Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

download Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

of 41

Transcript of Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    1/41

    Page | 1

    Uji Kompetensi Dokter Ingenio (UKDI)

    Soal Fase Cepat : NEUROLOGI

    Disampaikan : Pada Fase Cepat Batch 4 Tahun 2015

    Fase dimana TEORI dan POLA berfikir telah disampaikan !

    1.

    Ibu 42 tahun bekerja sebagai karyawan pengemasan minuman, datang dengan keluhan nyeri ibu jari

    dan telunjuk sejak 1 bulan, terutama saat malam hari. Pasien merasa lebih baik saat tangan

    dikibaskan. Dari pemeriksaan didapatkan atrofi otot tenar. Nama pemeriksaan yang dilakukan

    dengan cara mengibaskan tangan adalah...

    a. Tinel

    b.

    O test

    c.

    Flick

    d. Tophy

    e.

    Finkelstein

    2. Seorang ibu, 35 tahun datang dengan keluhan kesemutan pada jari telunjuk dan ibu jari tangan

    kanan. Terasa nyeri saat mengetik. Nervus apa yang terkena pada pasien?

    a. N. Ulnaris

    b. N. Radialis

    c.

    N. Medianus

    d. N. Ulnaris dan N. Radialis

    e. N. Brakhialis

    3. Laki-laki berusia 72 tahun datang dengan keluhan tidak dapat membaca tulisannya sendiri. 2 minggu

    yang lalu pasien terkena stroke perdarahan hemisfer kiri. Area mana yang terkena ?

    a. Area Motorik Primer

    b. Area Sensorik Primer

    c.

    Area Broca

    d. Area Wernicke

    e. Prefrontal

    4. Seorang anak usia 14 tahun datang dengan keluhan tangan terasa sakit dan berkurang ketika

    digerakkan. Phallen test (+). Dx pasien tsb adalah

    a.

    Carpal Tunnel Syndrome

    b. Tarsal Tunnel Syndrome

    c. Saturday Night Syndrome

    d.

    Cervical Root Syndrome

    e. Guyon Canal Syndrome

    5.

    Wanita 30 tahun. Sering mengeluh tiba-tiba kepala berputar sering mengeluh tidak bisa tidur, sering

    mengeluh mual dan muntah. Telinga berdenging, ada gangguan pendengaran..

    a. Vertigo Asimptomatik

    b. Vertigo Central

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    2/41

    Page | 2

    c.

    Meniere Syndrome

    d. Labirinitis

    e. BPPV

    6. Pasien mengalami tidak bisa berbicara mendadak tapi bisa mengerti apa yang orang lain katakan.

    Pasien didapatkan hemiparese kanan. Diagnosis:

    a.

    Afasia transkortikal motorik

    b. Afasia transkortikal sensorik

    c. Afasia Broca

    d. Afasia Wernicke

    e. Afasia Global

    7.

    Pria 60 tahun riwayat CVA 2 minggu lalu denga n lesi di hemisfer kiri datang dengan keluhan tidak

    bisa memahami tulisan yang dibacanya. Lesi di area mana?

    a.

    Area Motorik Primerb. Area Sensorik

    c. Prefrontal

    d.

    Wernick

    e. Broca

    8.

    Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri disertai rasa

    kesemutan pada kedua tungkai dan lengan sejak 3 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisis ditemukan

    tekanan darah 130/85 mmHg, denyut nadi 78x/menit, temperatur 36,8C, frekuensi nafas

    20x/menit. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan hipoestesia kaos kaki dan sarung tangan.

    Riwayat mederita DM Tipe 2 selama 10 tahun. Apa diagnosis paling tepat?a. Miopati

    b. Neuropati

    c. Polineuropati

    d. Mononeuropati

    e.

    Motor Neuron disease

    9. Seorang pasien datang ke UGD kemudian dilakukan pemeriksaaan GCS. Pasein membuka mata

    dengan cubitan, dapat melokalisir rangsang dengan rangsang nyeri, tetapi bicara melantur. GCS

    pasien adalah:

    a.

    E2 V4 M5b.

    E3 V4 M3

    c. E3 V5 M4

    d. E2 V5 M5

    e.

    E4 V5 M4

    10.

    Pasien laki-laki datang dengan keluhan tidak bisa BAB dan BAK sejak 1 hari yang lali. Terasa nyeri

    seperti aliran listrik yang menjalar sampai di bawah lutut. Sensoris hingga yang bawah tidak terasa.

    Diagnosis?

    a.

    Cauda Equina Syndrome

    b.

    Myelopathy

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    3/41

    Page | 3

    c.

    Ischialgia

    d. Plexopathy

    e. Saturday Night Palsy

    11. Tuan A 60 tahun keluhan sering kencing dan terasa penuh sejak 2 minggu memberat. Hari terasa

    nyeri suprapubic. Memiliki penyakit DM. Diagnosisnya?

    a.

    Cauda equine syndrome

    b. Neurogenic bladder

    c. Prolapse diskus intervertebrae

    d. DM type 2

    e. Spondilosis

    12.

    Seorang pasien mengeluh pusing berputar, disertai mual muntah. Pemeriksaan yang dilakukan:

    a. Tes Romberg

    b.

    Tes Dix Hall Pikec. Tes Kalori

    d. Tes Brand Daroft

    e.

    Tes Disdiadokokinesia

    13. Anak 10 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan kejang menyentak seluruh tubuh 10 menit

    yang lalu. Lama kejang 2 menit. Serangan kejang ketiga dalam 1 tahun terakhir. Dari anamnesi orang

    tua menyangkal demam sebelum serangan, nyeri kepala, trauma. Pasien riwayat pengobatan rutin

    namun karena masalah biaya pengobatan dihentikan. Apa kriteria penghentian pengobatan pasien

    tersebut?

    a.

    6 bulan bebas kejang

    b. 1 tahun bebas kejang

    c. 2 tahun bebas kejang

    d. 2 tahun bebas kejang kemudian penurunan dosis bertahap

    e.

    Pengobatan tidak dihentikan, harus seumur hidup.

    14. Seorang laki-laki datang dengan keluhan sering kejang. Kejang diawali kaku selama 10 detik

    kemudian diikuti kejang umum. Setelah kejang pasien terlihat bingung. Diagnosisnya?

    a. Partial Simpleks Seizure

    b. Partial Komplek Seizure

    c.

    General Secunder Seizure

    d. Petit Mal

    e. Grand Mal

    15. Seorang anak datang dengan keluhan sering tiba-tiba diam dan berkedip-kedip. Setelah kejang, anak

    tersebut beraktivitas seperti biasa. Ibu pasien tidak mengeluhkan penurunan nilai di sekolahnya.

    Terapi untuk anak tersebut adalah...

    a. Asam Valproat

    b.

    Carbamazepine

    c.

    Ethosuximided. Phenobarbital

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    4/41

    Page | 4

    e.

    Clozapin

    16. Laki laki 55 tahun dibawa ke IGD penurunan kesadaran. Riwayat sebelumnya nyeri kepala hebat,

    kejang, bicara meracau, mual muntah, TD 250/130, N 104, RR 18. Kelemahan setengah badan.

    Diagnosis pasien tersebut adalah ...

    a. Hipertensi Krisis

    b.

    Stroke Perdarahan Intracerebral

    c. Ensepalopati Hipertensi

    d. Stroke Perdarahan Subarachnoid

    e. Stroke Trombosis

    17.

    Seorang wanita berusia 55 tahun mengeluh nyeri pada wajahnya di sekitar pipi kanandan seperti

    disayat pisau yang sifatnya hilang timbul. Serangan terjadi saat menguap, berbicara dan saat sikat

    gigi. Hsil pemeriksaan neurologis lainnya dalam batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan gigi sudah

    dicabut. Pada kasus ini, diagnosisnya?

    a.

    Bells palsy

    b. Migraine

    c. Arteritis Temporalis

    d. Neuralgia Trigeminal

    e.

    Tension Headache

    18. Seorang perempuan 45 thn, datang ke poli dengan keluhan kesemutan pada jari 1,2, dan 3 tangan

    kanan sejak 1 bulan lalu. Pada pmx fisik phalen (+), tinnel (+), dan didapatkan atrofi m. abdominis

    policis brevis dextra. Apa diagnosis pasien tsb

    a.

    Guyon Canal Syndromeb.

    Cervical Root Syndrome

    c. Tarsal Tunnel Syndrome

    d. Carpal Tunnel Syndrome

    e.

    Cubital Tunnel Syndrome

    19. Seorang perempuan 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kesemutan pada jari 1,2,3 tangan

    kanan sejak 1 bulan yll. Pada pemeriksaan fisik didapatkan phalen sign (+), tinnel sign (+), atrofi m.

    abdominis polisis brevis dextra. Pemeriksaan tambahan yang diperlukan untuk pasien diatas?

    a.

    USG

    b.

    Polysomnography

    c. Elektroensefalography

    d.

    Elektroneuromygraphy

    e.

    Magnetic Resonance Imaging

    20.

    Laki-laki 24 tahun kejang hilang timbul 1 jam, kompos mentis dengan mata melirik ke atas dan

    mengeluarkan air liur, tremor, distonia akut, krisis oculomotorius. Pasien menderita gangguan jiwa

    sejak 1 tahun dan rutin minum haloperidol 3 bulan ini. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah ...

    a.

    Diazepam

    b. Metildopa

    c.

    Triheksipenidil

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    5/41

    Page | 5

    d.

    Phenobarbital

    e. Midazolam

    21.

    Laki-laki 72 th, suka lupa menaruh barang, ingatan baru bermasalah sudah 1 bulan ini. Bagian otak

    yang mengatur memori ...

    a. Hipocampus

    b.

    Amygdala

    c. Thalamus

    d. Lobus Temporal

    e. Sulcus Gyrus

    22.Sakit kepala dirasakan di kepala sebelah. Berdenyut. Tanpa gangguan pemdengaran. Diagnosis yang

    memungkinkan?

    a. Migraine

    b.

    Cluster Headachec. TTH

    d. Non-TTH

    e.

    Vertigo

    23. Pasien diminta duduk-berbaring-menoleh kiri dengan cepat-pertahankan. Duduk lagi-baring-toleh

    kanan cepat-pertahankan. Merupakan manuver diagnostik untuk penyakit apa?

    a. BPPV

    b. Neuroma Akustik

    c.

    Meniere

    d.

    Labirinitis

    e. Vestibular Neuritis

    24. Pasien datang dengan keluhan sakit kepala hebat. Terdapat hemiplegia kanan. Riw AF. Terdapat

    oklusi di arteri cerebri media kiri. Gambatan ct scan apa yang tampak?

    a. Hiperdens bikonveks

    b. Hiperdens Cresentic

    c. Hipodens bentuk baji

    d. Hipodens bentuk lakunar

    e. Dalam batas normal

    25. Pasien datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa bicara. Riwayat hipertensi +. Pada pemeriksaan

    kesadaran ditemukan GCS 4x6 (aphasia), diduga mengenai A. cerebri media. Apa gambaran CT scan

    yang paling cocok?

    a. Hiperdens berbentuk bikonveks

    b.

    Hipodens kapsula interna

    c.

    Hiperdens berbentuk bulan sabit

    d. Hiperdens lacunar

    e.

    Hipodens kompleks temporal

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    6/41

    Page | 6

    26.

    Pasien datang dgn keluhan merot. Kerut dahi(-). Riw naik sepeda motor tanpa helm. Apa

    diagnosisnya?

    a. Bells Palsy

    b.

    Cerebral Palsy

    c. CVA

    d. Myastenia Gravis

    e.

