Skripsi Galih Suharno (11310140)

7/23/2019 Skripsi Galih Suharno (11310140)

1/87

HUBUNGAN USIA DAN PEKERJAAN TERHADAP

KEJADIAN KERATITIS DAN ULKUS KORNEA PADA

PASIEN DI RSUD DR.H.ABDOEL MOELOEK PROVINSI

LAMPUNG TAHUN 2013-2014

Skripi

O!"#$

GALIH SUHARNO

NPM. 11310140

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN

%AKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MALAHA&ATI

BANDAR LAMPUNG

TAHUN 201'


2/87

HUBUNGAN USIA DAN PEKERJAAN TERHADAP

KEJADIAN KERATITIS DAN ULKUS KORNEA PADA

PASIEN DI RSUD DR.H.ABDOEL MOELOEK PROVINSI

LAMPUNG

TAHUN 2013-2014

Skripi

Di(() S"*+,+i S+!+# S+( S+r+ M"/p"r!"# G"!+r

SARJANA KEDOKTERAN

O!"#$

GALIH SUHARNO

NPM. 11310140


%AKULTAS KEDOKTERAN


BANDAR LAMPUNG

TAHUN 201'


3/87

Judul Skripsi : HUBUNGAN USIA DAN PEKERJAAN

TERHADAP KEJADIAN KERATITIS DAN

ULKUS KORNEA PADA PASIEN DI RSUDDR.H.ABDOEL MOELOEK PROVINSI

LAMPUNG TAHUN 2013-2014

Nama Mahasiswa : GALIH SUHARNO

No. Pokok Mahasiswa : 11310140

Program Studi : Pendidikan Dokter Umum

akultas : !edokteran

MEN&ETUJUI

1. !omisi Pem"im"ing

r. R+#/+ S(#++ Sp.M r. R+k#/i

R+i"

#. Dekan akultas !edokteran Uni$ersitas Malaha%ati

r. H. M(#+r S.KM


4/87

MENGESAHKAN

1. &im Pengu'i

Pem"im"ing ( : r. R+#/+ S(#++ Sp.M

Pem"im"ing (( : r. R+k#/i R+i"

Pengu'i : r. H"!/i M(#+r Sp.M

#. Dekan akultas !edokteran

r. H. M(#+r S.KM

&anggal )ulus U'ian Skripsi :

MOTTO

*Si+ r+), +), *"ri!/( i),,i ++!+# /"r")+#k+) #+i k"p++ /+)(i+

+) +k( k"p++ T(#+)5

6N+*i M(#+//+ SA76

8R+i#!+# i!/( +) ()(k /"r+i# i!/( *"!+9+r!+# ()(k ")+), +) +*+r5


5/87

6K#+!i+# U/+r *i) K#++*6

8Hi(p i)i "p"ri p")i! +), p+i +k+) #+*i "+pi /")i),,+!k+) (!i+)-

(!i+) +), i)+# +!+/ k"#i(p+)5

6O)" Pi""6

8J+),+) i+-i+k+) k""/p++) +), ++ k+r")+ k""/p++) i+k ++),

(+ k+!i5

6G+!i#6

PERSEMBAHAN

Alhamdulillahirabbilalamin..

Dengan selesainya skripsi ini yang menjadi syarat akhir untuk mendapatkan

gelar Strata 1 Program Studi Kedokteran Uniersitas !alahayati" maka saya

persembahkan skripsi ini untuk kedua orang tua saya #apak Sutrisno dan $bu

$mas %ahayu yang selalu mendukung dan memberi doa dan menjadi inspirasi


6/87

bagi anak&anaknya" dan untuk adik&adik saya" keluarga besar serta teman&teman

semua yang saya 'intai(

BIODATA

Nama Mahasiswa : GALIH SUHARNO

No. Pokok Mahasiswa : 11310140

&empat+ &anggal )ahir : Suka"umi+ #, Desem"er 1,,#

Jenis !elamin : )aki-)aki

gama : (slam

lamat : !p Sela'am"e / desa Sela'am"e !e2. isaat

!a". Suka"umi+ Jawa arat


7/87

/iwa%at Pendidikan :

1. &! Daarul5alah+ &ahun 1,,-1,,,#. SD Negeri 1 Sela'am"e+ &ahun 1,,,-#006

3. SMP Negeri # !ota Suka"umi+ &ahun #006-#00

4. SM Negeri 4 !ota Suka"umi+ &ahun #00-#011

6. Diterima di akultas !edokteran Uni$ersitas Malaha%ati andar )ampung

&ahun #011

andar )ampung+ Juni #016

7alih Suharno


%AKULTAS KEDOKTERAN


BANDAR LAMPUNG

Skripi J()i 201'

G+!i# S(#+r)

HUBUNGAN USIA DAN PEKERJAAN TERHADAP KEJADIAN KERATITIS

DAN ULKUS KORNEA PADA PASIEN DI RSUD DR.H.ABDOEL MOELOEK

PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2013-2014

8$ii 9 64 halaman 9 ta"el 9 gam"ar 9 # gra5ik 9 ; )ampiran

ABSTRAK


8/87

L++r B"!+k+),$!eratitis merupakan peradangan pada salah satu dari kelima lapisan

kornea aki"at ter'adin%a in5iltrasi sel radang pada kornea %ang akan mengaki"atkan

kornea men'adi keruh. an%ak 5aktor %ang mempengaruhi ter'adin%a keratitis+ salahsatun%a 5aktor usia dan peker'aan. !eratitis dapat mengenai semua usia namun le"ih

sering pada usia dewasa karena usia dewasa merupakan usia produkti5 sehingga pada usia

terse"ut le"ih "erisiko mengalami trauma. Salah satu komplikasi %ang ditim"ulkan dari

keratitis %aitu ulkus kornea.

T(9(+)$Untuk mengetahui hu"ungan usia dan peker'aan terhadap ke'adian keratitis dan

ulkus kornea pada pasien di /SUD Dr.0+0#1? dengan

+dds %atio> 3+#60.

K"i/p(!+)$ Dari hasil penelitian ini disimpulkan "ahwa ada hu"ungan antara usia dan

peker'aan terhadap ke'adian keratitis dan ulkus kornea pada pasien %ang "ero"at di

/SUD Dr.


9/87

B#-.%&un/0Keratitis is an inlammation o one o the ie layers o the 'ornea due to

the iniltration o inlammatory 'ells in the 'ornea 3hi'h 3ill result in the 'ornea to

be'ome 'loudy. many a'tors that inluen'e the o''urren'e o keratitis" one o the a'torso age and o''upation. Keratitis may ae't all ages but more re*uently in adulthood

be'ause that is o produ'tie age" so at that age more at risk o trauma. +ne o the

'ompli'ations arising rom keratitis is 'orneal ul'ers.

O1eti3e0 Determining the relationship o age and o''upation on the in'iden'e o

keratitis and 'orneal ul'ers in patients at hospitals Dr.4.Abdoel !oeloek 5ampung

Proin'e in /617&/618.

Meth&/s0 9his study is a retrospe'tie analyti'al resear'h 3ith 'ross se'tional approa'h.

9he study population 3as all patients 3ith keratitis and 'orneal ul'ers in hospitals

Dr.4.Abdoel !oeloek 5ampung Proin'e in /617&/618. samples 3ere obtained based on

the ormula Sloin and in'lusion and e,'lusion 'riteria in this study amounted to 28keratitis patients and :0 'orneal ul'ers patients 3ith a total o 121 patients and taken

using Purposie Sampling.

Resu$ts0 9he resear'h using )hi&s*uare test sho3ed that the relationship o age to

o''upation in patients 3ith keratitis ;p < 6.66:= 3ith +dds %atio < .666 and the

relationship o age to employment in patients 3ith 'orneal ul'ers ;p < 6.6/1= 3ith +dds

%atio < 7./6.

C&n$usi&n0 9he results o this study 'an be 'on'luded that there is a relationship

bet3een age and o''upation on the in'iden'e o keratitis and 'orneal ul'ers in patients

isiting at hospitals Dr.4.Abdoel !oeloek 5ampung Proin'e in /617&/618 and the ageand o''upation is a risk a'tor or keratitis and 'orneal ul'ers.

