa pembedahan. Pasien dengan pembedahan mempunyai usia lebih muda dan bugar daripada tanpa pembedahan. Apa jenis bias pada penelitian ini?a. Observe bias

    b. Measurement biasc. Selection biasd. Comfunding biase. Lupa

    6. Peneliti ingin melakukan uji klinis fase III (randomez double blind clinicallycontrol trial). Meneliti apakah lemvastin (untuk kolesterol) lebih baik daripadasimvastatin. Subyek 300 laki dan perempuan dengan usia 45-65 tahun. Semuavariabel terkendali, pasien taat minum obat. Apa tujuan penelitian?a. Effectivity

    b. Efficiencyc. lupad. Efficasye. Safety

    7. Peneliti hendak meneliti kemanfaatan anti malaria kombinasi terbaru di daerahendemis. Untuk itu peneliti melakukan penelitian dari 2 parameter: eradikasi

    plasmodium dan kesembuhan klinis berdasarkan tingkat demam. Kapan data bisa dikumpulkan?

    a.

    Pre intervensi

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    15/38

    b. Post intervensic. Pre-post intervensid. Seriale. Saat konsultasi

    8. Dilakukan pemberian edukasi kepada ibu-ibu di kelurahan agar meningkatkan partisipasi untuk pengadaan air bersih. 1 kelurahan dilakukan edukasi, dan 1kelurahan dilakukan pembentukan kelompok kontrol. Apa treat to internalvalidity?a. Lupa

    b. Lupa

    c. Timelisnessd. Regresie. Mortalitas

    9. Angka kematian ibu dan anak meningkat. Sebagai dokter diwilayah setempatapa yg dilakukan?

    a. Menggunakan mobil ambulans dan bidan keliling membawa imunisasiuntuk mengimunisasi

    b. Perawat keliling desa untuk mengobati anak dan balita yang sakit didesa.

    c. Mengumpulkan bidan untuk diadakan pelatihand. Memberi beasiswa kepada siswa smk untuk masuk kebidanane. Mengirim surat kepada dinas kesehatan untuk memasukan dokter

    spesialis kandunagn ke desa

    10. Langkah utama untuk memberi penyuluhana. Menentukan perioritas utama

    b. Menentukan tujuanc. Menentukan materi/isid. Menentukan masalah, masyarakat dan wilayah

    11. Anak laki-laki usia 8 tahun. 1 semester ini nilainya turun. Dan saat belajarselalu ingin didampingi oleh orang tuanya sehingga orang tuanya marah. Dari

    pemeriksaan status mental didapatkan anak tidak mau diam dan harus slaludiingatkan untuk membuat tugas.

    Bagaimana cara menginformasikan kepada orang tuanya?a. Anak ibu memang mengalami gangguan pemusatan perhatian

    sehingga harus selalu diingatkan membuat tugas

    b.

    Anak ibu harus diberi obat agar bisa berkonsentrasi

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    16/38

    c. Untuk memperbaiki agar anak bisa fokus dibutuhkan pengendalianorang tua di rumah

    d. Orang tua dan pihak sekolah bekerjasama agar anak bisa lebih berkonsentrasi dan selalu mengerjakan tugas yang diberikan

    e.

    12. Cara anda agar usila mau menjadi anggota bpjs?a. Ikut masuk dalam kegiatan lansia

    b. Ikut senam lansiac. Ikut mendaftar dalam panti jompod. Mengikuti pos pelayanan terpadu

    ANAK

    1. Anak usia 30 bulan. Z score < - 3 SD. Muka seperti orang tua, crazy pavemendermatosis di bokong, udem di dorsum manus dan pedis. Diagnosis?

    a. Marasmus b. Kwarsiokorc. Marasmus kwarsiokor

    2. Anak usia 3 tahun datang dengan keluhan demam, pilek dan mata berair sejak3 hari lalu. PF: bercak koplik. Termasuk dalam golongan apakah virus

    pathogen?

    3. Anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ke IGD setelah KLL 1 jam yang lalu. PF: penurunan kesadaran, nadi piliformis, RR: 45 x/i. Status lokalis perdarahan di paha kanan. Pasien lalu dipasangkan infuse. Berapa cc cairan yang akandiboluskan?

    a. 10 cc b. 20 ccc. 30 ccd. 40 cce. 50 cc

    4. Anak 4 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak. PF: retraksiretrosternal + stridor inspiratoar + Membrane berwarna putih keabu-abuan

    pada faring dan laring. Diagnosis?

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    17/38

    5. Anak 4 tahun dibawa ke Pusat Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi. Dari hasil pemeriksaan didapatkan: pertumbuhan normal. Berjalan baru bisa 10 meter, jarak kaki renggang, telapak kaki datar. Dapat menggunakan kedua tangandengan baik. Bicara dan bahasa normal. Interaksi dengan anak seusia. Apakahgangguan yang terdapat pada pasien?

    a. Gangguan motorik halus b. Gangguan motorik kasarc. Gangguan berbahasa

    6. Anak 4 tahun dibawa ke puskesmas karena lebih kecil dari anak seusianya.BB: 10 kg, TB: 76 cm. TB/U < 70%. Z score diantara -2 dan +2. Diagnosis?

    a. Tinggi normal, bb normal b. Tinggi normal, bb kurangc. Pendek, bb normald. Pendek, bb kurange.

