Uji Kompetensi Dokter Ingenio (UKDI)

Soal Fase Cepat : ILmu Bedah

Disampaikan : Pada Fase Cepat Batch 2 Tahun 2015

Fase dimana TEORI dan POLA berfikir telah disampaikan !

1. Pasien dengan nyeri epigastrium berpindah ke perut kanan bawah. Dokter melakukan pemeriksaan dan

ditemukan Nyeri lepas tekan pada mc.burney point. yang disebut ?

a. Rovsing sign

b. Rebound tenderness

c. Tenderness

d. Blumberg sign

e. Mc Burney sign

2. Laki laki datang ke UGD keluar darah dari hidung dan lebam sekitar mata. Jatuh dari motor 2 hari

lalu. Hidung tersumbat, nyeri didaerah batang hidung diikuti pengelihatan ganda. Wajah kebiruan

dibawah kedua mata dan bengkak sekitar hidung. Diagnosa :

a. Fr. Nasal + Fr. Lefort 1

b. Fr. Nasal + Fr. Lefort 3

c. Fr. Nasal + Fr. Tripod

d. Fr. Nasal + Fr. Maksila

e. Fr. Nasal + Fr. Mandibula

3. Pasien laki laki usia 32 tahun datang dengan keluhan muncul benjolan di lipat paha yang hilang

timbul. Tidak nyeri. Kadan masuk sampai ke skrotum. Tidak ada keluhan pencernaan. Pada pem

didapatkan benjolan yang muncul saat pasien mengedan, bisa dikembalikan lagi. Diagnosa :

a. Hernia Inguinalis Lateralis

b. Hernia Inguinalis Medialis

c. Hernia Irreponibilis

d. Hernia inkarserata

e. Hernia femoralis

4. Anak laki laki usia 5 taun dating dengan keluhan sulit buang air kecil, saat BAK ujung penis

menggelembung. Dari pemeriksaan fisik : tampak hiperemis. Tatalaksana?

a. Antibiotic oral

b. Dilatasi ujung penis

Page | 1

c. Sirkumsisi

d. Antibiotic IV

e. Salep kortikosteroid

5. Anak 5 tahun datang ke poliklinik bersama ibunya dengan keluhan kencingnya tidak keluar dari

tempat normalnya. Dari pemeriksaan fisik ditemukan OUE berada di bagian ventral antara penis dan

skrotum. Apa diagnose pasien tersebut?

a. Hipospadia corporis

b. Epispadia corporis

c. Hipospadia penoscrotal

d. Epispadia penoscrotal

e. Hipospadia perineal

6. Pria 17 thn datang ke UGD RS setelah kecelakaan. Terdapat luka abrasi pada lengan bawah kanan

dan lengan bawah kanan nyeri, serta tidak bisa digerakkan. Dari foto polos diketahui bahwa pasien

mengalami fraktur. Fraktur apakah itu?

a. a. Montegia fracture

b. b. Galleazi fracture

c. c. Colles fracture

d. d. Smith fracture

e. e. Fracture radius ulna

7. Anak usia 3 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lengan bawah setelah jatuh dengan menumpu

pada tangan. Lengan bawah sakit saat ditekan, digerakkan dan dibengkokkan. Gambaran fraktur

seperti dibawah ini

Page | 2

Diagnosis kasus tersebut adalah?

a. Bennet’s fracture

b. Colles’s fracture

c. Smith’s fracture

d. Greenstick fracture

e. Mohduling’s fracture

8. Pasien laki-laki 65 tahun datang dengan keluhan kencing tidak puas, sulit kencing. Pemeriksaan RT

didapati sulcus tidak teraba, licin, tidak berbenjol, batas atas teraba. Lab didapati PSA 2,1. Diagnosa?

a. BPH

b. Ca prostat

c. Batu saluran kemih

d. Infeksi saluran kemih

e. Ca buli

9. Pasien laki-laki, 40th datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan yang menjalar ke kemaluan.

Pasien bekerja sebagai seorang supir. Pasien jarang minum. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyerik

CVA (+). Kemungkinan diagnosa?

a. Batu ureter dextra

b. Batu ginjal dextra

c. Batu kandung kemih

d. Batu empedu

e. Batu uretra

10. Pasien laki-laki. Datang dengan keluhan nyeri pinggang menjalar ke kemaluan. Pada pemeriksaan

fisik didapati nyeri ketok di CVA. Pemeriksaan lab didapati pH urin 7, foto polos ditemukan gambaran

batu radiopaque. Apa jenis batu tersebut?

a. Sistein

Page | 3

b. Asam urat

c. Kalsitonis

d. Kalsium oksalat

e. Oksalat

11. Anak nyeri perut sejak 12 jam yang lalu. Hilang timbul selama 30 menit, muntah, berak cair dengan

darah. Pemeriksaan abdomen ditemukan bentukan seperti sosis di perut kanan atas. Pada perut

kanan bawah seperti kosong. Colok dubur tonus spingter ani menurun, ada darah dan lendir pada

handscoen. Pemeriksaan barium enema tampak coilled spring. Diagnosa?

a. Gastroenteritis

b. Enteritis

c. Intususepsi

d. Divertikulitis.

e. Volvulus

12. Pasien kecelakaan. Fraktur femur terbuka dengan perdarahan sebanyak 2 sprei. Pasien kesakitan,

lemas, pucat. VS TD 90/60, N: 134/min, suhu normal. Akral dingin. Perdarahan termasuk dalam

derajat berapa?

a. grade I

b. grade II

c. grade III

d. grade IV

e. grade V

13. Pasien wanita, keluhan utama kelemahan di tungkai bawah. Post pemasangan gips. Oleh dokter

didiagnosa ada saraf yang tercepit di caput fibula. Apa pemeriksaan fisik yang ditemukan?

a. Kelemahan dorsoflexi

b. Kelemahan inversi pedis

c. Kelemahan plantarflexi

d. Kelamahan fleksi hallux

e. Kelemahan eversi pedis

14. Pasien berusia 45 tahun, didiagnosis lepra dan harus tirah baring. Pemeriksaan fisik didapatkan

decubitus grade 2 di trochanter kanan dan sacrum. Apa yang harus dilakukan?

a. Pronasi dan miring ke kanan

b. Pronasi, supinasi ke kiri

c. Pronasi, supinasi ke kanan

d. Pronasi dan miring ke kiri

Page | 4

e. Pronasi dan miring ke kanan

15. Anak 10 tahun, riwayat jatuh 10 hari lalu fraktur 1/3 distal femur. Sekarang bengkak, foto soft

tissue swelling dengan tepi sklerotik.

a. Osteosarcoma

b. Osteomyelitis akut

c. osteochodroma

d. Stress fracture

e. Septic arthritis

16. Laki laki 21 tahun datang ke IGD dengan sesak nafas dan nyeri dada kanan, riw. Terjatuh 2 jam yang

lalu. PF TD 110/80, N 120, RR 40. Paru : dada kanan tertinggal, perkusi hipersonor dan suara nafas

menurun. Penanganan yang tepat

a. Dekompresi jarum

b. Antibiotik

c. Intubasi

d. Face mask

e. WSD

17. Perempuan usia 29 th dilakukan pemeriksaan dan didapatkan bentuk pelvis oval dengan diameter

anteroposterior pada pelvis inlet lebih besar dibanding transversa. Apa jenis pelvis pasien ini

a. Pelvis platypelloid

b. Pelvis android

c. Pelvis ginekoid

d. Pelvis antropoid

e. BSSD

18. Laki laki 3 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan nyeri saat berkemih sejak 2 bulan yang

lalu. Ujung penis sejak kecil tampak menggembung bila BAK. Diagnosis yang tepat utnuk pasien ini?

a. Phimosis

b. Paraphimosis

c. Epispadi

d. Hipospadi

e. Hidrocele

19. Pasien laki-laki, 4 tahun, BAK membendung, tidak nyeri, tidak panas, OUE tidak tampak, preputium

tidak bisa dibuka, teraba massa kenyal, mobile, melekat pada dasar

a. Epispadia

b. Hipospadia

Page | 5

c. Parafimosis

d. Fimosis + smegma mengeras

e. Balanitis

20. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan pusing yang memberat da

muntah 2 hari ini. Riwayat kecelakaan saat mengendarai sepeda motor 5 hari yang lalu. Pada

pemeriksaan ditemukan pasien sadar penuh. Bekas luka babras di daerah frontal dan zygomaticus

kiri, TD 130/80mmHg Nadi :98x/menit, RR : 24x/menit, akral hangat. Apa kemungkinan jenis

hematoma yang terjadi pada pasien di atas?

a. Epidural

b. Subdural

c. Intracranial

d. Subarachnoid

e. Intraserebelar

21. Bayi melahirkan dengan forceps karena sumbatan. 48 jam paska melahirkan bayi menjadi penurunan

kesdaran dan tampak syok. Yang terjadi pada bayi tersebut?

a. Caput succedaneum

b. Caput hamatom

c. Perdarahan subgaleal

d. Perdarahan subaponeurotika

e. Pendarahan subdura

22. Laki-laki berberusia 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan pusing. Sebelumnya pasien

mengendarai sepeda motor tanpa helm dan terjatuh setelah menabrak trotoar. Pada pemeriksaan

didapatkan pasien sadar penuh, luka robek di temporal kiri 3x1 cm sedalam tulang, TD 110/70

mmhg, nadi 98 x/menit, RR 24 x/menit, akral hangat. Beberapa saat kemudian pasien mengalami

penurunan kesadaran. Apakah kemungkinan jenis hematoma yang terjadi pada pasien kasus di atas?

a. Epidural

b. Subdural

c. Intrakranial

d. Subarakhnoid

e. Intraserebelar

23. Pasien wanita 60 tahun mengeluh keluhan pada siku kanannya. Pasien bekerja sebagai pegawai

katering makanan Sunda yang setiap hari mengulek bumbu dan mengupas buah dan sayur. Dari hasil

pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pada medial siku kanan, tidak ada benjolan, tidak ada tanda-

tanda inflamasi, ROM aktif maupun pasif dalam batas normal. Apa dignosa pasien?

Page | 6

a. Epicondylitis medialis

b. Fraktur epicondylitis medialis

c. Ôsteoporosis grade I

d. Tenis elbow

e. Dislokasi radialis

24. Laki-laki terdapat massa di spermatic cord kiri seperti kumpulan cacing, saat valsava lebih terlihat

jelas. Diagnosanya...

a. Varikokel

b. Hidrokel

c. Spermatokel

d. Epididimitis

e. Orkitis

25. Seorang laki-laki berusia 61 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan terdapat benjolan pada

skrotum kiri. Keluhan timbul benjolan dirasakan sejak + 3 bulan yang lalu yang semakin lama

semakin membesar. Awalnya pasien tidak merasakan nyeri pada benjolan tersebut, akan tetapi

lama-kelamaan benjolan terasa nyeri sejak 5 hari terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya

massa dengan diameter 4 cm, mobile, tidak menempel pada kulit, transiluminasi (-). Pemeriksaan

apa yang tepat untuk dilakukan?

a. USG testis

b. FNAB

c. CT-scan testis

d. urine lengkap

e. ronsen pelvis

26. Pasien laki, 21 th diantar ke ugd dgn keluhan nyeri pada perineum. Diketahui pasien mengalami

kecelakaan ialu lintas 2jam yang ialu. Didapatkan juga darah yg keluar dari saluran kemih.Apa

diagnosisnya?

a. Rupturginjal.

b. Ruptur ureter

c. Ruptur buli

d. Ruptur urethra

e. Ruptur vas deferens

27. Laki-laki 40th mengalami nyeri pada jari telunjuk kanan, nyeri semakin memberat dari hari ke hari.

Pemeriksaan fisik TD 135/85, lainnya normal. Riwayat perokok berat (+). Status lokalis kulit hiperemi

dengan batas jelas dan bagian distal tampak kehitaman. Diagnosa pada pasien ini adl?

Page | 7

a. Berger disease

b. Raynaud phenomena

c. Deep vein thrombosis

d. Gangrene pedis

e. Acute limb ischemia

28. Laki-laki, 25 th, datang dengan keluhan nyeri pada kaki bekas patah. Riwayat kll 3 bulan yll dan

ditemukan fraktur kruris. Pasien dibawa berobat ke dukun. Saat dirontgen ditemukan kalus minimal.