'e45&%/s0Keratitis" )orneal Ul'ers" Age" +''upation

Bi1$i&.%#6h40 71>;/668&/618=

DA%TAR ISI


10/87

DA%TAR GAMBAR........................................................................................ ;:

DA%TAR GRA%IK........................................................................................... ;:i

DA%TAR LAMPIRAN..................................................................................... ;:ii

BAB I. PENDAHULUAN

1.1 )atar elakang............................................................................................. 1

1.# /umusan Masalah....................................................................................... 3

1.3 &u'uan Penelitian

1.3.1 &u'uan Umum.................................................................................... 4

1.3.# &u'uan !husus................................................................................... 4

1.4 Man5aat Penelitian

1.6 Man5aat agi Peneliti.................................................................................. 4

1.; Man5aat agi Uni$ersitas............................................................................ 61. Man5aat agi Mas%arakat............................................................................ 6

1. Man5aat agi Penelitian Selan'utn%a.......................................................... 6

1., /uang )ingkup............................................................................................ 6

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

#.1 !ornea......................................................................................................... ;

#.1.1 natomi !ornea................................................................................. ;

#.1.# isiologi !ornea................................................................................ ,

#.1.3


11/87

3.3.#.#. esar Sampel...................................................................... 3#

3.4. Data Penelitian............................................................................................ 3#

3.6. Caria"el Penelitian...................................................................................... 333.; De5inisi perasional................................................................................... 33

3. Pengolahan Data......................................................................................... 3;

3. nalisis Data............................................................................................... 3;

3..1. Uni$ariat......................................................................................... 3;

3..#. i$ariat........................................................................................... 3

3., lur Penelitian............................................................................................ 3

BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1 7am"aran Umum )okasi Penelitian.......................................................... 3,

4.#


12/87

DA%TAR GAMBAR


13/87

DA%TAR GRA%IK


14/87

DA%TAR LAMPIRAN

)ampiran 1 : !ain 9able

)ampiran # : +utput )hi S*uare ?re*uen'ies - )rosstabs

)ampiran 3 : Surat (Ein Penelitian dari Uni$ersitas Malaha%ati

)ampiran 4 : Surat (Ein Penelitian dari /SUD Dr.


15/87

KATA PENGANTAR

Pu'i dan s%ukur penulis pan'atkan ke hadirat llah SB& atas segala

rahmad dan hida%ah-N%a sehingga penulis dapat men%elesaikan skripsi ini dengan

'udul *


16/87

Dalam penulisan skripsi ini+ penulis telah "an%ak mendapat "im"ingan+

pengarahan+ saran-saran dan "antuan dari "er"agai pihak. leh karena itu pada

kesempatan ini dengan kerendahan hati penulis ingin mengu2apkan terima kasih

%ang se"esar-"esarn%a kepada:

1. Muhammad !hada5i+ S


17/87

,. Neno itri%ani


18/87

dise"utkan satu persatu+ atas dukungan+ kritik dan saran dalam pen%usunan

kar%a tulis ilmiah ini.

1;. Serta semua pihak %ang tidak dapat penulis se"utkan satu persatu %ang

telah men%um"angkan pemikiran dan waktun%a dalam pen%usunan skripsi

ini.

Penulis men%adari "ahwa dalam penulisan skripsi ini masih "an%ak

kekurangan. Semoga skripsi ini dapat mem"erikan man5aat dan tam"ahan

pengetahuan khususn%a kepada penulis dan kepada pem"a2a.

andar )ampung+ #016

Penulis+

7alih Suharno


19/87

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 L++r B"!+k+),

!ornea merupakan 'aringan transparan %ang "er5ungsi se"agai

mem"ran pelindung dan "agian mata %ang dilalui oleh "erkas 2aha%a saat


20/87

menu'u retina. Si5at tem"us 2aha%a kornea dise"a"kan oleh strukturn%a

%ang uniorm" a$askular+ dan deturgenses. Apitel %ang terdapat pada

kornea ini adalah sawar %ang e5isien terhadap masukn%a mikroorganisme

ke dalam kornea. (n5iltrasi sel radang pada kornea dapat men%e"a"kan

keratitis.1

!eratitis adalah peradangan pada salah satu dari kelima lapisan

kornea aki"at ter'adin%a in5iltrasi sel radang pada kornea %ang akan

mengaki"atkan kornea men'adi keruh. ki"at ter'adin%a kekeruhan pada

media kornea ini+ maka ta'am penglihatan akan menurun. Mata merah

pada keratitis ter'adi aki"at in'eksi pem"uluh darah perikorneal %ang

dalam atau in'eksi siliar.# !eratitis dapat diaki"atkan oleh "e"erapa 5aktor

seperti in5eksi+ mata %ang kering+ alergi+ kon'ungti$itis kronis dan

penggunaan lensa kontak %ang "erle"ihan dan kurang "aik.3

(nsidensi tahunan dari keratitis di negara ma'u telah meningkat

karena angka penggunaan lensa kontak %ang tinggi %aitu # sampai 11 per

100.000 orang per tahun. Di merika Serikat 5rekuensi keratitis se"esar

6I diantara seluruh kasus kelainan mata.4 (nsidensi dari keratitis di

negara "erkem"ang le"ih tinggi di"andingkan di negara ma'u "erkisar

antara 6+,-#0+ per 100.000 orang tiap tahun. Di (ndonesia (nsidensi

keratitis dan ulkus kornea pada tahun 1,,3 adalah 6+3 per 100.000

penduduk di (ndonesia+ per"andingan laki-laki dan perempuan tidak "egitu

"ermakna pada angka ke'adian keratitis.4


21/87

Di Pro$insi )ampung sendiri "erdasarkan data %ang diperoleh dari

Dinas !esehatan Pro$insi )ampung menun'ukan "ahwa pada tahun #013

didapatkan kasus keratitis menempati peringkat ke- dengan 1.13 kasus

di "awah konjungtiitis" hordeolum" kelainan reraksi" katarak" glau'oma"

pterygium" [email protected]

e"erapa 5aktor resiko dapat mendasari ter'adin%a keratitis salah

satun%a adalah peker'aan. Peker'aan diluar maupun didalam ruangan dapat

mendasari ter'adin%a keratitis namun para peker'a %ang "erhu"ungan

langsung dengan dunia luar le"ih "erisiko mengalami keratitis+ hal ini

dise"a"kan karena le"ih rentan mengalami ke2elakaan ker'a. !emudian

orang %ang "eker'a di daerah perke"unan atau pertanian memiliki resiko

le"ih "esar terkena keratitis 'amur+ hal ini dise"a"kan karena 'amur "an%ak

terdapat di tanah dan tum"uh-tum"uhan.; Paparan dengan sinar

Ultraiolet%ang "erle"ihan 'uga dapat men%e"a"kan mata men'adi kering

sehingga meningkatkan ter'adinn%a iritasi dan in5eksi pada kornea.;

7am"aran klinik masing-masing keratitis "er"eda-"eda tergantung

dari 'enis pen%e"a" dan tingkat kedalaman %ang ter'adi di kornea+ 'ika

keratitis tidak ditangani dengan "enar maka pen%akit ini akan "erkem"ang

men'adi suatu ulkus %ang dapat merusak kornea se2ara permanen sehingga

akan men%e"a"kan gangguan penglihatan "ahkan dapat sampai

men%e"a"kan ke"utaan sehingga pengo"atan keratitis haruslah 2epat dan

tepat agar tidak menim"ulkan komplikasi %ang merugikan di masa %ang

akan datang.