    7. Anak usia 5 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan. Demam dan rasamengganjal di tenggorokan (+). PF: tonsil T3-T3 hiperemis. Terapi yang akandiberikan pada pasien?

    a. Antibiotic dan antipiretik b. Operasi dan analgetikc.

    8. 6 tahun. Demam lama, tidak terlalu tinggi, batuk sering selama 1 bulan.Penurunan nafsu makan dan penurunan BB. Ibu merupakan pasien TB BTA(+) dan tengah mengkonsumsi OAT. Scoring TB pada pasien?

    a. 6 b. 7c. 8d. 9e. 10

    9. Anak usai 7 tahun dengan keluhan bercak kemerahan di seluruh tubuh. PF:koplik spot di mukosa bukal + makulopapular rash (bercak pd pasien morbili,lupa istilahnya) . Diagnosis?

    a. Morbili

    10. Anak usia 8 tahun dibawa ke IGD setelah kejang selama 2 menit kira-kira 10

    menit yang lalu. Saat kejang tidak sadar dan keluar buih dari mulut. Setelah

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    18/38

    kejang pasien tertidur. Riwayat trauma (-), RPK tidak diketahui dengan pasti.Diagnosis?

    a. Epilepsy grand mal b. Epilepsy petit malc. Epilepsy tonikd. Epilepsy klonike. Epilepsy miotonik

    11. Anak, 7 tahun. Keluhan utama kencing berwarna merah. Udem pada mata (+).2 minggu yang lalu mengalami batuk pilek, berobat ke dokter dan dinyatakansembuh.

    PF : TD 140/100, nadi (N), suhu (N).PP : Lab darah normal, lab urin : eritrosit banyak, leukosit 2-3, protein (+)Diagnosis pasien diatas adalah :a. Glomerulonefritis

    b. Sindroma nefrotikc. Gagal ginjal

    12. Anak, 6 tahun. Keluhan utama : badan dan kaki sembab. Belum pernah adakeluhan serupa sebelumnya.

    PF : dbnLab urin : eritrosit 2-5. Leukosit 1-3. Protein (+++)Patofisiologi oenyakit diatas adalah :a. Rekasi imunologik

    b. Reaksi antigen anti bodi

    13. Diagnosa penyakit diatas adalah :a. Glomerulonefritis

    b. Sindroma nefrotikc. Gagal ginjal

    14. Anak, 3 tahun. Keluhan utama sesak napas. Sebelumnya pasien bermainsendiri di rumah.

    PF : bibir sianotik, tampak sesak, air liur banyak dimulut, terdengar bunyistridorPenatalaksaan yang tepat adalah :a. Hemlich manuver

    b. Operasi bedah

    15. Pemeriksaan radiologi untuk menunjang diagnosis diatas adalah :

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    19/38

    a. Foto rontgen lateral b. CT scanc. MRI

    16. Anak, 6 tahun. Keluhan utama demam. Nyeri perut bagian bawah, anak seringBAK, sering mengompol (sebelumnya tidak pernah),

    PF : Nadi, nafas dbn, suhu 38 cPemeriksaan koloni urine > 10 5 Bakteri yang sering menjadi penyebab penyakit diatas adalah :a. E. Coli

    b. Streptococcusc. Stapylococcus

    17. Pemeriksaan penunjang untuk penyakit diatas adalah :a. Urin tengah

    b. Urin pagic. Urin total

    18. Anak, 2 tahun. Kejang setelah demam tinggi. Pasien dirawat selama 3 hari dirua\mah sakit dan telah dinyatakan sembuh.

    Terapi utama untuk pasien di atas adalah :a. Diazepam

    b. Valproat

    19. Bayi, 7 bulan. Keluhan utama badan lebam-lebam, terutama di siku dan lutut.Lebam muncul ketia anak belajar merangkak. Tidak ada riwayat transfusi.Tidak ada riwayat keluarga dengan keluhan yang sama,

    Diagnosis penyakit diatas adalah :a. Hemofilia

    b. Thalasemic. Anamia

    20. Anak, 5 tahun. Datang dengan keluhan badan pucat. Pf : konjungtifa anemis,sklera ikterik, hepatomegali (+), riwayat transfusi sebelumnya (+). Hb : 5,8Trombosit 160.000 leukosite 7.000

    Terapi transfusi yang diberikan adalah :a. Packed red cell

    b. Whole blood

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    20/38

    21. Anak, 4 tahun. Keluhan badan pucat. PF : sklera ikterik, konjungtiva anemis,hepatomegali (+), riwayat transfusi (+), tidak ada riwayat keluarga dengankeluhan yang sama,

    Pemeriksaan penunjang yang dilakukan adalah :a. Hb elektropoesis

    b. TiBC, ferin serum

    22. Anak, keluhan utama diare. Diare berlendir dan berdarah.Suplemen mikronutrien yang diberikan adalaha. Zinc

    b. As folat

    c. Vitamin C

    23. Anak, 3 tahun. Keluhan utama sesak nafas. Demam (+), batuk (+).Sebelumnya anggota keluarga yang lain juga mengalami keluhan yang sama.