3 bulan kemudian ditemukan atrofi tulang. Diagnosa?

a. Malunion

b. Non union

c. Delayed Union

d. Necrosis avaskular

e. Dislokasi

29. Laki-laki, 40 th, datang ke IGD dg KU nyeri pinggang yang menjalar sampai lipat paha. PF: Nyeri ketok

kostovertebra -/-. Px Urin: urin keruh, eritrosit cast (+). Pengobatan yang diberikan?

a. Kotrimoksazol

b. Siprofloksasin

c. Amoksisilin

d. Kloramfenikol

e. Nitrofurantoin

30. Penyebab tersering ISK?

a. E.Coli

b. Proteus Mirabilis

c. S. Aureus

d. S. Viridans

e. Klebsiella

31. Laki-laki, 30 tahun datang dengan keluhan sesak. Riwayat trauma dada (+). PF: gerak dada

hemithorax kanan tertinggal, auskultasi suara vesikuler paru kanan menurun, perkusi hipersonor,

distensi vena leher (+), nadi perifer lemah. Diagnosa?

a. Tension pneumothoraks

b. Tamponade jantung

c. Open pneumothoraks

d. Flail chest

e. Kontusio pulmonum

Page | 8

32. Bayi umur 1 hari dibawa orang tuanya ke UGD dengan keluhan sesak nafas hebat. Pemeriksaan fisik

anak tampak sesak, RR 40 x/menit, T : 36o C, sianosis di hidung dan mulut, suara nafas vesikuler,

tidak ada ronkhi. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan massa di thoraks kiri (aerasi berkurang),

tampak gambaran lusen seperti udara usus di pericardial kanan.

a. Asidosis respiratorik

b. Sepsis

c. Hernia subdifragma

d. Hernia inguinalis

e. Aspirasi

33. Pasien tertusuk pisau panjang pada daerah tubuh sebelah kiri di ICS 8-9. Organ apa yang dapat

terkena dan mengalami trauma?

a. Apeks jantung

b. Gaster

c. Ginjal kanan

d. Ureter

e. Hepar

34. Seorang laki-laki usia 30 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggang kiri hilang timbul

sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costovertebrae sinistra. Terapi

apa untuk mengurangi nyeri tersebut?

a. Diazepam

b. Papaverin

c. Tamsulosin

d. Ketoprofen

e. Asam mefenamat

35. Laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD karena sepeda motornya ditabrak sepeda motor lain dari arah

samping. Dari pemeriksaan pasien sadar penuh, terdapat patah tulang femur kanan tertutup dan

luka babras pada lengan atas sebelah kiri. TD 120/80 ; N 92x/m, RR 18x/m. kategori triase ?

a. Biru

b. Hijau

c. Hitam

d. Kuning

e. Merah

36. Laki - laki 20 tahun datang dengan keluhan nyeri di kaki kanan dan jalan terpincang-pincang setelah

kemarin menendang bola. Pemeriksaan fisik pergelangan kaki kanan depan didapatkan tampak

Page | 9

bengkak, teraba panas, nyeri tekan, nyeri saat digerakkan dan tidak didapatkan krepitasi. Bagaimana

pemulihan pasien ini agar dapat bermain sepak bola?

a. Dapat langsung bermain sepak bola

b. Latihan gerak aktif setelah fase akut

c. Injeksi kortikosteroid

d. Memakai foot athlete or those

e. Kompres dingin

37. Pria usia 30 thn datang dg keluhan nyeri sejak 2 hari yang lalu, diawali dg nyeri ulu hati lama

kelamaan menyebar ke seluruh bagian perut, disertai letargi. Sudah 1 tahun yg lalu sering minum

aspirin untuk sakit kepalanya, didapatkan pemeriksaan fisik muscular defanse (+), dan nyeri

diperpara dengan bergerak. Diagnosa?

a. Primary peritonitis

b. Secondary peritonitis

c. Tersier peritonitis

d. Ileus obstruktif

e. Ileus paralitik

38. Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat benjolan dipayudara kanannya. Pada

pemeriksaan didapatkan terdapat benjolan dipayudara sebelah kanan sebesar bola tenis. Selain itu,

didpatkan juga pembesaran KGB didaerah axilla. Tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut

adalah:

a. Radikal mastektomi

b. Modified radikal mastektomi

c. Insisi

d. Eksisi

e. Ekstirpasi

39. Laki,59th keluhan tidak BAB sejak 1 minggu yl. Punya riwayat BAB kecil-kecil seperti kambing,

berdarah. Kebiasaan merokok dan minum alkohol. Penurunan berat badan +. Pemeriksaan fisik

perut kembung, bising usus meningkat.

Pemeriksaan apa lagi yg perlu dilakukan ?

a. CEA

b. rectal tube

c. rectal toucher

d. AFP

e. Ro abdomen

Page | 10

40. Laki-laki keluhan nyeri bahu kiri riwayat terjatuh dari pohon. Dari pemeriksaan didapatkan eritema

dan edema disekitar bahukiri. Gangguan pergerakan lengan atas dan bahu. Lalu adanya deformutas

dan krepitasi? Kekuatanotot 2. Diagnosis pasien?

a. Fraktur collum humeri dengan lesi N. axilaris anterior

b. Fraktur suprakondiler humerus dengan lesi n medianus

c. Fraktur klafikula dengan n brachialis

d. Fraktur humerus dengan fraktus radius

e. Fraktur olecranon dengan gangguan n ulnaris

41. Wanita 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan bawah. Pasien baru saja

mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan pasien lemas, tidak

terdapat luka, pada tungkai bawah teraba krepitasi dan tampak deformitas. Hasil pemeriksaaan

radiologi, tampak fraktur tibia-fibula dengan slight displacement. Penanganan yang tepat?

a. Gips circular dari pedis sampai bagian bawah genue

b. Gips circular dari pedis sampai bagian atas genue

c. Gips splint dari pedis sampai bagian bawah genue

d. Gips splint dari pedis sampai bagian atas genue

e. Gips hemispika

42. Seorang laki-laki 24 datang ke klinik dengan keluhan benjolan di atas lutut kiri, nyeri jika dipegang

atau untuk berjalan. Interpretasi dari gambaran radiologinya adalah?

a. Gambaran spur yang membesar mengarah ke Gout Artritis

b. Gambaran bubble soap pada distal femur suspek Giant Cell Carcinoma

c. Gambaran onion ring mengarah Ewing Sarcoma

d. Gambaran caulie flower mengarah Osteochondroma

e. Gambaran Sun ray & Codman triangle mengarah Osteosarcoma

43. Pasein 24 tahun datang dengan keluhan nyeri perut, mual, kembung sejak 10 hari, pemerikaan T.O

1/320 Ag H 1/160. Dari gambaran radiologi.Kesan pada gambaran ini?

Page | 11

a. gambaran air fluid level pada ileus paralitik

b. Gambaran “step ladder’’ dan “air fluid level” terutama pada obstruksi bagian distal

c. Tampak coil spring dan herring bone pada ilius letak tinggi

d. Gambaran preperitonial fat dan psoas line menghilang pada peritonitis

e. Tampak gambaran semilunar shadow pada pneumoperitonium

44. Wanita nyeri pinggang kanan. pada pemeriksaan ketok ginjal didapati nyeri pada costovertebra

kanan. pada pemeriksaan lab didapati AL 16.000 , ureum 20, kreatinin 1.4.pada urin didapatkan

proteinuria +2, eritrosit 16-25, leukost 20-30. apakah diagnosis?

a. Glomerulonefritis

b. Pyelonefritis

c. Vesikolitiasis

d. SN

e. Nefrolitiasis

45. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun, datang diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan pipis tidak

lancer/nyeri saat pipis. Daerah genital kemerahan dan saat pipis tampak menggelembung. Pilihan

terapi yang tepat untuk pasien tersebut?

a. Disinfeksi

b. Pasang kateter

c. Antibiotik oral

d. Antibiotik intravena

e. Dilakukan sirkumsisi

46. Sseorang laki-laki dibawa karena korban kebakaran. Luka bakar terdapat di punggung, dada, dan

perut Luas luka bakar adalah 40%.Luka bakar juga mengenai dahi dan bulu mata. Bibir dan mukosa

mulut sudah mulai membengkak tensi 110/70, nadi 130. Tindakan apa yang dilakukan pada pasien

ini?

a. infuse 4800 cc dalam 24 jam

b. intubasi endotrakea

c. needle crycothyroidectomy

d. infus 2000 cc secepatnya

e. rawat luka

47. Pasien datang dengan keluhan wajah bengkak. Pemfis ditemukan edema pipi kiri, bibir, dan terdapat

maloklusi. Pemeriksaan penunjang apa yang paling tepat dilakukan?

a. Schedel, waters, caldwell

b. Schedel, schuller, caldwell

Page | 12

c. Schedel, waters, schuller

d. Schuller, stenver, waters

e. Schedel, schuller, stenver

48. Laki-laki 42 tahun, pekerjaan tukang ojek, datang dengan keluhan demam yang tidak turun selama 3

minggu. Keluhan disertai dengan keringat berlebihan dan nafsu makan sangat menurun. Dari

pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik, tanda vital normal tapi suhu 38.2, pasien sangat

kurus dengan TB 160 cm dan BB 38 kg, turgor kulit melambat. Pada pemeriksaan teraba benjolan

pada leher kanan dan kiri, multiple seperti tasbih, kenyal, mobile, tidak ada nyeri tekan. Ada bagian

yang pecah berbentuk seperti ulkus, dengan sikatriks disekitarnya. Pemeriksaan fisik paru tidak jelas

adanya kelainan. Apa diagnosis pasien di atas?

a. Non hodgin limfoma

b. Limfadenopati metastasis

c. Limfadenopati generalisata

d. Limfadenopati maligna

e. Limfadenopati TB

49. Pasien datang dengan keluhan benjolan pada leher yang ikut bergerak saat menelan. Dari

pemeriksaan fisik didapatkan masa di region coli yang ikut bergerak saat pasien diminta menelan,

permukaan berdungkul keras. Dokter mendiagnosa struma lobus sinistra dan hasil fnab

menunjukkan karsinoma papiler. Terapi?

a. Tiroidektomi parsial

b. Tiroidektomi total

c. Tiroidektomi total + radioiodine

d. Tiroidektomi total + radioiodine + levotiroksin seumur hidup

e. Tiroiektomi total + mengangkat parathyroid

50. Laki2 35 th, keluhan nyeri dan benjolan di lipatan paha dan skrotum. Px fisik ditemukan adanya

massa berbentuk tali yang nyeri saat palpasi inguinal dan tidak ditemukan adanya testis pada

skrotum kanan. Diagnosis?

a. Orkhitis

b. Torsio testis

c. Undensensus testis

d. Varikokel

e. Hidrokel

Page | 13

51. Seorang laki laki berumur 19 dtang dengan kluhan sesak secra tiba tiba.seblumnya psien ada batuk.

pada vital sign TD: 120/80 mmHg.HR:100.. RR:20 T: 37..pada pemriksaan fisik ddpatkan suara nafas

menurun,deviasi trakea ke kiri,pernafasan sebelah kanan tertinggal..apa diagnosis tersebut?

a. Efusi pleura masif

b. Pneumotorak tension primer

c. Pneumotorak tension sekunder

d. Hematothorax

e. Emfisema

52. Wanita berusia 30th, 2jam yang lalu habis melahirkan, memberikan asi inisiasi pada bayi setelah bayi

menelan susu tidak lama kemudian dimuntahkan kembali, pada pemeriksaan paru tidak dijumpai

kelainan, pada pemeriksaan abdomen datar.apa diagnosis yang tepat?

a. Atresia esofagus

b. Stenosis esofagus

c. Stenosis pyloric

d. Intusussepsi

e. Fistula pyloric

53. Seorang laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan bila berjalan kaki terasa sakit hingga sulit

untuk melangkah. Kadang-kadang terjatuh. Keluhan yang lain adalah kalau mau buang air kecil

tercecer sebelum sampai ke toilet. Keluhan sudah berlangsung sejak 2 tahun yang lalu. Apakah tipe

kelainan inkontinensia yang paling tepat?

a. Stress

b. Urgensi

c. Overflow

d. Fungsional

e. Campuran

54. Pasien 55 tahun datang ke IGD rumah sakit karena kecelakaan motor, Tidak didapatkan pendarahan.

Tetapi ditemukan hematom pada daerah suprapubik, terdapat nyeri. Pada pemeriksaan colok dubur

ditemukan prostat melayang. Terapi yang diberikan?

a. pasang infuse

b. USG

c. pasang kateter

d. IVP

e. cystotomy

Page | 14

55. Pasien laki-laki usia 68 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan buang air kecil tersendat-sendat

sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga susah tidur karena sering BAK dan rasa tidak puas setelah BAK.

