PEDIATRI

1. Anak laki-laki 4 tahun dibawa Ibunya ke

UGD RS dengan keluhan bengkak pada

seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu,

bengkak terutama pada wajah. Awalnya

hanya pada muka saat bangun tidur dan

membaik saat siang hari. Lama-

kelamaan bengkak sepanjang hari.

Pemeriksaan urine : proteinuria,

leukosuria, eritrosit 4-6/lp, ureum = 20,

kreatinin = 0,6 mg/dl.Apakah diagnosa

yang paling mungkin?

a. Sindroma nefritik akut

b. Sindroma nefrotik

c. Gagal ginjal akut

d. Polikistik

e. Pilonefritis

2. Bayi 16 bulan dibawa ibu dengan

keluhan diare 4 hari, 10-15 kali sehari,

tidak ada darah dan lender, pemeriksaan

fisik : kesadaran menurun, nadi 160 x/m,

rr 24 x/m, T 37,5, ubun ubun dan mata

sangat cekung, turgor kulit sangat

lambat. Diagnosa yang tepat :

a. Diare tanpa dehidrasi

b. Dehidrasi ringan

c. Dehidrasi ringan – sedang

d. Dehidrasi sedang

e. Dehidrasi berat

3. Bayi 16 bulan dibawa ibu dengan

keluhan diare 4 hari, 10-15 kali sehari,

tidak ada darah dan lender, pemeriksaan

fisik : kesadaran menurun, nadi 160 x/m,

rr 24 x/m, T 37,5, ubun ubun dan mata

sangat cekung, turgor kulit sangat

lambat. Terapi yang diberikan :

a. Terapi A

b. Terapi B

c. Terapi C

d. Antibiotik

e. ?

4. Bayi laki – laki usia 6 minggu datang

dengan keluhan badan kuning sejak 1

minggu yang lalu. Sejak usia 4 hari bayi

juga pernah mengalami kuning tetapi

hilang saat usia 10 hari. Selain badan

kuning bayi juga BAB warna dempul.

Bayi lahir norma cukup bulan langsung

menangis. BBL 3400 gr. Dari

pemeriksaan didapatkan sclera ikterik,

badan kuning, bilirubin total 11,

bilirubin direk 0,8, indirek 10,2. Apa

diagnosis untuk bayi ini :

a. Hepatitis neonatal

b. Atresia biliaris tipe perinatal

c. Atersia biliaris tipe embrional

d. Hepatitis neonatal idiopatik

e. ?

5. Seorang anak usia 9 tahun datang

dengan keluhan batuk berdahak, dahak

seperti karat besi. Pada pemeriksaan Lab

kultur ditemukan S. pneumonia. Obat

yang tidak boleh diberikan adalah :

a. Levofloxacin

b. Kotrimoxazole

c. Ko-amoksiklav

d. Azitromicin

e. ?

6. Anak 5 tahun datang dengan keluhan

nyeri BAK berulang, pada pemeriksaan

didapatkan hidronefrosis ringan.

Pemeriksaan :

a. Darah rutin

b. ASTO

c. Urinalisis rutin

d. Kolesterol

e. Hiperlipidemia

7. Anak diare 3-4 x/hari, sudah 3 hari,

nyeri perut saat BAB, disertai lender dan

darah. Diagnosa :

a. Amoebiasis

b. Shigellosis

c. IBD

d. Iritable Bowel Syndrome

e. Salmotielosis

8. Anak 3 bulan. KU kejang dan demam

tinggi. Anak tersebut mendapat vaksin

DPT, hep B, dan polio. preparat mana

yang paling mungkin menyebabkan

keluhan diatas?

a. Difteri

b. Pertusis

c. Tetanus

d. Hep b

e. Polio

9. Seorang anak usia 8 tahun dibawa

ayahnya datang ke igd rs dengan keluhan

mimisan. Sebelumnya panas 3 hari. T ax

40. Ditemukan petekie di lengan atas.

Dari pemeriksaan lab RT-PCR +.