22/87

Data dari orld 4ealth +rgani@ation ;4+= men%e"utkan

terdapat 3, 'uta orang mengalami ke"utaan. !e"utaan kornea menempati

urutan kelima se"agai pen%e"a" ke"utaan penduduk di dunia setelah

katarak+ glaukoma+ degenerasi makula+ dan kelainan re5raksi. Sedangkan

di negara-negara "erkem"ang "eriklim tropis+ ke"utaan kornea merupakan

urutan kedua setelah katarak se"agai pen%e"a" ke"utaan dan penurunan

keta'aman penglihatan.; Sedangkan dari penelitian di /SUD dr. Soedarso

Pontianak men%e"utkan "ahwa usia %ang paling "an%ak mengalami

keratitis %aitu usia #-36 tahun sedangkan usia %ang paling sedikit

mengalami keratitis %aitu usia 6#-6, tahun. !emudian orang-orang %ang

"eker'a se"agai petani 'uga meningkatkan resiko ter'adin%a keratitis.;

erdasarkan latar "elakang di atas+ peneliti tertarik untuk meneliti

*


23/87

&u'uan umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui

*


24/87

1.4.3 M+)++ *+,i M++r+k+

Penelitian ini diharapkan dapat mem"erikan tam"ahan in5ormasi

dan pengetahuan kepada mas%arakat terkait hu"ungan usia dan peker'aan

terahadap ke'adian keratitis dan ulkus kornea.

1.4.4 M+)++ *+,i P")"!ii+) "!+)9()+

Se"agai a2uan untuk melakukan penelitian le"ih lan'ut mengenai

hu"ungan usia dan peker'aan terhadap ke'adian keratitis dan ulkus kornea.

1.' R(+), Li),k(p

1. Su"'ek penelitian : Pasien penderita keratitis dan ulkus kornea

#. &empat penelitian: Poli mata /SUD Dr.


25/87

dari diameter $ertikal =10+; mm?. Diameter kornea normal "erkisar antara

11+0-1#+6 mm. &e"al kornea "agian sentral 0+6# mm+ dan dapat meningkat

sampai 0+0 mm di "agian peri5er., Dapat dilihat pada gam"ar #.1.

7am"ar #.1 7am"ar !ornea10

(ndeks re5raksi kornea adalah 1+3; dan kekuatan re5raksin%a se"esar

43.#6 dipotri+ merupakan 4I dari kekuatan re5raksi mata.11 Se2ara

mikroskopik kornea terdiri dari 6 lapisan %aitu: epitel+ lapisan owmanHs+

stroma+ mem"ran Des2ementHs+ endotel.1# Apitel terdiri dari 6 sampai ;

lapis sel uni5orm dengan kete"alan 60-100 mikrometer+ %ang terdiri dari

tiga 'enis sel+ %aitu :

1. Selapis sel silindris di"agian "asal dengan inti o$al dan tegak lurus

pada permukaan. Sering terlihat mitosis sel. Sel "asal mengahsilkan

mem"ran "asal %ang melekat erat satu sama lain+ apa"ila ter'adi

gangguan akan mengaki"atkan erosi rekuren dan de5ek epitel.

#. &iga lapis sel pol%gonalsel sa%ap di"agian tengah merupakan

peralihan dari sel "asal ke sel permukaan.

3. Sel permukaan terdiri dari # atau 3 lapis sel datar dengan "entuk sel

gepeng tanpa lapisan keratin.1#


26/87

Mem"ran owmanHs terletak di"awah mem"ran "asal epitel

kornea dengan te"al -14 mikrometer. Mem"ran owmanHs terdiri dari

sera"ut kolagen %ang tersusun tidak teratur dan "erasal dari "agian depan

stroma serta le"ih padat "ila di"andingkan dengan stroma %ang ada

di"awahn%a. Su"stansi dasarn%a sama dengan komposisi pada stroma.

)apisan ini tidak mengandung sel atau inti+ memiliki resisitensi ke2il

sehingga mudah rusak dan tidak mempun%ai da%a regenerasi.#

Stroma atau su"stansi propria mem"entuk ,0I dari kete"alan

kornea dan memiliki 3 komponen %aitu : )amella-lamella atau lapisan

sera"ut-sera"ut kolagen+ sel stroma dan matriks =su"stansia dasar?.

)amella-lamella ini tersusun meman'ang sepan'ang kornea dan se'a'ar

permukaan kornea+ 'umlahn%a #00-#60. Su"stansia dasar "erupa

glikoprotein %ang mempun%ai da%a serap air %ang "esar. !eratosit

merupakan sel stroma "erupa 5i"ro"last %ang terletak diantara sera"ut

kolagen stroma. entuk sel keratosit pipih dan mempun%ai ton'olan %ang

ramping dan pan'ang. Diduga keratosit mem"entuk "ahan dasar dan

sera"ut kolagen sesudah trauma.#+1# Mem"ran des2ementHs merupakan

mem"ran aseluler dan merupakan "atas "elakang stroma kornea %ang

dihasilkan oleh mem"ran "asalis endotel %ang terdiri dari sera"ut kolagen

dan matriks glikoprotein. Mem"ran ini "ersi5at sangat elastik dan

"erkem"ang terus seumur hidup+ kete"alann%a "er$ariasi kira-kira 3-4

mikrometer saat lahir dan meningkat sampai 10-1# mikrometer pada saat

dewasa+ pada saat tua men2apai 40 mikrometer. Mem"ran ini le"ih


27/87

resistensi terhadap trauma dan proses patologik di"andingkan mem"ran

owmanHs+ sehingga ketika stroma rusak karena ulkus+ mem"ran

des2ementHs akan "ertahan dengan mem"entuk de2ementokel. Mem"ran

ini setelah rusak "isa regenerasi.1#

)apisan endotel terdiri dari satu lapis sel heksagonal dengan

diameter #0 mikrometer pada waktu lahir dan pada orang dewasa 40

mikrometer. )apisan ini "erasal dari mesotelium. Jumlah sel endotel pada

satu kornea le"ih kurang 600.000 sel. Sel ini tidak dapat "eregenerasi "ila

rusak dan mempun%ai akti5itas meta"olisme %ang tinggi.# !ornea

dipersara5i oleh "an%ak sara5 sensoris terutama "erasal dari per2a"angan

pertama =o5talmika? dari ner$us 2ranialis C =trigeminus?.1#

2.1.2 %ii!,i Kr)"+

!ornea "er5ungsi se"agai mem"ran pelindung dan 'endela %ang

dilalui "erkas 2aha%a menu'u retina. Si5at tem"us 2aha%an%a dise"a"kan

struktur %ang uni5orm+ a$askular+ dan deturgesensatau keadaan dehidrasi

relati5 'aringan kornea+ dipertahankan oleh pompa "ikar"onat akti5 pada

endotel dan oleh 5ungsi sawar epitel dan endotel. Andotel le"ih penting

daripada epitel dalam mekanisme dehidrasi+ dan kerusakan endotel 'auh

le"ih serius di"andingan kerusakan epitel. !erusakan sel-sel endotel

men%e"a"kan edema kornea dan hilangn%a si5at transparan+ %ang

2enderung "ertahan lama karena ter"atasn%a potensi per"aikan endotel.

!erusakan epitel "iasan%a han%a men%e"a"kan edema lokal sesaat

pada stroma kornea %ang akan menghilang dengan regenerasi sel-sel epitel


28/87

%ang 2epat. Penguapan air dari 5ilm air mata prekornea men%e"a"kan 5ilm

air mata men'adi hipertonikK proses terse"ut dan penguapan langsung

adalah 5aktor-5aktor %ang menarik air dari stroma kornea super5i2ial untuk

mempertahankan keadaan dehidrasi.

)apisan epitel "er5ungsi se"agai pelindung kornea karena

mempun%ai si5at %ang tidak dapat ditem"us oleh se"agian "esar

mikroorganisme.


29/87

1. Apitel kornea

Merupakan kelan'utan dari kon'ungti$a+ %ang se"agian "esar

disusun oleh epitel gepeng "erlapis tanpa lapisan tanduk. )apisan ini

merupakan lapisan kornea %ang langsung kontak dengan dunia luar.

