SOAL FASE CEPAT IPD BATCH 4 2014

1. Kultur darah pada kasus demam typoid dilakukan pada minggu ke:

a. Satu

b. Dua

c. Tiga

d. Empat

e. Lima

Pemuda umur 21 tahun. Mengeluh pegal-pegal. Telah disuntik untuk menghiilangkan rasa

pegal-pegal telah disuntik obat. Setalah itu pasien merasakan pusing, dan lemas. Tekanan

darah tidak terukur, nadi filiformis.

2. Berapa dosis adrenalin yang diberikan ?

a. 0,03 mg

b. 0,3 mg

c. 3 mg

d. 30 mg

e. 300 mg

3. Obat apa yang akan diberikan ?

a. Epinefrin

b. Sulfasatropin

c. Deksametason

d. Lupa

e. Lupa

4. Laki laki 46 tahun datang untuk kontrol DM. Rieayat DM dan HT sejak 5 tahun yll.

Pasien tidak teratur minum obat. Pemeriksan GDS 250g/dl. Metabolisme apakah

yang meningkat?

a. Glukogenesis

b. Glikogenelisis

c. Lipolisis

d. Glukoneogenesis

e. Glukolisis

5. Seorang wawnita 21 tahun sedang berdiet dan kebiasaan minum “slimming tea”. Teh

tersebut mengandung…

a. Asam folat

b. Thiamin dan zat besi

c. Piridoxin dan zat besi

d. Vitamin B12

e. Vitamin B6

6. Wanita setiap hari minum slimming tea. Kalo terlalu sering minum teh akan

memperlambat penyerapan apa?

A. cobalamin + zat besi

B. asam folat + zat besi

C. lupa

D. lupa

E. lupa

7. Seorang anak perempuan, umur 5 tahun dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan

mimisan sejak 3 jam SMRS. Sebelumnya pasien mengalami demam 3 hari. Pada

pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, tanda tanda vital TD 110/80

mmHg, nadi 120 kali/menit, RR 22 kali/menit, suhu 38,20C. pada laboratorium

didapatkan trombosit 45.000, hemokonsentrasi 35%. Apa diagnosis pada pasien

tersebut ?

a. Demam dengue

b. Demam berdarah dengue derajat I

c. Demam berdarah dengue derajat II

d. Demam berdarah dengue derajat III

e. Demam berdarah dengue derajat IV

8. Seorang laki-laki, umur 51 tahun datang dengan keluhan perut membesar sejak 3

bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, konjungtiva

anemis, sclera ikterik, spider nevi, distensi dan splenomegali S2, shifting dullness,

eritema Palmaris. Apa diagnosis pada pasien tersebut ?

a. Hepatitis kronik

b. Abses hepar

c. Hepatoma

d. Sirosis hepatis dekompesasi

e. Sirosis hepatis kompesasi

9. Anak perempuan 3 tahun, anemia mikrositik hipokromik. HB 7.5. tindakan apa yang

tepat dilakukan?

a. Sulfas ferosus

b. Kelasi besi

c. Transfusi PRC

d. Transfusi WB

10. Laki-laki 49 tahun, tertusuk paku di kaki dan membusuk hingga punggung kaki.

Riwayat DM sejak 10 tahun, tidak kontrol rutin. GDS 275 mg/dl. Tindakan yang tepat

dilakukan?

a. Berikan antibiotik dan insulin

b. Turunkan gula darah segera dan antibiotik

c. Berikan OHO dan antibiotik

d. Berikan insulin

e. Berikan antibiotik

11. Laki-laki 30 tahun, tidak sadarkan diri. Nafas bau keton, GDS 350 mg/dl. Urinalisis

keton urin (+). Diagnosis yang tepat adalah?

a. DM tipe 2

b. DM tipe 1

c. Sindrom uremia

d. Ketoasidosis

e. ....

12. Wanita 25 tahun. Salah program diet. Anemia makrositik normokromik. Kemungkian

defisiensi nutrisi?

a. Fe

b. B12

c. B6

d. B3

e. B kompleks

13. Laki-laki 49 tahun, tertusuk paku di kaki dan membusuk hingga punggung kaki.

Riwayat DM sejak 10 tahun, tidak kontrol rutin. GDS 275 mg/dl. Penyakit yang

mendasari?

a. Dm tipe 1

b. DM tipe 2

c. DM gestasional

d. ...

e. ....

14. Laki-laki 15 tahun, tidak sadarkan diri. Nafas bau keton. Tidak ada riwayat trauma

kepala. Riwayat DM (+). GDS 400 mg/dl. Ketonuria (+). Diagnosis ?

a. Koma diabetik

b. Koma ensefalopatik

c. Koma ketoasidosis

d. Koma septik

e. ...

15. Laki-laki 15 tahun, tidak sadarkan diri. Nafas bau keton. Tidak ada riwayat trauma

kepala. Riwayat DM (+). GDS 400 mg/dl. Ketonuria (+). Penyakit yang mendasari ?

a. DM tipe 1

b. DM tipe 2

c. DM gestasional

d. DM ...

16. Seorang pria. Bekerja sebagai guru. Vegetarian. Suka olah raga. Papil lidah atrofi.

Anemis. Mikrositik hipokromik.Penyebab anemia?

a. Pekerjaan

b. Vegetarian

c. Olahraga

d. Usia

e. Jenis kelamin

17. Pria dengan dm tipe 1 sejak 10 th. Gejala gula darah tinggi sejak 10 hari yll. Gula

darah antara 220-300mg/dl. Sudah mendapat insulin sebelum makan 30, sesudah

makan 20. Penyebab hiperglikemi?

a. Nefropati diabetic

b. Penggunaan insulin

c. Overuse insulin

d. Insulinoma

e. Salah pemilihan insulin

18. Yg menyebabkan anemia pada CKD adalah :

a. Perdarahan

b. .....

c. .....

d. Gangguan eritropoietin

e. ......

19. Seorang janda 57 tahun datang dengan keluhan merasa cepat lemas dan lelah saat

beraktifitas sejak 6 bulan yang lalu, selain itu mengeluhkan sering minum dan

kencing pada malam hari. Dari pemeriksaan fisik komposmentis, TD :110/60 N;90

RR:24 S: 36,570C, dari pemeriksaan Gula darah Puasa 198 g/dl HbA1C 8% dan LDL

kolesterol 234. obat apakah yang paling tepat untuk pasien tersebut...

a. Sulfonilurea

b. Acarbose

c. Metformin

d. DPP IV

20. Seorang laki-laki mendaki gunung, untuk pertama kalinya. Pasien sempat pingsan

saat pendakian gunung dan diantar temannya ke Puskesmas. Sekarang pasien

memiliki keluhan mual dan pusing. Rumah pasien di daerah perkampungan pantai.

Pemeriksaan fisik TD: 120/80 mmHg, RR: 26x/menit. Apa penyebab terjadinya

keluhan tersebut?

a. Penurunan suhu daerah pegunungan

b. Penurunan tekanan oksigen daerah pegunungan

c. pasien mengalami anemia

d. kelelahan fisik

e. kelaparan

21. Seorang pria 57 tahun datang dengan keluhan muntah darah sejak 2 hari yang lalu,

selain itu mengeluhkan perut kembung dan nyeri. riwayat astma sejak remaja dan

rutin mengkonsumsi steroid, diagnosis ?

a. Gastritis erosif

b. Ruptur esofagus

c. Infeksi H.Pylori

d. ......................

22. Seorang pria 57 tahun datang dengan keluhan muntah dan perut kembung,

Pemeriksaan fisik TD 100/60 N:90 RR: 20 S:36,4 Spider navi (+), distensi (+), caput

medusa (+) . apa penyebab muntah darah ?

23. Seorang wanita 31 tahun demam sudah 7 hari terus menerus. Pemeriksaan fisik TD

100/60 N:90 RR:20 S: 38,5. Tes widal titer O 1/320 pemeriksaan apusan darah di

dapatkan p. falcifarum. wanita tersebut hamil 1 bulan. Antibiotik untuk pasien

tersebut ?

a. Kloramfenikol

b. Amoxicillin

c. Cefadroxil

24. Seorang anak tiba2 sesak nafas, lemas, akral dingin setelah mendapat suntikan

antibiotik dari puskesmas. Jenis syok?

a. Syok anafilaktik

b. Syok hipovolemik

c. Syok kardiogenik

d. Syok neurogenik

25. Seseorang tiba-tiba merasa pusing, lemas, letih, lesu, akral dingin setelah makan

belalang goreng. Diagnosis?

a. Syok anafilaktik

b. Syok hipovolemik

c. Syok kardiogenik

d. Syok neurogenik

26. Seseorang datang dengan keluah lemah, lesu, pucat. Hb 8, MCV normal, MCH

normal, MCHC normal. Retikulosit meningkat. Diagnosis?

a. Anemia defisiensi fe

b. Anemia sideroblastik

c. Leukemia

d. Anemia megaloblastik

27. Seseorang mengeluh pucat, lemas, letih, lesu. Pasien merupakan seorang

vegetarian sejak 1 tahun yg lalu. Pekerjaan seorang guru, jarang berolahraga. Ca

anemia, atrofi papil lidah. Hb 7, anemia mirositik hipokromik. Penyebabnya adalah?

a. Pasien adalah seorang vegetarian

b. Pasien seorang guru

c. Pasien jarang berolahraga

28. Pasien datang dengan keluhan sesak nafas dan bengkak seluruh tubuh. Setelah

mengkonsumsi obat antinyeri 30 menit yang lalu. Px fisik, penurunan kesadaran,

nafas 35x/menit, nadi filiformis, TD tidak teratur, capilari refil lebih dari 2 detik. Terapi:

a. antihistamin

b. steroid

c. epinefrin

e. furosemid

29. demam meningkat maksimal pada malam hari, kemudian tidak turun, kembali normal

pada pagi hari dengan perbedaan suhu 2 drajat namun tidak mencapai suhu normal.

