Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

download Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

of 7

Transcript of Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    1/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    1 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    ILMU BEDAH 

    1. 

    Pasien laki-laki usia 68 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan buang air kecil tersendat-

    sendat sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga susah tidur karena sering buang air kecil dan rasatidak puas setelah buang air kecil. Pemeriksaan laboratorium dalam batas normal. Apakah

    pemeriksaan pencitraan yang tepat untuk pasien tersebut:a.  USGb.

     

    KUB

    c. 

    IVU

    d.  Sistograme.

     

    Pyelografi Retrogard

    2. 

    Pasien datang ke UGD setelah jatuh dari sepeda motor 2 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik TD

    90/60 mmHg, N 80 x/menit, RR 24 x/menit, TaX 36,2 C. Dari pemeriksaan didapatkan laserasidiseluruh wajah. Mandibula stabil, fraktur maxilla lefort II-III. Pemeriksaan penunjang yang dapat

    dilakukan:

    a. 

    Mandibula AP/Lb.

     

    Cervical AP/L

    c.  Foto watersd.

     

    Panoramic Foto

    e. 

    Thorax PA

    3. 

    Seorang laki-laki 39 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Beberapa

    bulan yang lalu pasien mengeluh batuk berdahak campur darah dan berkeringat dingin padamalam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mc-bourney positif, setelah dilakukan eksplorasi

    laparotomi dan apendiktomi, makroskopis diameter apendik 2 cm dan secara mikroskopisdidapatkan tuberkel yang dilapisi sel epitel dan sel datia langhans. Diagnosis yang

    memungkinkan:a.  Apendisitis akut

    b.  Apendisitis kronikc.

     

    Apendisitis infiltrat

    d.  Apendisitis tuberkulosae.

     

    Apendisitis kronik eksaserbasi akut

    4. 

    Seorang laki-laku usia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam dan nyeri perut bagian

    atas kanan sejak 3 minggu lalu. Dilakukan pemeriksaan USG didapatkan kavitas besar pada hepardan dikeluarkan cairan pus 12cc dari kista tersebut. pemeriksaan mikroskopik lesi ada detritus

    dengan sel target di sekitarnya dan mikroorganisme yang menempel di organ tersebut.

    diagnosanya adalah?a.

     

    Amobiasis hepar

    b. 

    Sirosis hepatisc.

     

    Metastasis Karsinoma

    d. 

    Hepatitis akut

    e.  Hepatitis fulminant

    5. 

    Laki-laki 32 tahun tabrakan. Dada terkena setir mobil. Ditemukan jejas pada dada kanan.

    hiperinflasi dan hiperresonansi pada dada kanan. Diagnosis yang paling mungkin adalaha.

     

    massive hematotorax

    b.  flail chest

    c. 

    tension pneumothorax

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    2/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    2 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    d. 

    aneurisma aorta

    6. 

    Pasien dibawa keluarga karena ditemukan tidak sadar di kamarnya selama 3 jam, sebelumnyapasien mengeluhkan adanya demam dan kejang kemudian tidak sadar. Pada pemeriksaan fisik

    tensi tidak terukur, nadi tidak teraba. Penatalaksanaan pertama pada pasien

    a. 

    DC shockb.  Injeksi adrenalinc.

     

    Pemberian oksigen

    d.   – e.

     

    Kompresi jantung paru

    7. 

    Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakkan

    setelah mengalami kecekakaan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan falls movemen dan

    deformitas pada lengan kiri, pergelangan tangan tidak bisa dorso fleksi dan ibu jari tidak bisaekstensi. Pada pemeriksaan foto RÖ ditemukan fraktur humerus 1/3 bagian tengah. Nervus

    manakah yang paling memungkinkan terkena kelainan yang menyebabkan kelainan di atas?

    a. 

    N. Radialisb.

     

    N. Ulnarisc.

     

    N. Medianus

    d. 

    N. Axilaris

    e. 

    N. Musculocutaneus

    8. 

    Seorang wanita datang berobat ke puskesmas dengan kanker payudara stadium lanjut. Dipuskemas tersebut angka kejadian kanker payudara sangat tinggi. Dimana banyak dari angka

    kejadian kanker payudara yang datang berobat merupakan kanker payudara stadium lanjut.Secara teoritis prognosis/survival dari penderita kanker payudara bergantung pada pengobatan

    awal. Anda sebagai dokter diminta untuk mengatasi hal tersebut. Langkah awal apa yang anda

    lakukan untuk mengatasi hal tersebut?a.  Melakukan pengobatan awal pada saat pasien datang berobatb.

     

    Menggiatkan deteksi dini dengan menggalakkan SADARI

    c.  Melakukan evaluasi pada semua pengobatan kankerd.

     

    Menolak semua pasien kanker

    e.  Mengobati pasien kanker payudara stadium lanjut

    9. 

    Bayi usia 5 bln datang ke UGD dengan keluhan perut kembung, mual, muntah dari hasil

    pemeriksaan didapatkan intussepsi. Edukasi yg diberikan pada ibu px?a.

     

    Memberitahukan penyakit,penyebab dan tindakan yg dilakukan termasuk operasi

    b. 

    Menyuruh ibu berunding dgn suami bhw dilakukan operasi.dan segera menandatangani

    informed consentc.