&e"aln%a 60 mm terdiri atas 6 lapis sel epitel tidak "ertanduk %ang saling

tumpang tindihK satu lapis sel "asal+ sel pol%gonal+ dan sel gepeng. Pada

sel "asal sering terlihat mitosis sel+ dan sel muda ini terdorong ke depan

men'adi sel gepeng+ sel "asal "erikatan erat dengan sel "asal di

sampingn%a dan selpolygonaldi depann%a melalui desmosom dan makula

okludenK ikatan ini mengham"at pengaliran air+ elektrolit dan glukosa %ang

merupakan barrier. Apitel kornea ini mengandung "an%ak u'ung-u'ung

serat sara5 "e"as. Sel-sel %ang terletak di permukaan 2epat men'adi haus

dan digantikan oleh sel-sel %ang di"awahn%a %ang "ermigrasi dengan

2epat.13

#. Mem"ran owman

Merupakan lapisan 5i"rosa %ang terletak di"awah epitel tersusun

dari serat sel kolagen tipe 1. )apisan ini tidak mempun%ai da%a regenerasi+

terletak di"awah mem"ran "asal epitel kornea %ang merupakan kolagen

%ang tersusun tidak teratur seperti stroma dan "erasal dari "agian depan

stroma.13

3. Stroma kornea

Merupakan lapisan kornea %ang paling te"al tersusun dari serat -

serat kolagen tipe 1 %ang "er'alan se2ara paralel mem"entuk lamel

kolagen. Sel-sel 5i"ro"last+ sel-sel 5i"ro"last ini terletak diantara serat-serat


30/87

kolagen. Pada permukaan terlihat an%aman %ang teratur sedang di"agian

peri5er serat kolagen ini "er2a"angK ter"entukn%a kem"ali serat kolagen

memakan waktu lama %ang kadang-kadang sampai 16 "ulan. !eratosit

merupakan sel stroma kornea %ang merupakan 5i"ro"last+ terletak diantara

serat kolagen stroma. Diduga keratosit mem"entuk "ahan dasar dan serat

kolagen dalam perkem"angan em"rio atau sesudah trauma.

4. Mem"aran Des2ement

Merupakan mem"ran aselular dan merupakan "atas "elakang

stroma kornea+ dihasilkan oleh sel endotel dan merupakan mem"ran

"asaln%a. ersi5at sangat elastis dan "erkem"ang terus seumur hidup+

mempun%ai te"al 40 mm.13

6. Andotel

)apisan ini merupakan lapisan kornea %ang paling dalam tersusun

dari epitel selapis gepeng atau ku"oid rendah+ "erasal dari mesotelium+

"erlapis satu+ "entuk heksagonal+ "esar #0-40 mm. Andotel melekat pada

mem"ran des2ement melalui hemidosom dan Eonula okluden. Sel-sel ini

mensintesis protein %ang mungkin diperlukan untuk memelihara mem"ran

des2ement. Sel-sel ini mempun%ai "an%ak $esikel dan dinding seln%a

mempun%ai pompa natrium %ang akan mengeluarkan kele"ihan ion-ion

natrium kedalam kamera okuli anterior. (on-ion klorida dan air akan

mengikuti se2ara pasi5. !ele"ihan 2airan di stroma akan diserap oleh

endotel sehingga stroma dipertahankan dalam keadaan sedikit dehidrasi+


31/87

suatu 5aktor %ang diperlukan untuk mempertahankan kualitas re5raksi

kornea.13

7am"ar #.# 7am"ar )apisan !ornea10

2.2 D"i)ii K"r+ii

!eratitis merupakan kelainan aki"at ter'adin%a in5iltrasi sel radang

pada kornea %ang akan mengaki"atkan kornea men'adi keruh. ki"at

ter'adin%a kekeruhan pada media kornea ini+ maka ta'am penglihatan akan

menurun.1Mata merah pada keratitis ter'adi aki"at in'eksi pem"uluh darah

perikorneal %ang dalam atau in'eksi siliar.2

!eratitis adalah peradangan pada salah satu dari kelima lapisan

kornea. Peradangan terse"ut dapat ter'adi di epitel+ mem"ran owman+


32/87

stroma+ mem"ran Des2ement+ ataupun endotel. Peradangan 'uga dapat

meli"atkan le"ih dari satu lapisan kornea.;+14

Pada satu penelitian+ keratitis merupakan pen%e"a" kedua

ter"an%ak =#4+6I? untuk tindakan keratoplasti setelah edema kornea

=#4+I?,. Mem"edakan etiologi keratitis in5ekti5 sulit dilakukan se2ara

klinis dan mem"utuhkan pemeriksaan diagnosis penun'ang.16

2.3 Ei!,i K"r+ii

!eratitis dapat dise"a"kan oleh "an%ak 5aktor+13diantaran%a:

1. Cirus

#. akteri

3. Jamur

4. Paparan sinar Ultraioletseperti sinar matahari

6. (ritasi dari penggunaan "erle"ihan lensa kontak

;. Mata kering %ang dise"a"kan oleh kelopak mata ro"ek atau tidak

2ukupn%a pem"entukan air mata

. dan%a "enda asing di mata

. /eaksi terhadap o"at seperti neomisin+ to"ramisin+ polusi+ atau partikel

udara seperti de"u+ ser"uk sari.1;

2.4 %+kr R"ik

aktor-5aktor %ang sering men%e"a"kan kelainan pada kornea adalah:

a. &rauma !ornea

&rauma kornea "isa dise"a"kan oleh trauma tumpul+ luka penetrasi

atau per5orasi "enda asing. !emungkinan kontaminasi 'amur atau "akteri

harus diingat dengan kultur untuk "akteri dan 'amur diam"il pada saat

pemeriksaan pertama 'ika memungkinkan. &rauma tumpul kornea dapat

menim"ulkan a"erasi+ edema+ ro"ekn%a mem"ran Des2emet dan laserasi

korneoskleral di lim"us.14 &rauma penetrasi merupakan keadaan %ang


33/87

gawat untuk "ola mata karena pada keadaan ini kuman akan mudah masuk

ke dalam "ola mata selain dapat mengaki"atkan kerusakan susunan

anatomik dan 5ungsional 'aringan intrao2ular. Per5orasi "enda asing %ang

terdapat pada kornea dapat menim"ulkan ge'ala "erupa rasa pedas dan

sakit pada mata. !eluhan ini mungkin ter'adi aki"at sudah terdapatn%a

keratitis atau tukak pada mata terse"ut.1

". De5isiensi Citamin

!elainan kornea oleh karena de5isiensi $itamin dapat

men%e"a"kan kekeringan %ang menggam"arkan "er2ak itot %ang

warnan%a seperti mutiara %ang "er"entuk segitiga dengan pangkal di

daerah lim"us. er2ak itot seperti ada "usa di atasn%a. er2ak ini tidak

di"asahi oleh air mata dan akan ter"entuk kem"ali "ila dilakukan

de"ridement. &erdapat dugaan "ahwa "entuk "usa ini merupakan aki"at

kuman )oryneba'terium ,erosis.


34/87

Steroid dapat mengakti$asi dan meningkatkan $irulensi 'amur+ "aik

melalui penggunaan sistemik maupun topikal.14 Penggunaan

kortikosteroid topikal akan memi2u ter'adin%a keratitis 'amur dan keratitis

$irus karena penggunaan kortikosteroid topikal dapat mem"erikan peluang

ter'adin%a replikasi $irus. Sehingga setiap kali menggunakan

kortikosteroid topikal harus ditam"ahkan dengan anti$iral.,

e. Pen%akit Sistemik

Pen%akit sistemik 'uga merupakan 5aktor risiko "agi ter'adin%a

keratitis+ terutama %ang "erkaitan dengan imunosupresi. Pen%akit terse"ut

antara lain dia"etes mellitus+


35/87

dihu"ungkan dengan penggunaan lensa kontak lunak+ termasuk lensa

hidrogel silikon+ atau lensa kontak rigid =permea"le-gas? %ang dipakai

semalaman untuk memper"aiki kelainan re5raksi.,

g. Peker'aan

Jenis peker'aan %ang dapat meningkatkan resiko ter'adin%a

keratitis %aitu peker'aan %ang "erhu"ungan langsung denga dunia luar

seperti seperti peker'aan %ang "erpaparan dengan sinar Ultraiolet;UC="

karena dalam paparan %ang 2ukup lama sinar UC dapat men%e"a"kan

sindrom Dry Bye =mata kering? dimana epitel kornea akan mengalami

kerusakan sehingga memudahkan "agi "akteri untuk masuk ke dalam

kornea. Salah satu sinar UC %ang dapat merusak mata %aitu sinar UC&A

dan UCdimana sinar UCdapat merusak kornea dalam paparan %ang

lama.#1 !emudian peker'aan %ang "erhu"ungan langsung dengan

pertanian atau perke"unan. rang %ang "eker'a di daerah perke"unan atau

pertanian memiliki resiko le"ih "esar terkena keratitis 'amur+ hal ini

dise"a"kan karena 'amur "an%ak terdapat di tanah dan tum"uh-tum"uhan.;

!eratitis 'amur han%a tim"ul "ila stroma %ang kemasukan organisme

dalam 'umlah %ang sangat "an%ak+ %ang merupakan suatu peristiwa %ang

masih mungkin ter'adi di daerah pertanian atau %ang "erhu"ungan dengan

penggunaan lensa kontak lunak., Selain itu para peker'a %ang memiliki

peker'aan %ang "erhu"ungan langsung dengan dunia luar le"ih "eresiko

mengalami ke2elakaan ker'a seperti trauma pada mata atau kornea.