Tipe demam :

a. tipe demam hektik

b. tipe demam septik

c. tipe demam intermiten

d. tipe demam remiten

e. tipe demam kontinyu

30. Seorang fotografer professional 20 tahun terkena gagal ginjal akut. Zat apa yg

menyebabkan gagal ginjal akut?

A. Timbal

B.merkuri

C.nikel

D.perak

E.aluminium

31. Pasien datang dengan keluhan demam sudah 7 hari, tidak menggigil, nyeri perut dan

BAB agak keras. diet yang tepat?

a. Lunak, rendah serat

b. Lunak, rendah lemak

c. Lunak, rendah protein

d. Lunak, rendaj karbohidrat

e. Lunak, rendah kalori

32. Ada 5 org masuk igd habis minum oplosan. 2 org meninggal, 1 org buta, 2 org sehat

kembali post dirawat. Pemeriksaan urin yg ditemukan apa?

a. Etanol

b. ............

c. .............

33. Orang berpuasa Ramadhan, apa proses yg terjadi di dalam tubuh?

a. Glikolisis

b. Glukogenolisis

c. glukoneogenesis

34. Seseorang didiagnosis oleh dokter adanya peradangan hati. Diperintahkan oleh

dokter untuk diet rendah lemak. mengapa?

a. akan memperberat kerja hepar

b. lemak menyebabkan peradangan hepar

c. lemak menyebabkan perlemakan hepar

35. Pasien post KLL mengeluarkan darah terus. Jika diperiksa darah hasilnya apa?

a. anemia normositik normokromik

b. anemia mikrositik hipokromik

c. anemia....

36. wanita, nyeri pinggang, demam mengigil 3 hari, mual muntah, nyeri ketok

costovestebrae dx?

a. Glomerulonrfritis

b. Pyelonefritis

c. Cystitis

d. uretritis

37. seorang laki mengeluh bak seperti coca cola,tensi 170/90 ,edema peri orbital,kedua

tungkai edema,apa yg mungkin didapat pada px lab

a. hematuria,proteinuria

b. proteinuria,ketonuria

c. proteinuria,glikosuri

d. hematuria,ketonuria

e. hematuria,hemoglobinuria

38. Seorang kesulitan BAK sehabis makan jengkol dan sambal berlebihan..

Diagnosisnya?

a. Intoksikasi Ginjal

b. GGA

c. Neuritis

d. Cystitis

e. Gonoroe

39. Laki2 28 tahun KU tdk bsa BAK sejak 12 jam yg lalu, nyeri pinggang ka & ki.

sebelumnya pasien dapt berkemih tapi disertai darah. riw.makan jengkol&sambal.

organ yg mengalami gangguan?

a. Ginjal

b. Prostat

c. vesika urinaria

d. ureter

e. uretra

40. Wanita 24 tahun dengan keluhan lemah letih lesu, dada berdebar-debar. Pasien

tersebut bekerja di sebuah perkebunan dan sering tidak memakai alas kaki. Pada

pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis, kuku sendok. Dari hasil lab didapatkan

hb 4,5 leukosit normal, trombosit normal, mcv turun.

Diagnosis pasien tersebut?

A. Anemia defisiensi besi

B. Anemia defisiensi asam folat

C. Anemia hemolitik

D. Anemia aplastik

E. Anemia .............

41. Laki-laki 24 tahun dengan keluhan lemah letih lesu. Dari pemeriksaan fisik terdapat

konjungtiva anemis dan kuku sendok. Vital sign dalam batas normal. Hb menurun,

leukosit normal trombosit normal, mcv turun.

Apakah pemeriksaan penunjang yg perlu dilakukan?

A. Hemoglobin urin

B. .....B12

C. Serum iron dan TIBC

42. Wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Dari

pemeriksaan kultur pada media Mac conkey didapatkan koloni warna pink. Apakah

penyebab infeksi pada pasien tersebut?

A. Pseudomonas auriginosa

B. E.coli

C. Streptococcus

D. Klebsiella

43. Seorang wanita datang dengan kuliah lemah. Sebelumnya wanita ini sedang berdiet.

Dari hasil pemeriksaan didapatkan, konjungtiva anemis. Pemeriksaan lab didapatkan

normokromik makrositik. Apakan penyebab penyaktinya:

a. Def Fe

b. Def b 12

c. Def asam folat

d. Def b6

e. Def b9

44. Pasien laki-laki datang dengan keluhan perut membesar sejak 3 bulan yang lalu.

Tanda vital, TD : 130/80, N: 100, RR: 20 S: 37,5. Dari pemeriksan fisik didapatkan

eritema palmaris, spider navi dan peningkatan vena jugularis. Pasien riwayat alkohol

(+). Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Hepatitis akut

b. Kanker hati

c. Hepatitis kronik

d. Sirosis Hepatis kompensata

e. Sirosis hepatis dekompensata

45. Seorang laki-laki datang dengan keluhan demam selama 3 hari, disertai dengan

mual dan muntah. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD : 120/70, N: 80, RR: 20 , S:

38. Dari hasil pemeriksaan lab didapatkan IgM anti HAV reaktif, HbsAg non reaktif,

HBC non reaktif. Apa diagnosis pasien tesebut:

a. Hepatitis A akut

b. Hepatitis A kronik

c. Hepatitis B

d. Hepatitis C

46. Seorang laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tengkuk dan pusing.

Memiliki riwayat hipertensi tidak pernah kontrol. Pada PF tensi 250/120. Diagnosis

nya adalah

a. Hipertesi grade I

b. Hipertensi grade II

c. Krisis Hipertensi

d. Hipertensi grade III

e. Hipertensi maligna

47. Seorang laki-laki 45 tahun datang untuk cek kesehatan rutin. Pasien tidak memiliki

riwayat hipertensi dan DM. pada PF TB 165 BB 80 TD 160/100 N 80 RR 20 S 36.

Terapi yang anda berikan

a. Modifikasi gaya hidup

b. ACE inhibitor

c. Ca Channel Blocker

d. Beta blocker

e. Diet

48. Seorang wanita 55 tahun datang dengan keluhan batuk tanpa disertai demam,

pasien sebelumnya berobat ke dokter karena penyakit hipertensinya dan di beri obat.

Obat anti hipertensi yang menyebabkan keluhan diatas adalah

a. ACE inhibitor

b. Furosemid

c. ARB

d. Ca Chanel Blocker

e. Thiazid

49. Seorang pria 60 tahun datang dengan keluhan sulit BAB, cenderung menyendiri. N

45 x/m. pemeriksaan penunjang untuk pasien tsb adl

a. Fungsi hati

b. Fungsi ginjal

c. Fungsi tiroid (TSH, T3, T4)

d. CT Scan

e. MRI

50. Pasien dtg ke daerah endemis malaria. Didapatkan pemeriksaan gambaran darah

banana shape. Jenis apa?

a. P. Falciparum

b. P. Vivax

c. P. Ovale

d. P. Malaria

51. Pasien dtg ke daerah endemis malaria. Didapatkan pemeriksaan gambaran darah

two ring (pokoknya ada ring2nya) Jenis apa?

a. P. Falciparum

b. P. Vivax

c. P. Ovale

d. P. Malaria

52. Tn. X 50 th dating ke IGD dengan mengeluh nyeri ulu hati secara tiba-tiba. Riwayat

sering mengkonsumsi obat penghilang rasa nyeri dan jam untuk meredakan

nyerikepala.PF :nyeri tekan pada seluruh lapang abdomen, pekak heapr hilang.

Diagnosis :

a. gastritis akut

b. perforasiulkuspeptikum

c. hepatitis

d. perforasiusus

e. sirosishepatis

53. Wanita 24 th dat angdengan keluhan cepat lelah dan lemas. Ia bekerja di kebun

tanpa alas kaki. PP apusan darah :mikrositik hipokromik. Diagnosis :

a. Anemia hemolitik

b. Anemia def. Fe

c. Anemia def. asamfolat

d. Anemia megaloblastik

e. Anemia def. B12

54. pasien wanita usia 22 tahun datang dengan keluhan bak tidak tuntas dan sedikit, pf

normal. Tidak didaptkan adanya sekret keputihan pada vagina. Adanya nyeri

suprapubik. Dx nya apa.

a. cystisis

b. baterial vaginosis

c, kandidiasis

d. lupa

e. lupa

55. test ana (+) terdapat pada apa

a. PRC

b. elisa

b. imunoflutosensi

56. Seorang laki-laki 38 tahun datang dengan keluhan demam, berkeringat dan

menggigil, dari pemeriksaan apusan darah tebal ditemukan 2 cincin dengan granul

tipis dan eritrosit yang membesar yang membentuk pita, yang menyebabkan sakit

pada pasien tersebut adalah :