    GBS

    27. Pria 55 tahun melepas pakaian saat keluar rumah, pasien sering lupa. Terdapat kelemahan bagian

    kiri tubuh dan gangguan memori. Lesi dimana?

    a. Lobus Temporal

    b. Lobus Parietal

    c.

    Lobus Frontal

    d. Lobus Occipital

    e.

    Batang Otak

    28.

    Seorang laki-laki 40 tahun mengeluhkan nyeri kepala sejak 1hari yang lalu. Nyeri disertai

    dengan demam tinggi dan riwayat kejang sekali. Riwayat TB paru dan berobat tidak teratur.

    Dari pemeriksaan didapatkan kaku kuduk dan brudzinski positif, penurunan kesadaran dan suhu

    39oc. Diagnosis apakah yang paling tepat untuk pasien tersebut?

    a. Meningitis

    b. Epilepsi

    c.

    Tetanus

    d.

    Edema serebri

    e.

    Poliomyelitis

    29.

    Wanita terdiagnosis malaria falcifarum tiba2 mengalami penurunan kesadaran GCS 242 pmx

    neurologis lain dbn. Gambaran CSF?

    a. Jernih, Jumlah Sel Normal, Glukosa Normal

    b.

    Keruh, Jumlah Sel Naik, Glukosa Normal

    c. Keruh, Jumlah Sel Naik, Glukosa Turun

    d. Jernih, Jumlah Sel Naik, Glukosa Turun

    e.

    Xantokrom, Jumlah Sel Normal, Glukosa Turun

    30. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan kejang-kejang sejak usia 15 tahun. 1 bulan 4 kali.

    Kejang umum. Lidah kadang kadang tergigit da setelah kejang pasien terlihat bingung. Diagnosis?

    a. Grand mal Seizure

    b. Petit mal Seizure

    c.

    Absans Seizure

    d. Myoclonic Seizure

    e.

    Psychomotor Seizure

    31. Terapi dari kasus diatas adalah...

    a.

    Diazepam iv

    b.

    Klorozepam ivc. Carbamazein iv

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    7/41

    Page | 7

    d.

    Propofol iv

    e. Phenobarbital iv

    32.

    Pengobatan Sampai Kapan

    a. Belum bisa dipastikan

    b. 2 minggu kejang teratasi

    c.

    2-4 tahun bebas kejang

    d. 5 tahun dengan obat epilepsi

    e. Bila sudah menggunakan kombinasi lebih dari 2 obat, pengobatan seumur hidup

    33. Seorang anak laki-laki usia 7 thn datang dengan keluhan seiring melamun dikelas. Anak seperti

    melamun. 5-30 detik kemudian sadar sendiri. Anak merasa bingung. Prestasi belajar menurun.

    Diagnose?

    a. Grand mal seizure

    b.

    Petit malc. Absan

    d. Myoclonic

    e.

    Psychomotor

    34. Laki2 25 tahun mengeluh pusing berputar bila menoleh ke kanan. Serangan 10-15 menit. Mereda

    bila kepala diam. Tidak ada gangguan pendengaran. Organ yang terkena?

    a. Canalis Semisirkularis

    b. Cerebellum

    c.

    Autoimmun

    d.

    Hemisfer otak

    e. Non Vestibuler

    35. Wanita 20 thn mengeluh lemah ekstremitas, awalnya kaki lemah 4 hari yg lalu. Makiin lama makin

    lemah hingga tidak bs jalan. Lalu otot yg lain ikut lemah termasuk tangan. Kekuatan kaki 4/4, tangan

    2/2. CSF : protein tinggi, sel dan glukosa normal. Tx 37,8. Diagnosa?

    a. GBS

    b. Myastenia Gravis

    c. Tumor Myelum

    d. Chronic Transversal Neuropati

    e.

    Transversal Neuritis

    36. Laki-laki 45 tahun, lemah badan kiri, pelo, merot, kesemutan (+), sejam 4 jam yg lalu saat px Bngun

    tidur. Pmx fisik : TD 190/100. N 92x RR 24x Tax 36.7. Hemiparese S, Hipestsia S. Riwayat merokok

    a. Stroke Emboli

    b.

    Stroke Thrombosis

    c.

    Stroke SAH

    d. Stroke ICH

    e.

    Stroke IVH

    37. Pemeriksaan Selanjutnya adalah

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    8/41

    Page | 8

    a.

    CT Angiography

    b. MR Angiography

    c. CT Scan Kepala

    d.

    MRI

    e. Transcranial Doppler

    38.

    Laki-laki 60 thn datang dengan penurunan kesadaran sebelumnya pasien marah-marah kepada

    supirnya. TD 210/120, N 108, RR 22x/menit. Didapatkan parse n VII dan XII, serta didapatkan

    hemiplegi sinistra. Diagnosis

    a. Stroke Hemorrhagic

    b. Stroke non Hemorrhagic

    c. TIA

    d.

    Stroke evolution

    e. RIND

    39. Seorang laki-laki jatuh dari motor, bahunya menabrak trotoar. Dari pemeriksaan jari-jari bisa

    digerakkan, tapi lengan dan bahu tidak bisa digerakan. Apa diagnose pasien tersebut?

    a.

    Carpal Tunnel Syndrome

    b. Erb palsy

    c. Crom palsy

    d.

    Klumpke palsy

    e. Guyon Canal Syndrome

    40.

    Laki-laki dirawat di IGD selama 2 minggu karena stroke. Untuk mencegah terjadinya konstipasi

    a.

    Diet tinggi serat

    b. Diet tinggi protein

    c. Diet rendah purin

    d. Diet rendah karbohidrat

    e.

    Diet rendah lemak

    41. Pasien laki laki 44 thn merasa lemah setengah badan dan pelo setelah bangun tidur. GCS 456. TD

    140/70 N 88 EKG : atrial fibrilasis. Parese N VII (D) dan N XII UMN. Diagnosis?

    a. Stroke Emboli

    b. Stroke Thrombosis

    c.

    Stroke Intracerebral

    d. Stroke Intraventrikularis

    e. Stroke subarachnoid

    42. Pasien perempuan 65 tahun bekerja sebagai penjual rujak. Keluhan : merasa tebal di jari 1 dan 2.

    Sangat kesakitan, terasa hingga tidur. Keluhan membaik jika tangan dikabaskan. Ditemukan atrofi M

    abdominis policis brevis dextra. Tatalaksana yang tepat

    a. Splinting pergelangan tangan

    b.

    Massage pergelangan tangan

    c.

    Kompres hangatd. Dekompresi vertebra cericalis

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    9/41

    Page | 9

    e.

    Dibiarkan saja

    43. Pria diantar ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran, sebelumnya pasien mengeluh nyeri

    kepala dan telinga berair. BP,HR,RR dalam batas normal, temperature meningkat. Pemeriksaan

    neurologi GCS: 234, brudzinki I (+), openheim (+). Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan?

    a. CT Scan

    b.

    CT Scan dengan kontras

    c. MRI

    d. MRI dengan kontras

    e. Rontgen Kepala

    44. Pasien laki laki 21 tahun post KLL. Didapatkan COB dengan trauma coup dan contracoup setelah

    ditatalaksana mengeluh tidak mampu melihat, tetapi pemeriksaan fisik mata dbn. Didapatkan

    perubahan kepribadian mudah marah dan tidak sabar. Area mana yang terkena?

    a.

    Prefrontal Parietalb. Occipital Parietal

    c. Prefrontal Occipital

    d.

    Temporal Parietal

    e. Temporal Occipital

    45.

    Pasien mengeluh nyeri disekitar mata, apabila disentuh nyeri. Terdapat lesi bekas vesikel daerah

    telinga.

    a. Post Herpetic Neuralgia

    b.

    Trigeminal Neuralgia

    c.

    Cluster Headache

    d. Tension Headache

    e. Neuritis Vestibularis

    46.

    Seorang laki-laki 65 th datang ke UGD dengan keluhan lengan dan tungkai kanan tidak bisa

    digerakkan sejak 1 hari yang lalu. Dari PF didapatkan Cerebral vascular disease. MRI terdapat lesi

    luas di daerah frontal. Kelainan yang terjadi adalah

    a. Afasia sensorik, gangguan memori dan pengaruh bagian keputusan

    b. Afasia motorik, gangguan memori dan pengaruh bagian keputusan

    c. Afasia motorik dan sensorik

    d.

    Gangguan penglihatan

    e. Gangguan pendengaran

    47.

    Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala berdenyut. Pasien melihat seperti

    ada pelangi. Terapi yang diberikan?

    a.

    Aspirin

    b.

    GG

    c. HCT

    d.

    Metoclopramide

    e.

    Captopril

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    10/41

    Page | 10

    48.

    Laki laki,76 thn,dibawa keluarga ke ugd karena sering pergi dari rumah untuk mencari istrinya(istri

    meninggal 2 tahun lalu).px sering menuduh tetangga menyembunyikan istrinya.selain itu px jg sering

    lupa nama anaknya dan bertanya makan padahl br selesai makan.diagnosa paling tepat?

    a.

    dementia dengan gangguan prilaku

    b.

    ggn afektif bipilar tipe manik

    c.

    skizoafektiftipe manik

    d. skizoafektif tipe depresi

    e. skizofrenia

    49. Seorang wanita berusia 27 tahun mengeluh nyeri kepala seperti diikat, jalan serasa melayang, sering

    berdebar, dan berkeringat dingin. Nyeri kepala hampir terjadi setiap hari, kumat-kumatan, disertai

    mual tanpa muntah, dan sulit tidur. Tidak ditemukan deficit neurologis fokal. Diagnosis kerja

    penderita ini adalah?

    a.

    cluster headache

    b. tension hedache

    c.

    trigeminal neuralgia

    d. migraine klasik

    e. artertis temporalis

    50.

    Seorang wanita berusia 55 tahun, bertubuh gemuk, bekerja sebagai penjual rujak, setiap malam

    mengeluh nyeri di jari 1, 2, dan 3 kanan, sehingga menggangu tidurnya. Beberapa minggu kemudian

    tangan kanannya tidak kuat untuk memegang, terasa tebal pada volar 3 jari, dan otot pangkal ibu

    jari mengecil. Topical diagnosis kasus ini adalah setinggi?

    a. radiks servikal C6-7

    b.

    mielum servikalC6-7

    c. n. ulnaris

    d. n. medianus

    e. n. radialis

    51.

    Laki-laki, 40 thn dtg ke UGD dgn KU mata juling sjk 1 mg ini. Keluhan disertai dengan kesulitan

    menelan dan berulang setelah aktivitas kemudian membaiksetelah istirahat. Pada pem fisik

    didapatkan test watenberg positif. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

    a. Neuropati

    b. Sindroma guillan-barre

    c. Neuropati okuler

    d.

    Miastenia gravise.

    Distrofi muskular

    52. Laki 35 th, mengeluh tangan & kaki tiba2 lemas & terasa kesemutan, px mengalami diare & muntah2. 1

    th lalu px pernah mengalami seperti ini saat mengalami diare. Dx?

    a. GBS

    b. Myastenia gravis

    c.

    Mielitis

    d. Neuropatic Diabetikum

    e.

    Alkoholisme

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    11/41

    Page | 11

    53.

    Seorang pria berusia 30 tahun diabawa keluarganya ke UGD karena sulit dibangunkan sejak 2 jam yll.