    PF : anak tampak sesak, nafas cuping hidung (+), retraksi intercosta (+),wheezing (+), ronki (+),Pada pemeriksaan radiologi akan ditemukan gambaran :Lupa optionnya

    24. Penatalaksaan yang tepat untuk kasus di atas :a. Anak di pulangkan dan diberi antibiotik

    b. Anak dipulangkan dan.....c. Anak dirawat, beri O2, dan antibiotikd. Anak dirawat diruang intensif

    25. Anak usia . Bulan, kejang tonik -klonik pada lengan kanan. Demam sejak 1hari yang lalu. PF: Suhu 38,5 oC. Tatalaksana pada pasien ini adalah :

    a. Fenobarbital b. Fenitoinc. Diazepamd. Asam valproat

    26. Soal SDA. Diagnosis pada pasien ini adalah :a. Kejang demam sederhana

    b. Kejang demam fokalc. Kejang demam kompleksd.

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    21/38

    27. Bayi usia 6 minggu datang dengan keluhan kulit kuning. Sebelumnya pernahmengalami kulit kuning namun hilang pada usia 10 hari. Penyebab ikterik

    pada anak adalah :a. Ibu resus dan ayah resus

    b. Ibu resus + dan ayah resus c. Golongan darah ibu dan ayah adalah Od. Golongan darah ibu O dan ayah Ae.

    28. Anak usia 8 bulan, datang dengan keluhan BAB encer sejak 1 hari yang lalu.BAB tanpa lender, tanpa darah. Pemeriksaan fisik kesadaran somnolen, turgor

    kulit kembali sangat lambat. (keterangan lebih lanjut soalnya lupa). Diagnosis pasien :

    a. Diare akut dengan dehidrasi ringan b. Diare akut dengan dehidrasi ringan-sedangc. Diare akut dengan dehidrasi sedangd. Diare akut dengan dehidrasi berat

    29. SDA . yang ditanya terapi:a. Rencana terapi A

    b. Rencana terapi Bc. Rencana terapi Cd. Pemberian cairan dan antibiotik

    30. Anak usia 6 bulan dengan sklera ikterik, kulit kuning, konjungtva tidakanemis. Feses seperti dempul. Hepar teraba 2 jari. Apakah diagnosis pasien ini:

    a. Atresia bilier neonatal b. Atresia bilier perinatalc. Hepatitisd.

    31. Seorang anak usia 2 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kejang sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya anak mengalami diare. Feses berlendir, berdarah,dan berbau. Apa kemungkinan penyebab diare pada pasien ini?

    a. E. coli b. Streptococcusc. Staphylococcusd. Shigella

    e.

    Salmonela

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    22/38

    32. Bayi usia 32 hari datang ke puskesmas dengan keluhan tampak kuning. Bayi

    lahir dari seorang ibu HIV non reaktif pada masa prenatal. Pemeriksaanlaboratorium ibu HbSAg -, streptokokus grup B -. Pada pemeriksaandidapatkan anak tampak aktif, dada tampak berwarna kekuningan.Pemeriksaan golongan darah ibu (soal dari pusat sepertinya terputus).Pemeriksaan selanjutnya untuk menegakkan diagnosis adalah..

    a. Pemeriksaan leukosit b. Tes koagulasic. Tes perdarahand. Comb test

    e. Pemeriksaan trombosit

    33. Anak usia 7 bulan datang dengan keluhan kejang lebih dari 1x sejak 2 hariyang lalu. Tidak ada riwayat demam sebelumnya. Terapi awal yang diberikan

    pada anak ini adalah a. Diazepam rectal

    b. Fenitoin rectalc. Midazolam rectald. Diazepam IVe. Fenitoin IV

    34. Anak usia 10 bulan datang ke IGD dengan keluhan kejang. Sebelumnya anakdemam. Kejang berlangsung selama 15 menit. Saat badan semua badankaku.Tidak ada riwayat kejang sebelumnya. Saat di IGD, pasien kejangselama 3 menit, kejang berhenti ketika diberi antikonvulsi. Pemeriksaan fisikdidapatkan suhu 39.8 0C. Apa diagnosis pada pasien ini?

    a. Kejang demam simpleks b. Kejang demam kompleksc. Meningitisd. Epilepsye. Ensefalitis

    35. Bayi usia 7 bulan datang ke poliklinik RS dengan keluhan perut kembung.Saat lahir ketuban mekonium. Sejak usia 6 bulan pasien sulit BAB. BAB 3-4xsehari dengan bantuan pencahar. Pada PF tanda vital dalam batas normal.Perut tampak cembung, gerakan peristaltic usus tampak dari permukaan kulit,auskultasi: metallic sound +. Pada colok dubur didapatkan feses encer, berbau,menyemprot. Diagnosis pada pasien ini adalah

    a.