Pemeriksaan laboratorium dalam batas normal. Apakah pemeriksaan pencitraan yang tepat untuk

pasien tersebut :

a. USG

b. KUB

c. IVU

d. Sistogram

e. Pyelografi retogard

56. Pasien datang ke UGD setelah jatuh dari sepeda motor 2 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 90/60

mmHg, N 80x/m, RR 24x/m, Tax 36,2 C. Dari pemeriksaan didapatkan laserasi diseluruh wajah.

Mandibula stabil, fraktur maxilla lefort II-III. Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan :

a. Mandibula AP/L

b. Cervical AP/L

c. Foto waters

d. Panoramic foto

e. Thorax PA

57. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam dan nyeri perut bagian atas

kanan sejak 3 minggu lalu. Dilakukan pemeriksaan USG didapatkan kavitas besar pada hepar dan

dikeluarkan cairan pus 12 cc dari kista tersebut. Pemeriksaan mikroskopik lesi ada detritus dan sel

target di sekitarnya dan mikroorganisme yang menempel di organ tersebut. Diagnosa nya adalah?

a. Amobiasis hepar

b. Sirosis hepatis

c. Metastasis karsinoma

d. Hepatitits akut

e. Hepatitis fulminant

58. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakkan setelah

mengalami kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan falls movement dan deformitas pada

lengan kiri, pergelangan tangan tidak bisa dorso flexi dan ibu jari tidak bisa ekstensi. Pada

pemeriksaan foto Rontgen ditemukan fraktur humerus 1/3 bagian tengah. Nervus manakah yang

paling memungkinkan terkena kelainan yang menyebabkan kelainan di atas?

a. N. radialis

b. N. ulnaris

c. N. medianus

Page | 15

d. N. axillaris

e. N. musculocutaneus

59. Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke dokter dengan keluhan terjadi pembesaran skrotum

yang tidak disertai rasa nyeri serta tidak ada gangguan seksual. Pada palpasi, scrotum membesar,

lunak, tetapi tidak teraba massa tumor. Tidak didapatkan pembesaran kelenjar lymphe inguinal.

Trasiluminasi test (+). Penyakit apakah yang paling mungkin diderita oleh pasien ini?

a. Hidrokel

b. Varikokel

c. Elephantiasis

d. Orchitis

e. Seminoma

60. Anak laki-laki 7 tahun datang dengan keluhan demam berturut-turut sejak 2 hari yang lalu. Dua

minggu sebelumnya pasien jatuh dan terdapat luka pada lutut kirinya. Pemeriksaan local lutut kiri

tampak hiperemis, bengkak, dan nyeri. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk mengetahui

diagnosis?

a. Rontgen

b. Biopsy

c. CT-scan

d. Aspirasi cairan sendi

e. Darah lengkap

61. Perempuan 50 tahun mengeluhkan nyeri sendi lutut, terutama jika dipakai naik-turun tangga. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan TB: 150 cm BB :70 kg,demam (-), status lokalis : genu deksta

hiperemis, nyeri jika digerakkan. Dari pemeriksaan foto genu didapatkan penyempitan ruang sendi

dan gambaran osteofit. Diagnosa?

a. Osteoporosis

b. Osteoarthritis

c. Rheumathoid arthritis

d. Gout arthritis

e. Septic arthritis

62. Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan kaku dan nyeri pada pinggang dirasakan

sekitar 2 minggu. Pasien juga mengeluhkan batuk berdahak selama 1 bulan. Keluhan lain demam 1

bulan, berkeringat di malam hari dan penurunan berat badan diakui. Pemeriksaan fisik didapatkan

gibus. Kemudian pada pemeriksaan rontgen didapatkan kifosis pada vertebrae thorax 8-10.

Mikroba apa yang dapat menyebabkan hal di atas ?

Page | 16

a. E. coli

b. M. tuberculosis

c. S. aureus

d. S. pyogens

e. Klebsiella

63. Pasien laki-laki 35 tahun datangke UGD dengan keluhan tidak bisa BAB, perut terasa kembung. Dari

pemeriksaan fisik didapatkan darm steifung dan darm contour, auskultasi didapatkan suara bisisng

usus meningkat. Pada pemeriksaan radiologis foto polos abdomen kasus ini akan didapatkan

gambaran?

a. Line up (segaris)

b. Herring bone

c. Apple core

d. Target sign

e. Coffe bean sign

64. Pasien laki-laki usia 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan sulit menggerakkan lengan kirinya. Dari

hasil pemeriksaan didapatkan pasien tidak bisa melakukan gerak abduksi karena cedera otot yang

dialaminya sehingga harus dibantu oleh lengan sebelahnya. Otot manakah yang terkena cedera dari

kasus di atas?

a. M. seratus anterior

b. M. supraspinatus

c. M. infraspinatus

d. M. deltoid

e. M. trapezius

65. Pasien laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menutup mulutnya sejak 15 menit

yang lalu karena menguap terlalu lebar. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan dislokasi sendi

temporomandibular. Kemungkinan otot yang terkena adalah?

a. Masseter

b. Temporal

c. Buchinatus

d. Pterygodeus lateral

e. Pterygoideus medial

66. Seorang wanita 60 tahun mengeluhkan nyeri pada punggung. Nyeri bertambah berat pada

perubahan posisi dari duduk ke berdiri. Selain itu, dari pemeriksaan penunjang didapatkan columna

Page | 17

vertebrae mengalami deformitas menjadi bentuk bikonkav dan terdapat destruksi tulang. Apakah

diagnosis nya?

a. Osteoporosis

b. Spondilitis

c. Osteoarthritis

d. Fraktur kompresi vertebrae

e. Osteomalasia

67. Wanita 35 tahun mengeluhkan BAB disertai darah segar menetes. Didapatkan benjolan pada anus

yang masih bisa masuk spontan. Pasien mengaku jarang makan sayur dan buah. Terapi yang tepat

untuk pasien ini adalah?

a. Antibiotic

b. Operasi

c. Phlebotropik

d. Asam tranexamat

e. Sulfas ferrous

68. Pasien laki-laki usia 64 tahun datang ke praktek dengan kelihan nyeri punggung di belakang saar

mengangkat benda berat. Pasien selama ini bekerja sebagai pengangkat beras. Pasien mengeluh

nyeri menjalar dari punggung belakang sampai tungkai kanan bawah. Pemeriksaan fisik dalam batas

normal. Tes laseque (+). Diagnosa ?

a. Spondilosis

b. Spondilitis TB

c. Hernia nucleus pulposus

d. Spondilolisis

e. Trauma mekanik

69. Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan mual dan rasa perih panas tidak nyaman pada

perut daerah ulu hati. PAsien megatakan perut bertambah sakit sehabis makan. Apakah

diagnosanya?

a. Esofagitis

b. Ulkus duodenum

c. Colitis

d. Apendisitis

e. pankreatitis

Page | 18

70. wanita berusia 34 tahun datang dengan keluhan tubuh kuning yang semakin memberat selama 2

hari ini, pasien mengeluhkan terdapat demam dan gatal pada badan. Dokter mendiagnosa ikterus

obstruktif. Anamnesis tambahan untuk memastikan diagnosis adalah?

a. Warna urin

b. Warna keringat

c. Warna fese

d. Warna air liur

e. Frekuensi BAB

71. Laki-laki usia 17 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut. Nyeri dirasakan saat kencing

dan urin berwarna merah. Satu hari sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalulintas.

Pemeriksaan fisik : distensi abdomen (+), nyeri tekan abdomen (+), ditemukan pembengkakakn pada

perineum, paha, skrotum, abdomen bagian anterior. Ditemukan fraktur symphisis pubis. Gambaran

radiologi apa pada pemeriksaan dengan kontras yang diharapkan sesuai dengan klinis pasien

tersebut?

a. Ekstravasasi kontras dari buli

b. Filling defect buli

c. Additional shadow buli

d. Indentasi cranial buli

e. Indentasi caudal buli

72. Wanita 25 tahun ke rehab medic, keluhan siku kiri tidak bisa diluruskan. Riwayat KLL 3 bulan yll pada

tangan kiri, 2 bulan dipasang gips dan imobilisasi. Pemeriksaan fisik deformitas pada pergelangan

tangan kiri, range gerak siku kiri 30-60 derajat. Latihan yang diberikan?

a. Latihan angkat beban

b. Latihan pergerakan aktif anggota gerak atas kiri

c. Latihan pergerakan pasief anggota gerak kiri

d. Peregangan anggota gerak

e. Latihan aerobic

73. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas post KLL 1 hari yang lalu.

Pasien mengaku dada kanan terkena stir mobil. Pada pemeriksaan fisik didapat jejas pada dada

kanan, dilatasi vena jugularis, hiperinflasi dan hiperresonansi pada dada kanan. Diagnosa?

a. Massive hematothorax

b. Flail chest

c. Cardiac tamponade

d. Tension pneumothorax

Page | 19

e. Aneurysma aorta

74. Wanita usia 21 tahun datang ke poli RS dengan keluhan benjolan di dada kanan lateral ukuran 1,5

cm sejak 2 tahun yang lalu. Benjolan mobile, padat dan tidak nyeri. Pemeriksaan yang yang tepat

untuk dilakukan adalah?

a. Biopsy incise

b. Biopsy eksisi

c. Mamografi

d. USG

e. CT scan

75. Pasien post KLL, lutut kanan terbentur dashboard. Saat datang ke RS didapatkan paha kanan dalam

keadaan fleksi, adduksi, dan internal rotasi. pasien juga mengeluhkan tidak dapat melakukan dorso

fleksi maupun plantar fleksi. Diagnosis yang tepat? Pada soal ini, saraf perifer yang mungkin terkena?

a. N. ischiadicus

b. N. femoralis

c. N. tibialis

d. N. pheroneus

e. N. pudenda

76. Laki-laki 20 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tidak dapat menggerakkan tungkai bawahnya

setelah mengalami kecelakaan motor. Pada pemeriksaan didapatkan fraktur maleolus lateralis dan

kerusakan otot sebelah distal dari fraktur tersebut. Otot apakah yang mengalami kerusakan?

a. Fleksor digitorum minimi

b. Tibialis posterior

c. Gastrocnemeus

d. Tibialis anterior

e. Ekstensor digitorum brevis

77. Laki-laki 30 tahun dibawa ke puskesmas dengan kesadaran menurun setelah kecelakaan lalu lintas.

Pasien membuka mata saat diperintah, bicara mengerang, dan menjauhi rangsang nyeri. TD 130/90,

nadi 96x/m, RR 24x/m. tindakan apakah yang pertama kali dilakukan dokter?

a. Pemberian oksigen

b. Pasang IV line

c. Pemberian manitol

d. Pasang ventilator

e. Pemberian furosemide

Page | 20

78. Seorang pria 30 tahun datang dengan luka di lututnya karena terkena cangkul saat bekerja di sawah.

Dari pemeriksaan didapatkan punggung kaku, mulut sukar dibuka, sukar menelan, dan perut sering

terasa kaku seperti papan. Penurunan kesadaran disangkal. Pilihan terapi yang pertama harus

diberikan adalah?

a. Alkohol 70%

b. Calium permanganate

c. Human immunoglobulin

d. Antibiotic

e. Vaksin

79. Seorang pria 38 tahun datang ke IGD diantar oleh temannya setelah KLL 1 jam yll. Dari pemeriksaan

fisik didapatkan kesadaran somnolen dengan tensi 75/50, nadi 120x/m, RR 33x/m. pada femur

proximal didapatkan deformitas dan pembengkakan. Dokter melakukan resusitasi, pilihan cairan

apakah yang sesuai untuk penanganan pertama?

a. Ringer laktat

b. Whole vlood

c. HES 6%

d. Packed red cell

e. RD5

80. Pada kasus diatas, dokter melakukan resusitasi selama 1 jam. Apa tanda-tanda resusitasi berhasil

dengan baik?

a. Volume urin 60cc/jam

b. Perdarahan berhenti

c. Akral hangat, kering, merah

d. Kesadaran kompos mentis

e. Tanda-tanda vital tensi, nadi, dan RR menjadi normal

81. Seorang pria 28 tahun datang ke IGD diantar oleh temannya setelah KLL 1 jam yll. Dari pemeriksaan

fisik didapatkan kesadaran somnolen dengan tensi 75/50, nadi 120x/m, RR 33x/m. pada foto rontgen

ditemukan fraktur humerus kanan distal. Saat ini pasien tidak bisa mengekstensikan jari jempol

tangan kanannya. Kelainan apa lagi yang mungkin menyertai gejala tersebut?

a. Pasien tidak bisa mengekstensikan pergelangan tangan kanan

b. Pasien tidak bisa memfleksikan pergelangan tangan kanan

c. Pasien tidak bisa memfleksikan jari jempol tangan kanan

d. Pasien tidak bisa memfleksikan jari-jari lainnya

e. Pasien tidak bisa mengabduksikan jari-jari lainnya

Page | 21

82. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke praktek dokter umum karena nyeri mendadak pada daerah

skrotum setelah olahraga di Gym. Dari hasil pemeriksaan tampak salah satu scrotum bengkak, lebih

tinggi dan lebihhorizontal disbanding scrotum kontralateral. Tax 36,5C. diagnosa yang mungkin dari

pasien ini:

a. Epididimiti akut

b. Hernia scrotalis inkarserata

c. Tumor testis

d. Edema scrotum

e. Torsio testis

83. Pasien trauma datang ke IGD dengan hemodinamik stabil. Dari pemeriksaan fisik didapatkan

kelopak mata kiri pasien tidak bisa membuka maksimal dan pupil kiri pasien juga tidak bisa mengecil.