    Menurut keluarganya pasien nampak sangat mengantuk selama 3 hari terakhir. Kondisi sangat

    mengantuk ini telah terjadi beberapa kali dalam setahun terakhir. Pasien memiliki riwayat sering

    mengalami diare yang tidak sembuh sembuh dan pernah menjalani rehabilitasi akibat kecanduan

    narkoba 5 tahun yll namun tidak tuntas. Dari pemeriksaan fisik pasien tampak sangat kurus, suhu

    37,7C, kesadaran somnolen, ketika leher difleksikan secara pasif lutut ikut fleksi. Apakah organisme

    yang menyebabkan kondisi pasien pada kasus diatas?

    a. Eneterovirus

    b. Eschericia coli

    c. Neisseria meningitides

    d. Crytococcus neoformans

    e. Streptococcus pneumonia

    54. Seorang mahasiswa laki-laki berusia 23 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sakit kepala

    disertai demam sejak 14 hari yang lalu. Riwayat sakit telinga disertai keluar cairan 2 bulan yang lalu.Pada pemeriksaan didapatkan TD 130/80 mmhg, temperatur 37,8C, hemiparese dekstra, kaku

    kuduk (-). Apakah kemungkinan diagnosis pasien kasus di atas?

    a.

    Tumor otak

    b. Ensefalitis

    c. Abses serebri

    d.

    Meningoensefalitis

    e. Perdarahan subarachnoid

    55.

    Pasien perempuan 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri tekan pada siku, tidak ada

    deformitas atau krepitas. Pasien adalah seorang penjual masakan sunda yang setiap harinya harus

    mengulek makanannya. Diagnosa :

    a. Tennis Elbow

    b. Fraktur condylus humeri

    c.

    Fraktur condylus humeri & dislokasi radius

    d. Carpal Tunnel Syndrome

    e. Guyon Canal Syndrome

    56. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri di bagian siku sebelah

    dalam. Selain itu, pasien juga mengeluhkan nyeri saat dilakukan fleksi manus. Pasien merupakan

    pegawai restoran yang selalu mengupas dan memotong sayuran. Diagnosis yang mungkin adalah

    a. Tenis elbow

    b. Carpal tunnel syndrome

    c.

    Fraktur tulang styloid

    d. Golfer Elbow

    e.

    Fraktur tulang radius

    57. Wanita 45 tahun mengeluh nyeri menjalar dari pinggang kanan menjalar sampai ke paha kanan pada

    saat mengangkat ember air sehingga pasien tidak berani berjalan. Pemeriksaan laseq(+), kernig(+),

    tidak terdapat parese pada ekstremitas. Pemeriksaan penunjang yang pertama dilakukan untukmenegakkan diagnosis adalah

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    12/41

    Page | 12

    a.

    Pemeriksaan foto lumbosacral ap-lateral

    b. EEG

    c. EMG

    d.

    CT-scan lumbal

    e. Lumbal pungsi

    58.

    Bayi perempuan 22 bulan datang ke UGD, dengan kejang kelojotan seluruh tubuh selama 3 menit.

    Kejang sudah dialami 4x dalam sehari. Dua hari sebelumnya pasien mengalami demam, dan kejang

    seperti ini sekitar 3 menit dan berhenti dengan sendirinya. Pada pemeriksaan fisik T 38,5C lain lain

    dalam batas normal. Diagnosa pada kasus diatas adalah

    a. Kejang demam umum

    b. Kejang demam fokal

    c.

    Kejang demam sederhana

    d. Kejang demam kompleks

    e.

    Kejang demam parsial

    59. Anak usia 4 tahun datang ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran. Diketahui 6 jam

    sebelumnya anak kejang tonik klonik selama 10 menit dan 3 jam setelahnya kejang selama 15 menit.

    Di antara kejang pasien tidak sadar. Apakah diagnosanya?

    a. Kejang demam

    b.

    Kejang tonik klonik

    c. Kejang kompleks

    d. Status Epilepsi

    e.

    Kejang simpleks

    60. Wanita, usia 55 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. Menurut heteroanamnesa,

    pasien mengalaminya ketika akan berdiri dari duduknya disertai dengan kelemahan sebelah kiri.

    Setelah kejadian tersebut, pasien tidak bisa mengikuti pembicaraan orang lain baik secara lisan,

    tulisan maupun isyarat dan pasien pun tidak bisa menyampaikan maksudnya secara lisan, tulisan,

    dan isyarat. Apakah diagnosa pasien?

    a. Lesi sentral, afasia global

    b. Lesi perifer, afasia global

    c. Lesi sentral afasia motorik

    d. Lesi perifer afasia sensorik

    e.

    Lesi sentral afasia sensorik

    61. Laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran sehabis marah-marah

    dengan sopirnya. Pemeriksaan fisik TD: 250/130, nadi 110x/ menit, nafas 28x/ menit. DIagnosanya?

    a. Hipertensi krisis

    b.

    Emboli cerebri

    c.

    TIA

    d. Prolonged stroke

    e.

    Stroke in evolution

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    13/41

    Page | 13

    62.

    Wanita, usia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 hari yang lalu. Nyeri

    dirasakan pada separuh bagian kepala. Nyeri tidak berdenyut. Saat serangan pasien juga

    mengeluhkan mata sesisinya merah dan berair. Apakah diagnosanya?

    a.

    Migrain dengan aura

    b. Migrain disease

    c. Tension type headache

    d.

    Cluster headache

    e. Vertigo

    63. Anak usia 3 tahun datang ke UGD bersama ibunya dengan keluhan kejang selama 2 menit 1 jam yang

    lalu. Pasien tidak sadar selama serangan. Pasien ada gejala serupa 1 bulan yang lalu tidak disertai

    demam. Lain-lain dalam batas normal setelah anak sadar. Apakah diagnosanya?

    a.

    Kejang umum

    b. Kejang tonik klonik

    c.

    Status konvulsid. Epilepsi

    e. Gejala absans

    64. Pasien stroke datang ke IGD, nyeri kepala +, mual muntah +, TD 200/110 , DM dan HT + tidak

    terkontrol, berapa siriraj score pada pasien

    a.

    -1

    b. -2

    c. 0

    d.

    2

    e.

    1

    65. Anak usia 8 tahun datang ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien sebelumnya demam

    dengan suhu 380C. kaku kuduk positif. Untuk mendiagnosa, dilakukan pemeriksaan:

    a.

    Darah lengkap

    b. Lumbal pungsi

    c. EEG

    d. CT scan

    e. Foto Thorax

    66.

    Wanita, usia 35 tahun datang ke UGD akibat sesak napas 1 jam yang lalu. 3 hari sebelumnya pasien

    mengalami kesemutan pada kedua tangan dan kakinya. Kemudian berlanjut kelemahan pada kaki

    dan menjalar ke tangannya. Dua minggu sebelumnya pasien batuk dan demam. Apakah

    diagnosanya:

    a. Myastenia gravis

    b.

    Guillain Barre Syndrome

    c.

    Polineuropati

    d. Polineurotropi

    e.

    Virus

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    14/41

    Page | 14

    67.

    Laki-laki, usia 39 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan tidak bisa membuka mata dan lemah

    badan sejak 2 bulan yang lalu, dirasakan terutama sore hari dan membaik pada pagi hari. Dari

    pemeriksaan ditemukan ptosis bilateral. Dengan tes latihan ditemukan keluhan memberat dan

    membaik dengan istirahat. Diagnosanya?

    a. Guillain Barre syndrome

    b. Myastenia gravis

    c.

    Erbs palsy

    d. Duschene muscular dystrophy

    e. Bells Palsy

    68. Soal sama, Pemeriksaan untuk mendiagnosa:

    a. CT scan

    b.

    MRI

    c. EEG

    d.

    Elektromyographye. Antibodi reseptor asetilkolin

    69.

    Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 6 bulan, berdenyut, peka terhadap suara dan

    cahaya. Diagnose?

    a.

    Periodik Tension Type Headache

    b. Chronic Tension Type Headache

    c. Migrain

    d. Periodik Cluster Headache

    e. Chronic cluster Headache

    70. Pria, 40 tahun dibawa ke RS karena kelemahan pada ekstremitas. Pasien memiliki riwayat diare dan

    muntah sebelumnya. Pasien pernah mengalami kejadian diare dan terjadi keluhan yang sama. Dari

    pemeriksaan fisik ditemukan flaccid paralysis, reflex fisiologis menurun. Apa diagnosa pasien

    tersebut?

    a. GBS

    b.

    Periodic paralysis

    c. Myasthenia gravis

    d.

    Bells Palsy

    e.

    Myelopathy Cervical

    71.

    Pria diantar ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran, telinga berair. BP,HR,RR dalam batas

    normal, temperature meningkat. Pemeriksaan neurologi GCS: 234, brudzinki I (+), openheim (+).

    Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan?

    a.

    Foto polos kepala

    b. USG USG kepala

    c. CT scan kepala dengan kontras

    d.

    CT scan kepala tanpa kontras

    e. MRI kepala

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    15/41

    Page | 15

    72.

    Pria 50 thn datang dengan keluhan pelo dan kelemahan otot sebelah kiri. Pasien punya riwayat

    hipertensi. BP: 190/100, nadi: 90x/mnt. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lateralisasi dan

    kelemahan N VII dan N XII. Apa diagnose pasien tersebut?

    a.

    Stroke iskemik trombotik

    b. Stroke iskemik emboli

    c. Stroke Intracerebral hemorrhage

    d.

    Stroke Subarachnoid hemorrhage

    e. TIA

    73. Seorang anak laki-laki, 3 tahun terperosok ke dalam sumur. Terdapat luka di dahi. Pada pemeriksaan

    didapatkan kesadaran: membuka mata dengan rangsang nyeri, verbal menangis tak terbujuk,

    motoris abnormal ekstensi. Pemeriksaan lebih lanjut ditemukan pola pernafasan Biot/apneustik,

    reflek pupul pin point, respon postural deserebrasi. Kemungkinan lesi ada di:

    a. Cortex

    b.

    Thalamusc. Midbrain

    d. Pons

    e.

    Medulla

    74. Pasien datang dengan keluhan nyeri wajah di kanan seperti tersengat listrik. Riwayat sakit gigi

    disangkal. Keluhan penyerta apa yang mengikuti diagnosa kasus diatas?

    a. Anhidrosis

    b. Hiperalgesia

    c.

    Hemiparese

    d.

    Anopsia

    e. Hemiplegia

    75. Pasien wanita datang dengan keluhan sakit kepala sebelah kanan. Terasa berdenyut, disertai mata

    berkunangkunang dan fotofobia. Diagnosa?

    a. Tension headache

    b. Classic migraine

    c. Cluster headache

    d. Trigeminal neuralgia

    e. Acute Cephalgia

    76. Anak laki-laki 2 thn dibawah ke UGD keluhan kejang 1 jam yll, kejang tanpa disertai deman. Pasien

    mempunyai riwayat kejang berulang dan dr. Spesialis anak didiagnosis sebagai epilepsi. Pem fisik

    dan lab dbn. Apakah pem neurologik yang disarankan untuk membantu memastikan diagnosis?

    a. USG kepala

    b.

    MRI kepala

    c.

    CT scan kepala

    d. Foto skull kepala AP dan lateral

    e. EEG

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    16/41

    Page | 16

    77.

    Anak umur 6th laki2 dtg ke klinik. Keluhannya sering mendadak diam ketika pelajaran , pandangan

    jauh ke depan. Begiti sadar bisa kembali mengerjakan tgs. Terjadi beberapa kali dalam sehari. Apa

    diagnosa anak tsb?

    a.

    Epilepsy lena (Absans/Petitmal)

    b. Mutisme

    c. Psikotik

    d.

