PENGARUH PEMBERIAN DRIP OKSITOSIN SELAMA

PERSALINAN TERHADAP PERDARAHAN POST PARTUM

DI RS.dr.KANUJOSO DJATIWIBOWO BALIKPAPAN

SKRIPSI

RIZYARIA ULFA

08060101

PROGRAM STUDY ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2012

i

PENGARUH PEMBERIAN DRIP OKSITOSIN TERHADAP

PERDARAHAN POSTPARTUM

DI RSUD KANUJOSO DJATIWIBOWO BALIKPAPAN

PROPOSAL SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan

( S.Kep ) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Disusun Oleh :

RIZYARIA ULFA

NIM. 08060101

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2012

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

PENGARUH PEMBERIAN DRIP OKSITOSIN TERHADAP

PERDARAHAN POST PARTUM

DI RSUD KANUJOSO DJATIWIBOWO BALIKPAPAN

PROPOSAL SKRIPSI

Disusun Oleh :

RIZYARIA ULFA

NIM. 08060101

Proposal Skripsi Ini Telah Disetujui

Tanggal 27 Juni 2012

Pembimbing I,

Tri Lestari Handayani, S.Kep,Sp.Mat

NIP.UMM.

Pembimbing II,

Ledy Marta Ardiana, S.kep, Ns, M,kes

NIP.UMM.

Mengetahui,

Ketua Program Studi Ilmu keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

Nurul Aini, M.Kep.

NIP.UMM.112.0501.0419

iii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Rizyaria Ulfa

Nim : 08060101

Jurusan : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM

Judul Skripsi : Pengaruh Pemberian Drip Oksitosin Selama Persalinan

Terhadap Perdarahan PostPartum

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar

hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisanatau pikiran orang

lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.

Apabila kemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan,

maka saya bersedia menerima sanksi perbuatan tersebut.

Malang, 23 November 2012

Yang Membuat Pernyataan

Rizyaria Ulfa

08060101

iv

LEMBAR MOTTO

Kehidupan menurut saya ibarat sebuah jalan yang baru,

jalan yang tidak kita kenal, jalan yang sangat penuh

dengan teka-teki dan rahasia, tidak ada yang tahu apa

yang ada di sepanjang perjalanan ini, tidak ada yang

tahu apakah ada tikungan tajam, jurang, hal-hal yang

sangat berbahaya di kanan dan kiri jalan yang bisa

menghentikan perjalanan kita, hanya Allah yang Maha

Memiliki Semesta yang tahu apa yang ada di depan

setelah perjalanan ini. Banyak hal yang dapat dipelajari

selama perjalanan tergantung dari kita apakah kita bisa

mengambil makna dari setiap pelajaran yang kita dapat.

Jadilah manusia yang selalu ingat kepada Sang Pencipta,

hanya takut pada-Nya. Selalu berdoa dan berusaha untuk

melakukan segalanya dengan sebaik mungkin dan menjadi

manusia yang berguna bagi sesame, lakukan segala hal

dengan keikhlasan maka sesuatu yang berat akan terasa

lebih ringan.

Motto hidup yang selalu saya pengang adalah hidup dengan kesederhanaan, membantu sesama meskipun sedikit, mengutamakan kejujuran meskipun dalam hal kecil.

v

LEMBAR PERSEMBAHAN

Puji syukur selalu saya panjatkan kepada Allah SWT, karena memberikan saya kesabaran dan meningkatkan semangat saya setiap saya merasa putus asa. Saya selalu bersyukur dengan apa yang Allah berikan kepada saya dan kepada keluarga.

Untuk kedua orang tua q tercinta, bapak Romli.AR dan Ibu Siti Alimah, Terimakasih yang tidak terhingga untuk semua kasihsayang kalian, telah memberikan pendidikan yang tinggi buat saya, untuk semua pelajaran kesederhanaan yang sudah ditanamkan dalam diri ku sejak kecil, semangat, nasehat-nasehat dari kalian, Selalu mendoakan ku. Kalian adalah semangat hidup q dalam segala hal, terimakasih telah memberikan semngat dan doa selama smenjalani skripsi dan sampai saya menyelesaikannya. Gelar ini saya persembahkan buat kalian, selalu doakan anak kalian ini supaya menjadi anak yang dapat membanggakan keluarga dan bangsa. Aamiin..