     

    Memberitahukan ibu bahwa itu salah ibud.

     

    Menyuruh ibu untuk segera operasi krn itu kasus darurat

    10. 

    Laki-laki umur 30 tahun dating ke UGD dengan keluhan nyeri dada setelah kecelakaan sepeda

    motor.Pemeriksaan fisik TD 130/80 Nadi 100x/menit RR 12x/menit. Pada status lokalis Thoraxdidapatkan pernapasan paradoksal. Pada palpasi didapatkan fraktur segmen costa 2,3,4 dada

    kanan.a.

     

    Pneumothorax

    b.  Hematopnumothorax

    c.  Flail chest

    d. 

    Hematothorax

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    3/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    3 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    11. 

    Diagnosis anak pada gambar berikut adalah:

    a. 

    Fimosisb.

     

    Balanitis

    c. 

    Orchitisd.

     

    Parafimosis

    e. 

    Hipospadia

    12. 

    Laki-laki 40th, luka bakar derajat 3 >70%, meninggal. Apa yang menyebabkan meninggalnya

    pasien?

    a.  CHFb.

     

    DIC

    c.  Syok hipovolemik

    d.  Tromboembolie.

     

    Toxic shock syndrome

    13. 

    Laki2 25th, seorang pekerja kayu, terdapat pembengkakan di regio coli sinistra, kenyal-lunak, d:

    1,5cm, tangan kirinya jg terdapat luka. Hasil biopsi folliculer lymph, dan sinus histiocitosis.Diagnosa px?

    a. 

    Histiocitosis X

    b. 

    limfadenopati tuberculosac.

     

    Histiocitosis ... (Lupa)

    d. 

    Limfadenopati supurativae.

     

    Penyakit castleman

    14. Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke dokter dengan keluhan terjadi pembesaran padaskrotumnya yang tidak disertai rasa nyeri serta tidak terjadi gangguan seksual. Pada palpasi,

    scrotum membesar, lunak, tetapi tidak teraba adanya massa tumor. Tidak didapatkan

    pembesaran kelenjar lymphe inguinal. Transluminasi test (+). Penyakit apakah yang palingmungkin diderita oleh pasien ini?

    a.  Hidrokelb.

     

    Varikokel

    c.  Elepantiasisd.

     

    Orchitis

    e.  Seminoma

    15. 

    Seorang pasien dengan keluhan mengarah ke BPH. Pada pemeriksaan pemeriksaan BNO-IVP?

    a. 

    Indentasi kranial buli-bulib.

     

    Indentasi kaudal buli-buli

    c. 

    Filing defect buli-buli

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    4/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    4 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    16. 

    Perempuan mengeluhkan tidak puas saat berhubungan seks terhadap suaminya. Dia mengaku

    saat berhubungan suaminya sering tidak memuaskannya. Saat terjadi penetrasi awal ke vaginasuaminya mengalami ejakulasi yg sangat cepat. Menurut anda apa yg dirasakan suaminya?

    a. 

    Ejakulasi dini

    b. 

    Gangguan seks sekunderc.  Gangguan dorongan seksd.

     

    Gangguan seks

    17. 

    Anak laki-laki 7 tahun datang dengan keluhan demam berturut-turut sejak 2 hari yang lalu. Dua

    minggu sebelumnya pasien jatuh dan terdapat luka pada lutut kirinya. Pemeriksaan local lututkiri tampak hiperemis, bengkak, dan nyeri. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk mengetahui

    diagnosis?

    a. 

    Rontgenb.

     

    Biopsi

    c.  CT Scan

    d. 

    Aspirasi cairan sendie.

     

    Darah rutin

    18. 

    Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke UGD RS dengan sesak dan bengkak diseluruh tubuh

    30 menit setelah minum obat sakit kepala. Dari pemeriksaan tanda vital TD 80/60 mmHg, N142xmenit, RR 36xmenit, akral dingin. Tindakan pertama yang dilakukan adalah?

    a. 

    Injeksi Histaminb.

     

    Injeksi Steroid

    c. 

    Injeksi Epinefrind.

     

    Injeksi Furosemid

    e. 

    Injeksi Atropin Sulfat

    19. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan badan demam, menggigil serta nyeripada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisis ditemukan nyeri ketok costovertebra.

    Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit (-), Leukosit 5/LPB. Diagnosis anak ini adalah?a.

     

    Nefrolithiasis

    b.  Pielonefritisc.

     

    Sistitis

    d. 

    Glomerulonefritis

    e. 

    Uretritis

    20. 

    Seorang laki-laki umur 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada buah zakar sebelah

    kiri. Nyeri timbul tiba-tiba pada saat bangun tidur. Pada pemeriksaan didapatkan testis kiri lebihtinggi dari kanan dan prehn sign (+). Diagnosis pada pasien ini adalah:a.

     

    Parafimosis

    b. 

    Torsio testis

    c. 

    Hidrokel

    d.  Epididimoorchitise.

     

    Hernia

    21. 

    Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya berobat ke dokter dengan keluhan mengeluh

    sakit saat BAK sejak 3 bulan yang lalu. Ujung penis terkadang tampak menggembung bila BAK.

    Pada pemeriksaan fisis tidak ditemukan kelainan kecuali preputium sulit ditarik ke belakang.