    Hirsprungs disease

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    23/38

    b. Illeus obstruktifc. Illeus paralitikd. Konstipasi fungsionale. Invaginasi colon

    36. Bayi usia 40 hari dibawa orang tuanya ke Puskesmas dengan keluhan tidakmau menyusu. Menurut ibunya, bayi sering rewel pada siang hari. Riwayatkejang setelah dilahirkan +. Tubuh anak sering tampak kaku. Bayi dilahirkanoleh bantuan dukun kampong yang tidak terlatih. Anak tidak mau menyusukarena tidak mau membuka mulut. Diagnosis pada anak ini adalah..

    a. Tetanus neonatorum

    b. Epilepsyc. Kejang demam kompleksd. Kejang demam simplekse. meningitis

    PARU

    1. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk

    darah berupa bercak sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai nyeri dada. Darianamnesis diketahui berat badan menurun sekitar 5 kg beberapa bulan terakhirdan mengalami keringat malam. Pada pemeriksaan fisis didapatkan suaranafas yang menurun pada lapangan paru kanan atas. Berdasarkan hasil fotothorax didapatkan gambaran fibroinfiltrat pada apeks paru. Apakah diagnosis

    paling tepat?a. Abses paru

    b. Bullae Paruc. Tuberculosisd. Ca bronkogenike. Tumor Mediastinum

    2. Seorang laki-laki berusia 29 tahu datang ke unit gawat darurat rumah sakitdengan keluhan sesak sejak beberapa jam yang lalu. Keluhan dirasakan secaratiba-tiba.Sebelumnya pasien batuk selama 5 hari dengan dahak yang sulitkeluar dan tidak didapatkan demam. Pemeriksaan tanda vital didapatkantekanan darah 120/80mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas28x/menit dan temperature 38 oc. pada pemeriksaan fisis didapatkan deviasitrakea ke kiri, dada kanan tertinggal, suara nafas yang menurun dan hipersonor

    pada dada kanan. Dokter menduga diagnosis pasien ini suatu pneumothoraks,

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    24/38

    untuk mendukung diagnosis dibutuhkan peneriksaan radiologis. Apakahgambaran X-Ray yang mungkin ditemukan?

    a. Coin lesion b. opasitas homogenyc. infiltrate yang disertai konsolidasid. gambaran avaskuler disertai colaps linee. corakan bronkovaskuler yang meningkat

    3. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke unit gawat darurat rumah sakitdengan keluhan sesak sejak 1 minggu yang lalu dan memberat 2 hari terakhir.Keluhan disertai batuk berdahak yang berwarna kecoklatan.1minggu

    sebelumnya pasien mengalami demam tinggi.Riwayat penyakit diabetesmellitus yang tidak terkontrol (+).Pada pemeriksaan tanda vital didapatkantekanan darah 110/70mmHg, frekuens nafas 28x/menit, temperature 38 oC dandenyut nadi 100x/menit.Pada pemeriksaan fisis didapatkan hemitoraks kanantertinggal, redup hemitoraks kanan, trake deviasi kiri.Pemeriksaan foto thoraksdidapatkan opasitas homogen seluruh paru kanan. Pada saat dilakukantindakan pungsi pleura didapatkan cairan dengan kesan pus.Apakah tindakanyang tepat pada pasien ini?

    a. Spirometri b. Bronkoskopic. Torakoskopid. biopsi pleurae. pemasangan WSD

    4. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke puskesmas sesak nafas sejak 3hari yang lalu. Keluhan sesak sering dialami dalam setahun terakhir yangsemakin lama semakin berat.Saat ini keluha disertai batuk dengan dahak yangkental berwrna kehijauan dan demam.Riwayat merokok 2 bungkus/hari sejakumur 15tahun.Pada pemerikaan fisis didapatkan temperature 38 oC, perkusi

    hipersonor dan ronkhi diseluru lapangan paru.Pada pemeriksaan spirometrididapatkan FEV1

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    25/38

    5. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesaksejak beberapa jam yang lalu. Keluhan sesak dirasakan secara tiba-tiba.Sebelumnya pasien batuk selama 5 hari dengan dahak yang sulit keluardan tidak didapatkan demam.Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD120/80mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi napas 28x/menit dan temperature37oC.pada peneriksaan fisis didapatkan deviasi trakea ke kiri, dada kanantertinggal, suara nafas yang menurun dan hipersonor pada dada kanan. Tidakdidapatkan riwayat trauma dan TB paru. BB: 38kg, TB: 168cm. apakahdiagnosis yang tepat pada pasien tersebut?

    a. Empiema b. Hematothoraks

    c. efusi pleura massifd. pneumothoraks spontan primere. pneumothoraks spontan sekunder

    6. Laki2, usia 28 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari. pada pemeriksaan thoraks didapatkan ... riwayat dirawat dibrs beberapa hari postappendektomi. apa diagnosis pasien??

    a. hospital .... pneumonie b. comunnity ... pneumonie

    7. Bayi usia 1 hari dg riw lahir prematur datang ke rs dengan keluhan sesak. apa penyebab sesak pada pasien

    a. belum terbentuknya surfaktan pada paru

    8. laki2 datang ke rs setelah KLL ditemukan jejas pada dada kanan. dilakukan rothorax didapatkan pneumothorax kanan. bagaimana gambaran rontgennya??