Didapatkan cairan keluar dari telinga kanan disertai dengan battle sign. Lesi saraf kranialis yang

mendasari keluhan tersebut adalah?

a. N III kiri

b. N IV kiri

c. N VI kanan

d. N IV kanan

e. N III kanan

84. laki-laki 40 tahun mengeluh nyeri saat kencing, sejak 2 hari ini kencing mengejan dan susah untuk

menahan kencing.pemeriksaan normal, didapatkan nyeri suprapubik, leukosit 8000, ureum 40, Cr

0,8, sedimen urin penuh leukosit, bakteri (+). Pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan adalah:

a. BNO

b. IVU

c. USG abdomen

d. CT scan abdomen

e. Sistografi

85. Laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD setelah mengalami jatuh dari pohon. Pada pemeriksaan

didapatkan deformitas pada femur dekstra dimana mengalami eksorotasi, abduksi dan ekstensi.

Apakah yang terjadi pada pasien?

a. Dislokasi hip anterior

b. Dislokasi hip posterior

c. Fraktur acetabulum

d. Fraktur neck femur

e. Fraktur os coxae

Page | 22

86. Pasien datang 2 minggu post total knee replacement, namun masih terasa nyeri dan susah untuk

digerakkan, tindakan apa yang bisa dilakukan:

a. Parem kocok

b. Short wave diathermi

c. Percutaneous electrical stimulation

d. Masase

e. Latihan gerak aktif

87. Anak usia 6 tahun jatuh dari lantai 3, dibawa ke UGD. TD 70/40, N: 140x/m. di IGD dilakukan

resusitasi kristaloid 20cc/kgBB dan tensi naik menjadi 72/45 mmHg, selanjutnya apa yang harus

dilakukan?

a. Pasanga vena sentral

b. Lanjut kristaloid 20cc/kgBB

c. Transfuse PRC cross match

d. Transfuse PRC dengan golongan darah O

e. Pindahkan pasien ke ICU

88. Pasien usia 46 tahun mengeluhkan tidak bisa BAB sejak 3 hari yll. Mengeluh perut sakit seluruhnya,

mual dan muntah. Pemeriksaan fisik TD 110/60 mmHg, N 89x/m, RR 30x/m, defans muscular (+),

nyeri tekan diseluruh lapang abdomen. Apakah diagnosisnya?

a. Peritonitis

b. Ileus obstruktif

c. Ileus paralitik

d. Kolesistitis

e. Pankreatitis

89. Waita 26 tahun baru saja melahirkan 3 hari yll. Etelah melahirkan langsung menyusui bayinya.

Pasien datang ke puskesmasdengan keluhan payudara kanan bengkak, panas, nyeri, tidak ada

fluktuasi. Apa diagnosisnya?

a. Mastitis

b. Abses payudara

c. Tumor jinak payudara

d. Ca mammae

e. Intraductal papiloma

90. Wanita 56 tahun keluhan nyeri dan bengkak pada punggung kaki kanan selama 1 bulan. Dalam

beberapa hari terakhir makin nyeri untuk jalan. Pasien riwayat DM 5 th. Pemeriksaan di punggung

kaki kanan rubor, kalor, dolor. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan?

Page | 23

a. Foto pedis AP/oblik

b. Foto ankle AP/oblik

c. Foto pedis AP/lat

d. Foto pedis lat

e. Foto ankle ap/lat

91. Laki-laki 56 tahun datang ke ugd RS dengan keluhan tidak bisa BAK pasien habis jatuh terduduk

jatuh dari ketinggian 2 meter, 4 jam yang lalu. Hemodinamik normal. Pemeriksaan status local

terdapat hematom di perineum bentuk butterfly. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan?

a. Sistografi

b. Uretrografi

c. IVU

d. Ro urogenital

e. Foto polos abdomen tampak penis

92. Anak usia 5 tahun, belum sunat. Membersihkan kelaminnya dengan menarik kulit kelamin kea rah

atas dan tidak bisa kembali seperti semula. Ujung glans bengkak. Diagnosa?

a. Fimosis

b. Parafimosis

c. Hipospadia

d. Epispadia

e. Torsio testis

93. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan luka pada pergelangan tangan kanan karena

terkena pecahan kaca saat bekerja. TD : 130/90, nadi 90x/m, RR 24x/m, suhu : 36,5 C. pasien terlihat

pucat , gemetar, keringat dingin. Perdarahan terlihat aktif dari pergelangan tangan. Tindakan yang

harus dilakukan?

a. Memasang cairan infuse kristaloid

b. Menghentikan perdarahan dengan bebat tekan

c. Menjahit robekan pada pergelangan tangan

d. Rujuk ke spesialis bedah

e. Mengirim pasien pulang

94. Seorang laki-laki berusia 20 taun terjatuh saat bermain basket dengan posisi siku kanan jatuh

terlebih dahulu menopang tubuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan angulasi pada lengan atas dan

tidak ada bagian tulang yang terekspose. Apa diagnosis pada pasien ini?

a. Fraktur collum humerus

b. Fraktur supracondillar humerus

Page | 24

c. Fraktur tengah humerus

d. Fraktur distal humerus

e. Fraktur condilar humerus

95. Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh tidak bisa kencing sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki

riwayat operasi prostat 10 tahun yang lalu dan mulai merasa sulit kencing sejak sekitar 1 tahun yll.

Nyeri suprapubik (+) kantung kemih teraba setinggi pusat. Pada rectal toucher prostat teraba kenyal.

IPSS score 7. Obat apa yang harus diberikan pada pasien?

a. Antibiotic

b. Analgetik

c. 5 alfa reduktase inhibitor

d. Alfa adrenergic blocker

e. Beta blocker

96. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa oleh ayahnya dengan keluhan lengan kanan terus membesar

dalam 6 bulan terakhir. Lengan kanan terlihat bengkak dan sedikit nyeri pada penekanan. Riwayat

demam dan trauma disangkal. Kemungkinan penyebab terjadinya pembesaran pada lengan anak ini

adalah?

a. Tumor

b. Infeksi

c. Trauma

d. Congenital

e. Dislokasi

97. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan dan jatuh terduduk, pasien sadar, namun kedua tungkai

tidak dapat digerakkan dan terjadi mati rasa mulai umbilicus ke bawah. Terjadi cidera setinggi:

a. vertebra C5

b. vertebra T5

c. vertebra T10

d. Vertebra L2

e. Vertebra L3

98. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang dengan keluhan benjolan keluar masuk pada lipat paha.

Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan ada benjolan pada lipat paha kanan, tetapi setelah

diprovokasi dengan cara menyuruh pasien mengedan benjolan teraba dan bisa dimasukkan kembali.

Diagnosis pada pasien ini adalah?

a. Hernia reponible

b. Hernia ireponible

Page | 25

c. Hernia strangulata

d. Hernia inkarserata

e. Hernia skrotalis

99. Seorang anak berusia 11 tahun terkena pecahan kaca pada lengan bawah kanan. Luka terbuka,

dangkal dan tidak kotor. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini?

a. Suntik tetanus toxoid saja

b. Suntik ATS saja

c. Suntik tetanus toxoid dan ATS

d. Tidak perlu diberi suntikan ATS maupun tetanus toxoid

e. Bersihkan luka, beri antibiotic

100.Anak laki-laki umur 10 tahun datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan kelainan pada penisnya.

Ditemukan adanya restriksi sulcus coronarius dan preputiumnya tidak bisa ditarik. Diagnosis pada

pasien ini adalah?

a. Fimosis

b. Parafimosis

c. Epispadi

d. Hipospadi

e. Balanitis

101.Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh ada benjolan pada lipat paha kanan sejak 1 tahun yang

lalu. Benjolan awalnya bisa keluar masuk tapi dalam 5 hari terakhir tidak bisa.pasien mengaku mual

dan muntah. Pada pemeriksaan fisik terdapat benjolan yang tidak nyeri dan tidak bisa dimasukkan

kembali. Daignosis pasien ini?

a. Hernia reponibel

b. Hernia ireponibel

c. Hernia inkarserata

d. Hernia strangulata

e. Hernia scrotalis

102.Seorang laki-laki datang ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Baju pasien tampak kotor. Berdasarkan

alloanamnesis pasien mengalami KLL. Pada pinggang kiri terdapat ekimosis, ekskoriasi, dan teraba

massa. Apa kemungkinan yang dialami pasien tersebut?

a. Trauma limpa

b. Trauma ureter

c. Trauma lambung

d. Trauma ginjal kiri

Page | 26

e. Trauma lien

103.Bayi berusia 30 hari datang ke poli dengan keluhan muntah menyemprot setiap kali disusui. Menurut

pengakuan ibu hal ini sudah dialami sejak lahir. Anak kuat menyusu, namun setiap disusui selalu

muntah dan diikuti dengan BAB sedikit. Dari pemeriksaan perut anak nampak cekung dan dari

pemeriksaan radiologi dijumpai gambaran “string-umbrella-shoulder”. Diagnosisnya adalah:

a. Hypertrophic pyloric stenosis

b. Obstruksi esophagus

c. Obstruksi duodenum

d. Intususepsi

e. Penyakit hirschprung

104.Seorang pria, datang dengan keluhan tidak bisa makan. Awalnya masih bisa makan, tetapi lama

kelamaan hanya bisa masuk cairan. Pasien juga mengeluh rasa penuh di kerongkongan. Diagnosis yg

plg mgkn?

a. Achalasia esofagus

b. Atresia gaster

c. Atresia duodenum

d. Atresia pylorus

e. Ca colon

105. Wanita 20 tahun datang ke UGD RS setelah terjatuh pada saat bermain basket. Posisi jatuh dengan

siku membentur lantai. Pemeriksaan fisis Lengan atas lemah, otot biceps lemah, reflex triceps

negative. Tungkai bawah normal. Lokasi kelainan yang terjadi?

a. C4-C5

b. C5-C6

c. C7-C8

d. Th1-Th2

e. Th3-Th4

106. Wanita 56 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri uluhati. Pada pemeriksaan penunjang

didapatkan gambaran udara bebas pada rongga abdomen.

Diagnosis yang tepat adalah

a. Perforasi ulkus gaster

b. Peritonitis

c. Pankreatitis akut

d. Kolelitiasis

e. Kolesistitis

Page | 27

107. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa orang tuanya kedokter karenamengeluh nyeri pada

perutnya yang diderita sudah beberapa hari. Padapemeriksaan fisik teraba massa pada perut bagian

kanan. Pada pemeriksaanlaboratorium didapatkan hematuriatanpaproteinuria. Pada CT Scan

abdomentampak massa solid pada ginjal kanan Φ10 cm. Tumor apakah yang palingmungkin diderita

oleh anak tersebut ?

a. Transitional cell carcinoma

b. Wilms tumor

c. Fibrosarcoma

d. Lipoma

e. Renal cell carcinoma

108. Seorang laki-laki berusia 77 tahun, datang ke UGD karena kencing berdarah.Nyeri saat kencing tidak

dirasakan. Keluhan sudah dirasakan 9bulan. Dalam2 bulan terakhir ini, kencing sering tidaklampias,

sehingga sering harusmengejan. Bangun malam hari untuk kencing sampai 4 kali. Pinggang

seringmerasa pegal. Akhir-akhir ini kencingnya sedikit, dan pasien merasa lemes,pucat, mual-mual,

seperti mau pingsan. Apakah diagnosis paling mungkin padakasus di atas?

a. Prostat hiperplasi

b. Gagal ginjal

c. Kencing batu

d. Infeksi kandung kencing

e. Keganasan

109.Seorang wanita datang dengan keluhan muntah-muntah sejak 2 hari yang lalu, dan demamsejak 4

hari yang lalu. Tidak ada riwayat penyakit hati. Hasil pem fisik : demam, epigastrium terabakeras,

hepar dalam batas normal. Hasil pem laboratorium. Sgot 22 sgpt 25 billirubin serum danbillirubin

direk dalam batas normal. Kadar glukosa darah 367 mg/dl, amilase 167 mg/dl, lipase 180mg/dl, alkali

fosfatase 120 mg/dl, GGT 75 mg/dl Apakah diagnosis kasus tersebut diatas?

a. Kholangitis

b. Pankreatitis akut

c. Kolesistitis akut

d. Apendisitis akut

e. Kolelitiasis

110.Pasien laki-laki 47 tahun dtg ke UGD RS dengan riwayat tersedak bakso 15 menit sebelumnya.