    Parsial Komplek

    e. Parsial Simplek

    78. Obat pada pasiein-pasien demensia adalah

    a. Gabapentin

    b. Levodopa

    c.

    Carbamazepin

    d. Citicolin

    e.

    Chlorpromazin

    79. Seorang Laki laki 65 tahun datang dengan keluhan sering lupa makan, sering minta makan pada

    anaknya, padahal pasien sudah makan. Didapatkan refleks babinsky positif pada ekstrimitas inferior

    kiri. Diagnosa :

    a. Mild Cognitive Impairment

    b.

    Demensia Vascular

    c. Demensia Alzheimer

    d. Apraksia

    e.

    Parkinson Disease

    80. Pasien datang demam tinggi, kaku kuduk (+), kernig sign (+), cairan serebrospinal none (+++), pandy

    (+++), keruh (+), glukosa menurun. Diagnosisnya??

    a. Meningitis bacterial

    b.

    Meningitis viral

    c. Meningitis TB

    d. Ensefalitis

    e. Meningitis Jamur

    81. Laki-laki 40 thn ke UGD dlm keadaan kejang sjk 30 menit yll, saat diUGD pasien masih kejang, mata

    melirik keatas, kepala menoleh ke kanan, lidah tergigit, ada busa di mulut, keempat anggota gerak

    menghentak-hentak. Pasien tidak pernah mengalami hal serupa. Teman pasien tidak mengetahui

    kondisi pasien sebelum kejang. Pd pem fisik tidak didptkn kelainan. Apakah tipe kejang?

    a.

    Parsial kompleks

    b.

    Parsial sederhana

    c.

    Parsial secondary generalized

    d.

    General klonik

    e. General mioklonik

    82.

    Wanita datang dengan keluhan pusing berputar disertai mual, muntah dan berkeringat. Nistagmus

    (+) ke kanan dan kiri. Diagnosis pasien tersebut adalah...

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    17/41

    Page | 17

    a.

    Vertigo sentral

    b. Vertigo perifer

    c. BPPV

    d.

    Meniere disease

    e. Vertigo vestibular

    83.

    Laki-laki usia 65 tahun pasien merupakan pasien post stroke datang dengan keluhan tidak mengerti

    akan benda, tidak mengerti apa yang diucapkan oleh orang tidak bisa bicara, tidak mengerti karena

    lupa, pasien juga mengalami lumpuh pada tubuh sebelah kanan. Apa diagnosis pasien diatas?

    a. Hemiparese dx + kelaian perifer + afasia global

    b. Hemiparese dx + kelainan central + afasia gobal

    c. Hemiparese dx + kelainan perifer + afasia motorik

    d.

    Hemiparese dx + kelainan central + afasia motorik

    e. Hemiparese dx+ kelainan perifer + afasia sensorik

    84. Anak, mengalami penurunan kesadaran, demam (+), mengalami penurunan Berat badan, pada

    pemeriksaan didapatkan: nyeri kepala, kaku kuduk (+). Pada pemeriksaan darah didapatkan

    penurunan Hb sedikit, leukosit didapatkan leukositosis. Pada aspirasi lumbal didapatkan limfosit

    85%, protein (lupa angka), glukosa 15. Diagnosis?

    a. Meningitis TB

    b.

    Meningitis Bakterial

    c. Ensefalitis

    d. Meningitis Viral

    e.

    Meningitis Jamur

    85. Perempuan umur 2 tahun datang dengan keluhan kejang, kejang pertama durasi 3 menit, kejang

    kedua durasi 10 menit..kaku kuduk(-). Yg harus d lakukan

    a. Periksa EEG

    b.

    Punksi lumbal

    c. Anti epilepsi oral

    d. Diazepam IM

    e. Diazepam IV

    86. Pasien datang, sebelumnya mengalami lumpuh separuh badan. Saat diperiksa kekuatan extremitas

    superior dan inferior dx e sx 5/5, tensi normal. Terapinya adalah

    a. Piracetam

    b. Citikolin

    c.

    Antiplatelet

    d. Sianokobalamin

    e.

    Piridoxin

    87. Pasien hamil, terbiasa mengkonsumsi obat epilepsy dan menanyakan kepada dokter obat yang aman

    untuk kehamilannya?

    a.

    Asam valproatb. Carbamazepin

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    18/41

    Page | 18

    c.

    Gabapentin

    d. Phenobarbital

    e. Fenitoin

    88. Wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada jari 1, 2 dan 3 manus dextra. Pasien juga

    merasa tangannya tidak kuat untuk memegang barang-barang. Pasien merasa lebih enak ketika

    mengibas-ngibaskan tangannya. Otot yang atrofi?

    a. Musculus Abduktor Policis Brevis

    b. Musculus Flexor Policis Brevis

    c. Musculus Abduktor Policis Tranversus

    d. Musculus Flexor Digitorum Profundus

    e. Hipotenar

    89. Perempuan , 34 thn ke pkm dengan KU nyeri kepala sejak 1 mg yll, keluhan dirasakan berpindah

    diseluruh kepala terutama bagian belakang kepala dan disertai mual. Bila serangan muncul pasienmerasa sangat berat pd bagian kepala yg sakit dan akan menghebat bila kelelahan. Pem fisik dbn.

    Apakah penyebab gangguan?

    a.

    Vasodilatasi pem darah

    b. Spasme otot perikranial

    c. Bendungan cairan endolimp

    d.

    Cupulithiasis

    e. Arteritis temporalis

    90.

    Pasien laki berobat ke RS mengeluh lemas pada jari kaki kanan 6 bulan lalu tungkai kanan diGips

    akibat patah tulang tungkai kanan. Dokter menduga adanya penekanan pada saraf caput fibula. Pada

    pemfis ditemukan?

    a.

    Kelemahan dorsofleksi

    b. Kelemahan inversi pedis

    c.

    Kelemahan plantar fleksi

    d.

    Kelemahan fleksi hallux

    e. Kelemahan eversi pedis

    91. Wanita, 35thn, keluhan nyeri kepala sebelah dialami sejak 3 bulan terakhir, yg berlangsung kira2 1-2

    hr. nyeri dirasakan seperti tertusuk-tusuk dan rasanya kepala mau pecah.. ketika timbul nyeri,disertai mata seperti melihat bayangan awan putih. Pasien sudah memberli obat di toko tapi nyeri

    tidak berkurang. Diagnosa ?

    a. Migrain tanpa aura

    b.

    trigeminal neuralgia

    c. tension headache

    d.

    cluster headache

    e. migrain dengan aura

    92. Pria 40 tahun mengeluhkan nyeri hilang timbul dari leher hingga sikut kanan, pekerjaan pasien

    seorang kuli, diagnosa?

    a. Carpal tunnel syndrome

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    19/41

    Page | 19

    b.

    Cervical root syndrome

    c. Guyon canal syndrome

    d. Tennis elbow syndrome

    e.

    De quervein syndrome

    93. Perempuan, 50 thn ke pkm dgn KU nyeri sjk 3 hri yll, nyeri menjalar mulai leher sampai siku

    kanannya. Keluhan dirasakan hilang timbul terutama bila pasien kelelahan. Pasien bekerja

    sbg kuli panggul, pemfis dbn. Apakah penyebab gangguan ?

    a. Penjepitan saraf dileher

    b. Penjepitan saraf di siku

    c. Penjepitan saraf ulnaris

    d. Penjepitan saraf di pergelangan tangan

    e. Penjepitan saraf radialis

    94.

    Laki-laki 34 tahun dtg ke rumah sakit dgn keluhan nyeri kepala,nyeri kepala terasa di ikat. Apakah

    diagnosis kasus diatas

    a.

    Migrain dengan aura

    b. TTH

    c. Cluster

    d.

    Trigeminal neuralgia

    e. Migrain tanpa aura

    95.

    Yang menyebabkan nyeri kepala tersebut adalah

    a. Neuritis

    b.

    Komprensif sarafc.

    Spasme Otot

    d. Vasodilatasi

    e. Sumbatan di canalis semisirkularis

    96. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah, terasa berdenyut denyut.

    Mekanisme dari penyakit tersebut adalah ...

    a.

    Neuritis

    b. Komprensif saraf

    c.

    Spasme Otot

    d.

    Vasodilatasi

    e. Sumbatan di canalis semisirkularis

    97. Seorang pria datang dengan keluhan terdaat luka pada telapak kaki kanan yang bernanah.

    Sebelumnya tertusuk paku 2 minggu yang lalu. Tidak nyeri, GDS 450 mg/dl. Riwayat HT 8 tahun tidak

    terkontrol. Kerusakan terjadi pada :

    a. Serabut anterior medulla spinalis

    b. Serabut posterior medulla spinalis

    c.

    Traktus kortikospinal

    d. Traktus kortikobulbar

    e.

    Kerusakan myelin dan axon

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    20/41

    Page | 20

    98. Laki-Laki berusia 56 tahun mengalami penurunan kesadaran, hemiplegi kanan, parese nervus vii

    dextra sentral. Refleks fisiologis ekstrimitas kanan meningkat, depresi tendon kanan. Penyebabnya

    adalah

    a. Rupture arteri cerebri sinistra

    b. Rupture arteri cerebri dextra

    c.

    Infark arteri cerebri dextra

    d. Rupture arteri basillaris

    e. Infark arteri cerebri sinistra

    99. Perempuan 64 tahun mendadak pandangan gelap, keempat ekstrimitas lumpuh dan sulit menelan.

    Penyebabnya adalah (TIA)

    a.

    Infark a. Ophtalmica

    b. Infark a. Basilaris

    c.

    Infark a. Cerebri internad. Infark a. Cerebri eksterna

    e. Rupture arteri basilaris

    100. Seorang laki-laki usia 60 tahun diantar istrinya ke UGD karena mengeluh mata kiri kabur dan

    kelemahan pada anggota gerak kanan, namun masih bisa berjalan. Pasien mempunyai riwayat HT

    selama 8 tahun. Setelah diobservasi dan diobati selama 12 jam, penglihatan normal kembali dan

    satu jam kemudian anggota gerak kanan kembali pulih. Diagnosa?

    a. TIA

    b.

    RIND

    c.

    P-RIND

    d. Stroke Infark

    e. Stroke Hemorrhagic

    101.

    Seorang wanita 28 tahun datang ke poloklinik Mata dengan keluhan mata berkunang-kunang sejak 2

    hari yang lalu, pasien juga sering terlihat bengong sendiri, mulut mengecap, bila ditanya pasien

    diam. Keluhan tersebut kadang disertai kejang, setelah kejang, pasien bingung. Bila ditanya, pasien

    menjawab dengan jawaban yang tidak sesuai. Riwayat epilepsi sejak 14 tahun yang lalu namun tidak

    rutin minum obat. Terapi untuk pasien tersebut adalah ...

    a. Carbamazepin

    b.

    Ethosuximide

    c. Asam Valproat

    d. Fenitoin

    e.

    Fenobarbital

    102.

    Seorang laki2 57 tahun datang dengan keluhan lemah pada kedua tungkai, awalnya lemah dirasakan

    pada satu tungkai lalu berkembang ke kedua tungkai, TTV dalam batas normal, dari kasus tersebut

    lesi terdapat pada :

    a.

    Thorakal IV

    b.

    Thorakal VIc. Thorakal X

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    21/41

    Page | 21

    d.

    Lumbal I

    e. Lumbal III

    103.

    Pria 64 tahun mengeluh lemas pada lengan kiri dan tungkai kiri saat sedang menonton tv. Punya

    riwayat DM sejak 3 tahun yang lalu. Tidak ada pusing dan muntah. TD 180/100 nadi 96 x/m. Pada CT

    scan tidak ditemukan hiperdens atau hipodens. Diagnosis :

    a.