    9. laki2,60 thn datang dengan keluhan batuk selama 1 bulan,lendirdarah,berkeringat malam, bb menurun. pada ro thorax ditemukan opasitas

    homogen. apa diagnosis pasien??a. tb

    b. cac. tumor mediastinum

    10. laki2,baruk lama,batuk berdahak dg lendir berwarna kecoklatan, bb menurun,keringat malam, pada pf didapatkan deviasi trakea,dada kanan tertinggal saat

    bernafas,hipersonor pada dada kanan apa diagnosis pasien??

    11. apa tindakan awal pada pasien di atas?

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    26/38

    12. anak usia 10 thn dg kluhan sesak disertai batuk dan demam apa diagnosis

    psien??a. pneumonia

    b. tbc. asma

    13. laki2, datang dg kluhan sesak. disertai dg batuk tetapi tidak bisa mengeluarkandahak. dilakukan pungsi pleura didapatkan pus. pada pf didapatkan deviasitrakea, dada kanan tertinggal,hipersonor dada kanan. apa diagnosisnya?

    14. apa tindakan awal pada pasien di atas?

    IPD

    1. Pasien mual muntah, BAK seperti warna teh, nyeri perut kanan atas, IgM antiHAV (+), diet yang diberikan pada pasien?

    a. Lunak, tinggi protein b. Lunak, rendah seratc. Lunak, tinggi kalori

    d. Lunak, rendah karbohidrate. Lunak, rendah protein

    2. Pasien GGK,diet protein yang diberikan adalah?a. 0,8 mg/kgBB/hari

    b. 0,7 mg/kgBB/haric. 0,6 mg/kgBB/harid. 0,5 mg/kgBB/harie. 0,4 mg/kgBB/hari

    3. Pasien demam terutama pada malam hari, lidah kotor, diet yang diberikan pada pasien?

    a. Lunak, tinggi protein b. Lunak, rendah seratc. Lunak, tinggi kalorid. Lunak, rendah karbohidrate. Lunak, rendah protein

    4. Pada pasien DM, terjadi peningkatan metabolisme berupa..a. Glikolisis

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    27/38

    b. Glikogenesisc. Lipolisisd. Lipogenesise. Glukoneogenesis

    5. Pasien diare, lendir (+), darah (+), dari pemeriksaan feses ditemukanmikroorganisme yang bergerak dengan psedopodi dan vakuol berisi eritrosit.Penyebab diare?

    a. Entamoeba hystolitica b. Entamoeba colic. Chlamidia

    d. Salmonellae. Shigella

    6. Pasien diare, lendir (+), darah (+), dari pemeriksaan feses ditemukanmikroorganisme yang bergerak dengan psedopodi dan vakuol berisi eritrosit.Terapi antibiotik?

    a. Metronidazol b. Amoksisilinc. Kotrimoksazold. Khloramfenikol

    7. Pasien tukang bangunan, suka berkeringat, kencing menjadi warna kuningkarena?

    a. Peningkatan sekresi air di tubulus ginjal b. Peningkatan reabsorpsi air di tubulus distalc. Peningkatan filtrasi glomerulus

    8. Pasien DBD, suhu 37,6 C, tanda vital DBN, trombosit 80.000, petekie (+),mimisan (+), pasien berada pada stadium?

    a. Syok b. Pre syokc. Criticald. Konvalesence

    9. Pasien laki-laki, usia 28 tahun dating dengan lemas. Pasien mnegaku pernahdemam, mata terkihat kuning. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kunjungtivaanemis, sclera ikteri dan hepatomegaly. Hb 8,9 g/dl, MCV 86, MCH 28,

    bilirubin total 6,5 dan bilirubin indirek 5,5.

    Penyebab ikterik pada kasus diatas adalah:

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    28/38

    a. Prehapatik b. Intra hepaticc. Post hepaticd. Intra koledokuse. Ekstra koledokus