A. Plasmodium ovale

B. Plasmodium vivax

C. Plasmodium ovale dan Plasmodium vivax

D. Plasmodium vivax dan plasmodium malariae

E. Plasmodium ovale dan plasmodium malariae

57. Obat yang menyebabkan hipokalemi adalah :

A. Furosemid

B. Act.

C. Asam Treneksamat

D. Digoxin

E. Asam Heloksan

58. Anggota WHO, dari ras kulit hitam dan ras kulit putih, ke daerah endemic malaria.

Mendapat profilaksis piperakuin, tiba-tiba anemia akut. Profilaksis dihentikan, pada

kulit hitam, tidak anemia lagi, pada kulit putih terlihat ikterik, kemudian sembuh tanpa

melakukan pengobatan. Etiologi yang mungkin:

a. Anemia defisiensibesi

b. Anemia perdarahan

c. Defisiensi G6PD

d. Perdarahan

e. Leukimia

59. Pasien klinis anemia, fesrum turun, tibc naik, mikrositik hipokromik. Dx:

a. Anemia hemolitik

b. Thalassemia

c. Anemia defisiensibesi

d. –

e. –

60. Pasien klinis anemia, mikrositik hipokromik, fe normal, tibc normal. Dx:

a. Anemia defisiensibesi

b. Thalassemia

c. Anemia pernisiosas

d. Anemia perdarahan

e. –

61. Pasien klinis anemia, ikterik, sering mendapat transfuse 1 bulan sekali, rpk tidak ada,

hepato splenomeali, Hb turun, leuko normal, trombo normal, GDT banyak

polikromasi. Hal yang menyebabkan polikromasipada GDT:

a. Defisiensibesi

b. Defisiensiasamfolat

c. Defisiensivit b12

d. Produksilimfoblas

e. Eritopoiesis yang meningkat

62. Laki-laki diare, mules, demam, ampas, bau busuk, ada lendir darah, ada tanda

dehidrasi, feses ada kista, dx adalah

a. IBS

b. Kolera

c. Shigelosis

d. Disentri amoeba

e. Kolitis

63. Seorang penderita DM, dtg dengan penurunan kesadaran, riw obat metformin,

sulfonilurea, kesadaran somnolent, penunjang: GDS 35, keton +++, PH 7,16 kadar

bikarbonat rendah, yg menyebabkan penurunan kesadaran adalah

a. Asidosis metabolik

b. Alkalosis

c. Hipoglikemia

d. Hiperglikemia

e. Asidosis respiratorik

64. Seorang penderita DM, dtg dengan penurunan kesadaran, riw obat metformin,

sulfonilurea, kesadaran somnolent, penunjang: GDS 35, yg menyebabkan

penurunan kesadaran adalah (soal n pilgan sama, bedanya cuma ada pemeriksaan

GDS, ga ad penunjang yg lain):

a. Asidosis metabolic

b. Hipoglikemia

c. Hiperglikemia

d. Asidosis respiratorik

65. Seorang laki2 datang dgn keluhan adanya tofi, bengkak, kemerahan, nyeri, terapi

yang tepat diberikan adalah:

a. Allopurinol

b. Obat nonsteroid antiinflamasi

c. Kolkisin

d. asmef

66. Seorang perempuan, G1P0A0, datang dengan keluhan demam selama 7 hari.

Demama diertai dengan, mual, muntah dan belum bab selama 2 hari. Dari hasil

laboratorium didaptkan widal thypi O 1/120 .Terapi apa yang dapat diberikan:

a. Kloramfenikol

b. Tiamfenikol

c. Amoxcilin

d. Cotrimoxazol

e. Ciprofloxacin

67. Pria 30 tahun KLL, masuk jurang, tersangkut di pohon, bagian dada dan perutnya.

Masuk IGD gelisah, lemas, akral dingin, hipotensi. Mengeluh nyeri di dada & perut.

Perut dipalpasi terasa lebih tegang saat sebelum masuk IGD. Syok apa?

A. Syok Hipovolemik

B. Syok Anafilaktik

C. Syok Kardiogenik

D. Syok Neurogenik

E. Syok Septik

68. Pasien DM 48 tahun sudah 3x cek gula darah tetapi tidak turun padahal diet sudah

mengikuti petunjuk dokter, dosis OAD pun sudah ditambah. Makanan pasien sudah

tidak menggunakan gula tetapi sebagai gantinya ia menggunakan kecap manis.

Tindakan yang harus dilakukan dokter adalah:

A. Datang ke rumah untuk mengobservasi makanan pasien

B. Datang ke rumah untuk menyusun diet yang tepat untuk pasien

C. Meminta istri untuk melihat buku makanan diet

D. meminta istri jangan memasak menggunakan kecap manis

E. melakukan konseling tentang pola diet yang benar

69. Pasien seorang perempuan usia 70 tahun ditemukan keluarganya dalam keadaan

kebingungan. Saat di UGD ditemukan tanda-tanda hipoglikemia GDS 35.

Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Setelah diberi bolus dekstrosa, lkondisi

pasien membaik, gula darah menjadi 122 mg/dl. Obat yang sering menyebabkan

kondisi di atas adalah:

A. Metformin

B. sulfonilurea

C. Tiazolidindion

D. penghambat alpha-glukonidase

E. Insulin

70. Pasien, diare ada darah dan lendir, merasakan rasa panas di tubuh. Penyebab?

A. Salmonellosis

B. Shigellosis

C. Amebiasis

D. lupa

E. lupa

71. Laki-laki 89 tahun datang dengan keluhan borok di kaki tidak sembuh-sembuh sejak

2 minggu lalu. Pasien tidak ingat penyebab lukanya. GDS 300an. Riwayat DM +

diberikan obat minum. Penyebab dari kasus tersebut?

A. defisiensi insulin absolut

B. defisiensi insulin relatif

C. defisiensi enzim

D. defek pada insulin

E. lupa

72. Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Pemeriksaan fisik tekanan

darah 150/90 mmHg, nadi 92x/m, RR 28x/m, JVP meningkat, ronkhi halus di seluruh

lapang paru, hepatomegali. Terapi yang paling tepat digunakan?

A. captopril

B. Captopril + furosemid

C. Captopril + aspirin + furosemid

D. aspirin

73. Seorang laki-laki hematemesis melena dan sklera ikterik. GCS 11, TD 90/60, HB

turun. Yang menyebabkan pasien somnolen?

A. Syok hipovolemik

B. Hiponatremia

C. azotemia

D. anemia hemolitik

E. lupa

74. Seorang pria 50 tahun sudah 5 tahun menderita DM tipe 2, GDS 260. Sering lupa

makan obat anti diabetes. Mekanisme apa yang akan terjadi?

A. Glikolisis

B. Lipogenesis

C. Glikogenesis

D. Lipolisis

E. Glukoneogenesis

75. Laki-laki berusia 28 tahun seorang pekerja bangunan yang sering bekerja saat panas

dan banyak berkeringat. BAK menjadi sdikit dan berwarna pekat. Pasien juga

mengeluh haus dan lemas. Apakah penyebab perubahan warna urine pada pasien

ini?

A. Gangguan Osmolaritas

B. Peningkatan sekresi ...

C. Peningkatan filtrasi glomerulus

D. Peningkatan sekresi air di ansa henle

E. peningkatan absorbsi air di tubulus distal

76. Seorang pria berumur 22 tahun mengunjungi dokter umum dengan keluhan demam

sejak 8 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri ulu hati, perut kembung, dan

konstipasi sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik demam 38 derajat,

hipoperistaltik, ... pemeriksaan kultur darah dilakukan paling baik pada:

A. minggu kedua

B. minggu ketiga

C. minggu keempat

D. minggu kelima

E. setiap waktu

77. Pasien DM tipe 1 sudah menggunakan terapi insulin 20 IU sebelum makan pagi, dan

30 IU sebelum makan malam, selalu rutin memeriksa GDP sendiri sebleum makan

pagi. GDS 300. Apa yang menyebabkan keadaan tetap hiperglikemia?

A. Insulinoma

B. Salah pemilihan jenis insulin

C. Tumor yang dipicu HCG

78. Pasien DM tipe 1 sudah menggunakan terapi insulin 20 IU sebelum makan pagi, dan

30 IU sebelum makan malam, selalu rutin memeriksa GDP sendiri sebleum makan

pagi. GDS 300. Apa pemeriksaan selanjutnya?

A. Cek GDP sebelum makan pagi

B. Cek GDP sebelum makan malam

C. Cek GDS

D. Cek GD 2 jam PP

79. Obat anti diabetes untuk pasien obesitas selain metformin

80. Obat anti diabetes untuk pasien CKD

81. Farmakokinetik glibenclamide.

82. Keunggulan glibenklamid

A. Absorbsi aktif

B. Metabolik aktif

C. Waktu paruh (lupa angka)

83. Bayi hipotiroid kongenital. Apa kemungkinan obat yang diminum ibu ketika hamil?

A. Kortikosteroid

B. Levotiroksin

C. PTU

84. Diet ketat, HB turun, lab makrosifer normokromik. Penyebabnya?

A. def besi

B. Def B12

C. Perdarahan

D. penyakit kronis

85. Pasien perempuan mengaku lemah dan lemas, pasien riwayat diet ketat. Pasien

kemudia didiagnosa anemia. Dari pemeriksaan didapatkan gambaran anemia

normositik makrositer, kekurangan apa pasien tersebut?

a. Fe

b. Vit B12

c. Vit B1

d. Vit K

e. Vit A

86. Seorg pria 23thn dtg dgn keluhan demam, mual, kencing berwrn coklat. TTV : suhu

38.4, nadi 112×/menit, Pemeriksaan Laboratorium : IgM HAV reaktif . Terapi ap yg

diberikan ?