Kesadaran pasien masih baik, pernapasan 38x/m, tekanan darah 120/60mmHg, nadi 105x/m. Pada

pemeriksaan terdengar stridor, dan pasien memegangi lehernya seakan2 merasa tercekik. Apakah

tindakan yang tepat untuk dilakukan pada pasien ini?

Page | 28

a. Manuver heimlich

b. Head tilt

c. Chin lift

d. Jaw thrust

e. Intubasi

111. Seorang laki-laki 53 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran. Pasien memiliki riwayat

nyeri dada sejak 1 tahun yang lalu. Tidak ada pernapasan, tekanan darah tidak terukur, arteri karotis

tidak teraba. Dari pemeriksaan EKG ditemukan gambaran fibrilasi ventrikel. Dokter kemudian

melakukan RJPO. Berapa perbandingan kompresi dada dan ventilasi?

a. 30:1

b. 30:2

c. 15:1

d. 15:2

e. 15:3

112. Seorang pria 30 tahun datang ke UGD setelah kecelakaan lalu lintas sekitar 2 jam lalu. Dada kanan

terbentur stang motor. Pada pemeriksaan, airway baik, breathing pernafasan 24x menit, circulation

TD 90/60 mmHg. Pergerakan dada kanan lebih tertinggal, ditemukan hematom pada dada sebelah

kanan, pada pemeriksaan perkusi didapatkan redup pada ICS V midclav kanan, hipersonor pada ICSI-

IV midclav kanan, perkusi dinding toraks kiri sonor. Apa diagnosa paling mungkin?

a. cedera torkas kanan

b. pneumotoraks dextra

c. hematotoraks dextra

d. hematopneumotoraks dextra

e. tensionpneumotorkas dextra

113. Pria 55 tahun datang ke UGD dengan keluhaan sulit kencing, sejak 6 bulan lalu bila kencing

cairannya memancar jadi 2 cabang dan tidak lampias. sebelumnya 2 tahun lalu pasien pernah

menjalankan operasi batu saluran kemih dan di pasang kateter. Saat ini, pemeriksaan teraba masa di

atas simfisis, buli buli penuh, pada saat hendak dipasang kateter tidak bisa terpasang. Apa tindakan

selanjutnya ?

a. bougie

b. Insisi infrapubik

c. Insisi suprapubik

d. sistotomi perkutan

e. nefrotomi perkutan

Page | 29

114.Wanita 28 tahun datang ke praktik dokter karena terdapat benjolan pada payudara kanannya,

benjolan terdapat di regio lateral atas, ukuran 3x4x5 cm, tidak nyeri tekan, mobile (+), tidak ada

tanda peradangan. Dokter hendak melakukan biopsi untuk pemeriksaan lanjutan. Cara biosi apa

yang sebaiknya dilakukan?

a. insisi

b. eksisi

c. enukleasi

d. mastektomi totalis

e. ekstirpasi

115.Pria nyeri pinggang kiri hilang timbul dan disertai mual sejak 3 hari yg lalu. Nyeri dirasakan menjalar

dari pinggang ke perut bawah. Dari pemeriksaan didapatkan nyeri ketok CVA. Lab ureum 24,

kreatinin 0,9. Sedimen urin tampak eritrosit penuh. Diagnosis..

a. Batu ureter distal kiri

b. Batu pielum kiri

c. Batu ginjal

d. Batu buli

e. Batu uretra

116. Nenek usia 70 tahun terjatuh dari tangga tanda vital dalam batas normal, pada pemeriksaan

penunjang diketahui adanya fraktur femur, keadaan yang paling di takutkan adalah…

a. Malunion

b. Kalkulus

c. Avaskularisasi

d. Sindrom kompartemen

e. decubitus

117.Pria 28 tahun datng ke ugd dalam keadaan lemah setelah terjatuh dr motor 2 jam lalu. PF di

dapatkan TD90/50mmhg. Terdapat luka memar di hipokondrium sinistra. Nyeri dirasak di bahukiri.

Teraba masa di abdomenkiri, perkusi pekak, perut distensi. Apa diagnosis?

a. trauma hepar

b. treauma ginjal sin

c. trauma limpa

d. trauma lambung.

e. trauma colon desenden

118.Seorang laki-laki 50 tahun datang ke RSUD dengan keluhan susah kencing, sejak 2 hariterakhir

mengaku kencing menetes. Pasien mengeluh sering kencing tetapi tidak puas danterasa nyeri. Dari

Page | 30

PF didapatkan TD 100/80 HR 90x/menit RR 20x/menit, nyeri ketok region flank kanan positif, ginjal

kanan teraba membesar. Pemeriksaan penunjang apa yangsebaiknya dilakukan ?

a. Darah rutin

b. Urin rutin

c. Kultur urin

d. USG ginjal

e. CT scan abdomen

119.Ibu membawa anak laki-lakinya yang berumur 3 tahun ke puskesmas karena ibu kaget saat

memandikan anaknya menemukan kantong pelir kanan anaknya kosong tidak ada buahzakarnya.

Saat pemeriksaan fisik ditemukan testis di inguinal. Kelainan anak tsb...?

a. Kriptorkismus

b. Testis retraktil

c. Varikokel

d. Funikokel

e. Testis ektopik

120. Wanita 28 tahun mengeluh adanya benjolan di payudara kanan. Benjolan dahulu sebesarbiji kedalai

namun sekarang sebesar telor ayam. Pada pemeriksaan fisik ditemukanbenjolan dengan diameter

5cm, berbatas tegas, mobile, tidak ditemukan nyeri, tandaradang maupun tanda keganasan.

Tindakan yang harus dilakukan...?

a. Eksisi

b. Insisi

c. Deboulking

d. Ekstirpasi

e. Mastitis radikal

121.Seorang wanita 20 tahun datang ke ugd dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 1hari SMRS.

Keluhan awalnya dirasakan di uluhati kemudian menjalar dan menetap di perutkananbawah. Pasien

merasa mual dan tidak nafsu makan. Dari pemeriksaan fisikdidapatkan suhu 37,9 oC, PF abdomen

nyeri tekan perut kanan bawah, rebound sign (+).Lab darah leukosit 15.000/m3. Diagnosis pasien

tersebut.....

a. Apendisitis akut

b. Kolelitiasis akut

c. Kolesistitis

d. Hepatitis akut

e. Adneksitis

Page | 31

122.Seorang wanita 52 tahun mengeluh nyeri punggung setelah mengangkat meja 1 hari SMRS.Sudah 1

tahun pasien mengalami keluhan yang sama namun keluhan hanya dirasa sebentardan dapat hilang

sendiri. Pasien mengalami menopause saat usia 47 tahun. Pasien tidakpernah mengkonsumsi susu

berkalsium maupun suplemen. Tidak ada riwayat traumasebelumnya. Pada pemeriksaan massa

tulang didapatkan BMD-T V1-4 : -3,0 dan BMD-Tpanggul -2,8. Diagnose pasien tersebut adalah….

a. Osteopaenia

b. Osteomalacia e.c defisiensi kalsium

c. Fraktur vertebra e.c keganasan tulang

d. Metastasis tulang??

e. Fraktur vertebra e.c osteoporosis menopausal

123.Wanita berumur 29 tahun, primigravida, datang dengan keluhan masakemerahan nyeri pada

payudara kanan sejak 3 hari yang lalu.Sekarang sedang menyusui bayinya yang kembar. Dari

pemeriksaanfisik, ditemukan masa payudara kanan berdiameter 5 cm, fluktuatif (+),berwarna

merah, nyeri tekan (+). Tindakan yang dilakukan :

a.Eksisi biopsi masa

b.Berikan antibiotik

c. Aspirasi masa dengan jarum

d.Insisi, drainase masa, dan berikan antibiotik

e.Lanjutkan menyusui dengan payudara kiri

124.Laki-laki berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam sejak 2hari yang lalu. Pasien

memiliki riwayat kecelakaan lalu lintas 2 bulan yang lalu.Dari hasil pemeriksaan didapatkan fraktur

terbuka pada tungkai kanan penderitadengan nanah dan dasar tulang tampak. Tindakan yang tepat

untuk dilakukanadalah?

a. Berikan antibiotic dan boleh pulang

b. Tidak perlu dilakukan tindakan apapun karena bisa sembuh sendiri

c. Perbaiki KU, bersihkan luka, rujuk

d. Perbaiki KU, bersihkan luka, pasang bidai, rujuk

e. Rawat jalan

125.Laki2 usia 30 th mengeluh ejakulasi dini setiap kali berhubungan dengan istrinya.Sudah menikah

selama 1 th dan belum mempunyai keturunan. Riwayat pernahoperasi di perutnya. Pasientinggal

tidak serumah dengan istrinya dengan alas anpekerjaan. Bertemu 3-4minggu. pemeriksaan

ditemukan nyeri tekan di daerahpempiform +. Diagnosa pasien tersebut?

a. Delayed ejaculation

b. Ejakulasi retrogade

Page | 32

c. Disfungsi ereksi

d. varikokel

e. Ejakulasi premature

126. Seorang akan laki-laki dengan berat badan 60kg akan menjalani operasi lipomayang berasa pada

punggungnya. Oleh dokter dilakukan pemberian anastesi local dengan memberikan suntikan lidokain

2% 100mg dan aderanalin 0,2 mg. setelahdilakukan penyuntikan pasien merasa pusing, berdebar,

pucat. Menurut saudarakemungkinan yang terjadi adalah disebabkan oleh:

a. Alergi lidokain

b. Alergi adrenalin

c. Intoksikasi lidokain

d. Intoksikasi adrenalin

e. Syok neurogenic

127. Seorang akan laki-laki dengan berat badan 60kg akan menjalani operasi lipomayang berasa pada

punggungnya. Oleh dokter dilakukan pemberian anastesi local dengan memberikan suntikan lidokain

2% 100mg dan aderanalin 0,2 mg. setelahdilakukan penyuntikan pasien merasa pusing, berdebar,

pucat. Apa yang pertamakali akan anda lakukan pada keadaan tersebut:

a. Permberian infus RL

b. Mengamankan jalan nafas

c. Melakukan pijat jantung

d. Pemberian nafas buatan

e. Merujuk pasien

128. Pasien wamita 50 tahun mengeluh benjolan pada leher. Berkeringat, bb turun walaunafsu makan

meningkat, berdebar2. Pemeriksaan fisik pembesaran difuse pada leher. Diagnosa paling mungkin

a. Graves disease

b. Hipertiroid

c. Struma endemik

d. Tirotoksikosis

e. Struma difusa non toksik

129.Pada kasus di atas perlu dilakukan pemeriksaan lab tambahan, yaitu:

a. TSH & T4

b. T4

c. TSH

d. T4

e. Thyroglobulin

Page | 33

130.Pasien laki 7 bulan sebelumnya diare dan pergi kedokter. Setelah minum obat diare berhenti. tetapi

bab bercampur dengan lendir dan darah. Pada palpasi teraba massa seperti sosis. tindakan yang

tepat untuk pemeriksaan dan penanganan

a. Tes minum

b. Laparotomy

c. Laparoscopy

d. Barium enema

e. Pemijatan

131.Pasien laki2 tua dibawa ke UGD akibatkecelakaan jatuh dari truk. Tensi 75 perpalpasi. Setelah

diresusitasi dengan 2 litercairan RL, tensi jadi 85/palpasi. Tindakanyang dilakukan selanjutnya di UGD

adalah:

a. Transfuse FFP

b. Pemberian antikoagulan

c. Open reduction Internal fixationpelvis

d. Fiksasi eksternal pelvis

e. Laparotomy eksplorasi

132.Seorang wanita berusia 43 tahun dengan BB 80 kg mempunyai keluhan nyeri perut, mata dan

kulitnya kuning. Pada USG tampak batu empedu. Hasil laboratorium yang diharapkan adalah ....

a. bilirubin direk

b. bilirubin indirek

c. urobilinogen urin

d. urobilinogen feses

e. sterkobilin

133.Ada kasus trauma, dokter yang bersangkutan akan menyuntikkan obat anestesi lokal. Bagaimana

mekanisme kerja obat anestesi lokal?

a. Merusak reseptor sensoris

b. Merusak selubung mielin akson sensoris

c. Menghambat produksi prostaglandin

d. Menghambat pompa ion natrium pada membran saraf sensoris

e. Menghambat kerja membran sensoris di medulla spinalis

134.Seorang pria 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dengan posisi terjepit dashboard dan kursi.