    10. Laki-laki usia 48 tahun dating dengan keluhan sering haus dan lapar.Dilakukan pemeriksaaan GDS 300 mg/dl. Dokter memberikan glibenklamid.Bagaiman farmakokinetik obat diatas:

    a. Absorbs baik b. Masa paruh > 10 jam

    c. Metabolism aktifd. Eksresi melalui fesee. Masa kerja > 24 jam

    11. Laki-laki usia 65 tahun dating dengan keluhan sering haus dan lapar . makan besar 5-6 kali per hari. TB 160 cm, BB 75 kg dan menderita hipertensi dengantekanan darah 180/100 mmHg. Dilakukan pemeriksaan glukosa darah dandidapatkan GDS 300 mg/dl. Pasien memberikan obat anti diabetes. Alas andokter memberikan obat tersebut adalah:

    a. Sering kencing b. Tekanan darah tinggic. Usia tuad. Berat badan berlebih

    12. Laki laki, usia 45 tahun datang dengan keluhan sering kencing, sering lapartapi makan sering. Dari pemeriksaan fisik didapatkan dengan TB 160 cm dan

    berat badan 90 kg, tidak ada edema tungkai. Gds saat itu 400 mg/dl. Hb 12mg/dl, leukosit dan trombosit normal. Ureum 50 mg/dl dan creatinine 0,8.Dokter ingin memberikan obat anti diabetes. Obat apa yang tepat dengan

    kondisi pasien diatas:a. Glibenkamid

    b. Acarbosec. Glimepirided. Metformin

    13. Perempuan usia 27 tahun datang dengan keadaan gelisah. Dari anamnesisdidapatkan pasien demam 4 hari yang lalu, dan 2 hari yang lalu pasienmimisan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 80/ 60 mm Hg,

    nadi 125 kali/ menit, napas 24 kali/ menit, suhu 38,5 C. laboratorium Hb 10

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    29/38

    mg/dl, Ht 45 %, leukosit 4500/mm3, trombosit 35000/mm3. Apakah terpaiyang tepat pada pasien

    a. Infus koloid b. Infus kristaloidc. Transfusi trombositd. Pemberian o2

    14. Pasien perempuan usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kananatas. Nyeri perut dirasakan menjalar ke bahu. Demam +. Pasein memiliki berat

    badan 80 kg. dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38 C .nyeri tekan pada perut kanan atas dan pasien berhenti bernapas ketika ketika diminta menarik

    napas dalam.Apa diagnosis yang tepat pada pasien:a. Hepatitis

    b. Kolelitiasisc. Pankreatitisd. Kolesistitise. Gastritis

    15. Laki-laki berusia 45 tahun datang mengeluh demam, menggigildan nyeri keplaserta nyeri otot. 1 minggu sebelumnya pasien memancing . dari pemeriksaanfisik didapatkan mata agak merah, ikerik, hepatomegaly, nyeri tekangastrocnemius. Diagnosis yang mungkin pada psien ini adalah:

    a. Leptospirosis b. Malariac. Shigelosisd. Tifoide. Boreliosis

    16. Wanita usia 18 tahun datang dnegan keluhan diare 10 kali per hair sejak 2 hariyang lalu. BAB encer, tidak ada lender dan darah. Pada pemeriksaan fisikdidapatkan TD 110/ 70 mmHg. Nadi 86 kali per menit, suhu 36 C.konjungtiva merah muda mukosa bibir kering, bisis usu meningkat, turgorkulit kembali lambat. Secara epidemiologi, apa penyebab diare pada pasienini:a. Vibrio kolera

    b. Rotavirusc. Entamoeba histoliticad. E. coli

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    30/38

    17. Seorang perempuan 24 tahun datang dengan keluhan lemas 2 minggu yanglalu.pasien diketahui seorang vegetarian. Pada pemeriksaan fisik didapatkankonjungtiva anemis, sclera tidak ikterik, hepat tidak teraba. Pemeriksaaanlaboratoriun Hb 8,9 g/gl, Ht, 27, leukosit dan trombosit normal, mcv 72, mch20. Hasil pemeriksaan berikutnya yang sesuai adalah:

    a. Fe serum meningkat, TIBC meningkat b. Fe serum menurun TIBC meningkatc. Fe serum menurun, TIBC menurund. Fe serum meningkat, TIBC menurune. Semuanya normal

    18. Laki-laki usia 45 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Pasien seorang penderita DM. dari anamnesis diketahui ukencing pasien sedikit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan edema pada kelopak mata dan tungkai dan pembesaran jantuing kiri. Dari ekg didapatkan left ventrikel hipertrofi.Laboratorium Hb 8,6 gr/dl, ht 26 %, leukosit 11.000, trombosit 200.000, gds50, ureum 50. Apa tatalaksanayang tepat pada psien

    a. Insulin b. Oksigenc. Dextrose 40 %d. Tansfusi PRCe. Natrium bikarbonat

    19. Pasien perempuan usia 28tahun mengeluh berat badannya meningkat terutamawajahnya terlihat sembab. Pada pemeriksaan fisik didapatkan strie pada perut.Hormone apa yang menyebabkan keluhan pada pasien:

    a. Kortisol b. Insulinc. Glucagond. Tiroid

    20. Pasien dm datang dnegan penurunan kesadaran. Dari anamnesis diketahui pasien mengkonsumsi obat dm tapi tidak nafsu makan. Obat apa yangdimaksud:

    a. Metformin b. Acarbosec. Rosiglitazoned. Glibenklamid

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    31/38

    21. Laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2 minggu yanglalu. Demam hilang timbul dan muncul setelah 2 hari tidak demam. Paseindiketahui pulang dari Riau. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtivaanemis, sclera ikterik, hepatomegaly, lien dbn. Pemeriksaan penunjang yangcepar untuk menegakan diagnosis pada psein:

    a. ICT malaria b. Apusan darah tebalc. Apusan darah tepid. Darah rutine. Hitung jenis