Penelitian %ang dilakukan di /S


36/87

"ahwa proporsi peker'aan penderita keratitis ter"an%ak di'umpai pada

petani dengan #1 penderita =#;+,I?+ dan terendah adalah pada kelompok

pela'ar dengan 6 penderita =;+4 I?. Sedangkan dari penelitian lain

men%e"utkan "ahwa proporsi peker'aan penderita keratitis ter"an%ak

di'umpai pada wiraswasta se"an%ak 4# orang =#+3I?+ dan terendah

di'umpai pada pegawai negeriswasta se"an%ak 1# orang =+I?.;

h. Usia

!eratitis dapat mengenai segala umur+ namun 2enderung "an%ak

ditemukan pada usia dewasa muda %aitu sekitar 1-3, tahun.


37/87

kasus wanita =#+#;I? dengan kasus ter"an%ak pada usia 30 tahun.14

!emudian dari penelitian di /SUD dr. Soedarso Pontianak men%e"utkan

"ahwa usia %ang paling "an%ak mengalami keratitis %aitu usia #-36 tahun

sedangkan usia %ang paling sedikit mengalami keratitis %aitu usia 6#-6,

tahun.

2.' K!+iik+i K"r+ii

a. !eratitis Pungtata =!eratitis Pungtata Super5isial dan !eratitis

Pungtata Su"epitel?!eratitis pungtata adalah keratitis dengan in5iltrat halus pada

kornea %ang dapat terletak super5isial dan su"epitel.1 !eratitis Pungtata

ini dise"a"kan oleh hal %ang tidak spesi5ik dan dapat ter'adi pada

!oluskum kontangiosum+ Akne rosasea+ 4erpes simpleks+ 4erpes @oster"

#learitis neuroparalitik+ in5eksi $irus+ trakoma+ trauma radiasi+ dry eye+

keratitis lago5talmos+ kera2unan o"at seperti neomisin+ to"ramisin dan

"aha%a pengawet lainn%a. 7e'ala klinis dapat "erupa rasa sakit+ silau+ mata

merah+ dan merasa kelilipan.1 (n5iltrat halus pada keratitis pungtata dapat

dilihat pada gam"ar #.3.

7am"ar #.3 (n5iltrat Pada !eratitis Pungtata1,

". !eratitis Marginal

Merupakan in5iltrat %ang tertim"un pada tepi kornea se'a'ar dengan


38/87

lim"us. Pen%akit in5eksi lokal kon'ungti$a dapat men%e"a"kan keratitis

kataral atau keratitis marginal ini. !eratitis marginal kataral "iasan%a

terdapat pada pasien setengah umur dengan adan%a "le5arokon'ungti$itis.3

!eratitis marginal "iasan%a dise"a"kan oleh "akteri Strep'o''us

pneumonie" 4emophilus aegepty" !ora,ella la'unata danBsri'hia. &anda

dan ge'ala dari keratitis marginal ini penderita akan mengeluhkan sakit+

seperti kelilipan+ lakrimasi+ disertai 5oto5o"ia "erat. Pada mata akan

terlihat "le5arospasme pada satu mata+ in'eksi kon'ungti$a+ in5iltrat atau

ulkus %ang meman'ang+ dangkal unilateral dapat tunggal ataupun multipel+

sering disertai neo$askularisasi dari arah lim"us.3

7am"ar #.4 !eratitis Marginal dengan (n5iltrat di &epi1,

2. !eratitis (nterstisial

!eratitis interstitial adalah kondisi serius dimana masukn%a

pem"uluh darah ke dalam kornea dan dapat men%e"a"kan hilangn%a

transparansi kornea. !eratitis interstitial dapat "erlan'ut men'adi ke"utaan.


39/87

Si5ilis adalah pen%e"a" paling sering dari keratitis interstitial.1 !eratitis

(nterstisial dapat ter'adi aki"at alergi atau in5eksi spiroket ke dalam stroma

kornea dan aki"at tu"er2ulosis.3 !eratitis interstisial "iasan%a akan

mem"erikan ge'ala 5oto5o"ia+ lakrimasi+ dan menurunn%a $isus.

!eratitis %ang dise"a"kan oleh si5ilis kongenital "iasan%a

ditemukan 9rias 4ut'hinson =mata: keratitis interstisial+ telinga: tuli

la"irin+ gigi: gigi seri "er"entuk o"eng?+ sadlenose" dan pemeriksaan

serologis %ang positi5 terhadap si5ilis. Pada keratitis %ang dise"a"kan oleh

tu"erkulosis terdapat ge'ala tu"erkulosis lainn%a.3

7am"ar #.6 !eratitis (ntertitial dengan Pem"uluh

Darah %ang Masuk ke Dalam !ornea1,

2.' P+ii!,i K"r+ii

Mata %ang ka%a akan pem"uluh darah dapat dipandang se"agai

pertahanan imunologik %ang alamiah. Pada proses radang+ mula-mula

pem"uluh darah mengalami dilatasi+ kemudian ter'adi ke"o2oran serum

dan elemen darah %ang meningkat dan masuk ke dalam ruang

ekstraseluler. Alemen-elemen darah makro5ag+ leukosit polimor5 nuklear+

lim5osit+ protein )&reakti imunoglo"ulin pada permukaan 'aringan %ang

utuh mem"entuk garis pertahanan %ang pertama. !arena tidak

mengandung $askularisasi+ mekanisme kornea dimodi5ikasi oleh

pengenalan antigen %ang lemah. !eadaan ini dapat "eru"ah+ apa"ila di

kornea ter'adi $askularisasi. /angsangan untuk $askularisasi tim"ul oleh

adan%a 'aringan nekrosis %ang dapat dipengaruhi adan%a toksin+ protease


40/87

atau mikroorganisme. Se2ara normal kornea %ang a$askuler tidak

mempun%ai pem"uluh lim5e. ila ter'adi $askularisasi ter'adi 'uga

pertum"uhan pem"uluh lim5e dilapisi sel.

/eaksi imunologik di kornea dan kon'ungti$a kadang-kadang

disertai dengan kegiatan imunologik dalam nodus lim5e %ang masuk

lim"us =kornea peri5er? dan sklera %ang letakn%a "erdekatan dapat ikut

terkait dalamsindrom iskhemik kornea perier+ suatu kelainan %ang 'arang

ter'adi+ tetapi merupakan kelainan %ang serius. Pato5isiologi keadaan ini

tidak 'elas+ ntigen 2enderung ditahan oleh komponen polisakarida di

mem"rana "asalis. Dengan demikian antigen dilepas dari kornea %ang

a$askuler+ dan dalam waktu lama akan menghasilkan akumulasi sel-sel

%ang memiliki kompetensi imunologik di lim"us. Sel-sel ini "ergerak ke

arah sum"er antigen di kornea dan dapat menim"ulkan reaksi imun di tepi

kornea. Sindrom iskhemik dapat dimulai oleh "er"agai stimuli. ahwa

pada proses imunologik se2ara histologik terdapat sel plasma+ terutama di

kon'ungti$a %ang "erdekatan dengan ulkus. Penemuan sel plasma

merupakan petun'uk adan%a proses imunologik. Pada keratitis herpetika

%ang kronik dan disertai dengan neo-$askularisasi akan tim"ul lim5osit

%ang sensiti5 terhadap 'aringan kornea.#3

2.< P"/"rik++) P")()9+),

e"erapa pemeriksaan penun'ang perlu dilakukkan untuk

menegakkan diagnosis dari keratitis+ antara lain :

a. Pemeriksaan ta'am penglihatan


41/87

Pemeriksaan ta'am penglihatan dilakukan untuk mengetahui 5ungsi

penglihatan setiap mata se2ara terpisah. Pemeriksaan dapat dilakukan

dengan menggunakan kartu snellen maupun se2ara manual %aitu

menggunakan 'ari tangan.