Sitokin apa yg berhubungan dengan

beratnya penyakit?

a. Granuloma-makrofag colony-

stimulating factor

b. Struma lymphepoetin

c. Leukimia inhibitor factor

d. Trombopoetin

e. IL-10

10. Seorang anak usia 5 tahun dibawa

ibunya dengan keluhan tidak bs berkata

dengan baik. Pada pemeriksaan

ditemukan sulit konsentrasi, tidak

memandang mata orang, gerak tidak

terkoordinasi dan jalan tidak stabil, dan

apabila ingin diambilkan benda hanya

menunjuk. Rehabilitasi yg sesuai

adalah?

a. Terapi wicara, ortetik prostetik,

psikologis

b. Terapi wicara, ortotik prostetik,

fisioterapi

c. Psikologis, terapi wicara,

fisiologis

d. Pekerja sosial medis, fisiologis,

ortetik prostetik

e. Psikologi, fisiologi, ortotik

prostetik

11. Anak 2 tahun gejala demam dan kuning.

Sklera icteric. Mcv mch N. Hb 7.

Bilirubin total 4.5. Retikulosit 4. Anemia

karena?

a. Anemia aplastik

b. Anemia hemolitik

c. Anemia sideroblastik

d. Anemia myeloblastik

e. Anemia krn perdarahan

12. Anak 5 tahun gejala lemas pucat. Hb 9.

Mcv mch N. Retikulosit 3. Anemia

karena?

a. Anemia aplastik

b. Anemia sideroblastik

c. Anemia defisiensi Fe

d. Anemia penyakit kronis

e. Anemia krn perdarahan

13. Bayi mengalami ikterus. Golongan

darah B rhesus +. Pasien sesak, kejang

saat transfuse tukar. Diagnose pasien

tersebut?

a. Inkompabilitas ABO

b. Inkompatibilitas rhesus

c. Hepatitis

d. ?

e. ?

14. Bayi perempuan, usia 4hari datang ke

UGD RS dengan keluhan berak encer

berwarna putih masih ada ampas, namun

tidak ada lendir maupun darah dengan

frekuensi 5x/hari. Pada pemeriksaan

fisik tidak ditemukan ubun-ubun cekung

maupun mata cowong. Kemungkinan

pasien mengalami ….

a. Tidak dehidrasi

b. Dehidrasi ringan

c. Dehidrasi sedang

d. Dehidrasi berat

e. Dehidrasi berat sekali

15. Seorang anak, BB 50 Kg TB 170.

Diagnosa …

a. Obesitas

b. Preobesitas

c. Overweight

d. Normal

e. Wasting

16. Ibu membawa anaknya berusia 2 tahun

karena BB tidak dapat naik. ibu dalam

pengobatan TB sejak 1 bulan yang lalu

dengan BTA (+) tes mantoux anak

15mm. pengobatan yang tepat untuk

anak …

a. Antibiotik lini 1 selama 1

minggu

b. Profilaksis isoniazid 5-10

mg/kg/hari selama 6 bulan

c. 2RHZ - 4RH

d. 2RHZE - 4R3H3

e. 2RHZES - 4RH

17. Anak laki2 usia 3 tahun dibw ibunya ke

RS karena batuk dan liur keluar terus

sejak 1jam yang lalu. Kejadian saat anak

sedang bermain di kamar. Dari

pemeriksaan, anak compos mentis,

kadang terbatuk dan keluar liur terus

menerus. Auskultasi nafas simetris, foto

thorax ap dan lateral didapatkan benda

opaq di distal esofagus. Dokter curiga

disc battery dan cedera esofagus.

Pemeriksaan penunjang apa yang perlu

untuk diagnosa …

a. Endoscopi

b. Barium esofagus

c. Ct.scan

d. –

e. Foto thorax sdh cukup

18. Bayi laki-laki dilahirkan secara

persalinan pervaginam denganusia

gestasi 39 minggu, tidak ada riwayat

penyakit pada ibu. BBL 3500 dengan

panjang 50. Pada pemeriksaan,anak

tampak aktif dan teraba massa lunak di

parietal yg tidak meluas ke sutura.