Kakak dan adik q tercinta,

afandinawan dan syaifurridzal,

kalian adalah saingan q dalam

rumah namun kalian juga

sahabat membuat q dan kalian

menjadi membuat q jadi seorang

wanita yang kuat, terimakasih

untuk semangat, dukungan dan doa yang

kalian berikan. Qt semua harus menJadi anak yang bisa

membanggakan orang tua.

vi

Untuk calon imam q, Danny iriawan,

seseorang yang selama 7 tahun ini menemani

q dan selalu bersemayam di hati ku. Kau

orang yang paling istimewa di hati. Begitu

banyak pelajaran hidup yang kau ajarkan,

menjadikan q semakin dewasa, selalu mendukung

q, selalu melindungi dan menyayangi q setulus hati.

Terimakasih telah setia menunggu q selama 4 tahun tuk menempuh

perguruan tinggi yang jauh dari mu.

Untuk sahabat q (ANA, LUTFI,

BINTI, PUGUH, AGUS,

YUDHA) terimakasih

untuk kalian semua,

meskipun kita berteman

baru 4 tahun tapi kalian sudah menjadi

saudara buat q, banyak pengalaman yang menyenangkan bahkan

menyedihkan yang qt alami, itu semua bagian dari proses yang

menjadikan qt semakin dewasa. Semoga persahabatan qt tidak

hanya sahabat semasa kuliah tetapi menjadi sahabat selamanya.

Semoga qt semua menjadi orang-orang sukses dikemudian hari.

Aamiin…

Semua teman-teman PSIK_B 08 kalian akan selalu

dihati dan ingatan q. terimakasih atas kerjasama kalian

selama kuliah, terimakasih atas semua pengalaman dan

kenangan yang sudah qt lakukan bersama, sukses buat

qt semua.

vii

Untuk keluarga besar di timapkes, terimakasih karena telah

memberikan banyak pengalaman dan pelajaran. Terimakasih

semuanya, q beryukur karena telah menggenal kalian semua.

Teman-teman KKN PANGLIMA (winda, tuty, hayu, andri, alfian, dll) KKN 30 hari berasama kalian banyak kenangan konyol yang tidak terlupakan.

Untuk teman-teman seperjuangan SKRIPSI (Tety,

denny, dody, ferry, ewy, stella,

yuris) yang telah membuat

bangga orang tua kita dengan

gelar S.Kep. Selamat buat qt

semua, semoga qt semua

menjadi orang yang sukses dan

membanggakan nama UMM dan

bangsa.

viii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan

bimbingan-Nya saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pengaruh Pemberian

Drip Oksitosin Terhadap Perdarahan Post Partum Pada Ibu PostPartum Di RS. dr.

Kanujoso Djatiwibowo. Skripsi merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar

sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang sebesar-

besarnya dengan hati yang tulus kepada:

1. Ibu Tri Lestari Handayani, M.Kep.,Sp.Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan UMM sekaligus sebagai pembimbing I saya yang telah telah

sabar membimbing saya dan tidak henti-hentinya memberikan saya

semangat.

2. Ibu Nurul Aini S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku Ketua Jurusan Program Ilmu

Keperawatan, terimakasih segala bantuan yang telah diberkan guna

memperlancar penyusunan skripsi ini.

3. Ibu Lady Marta Ardiana,S.Kep.,Ns.,M.Kes selaku pembimbing II saya

yang telah memberikan arahan dalam penyusunan skripsi ini dan selalu

menluangkan waktu untuk bertukar pikiran.

4. RS. dr Kanujoso Djatiwibowa terima kasih telah mengijinkan dan

membantu saya untuk melakukan penelitian.

ix

5. Kepada kedua orang tua saya, Bapak Romli.AR dan Ibu Siti Alimah

terima kasih yang tidak terhingga karena selalu memberikan saya

semangat, doa dan telah memberikan saya pendidikan yang tinggi. Untuk

kakak dan adik saya, Achmad Afandinawan dan Syaifurridzal terima kasih

selalu memberikan dukungan.

6. Danny Iriawan yang selalu dengan sabar dan memberikan semangat

untuk saya selama kuliah dan selama saya menyusun skripsi ini.

7. Semua dosen PSIK UMM yang telah memberikan ilmu, pendidikan serta

bimbingan kepada saya selama menjadi mahasiswa di PSIK UMM.

8. Ana, Agus, Yuda, Luthfi, Binti, dan teman-teman yang lain, yang telah

membantu saya menyelesaikan skripsi, baik secara fisik maupun

psikologis.

9. Teman-teman PSIK 2008 yang telah memberikan dukungan serta

semangat. dan teman-teman seperjuangan dalam menjalankan skripsi.

10. Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini yang

tidak dapat saya sebutkan satu persatu.