". &es?luoresein

?luoreseinadalah suatu "ahan %ang "erwarna 'ingga merah %ang

"ila disinari gelom"ang "iru akan mem"erikan gelom"ang hi'au. ahan

larutan ini dipakai untuk mengetahui adan%a kerusakan pada epitel kornea

aki"at erosi+ keratitis epitelial+ "ila ter'adi de5ek epitel kornea akan terlihat

warna hi'au pada de5ek terse"ut.#

2. !erokan kornea %ang kemudian dipulas dengan pulasan gram

maupun giemsa.

d. Pemeriksaan mikroskopik dengan !< 10I terhadap kerokan

kornea

e. !ultur untuk "akteri dan 5ungi

5. U'i Sensi"ilitas !ornea

Untuk mengetahui keadaan sensi"ilitas kornea %ang "erkaitan

dengan pen%akit mata aki"at kelainan sara5 trigeminus oleh herpes Eooster

ataupun aki"at gangguan u'ung sara5 sensi"el kornea oleh in5eksi herpes

simpleks.

g. U'iDry Bye

Pemeriksaan mata kering atau dry eyetermasuk penilaian terhadap

lapis 5ilm air mata = tear ilm?+ danau air mata = teak lake?+ dilakukan u'i

break up timetu'uann%a %aitu untuk melihat 5ungsi 5isiologik 5ilm air mata

%ang melindungi kornea. Penilaiann%a dalam keadaan normal 5ilm air


42/87

mata mempun%ai waktu pem"asahan kornea le"ih dari #6 detik.

Pem"asahan kornea kurang dari 16 detik menun'ukkan 5ilm air mata tidak

sta"il.#

2.7 P")++!+k+)++) K"r+ii

Penatalaksanaan keratitis disesuaikan dengan etiologin%a+ agar

pengo"atan %ang didapat le"ih e5ekti5 dan adekuat.

a. !eratitis Pungtata

Penatalaksanaan pada ketratitis pungtata super5isial pada

prinsipn%a adalah di"erikan sesuai dengan etiologi. Untuk $irus dapat

di"erikan ido8uridin+ tri5luridin atau asiklo$ir. Untuk "akteri gram positi5

pilihan pertama adalah 2a5aEolin+ penisilin 7 atau $an2omisin dan "akteri

gram negati5 dapat di"erikan to"ramisin+ gentamisin atau polimi8in .

Pem"erian anti"iotik 'uga diindikasikan 'ika terdapat sekret mukopurulen

%ang menun'ukkan adan%a in5eksi 2ampuran dengan "akteri. Untuk 'amur

pilihan terapi %aitu natamisin+ am5oterisin atau 5lu2onaEol. Selain terapi

"erdasarkan etiologi+ pada keratitis pungtata super5isial ini se"aikn%a 'uga

di"erikan terapi simptomatisn%a agar dapat mem"erikan rasa n%aman

seperti air mata "uatan+ sikloplegik dan kortikosteroid.3

". !eratitis MarginalPengo"atan %ang di"erikan adalah anti"iotika %ang sesuai dengan

pen%e"a" in5eksi lokaln%a dan steroid dosis ringan. Pada pasien dapat

di"erikan $itamin dan dosis tinggi.3

2. !eratitis (nterstitial

Penatalaksanaann%a dapat di"erikan kortikosteroid tetes mata

'angka lama se2ara intensi5 setiap 'am dikom"inasi dengan tetes mata

atropin dua kali sehari dan salep mata pada malam hari. ;


43/87

2.= K/p!ik+i K"r+ii

Dalam kasus peradangan %ang parah+ ulkus dalam dan a"ses

stroma dapat "ersatu+ mengaki"atkan penipisan kornea dan peluruhan

stroma terin5eksi. Proses ini mungkin mem"uat "e"erapa komplikasi

"erikut:

1. Ulkus kornea : Merupakan hilangn%a se"agian permukaan kornea

aki"at kematian 'aringan kornea. &er"entun%a ulkus pada kornea

mungkin "an%ak ditemukan oleh adan%a kolegenase %ang di"entuk

oleh sel epitel "aru dan sel radang. Dikenal dua "entuk tukak =ulkus?

pada kornea+ %aitu ulkus sentral dan marginal atau peri5er. &ukak

peri5er dapat dise"a"kan oleh reaksi toksik+ alergi+ autoimun+ dan

in5eksi. (n5eksi pada kornea peri5er "iasan%a oleh kuman Stailokok

aureus" 4.inluen@a dan !.la'unata. Sedangkan pada ulkus kornea

sentral "iasan%a dise"a"kan oleh "akteri =Pseudomonas+ Pneumokok+

M.liLue5a2iens+ Streptokok "eta hemolitik+ !.pneumonia+ A.2oli+

Proteus?+ $irus =


44/87

ila in5eksi dise"a"kan oleh "akteri atau 'amur akan terdapat de5ek

epitel %ang dikelilingi leukosit PMN. Sedangkan "ila in5eksi

dise"a"kan $irus+ akan terlihat reaksi hipersensiti$itas disekitarn%a.

&ukak kornea "iasan%a akan mem"erikan ge'ala mata merah+ sakit

mata ringan hingga "erat+ 5oto5o"ia+ penglihatan menurun+ dan kadang

kotor. &er'adin%a ulkus "iasan%a karena "enda asing %ang masuk ke

mata+ atau karena erosi epitel kornea. Dengan adan%a de5ek epitel+

dapat ter'adi ulkus kornea %ang dise"a"kan oleh mikroorganisme

patogen %ang terdapat pada kon'ungti$a atau di dalam kantong

lakrimal.

#. Per5orasi kornea : (ni adalah salah satu komplikasi %ang paling ditakuti

dari keratitis "akteri %ang dapat mengaki"atkan endophthalmitis

sekunder dan kemungkinan kehilangan mata.1;

3. !e"utaan : Menurut orld 4ealth +rgani@ation ;4+=" kelainan

kornea adalah pen%e"a" ma'or ke"utaan+ menduduki tempat kedua

setelah katarak.

2.> K"r+),k+ P")"!ii+)

2.11.1 K"r+),k+ T"ri


45/87

G+/*+r 2.< K"r+),k+ T"ri1

2.11.2 K"r+),k+ K)"p

V+ri+*"! I)"p")") V+ri+*"! D"p")")

G+/*+r 2.? K"r+),k+ K)"p

2.12 Hip"+

-


46/87

-


47/87

dise"ut teknik sampling.#4 Penentuan "esar sampel dengan menggunakan

rumus Sloin :

R(/(S$&3in

n> #;

19#;=0.06?#

n> #;

190+;

n> #; > 1;0+4 di"ulatkan men'adi 1;1

1+;

di mana :

n > ukuran sampel

N > ukuran populasi

e > persen kelonggaran ketidaktelitian karena kesalahan pengam"ilan sampel

%ang masih dapat ditolerir atau diinginkan+ misaln%a 6I

3.3.2.1 T"k)ik S+/p!i),

&eknik sampling merupakan metode %ang digunakan untuk

menentukan "esar sampel.#4Dalam penelitian ini teknik sampling %ang

digunakan %aitu Purposie Samplingdengan kriteria inklusi dan eksklusi.

Purposi$e Sampling merupakan teknik penentuan sampel dengan

pertim"angan tertentu.# erikut kriteria inklusi dan eksklusi dalam

penelitian ini :

a. !riteria (nklusi
http://1.bp.blogspot.com/-UrCB5xmnyk0/UqwuNb9G0uI/AAAAAAAAGoY/10RUnza3Dx4/s1600/rumus+slovin.jpg


48/87

1. Semua pasien %ang terdiagnosis keratitis dan ulkus kornea di Poli

Mata /SUD D/.