Beberapa saat kemudian bayi tersebut

tampak shock. Apakah yang dapat

menyebabkan keadaan shock tersebut …

a. Laserasi

b. Cephal hematom

c. Kaput suksadenum

d. Subgaleal hematom

e. Subcutaneus necrosis fat

19. Bayi perempuan usia 3 hari dibawa

ibunya ke puskesmas karena ada

benjolan di belakang kepala. Proaes

persalinan spontan di bidan. BBL 3200

gramn persalinan berjalan lama krn ibu

kelelahan saat mengejan. Setelah lahir

bayi tampak cukup aktif menangis kuat.

Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan

pada bagian occipital dg diameter 10cm

berwarna kemerahan, lunak, tidak

melewati garis tengah. Diagnosis …

a. Spina bifida

b. Meningokel

c. Subdural hematom

d. Cephal hematom

e. Caput suksedaenum

20. Bayi laki-laki dilahirkan secara sc

dengan usia gestasi 40minggu.usia ibu

30thn. Kepala dan bahu bayi susah

dilahirkan karena anak terlalu besar.

Setelah lahir, frekuensi nafas anak

<100x/mnt, dilakukan ventilasi tekanan

positif tp denyut jantung masih

<60x/mnt, maka dilanjutkan kompresi.

Apa indikasi tanda resusitasi neonataus

berhasil …

a. Saturasi oksigen >95

b. Frekuensi nafas >60

c. Tangam dan kaki tdk sianosi

d. CRT >2 detik

e. Teraba denyut pada tali pusat

>60

21. Seorang anak tidak mau makan, usia 3

thn dibawa ibunya ke poliklinik.

Pemeriksaan fisik normal , berat badan

14 kg tinggi 95 cm ... Berapa kalori yang

dibutuhkan ?

a. 1000

b. 1200

c. 1300

d. 1400

e. 1500

22. Seorang ibu membawa bayinya yang

berusia 3 hari karena kuning. Pasien

mndapat ASI. Bilirubin total 9. Terapi

yang tepat …

a. Fototerapi

b. Berhenti asi beri susu fotmula

c. Lanjutkan asi

d. –

e. –

23. Anak usia 1th, demam 1 hari lalu, rewel

tidak mau minum susu, dari pemeriksaan

seluruh rongga mulut dan lidah ditutupi

selaput putih warna susu dah sulit

dilepaskan. Obat yang paling tepat …

a. Nistatin

b. Terbinafin

c. Griseofulvin

d. –

e. Amfoterisin B

24. Seorang bayi lahir normal pervaginam,

bb 4200 g, riwayat persalinan bahu

susah dikeluarkan. Ibu mempunyai

riwayat diabetes mellitus. 10 jam

kemudian bayi menjadi lemas.

Pemeriksaan penunjang apa yg

diperlukan?

a. Leukosit

b. Albumin

c. Kadar bilirubin

d. Elektrolit

e. –

16. Anak, 8 thn datang dengan ibunya

dengan keluhan nyeridi pipi kiri. Nyeri

saat membuka mulut dan mengunyah.

Dari pemeriksaan fisik terdapat benjolan

pada preaurikuler kanan sampai di

mandibula, benjolan nyeri, batas tidak

tegas, dan hangat pada perabaan. Ibu

pasien mengatakan di sekolah pasien

banyak juga yang mengalami hal yang

sama. Apa diagnosanya?

a. Parotitis

b. Mumps

26. Anak 1.5 tahun, diberi asi 3minngu

dilanjutkan dengan makanan tambhan

dan asi. Makanan tambahan berganti

ganti rasa. Datang ke PKM dengan ku :

merah merah seluruh tubuh. Dx

a. Eritrasma

b. Intoleransi glukosa

c. Urtikaria

d. Lupa

e. Ciliac disease

27. Pasien 8 tahun dibawa ayahnya ke RS

dengan keluhan demam selama 3 hari. T

ax 40o. Ditemukan petekie di lengan

atas. Hasil PCR didapati RT-DBD.

Sitokin apa yang menentukan beratnya

penyakit diatas?

a. Granulocyte macrofag colony

stimulating factor

b. Tyhmic stromal lymphopoietin

c. Leukimia inhibiting factor

d. Thrombopoietin

e. Interleukin 10

28. Pasien anak datang dengan keluhan sakit

tenggorokan saat menelan, demam.