Pada pemeriksaan tanda vital tidak ada kelainan. Ditemukan jejas dan nyeri pada suprapubis dengan

buli-buli penuh, prostat pada colok dubur sulit dinilai, keluar darah dari MUE. Tindakannnya?

a. Kateter

Page | 34

b. Sistostomi

c. BNO

d. IVP

e. BNO dan USG

135.Pasien laki-laki umur 50tahun mengeluhkan nyeri punggung semenjak 2tahun yang lalu.

Pemeriksaan fisik tidak ditemukan deformitas punggung.Pada pemeriksaan rontgen

thoracolumbosacral ditemukan birging spur dgn gambaran bamboo spine pada vertebra lumbo

sacral dan fusi sendi pd sacroiliaca kanan dan kiri. Diagnosis terapi yang tepat adalah?

a. Spondilosis

b. Spondilolisis

c. Spondilolitesis

d. Ankilosis spondiolitis

e. Rheumatoid Spondioarthosis

136.Pasien laki-laki, usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri BAK. Demam (-). Dari hasil pemeriksaan

RT diperoleh spinchter ani menjepit kuat, ampula tidak kolaps teraba krepitasi. Pemeriksaan umum

dalam batas normal. Diagnosis:

a. Urethritis

b. Prostatitis

c. Vesikolitiasis

d. Pyelonefritis

e. Glomerulonefritis

137.Seorang laki-laki dibawa oleh petugas kepolisian ke UGD RSUD akibat kejadian kecelakaan lalu lintas

sejam yang lalu. Pada saat setelah kejadian, pasien sempat pingsan kemudian tersadar kembali dan

dapat berkomunikasi baik dengan petugas kepolisian tersebut. Menurut pengakuan polisi tersebut,

pasien tidak muntah-muntah saat setelah kejadian. Setelah tiba di UGD RS, pasien mengalami

penurunan kesadaran dengan GCS 7 (E2M3V2), Tekanan darah 80/60 mmhg, frekuensi pernapasan

24 x/menit. Diagnosis pasien yang tepat yang mengakibatkan pasien mengalami kejadian tersebut

adalah:

a. Cedera kepala berat dengan kontusio serebral

b. Cedera kepala berat dengan perdarahan epidural

c. Cedera kepala berat dengan perdarahan subdural

d. Cedera kepala sedang dengan perdarahan subdural

e. Cedera kepala sedang dengan perdarahan intraserebral

Page | 35

138.Perempuan usia 19 tahun, datang ke RS dengan keluhan benjolan pada payudara kiri sebesar

kelereng. Pada pemeriksaan fisik teraba padat kenyal, mobile. Setelah dilakukan pembedahan

terdapat massa berwarna kuning. Dari hasil pemeriksaan histology didapatkan gambar seperti di

bawah. Diagnosis ?

a. FAM

b. Lipoma

c. Adenokarsinoma

d. Mastitis

e. Filoides Tumor

139.Perempuan 50 tahun datang dengan keluhan payudara membesar (kiri). Terasa nyeri dan ada sekret

yg keluar. Keluhan dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Pasien sudah menikah dan belum diberi anak.

Keluhan lain adalah penurunan bb. Pada pemeriksaan fisik tampak payudara asimetris, retraksi

puting, dan teraba massa susah di gerakkan. Pembesaran lnn.axilla. Apa baku emas untuk

mendiagnosisnya?

a. Mammogram

b. MRI

c. Biopsi PA

d. CT scan

e. USG mammae

140.Pria 25 tahun dibawa ke IGD karena luka robek setelah mengalami KLL. Pasien mengaku

tidakmemiliki riwayat alergi dan tidak mengonsumsi obat apapun.Luka dijahit dengan anestesi

Lidocaine 5%.Lima menit kemudian pasien merasa gatal-gatal pada ekstremitas dan pada

mukaflushing. Lima menit kemudian pasien merasa kepala melayang dan sesak napas. Pada

pemeriksaan didapatkan TD 80/40 mmHg, nadi 84x/menit, respirasi 32x/menit. Pada

auskultasiterdengar wheezing dan stridor. Apa penanganan yang diberikan?

a. Epinefrin

b. Glucagon

c. Aminofilin

d. Difenhidramin

Page | 36

e. Dextrometorfan

141.Laki-laki 40 thun dibawa ke UGD RS karena kecelakaan motor menabrak truk yang sedang terparkir.

Tanda vital tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 122 x, pernapasan 26 x. Pada secondary survey

didapatkan fraktur erbuka pada humerus kanan dan tibia kanan. Oleh dokter diberikan infus koloid.

Apakah fungsi pemberian koloid?

a. Meningkatkan tekanan hidrostatik interstitial

b. Meningkatkan tekanan hidrostatik intravascular

c. Meningkatkan tekanan onkotik interstitial

d. Meningkatkan tekanan onkotik intravaskuler

e. Meningkatkan permeabilitas dinding vaskular

142.Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan kencing berwarna merah dialami sejak 6 bulan yang lalu,

tidak nyeri. Keluhan ini dialami setiap hari. Pemeriksaan fisis dan status lokalis dalam batas normal.

Pasien memiliki riwayat merokok 2 bungkus perhari selama 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan lab

didapatkan ureum 20, kreatinin 1.2, analisis sedimen urin eritrosit full/LPB. Apa diagnosis pasien

tersebut?

a. BPH

b. Tumor prostat

c. Tumor ginjal

d. Tumor ureter

e. Prostatitis

143.Seorang wanita 32 tahun datang dengan keluhan dtang dengan keluhan myeri pada payudara

yangdialami sejak 1 bulan yang alu. Pasien merasa takut mengalami kanker payudara karena ibunya

meninggal karena kanker payudara. Dari hasil pemeriksaan mammografi normal. Terapi apa yang

dianjurkan?

a. Mammografi tiap buan

b. Pemeriksaan lab tiap bulan

c. USG tiap bulan

d. Pemeriksaan klinis tiap bulan ke dokter

e. Pemeriksaan payudara sendiri tiap bulan

144.Perempuan 32 th ke UGD keluhan nyeri perut hlg timbul mual dan kdg disertai muntah, pasien tdk

bs kentut sjk serangn nyeri perut, pasien memiliki riw. Operasi SC 2x dan operasi yg terakhir 2 thn yll,

pemfis ditemukan dehidrasi sedang KU perut distensi peristaltik sangat meningkat saat serangan

rasa nyeri. Ad bekas operasi pd perut dan tidak ad defans muskular, hemodinamik stabil. TNPS

normal. Apakah kemungkinan penyebab penyakit pada pasien ini?

Page | 37

a. Tumor didaerah kolorektal

b. Infeksi dlm rongga peritonium

c. Invaginasi usus halus

d. Adhesio

e. Volvulus

145.Laki-laki, 35 tahun ke UGD dengan lkeluhan tidak kencing sejak 3 hari. Keluhan disertai mual muntah

dan badan terasa meriang. Riw. Nyeri pinggang kiri dirasakan sejak 1 tahun terakhir ini. Pada pem

fisik didapatkan nyeri ketokdaerah costovertebral angel kiri. Apakah pem. Penunjang yang

diperlukan untuk menentukan penyebab anuria?

a. Urinalisis

b. Sistograpfi

c. Ultrasonografi

d. Uretrosonografi

e. Intravenous pyelografi

146.Laki-laki 26 thn dibawah ke RS KU nyeri pada dada kanan. Riw pasien mengalami tabrakan bus 1 jm

yll. Dada pasien membentuk kemudi. Tidak ada pingsan, mual, muntah. , pem fisik GCS 15,

konjungtica anemis, TD 70/40 mmhg, nadi 120, napas 28, akral dingin, CRT 4 dtk, jejas regio thorax

dekstra, gerakan dada tertinggal, vesicular breath dekastra menurun, krepitaasi do koata 3-6 aspek

anterior. Apakah tindakan awal yang tepat?

a. Pasang plester lebar

b. Resusitasi dgn 2 line

c. Lakukan resusitasi jantung paru

d. Pemasangan ETT

e. Langsung hub.i spesialis untuk mendapat advis

147.Anak usia 7 tahun ketika ingin disunat ia tiba tiba gelisah,berdebar dan sesak nafas hebat sehingga

nafasnya memburu, kemudian dokter mengambil kantong kertas dan meletakkannya didepan mulut

anak tersebut,tujuannya untuk mencegah?

a. Hiperkarbia

b. Hipokarbia

c. Hipoksemia

d. Hiperoksemia

e. Hipernatremia

Page | 38

148.Seorang pasien mengeluh jempol kaki kanan nya nyeri sejak 3 hari yang lalu. Setelah diperiksa,

dokter mendiagnosis paronikhia dan merencanakan tindakan ekstraksi kuku. Pasien setuju untuk

dilakukan ekstraksi kuku dengan anestesi lokal.Dimanakah lokasi injeksi anestesi yang tepat?

a. kulit tempat tumbuhnya kuku

b. kulit di bawah kuku

c. pangkal ibu jari pada sisi sakit

d. pangkal ibu jari sisi medial dan lateral

e. kulit plantar pedis

149. Laki-laki, 24 tahun diantar keluarga ke IRD setelah jatuh dari ketinggian 6m. VS: TD: 70 palpasi, nadi

lemah tak terukur, RR 28x/menit, t: 36,1. Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan trauma kapitis,

fraktur femur derajat 2. Penyebab gangguan sirkulasi:

a. fraktur femur

b. fraktur pelvis

c. fraktur tibia

d. fraktus kapitis

e. fraktur cervical

150. Pasien laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan BAK sedikit sejak 2 hari. Keluhan disertai rasa

penuh pada abdomen bagian bawah. Sebelumnya pasien mengeluh BAK sering tidak puas, pancaran

urin lemah dan menetes pada akhir BAK sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ,

ballotement positif bilaterdan teraba masa kistik. Hasil lab, Hb 8,9 , kreatinin 8,5 , ureum 98. Apa

diagnosis pasien diatas..

a. Gagal ginjal akut pre renal akibat obstruksi pembuluh darah

b. Gagal ginjal akut renal akibat oklusi mikrovaskular/gromerulus

c. Gagal ginjal akut post renal obstruksi kandung kemih akibat hiperplasia prostat

d. Gagal ginjal akut post renal tumor ginekologi

e. Gagal ginjal akut post renal obstruksi kandung emih akibat hiperplasia prostat, dengan gejala

gagal ginjal kronik

151. seorang anak terjatuh setelah bermain bola dan tidak bisa menggerakkan pergelangan kakinya,

terlihat tungkai kanan bawah terlihat oedem, kemerahan, nyeri tekan positif, krepitasi negatif. apa

yang harus dilakukan agar nyeri tidak berulang ketika bermain bola?

a. langsung bermain bola

b. pemanasan sebelum bermain bola

c. gerakan lari – lari kecil sebelum bermain

d. berikan obat anti inflamasi dan anti nyeri

Page | 39

e. pilih sepatu yang bagus

152. Seorang pria 20 tahun mengeluh nyeri pada bahu kiri sejak 1 jam yang lalu. Pasien habis terjatuh

saat bermain bola. PF tampak edema dan eritema pada bahu kiri. Posisi lengan terhadap bahu

fleksi, adduksi dan exorotasi. Diagnosis pasien ini

a. Dislokasi sendi bahu anterior

b. Fr. Colum humerus

c. Dislokasia cromnio clafikula

d. Fraktur kolum humerus

e. Dislokasi sendi bahu posterior

153. Seorang anak di antar ibunya dengan keluhan tangan kiri tidak dapat digerakkan. Dari anamnesis

di ketahui bahwa jatuh di sekolahan dari ayunan. Sudah dibawa kedukun urut pf. Oedema dan

eritema di sendi siku kiri dan apabila digerakkan nyeri, akral hangat teraba deformitas pada sendi

siku kiri.