    Disfungsi Muskular

    b. Sindrom Guilen Bare

    c. Stroke Infark

    d. Stroke Perdarahan

    e. TIA

    104.

    seorang laki2 berusia 47 tahun datang ke IGD kerena sakit kepala seperti ada yg meledak di kepala 1

    jam SMRS. Keluhan disertai dengan kejang kemudian setelah kejang pasien tidak sadar. Pemeriksaan

    fisik kesadaran Somnolen, TNRS dalam batas normal, kaku kuduk (+), pupil kanan 5 mm; kiri 3mm,motorik sensorik sulit dinilai, reflek fisologis normal, reflek patalogis (-).. apa yang menyebabkan

    penurunan kesadaran pada pasien ini?

    a.

    Hipoksia Serebri

    b. TIK

    c. Edema Serebri

    d.

    Iskemia Serebri

    e. Penekanan ARAS karena Hematom

    105.

    Soal sama seperti diatas, diagnosis klinisnya adalah

    a.

    SAH e.c pecahnya berry

    b. ICH disertai Herniasi Uncus

    c. Stroke kardioemboli

    d. Stroke aterothrombotic

    e.

    Arteri basilaris infarction (ABI)

    106. Anak dengan myelomeningokel. Besar benjolan 5 cm di L2-4. Kelainan yang dapat ditemukan?

    a. Paraparesis

    b. Tetraparesis

    c. Hemiplegia

    d.

    Tetraplegia

    e. Inkontinensia uri

    107.

    Seorang laki-laki umur 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa berjalan. Pasien

    mengatakan kedua kakinya terasa lemah. Setelah dirawat selama dua hari di RS pasien mengeluhkan

    kedua tangannya juga terasa lemah. riwayat trauma disangkal. pemeriksaan fisik didapatkan dalam

    batas normal. Dari pemeriksaan neurologi didapatkan kelemahan tipe LMN. Kegawatdaruratan

    apakah yang dikhawatirkan dapat terjadi pada pasien tersebut.

    a.

    Gagal jantung

    b.

    Gagal ginjalc. Gagal nafas

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    22/41

    Page | 22

    d.

    Shock Hipovolemik

    e. Shock Cardiogenik

    108.

    Wanita keluhan pergelangan tangan kiri tidak bisa digerakkan setelah terkilir. 1 jam yg lalu. Tidak

    bisa dorsofleksi, metacarpophalang 1 tidak bisa ekstensi, hipoestesi bagian dorsum manus. Kena

    nervus apa?

    a.

    N. Radialis

    b. N. Medianus

    c. N. Ulnaris

    d. N. Brachialis

    e. N. Ischialgia

    109.

    Pria 70th tiba2 tangan dan lengan kiri lemah setelah menggendong cucu. Pemeriksaan tangan dan

    lengan kiri bisa diangkat tp setelah beberapa detik jatuh tanpa adanya tahanan. Kekuatan otot?

    a.

    0b. 1

    c. 2

    d.

    3

    e. 4

    110.

    Seorang wanita berusia 17 tahun mengalami kejang berulang dan berulang sejak tadi pagi. Pasien

    didiagnosis epilepsy, namun sejak 1 bulan ini pasien tidak minum obat. Diagnosis:

    a. Epilepsi Refrakter

    b.

    Reaksi Konversi

    c.

    Status Epileptikus

    d. Epilepsi Katamenial

    e. Kejang Umum Sekunder

    111.

    Pasien berumur 50 th mengalami penurunan progresig kognitif. Pasien mengalami kehilangan

    memori dan daya ingat. Pasien mengalami kehilangan minat dalam berkebun dan membaca yang ia

    minati sebelumnya. Pasien juga hilang dalam pusat perbelanjaan yang biasanya ia kunjungi tiap

    minggu. Diagnosis?

    a. Penyakit Alzheimer

    b. Penyakit Parkinson

    c.

    Gangguan Mood

    d. Demensia Vaskuler

    e. Bangkitan Kejang Parsial

    112. Pasien datang dengan keluhan kesemutan pada jari 5 dan setengah dari jari 4 palmar tangan kiri

    diagnosanya adalah.

    a.

    Carpal tunnel syndrom

    b. Guyon canal syndrome

    c.

    Interosseus syndrome

    d.

    Saturday Night Syndromee. Ape Hand Syndrome

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    23/41

    Page | 23

    113.

    Seorang pasien datang dengan kelemahan tiba-tiba pada ekstremitas sebelah kanan. Mulut pasien

    mencong ke kanan, dahi kiri pasien tidak berkerut, mata kiri pasien menutup. Dimanakah letak lesi:

    a. Kapsula Interna

    b.

    Batang Otak

    c. Medulla Spinalis

    d. Korteks Cerebri

    e.

    Talamus

    114. Seorang perempuan, 24 tahun datang dengan keluhan sulit membuka sejak 1 minggu. Pasien sering

    kehilangan suara ketika bekerja sebagai penyiar radio. Keluhan biasanya terjadi pada sore hari dan

    berkurang setelah istirahat. Apakah yang berperan

    a. Dopamin

    b.

    Asetilkolin

    c. Norepineprin

    d.

    Epineprine. Serotonin

    115.

    Seorang pria, usia 65 tahun datang dengan keluhan gemetar pada jari-jari tangan. Tampak postur

    tubuh ketika berjalan condong ke depan dan terdapat cogwhell phenomen pada pemeriksaan tonus

    otot. Apa yang terlibat?

    a.

    Hipofisis

    b. UMN

    c. LMN

    d.

    Ganglia Basalis

    e.

    NMJ

    116. Laki-laki 30 tahun dengan keluhan utama tidak bisa membuka mulut satu minggu yang lalu, kaku

    leher dan punggung satu hari sebelumnya, tiga bulan sebelumnya kaki kanan terkea cangkul, luka

    sudah kering. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis RM (-), kaku kudauk +,

    reflex cahaya +/+, spasme otor paravertebralis dan abdomen, spasme otot leher, trismus +, motorik

    baik. Fungsi luhur baik. Diagnosis?

    a. Meningitis

    b. Tetanus

    c. Abses Otak

    d.

    Ensefalitis

    e. Meningoensefalitis

    117.

    Seorang laki-laki 40 tahun mengeluhkan nyeri kepala sejak 1hari yang lalu. Nyeri disertai dengan

    demam tinggi dan riwayat kejang sekali. Riwayat TB paru dan berobat tidak teratur. Dari

    pemeriksaan didapatkan kaku kuduk dan brudzinski positif, penurunan kesadaran dan suhu 39oc.

    Diagnosis apakah yang paling tepat untuk pasien tersebut?.

    a. Meningitis

    b.

    Epilepsi

    c.

    Tetanusd. Edema Serebri

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    24/41

    Page | 24

    e.

    Poliomielitis

    118. Seorang perempuan 18 tahun mengeluhkan mual dan muntah sejak kemarin. Sebeumnya pasien

    melakukan perjalanan dengan menggunakan mobil selama 12 jam dengan posisi berlawanan dengan

    arah jalan kendaraan. Keluhan tidak memberat dengn perubahan posisi dan tidak membaik dengan

    istirahat. Pasien terlihat pucat, berkeringat, TD : 120/80 mmHg, N : 88x/, RR : 18x/ dan suhu 370c.

    Diagnosis apakah yang paling tepat untuk pasientersebut?:

    a. Meniere Disease

    b. Vestibular Neuritis

    c. Motion SIckness

    d. BPPV

    e. Neuroma Akustik

    119. Seorang perempuan 23 tahun mengeluhkan nyeri kepala sejak 1 bulan yang lalu. Semakin lama

    semakin memberat. Tidak hilang dengan obat penghilang nyeri. Tidak terdapat kelainan neurologi.Pada CT-scan didapatkan lesi hiperdens di regio temporal. Diagnosis apakah yang paling tepat untuk

    pasien tersebut?

    a.

    Tension Headache

    b. Cluster Headache

    c. Intracranial Tumor

    d.

    Vertigo

    e. Migrain

    120.

    Seorang perempuan 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan mengenai sakit kepalanya. Dia

    mengeluhkan nyeri di kepala yang hilang timbul, dan sudah berpindah-pindah ke dokter. Dokter

    terakhir mendiagnosis migrain dan sudah diberi obat penghilang sakit kepala. Pasien mengeluhkan

    bahwa sakit di kepalanya mengganggu pekerjaannya sebagai pengajar apalagi dalam

    mempersiapkan mengajar saat sakitnya kambuh. Aspek fungsional dalam formulasi diagnostik pada

    kasus di atas adalah...

    a. Skor 1 : tidak ada gangguan dalam melakukan aktivitas sehari-hari

    b. Skor 2 : ada sedikit gangguan dalam melakukan aktivitas sehari-hari

    c. Skor 3 : ada beberapa gangguan dalam melakukan aktivitas sehari-hari

    d. Skor 4 : ada banyak gangguan dalam melakukan aktivitas sehari-hari

    e. Skor 5 : pasien tidak bisa melakukan aktivitas sehari-hari, pasien dying

    121. Seorang perempuan berusia 30 tahun diantar suaminya ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala

    hebat yang berdenyut di sebelah kanan. Keluhan disertai mual dan mudah merasa silau. Keluhan

    tidak hilang dengan minum obat pereda nyeri. Keluhan semakin sering dirasakan pasien dalam

    setahun terakhir dengan frekuensi 3-4x setiap bulan. Pada pemeriksaan fisik dan penunjang tidak

    ditemukan kelainan. Apakah obat yang paling tepat diberikan?.

    a.

    Ergotamin Tartate

    b. Asam Mefenamat

    c.

    Kalium Diclofenac

    d.

    Ibuprofene. Buspirone

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    25/41

    Page | 25

    122. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran 30 menit yang lalu karena

    KLL. Kesadaran stupor, TD 160/90 mmHg, nadi 72 kali/menit, RR 24 kali/menit. Pupil anisokor

    sebelah kanan 5 mm, sebelah kiri 3 mm, reflex cahaya langsung menurun sebelah kanan dan sebelah

    kiri normal, reflex cahaya tidak langsung menurun sebelah kanan dan sebelah kiri normal. Kesan

    hemiparese sinistra, openheim (+), reflex fisiologis meningkat sinistra. Bagaimana

    penatalaksanaanya

    a. Elevasi kepala 30 derajat

    b. Manitol 1-2 mg/kgBB

    c. Furosemide 40 mg

    d. Dexamethasone 40 mg

    e. Konsul bedah saraf untuk segera dilakukan operasi

    123.

    Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa orangtuanya ke UD RS karena tibatiba tidak bisaberjalan sejak 3 hari yang lalu. Dari anamnesis diketahui 1 minggu yang lalu pasien demam, disertai

    batuk, mual, muntah dan sakit kepala. Riwayat trauma (-). Setelah tidak demam lagi, pasien tidak

    bisa berjalan. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan kekuatan kaki kanan 5 dan kaki kiri 3.

    Sensibilitas kedua tungkai normal. Reflex fisiologis kaki kanan normal dan kaki kiri menurun. Dx?

    a. GBS

    b.

    Myelitis Transversa

    c. Miastenia Gravis

    d. Poliomielitis

    e.

    Acute Flaccid Paralysis

    124. Seorang laki-laki 21 tahun melakukan latihan renang bersama teman-temannya sesame anggota club

    renang. Pada saat menyelam dia mampu bertahan lama dalam air dibandingkan teman-temannya.

