Soal obsgyn

9
Tanda: 1 Seorang G1P0A0, 19 th, hamil 37 minggu dikirim bidan dengan keterangan tensi tinggi disertai odem kaki. Dari pemeriksaan TD 180/120mmHg dengan protein urin +2, belum ada tanda persalinan, riwayat hipertensi sebelum hamil disangkal. Tidak disertai nyeri kepala, pandangan kabur maupun mual muntah. Apakah terapi medikamentosa yang diberikan pada kasus diatas. Choose one answer. a. Sulfas magnesikus b. Nifedipin c. Furosemid d. Hidrochlortiazid e. Diazepam Seorang wanita berusia 27 tahun hamil 8 minggu datang periksa ke dokter di pelayanan primer. Dia mengeluh keluar bercak-bercak kemerahan dari kemaluannya. Dia juga merasakan mulas di perutnya. Keluhan ini sudah dia rasakan dalam 3 hari ini. Apakah pemeriksaan hormon yang paling tepat untuk pasien diatas? Choose one answer. a. FSH b. Estrogen c. Progesteron d. LH e. HCG Seorang wanita berusia 25 tahun, belum menikah, mengalami terlambat haid selama 10 minggu. Plana test positif. Ia mengalami perdarahan pervaginam selama 2 minggu. Satu minggu sebelumnya ia pergi ke dukun bayi dan diberi ramuan untuk diminum dan ramuan yang dimasukkan ke vagina. Beberapa hari ini perdarahan semakin banyak dan berbau tidak enak disertai demam. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan tekanan darah 90/70 mmHg, denyut nadi 112 kali/menit. Suhu aksila 37,5 derajat C, dan suhu rektal 39derajat C. Vaginal touche: lIek (+), bau (+). Portio terbuka dan teraba jaringan. Diagnosis untuk pasien ini adalah Choose one answer. a. abortus iminens b. abortus inkomplet c. abortus septik d. abortus insipien e. abortus spontan Question 4 Tanda: 1

description

sd

Transcript of Soal obsgyn

Page 1: Soal obsgyn

Tanda: 1Seorang G1P0A0, 19 th, hamil 37 minggu dikirim bidan dengan keterangan tensi tinggi disertai odem kaki. Dari pemeriksaan TD 180/120mmHg dengan protein urin +2, belum ada tanda persalinan, riwayat hipertensi sebelum hamil disangkal. Tidak disertai nyeri kepala, pandangan kabur maupun mual muntah. Apakah terapi medikamentosa yang diberikan pada kasus diatas.Choose one answer. a. Sulfas magnesikus b. Nifedipin c. Furosemid d. Hidrochlortiazid e. Diazepam Seorang wanita berusia 27 tahun hamil 8 minggu datang periksa ke dokter di pelayanan primer. Dia mengeluh keluar bercak-bercak kemerahan dari kemaluannya. Dia juga merasakan mulas di perutnya. Keluhan ini sudah dia rasakan dalam 3 hari ini. Apakah pemeriksaan hormon yang paling tepat untuk pasien diatas?Choose one answer. a. FSH b. Estrogen c. Progesteron d. LH e. HCG

Seorang wanita berusia 25 tahun, belum menikah, mengalami terlambat haid selama 10 minggu. Plana test positif. Ia mengalami perdarahan pervaginam selama 2 minggu. Satu minggu sebelumnya ia pergi ke dukun bayi dan diberi ramuan untuk diminum dan ramuan yang dimasukkan ke vagina. Beberapa hari ini perdarahan semakin banyak dan berbau tidak enak disertai demam. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan tekanan darah 90/70 mmHg, denyut nadi 112 kali/menit. Suhu aksila 37,5 derajat C, dan suhu rektal 39derajat C. Vaginal touche: lIek (+), bau (+). Portio terbuka dan teraba jaringan. Diagnosis untuk pasien ini adalahChoose one answer. a. abortus iminens b. abortus inkomplet c. abortus septik d. abortus insipien e. abortus spontan Question 4Tanda: 1Seorang wanita berusia 40 tahun mengalami keputihan. Pada Pap smear dijumpai sel koilosit dan displasia sedang. Diagnosis keadaan ini adalahChoose one answer. a. HIV b. HSV c. HBV d. HCV e. HPV Question 5Tanda: 1