a. fr.Suprakondiler elbow

b. kontusio muskolum elbow

c. Fr humeri

d. Fr olecranon

e. Dislokasi elbow

154. Seorang wanita 26 tahun datang ke IGD

post KLL. Pemeriksaan fisik didapatkan jejas di

pinggang kanan. Gambaran USG :

a. Morison pouch (-) dengan tidak adanya

perdarahan intra abdomen

b. Gambaran rupture ginjal

c. Adanya pneumoperitoneum

d. Adanya memar/kontusio limpa

e. Terdapat perdarahan intra abdomen yang

ditandai dengan Morison Pouch (+)

155. Laki – laki datang dengan penurunan kesadaran. Pasien tampak gelisah 1 hari sebelumnya.

Pasien menderita demam 10 hari yang lalu, perut kembung, dan susah BAB. TD : 100/60, HR :

96, RR : 36, T : 39,6. Perut tampak distensi, tegang, pekak hati menghilang. IgM anti Salmonella

positif 4. Hasil pemeriksaan BNO 3 posisi adalah…

a. Udara bebas subdiafragma

Page | 40

b. Pelebaran usus halus dengan gambaran air fluid level

c. Colon berisi banyak feses

d. Gambaran psoas line mengabur

e. Pelebaran usus halus dengan gambaran fish bone appearance

156. Laki-laki, tidak bisa menahan kencing. Riwayat 3 bulan yang lalu kecelakaan (terjatuh) dan

cedera pada punggung bawah. Kemungkinan lesi menyebabkan?

a. Hilangnya reflek volunter spincter urethra internus

b. Hilangnya reflek otonom spincter urethra internus

c. Hilangnya reflek volunter vesica urinaria

d. Hilangnya reflek volunter spincter urethra eksternus

e. Hilangnya reflek otonom spincter urethra eksternus

157. Seorang pria 75 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAK sejak 1 hari smrs, riwayat seperti

ini sebelumnya disangkal, sebelumnya kencing normal dan tidak ada riwayat trauma. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak kesakitan. Didapatkan bulging dan nyeri tekan

suprapubik. Setelah dilakukan kateterisasi dan colok dubur didapatkan prostat teraba

membesar, konsistensi kenyal, permukaan rata. Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Benign prostate hypertrophy

b. Adenokarsinoma prostat

c. Prostatitis

d. Abses prostat

e. Adenokarsinoma buli-buli

158. Pria usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri di seluruh perut dan punggung. Pasien tidak

berani bergerak oleh karena nyeri. Perut teraba tegang (muscular rigidity). Bising usus tidak

ada. Pasien sering konsumsi obat anti nyeri untuk nyeri sendi. Apakah diagnosis pasien?

a. Appendicitis Akut

b. Peritonitis dengan perforasi

c. Gastritis akut

d. Pankreatitis akut

e. Ileus obstruktif

159. Wanita berusia 30th, 2jam yang lalu habis melahirkan, memberika asi inisiasi pada bayi

setelah bayi menelan susu tidak lama kemudian dimuntahkan kembali, pada pemeriksaan paru

tidak dijimpai kelainan, pada pemeriksaan abdomen datar..apa diagnosis yang tepat

a. Atresia esofagus

b. Stenosis esofagus

Page | 41

c. Stenosis pyloric

d. Intusussepsi

e. Fistula pyloric

160. Seorang wanita datang dengan keluhan muntah-muntah sejak 2 hari yang lalu, dan

demamsejak 4 hari yang lalu. Tidak ada riwayat penyakit hati. Hasil pem fisik : demam,

epigastrium terabakeras, hepar dalam batas normal. Hasil pem laboratorium. Sgot 22 sgpt

25 billirubin serum danbillirubin direk dalam batas normal. Kadar glukosa darah 367 mg/dl,

amilase 1670 mg/dl, lipase 180mg/dl, alkali fosfatase 120 mg/dl, GGT 75 mg/dl Apakah

diagnosis kasus tersebut diatas?

a. Kholangitis

b. Pankreatitis akut

c. Kolesistitis akut

d. Apendisitis akut

e. Kolelitiasis

161. Seorang laki-laki diantar ke puskesmas karena mengalami kecelakaan. Pasien

mengalami patah tulang terbuka dan darah mengalir deras. Pemeriksaan pasien tertidur dan

mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi teraba cepat dan lemah

dan ujung jari dingin. Tindakan apa yang harus dilakukan pertama kali?

a. Membebaskan jalan napas dan mengatur posisi kepala

b. Memberi napas buatan mouth to mouth

c. Mengangkat kedua tungkai

d. Pasang infus cairan koloid

e. Pasang bidai

162. Seorang pria 30 tahun datang ke UGD setelah kecelakaan lalu lintas sekitar 2 jam lalu. Dada

kanan terbentur stang motor. Pada pemeriksaan, airway baik, breathing pernafasan 24x menit,

circulation TD 90/60 mmHg. Pergerakan dada kanan lebih tertinggal, ditemukan hematom pada

dada sebelah kanan, pada pemeriksaan perkusi didapatkan redup pada ICS V midclav kanan,

hipersonor pada ICS I-IV midclav kanan, perkusi dinding toraks kiri sonor. Apa diagnosa paling

mungkin?

a. cedera torkas kanan

b. pneumotoraks dextra

c. hematotoraks dextra

d. hematopneumotoraks dextra

e. tensionpneumotorkas dextra

Page | 42

163. Seorang wanita 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut kanan

atas.Keluhan didahului demam, badan kekuningan, mual tanpa muntah. Dari PF

didapatkansuhu 38,60C, skera ikterik kuning kehijauan, Murphy sign (+). Lab : Hb 12,3g/dl,

leukosit22.000, bilirubin total 5 mg/dl, SGOT 80U/L. SGPT 85U/L. Diagnosis yang paling

tepatadalah :

a. Sirosis hepatis

b. Coleangitis akut

c. Karsinoma hepar

d. Hepatitis virus akut

e. Pancreatitis akut

164. Pria 24 tahun setelah kecelakaan lalu lintas mengeluh nyeri saat menarik nafas di

dadakanan. Pemeriksaan fisik didapatkan jejas di dada kanan. Pemeriksaan radiologi

didapatkanbayangan berkabut (opaque) yang merata di lapang paru kanan. Pergerakan dada

kanantertinggal. Diagnosis...?

a. efusi pleura dextra

b. flail chest dextra

c. tension pneumothorax dextra

d. hematothorax dextra

e. pneumothorax dextra

165. Pria 20 tahun datang ke poli dengan keluhan bengkak pada kantung dan buah zakarsebelah

kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan dirasakan setelah mengangkat benda berat.Pasien juga

menderita sakit kelenjar parotis sejak 5 hari yang lalu. Pemeriksaan fisikditemukan skrotum

dan testis kanan bengkak, kemerahan dan nyeri. Nyeri berkurang jikaskrotum diangkat.

Diagnosis...?

a. Hidrokel

b. Tumor testis

c. Torsio testis

d. Hernia scrotalis

e. Epididimoorkitis

166. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut kanan

bawah,demam,mual. Dari pemeriksaan dokter mendiagnosis pasien tersebut apendisitis.

Yangharus dilakukan dokter tersebut adalah….

a. Memberi obat-obatan pada pasien kemudian menyuruh pasien kontrol lagi jika tidakada

perbaikan

Page | 43

b. Merujuk ke rumah sakit/spesialis bedah

c. Memberi suntikan obat-obatan,memasang infuse dan merawat sendiri pasien tersebutdi

puskesmas

d. Meminta dokter spesialis bedah datang ke puskesmas melakukan operasi di

puskesmaswalaupun tidak ada tempat untuk operasi yang sesuai

e. Menolak pelayanan kesehatan karena tidak sesuai kompetensi standar pelayanandokter

umum dan meminta pasien langsung dating ke dokter spesialis bedah

167. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke RS dengan keluhan kedua tungkai sulit

digerakkansetelah ditabrak motor dari samping. Dari pemeriksaan fisik didapatkan

TD:110/70, nadi88x/mnt, frek nafas: 20x/mnt. GCS 12. Luka (-),anestesi (+) setinggi umbilicus

ke bawah,kedua tungkai sulit digerakkan. Pemeriksaan penunjang yang tepat…

a. Pemeriksaan elektrolit lengkap

b. EMG ekstremitas inferior

c. Rontgen vertebra lumbosakral AP lateral

d. Aspirasi sumsum tulang

e. MRI vertebra lumbosacral

168. Seorang laki-laki 18 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaaan.

Daripemeriksaan fisik didapatkan TD: 100/60, nadi 100x/mnt, frek nafas 24x/mnt.

Terdapathematom temporal kanan, pupil kiri lebih besar dari yang kanan, ekstremitas

kiri lebih aktif.Diagnosis…

a. Hematoma epidural temporal kanan

b. Hematoma epidural temporal kiri

c. Hematoma subdural temporal kanan

d. Hematoma subdural temporal kiri

e. Hemoragik intraserebral

169. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan mual. Dari

anamnesisdidapatkan pasien mempunyai benjolan di lipat paha. Benjolan biasanya

muncul ketikamengejan atau batuk dan bisa masuk sendiri. Namun setelah pasien

mengangkat bebanberat benjolan tersebut tidak bisa masuk. Pada pmx fisik vital sign

dbn. BU meningkat.Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut

a. hernia femoralis

b. Hernia inguinalis reponibilis

c. Hernia skrotalis

d. hernia inkarserata

Page | 44

e. hernia strangulata

170. Seorang laki-laki usia 10 tahun datang ke IGD malam2 dengan keluhan nyeri

skrotum.Pasien mengaku merasakan nyeri timbul secara tiba-tiba dan terbangun dari

tidurnyakarena nyeri pada skrotumnya. Pmx fisik vital sign dbn, nyeri tekan skrotum,

kemerahan, edema. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah

a. Torsio testis

b. Epididimo-orchitis

c. Hidrokel

d. Varicocel

e. Strangulasi hernia

171. Seorang akan laki-laki dengan berat badan 60kg akan menjalani operasi lipomayang

berasa pada punggungnya. Oleh dokter dilakukan pemberian anastesi local dengan

memberikan suntikan lidokain 2% 100mg dan aderanalin 0,2 mg. setelahdilakukan

penyuntikan pasien merasa pusing, berdebar, pucat. Menurut saudarakemungkinan

yang terjadi adalah disebabkan oleh:

a. Alergi lidokain

b. Alergi adrenalin

c. Intoksikasi lidokain

d. Intoksikasi adrenalin

e. Syok neurogenic

172. Seorang akan laki-laki dengan berat badan 60kg akan menjalani operasi lipomayang

berasa pada punggungnya. Oleh dokter dilakukan pemberian anastesi local dengan

memberikan suntikan lidokain 2% 100mg dan aderanalin 0,2 mg. setelahdilakukan

penyuntikan pasien merasa pusing, berdebar, pucat. Apa yang pertamakali akan anda

lakukan pada keadaan tersebut:

a. Permberian infus RL

b. Mengamankan jalan nafas

c. Melakukan pijat jantung

d. Pemberian nafas buatan

e. Merujuk pasien

173. Pasien wanita usia 25 tahun datang ke Rumah sakit dengan keluhan adanya

benjolanpada payudara kanan. Pasien merasa benjolan semakin membesar dan nyeri

saatakan menstruasi. Setelah dilakukan biopsi di dapatkan tumor jinak stroma

jaringanikat pada kelenjar mammae. Apa diagnosa pasien?

Page | 45

a. Fibrokistik mammae

b. Kista mamae

c. Fibroadenoma mammae

d. Carcinoma mammae

e. Ektasia ductal mammae

174. Pasien datang ke UGD karena mengalami trauma pada dada sebelah kiri.

Pasienmengalami sesak nafas dan paru menjadi kolaps ke salah satu sisi.