    22. Pasein perempuan usia 35 tahun datang dengan kleuhan lemas. Pasien

    mengaku tidak ada demam dan keluar darah. Pada meriksaan fisik ditemukankonjungtiva anemis, dan terdapat stomatitis aptosa. Pemeriksaan laboratoriumdidaptkan hb 6,8 g/dl , leukosit 9800, trombosit 200.000. apa diagnosis yangtepat pada psien diatas:a. amenia normositik normokrom

    b. anemia makrositikc. anemia mikrositik hipokromd. leukemia normositik hiprom

    23. pasein diketahui menderita leptospirosis, datang dengan keluhan sesak napas.Pada pmeriksaan fisik ditemukan ronki basah dikedua lapangan paru. Apayang terjadi pada psien:

    a. edema paru b. gagal jantung akutc. syok kardiogenik

    NEUROLOGI

    1. Seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan tangan dan kaki terasa baaldan lemah, pasien masih bisa berdiri namun setiap kali mencoba berdiri pasienmerasa ingin terjatuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 120/70mmHGg, HR: 88kali/menit, RR: 20kali/menit. Tes apakah yang akandilakukan untuk mengetahi pasien merasa ingin terjatuh?

    a. Telunjuk hidung b. Disdiadokinesiac. refleks patologis (fany jawab ini untuk membedakan UMN atau

    LMN stroke atau GBS, sedangkan SEMUA JAWABAN SISAadalah item untuk pemeriksaan koordinasi)

    d. tumit lutut

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    32/38

    e.

    2. Seorang laki-laki 68 tahun, datang dengan kelemahan anggota gerak kanansaat bangun tidur dan pasien menjadi susah bicara. 2 tahun yang lalu pasien

    pernah mengalami serangan jantung. Riwayat kencing manis tidak ada,hipertensi tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 180/110 mmHg,HR: 78kali/menit, RR: 16kali/menit. Pada pemeriksaan neurologi didapatkanhipoestesi dan hemiparesis pada tungkai kanan atas dan bawah, refleksfisiologis meningkat pada tungkai kanan atas dan bawah, refleks patologis

    positif pada tungkai kanan bawah. Pasien sulit bicara dan tidak mengertiterhadap apa yang diperintahkan. Jenis afasia apa yang dialami pasien?

    a. Afasia transkortikal b. afasia motorikc. afasia anomikd. afasia sensorike. afasia global (fany jawab ini, rasanya tepat)

    3. Seorang laki-laki 20 tahun, tiba-tiba kejang saat menonton televisi dengan penurunan kesadaran lebih kurang 30 detik. Saat pasien sadar pasien jugamengalami automatisme(?). Pasien pernah mengalami riwayat kejangsebelumnya saat kecil. Sebagai dokter terapi definitif apa yang akan diberikan

    pada pasien ini?a. Fenitoin

    b. .. c. Etosuksinid (mungkin ini, sebab berkaitan dengan soal No.4)d. . e. Karbamazepin

    4. Seorang laki-laki 20 tahun, tiba-tiba kejang saat menonton televisi dengan penurunan kesadaran lebih kurang 30 detik. Saat pasien sadar pasien juga

    mengalami automatisme(?). Pasien pernah mengalami riwayat kejangsebelumnya saat kecil. Pasien pernah mendapatkan obat etosuksinid namuntidak ada perbaikan. Sebagai dokter terapi definitive lainnya apa yang akandiberikan pada pasien ini?

    a. fenitoin (Fany pilih ini, sebab kejangnya melibatkan penurunankesadaran. Tingkat keyakinan : 0%)

    b. Valproatc. d.

    e.

    Karbamazapin

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    33/38

    5. Seorang wanita 16 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah sejak 2

    bulan yang lalu. Nyeri kadang diarasakan dibagian kanan kadang disebelahkiri. Terkadang keluhan disertai mual dan muntah. Pasien mengaku nyerikepala dirasakan semakin memberat saat pasien terpapar sinar yang terangatau suara bising. Pada pemeriksaan fisik dan pemeriksaan neurologi tidakditemukan adanya kelainan pada pasien. Sebagai dokter umum apakah terapi

    jangka panjang yang akan diberikan pada pasien ini?a. Amitriptilin

    b. c. Paracetamol (Fany jawab ini, update dari dr.Agus,SpS dari jurnal

    terbaru saat stase di saraf. Untuk kasus migrain, aman diberikansampai dengan dosis maksimal asalkan diperhatikan fungsi hati dalamkeadaan baik. Side effect : Hepatotoxic)

    d. gabapentine.