Page 2: Soal obsgyn

Seorang ibu hamil lengan tinggi fundus uteri = 41 Cm, tiba-tiba mengalami pendarahan. Tekanan darahnya 180/110 mmHg, uterus tegang, bagian janin sulit diraba, dan gula darah sewaktu = 230. Tindakan yang sebaiknya dilakukan adalahChoose one answer. a. seksio sesaria b. pemberian MgSO 4 c. konservatif d. pervaginam e. induksi oksitosin Question 6Tanda: 1Seorang wanita 40 th, P4A0 mengeluh mengeluarkan darah setelah berhubungan seks. Sejak 3 bulan ini sering keputihan berbau. Dari pemeriksaan inspekulo tampak cervik berubah menjadi massa tumor rapuh dan mudah berdarah mirip gambaran bunga kol. Apakah diagnosis yang paling mungkin?Choose one answer. a. Polyp cerviks b. Kista nabothi c. Carcinoma cervix uteri d. Carcinoma endometrium e. Carcinoma corpus uteri Question 7Tanda: 1Seorang G1P0A0 hamil 38 minggu datang ke RS karena mengeluarkan cairan bening dari vagina sejak 5 jam yang lalu, belum ada his, gerakan janin masih baik, TBJ 2900 gr, kepala masuk panggul. Pemeriksaan apakah yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis?:Choose one answer. a. Pemeriksaan inspekulo steril b. Pemeriksaan letak janin c. Pemeriksaan fundus uteri d. Pemeriksaan bimanual e. Pemeriksaan digital Question 8Tanda: 1Wanita G3P2A0 dengan riwayat seksio sesaria hamil aterm; 20 jam inpartu, bayi belum lahir setelah 3 jam dipimpin. Pada vaginal touche teraba tangan, letak belakang kepala. Cephalopelvic dysproportion relatif. Tindakan apa yang perlu dilakukan?Choose one answer. a. Vakum b. Partus percobaan c. Kristeler d. Forsep e. Seksio sesaria Question 9Tanda: 1Seorang wanita berusia 22 tahun mengalami nyeri perut hebat (syok). Hasil pemeriksaan menunjukkan tekanan darah 80/60 mmHg, nadi teraba lemah, palpasi: abdomen tegang, amenora 2 bulan. Diagnosisnya adalahChoose one answer.

Page 3: Soal obsgyn

a. peritonitis umum b. salfingitis akut c. A peritonitis apendiks d. abortus iminens e. ruptur tuba Question 10Tanda: 1Seorang wanita berusia 20 tahun, primigravida, usia kehamilan 37 minggu, tekanan darah 180/110 mmHg, mengalami edema anasarka. Penyebab Angka Kematian Ibu (AKI) yang tinggi selain karena penyakit di atas adalahChoose one answer. a. tumor serviks b. tumor payudara c. perdarahan postpartum d. blue baby syndrome e. diabetes mellitus Question 11Tanda: 1Seorang wanita berusia 25 tahun, dengan postpartum 2 minggu, datang dengan keluhan mengalami pembengkakan pada payudara kanannya sejak 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan klinis didapatkan adanya demam dan payudara kanan bengkak, merah, dengan nyeri (+). Kemungkinan diagnosisnya adalahChoose one answer. a. Fibrokistik b. kanker payudara c. FAM (fibroadenoma mammae) d. filoides e. abses payudara kanan Question 12Tanda: 1Seorang ibu hamil 13 minggu datang ke dokter praktek dokter karena menderita demam disertai dengan mual, muntah . Ibu tidak berani minum obat antibiotik karena takut efek samping dapat menimbulkan gangguan pada pembentukan tulang dan gigi janinnya. Obat apakah yang memiliki efek samping seperti yang dikhawatirkan penderita tersebut?Choose one answer. a. Ampisillin b. Tetrasiklin c. Eritromisin d. Kotrimoksazol e. Streptomisin Question 13Tanda: 1Seorang perempuan, berusia 22 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan utama mual dan muntah terutama di pagi hari. Dari anamnesis diketahui ia sedang hamil anak pertama dengan usia kehamilan 10 minggu. Didapatkan BB sebelum hamil 50 kg dengan TB 160 cm. Apakah anjuran yang tepat untuk mengurangi keluhan pasien tersebut?Choose one answer. a. Porsi makan besar dan sering

