SOAL BU TATIKVignette1. Seorang laki-laki, berusia 25 tahun, mengeluh nyeri kepala terutama daerah dahi, nyeri bertambah bila membungkuk skala nyeri 6, hidung terasa buntu, dan keluar sekret jernih. tanda vital : TD : 120/90 mmHg, N : 88 kali/menit, R : 24 kali/menit, S : 38, 7 C. Diagnosa medis : Sinusitis.

Pertanyaan soalApa masalah keperawatan prioritas yang muncul?

Pilihan Jawaban

A. Nyeri akutB. Bersihan jalan nafas tidak efektifC. Pola nafas tidak efektifD. Kerusakan mobilitas fisikE. Peningkatan intrakranial

Vignette2. Seorang laki-laki, 25 tahun, mengeluh nyeri kepala terutama daerah dahi, nyeri bertambah bila membungkuk skala nyeri 6, hidung terasa buntu, dan keluar sekret jernih. tanda vital : TD : 120/90 mmHg, N : 88 kali/menit, R : 24 kali/menit, S : 38, 7 C. Diagnosa medis : Sinusitis.

Pertanyaan soal

Apa tindakan keperawatan utama yang anda berikan?

Pilihan Jawaban

A. Penghisapan lendirB. Posisi semi fowlerC. Inhalasi uap D. Relaksasi distraksiE. Batuk efektif

Vignette3. Seorang wanita umur 28 tahun , dengan post tiroidektomy perawatan hari ke 2. Data yang didapat : Nyeri pada leher,bila batuk terasa nyeri, dada terasa sesak, dahak tidak bisa keluar, sulit menelan.Skala nyeri 5, suara paru stridor, batuk tidak efektif, Tekanan darah : 120/80 mmHg, Nadi : 84 kali/menit. Respirasi : 30 kali/menit, Suhu : 37 C.

Pertanyaan soal

Apa prioritas masalah keperawatan kasus diatas?

Pilihan JawabanA. Nyeri AkutB. Pola Pernafasan tidak efektifC. Kerusakan pertukaran gasD. Bersihan jalan nafas tidak efektifE. Risiko Infeksi

Vignette4. Anda dinas pagi sedang menghadapi seorang wanita umur 28 tahun , dengan post tiroidektomy perawatan hari ke -3. Data yang didapat : Tampak luka jahitan pada leher sepanjang 10 cm, drainase luka tidak ada, penyatuan kulit baik. Tekanan darah : 120/80 mmHg, Nadi : 84 kali/menit. Respirasi : 30 kali/menit, Suhu : 37,2 C.

Pertanyaan soalApa tindakan keperawatan pertama yang anda lakukan?

Pilihan JawabanA. Mengompres hangatB. Merawat lukaC. Memberikan antibiotikD. Mengangkat jahitanE. Memberikan penkes

Vignette5. Seorang laki-laki ( 40 th) dibawa ke IGD oleh polisi. Data yang ditemukan : mengalami kecelakaan lalu lintas, kepala terbentur, pasien pingsan selama 10 menit, Pasien mengeluh mual,muntah, kepala terasa pusing. TD= 110/80mmHg,N= 60 kali/menit, RR = 24 kali/menit, S = 36 C.

Pertanyaan soalApa posisi tidur yang anda diberikan pada pasien adalah...

Pilihan JawabanA. SimB. MiringC. FowlerD. TrendelenburgE. Anti Trendelenburg

Vignette6. Seorang laki-laki ( 40 th) dibawa ke IGD oleh polisi. Data yang ditemukan : kesadaran menurun, pasien membuka mata saat dipanggil namanya, respon bicara ngrenyem, respon motorik menjauhi respon nyeri, akral teraba dingin, terdapat perdarahan pada telinga,

Pertanyaan soalBerapa nilai respon verbal dari hasil penilaian GCS diatas?