    6. Seorang wanita 16 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah sejak 2 bulan yang lalu. Nyeri kadang diarasakan dibagian kanan kadang disebelahkiri. Terkadang keluhan disertai mual dan muntah. Pasien mengaku nyerikepala dirasakan semakin memberat saat pasien terpapar sinar yang terangatau suara bising. Pada pemeriksaan fisik dan pemeriksaan neurologi tidakditemukan adanya kelainan pada pasien. Apakah diagnosis pada pasien ini?

    a. Tension tigh headache b. Trigeminal neuralgiac. Common Migraind. Cluster headachee. Classic migrain (Fany jawab ini, keyakinan:50%. DD: Common

    migrain belum dicari tau yang mana yang tepat)

    7. Wanita 58 tahun nyeri datang dengan keluhan nyeri yang dirasakan pada jaritengah kiri dan setengah jari jempol kiri dan pangkal jempol kiri. 2 harisebelumnya pasien mengaku mengalami kesemutan pada jari 1,2 dan 3 kiri.Pasien adalah seorang pedagag gado-gado. Tes apa yang dapat dilakukanuntuk menegakkan diagnosis pasien ini?

    a. Heimlich b. Kerniquec. lasequed. valsalva

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    34/38

    e. phalen (Fany jawab ini, jadi PHALEN test = TINEL test khususuntuk pemeriksaan Carpal Tunnel Syndrome (CTS)

    8. Laki-laki 21 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran . terdapapatriwayat demam dan penglihatan ganda, pada pemeriksaan fisik dtemukan kakukuduk, tanda babinski (+) dan parese n VI . apakah diagnpsa pasien :

    a. Herniasi otak b. Strokec. Udema cerebrid. Abses cerebrie. Meningitis

    9. Seorang laki-laki diketahui didiagnosis stroke hemoragik, kemudian olehdokter diberikan manitol. Apa indikasi pemberian manitol?

    a. Menurunkan tekanan darah b. Menurunkan tekanan intracerebralc. Menurunkan tekanan intrad. .

    10. Laki-laki, usia 30 tahun datang dengan keluhan mulut mencong sebelah kiri .keluhan dsertai tidak bisa menaikkan alis dan menutup mata . pasien seorang

    penjual Koran sering mengendara motor tanpa menggunakan helm. Diagnosisyang tepat :

    a. Bells spasy b. Sroke iskemikc. Trigeminal neuralgiad. Tiae. Stroke hemorgaik

    11. Pada pasien diatas tidak bisa menutup mata, nervus mana yang terganggu :a. Orbicularis oculi

    b. Levator palpebrae superiorc. Pterigius superiord. Pteregius inferiore. .

    12. Laki-laki, usia 28 tahun datang dengan keluhan mulut mencong sebelah kiri .keluhan dsertai tidak bisa menaikkan alis dan menutup mata . pasien seorang

    penjual Koran sering mengendara motor tanpa menggunakan helm. Keluhan

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    35/38

    juga disertai dengan ganggguan keseimabangan dan gangguan pada kelenjarair liur. Nervus mana yang mengalami parese>

    a. Corda timpani b. Saraf stapediusc. Nervus intermediusd. Foramen stylomastoide. .

    13. Laki-laki, datang dengan keluhan kejang-kejang kebih kurang 102 menit,keluhan sering dialami pasien. Pada saat serangan pasien dalam keadaan sadartangan kelonjotan dan mata melotot. Apakah diagnose pada pasien :

    a. Epilepsy b. Kejang demamc. Absenced. .e. .

    14. Pengobatan epilepsy saat pasien datang pertama kali, namun saat itu tidakdalam serangan:

    a. Fenitoin b. Carbamazepinc. Diazepamd. Asam valproate. Ff. Fenobarbital

    15. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada pipi. Kemudian oleh dokterdidiagnosis sebagai trigeminal neuralgia. Obat apa yg diberikan:

    a. Carbamazepin b. Asam mefeamatc. Diazepamd. .e. .

    BEDAH

    1. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan buang air kecil sedikit-sedikit. Dilakukan pemeriksaan colok dubur teraba benjolan pada keduatonjolan prostat dan terdapat indurasi.

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    36/38

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    37/38

    c. Digoxind. Trombolitike.

    2. Perempuan 60 tahun, KU lemah. Riwayat Hipertensi (+). TD 80/40 mmHg. Nadi lemah 120x/menit. Terapi

    a. Epinefrin b. Norepinefrinc. Dobutamind. Dopamine.

    3. Pasien laki-laki usia tua. Riwayat Hipertensi (+) dan BPH. Apa terapihipertensi?

    a. HCT b. Amlodipinc. Captoprild. Hidralazine.

    4. Laki-laki, 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri. EKG T-inverted.Troponin T (+) meingkat. Diagnosa?

    a. UAP b. Stable anginac. NSTEMId. STEMIe.

    5. Apa pemeriksaan lanjutan untuk kasus di atas?a. CKMB

    b. Trop Ic. .

    .

  • 8/9/2019 soal TO AIPKI 11 Oktober 2014+jawaban

    38/38