Pemeriksaan fisik didapatkan gambaran

seperti berikut. Diagnosa?

a. Tonsiitis

b. Faringitis

c. Tonsilofaringitis

d. Difteri

e. laringitis

29. Seorang anak perempuan datang dengan

keluhan timbul bintik-bintik dan

ekimosis. Tidak didapatkan demam,

tidak ada hepatosplenomegali.

Pemeriksaan laboratorium didapati Hb

12g/dL, leuko 5.500, trombosit 15.000.

Mekanisme trombositopeni?

a. Sequestrasi limpa

b. Fagositosis oleh makrofag

c. Aktivasi komplemen pada

trombosit

d. Agregasi trombosit di perifer

e. Destruksi oleh T helper

30. Pasien anak 8th dibawa orang tuanya

dengan keluhan bengkak pada mata saat

pagi hari. Lama-kelamaan bengkak

meluas ke seluruh tubuh. Riwayat

sebelumnya sering sakit tenggorok,

batuk dan pilek . Organ yang mana yang

terkena?

a. Hepar

b. Ginjal

c. Paru

d. Mata

e. Telinga

31. Anak 9 tahun dengan riwayat asma sejak

usia 6 tahun. 3 bulan lalu sempat MRS

karena serangan asma. Saat ini pasien

datang untuk control, pemeriksaan fisik

dalam batas normal. Terapi apa yang

diberikan

a. Nebulizer B2 agonist

b. Inhalasi kortikosteroid

c. Anti leukotrien

d. Inhalasi long acting B2 agonist

e. Injeksi Mg2SO4

32. Seorang anak 5 tahun dengan keluhan

pucat dan lemas, konjuctiva anemis. VS

dalam batas normal. Pemeriksaan lab

didapati Hb 9, mch dan mcv dbn,

rertikulosit 3%. Diagnosis kasus tersebut

adalah?

a. anemia aplastic

b. anemia defisiensi besi

c. anemia penyakit kronis

d. anemia sideroblastik

e. anemia karena perdarahan

33. Seorang anak dengan keluhan pucat dan

lemas, konjuctiva anemis. VS dalam

batas normal. Pemeriksaan lab didapati

Hb 7, mch dan mcv dbn, rertikulosit

4(3), bilirubin total(direct) 4,5.

Diagnosis kasus tersebut adalah?

a. anemia aplastic

b. anemia defisiensi besi

c. anemia penyakit kronis

d. anemia megaloblastik

e. anemia karena perdarahan

34. Pasien anak dengan keluhan kurus,

lemas dan pucat. Hb 9, mcv dan mch

menurun. Tidak suka makan daging,

sayur. Diagnosa?

a. Anemia defisiensi besi’

b. Anemia penyakit kronis

c. Anemia sideroblastik

d. Anemia hemolitik

e. Anemia aplastik

35. Anak 12 th demam 10 hari. Demam

terutama malam hari, mual, muntah,

nyeri sendi. T: 39 vital sign dbn. HB 13 ,

tromboo 150.000, titer widal O 1/320.

Terapi lini pertama ?

a. Amoksisilin

b. Cetriaxone

c. Ciprofloxasine

d. Kotrimoxazole

e. Kloramfenikol

36. Seorang ibu membawa anaknya ke

puskesmas, anak umur 2 th, belum bisa

duduk, belum bisa bicara,

droolling.Sebagai dokter apa yang kita

lakukan?

a. Anamnesa, PE, penunjang

b. Rujuk ke Sp.ortopedi setelah

anamnesa, PE dan pemeriksaan

penunjang jika diperlukan

c. Rujuk ke rehabmed setelah

anamnesa, PE dan pemeriksaan

penunjang jika diperlukan

d. Pemeriksaan penunjang,

pemeriksaan khusus

e. Pemeriksaan khusus

37. Pasien anak keluhan diare. Pada

pemeriksaan feses ditemukan gambaran

seperti dibawah

Terapi untuk kasus diatas adalah?