Pilihan JawabanA. 5B. 4C. 3D. 2E. 1

Vignette7. Seorang laki-laki ( 40 th) dibawa ke IGD oleh polisi. Data yang ditemukan : kesadaran menurun, pasien membuka mata saat dipanggil namanya, respon bicara ngrenyem, respon motorik menjauhi respon nyeri, akral teraba dingin, terdapat perdarahan pada telinga.

Pertanyaan soalManakah kategori cidera kepala berdasarkan penilaian GCS pada kasus diatas?

Pilihan Jawaban

A. Ringan B. Sedang C. Medium D. Berat E. Sangat berat

Vignette8. Seorang pasien laki-laki, berusia 45 tahun datang di IGD diantar keluarganya dengan keluhan sesak nafas , bengkak seluruh tubuh, perut besar, kandung kemih teraba penuh. Hasil kolaborasi : perlu dipasang kateter. Saat saudara memasukkan kateter urin tampak keluar.

Pertanyaan soalApa tindakan yang saudara lakukan selanjutnya?

Pilihan JawabanA. Mendorong lagi keteter ke dalamB. Menyambung dengan urin bag C. Mendekatkan bengkokD. Langsung mengunci E. Melakukan fiksasi

Vignette9. Seorang laki-laki 50 tahun, perut asites, edema seluruh tubuh, terpasang kateter. Tidak nafsu makan, makan habis porsi, makan sedikit perut terasa penuh (mbeseseg). Pemeriksaan Lab. Darah : Albumin : 1,2 gram/dl.

Pertanyaan soalApakah diit yang tepat untuk kasus diatas?

Pilihan JawabanA. Tinggi Protein dan Rendah GaramB. Rendah Protein dan Rendah GaramC. Tinggi Protein dan Rendah GulaD. Rendah Protein dan Tinggi GulaE. Rendah protein dan Rendah Lemak

Vignette10. Seorang laki-laki (70 tahun) dirawat karena pasca TUR hari ke 2, data yang ditemukan pasien mengeluh nyeri pada kandung kemih dan teraba penuh, terpasang kateter, urin bag kosong.

Pertanyaan soalApa yang anda lakukan saat menghadapi kasus diatas?

Pilihan Jawaban

A. Melepas kateterB. Melakukan spooling kandung kemihC. Melatih relaksasi distraksi D. Mengatur posisi Semi FowlerE. Mengkompres daerah supra pubik

Vignette11. Seorang laki-laki, 23 tahun dengan diagnose medis post tonsilektomy hari ke 1Keluhan yang dirasakan klien adalah: nyeri dan panas pada daerah tenggorok, dengan skala nyeri 6, kepala pusing, badan lemas, sering batuk.

Pertanyaan soalApa posisi tidur yang anda anjurkan pada kasus diatas?

Pilihan JawabanA. SimB. MiringC. FowlerD. TrendelenburgE. Genu Pectoral/Kneechest

Vignette12. Seorang laki-laki dewasa dengan diagnose medis post tonsilektomy hari ke 1Keluhan yang dirasakan klien adalah: nyeri dan panas pada daerah tenggorok, terdapat dahak, pasien takut batuk karena nyeri . Pasien di anjurkan tidur dengan posisi Sim.

Pertanyaan soalApa tujuan saudara memberikan posisi diatas?

Pilihan JawabanA. Mengurangi batukB. Mengeluarkan sekretC. Mencegah perdarahanD. Mengurangi sesak nafas E. Memberikan kenyamanan

Vignette13. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, di diagnosa kanker kolon , akan dilakukan tindakan pembedahan dan kemoterapi, namun pasien menolak dan memilih untuk pengobatan herbal.

Pertanyaan soalBagaimana tindakan saudara saat menghadapi pasien diatas?