49/87

1. Caria"el "e"as =independen? adalah $aria"el %ang mempengaruhi

$aria"el terikat. Dalam penelitian ini $aria"el "e"as adalah 5aktor

usia dan peker'aan.

#. Caria"el terikat =dependen? adalah $aria"el %ang dipengaruhi

oleh $aria"el "e"as. Dalam penelitian ini $aria"el terikat adalah

semua kasus keratitis dan ulkus kornea.

3.< D"i)ii Op"r+i)+!

De5inisi operasional adalah mende5inisikan $aria"el-$aria"el se2ara

operasional dan "erlandaskan karakteristik %ang diamati.#4 De5inisi

operasional %ang terkait dalam penelitian ini ter2antum pada &a"el 3.1.


50/87

T+*"! 3.1. D"i)ii Op"r+i)+!

N V+ri+*"! D"i)ii @+r+

Uk(r

A!+ Uk(r H+i! Uk(r Sk+!+

Uk(r

1. !eratitis Pasien %ang telah

terdiagnosis keratitis di

poli mata /S.D/.


51/87

4. Peker'aan &empat dimana pasien

"eker'a

Men2atat data

rekam medik

peker'aan pasien

keratitis dan

ulkus kornea

)em"ar eklist data pasien

Poli Mata /S.D/.


52/87

3.? P"),!+#+) ++

Pengolahan data dilakukan dengan langkah-langkah se"agai "erikut:1. Bditing

ertu'uan untuk meneliti kelengkapan dan konsistensi 'awa"an dari

lem"aran o"ser$asi %ang telah diisi oleh peneliti.

#. )oding

Pem"erian kode pada atri"ut $aria"le penelitian memudahkan untuk

dalam entri dan analisis data.

3. Bntry

Antr% data dilakukan dengan memasukkan kode atau koding pada

program komputer.

4. )leaning

)leaning data merupakan kegiatan penge2ekan kem"ali data %ang

sudah dientri+ apakah ada kesalahan terse"ut ter'adi pada saat kita

mengentri ke komputer.

6. 9abulating

&a"ulasi data adalah kegiatan mengelompokkan atau men%usun data

kedalam ta"el %ang di"uat sesuai maksud dan tu'uan.

3.8 A)+!ii ++

3.=.1 U)i:+ri+

nalisis data %ang dilakukan dalam penelitian ini adalah analisis

uni$ariat %ang dilakukan pada masing-masing $aria"el %ang akan diteliti.


53/87

"ila data %ang digunakan "ersi5at nominal atau ordinal dan "erguna untuk

mengu'i hu"ungan atau pengaruh dua "uah $aria"el nominal dan

mengukur kuatn%a hu"ungan antara $aria"el %ang satu dengan $aria"el

nominal lainn%a = > )oeisien o 'ontingen'y?.# Dari hasil u'i terse"ut

menghasilkan tiga nilai+ %aitu : nilai kemaknaan =p?+ nilai (nter$al

!omulati5 =(!? dan nilai +dds %atio=/?.

Untuk menentukan kemaknaan hasil perhitungan statistik

digunakan "atas kemaknaan 0.06. dengan demikian 'ika nilai p kurang dari

0+06 =p0+06? maka hasil perhitungan se2ara statistik tidak "ermakna.

Untuk mengetahui "esar atau kekuatan hu"ungan antara $aria"el dependen

dengan $aria"el independen digunakkan +dds %atio=/? dengan ,6I (!

=(nter$al !omulati5?.

(nterpretasi nilai +dds %atio disertai inter$al kumulati5 se"esar ,6I

adalah :

1. Nilai +dds %atio sama dengan satu =>1?+ menun'ukan "ahwa pa'anan

atau 5aktor %ang diteliti "ukan merupakan 5aktor risiko maupun 5aktor

protekti5.

#. Nilai +dds %atio le"ih dari satu =1?+ menun'ukan "ahwa 5aktor %ang

diteliti merupakan 5aktor risiko.

3. Nilai +dds %atiokurang dari satu =1?+ menun'ukan "ahwa 5aktor %ang

diteliti merupakan 5aktor protekti5

3.> A!(r P")"!ii+)

- (denti5ikasi Masalah

- Menentukan &u'uan Penelitian

- Pengumpulan &in'auan Pustaka Penelitian

- (denti5ikasi Caria"el Penelitian

- Pem"uatan Proposal Penelitian

- Pen%a'ian Proposal Penelitian


54/87

- Pengumpulan Data Penelitian

- nalisis dan Pengolahan Data

- Pem"uatan )aporan Penelitian- Pen%a'ian


55/87

S! 7u"ernur )ampung 0 agustus 1,4 /umah Sakit ini "eru"ah nama

men'adi /SUD Dr.

Dalam rangka upa%a peningkatan pela%anan kesehatan %ang "ermutu+

e5ekti5+ e5isien dan optimal+ pada tahun #000 dilakukan relokasi kelas

perawatan dan 'umlah tempat tidur %ang se"elumn%a 666 tempat tidur

dikurangi men'adi 400. Namun tahun #006 kapasitas ditam"ah men'adi

4;0 tempat tidur mengingat 'umlah pasien %ang terus meningkat. /SUD

Dr < "dul Moeloek tersedia 11; dokter+ ,; le"ih "an%ak daripada rumah

sakit tipikal di )ampung dan le"ih "an%ak daripada rumah sakit tipikal

di Sumatera. Dari 11; dokter di rumah sakit ini+ 66 adalah dokter umum.#


56/87

4.2 H+i! P")"!ii+)

4.2.1 A)+!ii U)i:+ri+

nalisis ini dilakukan untuk mengetahui distri"usi 5rekuensi

karakteristik dari masing-masing $aria"el independen =usia dan peker'aan?

dengan $aria"el dependen =keratitis dan ulkus kornea?.

Penelitian ini dilakukan dari "ulan pril sampai dengan "ulan Mei

#016 di "agian rekam medik /SUD Dr.


57/87

T+*"! 4.2. Diri*(i %+kr Ui+ P+i") U!k( Kr)"+ i RSUD

Dr.H.A*"! M"!"k Pr:i)i L+/p(), T+#() 2013-2014

Ui+ +#() %r"k(")i Pr"")+i C

20 #0 #0+;

20 ?? ?>4

T+! >? 100

erdasarkan ta"el 4.1 dan ta"el 4.# dapat dilihat "ahwa dari ;4

pasien keratitis terdapat usia #0 tahun se"an%ak 1; pasien =#6+0I? dan

usia #0 tahun se"an%ak 4 pasien =6+0I?. Sedangkan untuk pasien

ulkus kornea dari , pasien ulkus kornea didapatkan usia #0 tahun

se"an%ak #0 pasien =#0+;I? dan pada usia #0 tahun se"an%ak pasien

=,+4I?.

4.2.1.2 P"k"r9++)

T+*"! 4.3 Diri*(i P"k"r9++) P+i") K"r+ii i RSUD Dr.H.A*"!

M"!"k Pr:i)i L+/p(), T+#() 2013-2014

P"k"r9++) %r"k(")i Pr"")+i C

Di +!+/

r(+),+)

30 4;+,

Di !(+r r(+),+) 34 '31

T+! ? 100


58/87

erdasarkan ta"el 4.3 dan ta"el 4.4 diketahui "ahwa dari ;4 pasien

keratitis didapatkan "ahwa %ang "eker'a di dalam ruangan se"an%ak 30

pasien =4;+,I? dan di luar ruangan se"an%ak 34 pasien =63+1I?.

Sedangkan dari , pasien ulkus kornea didapatkan %ang "eker'a di dalam

ruangan se"an%ak 41 pasien =4#+3I? dan di luar ruangan se"an%ak 6;

pasien =6+I?.

4.2.2 A)+!ii Bi:+ri+

nalisis ini dilakukan untuk melihat hu"ungan antara $aria"el

independen =usia dan peker'aan? dengan dependen =keratitis dan ulkus

kornea?. U'i hipotesis dilakukan dengan u'i )hi&S*uare ;/=.