Saya menyadari bahwa penelitian ini masih jauh dari sempurna, oleh

karena itu saya membuka diri untuk semua saran dan kritik yang membangun.

akhirnya semoga skripsi ini dapat menambah wawasan dalam ilmu pengetahuan.

Malang, November 2012

Penulis

x

DAFTAR ISI

Halaman Judul ..................................................................................................................... i Lembar Persetujuan ........................................................................................................... ii Daftar Isi .............................................................................................................................. iii Daftar Tabel ........................................................................................................................ v Daftar Gambar ................................................................................................................... vi BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ............................................................................................. 1 1.2 Rumusan Masalah ....................................................................................... 5 1.3 Tujuan ........................................................................................................... 5 1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................... 5 1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................................. 5 1.4 Manfaat ......................................................................................................... 5 1.4.1 Peneliti ................................................................................................ 5 1.4.2 Akademis…......................................................................................... 6 1.4.3 Profesi Keperawatan ......................................................................... 5 1.4.4 Masyarakat …….................................................................................. 6 1.5 Keaslian Penelitian ...................................................................................... 6 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Perdarahan Post Partum ............................................................................ 8 2.1.1 Pengertian Perdarahan Post Partum ............................................. 8 2.1.2 Klasifikasi Perdarahan Post Partum ................................................ 8 2.1.3 Faktor Resiko Perdarahan Post Partum........................................... 9 2.1.4 Penyebab Perdarahan Post Partum.................................................. 12 2.1.4.1 Atonia Uteri............................................................................ 12 2.1.4.2 Retentio Plasenta................................................................... 14 2.1.4.3 Inversio Uteri……................................................................ 15 2.1.4.4 Sisa Plasenta .......................................................................... 16 2.1.4.5 Laserasi Jalan Lahir................................................................ 16 2.1.4.6 Kelainan Bekuan Darah ....................................................... 19 2.1.5 Mekanisme Perdarahan Post Partum.............................................. 20

2.2 Konsep Oksitosin………………………………………………….. 20 2.2.1 Pengertian Oksitosin ....................................................................... 20 2.2.2 Mekanisme Kerja Oksitosin........................................................... 21 2.2.3 Dosis Penggunaan……………....................................................... 22 2.2.4 Efek Samping Oksitosin…………................................................. 22

2.3 Pemberian Drip Oksitosin, (Usia, Pendidikan, Paritas, Riwayat Perdarahan Sebelumnya, Jarak Antara Kehamilan) Pada Perdarahan Post Partum.................................................................................................. 23 2.3.1 Pengaruh Pemberian Drip Oksitosin Dengan Terjadinya

Perdarahan Post Partum………………………………......... 23 2.3.2 Pengaruh Usia Dengan Terjadinya Perdarahan Post Partum….. 24 2.3.3 Pengaruh Pendidikan Dengan Terjadinya Perdarahan Post

Partum……………………………………………………..… 25

xi

2.3.4 Pengaruh Paritas Dengan Perdarahan Post Partum………….... 25 2.3.5 Jarak Antara Kehamilan Dengan Terjadinya Perdarahan Post

Partum……………………………………………………….. 27 2.3.6 Riwayat Perdarahan Sebelumnya Dengan Terjadinya Perdarahan

Post Partum…………………………………………………... 27

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Konsep ......................................................................................... 29 3.2 Hipotesis Penelitian ..................................................................................... 30 BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian ......................................................................................... 31 4.2 Populasi, Sampel dan Sampling ................................................................. 32 4.2.1 Populasi Penelitian ............................................................................ 32 4.2.2 Sampel Penelitian .............................................................................. 32 4.2.3 Tehnik Sampling ............................................................................... 33 4.3 Variabel Penelitian ....................................................................................... 33 4.3.1 Variabel Independen (bebas) ........................................................... 33 4.3.2 Variabel Counfonding (perancu)........................................................ 33 4.3.3 Variabel Dependen (terkait) ............................................................ 33 4.4 Definisi Operasional ................................................................................... 34 4.5 Tempat Penelitian ........................................................................................ 36 4.6 Waktu Penelitian .......................................................................................... 36 4.7 Instrumen Penelitian ................................................................................... 36 4.8 Prosedur Pengumpulan Data ..................................................................... 37 4.9 Analisa Data ................................................................................................. 38 4.9.1 Analisa Univariat.................................................................................. 38 4.9.2 Analisa Bivariat ................................................................................... 38 4.10 Etika Penelitian ............................................................................................ 39 4.10.1 Lembar Persetujuan (Informed Consent) .................................. 39 4.10.2 Tanpa Nama (Anonimity) ............................................................. 39 4.10.3 Kerahasiaan (Confidentiality) ....................................................... 40 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Tabel definisi operasional Pengaruh Pemberian Drip Oksitosin Terhadap