Pilihan Jawabana. Membiarkan pasienb. Membenarkan keputusan pasienc. Memaksa pasien untuk tindakan pembedahand. Mengarahkan pasien untuk ke tenaga medis lainnya e. Menjelaskan keuntungan dan kerugian pembedahan dan kemoterapi

Vignette14. Seorang laki-laki dewasa dengan pasca tonsilektomy hari ke 1Keluhan yang dirasakan klien adalah: nyeri dan panas pada daerah tenggorok, , pasien takut batuk karena nyeri, pasien berisiko terjadi perdarahan.

Pertanyaan soalApa penkes yang sesuai diberikan pada pasien diatas?

Pilihan Jawaban

a. Melatih ROM b. Melatih batuk efektifc. Mengajarkan teknik relaksasi distraksid. Menjelaskan cara kompres hangat pada leher e. Menjelaskan tentang diet yang boleh dan tidak boleh

Vignette15. Seorang laki-laki dewasa 40 tahun, mengalami gangguan mengunyah dan menelan, kondisi lemah,Terpasang NGT, pada saat ini pasien mendapatkan diit cair 200 cc. Saat memberikan makanan saudara akan memasukkan makanan ke corong.

Pertanyaan soalApakah tindakan selanjutnya yang saudara lakukan?

Pilihan Jawaban

a. Mengklem slang NGTb. Memakai sarung tanganc. Mengambil spuitd. Meninggikan corong 30 cme. Membilas corong

Vignette16. Seorang wanita, berusia 28 tahun dirawat dengan pasca operasi Appendictomy hari ke 3, saat ini pasien mengeluh nyeri pada area operasi, dengan skala nyeri 5, nyeri muncul bila bergerak, wajah tegang.pasien sudah bisa miring dan setengah duduk. Pemeriksaan fisik : TD= 140/90 mmHg, N= 86 x/menit, RR = 24x/menit, S = 37 C. Terdapat luka tertutup kassa sepanjang 10 cm di perut kanan bawah

Pertanyaan soalApakah masalah utama yang muncul pada kasus diatas?

Pilihan Jawabana. Nyeri akutb. Nyeri kronisc. Risiko Infeksid. Intoleransi aktifitase. Kerusakan mobilitas fisik

Vignette17. Seorang wanita, berusia 28 tahun pasca operasi Appendictomy hari ke 3, data yang didapat : pasien mengeluh nyeri pada area operasi, dengan skala nyeri 5, nyeri muncul TD= 140/90 mmHg, N= 86 x/menit, RR = 24x/menit, S = 37 C. Terdapat luka tertutup kassa sepanjang 10 cm di perut kanan bawah. Saudara sedang merawat luka pasien, saudara sudah membuka balutan luka.

Pertanyaan soalApa tindakan selanjutnya yang saudara lakukan?

Pilihan Jawabana. Mengangkat jahitanb. Mengoleskan desinfektan pada luka c. Membersihkan dengan NaCl 0,9 %d. Membersihkan luka dengan alkohol 70 %e. Menekan luka untuk melihat drainase luka

Vignette18. Seorang lali-laki lansia pasca stroke, keluhan yang masih dirasakan kelemahan anggota gerak kanan, kebutuhan sehari hari dibantu keluarga.

Pertanyaan soalApa tindakan rehabilitasi yang sesuai untuk kasus diatas?

Pilihan Jawaban

a. Melatih ROM b. Terapi wicarac. Fisioterapi dada d. Pengobatan rutine. Melatih senam lansia

Vignette

19. Seorang laki-laki berusia 47 thn dirawat di ruang isolasi dengan diagnosa medis HIV positif. Pasien mengeluh sesak napas, kesulitan mengeluarkan sekret. Dilakukan tindakan suction.

Pertanyaan soalApa tindakan yang dilakukan sebelum tindakan diatas?

Pilihan Jawabana. Memberikan oksigenb. Memberikan makanc. Memberikan posisi SIMd. Melatih batuk efektife. Memberikan inhalasi uap

JAWABAN SOAL STR BU TATIK1. B2. C3. D4. B5. E6. D7. B8. A9. A10. B11. A12. B13. E14. E15. D16. A17. E18. A19. A