    Diagnosis yang tepat pada pasien ini?

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    5/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    5 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    a. 

    Parafimosisb.

     

    Fimosis

    c. 

    Hernia Scrotalisd.

     

    Hidrocele

    e. 

    Hipospadia

    22. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke IGD karena nyeri pada punggung atasnya, nyeridirasakan hilang timbul. BAK lancer namun sedikit berkurang dan tidak ditemukan demam. Pada

    pemeriksaan fisis ditemukan nyeri ketok costovertebra (+), urin kekuningan. Pada pemeriksaanfoto abdomen didapatkan gambaran hipoechoic seperti tanduk rusa di paravertebra setinggi L2.

    Apa diagnosis pasien tersebut?a.

     

    Nefrolithiasis

    b. 

    Ureterolithiasis

    c. 

    Urethrolithiasisd.

     

    Pyelonefritis

    e.  Sistitis

    23. 

    Seorang perempuan 30 thn datang ke UGD RS dengan keluhan dada dan perut nyeri dankehausan. Dari alloanamnesis didapatkan pasien post kecelakaan, jatuh ke jurang dan tersangkut

    di sebatang pohon. Perut dirasakan semakin tegang dari awal masuk tadi. Penanganan awal yang

    tepat?a.

     

    laparatomi eksplorasi

    b. 

    PCIc.

     

    resusitasi cairan

    d. 

    injeksi adrenaline.

     

    Observasi

    24. 

    Perempuan 50 tahun mngeluh nyeri sendi. Pada pemeriksaan foto genu didapatkanpenyempitan pada ruang sendi. Apa diagnosisnya?a.

     

    Osteoporosis

    b.  Osteoatritisc.

     

    RA

    25. 

    Seorang perempuan umur 52 tahun datang dengan keluhan nyeri dan susah digerakkan pada

    lengan kanan setelah terjatuh. Pada pemeriksaan ditemukan “dinner fork deformity”.Neurovaskuler baik, dengan pergerakan terbatas. Pada pemeriksaan radiologi radius antebrachiidistal didapatkan fraktur radius distal ekstra aurikular dengan dorso angulus. Termasuk dalam

    fraktur apakah ini?

    a. 

    Fraktur colles dekstra tertutupb.

     

    Fraktur montegia dekstra tertutupc.

     

    Fraktur gallezi dekstra tertutup

    d. 

    Fraktur smith dekstra tertutup

    e. 

    Fraktur carpalia

    26. 

    Seorang pasien perempuan datang dengan keluhan nyeri punggung. Keluhan disertai penurunan

    berat badan dan kesemutan pada tungkai. Pasien tampak bungkuk saat berdiri. Terdapat riwayatberobat 6 bulan. Apa diagnosa pada pasien tersebut?

    a.  Spondilitis tuberculosa

    b.  Osteoporosis

    c. 

    Osteoarthritis

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    6/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    6 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    d. 

    Spondilolistesise.

     

    Spondilolisis

    27. 

    Benjolan pada lipatan paha kiri, masih bisa keluar masuk sendiri, tidak disertai nyeri, tidak

    disertai muntah kadang-kadang teraba di kantung kemaluan kiri.

    a. 

    Hernia inguinalis medialis kirib.  Hernia inguinalis lateralis kiric.

     

    Hernia inguinalis ireponible

    d.  Hernia inguinalis ventralise.

     

    Hernia inguinalis pantalon

    28. 

    19 tahun keluar darah dari hidung dan lebam disekitar mata. Penderita jatuh dari motor 2 hari

    yll. Hidung tersumbat, nyeri di daerah batang hidung diikuti penglihatan ganda. Wajah tampak

    kebiruan di bawah kedua mata dan bengkak di sekitar batang hidung. Diagnosisnya adalah ?a.

     

    Fraktur nasal dan fraktur lefort 1

    b.  Fraktur nasal dan fraktur lefort 2

    c. 

    Fraktur nasal mandibulad.

     

    Fraktur nasal dan fraktur blow oute.

     

    Fraktur nasal

    29. 

    Seorang pria usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri perut yang dirasakan hilang timbulsejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga merasakan demam yang hilang timbul. Pada px fisik

    ditemukan limfadenopati pada lipat paha sebelah kanan dan pada perkusi abdomen ditemukansuara timpani dan pekak yang bergantian (selang seling).Apakah Dx pada kasus di atas?

    a. 

    Pankreatitis akutb.

     

    Kolesistitis akut

    c. 

    Peritonitis TB

    d. 

    Gastritise.  Karsinomacolon

    30. 32 tahun ke UGD kecelakaan lalu lintas 1 jam yll. Didapatkan letargi, kaku kuduk (+) Hb 9trombosit 400000 GDS 200. Dari hasil pemeriksaan CSF: glukosa 120 protein 150, darah (+).

    Apakah diagnosis pada pasien ini?a.

     

    Perdarahan subdural

    b. 

    Perdarahan subarahnoid

    c. 

    Fraktur tulang belakangd.

     

    Fraktur basis carnii

    e. 

    Fraktur mandibula

    31. 