A. Antiviral

B. Immunomodulator

C. Hepatoprotektor

D. Terapi simptomatik

E. Terapi kausal

Seorg wanita 51thn dtg dgn keluhan BB menurun dan sering merasa haus sejak 1

thn lalu. BB : 61kg TB: 160cm, saat ini pasien mengkonsumsi tiazolidindion 30mg

3x1. Efek samping obat ini adalah :

A. Hipoglikemi

D. Hiperosmotik ketotik

E. Retensi cairan

87. seorang DM dengan gejala suka makan (5 – 6x), sering BAK, sering haus, diberi

obat apa?

a. sulfodiazin

b. biguanid

c. thiazolidindion

88. seorang laki – laki usia 33 tahun mengeluh sering haus dan lapar. GDS 180, GD

puasa 100, OGTT 150. diagnosis?

a. DM tipe 1

b. DM tipe 2

c. bukan DM

d. gangguan toleransi glukosa

e. gangguan glukosa puasa

89. laki – laki 52 tahun datang dengan keluhan muntah darah 4x sebanyak 1-2 gelas

aqua. riwayat DM, hiperkolesterol selama 2 tahun dan suka minum wine. TD 80/40

mmHg, nadi 120x/menit, respirasi 26x/menit, suhu 37,2. spider nevi (+),

ginekomastia. PT memanjang. Hb 9,5 gr%, trombosit 97.000. diagnosis?

a. gastritis erosifa

b. hepatitis

c. fatty liver

d. ulkus peptikum berdarah

90. seorang laki – laki 25 tahun mengalami nyeri perut dan diare + 3x/hari, encer, ada

darah dan lendir, mulas dan diperiksa secara mikroskopis ditemukan suatu

organisme kista berflagel dengan dua inti. diagnosis?

a. disentri basiler

b. disentri amoeba

c. giardiasis

d. GEA

91. seorang pria 35 tahun datang dengan keluhan penurunan nafsu makan dan kesulitan

bernafas. pasien mendapat suntikan aminoglikosida untuk suatu prediksi infeksi

saluran kemih. hasil laboratorium : protein urin +3, kreatinin 7 mg/dL. diagnosis yang

paling mungkin?

a. sindrom nefrotik

b. gagal ginjal akut

c. gagal ginjal kronik

d. sindrom nefritik

e. glomerulonefritis kronik

92. Seorang pasien demam 3 hari. Mual +, muntah +, nyeri kepala +, nyeri sendi +.

Riwayat berlibur di hutan tropis. Pemeriksaan penunjang yang tepat?

a. tetes darah tebal

b. hitung eritrosit

c. hitung leukosit

d. hitung trombosit

93. Seorang pria,50 th, datang dgn keluhan bengkak di kelopak mata nya. Keluhan

dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah

160/90, nadi 80 x/menit, respirasi 20 x/menit, suhu 37 derajat, conjunctiva anemis,

sklera tidak ikterik. Ditemukan ascites dan oedema palpebra dan kedua tungkai.

Yang terjadi pada pasien ini adalah :

A. Gagal ginjal akut

B. Gagal jantung kongestif

C. Gagal ginjal kronis

94. laki – laki, 35 tahun datang dengan keluhan gula darah tinggi dalam 10 hari

terakhir, 220 – 300 mg/dL. pasien mengecek sendiri gula darahnya sebelum

sarapan. pasien mengaku tidak mengubah diet yang diberikan dokter. pasien

menggunakan insulin 30 U pagi dan 20 U malam. sejak 10 tahun yang lalu pasien

didiagnosis DM tipe I oleh dokter. Pemeriksaan penunjang yang tepat?

a. pemeriksaan gula darah sebelum sarapan

b. pemeriksaan gula darah 30 menit setelah sarapan

c. pemeriksaan gula darah sebelum makan malam

d. pemeriksaan gula darah 30 menit setelah makan malam

e. pemeriksaan gula darah dilakuakn dini hari pukul 2 – 3

95. seorang pria umur 40 tahun datang dengan keluhan nyeri perut. nyeri perut

dirasakan seperti diremas – remas, hilang timbul sejak 3 bulan terakhir ini. keluhan

disertai bab 2 – 3x/hari, cair, tidak ada lendir dan darah. membaik setelah bab.

diagnosis?

a. ulkus gaster

b. ulkus duodenum

c. duodenitis

d. inflammatory bowel disease

e. irritable bowel syndrome

96. laki – laki 60 tahun, hematemesis dan sklera ikterik. TD 100/30, nadi dan respirasi

normal, somnolen. penyebab somnolen pada pasien ini?

a. asidosis metabolik

b. syok hipovolemik

c. syok anafilaktik

d. hipernatremia

97. seorang wanita, 28 tahun datang dengan keluhan leher depan sebelah kanan

makin lama makin membesar tapi tidak nyeri. penurunan nafsu makan (-), penurunan

berat badan (-). tanda vital dbn. exophthalmus (-), tangan tremor (-). teraba massa

ukuran 5x5 cm, kenyal, tidak nyeri. pemeriksaan penunjang apa yang sebaiknya

dilakukan?

a. USG tiroid

b. biopsi nodulus limfatikus

c. pemeriksaan darah rutin

d. pemeriksaan TSH, T3, T4

e. foto Ro/ thorax

98. seorang wanita usia 22 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati terasa seperti

terbakar. terasa 2 – 3 jam setelah makan, terutama dirasakan sebelum tidur. nyeri

ulu hati disertai mual, terasa kembung, perut terasa penuh dan menjadi cepat

kenyang. nyeri tekan epigastrium (+), pemeriksaan apa yang memberikan hasil

positif?

a. IgA H. pylori

b. IgM H. pylori

c. IgG H. pylori

d. IgM H. pylori

99. 117. Pasien perempuan dengan keluhan mual dan muntah terutama setelah makan

sudah selama 3 hari Apabila dilakukan pemeriksaan penunjang, apa yang mungkin

ditemukan untuk menyokong diagnosis infeksi H.pylori adalah

a. IgM H.pylori dari serum

b. Lupa

c. IgM H.pylori dari asam lambung

d. IgG H.pylori dari asam lambung

e. IgM H.pylori dari plasma

100. Pasien menggunakan insulin sejak kecil, sesak nafas, badan lemas, bengkak

tungkai, tanda vital: 170/100, ureum kreatinin meningkat.

A. Hiperglikemi ec dm tipe 2

B. Hiperglikemi ec dm tipe 1

C. Hiperglikemi ec dm tipe 1 dengan CKD

D. Hiperglikemi ec dm tipe 2 dengan CKD

101. laki – laki 65 thun bengkak di tungkai, pitting oedem. DM sejak 9 tahun yang lalu.

puffy face, glukosa urin +, protein urin ++. komplikasi apa yang terjadi?

a. neuropati diabetik

b. makroangiopati

c. nefropati diabetik

102. pria 50 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala, TD 250/140. termasuk?

a. HT stage I

b. HT stage II

c. HT stage III

d. krisis HT

e. HT isolasi

103. Px 45thn, lemah letih lesu sejak 2bln, bercak merah pada sekitar hidung, hb turun,

tc turun, leuko turun, ANA + <1/160. D/?

A. SLE

B. Sjogren sindrome

104. Seorang wanita 30th datang ke poliklinik dgn keluhan berdebar2 dan sesak napas

yang memberat sejak seminggu terakhir. PF didapat nadi 116x/m ,nafas 29x/m

,kelenjar tiroid tidak teraba dan tidak ada eksolftalmus. P.Lab didapat TSH 0,01

mIU/L ,free T4 2.6 ng/dL ,iodine uptake 1% pada 24jam ,triglobulin < 0,05 ng/ml

,antibodi triglobulin < 0,05 IU/ml. Apa mekanisme yg terjadi pada kelainan tersebut?

a. Penggunaan levothyroxine eksternal

b. Infiltrasi limfositik kelenjar tiroid

c. Aktivasi mutasi reseptor TSH

d. Stimulasi sel limfosit b terhadap antibodi tiroid

e. Produksi tumor dari beta hcg

105. Seorang wanita, 21 tahun datang dengan keluhan bengkak diseluruh tubuh, ini

terjadi setelah dia meminum obat sakit kepala, 30 menit yang lalu, saat ini kesadaran

pasien turun, tensi tidak terukur, nadi teraba kecil, akral dingin, CRT > 2 detik, Apa

terapi yang diberikan pertama kali pada pasien ini ?

a. Antiinflamasi

b. Steroid

c. Epinefrin

d. Antibiotik

e. Analgetik

106. Wanita 65 th dengan keluhan lemas sejak 1 bulan yang lalu. Pemfis konjungtiva

anemis, tidak ada organomegali. Pem lab Cuma penurunan Hb dan Hct. SI,TIBC,Fe

normal. Apa diagnose??

a. Anemia def besi

b. Anemia sideroblastik

c. Anemia akibat penyakit kronis

d. Thalasemia mayor

e. Thalasemia minor

107. Cara pengambilan sampel urine yang paling baik untuk ISK?

a. Urine pancar tengah

b. Urine tampung

c. Aspirasi suprapubik

108. Wanita dengan purpura dan ptekie. Sebelumnya ada riwayat batuk pilek dan

demam. Diagnosis?

A. ITP

B. Henoch Sochlein purpura…

109. Sama no 108, hasil pemeriksaan lab?

a. Trombositopeni, PT norm, APTT norm

b. Trombositopeni, PT norm, APTT abnorm

c. …

110. Anak2 dengan gejala dan tanda GNAPS reaksi hipersensitivitas?

a. Reaksi kompleks imun

b. Reaksi antigen-antibodi

c. ….