    Area (sistim syaraf) apakan yang berperan pada kejadian di atas?

    a.

    Pons

    b. Hipotalamus

    c. Sistem Limbic

    d. Korteks Serebri

    e. Medulla Oblongata

    125.

    Seorang wanita berusia 65 tahun dibawa untuk pemeriksaan ke rumah sakit karena menderita

    kekakuan pada tubuhnya. Pasien kesulitan berjalan. Kesulitan mencucu mulutnya. Cogwheel

    phenomenom (+), mask face (+), apa diagnosis pada kasus diatas?

    a.

    Huntington Disease

    b. Parkinson Disease

    c.

    Alzheimer

    d.

    Vascular Demensia

    e. MCI

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    26/41

    Page | 26

    126.

    Seorang anak laki-laki dibawah ke unit gawat darurat dengan keluhan kejang, gerakan- gerakan

    (tonus-klonus?) disertai busa keluar dari mulut. Setelah kejang pasieng merasa lemas dan bingung.

    Pemeriksaan lanjutan apa yang diperlukan untuk menunjang diagnosis??

    a.

    EKG

    b. EEG

    c. Foto Kepala

    d.

    Darah Rutin

    e. EMG

    127. Laki-laki 20 tahun, datang dengan penurunan kesadaran. Kejang (+) badan kaku 10 detik, diikuti

    kelonjotan 20 detik, keluar busa lewat mulut. Setelah itu pasien sadar dengan lemas dan tampak

    bingung. Yang dialami pasien?

    a.

    Kejang Absans

    b. Kejang Atonik

    c.

    Kejang Parsial Simplekd. Kejang Parsial Komplek

    e. Kejang Tonik Klonik Umum

    128. Wanita, 17 tahun. Mengeluh nyeri kepala sesisi sejak 4 hari sebelumnya, disertai rasa berdenyut

    hebut. Keluhan ini sudah sering dialami. sebelum kepala sakit, pasien melihat kilatam-kilatan cahaya

    selama 20 menit. Terapi yang diberikan?

    a. Diazepam

    b. Ibuprofen

    c.

    Fenobarbital

    d.

    Haloperidol

    e. Metylergotamin

    129. Laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung berdebar. Untuk

    menyingkirkan diagnosis Parkinson, pemeriksaan apa yang diperlukan?

    a. GDS

    b. Uji Spastisitas

    c. Uji Rigiditas

    d. Tes Romberg

    e. Tes Kalori

    130. Seorang laki-laki usia 54thn mengeluh baal pada kakiny sejak 6 bln yg lalu,riwayat dm tipe 2 dan

    spondilosis cervikal sudah doperasi 8thn yg lalu.pd pemeriksaan fisik dtemukan kelemahan ringan

    pada kedua kakinya, sensasi sentuhan pd ibu jari(-), sensasi getar bawah pinggul(-).pasien seorang

    alkoholik.tidak ditemukan retinopati.urinalisa dalam batas normal. Diagnosanya adalah...

    a.

    Alcoholic induced neuropathy

    b.

    Cervical Compression

    c. Hernia Discus Cervical

    d.

    Polineuropathy diabetikum

    e.

    Spondilitis TB

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    27/41

    Page | 27

    131.

    Perempuan, keluhan perot di sebelah kiri, mata kabur, 2/3 lidah depan mengalami mati rasa.

    Terdapat vesikel di sekitar mata dan mulut. Diagnosis?

    a. Bells Palsy

    b.

    Herpes Zooster Optikus

    c. Parese N. Facialis

    d. Myastenia Gravis

    e.

    Stroke Infark

    132. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan mulut merot ke kiri dan mata kanan tidak dapat menutup.

    Riwayat keluar cairan dari telinga hilang timbul sejak 15 bulan yang lalu. Pemeriksaan otoskop:

    membran timpani perforasi atik dan kolesteatom (+). Komplikasi yang dapat terjadi?

    a. Parese N. VII central dextra

    b.

    Parese N. VII perifer dextra

    c. Parese N. VII central sinistra

    d.

    Parese N. VII perifer sinistrae. Parese N. VII bilateral

    133.

    Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan mata sulit dibuka, tetapi saat bangun tidur

    pasien merasa seperti biasa tetapi saat siang dan sore hari keluhan muncul seperti mata sulit

    dibuka,lemas pada tangan dan berkembang ke kedua tungkai dan membaik setelah beristirahat.

    Terapinya adalah

    a. Antikolinesterase

    b. Simpatomimetik

    c.

    Antiparkinson

    d.

    Antikolinergik

    e. Antikonvulsan

    134. Perempuan 50 tahun, kesulitan bernafas, nafas pendek dan dangkal, susah mengunyah, susah

    menelan, sering tersedak saat minum. Pengobatan myasthenia gravis (+) sejak 2 tahun. Sebelumnya

    minum sprofloxacin dan dexamethason dibeli sendiri untuk batuk dan pilek. Pemeriksaan CN : ptosis,

    patologis (-), fisiologis +|+

    a.

    periodical paralisis

    b. ascending paralisis

    c. krisis myasthenia gravis

    d.

    polyneuropathy

    e. electrolit imbalance

    135.

    Laki-laki 11 tahun demam tidak tinggi, susah dibangunkan. Riwayat kejang tidak diketahui,

    penurunan kesadaran. Kakek terapi OAT 6 bulan yang lalu. GCS 343 TD 130/80, nadi 100x/menit, RR

    24x/menit, suhu 38,8OC. Meningeal sign (+), caddock/babinski (+), refleks fisiologis meningkat.

    Kemungkinan diagnosis pasien ini?

    a. Ensefaltis

    b.

    Meningitis TB

    c.

    Meningitis Bakteriald.

    Meningoencefalitis

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    28/41

    Page | 28

    e.

    Status Epileptikus

    136. Seorang laki-laki datang ke rumah sakit dengan keluhan utama sering kencing, tapi tidak bisa

    ditahan, dan saat sudah ingin berkemih susah untuk mulai BAK, serta rasa tidak puas setelah

    berkemih. Dimana terjadi kelainan pada kasus ini?

    a. Thoracolumbal

    b.

    Lumbal

    c. Thoracal

    d. Sacrum

    e. Servikal

    137. Perempuan terkena luka bacok pada 1/3 media humeri sinistra, stuktur apakah yang terkena?

    a.

    N. Radialis

    b. N. medianus dan A. radialis

    c.

    N. Ulnarisd. N. brachialis dan A. brachialis

    e. N. mucocutaneus dan A. axillari

    138. Seorang laki-laki 67 tahun datang ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2 hari yang

    lalu. 1 miunggu lalu mengeluh demam disertai sakit kepala. Riwayat penggunaan narkoba suntik 1

    tahun yang lalu dan keluar cairan dari telinga kiri. GCS 253, kaku kuduk (+), HB 13, leukosit 15000,

    trombosit 250000, Dx?

    a. Meningitis TB

    b.

    Meningitis Bakterial

    c.

    Meningitis Kriptokokus

    d. Ensefalitis Toksoplasma

    e. Meningoensefalitis Viral

    139.

    Seorang laki laki usia 40 tahun dengan keluhan kelopak mata sebelah kanan tidak bisa menutup

    dengan rapat sejak 2 jam yang lalu. Dari pem fisik didapatkan dahi asimetris, kelopak mata kanan

    tidak dapat menutup rapat, gerakan bibir kanan lebih lemah. Pemeriksaan lab dalam batas normal.

    Saraf apa yang terkena?

    a. III

    b. IV

    c.

    V

    d. VI

    e. VII

    140. Pada pasien yang mengalami pusing berputar mendadak yang tidak dipengaruhi posisi dengan

    gangguan pendengaran, patofisiologinya adalah

    a.

    Hydrops endolymph

    b. Lepasnya batu telinga

    c.

    Neuritis

    d.

    Neuromae. Nucleus vestibularis

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    29/41

    Page | 29

    141.

    Pasien laki-laki berusia 18 tahun, datang dengan keluhan demam tinggi, mual, mutah. Dari

    pemeriksaan kaku kuduk (+). Akan dilakukan lumbal pungsi, hasilny tampak lcs tampak keruh dan

    ditemukan?

    a.

    Protein naik, glukosa turun, pmn meningkat

    b. Protein turun, glukosa naik pmn meningkat

    c. Protein menurun, glukosa normal, pmn normal

    d.

    Protein normal, glukosa normal, mn meningkat

    e. Protein normal, glukosa normal, mn meningkat

    142. Seorang perempuan 36 tahun datang ke tempat praktek dokter umumd engan keluhan kesemutan

    dan nyeri di jari telunjuk tangan kanan. Memberat bila malam hari. Mereda bila dikibaskan.

    Pekerjaan sehari-hari mencuci dan menyetrika.Dimana letak kelainan gangguan ini:

    a. Radix posterior saraf servikal

    b.

    Plexus brachialisc. Saraf perifer

    d. Motor end plate

    e.

    Neuromuscular junction

    143. Perempuan 47 thn bibir mencong kekanan, kelopak mata kiri tidak bisa tertutup, KU: CM, TD:

    130/70, yang lain dalam batas normal. Pemeriksaan yang menegakkan diagnose :

    a. Ro skull Ap/lateral

    b. EMG

    c.

    EEG

    d.

    CT-Scan kepala

    e. MRI kepala

    144. Seorang bangun tidur, tiba-tiba kaki kanan dan tangan kiri tidak bisa digerakkan. Maka lesi yang

    terjadi setinggi?

    a. Serebelum

    b. Decussatio pyramidalis

    c. Spinal Cord

    d. Hemisfer Cerebri

    e. Radiks

    145. Seorang laki-laki, 70 tahun, datang ke dokter dengan keluhan mual dan muntah. Dokter

    mendiagnosis pasien terinfeksi virus. Pasien menderita parkinson dan mendapat terapi levodopa dan

    carbidopa. Apakah antimuntah yang cocok diberikan pada pasien ini?

    a. Domperidon

    b.

    Metoclopramide

    c.

    Pappermint water

    d. Chlorpromazine

    e.

    Ondansentron

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    30/41

    Page | 30

    146.

    Seorang pria 68 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan berbicara kacau setelah bangun tidur.

    Pasien berbicara terus dengan bahasa yang tidak bisa dimengerti dan tidak bisa berkomunikasi dua

    arah. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg dan hemiparese dekstra. Bicara

    fluent, neologisme, parafasia. Apakah kelainan fungsi luhur yang terjadi?

    a. Apraksia

    b. Afasia motorik

    c.

    Afasia sensorik

    d. Afasia konduktif

    e. Agnosia

    147. Seorang perempuan 50 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan bintil-bintil berair pada

    pinggang kiri sejak 3 jam yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri pada tempat tersebut. Pemeriksaan

    fisik didapatkan vesikel berkelompok dengan makuler eritema pada perut kiri setinggi thorakal 10.

    Apa komplikasi tersering yang terjadi pada kasus tersebut?

    a.

    Gastritisb. Selulitis

    c. Neuralgia

    d.

    Endokarditis

    e. Glomerulonefritis

    148.

    Seorang laki-laki dibawa ke IGD post KLL. Pasien jatuh dengan posisi terduduk. Kesadaran pasien

    baik. Beberapa hari kemudian, pasien merasa dari pusar sampai kaki terasa baal dan lemas. Kelainan

    terletak pada...

    a.

    Medulla spinalis thorakal 4

    b.