Page 4: Soal obsgyn

b. Minum banyak setelah makan c. Porsi makan kecil dan jarang (harusnya kecil dan sering) d. Sarapan dengan bubur sumsum e. Minum sedikit di antara waktu makan Question 14Tanda: 1Seorang wanita berusia 26 tahun yang sedang hamil 7 bulan, mengeluh keputihan dan terasa gatal sejak 2 bulan yang lalu. Pad a pemeriksaan didapatkan mukosa vulva dan vagina hiperemis, maserasi, serviks edema, hiperemesis dan erosi serta fluor albus berwama putih kental seperti susu. Diagnosis klinis penyakit ini adalahChoose one answer. a. vulvovaginitis trikomonas b. servisitis klamidial c. vulvovaginitis kandida d. servisitis gonorea e. vaginosis bacterial Question 15Tanda: 1Seorang primigravida umur 24 tahun, sudah dalam persalinan 16 jam dengan pembukaan serviks 9 cm. Janin presentasi kepala, UUK di kanan bawah, pada S+1, moulase (+). Terdapat deselerasi selama 30 menit, mekonium (+). Apakah tindakan yang dilakukan?Choose one answer. a. Rotasi Midforceps b. Eksternal versi c. Low transverse cesarean section d. Classic cesarean section e. Internal versi Question 16Tanda: 1Seorang perempuan, berusia 20 tahun, mengeluh sakit kepala yang hebat. Pasien ini adalah primigravida. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/110 mmHg, konjunctiva subanemis, tungkai oedem, dan janin sehat. Hasil pemeriksaan urine ditemukan protein (++), leukosit 5-7/LPB, dan yang lain negatif/normal. Apakah kemungkinan diagnosis wanita tersebut?Choose one answer. a. Impending Eklampsia b. Hipertensi dalam kehamilan c. Preeklampsia berat d. Preeklampsia ringan e. Cerebrovasculer Accident Question 17Tanda: 1Seorang wanita hamil mengalami perdarahan pada gusi. Penyebabnya adalahChoose one answer. a. trauma b. kekurangan vitamin C c. hormonal d. kekurangan vitamin B 1 e. xerostomia

Page 5: Soal obsgyn

Question 18Tanda: 1Seorang wanita yang sedang hamil 29 minggu datang untuk melakukan antenatal care. Hasil pemeriksaan menunjukkan tekanan darah 150/90 mmHg, proteinuria (+2), trombosit serta hati normal. Yang perlu dilakukan adalahChoose one answer. a. konservatif b. pemberian nifedipin c. induksi persalinan d. seksio sesaria e. pemberian MgSO 4 Question 19Tanda: 1Datang ke UGD Rumah Sakit seorang G3P2A0, umur kehamilan 32 minggu dengan keluhan utama perdarahan banyak dari jalan lahir, darah merah segar, tidak nyeri dan tidak disertai kontraksi uterus. TD 80/60, Nadi 120 x/mnt. Apakah penyebab perdarahan pada kasus diatas?Choose one answer. a. Solutio placenta b. Polip cerviks c. Placenta previa totalis d. Pecahnya vasa previa e. Placenta letak rendah didepan Question 20Tanda: 1Seorang wanita berusia 35 tahun, PP2' mengalami perdarahan selama 2 minggu, dan setiap hari ia harns ganti 5-6 pembalut dan dismenorea (+). Pada pemeriksaan fisik, pasien tampak anemis, tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 92 kalilmenit. Teraba massa di abdomen yang berbatas tegas, setinggi 1 jari di bawah pusat, mobile padat. Nyeri (-). Vaginal touche: tlek (+), portio tertutup licin. Korpus uteri ante tleksi sebesar 18-20 minggu. Hasi1 pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 7,6 g/dL. Piano test (-). Kemungkinan diagnosis untuk pasien ini ada1ahChoose one answer. a. kanker endQmetrium b. polips serviks c. kanker serviks d. geburt mioma e. mioma uteri Question 21Tanda: 1Datang ke UGD seorang G1P0A0 , hamil 37 minggu kiriman bidan kala II lama. Dari pemeriksaan DJJ terdapat deselarasi DJJ sampai 100 x/mnt. Dari periksa dalam pembukaan cerviks lengkap, kepala di hodge III, terdapat mekonium. Pada kasus diatas, apakah manajemen obstretri yang harus dilakukan?Choose one answer. a. Stimulasi persalinan b. Tunggu partus spontan c. Induksi persalinan d. SC emergensi e. Persalinan dengan Vakum ekstraksi Question 22