Padapemeriksaan tanda-tanda vital: TD 90/60. Nadi 110x/menit, suhu 36,5,

RR:24x/menit. Organ apa yang bergeser akibat kolaps tersebut?

a. Esophagus

b. Laring

c. Trakea

d. Pharing

e. Bronkus

175. Pasien laki-laki 20 tahun mengalami KLL dating dengan keluhantidak bisa kencing.

Pemeriksaan fisik : butterfly appearanceperineal, pelvis asimetris, darah keluar dari

penis. Pasien merasaingin kencing. Penanganan pertama?

a. pasang kateter uretra

b. rujuk untuk uretrogram

c. rujuk untuk uretrogram eskresi

d. pasang kateter suprapubik

e. langsung rujuk ke spesialis urologi

176. Laki-laki, 70 tahun, mengeluh sulit BAKsejak 3 hari yang lalu. BAK menetes,tersendat –

sendat. Dilakukan Px Fisik:prostat membesar, batas atas masihteraba. Pengobatan yang

diberikan padapasien?

a. fenoksibenzolamin

b. Alkaloid Ergot

c. Doksazosin

d. Yobohimin

e. Fentolamin

177. Pasien laki2 tua dibawa ke UGD akibatkecelakaan jatuh dari truk. Tensi 75 perpalpasi.

Setelah diresusitasi dengan 2 litercairan RL, tensi jadi 85/palpasi. Tindakanyang

dilakukan selanjutnya adalah:

a. Transfuse FFP

Page | 46

b. Pemberian antikoagulan

c. Open reduction Internal fixationpelvis

d. Fiksasi eksternal pelvis

e. Laparotomy eksplorasi178. Wanita 20 tahun kebakaran di gedung 2jam baru bisa keluar. Tanda vital dalambatas

normal. Ada jelaga pada buluhidung. Pasien mengalami luka bakar 70% grade II dan III.

BB 45 kg. Berapa cairanmenurut Baxter 6 jam pertama?

a. 3600

b. 4000

c. 4500

d. 5500

e. 7200

179. Seorang pria usia 40 tahun datang ke IGDRS dengan keluhan nyeri pada perutsebelah

kanan atas dan menjalar kepunggung. Px sebelumnya diketahuimakan bakso, jeroan sapi

tanpa sayuran.Pasien memiliki riwayat kolestrol tinggi,suka makan lemak, jarang makan

sayurmaupun olahraga. Tanda vital dbn. Organapakah yang terlibat dalam kasus di atas?

a. Gaster

b. Hepar

c. Pancreas

d. Usus 12 jari

e. Kandung empedu

180. Seseorang terkena cedera kepala post KLL. Dokter ingin menurunkan tekanan intra

cranial dengan memberi manitol. Organ apa yang diperksa sebelum memberikannya?

a. Paru

b. Jantung

c. Hati

d. Usus

e. Mata

181. Laki-laki umur 12 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher kiri sudah 1 minggu. 3

minggu yll os mengeluh demam dan nyeri telan. Batuk (-), dahak (-), keringat malam hari

(-), pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan kenyal, diamter 1,5 cm, hangat. Apa

pemeriksaan penunjang yang akan anda lakukan?

a. Tes mantoux

b. FNA

c. Foto thoraxs

d. Px darah Rutin

Page | 47

e. Sitologi sputum

182. wanita 20 thn, keluhan benjolan di tengkuk 1 th yll. Benjolan tumbuh lambat, tetapi

semakin besar 1 bln ini. Dilakukan ektirpasi dan maskroskopik ada massa dg dinding tipis

berisi massa abu abu seperti pasta. Mikroskopik=jar.ikat fibrokolagen dilapisi epitel

berlapis gepeng dg lumen keratin. DX?

a. kista epidermoid

b. kista dermoid

c. kista pilar

d. skin tag

e. keratosis seboroik

183. wanita 16 thn, keluhan leher membesar sejak 1 thn yll. Pasien hidup di pegunungan. PF

ukuran 3x2x2 cm, difus ,kenyal, bruit(-), tremor dan eksoltamus (-). DX?

a. struma adolesen

b. struma endemik

c. adenoma tiroid

d. tiroiditis

e. peny. Graves

184. laki laki 60 th. Keluhan BAB berdarah sejak 2 minggu yll. BB turun tp nafsu makan

bertambah. Mual dan muntah (-)/ badan lemas n kembung. Px Rad : filling defect,

penyempitan kolon sigmoid dg tepi irregular dan ada over changing edges. DX ??

a. kolitis ulseratif

b.divertikulitis

c. adenoma ca kolon

d. infark usus

e. TBC usus

185. Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun dibawa oleh ibunya ke praktek dokter umum dengan

keluhan buah zakar bengkak sudah 1 tahun. Pada pemeriksaan didaptakan skrotum

membesar sekitar 15 cm, nyeri (-), skrotum tegang, konsistensi kistik, transluminasi (+).

Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Hernia skrotalis

b. Hidrocele

c. Varicocele

d. Torsio testis

e. Spermatocele

Page | 48

186. Seorang wanita berusia 37 thn datang ke RS dengan keluhan perut semakin membesar sejak

2 minggu yang lalu. Pasien di diagnosis tumor ovarium sebelumnya. Pada foto polos

abdomen di temukan gambaran sebagai berikut:

a. Ileus obstruktif

b. Meteorismus

c. Pneumoperitoneum

d. Peritonitis

e. Volvulus187. Seoranglaki-laki umur 30 tahun masuk UGD RS akibat KLL, diketahui ada fraktur tertutup

pada kedua femur. TD 70/60, N 110 x,P 36x. Diperkirakan perdarahan sekitar 2000 ml.

Bagaimana penanganan yang tepat terhadap kondisi diatas?

a. Whole Blood 1000 ml + Plasma exchange 1500 ml

b. Plasma exchange 2000 ml

c. RL 4-6 liter

d. Oralit 3500+ RL 1500 ml

e. D5% 4 liter

188. Seorang wanita 40 tahun datang ke igd dengan keluhan lumpuh kedua tungkai sejak 2

minggu yang lalu. Pasien juga mersakan nyeri punggung terutama bila sedang berbaring.

Terdapat riwayat batuk lama. PF: benjolan pada punggung bawah dan nyeri bila diketok. Apa

nama benjolan pada kasus diatas?

a. decubitus

b. gibus

c. osteofit

d. osteoma

e. chondroma

Page | 49

189. wanita 27 tahun mengeluh terdapat benjolan di regio coli sinsitra, bisa digerakan dan tidak

nyeri, permukaan rata. Mata pasien tidak meloto, dan benjolan bergerak saat menelan,

demam, mual, muntah disangkal. Diagnosa?

a. Struma nodosa toksik

b. Struma nodosa non toksik

c. struma difus toksik

d. struma difus non toksik

e. struma multiple

190. Seorang wanita usia 42 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang sebelah kiri. Nyeri

dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Dari anamnesa didapatkan hilang timbul disertai

menggigil. Nyeri ketok ujung costovertebrae, suhu 37, 8 C. dari lab urinalisis didapatkan

eritrosit 1-2, sedimen (+), Kristal (+), bakteri +++. Diagnosa yang tepat:

a. urethritis akut

b. pyelonephritis akut

c. pyelonephritis kronis

d. glomerulonephritis akut

e. glomerulonephritis kronis

191. Pasien laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan kencing tidak lancar, sering kencing

selama 12 bulan terakhir akhir-akhir ini bertambah berat, berat badan turun. Anamnesis

terdapat riwayat keganasan pada keluarga. Pemeriksaan direct rectal examination irregular,

keras, nyeri. PSA 29 mg/dl. Bagaimana hasil pemeriksaan PA?

a. Terdapat hyperplasia sel kelenjar

b. Terdapat hipertrofi sel kelenjar

c. Terdapat tanda-tanda anaplasi sel kelenjar

d. Terdapat tanda-tanda hipertrofi pada struma

e. Terdapat tanda-tanda fibrosis pada struma

192. Seorang pria 47 tahun datang dibawa ke UGD RS UMM setelah tertusuk benda tajam di

toraks anterior pada sisi medial papilla mammae sinistra. Pada saat tiba ke UGD diketahui

tekanan darahnya 70/50 mmHg. Vena-vena leher tampak melebar. Suara pernafasan vesicular

normal pada kedua paru. Dari pilihan jawaban dibawah ini, tindakan berikutnya yang tepat

adalah

a.Foto rontgen toraks

b.Intubasi endotrakeal

c. EKG

Page | 50

d.Perikardiosintesis

e.Insersi tabung pada kavum toraks sebelah kiri

193. Seorang lelaki usia 20 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami KLL. Pada pemeriksaan

fisik didapatkan GCS 252. Dokter kemudian melakukan pemasangan oropharingeal airway.

Apa tujuan dokter memasang alat tersebut?

a.Mencegah lidah tergigit

b.Mencegah bronkospasme

c. Mencegah aspirasi

d.Mencegah lidah jatuh ke belakang sehingga menutupi hipofaring

e.Mencegah spasme laring

194. Seorang laki-laki usia 45 tahun dibawa ke UGD RS UMM karena kecelakaan lalu lintas. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan RR 16 kali/menit, HR 110 kali/menit, T 36,50C. pada wajah

ditemukan pipi kiri lebih rata dibandingkan kanan. Pangkal hidung teraba krepitasi dan

merasakan nyeri saat berbicara. Bagian mana yang mengalami fraktur?

a.OS Nasal, OS zygoma, OS maxilla

b.OS nasal, arcus OS zygoma, OS maxilla

c. OS nasal, OS zygoma, OS etmoid

d.OS frontal, OS nasal, OS maxilla

e.OS Nasal, OS orbita, OS etmoid

195. Anak laki-laki usia 10 tahun kecelakaan 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik

didapatkan trauma kepala dan fraktur kruris D/S terbuka dengan perdarahan banyak. Pasien

tersebut dinyatakan cardiac arrest sebab:

a.tidak ditemukan denyut nadi di tangan

b.tidak ditemukan denyut nadi di leher

c. tidak ditemukan denyut detak jantung

d.tidak ditemukan rangsangan nyeri

e.tidak bernapas

196. Seorang laki2 usia 17 th dating ke RS dengan keluhan sesak nafas sejak 1 jam yang lalu px

riwayat menderita sudah sejak usia 12 th dan pmx fisik didapatkan keadaan umum lemah TD

100/60, nadi 100x/mnt RR 30 x/mnt. Dan pemeriksaan fisik dada didapatkan trachea deviasi ke

kiri, fremitus meningkat sebelah kanan, hipersonor pada dada kanan suara nafas kanan

menurun. Dignosanya adalah

a.Close pneumothorax

b.Open pneumothorax

Page | 51

c. Hematothorax

d.Hematopneumothorax

e.Traumatic pneumotorak

197. Laki-laki 35tahun datang ke UGD setelah 2jam mobil yang dikemudikannya menabrak truk.

Perutnya terjepit stir. PF di dapatkan pasien sadar, TD: 110/70 HR: 90 RR: 24. Nyeri pada

perut, nyeri tekan lepas (+) ballottement (-). Setelah penanganan ABC, TD: 120/80, HR:80,

RR:20 dan sudah terpasang kateter urin. Lalu terdapat hematuri makroskopis. Apakah

kemungkinan yang terjadi pada pasien?

a. Ruptur ureter pars posterior

b. Trauma ginjal

c. Fraktur pelvis/pubis

d. Ruptur buli intraperitoneal

e. Ruptur uretra

198. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke poliklinik dg bak bercabang dan kecil sjak 1 bulan

yang lalu. Keluhan disertai nyeri. Sblmnya prnah kluar nanah dari lubang kemaluannya. Pada

pemeriksaan dijumpai retensio urin. Diagnosis....

a. Batu uretra

b. Ruptur uretra

c. Batu bulibuli

d. Striktur uretra

e. BPH

199. Laki-laki 22 th nyeri ulu hati sejak 3 hari dirasakan sampai menembus punggung. Keluhan

juga disertai mual dan muntah sampai tidak bias makan. Keadaan umum: apatis, TD 100/80, N

108x/menit. RR 24x/menit, S 38,5 C. Apa pemeriksaan lab yang paling tepat?

a. SGOT

b. Bilirubin

c. HbA1C

d. Amylase darah

e. Albumin darah

200.Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke UGD RS UMM dengan ibunya. Datang denga

keluhan preputium bengkak saat BAK. Nyeri sudah 3hari disertai demam. Tidak ada riwayat

trauma. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tepi preputium merah dan kulit preputium tidak

dapat ditarik ke atas. Apakah diagnosis kasus di atas

a. Priapismus

Page | 52

b. Paraphymosis

c. Meatal Stenosis

d. Phymosis ec balanitis

e. ISK

Page | 53