    Seorang bayi, umur 6 minggu,datang diantar ibunya dengan keluhan kuning pada tubuhnya.warna tinja dempul. Hal ini pernah terjadi sebelumnya pada saat bayi berumur 4 hari dan

    menghilang saat berumur 10 hari. Bil.direk 11,8. bil.indirek 0,8. Apakah dx yg paling tepat?

    a. 

    hepatitis neonatorum

    b.  atresia biliaris neonatorumc.

     

    atresia biliaris ...

    d.  kolestasis

    32. Pasien pria 45 tahun, datang keluhan dengan ambeien. Pasien mengatakan ambeien dapat

    dimasukkan dengan jarinya. Derajat berapakah hemoroid pasien tsb?

    a. 

    Hemoroid interna derajat 1

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    7/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    7 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    b. 

    Hemoroid interna derajat 2c.

     

    Hemoroid interna derajat 3

    d. 

    Hemoroid externa derajat 3e.

     

    Hemoroid externa derajat 4

    33. 

    Pria 58 tahun, tidak BAK sejak 1 hari yll. Keluhan berawal sejak 3 bulan yll pasien mengatakanBAK sedikit-sedikit. Pada pemeriksaan abdomen nyeri tekan suprapubik. Dari pemeriksaanserum PSA meningkat. Kemungkinan diagnosis?

    a.  BPHb.

     

    Tumor prostat

    c.  Prostatitis akutd.

     

    Prostatitis kronis

    e. 

    Batu buli

    34. 

    Mata terbuka dengan rangsang nyeri, gerakan tangan menghindar dari sumber nyeri, verbal

    merintih. GCS?

    a. 

    E2M4V2b.

     

    E2M4V3c.

     

    E3M5V2

    d. 

    E3M4V3

    e. 

    E2M5V2

    35. 

    Teraba Floating prostat  pada pemeriksaan RT. Yang ruptur?a.

     

    Ureter

    b. 

    Uretra posteriorc.

     

    Uretra anterior

    d. 

    Vesica urinaria

    e. 

    Ginjal

    36. 

    Px datang dgn nyeri perut, PF bising usus meningkat, darm steifung,metalic sound.apa

    pemeriksaan radiologi yg tepat utk px...a.

     

    Foto polos abdomen 3 posisi

    b.  Foto polos abdomen 1 posisic.

     

    USG abdomen

    d. 

    CT-scan

    e. 

    MRI

    37. 

    Pasien post fraktur klavikula. Komplikasi segera yang bisa terjadi?

    a. 

    Kontrakturb.

     

    Injuri Plexus brachialisc.

     

    Decubitus

    38. 

    Perempuan 35 th,mengeluh ibu jari idak bisa di gerakkan. Kemungkinan saraf yg terkena adl?

    a.  saraf radialisb.

     

    saraf medianus

    c.  saraf ulnarisd.

     

    saraf brachialis

    e.  saraf axilaris

    39. 

    Laki-laki 35 tahun jatuh dari lantai II saat mengecat. Pasien mengeluh tidak bisa menggerakkan

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    8/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    8 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    kedua tangan dan kaki. Terasa nyeri dan baal pada kedua lengan. TD: 170/90 mmHg, N:

    100x/menit, RR: 30x/menit, S: 36,5˚ C. pada pemeriksaan neurologis didapatkan motorik

    tetraparese, kekuatan motorik ekstrimitas atas 2/2, ekstrimitas bawah 1/1, tes sensibilitas nyeridan baal pada kedua lengan. Vegetatif: BAK terganggu, kandung kemih penuh. Refleks fisiologis

    +/+, refleks patologis -/-. Penatalaksanaan awal yang tepat adalah?

    a. 

    Tidak dilakukan tindakan apapunb.  Pasang collar neckc.

     

    Pasang korset slab

    d.  Pasien dirujuk ke RS

    40. Laki-laki 60 tahun mengeluh nyeri pinggang kiri, nyeri ketok CVA (+), eritrosit 10-15/lapangpandang, pH 5. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan?

    a. 

    Batu radioopak

    b. 

    Batu radiolusenc.

     

    Batu semiopak

    d.  Batu semilusen

    e. 

    Gambaran step ladder

    41. 

    Laki-2, KLL 3 jam yang lalu. Sesak makin memberat. PF : luka lecet dan memar lateral kanan,

    perkusi redup dan suara nafas menurun hemithorax kanan. Dx :

    a. 

    edema parub.

     

    kontusio paru

    c. 

    hematothoraxd.

     

    efusi pleura

    e. 

    pneumothorax

    42. 

    Laki2, nyeri dada seperti ditindih, TD : 70/50. peningkatan JVP, kulit lembab dan berbercak. Dx?

    a. 

    syok kardiogenikb.  syok neurogenicc.

     

    syok anafilaktik

    d.  syok sepsise.

     

    syok hipovolemik

    43. 

    Laki-laki usia 17 tahun post KLL 4 menit setelah kejadian pasien tidak sadarkan diri. Terdapat

    luka dibelakang telinga, serta keluar darah di hidung. Pada ekstremitas bekas jejas tidak

    ditemukan, hasil pemeriksaan didapatkan kedua pupil isokor, reflek cahaya positif, reflek korneapositif, reflek muntah negative, saat dilakukan rectal toucher tonus spingter negative. tonus otot

    lemah.tonus otot lemah,kaku. Diagnosis pada pasien tersebut adalah…

    a. 