111. Pasien hipertensi, edem, Kebutuhan protein tanpa memandang proteinuri??

a. 0,8 g/kg

b. 0,7 g/kg

c. 0,6 g/kg

d. 0,5 g/kg

e. 0,4 g/kg

112. Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami demam tinggi, menggigil, serta

didapatkan punurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu. Riwayat ke daerah endemis

malaria 1 mingggu yang lalu. Pemeriksaan hapusan darah didapatkan gambaran

banana shape. Jenis parasit penyebabnya adalah

a. Plasmodium vivax

b. Plasmodium falciparum

c. Plasmodium ovale

d. Plasmodium malariae

e. Plasmodium tertian

113. Seorang pasien usia 50 tahun datang dengan keluhan sakit kepala sejak 3 bulan

terakhir,. Keluhan sakit kepala disertai dengan telinga mendenging, mudah lelah,

penglihatan pandang kabur, serta gatal-gatal dikulit.. Pada pemeriksaan fisik,

didapatkan tanda vital TD 160/90 mmHg, denyut nadi 81x/menit, laju napas 22 kali

permenit, suhu 36,5 celcius. Saturasi arteri oksigen sebesar 95%. Hasil pemeriksaan

laboratorium menunjukkan Hb 18, trombosit 750.000/ml, leukosit 15.000.

kemungkinan diagnose pada pasien tersebut adalah

a. Polisitemia vera

b. Leukemia mielositik akut

c. ALL

d. Thalasemia

e. Demam dengue

114. Seorang anak berusia 10 tahun datang ke IGD dengan keluhan merasa lemah,

letih, lesu dan pucat. Dari anamnesis dengan ibu pasien, didapatkan bahwa pasien

makannya kurang. Anak terlihat sangat pucat. Dari hasil pemeriksaan laboratorium

didapatkan Hb 8 g/dl, MCV 70 fl, dan MCHC 28%. Terapi apakah yang tepat pada

pasien tersebut

a. Pemberian asam folat

b. Pemberian Fe

c. Transfuse darah

d. Pemberian vit B12

e. Pemberian posfat

115. Pada pasien gagal ginjal kronik terjadi anemia. Kenapa?

a. def.eritropoetin

b. penyakit kronis

c…

116. Seorang pria 58 tahun kontrol rutin di puskemas. Pasien menderita DM sejak 10

tahun. Dokter ingin mengetahui fungsi ginjal. Lab: ureum 20 creatinin 1.5.

pemeriksaan lanjutan apa yg paling tepat;

a. urinalisis

b. BNO IVP

c. USG ren

117. Pasien malaria. Pemeriksaan apusan ada eritrosit tidak membesar dengan dua titik

dan kromatin halus dan eritrosit tidak membesar dengan pita. Kemungkinan

penyebab?

a. vivax dan ovale

b. falcifarum dan malariae

c. falcifarum dan vivax

d. vivax dan malariae

e. ovale dan falcifarum

118. Pasien laki-laki 15 tahundatang dengan keluhan sesak napas dan edem tungkai,

memiliki riwayat DM selama 15 tahun, dari PF : HB 5,0 dengan nilai MCV, MCH,

MCHC dbn (lupa angkanya tapi sudah q cek normal pang). Anemianya termasuk

jenis anemia apa?

a. Anemia penyakit kronis

b. Anemia defisiensi besi

c. Anemia defisiensi B12

d. Anemia hemolitik

e. Anemia megaloblastik

119. Pasien laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan demam, menggigil, dan

berkeringat. Dan riwayat bepergian ke Bangka. Pemeriksaan awal untuk

menegakkan diagnosis adalah?

a. Darah Lengkap

b. Lupa

c. Apusan darah tebal tipis

d. Kada ingat

e. Kada tahu lagi dah

120. Pasien laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan rasa berat di tengkuk,. Orang tua

memiliki riwayat hipertensi TB 160 BB 89 kg TD 160/100. Sebagai dokter apa

intervensi yang anda lakukan.

a. Memberikan B blocker

b. Memberikan ACE Inhibitor

c. Lupa

d. Anjuran modifikasi gaya hidup

e. Memulangkan dan menyuruh memeriksa ulang

121. Laki2, 18 th, keluhan nyeri perut kanan atas. Px fisik T 38,2, sklera ikterik, hepar

teraba 1 jari di BAC. Lab leukosit, sgot/pt, dan bilirubin meningkat, IgG anti HAV

reaktif. Diagnosis?

A. Hepatitis A

B. Hepatitis B

C. Hepatitis C

D. Hepatitis D

E. Hepatitis E

122. Seorang pria usia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 2

hari yang lalu disertai dengan mual muntah dan anoreksia. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan suhu 38,60C nadi: 112x/ menit, hepar teraba 1 cm di bawah arcus costae

dextra. Pemeriksaan penunjang didapatkan SGOT: 300, SGPT: 500, Anti IgM HAV

(+), IgG HAV (-), HbsAg (-), Anti HBC (-), Anti HDV (-), Anti HEV (-). Apakah

diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?

a. Hepatitis A

b. Hepatitis B

c. Hepatitis C

d. Hepatitis D

e. Hepatitis E

123. Kasus sama dengan yang di atas. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien di

atas?

a. Antiviral

b. Imunomodulator

c. Hepatoprotektor

d. Terapi simtomatik

e. Terapi kausatif

124. Lakit2, 22 th, keluhan nyeri perut kanan atas. Px fisik T 39, sklera ikterik, hepar

teraba 4 jari di BAC, konsistensi lunak, permukaan datar, tumpul. Lab leukosit,

sgot/pt meningkat. Diagnosis?

A. Hepatitis akut

B. Abses hati

C. Hepatoma

D. Sirosis hepatis

125. Wanita 18 th, keluhan pusing, mata berkunang dan lemas. Jika berjalan jauh terasa

sesak. Ada riwayat BAB berdarah 3x dlm seminggu ini. Px fisik konjungtiva pucat,

papil lidah atrofi. Lab Hb 8, MCV 60, MCH 20. Diagnosis?

A. Anemia penyakit kronis

B. Anemia defisiensi asam folat

C. Anemia defisiensi Fe

D. Anemia hemolitik

E. Anemia aplastik

126. Wanita 18 th, seorang model, dalam 2 bulan ini melakukan diet, dtg dg keluhan

lemas. px darah tepi ditemukan normokromik makrositik. Defisiensi?

A. Zat besi

B. Vitamin B12

C. Vitamin B6

D. Vitamin A

E. Vitamin C

127. Wanita 51 th, keluhan muntah darah 1 hari yll. Px fisik tampak lemas, TD 100/70, N

92, konjungtiva pucat, spider nevi (+), palmar eritem (+), asites, hepato/splenomegali

tidak dapat ditentukan. Kemungkinan penyebab hematemesis?

A. Perforasi ulkus gaster

B. Perforasi ulkus duodenum

C. Esofagitis

D. Pecahnya varises esofagus

128. Laki2, 55 th, datang dg keluhan sakit leher bagian belakang. BB 70 kg, TB 160 cm.

Lab kolesterol 256, LDL 170, Trigliserid 273. Terapi paling tepat

A. Gemfibrozil

B. Asam nikotinat

C. HMG ko-A reduktase inhibitor

129. Pasien mengeluh sering kencing malam, mudah haus, lemas. TB 160 cm, BB 61

kg, TD 140/90. Hasil lab : GDP 200an, cholesterol total 254, HDL 46, LDL 197,

trigliserida 224. Terapi yg tepat menurut hasil lab di atas adalah :

A. Gemfibrozil

B. HMG CoA reduktase inhibitor

C. Asam nikotinat

D. Panflurizin

E. Lupa nama obatnya.

130. Wanita 51 th, keluhan muntah darah 1 hari yll. Px fisik tampak lemas, TD 100/70, N

92, konjungtiva pucat, spider nevi (+), palmar eritem (+), asites, hepato/splenomegali

tidak dapat ditentukan. Diagnosis

A. Gagal jantung kongestif

B. Sirosis hepatis dekompensata

C. Sirosis hepatis kompensata

D. Hepatoma

131. Laki2 50 th, keluhan pangkal ibu jari bengkak dan kemerahan. Sebelumnya makan

banyak daging dan kacang. Pemeriksaan yg perlu di periksa

A. Kristal oksalat

B. Asam urat

C. Asam jengkolat

D. Kalsium

132. Uisa 25 tahun mudah lelah, jantung berdebar-debar, Hb 9 eritrosit hipokrom

mikrositer. Diagnosisnya adalah ?

a. Anemia homolitik

b. Anemia aplastik

c. Anemia defisiensi besi

d. Anemia asam folat

133. Seorang wanita datang ke dokter dengan keluhan siklus haid memanjang.

Pemeriksaa hitung darah lengkap Hb 8 mg/dl. Pemeriksaan apusan darah tepi

menujukkan eritrosit mikrositik hipokromik. Diagnosis yang tepat adalah..

a. Anemia sideroblatik

b. Anemia pernisiosa

c. Anemia def besi

d. Anemia hemolitik

e. Anemia def as. Folat

134. Seorang pria 25 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati yang menjalar sampai

dada dan punggung, dada rasa seperti terbakar. Keluhan ini hilang timbul dalam 1

tahun terakhir. Diagnosisnya..

A. Gastritis

B. GERD

C. kolelitiasis

D. kolesistitis

E. penkreatitis

135. Pasien dengan TD 220/120 disertai gangguan penglihatan, kelainan ginjal.

Diagnosis?

a. hipertensi emergency

b. HT urgency

c. HT gr II

136. Pasien usia 40 tahun dgn ku nyeri dipinggang dan kencing berwarna merah. Px urin

didapat leukosit estrase (+). Px gold standar untuk pasien ini adalah...

A. Kultur urin

B. Pewarnaan gram

C.IVP

D. Darah rutin

E. Isg abdomen

137. Seorang wanita usia 45 tahun mengeluh berdebar debar, berat badan turun, nafsu

makan meningkat, pada hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan?

A. T3 naik t4 turun tsh turun

B.t3 turun t4 turun tsh turun

C.t3 naik t4 naik tsh turun

D.t3 naik t4 naik tsh naik

E.t3 turun t4 turun tsh naik

138. Seorang perempuan berusia 25 tahun hamil 8 bulan datang ke UGD RS dengan

keluhan muntah 10 kali sejak 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan

tekanan darah 100/70 mmhg, nadi 100x/menit, suhu 36C, RR 20x/menit. Terapi

untuk mencegah gangguan metabolik pada pasien ini adalah:

A.infus NaCl 0,9 %

B.infus RL

C. Glukosa 40%

D.infus dextrosa 5% dalam cairan garam fisiologis

E. Natrium bikarbonat IV

139. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke UGD RS umum dengan keluhan

tidak sadarkan diri sejak 1 jam sblm msuk RS,menurut keterangan keluarga nya os

punya riwayat DM dan meminum obat glibenklamid. Dari hasil pemeriksaan lab

didapatkan GDS: 65, kolesterol 215, LDL 135, HDL 45, Trigliserida 230.