a. Metronidazole

b. Tetracyline

c. Pyranthel pamoat

d. Mebendazole

e. Prazikuantel

38. Anak usia 9 tahun demam batuk pilek

sesak. Sesak diserita sejak umur 6 tahun

disertai mengi. 3 bulan terakhir sering

rawat inap karena sesak dengan

wheezing. Sekarang pemeriksaan dbn,

suara nafas vesikular. Terapi saat ini

yang sesuai adalah?

a. inhaler kortikostreroid

b. nebul beta 2 agonis

c. inhaler long acting beta 2 agonis

d. oral kortikosteroid

e. injeksi Beta 2 agonis

39. Seorang bayi datang dengan keluhan

diare sejak 4 hari yang lalu, tidak

berlendir dan berdarah. Diare sebanyak

6-10x/hari, tidak mau minum. Keadaan

somnolen, denyut jantung 140x/menit,

suhu 37,80C. Turgor kulit lambat

kembali, mata cekung, akral dingin. Apa

diagnosa pasien di atas?

a. Diare dengan dehidrasi berat

b. Diare dengan dehidrasi sedang

c. Diare dengan dehidrasi ringan

d. Diare tanpa adanya dehidrasi

e. Diare dengan syok septik

40. Pasien anak usia 3 tahun berat badan

14kg datang ke UGD dengan keluhan

diare, lemas, tidak mau minum. Dari

pemeriksaan didapatkan ubun-ubun

sangat cekung, turgor kulit menurun,

akral dingin.

a. Cairan kristaloid 420 ml dalam ½

jam + 980 ml dalam 2,5 jam

berikutnya

b. Cairan kristaloid 420 ml dalam 1

jam + 980 ml dalam 5 jam

berikutnya

c. Cairan kristaloid diguyur dalam 3

jam

d. Cairan kristaloid 480ml dalam 1

jam

e. ORS 1050ml

41. Pasien anak diare. Oleh dokter diberi

eritromisin dengan dosis

20-40mg/kgbb/hri. BB anak 11 kg.

Dosis diberikan tiap 6 jam. Sediaan

syrup 200mg/5cc (60cc). Bagaimana

penulisan resep yang benar?

a. S t.d.d 5 cc

b. S t.d.d 2,5 cc

c. S O d.d 6h Cth I

d. S O d.d 6h 5cc

e. S O d.d 6h 2,5cc

42. Pasien anak 3 tahun dibawa ibunya ke

puskemas dengan keluhan rambut

mudah rontok, kemerahan, kulit kering

keriput, disertai sedikit oedema pada

dorsum pedis. BB 8kg. Apa penyebab

kelainan kulit?

a. Kurangnya lemak subkutan

b. Defisiensi protein

c. Defisiensi energi

d. Defisiensi karbohidrat

e. Defisiensi vitamin B

43. Pasien anak 10 tahun, keluhan sering

makan, tetapi cenderung kurus. Sering

merasa haus dan sering buang air kecil.

Pemeriksaan gula darah acak 230mg/dl.

Dokter bilang ini penyakit autoimun.

Apa diagnose?

a. DM tipe I

b. DM tipe 2

c. TTGO

d. Hipertiroid

e. Cushing syndrome

44. Anak 5 tahun kejang 2x di rumah.

Demam 1 hari yang lalu 38,7. Riwayat

kejang setiap kali demam. Dibawa ke

UGD dengan kejang. Apa

penatalaksanaanya?

a. EEG

b. Diazepam rectal

c. Diazepam IV

d. LP

e. Phenobarbital IV

45. Pasien anak usia 1 tahun datang dengan

keluhan utama sesak. Keluhan tambahan

ada batuk dan demam tinggi. Vital sign

T:39, RR:40, nadi 90. Pemeriksaan fisik

didapatkan Rh +/+, wh +/+. Foto xray

hiperinflasi, hiperaerasi, peningkatan

bronkovaskular pattern. Apa diagnose

kasus tersebut?

a. Bronkopneumonia + bronchitis

b. Bronkopneumonia + bronkiolitis

c. Bronkopneumonia + bronkiolitis

+ asma

d. Bronkopneumonia + asma

e. Bronkitis + asma