    Kontusio cerebrib.

     

    Komosio cerebric.

     

    Perdarahan epidural

    d. 

    Aneurisma otak

    e. 

    Perdarahan intraserebral

    44. 

    Pasien wanita, 28 tahun datang dengan keluhan nyeri jika buang air kecil sejak 3 hari yang lalu.

    Nyeri BAK disertai panas saat BAK. Pasien tidak mengeluh demam, mual dan muntah. Padapemeriksaan fisik didapatkan nyeri suprapubik dan pada pemeriksaan urine didapatkan nitrit (+)

    dan pH 7. Diagnosis pada pasien ini adalah...

    a.  Pyelonefritis

    b. 

    Sistitis

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    9/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    9 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    c. 

    Urethritisd.

     

    Ureterolithiasis

    e. 

    Nefrolitiasis

    45. 

    Anak laki2 5 thn, dientup tawon 1 jam yg lalu. Penurunan kesadaran (+). Muntah (-). Demam (-).

    Terapi?a.  Epinefrin 10 mlb.

     

    Epinefrin 1 ml

    c.  Epinefrin 0,1 mld.

     

    Epinefrin 100 ml

    e.  Epinefrin 1000 ml

    46. 

    Pasien laki2 52th mengeluh nyeri pada saat BAK. Nyeri mulai dari pinggang menjalar sampai

    kemaluan. Tidak didapatkan demam. Riwayat sebelumnya Pasien mengkonsumsi susu tinggikalsium. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA kiri +. Apa diagnosis pada kasus

    tersebut ?

    a. 

    ISKb.

     

    BSKc.

     

    Pielonefritis

    d. 

    Cystitis

    e. 

    Ureterolithiasis

    47. 

    Pasien laki-laki usia 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan sulit menggerakkan lengan kirinya.Dari hasil pemeriksaan didapatkan pasien tidak bisa melakukan gerak abduksi karena cedera

    otot yang dialaminya sehingga harus dibantu oleh lengan sebelahnya. Otot manakah yangterkena cedera dari kasus di atas ?

    a. 

    M. Seratus anterior

    b. 

    M. Supraspinatusc.  M. Infraspinatusd.

     

    M. Deltoid

    e.  M. Trapezius

    48. Pasien laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menutup mulutnya sejak 15menit yang lalu karena menguap terlalu lebar. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan dislokasi

    sendi temporomandibular. Kemungkinan otot yang terkena adalah ?

    a. 

    Masseterb.

     

    Temporal

    c. 

    Buchinatorius

    d. 

    Pterygoideus laterale.

     

    Pterygoideus medial

    49. 

    Seorang wanita 60 tahun mengeluhkan nyeri pada punggung. Nyeri bertambah berat pada

    perubahan posisi dari duduk ke berdiri. Selain itu dari pemeriksaan penunjang didapatkan

    columna vertebrae mengalami deformitas menjadi berbentuk bikonkav dan terdapat destruksitulang. Apakah diagnosisnya ?

    a.  Osteoporosisb.

     

    Spondilitis

    c.  Osteoarthritis

    d.  Fraktur kompresi vertebrae

    e. 

    Osteomalasia

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    10/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    10 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    50. 

    Seorang laki-laki dibawa ke UGD dengan keluhan post KLL sekitar 1 jam yang lalu. Pada

    pemeriksaan didapatkan pasien tidak bisa menggerakkan kaki kanan, dan di daerah tibia kakikanan terlihat bengkok serta dirasakan sangat nyeri oleh pasien. Setelah dilakukan foto rontgen

    didapatkan pada tibia kaki kanan 1/3 tengah tampak diskontinuitas tulang, banyak fragmen

    tulang disekitarnya, dan aligment jelek. Pakah diagnosis pasien tersebut ?a.  Fraktur kompresi tibia kananb.

     

    Fraktur terbuka tibia kanan

    c.  Fraktur complete tibia kanand.

     

    Fraktur Incomplete tibia kanan

    e.  Fraktur comminutive tibia kanan

    51. 

    Siku terbentur meja dan tangan seperti kesetrum. Nervus yang terkena ?

    a. 

    N. Radialisb.

     

    N. Medianus

    c.  N. Ulnaris

    d. 

    N. Peroneuse.

     

    N. Musculocutaneus

    52. 

    Wanita 35 th, mengeluh setelah BAB keluar darah. Px jarang memakan makanan yang berserat.

    Terapi yang tepat untuk pasien adalah?a.

     

    Antibiotik

    b. 

    Operasic.

     

    Phlebotropik

    d. 

    Asam tranexamate.

     

    Sulfas ferrous

    53. 

    Laki2 40th, mengeluarkan benjolan dari selangkangan sejak 1 bulan yll, benjolan hilang timbul.Saat pasien mengedan testis menjadi besar sebelah. Diagnose?a.

     

    Hernia inguinalis lateralis

    b.  Hernia inguinalis medialisc.

     

    Hernia inkarserata

    d.  Hernia ireponiblee.

     

    Hernia scrotalis

    54. 