Menurut saudara sebagai dokter efek samping obat tersebut adalah:

a. Muntah - muntah

b. Hipoglikemia

c. Anemia hemolitik

d. Hiperglikemia

e. Kejang - kejang

140. Wanita 35 thn. Keluhan merasa wajahny gemuk. Pd pem.fis didapatkan wajah bulat

dan terdapat striae pd perut os mengatakn sering mengkonsumsi obt steroid dr hsl

lab didapatkan hiperglikemi.diagnosa kasus diatas adlh

A.cushing sindrom

B.conn sindrom

C.carsinoid sindrom

D.insufisiensi adrenal

E.tiroiditis hashimoto

141. Laki2 35th mengeluh BAK berkurang sejak 1 minggu, os mengaku tidak ada rasa

ingin buang air kecil. Nyeri pinggang (-), lemas, mual muntah. Os pernah didiagnosa

menderita ginjal bocor pada umur 5thn. Diagnosa?

A. Sistitis akut

B. Pielonefritis akut

C. Pielonefritis kronik

D. Glomerulonefritis akut

E. Glomerulonefritis kronik

142. Laki laki usia 26 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari disertai

menggigil pada malam hari. TD 120/70 , HR 80,x RR 24x,suhu 38 derajat celcius.

Wajah pucat. Hb 9 ,leukosit 13.000. Pemeriksaan darah tepi ditemukan banana

shape di dalam eritrosi. Penyebab nya adalah...

A. Plasmodium oval

B. Plasmodium falciparum

C. Plasmodium vivax

D. Plasmodium malariae

E. Plasmodium .... (lupa)

143. Seorang perempuan berusia 45th datang dengan keluhan haid memanjang dan

keluhan lain pusing dan mudah lelah. Pemeriksaan lab di dapat Hb 7.0,anemia

hipokrom mikrositer. Diagnosa pasien tersebut?

a. Anemia pernisiosa

b. Anemia sideroblastik

c. Anemia hemolitik

d. Anemia defisiensi besi

e. Anemia megaloblatik

144. seorang perempuan 34 tahun, konjungtiva anemis dari pemeriksaan bil direk 6,5 bil

indrek 5,5. kriteria ikterik di atas

a. prahepatis

b. posthepatis

c. intrahepatis

d. intrabillirubin

e. .....

145. seorang perempuan dtg dgn keluhan demam, pasien tdk nafsu makan, pada

pempis didapat hepatomegali,sklera ikterik, os. megaku pernah imunisasi hepatitis b

tapi belum pernah imunisasi hepatitis A. dari pemeriksaan marker didapat IgM HAV

(-), IgG HAV (+) anti HBs (+), HBc (+). arti dari pemeriksaan di atas

a. pernah menderita hep A, sekarang sedang menderita hep b dan hep c

b. pAsien pernah hep A dan hep b, sekarang hep c

c.......

d......

e......

146. Pria usia 58th. Ku sesak nafas sejak 1 minggu yll. Os juga mengatakan sulit bak

dan sering gatal. Pemeriksaan darah tampak eritrosit mikrositik. Vital sign TD 160/90

HR 96x/i RR 26x/i. Hb dan ht menurun. Bun dan cr meningkat. Diagnosa??

A. Anemia .... (lupa)

B defisiensi G6PD

C. Kerusakan ginjal untuk menghasilkan eritropoietin

D. Penyakit gagal ginjal kronik

E. .......

147. Seorang wanita 24 th didiagnosa ISK dan mendapatkan medikamentosa

ciprofloxacin + .... Pasien telah mengalami 2x gejala ISK dalam 1 thn ini.

Penatalaksanaan lanjutan apa yg sebaiknya dilakukan?

a. Urin rutin

b. Urin rutin + kultur urin

c. Blablabla (antibiotik)

d. Pasang kateter blablabla

e. Darah rutin

148. Laki2 usia 57 th demam 5 hari, sblmnya tertusuk paku 2 minggu yang lalu. Kaki

bengkak dan menjalar kepunggung kaki. Berbau busuk dan tidak terasa sakit. Sudah

minum antibiotik tapi tidak ada perubahanPemeriaksaan fisik td 120/80 hr 78x

permenit, rr 20x permenit. KGD sewaktu 279mg/dl. Terapi apa yang diberikan?

a. Terapi antibiotik

b. Turunkan gula darah secepatnya

c. Turunkan gula darah dan antibiotik

d. Terapi insulin

e. Antidiabetik oral dan antibiotik

149. Nenda 53 th baal di telapak tangan dan kaki sejak 6 bln lalu. Dm sudah 10 tahun

tidak teratur minum obat. Td 120/70 rr 22x/menit. Tes neurolohis ditemukan parestesi

stock dan gloves +. Diagnosisny?

a. Polineuropati

b. Mono neuropati

c. Mielinopati

d. neuritis

e. Radikulopati

150. Seorang wanita 24 tahun datang dengan keluhan badan sering merasa cepat lelah

dan pusing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, Hb 4,5 , leukosit

10.000, HT 13,5 , trombosit 400.000, kuku cekung seperti sendok.

Apa diagnosa dari kasus diatas?

a. Anemia def. Besi

b. Anemia def. B12

c. Anemia hemolitik

d. Anemia aplastik

e. Anemia megaloblastik

151. Seorang wanita umur 55 tahun datang dengan keluhan sering kencing,nafsu

makan meningkat tapi berat badan menurun.sering merasa haus.dari hasil

pemeriksaan fisik DBN.pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS234 mg/dl,LDL

220 mg/dl,HDL 45mg/dl,Kolesterol total 215 mg/dl,TG 189 mg/dl.pengobatan untuk

kelainan fraksi lipid yg tepat adalah:

A.gol asam fibrat

B.Gol asam nikotinat

C.resin

D.HmogcoA reduktase

D.ezetibime

152. Seorang pria datang dng keluhan batuk, beberapa hari yll berobat dng

tekanan darah 180/140mmhg. Obat apa yg menyebabkan keluhan pd os?

a.propanolol,

b.Captopril,

c.hct,

d.diltiazem,

e.nifedipin

153. Wanita G1P0A0 hamil 33mg dtg dng keluhan bak sedikit,nyeri pada saat bak,

pemeriksaan ginekologi (-) semua, pemeriksaan lab : leukosit urin 20-30. Diagnosa

yg mungkin pd ps??

a.sindrom nefrotik

b.glomerulonefritis,

c.nefrolithiasis,

d.cystitis,

154. Pasien kuning, didiagnosis hepatitis B. Apa dasar penunjang diagnosis pada

pemeriksaan?

a. SGOT > SGPT, albumin > globulin, bilirubin indirek > bilirubin direk

b. SGOT < SGPT, albumin < globulin, bilirubin indirek < bilirubin direk

155. Pasien keracunan jengkol. Terapi yang diberikan?

156. Seorang perempuan 21 tahun. Mengeluh sering kencing namun sedikit2. Diagnosis

a. Ureteritis

b. Sistitis

157. Seorang perempuan 21 tahun. Mengeluh kencing sering dan sedikit. Nyeri tekan

suprapubik positif. Pengobatan empiris?

a. Antibiotik oral 5 hari

b. Antibiotik oral 14 hari

c. Antibiotik IV 5 hari

d. Antibiotik IV 14 hari

158. Pasien mengalami penurunan kesadaran sejak 2 jam yg lalu. Penderita memiliki

riwayat DM. Penderita selalu meminum obat DM teratur. Manakah obat DM yang

menyebabkan keadaan tersebut?

a. Sulfonil urea

b. Biguanin

159. Keluhan pucat, lemah badan. Memeliki penyakit DM, dan ginjal. Anemia

disebabkan oleh?

a. ADB

b. An peny kronis

c. An sideroblastik

160. Suami istri hb 9 gr/dl dua-duanya memiliki anemi. Berapa % anak tidak memiliki

anemi?

a. 5%

b. 25%

c. 50%

d. 75%

e. 100%

161. Seorang perempuan dengan DM. Mengkonsumsi golongan Thiazolinidenidion???.

Efek samping obat?

a. Gagal ginjal

162. Ditemukan plasmodium berbentuk bulat dengan eritrosit di dalamnya.

a. P. Vivax

b. P. Ovale

c. P. Known lesi

d. P. Malariae

e. P. Falciparum

163. Pasien laki-laki usia 58 tahun datang ke Puskesmas untuk kontrol penyakit kencing

manisnya ± 10 tahun. Pada hasil pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan.

Pasien ingin memeriksakan fungsi ginjalnya. Pada pemeriksaan lab didapatkan hasil

ureum 20 mg/dl, kreatinin 1,5 mg/dl. Pemeriksaan tambahan yang perlu dilakukan

adalah….

a. Tes clearance creatinin

b. Tes GFR

c. Pemeriksaan creatinin

164. Seorang laki-laki usia 33 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang belakang

sejak 2 jam yang lalu, nyeri menjalar hingga ke perut bawah dan paha dalam. Dari

pemeriksaan fisik didapatkan TD : 120/80 mmHg, RR: 24x/m, HR: 80x/m, T: 36,80C.

terdapat nyeri ketok pinggang (+/-). Hasil pemeriksaan urin terdapaat sedimen

eritrosit. Diagnose yang tepat?

a. Urolithiasis

b. Pyelonefrithis

c. Glomerulonefrithis

d. Kolik abdomen

e. Apendiksitis akut

165. Pasien wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan lemas, lesu ± 1 bulan yang

lalu. Pasien juga mengeluh terdapat bercak kemerahan pada dahi, batang hidung,

sekitar pipi, nyeri sendi dan sariawan pada mulut ± 4 bulan yang lalu. Pada hasil

pemeriksaan lab didapatkan Hb 10 gr/dl, leukosit 3.000/ul, trombosit 250.000/ul, dan

ana test + ≥ 160. Diagnosa kasus tersebut adalah..