Page 6: Soal obsgyn

Tanda: 1Seorang wanita berusia 25 tahun GJPoAo dengan usia kehamilan 32 minggu, dan janin dalam keadaan sehat. Ia datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan sesak napas dan disertai mengi sejak 1 jam yang lalu. Ia merasakan keluhan ini setiap bulan sejak keharnilannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mengi (wheezing) dan ekspirasi memanjang. Ia kemudian berkonsultasi ke dokter obgin dan diperkirakan akan terjadi persalinan dini. Obat apa yang diberikan untuk meneegah efek buruk dari persalinan dini ini?Choose one answer. a. Deksametason b. Prednison c. Atropin d. Metilprednisolon e. Hidrokortison Question 23Tanda: 1Seorang remaja berusia 18 tahun datang ke klinik,dengan keluhan belum mendapatkan haid. Dari pemeriksaan diperoleh tinggi badan 155 em dan berat badan 50 kg. Payudara dan rambut pubis tumbuh normal. Diagnosis awal pasien ini adalahChoose one answer. a. gravida b. amenorea pnmer c. amenorea sekunder d. amenorea tersier e. kelainan kromosom Question 24Tanda: 1Sehabis menolong persalinan kala III, anda melakukan eksplorasi pada jalan lahir. Ditemukan robekan diperineum sampai dengan otot perineum. Pasien tersebut mengalami laserasi perineum derajat berapa?Choose one answer. a. III b. Total c. I d. IV e. II Question 25Tanda: 1Seorang wanita berusia 23 tahun yang sedang hamil anak pertama dengan usia kehamilan 8 minggu, mengeluh mual sejak 4 minggu yang lalu dan muntah hebat sejak 2 hari yang lalu. 4 jam yang lalu ia muntah bercampur darah segar. Daerah epigastrium teras a nyeri. Hasil pemeriksaan menunjukkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 98 kali/menit, frekuensi pemapasan 24 kali/menil. Pada pemeriksaan darah lengkap didapatkan hemoglobin 10,1 mg/dL, leukosit 13.000/mm, trombosit 219.000/mm. SGOT 43, SGPT 39. Kemungkinan diagnosisnya adalahChoose one answer. a. ulkus peptikum b. ruptur varises esofagus c. hiperemesis gravidarum dengan Mallory- Weiss tear d. angiodisplasia

Page 7: Soal obsgyn

e. gastritis erosive Question 26Tanda: 1Datang ke UGD Rumah Sakit seorang P1A0, keluhan utama perdarahan banyak dari jalan lahir . pasien habis melahirkan 1 minggu yang lalu, sebelumnya darah seperti nifas biasa, tiba-tiba 1 hari ini perdarahan banyak. Kondisi pasien sadar dan tidak ada tanda syok. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?Choose one answer. a. Retensi sisa placenta b. Robekan cervik c. Atonia uteri d. Laserasi jalan lahir e. Inversio uteri Question 27Tanda: 1Seorang G2P1A0, 27 tahun, umur kehamilan 38 minggu, dalam persalinan kala I fase laten, riwayat SC 4 tahun yang lalu atas indikasi panggul sempit. Apakah tindakan yang paling aman untuk ibu dan bayinya?Choose one answer. a. Persalinan vaginal, kala II diperingan dengan vakum b. SC c. Persalinan vaginal d. Partus percobaan e. Persalinan vaginal, jika tidak maju dilakukan stimulasi Question 28Tanda: 1Hormon yang menyebabkan folikel ferisi cairan adalahChoose one answer. a. LH b. Estrogen c. FSH d. oksitosin e. Progesterone Question 29Tanda: 1Seorang wanita berusia 27 tahun yang sudah menikah selama 1 tahun, telat haid 3 bulan. Ia mengeluarkan darah sedikit-sedikit sejak 2 hari yang lalu dengan disertai kram perut. Ia juga mengalami mual dan muntah yang hebat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 120 kali/menit, tinggi fundus uteri 1 jari di bawah pusat, ballottement negatif, denyut jantung janin negatif, Plana test (te s kehamilan) positif, albumin urin (+2). Diagnosis yang mungkin untuk pasien ini adalah Choose one answer. a. abortus iminens b. inpartu c. pre-eklampsia berat d. mola hidatidosa e. hiperemesis gravidarum Question 30Tanda: 1

Page 8: Soal obsgyn

Pasien hamil 17 minggu, didiagnosis dengan intrauterine fetal death. Pasien kembali ke RS 5 mingu kemudian dan belum terjadi abortus meskipun sudah ada gejala perdarahan vaginal. Komplikasi manakah yang mungkin timbul pada pasien ini?Choose one answer. a. Konsumtif koagulopati dengan hypofibrinogenemia b. Abortus septik c. peningkatan resiko infertilitas d. Keguguran berulang e. kehamilan ektopik