    Seorang laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan gangguan pada telingan kanan setelahmengalami kelakaan sepeda motor 5 hari yang lalu. Dari anamnesis didapatkan bahwa pasien

    tidak sadar saat kejadian. Dari pemeriksaan didapatkan dari pemeriksaan didapatkan mata

    kanan lagophtalmus, telinga kiri normal. Pada telinga kanan didapatkan membran timpani intakdan dipatkan warna kehitaman. Untuk menentukan diagnosis pasien tersebut pemeriksaan apayang diperlukan?

    a. 

    Foto skull lateral

    b. 

    MRI

    c.  Foto skull antero posteriord.

     

    Ct Scan kepala potongan axial

    e.  Ct Scan kepala potongan sagittal

    55. Wanita 24 tahun, nyeri perut kanan bawah, murphy sign positif, nyeri tekan lepas, suhu 38oC.

    Diagnosa?

    a. 

    Appendixitis

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    11/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    11 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    b. 

    Kolesistitisc.

     

    Kolelitiasis

    d. 

    Peritonitise.

     

    Pangkreatitis

    56. 

    Seorang pasien post KLL, trauma kepala. Keluar darah dari hidung dan telinga, tes halo (+).Pemeriksaan radiologis untuk menunjang diagnosis adalah..a.

     

    Foto waters

    b.  Foto cadwellc.

     

    Foto polos kepala

    d.  Ct scane.

     

    MRI

    57. 

    Wanita 26 tahun datang dengan keluhan payudara membengkak, panas, nyeri sejak 3 hari yanglalu. pada pemeriksaan fisik didapatkan keluar cairan putih pada puting susu saat penekanan.

    Pasien diketahui baru saja melahirkan dan sedang menyusui anaknya.

    a. 

    Mastitisb.

     

    Abses payudarac.

     

    Tumor jinak payudara

    d. 

    Ca Mammae

    e. 

    Intraductal Mammae

    58. 

    Laki-laki 20 tahun KLL dan mengalami luka sobek di pelipis kiri, perdarahan aktif. T:80/40N:130x/m RR:40x/m. GCS:9 terdapat fraktur maksilofacial, fraktur mandibula dan fraktur femur.

    Penyebab syok hipovolemik?a.

     

    Perdarahan aktif luka sobek

    b. 

    Fraktur tertutup

    c. 

    Ekstravasasi cairand.  Perdarahan otake.

     

    Fraktur terbuka

    59. 

    Laki-laki, 30 tahun datang dengan keluhan sesak 1 jam SMRS post terkena tusukan pisau pada

    dada kiri. TD 120/70mmHg N90x/menit S37 RR 28x/menit. Pemeriksaan fisik pernapasan dadakiri tertinggal, perkusi redup. Pada hasil foto thorax didapatkan gambaran radiolusen pada paru

    kiri. Diagnosis pada pasien adalah… 

    a. 

    Pneumohematothoraxb.

     

    Efusi pleura

    c. 

    Edema pulmo

    d. 

    Tamponade jantunge.

     

    Abses Paru

    60. 

    Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan nyeri BAK 4 hari, pasien juga merasa BAK tidak tuntas

    dan kadang kencing berwarna merah. Pemeriksaan fisik nyeri kosto (-). Diagnosis pada pasien?

    a.  Sistitisb.

     

    Pielonefritis

    c.  Ureterolitiasisd.

     

    GGA

    e.  Batu Buli

    61. 

    Wanita 20 tahun, hamil 32 minggu. Datang dengan keluhan nyeri setelah tertusuk pada dada

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    12/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    12 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    kanan 30 menit yll. Pemeriksaan fisik TD 80/60, Nadi 110x/m, rr 28x/menit, nafas gasping. Padastatus lokalis suara nafas hemithorax dextra menghilang. Penatalaksanaan awal yang tepat pada

    kasus ini adalah :a.

     

    Intubasi endotrakeal

    b. 

    Needle Dekompresi

    c. 

    Resusitasi krsitaloid IV line 2d.  Oksigen

    62. Pria 70 tahun, tidak BAK sejak 1 hari yll. Keluhan berawal sejak 3 bulan yll pasien mengatakanBAK sedikit-sedikit. Pada pemeriksaan abdomen nyeri tekan suprapubik. Pada RT didapatkan

    massa keras berdungkul-dungkul, nyeri tekan jam 12. Kemungkinan diagnosisa.

     

    BPH

    b. 

    Tumor prostat

    c. 

    Prostatitis akutd.

     

    Prostatitis kronis

    e.  Batu buli

    63. 

    Pria 45 tahun, BAK bercampur darah post KLL. Pada pemeriksaan didapatkan jejas padapunggung kanan, nyeri tekan dan teraba massa. Diagnosis yang mungkin :

    a. 

    Tumor ginjal

    b. 

    Trauma ginjalc.

     

    Trauma ureter

    d. 

    Pyelonefritis

    64. 

    Pasien laki usia 64 taun datang ke praktek dengan keluhan nyeri di punggung belakang saatmengankat benda berat. Pasien selama ini bekerja sebagai pengangkat beras. Pasien mengeluh

    nyeri menjalar dari punggung belakang sampai tungkai kanan bawah. Pmx fisik dbn . Pada test

    laseque (+). Diagnosanya adalah?a.  Spondilosisb.

     

    spondilitis tb

    c.  Hernia nucleus pulposusd.

     

    Spondilolisis

    e.  Trauma mekanik

    65. 