    Medulla spinalis servikal 2

    c. Medulla spinalis thorakal 10

    d. Medulla spinalis servikal 1

    e. Medulla spinalis thorakal 8

    149. Seorang laki-laki datang dengan keluhan kedua tungkai dan kedua lengan terasa kebas dan lemas.

    Awalnya kedua tungkai terlebih dahulu, lama-kelamaan menjalar sampai ke kedua lengan. 1 minggu

    yang lalu pasien menderita diare. Pemeriksaan reflek pada pasien ini akan ditemukan?

    a. Hiporefleks

    b. Hiperrefleks

    c.

    Arefleksia

    d. Klonus +

    e. Klonus -

    150. Seorang lelaki 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala sisi kiri yang sangat. Keluhan

    disertai mual, penglihatan kabur dan diplopia. Pasien sudah minum obat ibuprofen tetapi keluhan

    masih tetap . pasien menceritakan bahwa dia 3-4 bulan yang lalu pernah nyeri kepala seperti ini.

    Pada pemeriksaan didapatkan edema papil dan hemiparastesi kanan. Diagnosa untuk kasus diatas

    adalah?

    a.

    Migraine hemiplegib. Migraine headache

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    31/41

    Page | 31

    c.

    Primary headache

    d. SOP

    e. Common migrain

    151. Pasien laki-laki 40 tahun, mengeluh rasa kesemutan seperti tertusuk dan kesetrum listrik pada kedua

    kakinya. Didapatkan dari pemeriksaan penurunan fibrasi, posisi pasien adalah peminum alcohol ?

    a.

    Nociceptor pain

    b. Psicogenik pain

    c. Neuropatic pain

    d. Diabetic neuropatic

    e. Inflamasi

    152.

    Pasien lelaki 28 thn dtg dgn kluhan tak bs pejamkan mata sbelah kanan,dan wajah nampak tak simetris

    saat tersenyum. Px fisik semua normal, Px neuro GCS 15, Parese N.VII dekstra perifer. Terapi apa yg

    mncegah supaya paresenya tidak sampai menetapA. Vit C

    B. Parasetamol

    C.

    Prednison

    D. acyclovir

    E. Metilkobalamin

    153. Seorang ibu mengantar anaknya usia 17 tahun, datang dengan keluhan sesak dan lumpuh ke empat

    anggota geraknya sejak 1 minggu yll. Awalnya lumpuh di bagian kaki sejak 5 hari yang lalu kemudian

    diikuti lemah kedua tangannya. Ibu pasien mengatakan awalnya anaknya sempat batuk dan pilek 1

    minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD:120/80 N: 80 x/menit. Apakah terapi yang

    paling tepat pada kasus diatas?

    a. IVIG

    b. Plasmaferesis

    c.

    Antibiotik

    d. Antiviral

    e. Kortikosteroid

    154. Terletak dimana kelainan pada penyakit Parkinson?

    a. Pons

    b.

    Mesencephalon

    c. Substansia Nigra

    d. Funikulus

    e.

    Radiks

    155.

    Seorang ibu 53 thn dtg ke UGD dgn keluhan kelemahan di tubuh sisi kanan sejak 3 jam lalu. Keluhan

    timbul secara mendadak. Pasien adlah penderita hipertensi dan mengkonsumsi obat amlodipin

    1x10mg/hr. Px fisik didapatkan TD 190/90 mmhg, N 74x/mnt, RR 24x/mnt, S 36c. Px neuro GCS 15,

    hemiparesis dextra dan refleks babinski(-). Penatalaksanaan yg tepat selanjutnya adlah..

    a.

    amlodipin dilanjutkan dgn dosisi yg samab. amlodipin diganti obat lain

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    32/41

    Page | 32

    c. amlodipin dinaikan dosisnya

    d. amlodipin distop.

    e. amlodipin diturunkan dosisnya

    156. Seorang anak 5 tahn dtg ke UGD dgn kejang & demam. Saat kejang, mata mendelik ke atas,tangan

    dan kaki kaku selama 5-10mnit. Sejak 1 bulan terakhir pasien sering batuk2 dan BB menurun. Px fisik

    didapatkan pasien tampak sakit berat,GCS E2M3V3, S 39c, px neuro kaku kuduk +, brudzinski I +,

    KGB leher membesar dgn ukuran 1cm multipel, Paru terdapat lendir, ekstremitas spastis, refleks

    fisiologis meningkat. Dx yg pling tepat adlah..

    a. meningitis bakterialis

    b. kejang demam sederhana

    c.

    kejang demam kompleks

    d. Encephalitis

    e.

    hematom subaraknoid

    157. Seorang wanita usia 48 tahun dirawat di RS sudah 2 hari karena terjatuh disertai kelemahan pada

    tubuh bagian kiri secara tiba-tiba saat sedang membersihkan rumah. Saat masuk RS pasien dalam

    keadaan sadar. Sekarang pasien muntah-muntah. Pada px. Didapatkan kesadaran sopor, TD

    200/110, kaku kuduk (+), babinski +/-. erapi awal yang tepat untuk diberikan adalah?

    a.

    Antii hipertensi

    b. Anti emetik

    c. Antagonis reseptor H2

    d.

    Manitol

    e.

    Trombolitik

    158. Wanita 21 tahun datang dengan keluhan sakit kepala sebelah dan tidak beraktifitas. Pilihan obat

    pertama yang tepat adalah ?

    a.

    Paracetamol

    b. Natrium Diklofenak

    c. Ibuprofen

    d. Ergotamin

    e. Aspirin

    159.

    Seorang lakilaki berusia 24 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan kesulitan bernapas .

    sebelumnya pasien pernah demam batuk dan pilek 2 minggu yang lalu. Ujung ujung Tangan dan

    kaki pnenderita merasa kebas dan tambah meluas ke seluruh tubuh. Pada PF didapatkan sianosis

    pada bibir. Dan lumpuh pada keempat extermitasnya.tidak ada riwayat trauma.TV dalam batas

    normal. Obat yang diberikan pada kasus diatas?

    a.

    prednison

    b.

    IVIG

    c. glukokortikoid

    d.

    Metilprednisolon

    e.

    Piridostigmin

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    33/41

    Page | 33

    160.

    Seorang pasien berusia 26 th mengeluh matanya tiba-tiba menutup sendiri dan ada gangguan

    menelan serta badan lemas. Keadaan ini membaik jika beristirahat, gejala berkurang pada pagi. TD

    100/ 60 nadi 88x Suhu 36, kelemahan ekstremitas motorik +2. Letak kelainan pada pasien ini adalah?

    a.

    Neuromuscular Junction

    b. Selubung Myelin Neuron

    c. Akson Neuron

    d.

    Medula Spinalis

    e. Cortex Cerebri

    161.Pemeriksaan LP dari meningitis protein sedikit meningkat, glukosa normal, leukosit

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    34/41

    Page | 34

    lengannya. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/80 mmhg, nadi 100x/menit, rr 30x/menit, suhu

    36,5c. Pemeriksaan neurologis: motorik tetraparesis ekstremitas atas 2/2, ekstremitas bawah 1/1,

    sensorik terasa baal di kedua lengan, reflex fisiologi (+), reflex patologis (-). Apa yang harus

    dilakukan?

    a. Tidak melakukan apa-apa

    b. Pemeriksaan Rontgen pada ekstrimitas

    c.

    Pemasangan Collar Neck

    d. Pemasangan Korset

    e. Rujuk ke Rumah Sakit

    166. Seorang pasien dengan demam progresif, nyeri kepala, kaku kuduk (+), Kernig (+), penurunan

    kesadaran (+). Diagnosis topis penurunan kesadaran:

    a.

    ARAS

    b. Thalamus

    c.

    Mesensefalond. Cortex

    e. Cerebellum

    167. Pasien mengalami kecelakaan saat berolahraga bulu tangkis. Sulit berjalan, hanya bisa bertumpu

    pada tumit.Letak kelainan :

    a.

    L5-S1

    b. S1-S2

    c. L4-L5

    d.

    S2-S3

    e.

    L2-L4

    168. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala berat seperti ditusuk, nyeri dirasakan semakin memberat

    , apa terapi pada kasus ini?

    a.

    Ergot

    b. Karbamazepin

    c. Paracetamol

    d. Asam valproate

    e. Triptan

    169.

    Pasien kaku2 mata mendelik ke atas setelah minum metoklopramid,, obat apakah yang sebaiknya

    diberikan pada pasien ini?

    a. Dopamin

    b.

    Metildopa

    c. Triheksifenidil

    d.

    Entecapon

    e.

    Dexamethasone

    170.

    Pasien datang dengan keluhan kejang. kaku kuduk +, glukosa rendah, protein meningkat

    a.

    Ensefalitisb. Meningitis Viral

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    35/41

    Page | 35

    c.

    Meningitis Bakterial

    d. Meningitis TB

    e. Meningitis Jamur

    171. Pasien 40 tahun, merasa seperti melayang selama 2 bulan, tidak ada riwayat penyakit lainnya.

    Romberg test (+) saat mata terbuka dan tertutup. Nistagmus vertikal (+) selama 3 menit. Diagnosis?

    a.

    Vertigo Central

    b. Vertigo Perifer

    c. Vertigo Campuran

    d. Migrain

    e. Stroke

    172.

    Laki-laki 61 tahun sulit mengingat 5 anaknya. Jika menaruh benda lupa untuk mengambilnya. Dan

    jika bepergian sendiri keluar rumah lupa untuk pulang. Diagnosis ?

    a.

    Amnesiab. Demensia

    c. Delirium

    d.

    Cognitive Impairment

    e. Stroke

    173.

    Seorang laki-laki datang dengan keluhan saat sedang berbicara, ibu jari bergerak sendiri dan saat

    berjalan, bahkan kadang-kadang jatuh, neurotransmitter yang terganggu....

    a. Dopamin

    b.

    GABA

    c.

    Serotonin

    d. Glutamat

    e. Asetilkolin

    174.

    Perempuan datang dengan keluhan jari telunjuk dan jari tengah kesemutan. Hal ini terjadi ketika

    sehabis menyetrika. Topic yang terkena ?

    a. Saraf Perifer

    b. Neuromuskular Junction

    c. Medula Spinalis

    d. Cortex Cerebri

    e.

    Cerebellum

    175. Parese N. VI keadaan mata yang akan terjadi ?

    a.

    Strabismus Konvergen

    b. Strabismus DIvergen

    c.

    Strabismus Kiri

    d.

    Strabismus Kanan

    e. Ptosis

    176.

    Wanita 30th dengan keluhan nyeri di seluruh kepala seperti tertekan. Hal ini timbul jika stres.Keluhan dirasakan berulang-ulang terjadi. Apakah diagnosisnya?

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    36/41

    Page | 36

    a.

    Trigeminal Neuralgia

    b. TTH episodik

    c. Migrain dengan Aura

    d.

    Migrain tanpa Aura

    e. Cluster Headache

    177.

    Pasien 22 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kulit terkelupas. 1 hari sebelumnya pasien

    baru saja mendapatkan obat kejang jenis baru karena obat kejang jenis lama sudah habis. Obat

    kejang apa yang dapat menyebabkan efek samping seperti itu?

    a. Fenitoin

    b. Fenobarbital

    c. Diazepam

    d.

    Carbamazepine

    e. Asam valproate

    178. Seorang wanita datang dengan kondisi gangguan kesimbangan, tinitus, bertigo, heminaopsia

    hemiokular, nyeri kepala. Diagnosis..

    a.

    Acute Vestibular Neuritis

    b. Vestibular Schwannoma

    c. Meniere Disease

    d.

    BPPV

    e. Infark Brainstem

    179.

    Obat kejang apa yang dapat menyebabkan efek samping gusi bengkak?

    a.