a. Artritis rematoid

b. SLE

c. Jantung rematik

166. Penderita DM tipe 2 dengan gagal ginjal. Belum ada riwayat hemodialisa. Terapi

yang tepat untuk pasien:

a. Metformin

b. Glipizid

c. Glibenclamide

d. Klorpropamid

e. Pioglitazon

167. An. R 19 tahun datang dengan keluhan demam tinggi disertai mimisan. Demam

tinggi lebih dari 4 hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/60 mmHg, N

120x/mnt, RR 20 x/mnt, T 39oC. Laboratorium didapatkan Hb 10 gr/dl, Ht 48 %,

trombosit 35.000, IgM (+). Tindakan yang dilakukan:

a. Oksigenasi

b. Infus kristaloid

c. Infus heparin

d. Infus koloid

e. Transfusi trombosit

168. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang dengan keluhan terlihat pucat dan

kulit terlihat kuning sejak 2 bulan yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan fisik

didapatkan opening snap grade 2/6 pada seluruh pericardium, hepatosplenomegali

(+), limfadenopati (-). Pada pemeriksaan penunjang terdapat nilai Hb = 5,1 gr/dl,

MCV rendah, MCH rendah, bilirubin meningkat retikulosit meningkat. Apakah

diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut :

a) Anemia Sideroblastik

b) Anemia Megaloblastik

c) Anemia defisiensi besi

d) Anemia hemolitik

e) Anemia aplastik

169. Seorang pria usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati yang dirasakan

sejak 1 hari yang lalu. Keluhan dirasakan mendadak sejak 1 hari yang lalu,

memberat dalam 10-30 menit lalu menghilang beberapa jam kemudian. Pemeriksaan

fisik ditemukan bau alcohol dari mulut pasien, TD 90/60, takikardi dan suhu 380C.

Dari alloanamnesis diketahui bahwa pasien menderita dislipidemia dan konsumsi

alcohol. Apabila dilakukan pemeriksaan fungsi liver maka akan ditemui hasil sebagai

berikut:

a. AST turun ALT turun

b. AST turun ALT tinggi

c. AST tinggi ALT turun

d. AST tinggi ALT tinggi

e. AST normal ALT normal

170. Kasus sama dengan di atas. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?

a. pancreatitis

b. ulcus gaster

c. hepatitis

d. kolelitiasis

e. kolesistitis

171. Sorang Pria 35 Tahun datang ke Dokter untuk melakukan kontrol Infeksi Saluran

Kemih setelah mendapatkan pengobatan Trimethoprim-sulfamethoxasole forte dua

kali sehari selama tiga hari. Saat ini sudah tidak ada keluhan. Pasien pernah memiliki

riwayat dua kali mengalami infeksi saluran kemih.

Pemeriksaan apa yang dapat dilakukan selanjutnya?

A. Pemeriksaan Urinalisis dan Kultur Urine

B. Pemeriksaan Kultur Urine

C. Tidak perlukan pemeriksaan apapun

D. Pemeriksaan preparat basah dan KOH

E. Dilakukan USG saluran kemih

172. Seorang pria usia 50 tahun, mengalami penurunan kesadaran. Pasien terkena

DM,pengobatan metformin 3 x500 mg, glibenclamid 1x5 mg. PO2 80,PCO2 30, Na

135, K 3,5, Ph 7,28, GDS 35 mg/dl Creatinin 1 Ureum 50. Penyebab penurunan

kesadaran pada pasien adalah

a. Uremia

b. Hipoglikemi

c. Dehidrasi

d. Hiponatremi

e. Ketoasidosis

173. Wanita 22 tahun dating dengan keluhan lemas badan dan jantung berdebar-debar

pada pemeriksaan lab Hb 9 gr, eritrosit mikrositik hipokrom. Therapi?

a. Iron dexbar

b. Ferous sulfat

c. Asam Folat

d. Vit B12

e. Piridoksin

174. Wanita, 34 th dating dengan keluhan panas dada sejak 2 tahun belakangan

mengganggu pekerjaan. Diperberat saat malam hari, sering sendawa yang terasa

asam, disertai darah pada muntahannya. Pasien mengeluh batuk, merokok dan

minum kopi. Tanda vital dbn, abdomen epigastrium tegang dan nyeri tekan

epigastrium. Etiologi?

a. Gangguan pylori spasm

b. Gangguan kleb jantung

c. Gangguan sfingter esophagus bawah

d. Gangguan hemoroid umbilical

e. Gangguan wasir

175. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan pembengkakan di

wajah. Selain itu pasien juga mengeluhkan peningkatan berat badan. Hipertensi (+),

pada abdomen terlihat striae, lab : hiperglikemi dan hiperkolesterolemia. Peningkatan

hormone yang menyebabkan hipertensi?

a. Kortisol

b. Aldosteron

c. Androgen

d. Tiroid

e. Estrogen

176. Seorang pasien datang dengan keluhan ikterik, ttv dalam batas normal.

Pemeriksaan lab, kadar bilirubin total 6,5. Bilirubin direk 5,5. Urobilirubinemia. Terjadi

gangguan?

a. Posthepatik

b. Prehepatik

c. Intrahepatik

d. Intrabilier

e. Ekstrabilier

177. Pasien mengeluh nyeri pinggang kiri menjalar ke paha, riwayat demam(-) nyari

ketok costovertebre(+) dx pasien?

a. Urolitiasis

b. pyelonefritis

c. Glomerulonefritis

d. Sistitis

178. Obat yang menyebabkan mual muntah GDS 50

a. Metformim

b. Glibenklamid

179. Seorang petani usia 50 tahun datang ke klinik anda dengan keluhan jantung

berdebar" . Conjungtiva anemias sklera tidak ikterik . Pasien saat ke ladang tidak

pernah menggunakan alas kaki . Pada pemeriksaan ddpatkan TD 90/60mmhg, suhu

36,7oc, pernpasam 18x/menit nadi 80x/menit. Pada pemeriksaan penunjang

ddapatkan retikolosit 5%. mcv 68 pada apusan adarah tepi hipokorom mikrositer .

Diagnosa ?

a. Def besi

b. Anemia sideroblastik

c. Anemia aplastik

a. d.anmeia hemolitik

d. Anemia asam folat

180. Seorang laki" 30 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati 1 tahun yg hilang

timbul, pasien juga mengeluhkan rasa seperti terbakar di dada mual(+) muntah - .

Pemgobatan yg tepat pada pasien ini

a. a, anti kolenergik

b. Ppi

c. H2 agnosi

d. Nsaid

181. Seorang laki-laki mendaki gunung, untuk pertama kalinya. Pasien sempat pingsan

saat pendakian gunung dan diantar temannya ke Puskesmas. Sekarang pasien

memiliki keluhan mual dan pusing. Rumah pasien di daerah perkampungan pantai.

Pemeriksaan fisik TD: 120/80 mmHg, RR: 26x/menit. Apa penyebab terjadinya

keluhan tersebut?

a. Penurunan suhu daerah pegunungan

b. Penurunan tekanan oksigen daerah pegunungan

c. pasien mengalami anemia

d. kelelahan fisik

182. Tim kesehatan WHO akan melakukan kunjungan ke daerah endemik malaria.

Sebelumnya mereka melakukan pencegahan dengan menggunakan obat primakuin.

Namun setelah pulang dari daerah tersebut, 10 persen tim yg berasal dr kulit hitam

mengalami anemia namun sembuh sendiri tnpa pengobatan. Tim dengan kukit putih

yang rata-rata berasal dr yunani mengalami anemia hemolitik. Apa pnyebabnya?

A. Defisiensi G6PD

B. Malaria

C. Anemia sickle cell

D. ITP

E. Hemo...(lupa)

183. Seorang laki-laki, 50 tahun, datang dengan keluhan terdapat benjolan pada sendi

jari tangan dan kaki sejak 1 hari yang lalu. Benjolan pada sendi dirasakan nyeri.

Pasien memiliki riwayat makan daging dan kacang-kacangan sebelum sakit.

Pemeriksaan laboratorium yang tepat untuk menegakkan diagnosis adalah

a. kolesterol

b. gula darah

c. asam urat

d. ureum

e. darah rutin

184. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan perut yang membesar

sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemerikaan fisik didapat kan spelenomegali

(Schuffner III). Hb 8, leukosit 13.000, trombosit 75000, PCV 24 %. Pada hapusan

darah tepi terdapat dakrositosis, normoblastik, dan granulosit. Apa diagnose nya ?

a. Trombositemia esensial

b. Polisitemia Vera

c. Myelofibrositik kronik

d. Leukimia Myelokistik Kronik

e. Hipersplenia

185. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang diantar anaknya karena keluhan nyeri dada

sejak 1 jam yang lalu. Keluhan makin terasa ketika pasien beraktivitas sejak 1 tahun

terakhir ini. Dari anamnesa pasien rutin kontrol ke puskesmas dan rutin meminum

obat captopril. Pemeriksaan fisik didapat TD 150/90 mmHg HR: 80x/menit dan RR:

26x/menit. Terapi tambahan yang sesuai?

a. HCT

b. Valsartan

c. bisoprolol

d. furosemid

e. hyltiazim

186. Pasien laki-laki usia 20 tahun datang diantar keluarganya ke UGD RS dengan

keluhan lemas dan perdarahan gusi sejak 1 hari yang lalu. riwayat demam 5 hari

yang lalu yang tidak turun dengan pemberian antipiretik. Dari hasil pemeriksaan fisik

didapatkan kesadaran compos mentis TD: 80/60 mmHg HR: 120x/menit RR:

28x/menit dan T: 38 C, ptechie pada ekstrimitas inferior dan hasil laboratorium Hb:

12,9 g/dl, leukosit 2.300pada dan trombosit 27.000. Diagnosa yang tepat adalah?

a. Demam dengue

b. DHF grade I

c. DHF grade II

d. DHF grade III

e. DSS

187. seorang wanita 28 tahun datang keluhan jantung berdebar-debar sejak 1 minggu

yang lalu. Keluhan disertai sulit tidur, badan terasa panas dan penurunan berat

badan 10 kg dalam 1 bulan. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, HR :