    Seorang anak perempuan umur 4 tahun datang dengan keluhan mual dan rasa tidak nyaman

    pada perut daerah ulu hati.. pasien mengatakan perut bertambah sakit sehabis makan . Apakahdiagnosa?

    a. 

    Esofagitis

    b. 

    ulkus duodenumc.

     

    colitisd.

     

    appendicitis

    e. 

    -

    66. Pasien laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan kencing berdarah yang dirasakan sejak 1tahun yang lalu. Keluhan hilang timbul, tidak ada nyeri. Diagnosa yang mungkin adalah :

    a.  Prostatitisb.

     

    BPH

    c.  Ca Buli

    d.  Ca prostat

    e. 

    Sistitis

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    13/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    13 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    67. 

    Pasien post KLL datang ke IGD dengan cedera hematom pada daerah

    epigastrium,pemeriksaannya adalah?a.

     

    Foto polos abdomen

    b. 

    USG abdomen

    c. 

    MRId.  CT-scane.

     

    Laparotomi

    68. 

    Perempuan 60thn, diantar ke igd oleh keluarganya karena tidak bisa bab dan kentut sejak 4 hari

    yll, riw. Mual-muntah lupa. Pemfis abdomen: distensi (+), darm contour (+), darm steifung(+), NT(+), peristaltik meningkat (+), muscular defans (-). Pemeriksaan radiologi yang diperlukan ?

    a. 

    USG Abdomen

    b. 

    CILc.

     

    Rontgen abdomen 3 posisi

    d.  Barium meal

    e. 

    Appendikogram

    69. 

    Wanita berusia 34 tahun datang dengan keluhan kuning yang semakin memberat selama 2 hari

    ini, pasien mengeluhkan terdapat demam dan gatal pada badan. Dokter mendiagnosis ikterus

    obstruktif. Anamnesis tambahan untuk memastikan diagnosis adalah?a.

     

    Warna urin

    b. 

    Warna keringatc.

     

    Warna feses

    d. 

    Warna air liure.

     

    Frekuensi BAB

    70. 

    Seorang pria datang dengan keluhan sudah menikah selama 5 tahun namun belum mempunyaianak. Pada pemeriksaan ditemukan kualitas dan jumlah sel sperma menurun yang dihasilkanoleh testis. Apakah organ yang terganggu?

    a.  Testisb.

     

    Skrotum

    c.  Ususd.

     

    Kulit

    e. 

    Penis

    71. 

    Laki2 nyeri perut kanan bawah, awalnya sekitar umbilikus, pmeriksaan didapat perut tegang,

    bising usus menurun, thorax foto didapatkan gambaran free air di bawah diafragma, diagnosis?

    a. 

    peritonitisb.

     

    pecah ulkus peptikc.

     

    appendicitis

    d. 

    kolesistitis

    e. 

    pankreatitis

    72. 

    Wanita 52 thn mengeluh nyeri panggul sejak 2 bln semakin berat, pasien sudah menopause

    sejak 5 thn yll keluhan serupa (-) riw trauma (-) peningkatan BB (-) dari pemeriksaan fisik dansaraf didapatkan normal. Pemeriksaan penunjang yang tepat?

    a.  bone survey

    b.  bone densimetri

    c. 

    bone MRI

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    14/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    14 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    d. 

    Foto rontgen lumbosa

    73. 

    Laki-laki atlet angkat besi, mengeluh nyeri pada lututnya saat mulai mengangkat beban.Pemeriksaan penunjang yang dilakukan adalah..

    a. 

    pemeriksaan rontgen

    b. 

    analisa cairan sendic.  biopsi aspirasi

    74. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan dengan fraktur pada lengan atas yang sudah diveri gips.Pasien mengeluhkan tangannya kesemutan dan nyeri. Pada tangannya terlihat pucat dengan

    CRT > 2 detik. Keadaan klinis yang terjadi adalah...a.

     

    compartemen syndrome

    75. 

    Laki-laki usia 17 tahun datang ke UDG RS dengan keluhan nyeri perut. Nyeri dirasakan saatkencing dan urin berwarna merah. Satu hari sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu

    lintas.Pemeriksaan fisik: distensi abdomen (+), nyeri tekan abdomen (+), ditemukan

    pembengkakan pada perineum, paha, skrotum, abdomen bagian anterior. Ditemukan fraktursymphisis pubis. Gambaran radiologi apa pada pemeriksaan dengan kontras yang diharapkansesuai klinis pasien tersebut ?

    a. 

    Ekstravasasi kontras daribuli

    b. 

    Filling defect buli-bulic.

     

    Additional shadow buli

    d. 

    Indentasi cranial bulie.

     

    Indentasi caudal buli

    76. 

    Pria 35 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan keluar darah di hidung. Riwayat hidung

    terbentur ke jalan saat KLLD 2 hari yang lalu. Pasien mengaku hidung tersumbat, nyeri hidung,

    dan pandangan menjadi ganda. Pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan pada hidung, dibawah mata tampak gelap berwarna kebiruan. Penyebab kelainan ini adalah:a.

     

    Fraktur Leport I

    b.  Fraktur triportc.

     

    Fraktur os nasal dan maxilla

    d.  Fraktur os nasal dan blow oute.

     

    Fraktur os nasal

    77. 