Perdarahan Post Partum………......................................................... 34

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Kerangka Konsep Pengaruh Pemberian Drip Oksitosin Terhadap Perdarahan Post Partum…......................................................................... 29

xiv

DAFTAR PUSTAKA

American Journal of Obstetrics and Gynecology, Volume 204, Issue 1, January 2011, Pages 56.e1-56.e6

Brockopp Dorothy. (1999). Dasar-Dasar Riset Keperawatan Edisi 2. Jakarta: ECG

Chapman Vicky. (2006). Asuhan Kebidanan Persalinan dan Kehamilan. Jakarta: ECG

Dvid T.Y,(2007).Manual Persalinan Edisi 3.Jakarta:ECG

Eni nur. 2011Ilmu Kebidanan Praktis. Surabaya: Victory inti cipta

FK UNSRI.Kumpulan Kuliah Farmakologi. Jakarta: EGC

Harry oxorn.Ilmu Kebidanan Patologi Dan Fisiologi Persalinan,yayasan essential medica,1990 (http://kuliahbidan.wordpress.com, diperoleh tanggal 16 Maret 2012)

Hidayat aziz. (2007). Riset Keperawatan dan Tehnik Penulisan Ilmiah. Jakarta: Salemba Medika

Maurren,(2008).Kedaruratan dalam persalinan.Jakarta.EGC.

Mochtar (1999).Obstetri Operatif Obstetri Sosial ed.Sinopsis Obstetri jilid 2.Jakarta.EGC

Notoatmodjo, Soekidjo, (2002). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka cipta

Nursalam, (2001), Metodologi Riset Penelitian. Jakarta. CV Agung Seto.

_______. (2003). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrument Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika

Perdarahan Post Partum (2004), http://www.scribd.com/doc/62016508/Perdarahan-Post-Partum-Chapter-II di unduh pada tanggal 15 mei 2012

Prirtchard,(1991), Obstetri William, Jakarta. Airlangga University Press.

Prof.dr.bagus ida gde manuaba, SPOG(K). (1998). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB edisi 2. Jakarta: EGC

Prof.dr.bagus ida gde Manuaba, dkk. (2003). Pengantar Kuliah Obstetric. Jakarta: EGC

Prof.Dr.Mochtar Rustam, MPH. (1998). Sinopsis Obstetri Jilid 1 Edisi 2. Jakarta: ECG

________________________. (1999).Obstetri Operatif Obstetri Sosial ed.Sinopsis Obstetri jilid 2. Jakarta: EGC

xv

Rendra, (2008). Empat Faktor Penyebab kematian Ibu, http:/www.risoeed.com.

Selekta kapita. (1994). Kegawatdaruratan Obstetri dan Ginekologi. Jakarta: ECG

Unpad, (1983). Obstetri Patologi. Bandung: Elena

WHO, Safe Motherhood,(2001). Modul Hemorogi Postpartum. Jakarta. EGC

Wiknjosastro, (1999). Ilmu Kebidanan. Jakarta: YPB Sarwono Prawirohardjo.

Winkoff ,dkk: http://www.jpp.krakow.pl/journal/archive/12_06/pdf/627_12_06_ article.pdf (di unduh pada tanggal 15 mei 2012)

(http://bidanbidan.blogspot.com/2011/11/robekan-jalan-lahir.html. di unduh pada tanggal 10-4-2012)

http://www.scribd.com/doc/77339462/PP-OKSITOSIN

http://www.library.upnvj.ac.id/pdf/4s1kedokteran/207311090/BAB%20II.pdf

http://isjd.pdii.lipi.go.id/admin/jurnal/21113236.pdf

http://www.jkscience.org/archive/volume104/2-Review/recentadvance.pdf

http://www.pphprevention.org/files/PPHIndonesian.pdf

http://download-kti.blogspot.com/2010/10/oksitosin-pelancar-kelahiran.html

http://www.scribd.com/doc/96153184/Penggunaan-Oksitosin-Selama-Persalinan-Dan-Resiko-Terjadinya-Perdarahan-Postpartum, di unduh pada tanggal 15 mei 2012

http://www.brooksidepress.org/Products/Military_OBGYN/Textbook/AbnormalLandD/Oxytocin.htm, di unduh pada tanggal 15 mei 2012