120 x/menit, T : 37,5 C. mata menonjol lebih pada mata kiri. Pada perabaan leher kiri

teraba benjolan dan bergerak saat penelanan dan ekstrimitas tremor. Diagnosa yang

tepat:

a. hipotiroid

b. hipertiroid

c. hipoparatiroid

d. hiperparatiroid

188. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan penuruna berat badan sejak

±25 bulan terakhir. Pasien mengaku tidak nafsu makan dan sering diare. Pada

pemeriksaan didapatkan rongga mulut banyak berwarna putih. Os merupakan PSK

sejak 10 tahun yang lalu. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan :

a. CD4

b. Tes antigen HIV

c. Tes widal

d. HIV blood

189. pasien datang dengan keluhan batuk. sebelumnya berobat ke dokter kalena

tekanan darhnya 160/100. obat apakah yang menyebabkan keluhan di atas

a.bisoprolol

b furosemide

c. captopril

d.HCT

190. Seoang perempuan mengeluh muka membulat, striae merah keunguan di perut,

dan hipertensi . Hormon apa penyebab hipertensi?

a. Kortisol

b. Aldosteron

c. Tiroid

d. Esterogen

e. Androgen

191. Seorang wanita menderita diabetes melitus dan gangguan ginjal, obat antidiabetik

apa yang tepat

a. Metformin

b. Glikuidon

c. Glibenklamid

d. Glimepirid

e. Tolbutamid

192. Laki-laki 48 tahun datang diantar keluarganya dengan penurunan kesadaran sejak

3 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik, TD 180/90mHg, RR 24x/menit, Nadi 80x/menit,

suhu 360C, akral dingin. Pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu.

Pasien memiliki riwayat mengkonsumsi obat sulfonilurea dan metformin sendiri.

Pemeriksaan penunjang apa yang paling awal dilakukan?

a. Keton darah

b. Darah lengkap

c. Analisis gas darah

d. Gula darah sewaktu

193. Perempuan 50 thn, datang dengan keluhan penurunan berat badan. Sering merasa

haus, kencing bila malam, GDS 180, GDP 150, trigliserida.....Bagaimana

patomekanisme terjadinya penyakit ini?

a. penurunan sel alfa pankreas c. peningkatan lipolisis

b. peningkatan sel beta pankreas d. peningkatan glukoneogenesis

e.lupa

194. Laki2 50 thn datang dengan nyeri jari2 tangan dan kaki. Sebelumnya makan daging

dan sate kambing. Pemeriksaan tambahan yang diperlukan adalah...

A. Kolesterol C. Asam urat

B. Glukosa D. TG

E. Lupa

195. Perempuan 50 thn dtang dengan pnurunan berat badan. Sering kencing dan makan

banyak. Gds 230 hba1c 8%. Mekanisme penyakit adalah...

A. Kekurangan insulin C. Kerja insulin tidak maksimal

B. Defek sel beta pankreas D. Lipolisis

E. Glikolisis

196. Pasien ingin berpergian ke flores, pengobatan profilaksis apa yang duiberikan?

a. Doksisiklin d. Streptomisin

b. Vitamin C e. Ciprofloxacin

c. Kina

197. Pasien tiba tiba tidak sadar sadar. Ttv dbn. Pf kulit nya lembab akral dingin. Labnya

gds 56 , ureum 60 . Tindakan yg hrs d lakukan pertama kali adalah...

A. Infus D.

B. Bolus dextrose 40% E.

C. Kanul O2 2-4 liter

198. Pada pemeriksaan Hepatitis didapatkan IgG HAV (+), IgM HAV (-) HCV Ab(+),

HbsAg (-) anti Hbs (-). Diagnosis adalah...

a. Hepatitis B Kronik d. Hepatitic C

b. Hepatitis B Akut e. Hepatitis B Carier

c. Hepatitis A

199. PS 73 tahun datang ke IGD dengan keluhan linglung dan lemas. Os ditatalaksana

dengan dextrose 40%. Lalu dicek GDS 115%. Os kembali normal. Obat apa yang

menyebabkan hipoglikemi..

a. Metformin d.Sulfonil urea

b. Akarbose e. Insulin

c. Glibenclamide

200. Perempuan 28th keluhan BB turun, mata sebelah kanan seperti menonjol keluar, pf

teraba massa pada leher yg mengikuti gerakan menelan, diagnosis pada kasus

diatas adalah...

a. hipotiroid d. Goiter non toksik

b. hipertiroid e. Kista tiroid

c. graves disease

201. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan lemah dan pucat. Konjungtiva anemis.

Sklera tidak ikterik. Pemeriksaan apa yg diperlukan...

A. Mch dan mchc

B. Mcv dan urine rutin

C. Mchc dan apus darah tepi

D. Mch dan apus darah tepi

202. Anak perempuan 15 thn dtg dgn keluhan penurunan kesadaran sejak brp jam yg

lalu lupa. Selain itu ada keluhan penurunan BB, lemas, sering kencing. GDS 325

Apa diagnosis pasien tersebut?

a. DM tipe 1 c. hipertiroid

b. DM tipe 2 d,e lupa

203. Seorang laki-laki 48 tahun diantar keluarganya dengan keluhan nafas sesak,

berkeringat dingin, TD 80/50 HR 120 x/m RR 30 x/m t 37,0 C. Sebelumnya pasien

mendapatkan injeksi obat-obatan dari mantri. Apakah kemungkinan diagnose

pasien?

a. Syok septik

b. Syok kardiogenik

c. Syok hipovolemik

d. Syok distributif tahun

e. Syok anafilaktik

204. Seorang laki-laki 40 tahun mengeluhkan mudah lapar (4-6x/hari), mudah haus, dan

sering kencing di malam hari. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan GDS 190

mg/dL. Terapi apakah yang sebaiknya diberikan pada pasien?

a. Biguanid

b. Thiazolinedion

c. Penghambat alfa glukosidase

d. Sulfonilurea

e. Acarbose

205. Seorang wanita usia 37 thn dtg dgn keluhan nyeri perut bag tengah. Nyeri

dirasakan 5 hr. Nyeri disertai dgn bab encer, 5-6 x/hari. Nyeri berkurang jk pasien

bab. RPD : keluhan berulang 2 tahun terakhir. Pd pemeriksaan fisik semua dbn,

bising usus meningkat, pemeriksaan laboratorium dbn. Diagnosis yg tepat adl

a. Intoleransi makanan

b. Gastroenteritis

c. Penyakit crohn

d. Irritable bowel syndrom

e. Gastritis

206. Seorang wanita 38 tahun dating ke klinik karena diare sejak 2 hari yang lalu,

disertai perut sangat mulas dan demam. Dari anamnesis diketahui tinja cair namun

masih ada ampasnya, bau, ada lender dan darah. Dari peemriksaan fisik didapatkan

tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 95 kali/menit, respirasi 20 kali/menit, suhu 39 C.

dari peemriksaan fese ditemukan kista. Diagnosis paling tepat pada pasien tersebut:

a. shigellosis

b. disentri amoeba

c. colitis pseudomembranosa

d. kolera

e. irritable bowel syndrome

207. Seorang perempuan, 47 tahun, datang dengan keluhan demam tinggi dan

menggigil sejak 3 hari. Keluhan disertai dengan nyeri pinggang kanan dan mual-

muntah tiap kali makan. Menurut keterangan keluarga pasien menderita DM sejak 5

tahun yang lalu tetapi tidak teratur minum obat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan T

= 40ºC dan nyeri ketok costovertebra kanan. Pemeriksaan penunjang apakah yang

diperlukan untuk menegakkan diagnosis?

a. Kreatinin dan urinalisis

b. Gula darah sewaktu dan kreatinin

c. Leukosit dan gula darah sewaktu

d. Leukosit dan urinalisis

e. gula darah sewaktu dan urinalisis

208. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam,

menggigil serta nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik

didapatkan nyeri ketok costevertebra. Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit

negative, leukosit 5/lapangan pandang. Diagnosis pasien ini adalah.....

a. Nefrolitiasis

b. Pielonefritis akut

c. Sistitis

d. GNA

e. Uretritis

209. Laki2 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pinggang kiri. Ureum 20,

creatinin 1,5. Untuk mengetahui fungsi ginjal maka dilakukan pemeriksaan

a. GFR

b. CCT

c. PPA (Para amino...)

d. tes osmolaritas urin

e. ….

210. Seorang laki-laki usia 39 tahun datang ke IGD dengan keluhan air kencing bewarna

gelap. Pasien mengenlukan mual, muntah, demam mengigil sejak 1 bulan yang lalu.

Pasien memiliki riwayat sebelumnya pergi ke Flores. Dari hasil pemeriksaan,

didapatkan Tek darah, RR, Nadi dalam batas normal, suhu 38 derajat celcius.

Pemeriksaan lab menunjukkan Hb 6, Leukosit 3000, trombosit 50.000. Pada

pemeriksaan apusan gambaran banana shape. Diagnosis tersebut adalah..

a. Malaria….

b. Malaria cerebral

c. Black dark water

d. Urinary Track Infection

e. Acute Kidney Injury

211. Seorang laiki-laki 39 tahun datang dengan keluhan kejang satu hari. Pasien juga

demam tinggi menggigil sejak 4 hari. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah

120/80 mmHg, frekuensi nafas 18 kali/menit, suhu 40,5oC (per axila), kaku kuduk (-).

Pada gambaran darah tepi ditemukan Plasmodium falciparum. Apakah terapi yang

diberikan?

a. …. kombinasi dengan primaquine

b. …. kombinasi dengan quinedine

c. Quinedine kombinasi dengan meflokuine

d. Arthesunate kombinasi dengan meflokuine

e. Arthesunate kombinasi dengan artemisate