    Pria 35 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan keluar darah di hidung. Riwayat hidungterbentur ke jalan saat KLLD 2 hari yang lalu. Pasien mengaku hidung tersumbat, nyeri hidung,

    dan pandangan menjadi ganda. Pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan pada hidung, di

    bawah mata tampak gelap berwarna kebiruan. Pemeriksaan penunjang yang paling tepatadalah:a.

     

    Foto Schedel

    b. 

    Foto Waters

    c. 

    Foto Caldwell

    d.  Foto nasale.

     

    Foto Panoramic

    78. 

    Pria 50 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Pasien merokok sejak 30 tahun yang lalu.

    Pemeriksaan fisik gerakan dada sebelah kiri tertinggal, perkusi hipersonor, auskultasi suara nafas

    menurun. Diagnosisnya adalah:

    a. 

    Pneumonia

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    15/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    15 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    b. 

    Hematothoraxc.

     

    Ateletaksis

    d. 

    Efusi pleurae.

     

    Pneumothorax

    79. 

    Anak laki-laki 2 bulan dibawa orangtuanya ke Poli karena kencingnya tidak normal. Pemeriksaandidapatkan penis melengkung dan uretra tampak pada bagian ventral. Diagnosisnya adalah:a.

     

    Fimosis

    b.  Parafimosisc.

     

    Balanitis

    d.  Hipospadia

    80. 

    Wanita 25 th datang ke rehab medik, keluhan siku kiri tidak bisa diluruskan. Riwayat KLLD 3

    bulan yang lalu pada tangan kiri, 2 bulan dipasang gips dan immobilisasi. Pemeriksaan fisik:deformitas pada pergelangan tangan kiri, range gerak siku kiri 30-60o. Latihan yang diberikan

    a. 

    b. 

    latihan pergerakan aktif anggota gerak atas kiric.

     

    latihan pergerakan pasif anggota gerak kirid.

     

    e. 

    peregangan anggota gerak

    81. 

    Laki-laki 36 th, datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Post KLLd 3 jam yang lalu kesadaran

    komposmentis. TD 128/80, N 108, RR 28 pemeriksaan fisik memar pada dada kanan, nyeri (+),perkusi redup, suara nafas menurun di hemithorax kanan. Diagnosis kasus

    a. 

    Kontusio parub.

     

    Edem paru

    c. 

    Hematothorax

    d. 

    Pneumothorax

    82. 

    Wanita, ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada lutut kiri dan panggul yang tidak dapat

    digerakkan. Riwayat kecelakaan tabrakan dengan mobil yang berlawanan arah. Lutut kiri tampakhematom, deformitas, krepitasi (+), luka (-). Tindakan sementara yang dilakukan?

    a.  Traksib.

     

    Fiksasi

    c. 

    Fasiotomi

    d. 

    Reduksie.

     

    Bidai

    83. 

    Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas post kecelakaan lalulintas 1 hari yang lalu. Px mengaku dada kanan terkena stir mobil. Pada pemeriksaan fisikdidapatkan jejas pada dada kanan, dilatasi vena jugularis, hiperinflasi, dan hiperresonansi pada

    dada kanan. Diagnosis?

    a. 

    Massive hematothorax

    b.  Flail chestc.

     

    Cardiac tamponade

    d.  Tension pneumothoraxe.

     

    Aneurysma Aorta

  • 8/19/2019 Soal Fase Cepat Ingenio Batch 3 - Bedah

    16/16

    “Fase Cepat” Ingenio Learning Center Batch III 2014

    16 INGENIO Learning Center - It’s Not That Hard, Seriously ! Meskipun SOAL model apapun TETAP peganglah TEORI dengan KUAT, Jangan Goyah !  

    84. 

    Wanita usia 21 tahun dengan keluhan benjolan di dada kanan lateral ukuran 1.5 cm sejak 2tahun yang lalu. Benjolan mobile, padat dan tidak nyeri. Pemeriksaan awal yang dilakukan

    adalah?a.

     

    Biopsi insisi

    b. 

    Biopsi eksisi

    c. 

    Mamografid.  USGe.

     

    CT SCAN

    85. 

    Pasien post KLL, lutut kanan terbentur dashboard. Saat datang ke RS paha kanan dalam keadaan

    fleksi, aduksi, dan internal rotasi. Pasien juga mengeluhkan tidak dapat melakukan dorso fleksimaupun plantar fleksi. Diagnosis yang tepat?

    a. 

    fraktur patella

    b. 

    fraktur femurc.

     

    dislokasi patella

    d.  dislokasi hip joint anterior

    e. 

    dislokasi hip joint posterior

    86. 

    Pada soal diatas, saraf perifer yang mungkin terkena?

    a. 

    n.ischiadicus

    b. 

    n.femoralisc.

     

    n.tibialis

    d. 

    n.pudendi

    87. 

    Laki-laki 20 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tidak dapat menggerakkan tungkaibawahnya setelah mengalami kecelakaan motor. Pada pemeriksaan didapatkan fraktur maleolus

    lateralis dan kerusakan otot sebelah distal dari fraktur tersebut. Otot apakah yang mengalami

    kerusakan?a.  Fleksor digitorum minimib.

     

    Tibialis posterior

    c.  Gastrocnemeusd.

     

    Ekstensor digitorum