    Fenitoin

    b. Fenobarbital

    c. Diazepam

    d. Carbamazepine

    e.

    Asam valproate

    180. Pasien mengeluhkan lemah pada lengan kanan dan tungkai kiri sejak 3 hari yang lalu. Keluhan

    dirasakan bersamaan. Pada pemeriksaan ditemukan kelemahan pada lengan kanan dan tungkai kiri.

    Pada kasus diatas dimana letak kerasakannya ?

    a. Gyrus Motorik

    b.

    Kapsula Interna

    c. Ganglia Basalis

    d. Decussatio Pyramidalis

    e.

    Gyrus Sensoris

    181.

    Pasien usia 37 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2 hari SMRS.

    Pasien mengeluh nyeri kepala dan demam berulang sejak 5 hari SMRS. Pasien memiliki riwayat

    memakai narkoba 1 tahun yg lalu dan keluar cairan dari telinga kiri. Pada pemeriksaan fisik

    didapatkan GCS E2M5V3 dan kaku kuduk (+). Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 13, leukosit,

    15.000 dan trombpsit 250.000. Diagnosis pasien tersebut adalah :a. Meningitis TB

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    37/41

    Page | 37

    b. Meningitis bacterial

    c. Meningitis streptikok

    d. Enchepalitis toxoplasma

    e. Meningioenchephalitis viral

    182.

    Seorang laki2 35 tahun datang dengan keluhan kelopak mata kiri tidak dapat diangkat. Maka nevus

    yang mengalami kerusakan adalah?

    a. N. III D

    b. N. III S

    c. N. IV D

    d. N. VI S

    e.

    N. VI D

    183.

    Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tidak sadarsejak 2 jam yg lalu. Terdapat riwayat trauma kepala akibat jatuh dari sepeda motor satu hari yang

    lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan pasien sudah "deserebrasi". Berapakah

    pemeriksaan GCS pada pasien tersebut ?

    a. E2M2V1

    b. E1M2V2

    c. E2M1V2

    d. E1M2V1

    e. E2M4V1

    184.

    Seorang datang ke UGD, bicara pelo, kelemahan anggota gerak sebelah kiri timbul mendadak tadi

    pagi saat bangun tidur. Dimanakah terjadi kerusakan?

    a. A. Cerebri anterior dan posterior

    b. A. Cerebri Media

    c.

    A. Carotis Komunis

    d. A. Basilaris

    e. A. Clavicularis

    185. Pemeriksaan terbaik pada pasien kejang dengan kaku kuduk (+) ialah?

    a. Brain CT Scan

    b.

    MRI

    c. EEG

    d. LP

    e.

    Darah Lengkap

    186.

    Wanita, 23tahun, sering bepergian setiap bulan. Riwayat Demam disertai batuk dan pilek dengan

    ingus encer 3 hari yang lalu. Saat ini pasien mengeluh mukanya perot (miring) kearah kanan. Dalam

    PF ditemukan : mulut tidak dapat mencucu (asimetris), kerut dahi sebelah kanan menghilang dan

    tidak dapat menggembungkan pipi. Terapi yang tepat pada pasien ini ?

    a.

    Kortikosteroid & antibiotikb. Antibiotik & Analgetik

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    38/41

    Page | 38

    c.

    Analgetik & Antipiretik

    d. Analgetik & Fisioterapi

    e. Kortikosteroid & FIsioterapi

    187. Seorang pasien usia lanjut datang dengan keluhan kesadaran menurun. Riwayat terjatuh

    sebelumnya (+). Ada riwayat diabetes mellitus dan hipertensi. Didapatkan tekanan darah 190/100

    mmHg. Diagnosis.

    a. Subarachnoid Hemorrhage

    b. Stroke Hemorrhagic

    c. Stroke Emboli

    d. Stroke Infark

    e.

    P-RIND

    188.

    Seorang laki-laki dibawa ke ugd dengan keluhan tidak sadar. Pada anamnesis didapatkan riwayatberburu ke mamuju. Pemeriksaa fisik S : 39,8C didapatkan splenomegaly. Kaku kuduk (+). Diagnosis

    yang tepat :

    a.

    Meningitis

    b. Enchepalitis

    c. Malaria Cerebral

    d.

    Meningoencephalitis TB

    e. Cryptococcus cerebral

    189.

    Pasien datang dengan kejang, kaku kuduk (+), brudzinki I, II (+), mikroskopis darah sel netrofil

    meningkat, limfotik menurun,diagnosis..

    a. Meningitis Viral

    b. Meningitis Bakteri

    c. Meningitis TB

    d.

    Meningitis Jamur

    e. Ensefalitis

    190. Seorang ibu membawa anaknya ke IGD Rs karena mangalami penurunan kesadaran sejak 1 mg yll.

    Sebelumnya 3 hari yll diawali dengan demam,dan sebelumnya anak ini pernah tenggelam di kolam

    renang.Lalu dokter melakukan pemeriksaan LCS didapatkan organisme bulat inti besar dengan satu

    inti berisi kariosom dan kromatin. Cara penularan organisme tersebut melalui?

    a. tertular langsung oleh ibunya saat bayi

    b. transplantasi organ

    c.

    masuk dan menempel melalui mukosa bulbus n.olfaktorius

    d. hubungan sex

    e.

    transfusi darah

    191. Seorang pasien perempuan 34 tahun dibawake IGD RS dengan keluhan kejang seluruh tubuh selama

    1 menit. Saat kejang pasien tidak sadarkan diri dan mata mendelik keatas. Kejang susulan selama 5

    menit. Diantara kejang pasien tetap tidak sadar. Pasien sudah mendapatkan terapi suntik diazepam2x namun kejang belum teratasi. Apakah terapi selanjutnya yang tepat?

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    39/41

    Page | 39

    a.

    Fenitoin

    b. Profopol

    c. Midazolam

    d.

    Phenobarbital

    e. Asam valproat

    192.

    Laki-laki diantar ibunya ke rumah sakit dengan keluhan kejang. Riwayat meminum kokain bersama

    temannya. Obat apa yang diberikan?

    a. Diazepam

    b. Alprazolam

    c. Fenobarbital

    d. Chlorpromazin

    e.

    Fenitoin

    193.

    Seorang laki-laki, 36 tahun dibawa keluarganya ke Puskesmas karena mengalami kelemahan padakeempat anggota geraknya. Keluhan dirasakan sejak kemarin saat pasien tersebut bangun tidur yang

    diawali kelemahan pada kedua tungkai kemudian diikuti kedua lengannya.Pada anamnesis tidak

    didapatkan adanya riwayat demam atau trauma sebelumnya. Dari kasus diatas manifestasi klinis

    apakah yang paling tepat terjadi pada pasien tersebut?

    a. Tetraparese Spastic

    b.

    Paraparese Flaccid

    c. Hemiparese

    d. Tetraparese Flaccid

    e.

    Paraparese Spastic

    194. Pada sebuah kecelakaan lalu lintas didapatkan seorang korban yang tidak sadar hingga koma Pada

    pemeriksaan diperoleh tanda deserebrasi dan dicurigai sebagai Diffuse Axonal Injury.Pada kasus

    tersebut daerah otak mana yang mungkin terdapat kerusakan aksonal yang berat?

    a.

    Serebelum

    b. Talamus

    c. Pons

    d. Mesensefalon

    e. Bihemisferium difus

    195.

    Seorang lelaki berusia 36 tahun, profesional muda mengeluhkan rasa nyeri kepala hebat terutama di

    belakang kepalanya yang timbul tiba-tiba saat ia sedang bekerja. Dalam perjalanan menuju rumah

    sakit ia muntah menyemprot sebanyak 2 kali. Selama ini ia menderita hipertensi tetapi sering lupa

    minum obat akibat kesibukannya. Pada pemeriksaan oleh seorang dokter jaga di UGD didapati

    penderita dalam keadaan tidak sadar, TD 190/110, HR 100x/I, suhu 36,9oC.Pada pemeriksaan

    neurologis didapati pupil isokor, reflex patologis bilateral.Tidak ada kejang. Motorik kanan dan kiri

    sama. Dari data diatas, diagnosis apa yang paling mungkin?

    a. Stroke Iskemik

    b.

    Meningismus

    c.

    Stroke Hemoragik (perdarahan subarakhnoid)d. Meningitis Purulenta

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    40/41

    Page | 40

    e.

    Meningitis Serosa

    196. Seorang wanita 24 tahun dating dengan keluhan pandangan ganda dan sulit membuka mata, yang

    semakin berat bila ia semakin lama beraktivitas. Bila ia istirahat atau tidur, keluhan berkurabng

    tetapi kembali bertambah jika beraktivitas lagi. Pada pemeriksaan dijumpai ptosis pada kedua

    mata.Tes Watenberg menunjukkan hasil positif. Pada tes selanjutnya, keluhan menghilang selama

    beberapa saat setelah diberikan injeksi Prostigmin, tapi kemudian muncul kembali. Apakah diagnosis

    yang paling mungkin bagi keadaan yang dialami pasien tersebut ?

    a. Neuropati

    b. Botulismus

    c. Miastenia Gravis

    d. Tetanus

    e.

    GBS

    197.

    Seorang laki-laki 40 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan tangan dan kaki kanannya masihlemah. Terdapat riwayat stroke karena sumbatan 2 bulan yang lalu. Hasil alloanamnesa, pasien

    sering terlihat melamun dan tampak murung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan

    ekstremitas atas rata-rata 2, kekuatan ekstremitas bawah rata-rata 2, belum bisa berjalan, tidak bisa

    memakai pakaian atau mengancingkan baju sendiri, tidak bisa makan-minum sendiri, terdapat afasia

    motorik, disfagia. Apakah sasaran utama rehabilitasi medik pada pasien tersebut?

    a.

    Pemulihan motorik ekstremitas atas dan bawah kembali seperti semula.

    b. Bekerja kembali seperti semula

    c. Bicara kembali seperti semula

    d.

    Mandiri dalam aktifitas sehari-hari

    e.

    Tidak depresi

    198. Pasien laki2 40th dtg dgn keluhan kejang berawal dari ibu jari kemudian menjalar ke lengan sampai

    dengan muka sebelah kiri. Setiap serangan lamanya 1-2 menit. Keluhan sudah dialami sejak 6 bulan.

    Kejang tipe tonik klonik, saat kejang pasien dalam keadaan sadar. Apakah dx pasien ini?

    a. Epilepsi simple parsial motorik

    b. Epilepsi simple parsial sensorik

    c. Epilepsi partial komplek

    d. Epilepsi tipe mioklonik

    e. Epilepsi tipe klonik

    199. laki laki 47 tahun mengeluh nyeri kepala yang memberat selama 1 bulan ini yang dirasakan

    terutama pagi hari saat bangun tidur pasien muntah muntah tanpa rasa mual. Pasien juga

    mengeluh melihat ganda bila melirik ke kiri. Pemeriksaan?

    a. Rontgen

    b.

    Funduskopi

    c.

    CT Scan

    d. USG

    e.

    MRI

  • 7/25/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Neuro Batch 4 Sisipan 2015 [Sent]

    41/41

    200.

    Laki-laki 50 thn datang ke dokter dgn keluhan nyeri pinggang sejak 3bln lalu. 5 hari yg lalu memberat

    dan menjalar kebawah semakin memberat jika pasien membungkukkan badannya, pasien seorang

    kuli bangunan. Apa diagnosanya?

    a.

    LBP e.c Spondilitis

    b. LBP e.c HNP

    c. LBP e.c Spondilolistesis

    d.

    LBP e.c Osteoporosis

    e. LBP e.c Metastase tumor