Dari hasil u'i terse"ut menghasilkan 3 nilai+ %aitu : nilai

kemaknaan =p?+ nilai (nter$al !omulati5 =(!? dan nilai +dds %atio ;+%=.

Dengan "atas kemaknaan p>0+06. Jika dari hasil u'i statistik diperoleh nilai

pro"a"ilitas =p-alue? 0+06 maka 'C

IK20 20

N C N C N C


59/87

1. P"k"r9++)

Di Dalam

/uangan

1# 40+0 1 ;0+0 30 100 /e5

Di )uar

/uangan

4 11+ 30 +# 34 100 0+00, 6+000 1+3,,-

1+;

Gr+ik 4.1 H(*(),+) A)+r+ Ui+ "),+) P"k"r9++) P++ P+i") K"r+ii

+) i RSUD Dr.H.A*"! M"!"k Pr:i)i L+/p(), T+#()

2013-2014

erdasarkan ta"el 4.6 dapat diketahui "ahwa dari ;4 pasien

keratitis didapatkan kategori usia #0 tahun %ang "eker'a di dalam

ruangan se"an%ak 1# pasien =40+0I? dan %ang "eker'a di luar ruangan

se"an%ak 4 pasien =11+I?+ sedangkan pada kategori usia #0 tahun %ang

"eker'a di dalam ruangan se"an%ak 1 pasien =;0+0I? dan %ang "eker'a di

luar ruangan se"an%ak 30 pasien =+#I?.

Pada pasien keratitis dengan kategori usia #0 tahun %ang "eker'a

atau "erakti$itas di luar ruangan akan "erisiko mengalami keratitis 6+000


60/87

kali le"ih "esar dengan nilai (!: 1+3,,-1+;+ nilai ini dengan tingkat

keper2a%aan ,6I.


61/87

erdasarkan ta"el 4.; dapat diketahui "ahwa dari , pasien ulkus

kornea didapatkan kategori usia #0 tahun %ang "eker'a di dalam ruangan

se"an%ak 13 pasien =31+I? dan %ang "eker'a di luar ruangan se"an%ak

pasien =1#+6I?+ sedangkan pada kategori usia #0 tahun %ang "eker'a di

dalam ruangan se"an%ak # pasien =3#+6I? dan %ang "eker'a di luar

ruangan se"an%ak 4, pasien =44+6I?.

Pada pasien ulkus kornea dengan kategori usia #0 tahun %ang

"eker'a di luar ruangan akan "erisiko mengalami keratitis 3+#60 kali le"ih

"esar dengan nilai (!: 1+1;1-,+0,,+ nilai ini dengan tingkat keper2a%aan

,6I.


62/87

pasien ulkus kornea ter"an%ak pada usia #0 tahun se"an%ak pasien

=,+4I?.


63/87

Dari hasil penelitian ini 'enis peker'aan pasien keratitis paling

"an%ak "erpro5esi di luar ruangan se"an%ak 34 pasien =63+1I?+ sedangkan

pada pasien ulkus kornea ter"an%ak pada pasien %ang "erpro5esi di luar

ruangan se"an%ak 6; pasien =6+I?. Pada pasien keratitis dan ulkus

kornea paling "an%ak ditemukan %ang "erpro5esi di luar ruangan+ hal ini

karena se"agian "esar dari pasien keratitis dan ulkus kornea %ang "erada di

/SUD Dr.


64/87

pengetahuan %ang kurang "aik sehingga le"ih mungkin untuk melakukan

kesalahan dalam usaha mengo"ati keluhan matan%a+ seperti penggunaan

o"at tradisional %ang "elum 'elas khasiatn%a.;

Selain itu+ Ulkus !ornea "an%ak ter'adi pada "uruh mungkin

dikarenakan di daerah )ampung "an%ak didirikan industri atau pa"rik-

pa"rik.

4.3.2 A)+!ii Bi:+ri+

4.3.2.1 H(*(),+) Ui+ "),+) P"k"r9++) P++ P+i") K"r+ii +) U!k(

Kr)"+

!eratitis dan ulkus kornea dapat mengenai segala umur+ namun

2enderung "an%ak ditemukan pada usia dewasa muda %aitu sekitar 1-3,

tahun.


65/87

diandalkan untuk men2egah masukn%a mikroorganisme ke dalam kornea.

leh karena itu+ 'ika epitel kornea sampai rusak karena trauma maka

stroma %ang a$askuler dari mem"ran ownman men'adi media pem"iakan

%ang sangat "aik untuk "er"agai mikroorganisme dan ter'adilah

keratitis.1+31

erdasarkan hasil perhitungan ta"el 4.6 dan ta"el 4.;

menggunakan u'i )hi&S*uare dari ;4 pasien keratitis diketahui "ahwa

pasien dengan kategori usia #0 tahun dan "eker'a di luar ruangan

se"an%ak 30 pasien =+#I? dan %ang "eker'a di dalam ruangan se"an%ak

1 pasien =;0+0I?. Sedangkan dari , pasien ulkus kornea didapatkan

pada kategori usia #0 tahun dan "eker'a di luar ruangan se"an%ak 4,

pasien =44+6I? dan %ang "eker'a di dalam ruangan se"an%ak # =3#+6I?.

Pada kategori usia #0 tahun le"ih "an%ak "eker'a di luar ruangan hal ini

dikarenakan usia #0 tahun merupakan usia produkti5 atau usia ker'a

sehingga pada kategori usia terse"ut le"ih "an%ak %ang "eker'a atau

"erakti$itas di luar ruangan.

Dengan demikian pasien %ang "erusia #0 tahun %ang "eker'a di

luar ruangan le"ih "erisiko mengalami keratitis 6+000 kali le"ih "esar

dengan nilai keper2a%aan ,6I dengan rentang antara 1+3,,-1+;.


66/87

keratitis dan 5aktor usia dan peker'aan merupakan 5aktor risiko ter'adin%a

keratitis dengan nilai +dds %atio6+000 =1?.

!emudian pada pasien ulkus kornea dengan kategori usia #0

tahun %ang "eker'a di luar ruangan akan "erisiko mengalami keratitis

3+#60 kali le"ih "esar dengan nilai keper2a%aan ,6I dengan rentang

antara 1+1;1-,+0,,.


67/87

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

'.1 K"i/p(!+)

erdasarkan hasil penelitian dan pem"ahasan dapat diam"il

kesimpulan se"agai "erikut :

1. Dari ;4 pasien keratitis paling "an%ak kategori usia #0 tahun

se"an%ak 4 pasien =6+0I? dan 'enis peker'aan pasien keratitis paling

"an%ak "erpro5esi di luar ruangan se"an%ak 34 pasien =63+1I?.

#. Dari , pasien ulkus kornea didapatkan paling "an%ak pada kategori

usia #0 tahun se"an%ak pasien =,+4I? dan 'enis peker'aan

ter"an%ak %ang "erpro5esi di luar ruangan se"an%ak 6; pasien =6+I?.

3. Semakin tinggi usia dan "erakti$itas di luar ruangan maka semakin

tinggi resiko ter'adin%a keratitis dan ulkus kornea.

4. Dari hasil terse"ut maka dapat disimpulkan "ahwa ada hu"ungan

antara usia dan peker'aan terhadap ke'adian keratitis dan ulkus kornea

pada pasien %ang "ero"at di /SUD Dr.


68/87

!emudian untuk perawat %ang "eker'a di /SUD Dr.


69/87

1. iswell+ /.+. !ornea. (n: Caughan+ s"ur%. +talmologi Umum Bdisi 10.

Jakarta: A7. #01#:1#6-14

#. (l%as + Sidarta. $lmu Penyakit !ata Bdisi ketiga. Jakarta. ! U( :

#010:14-16

3. (l%as+ S. $lmu Penyakit !ata Bdisi Ketiga. Jakarta: alai Pener"it !U(.

#004: 14-16

4. )iesegang &.J.. )onta't lens&related mi'robial keratitis: Part

(:epidemiolog%. ornea 1;=#?: 1,,:1#6-131

6. Dinkes Pro$insi )ampung.%ekapitulasi 5aporan SP/9P Dinas Kesehatan

Proinsi 5ampung 9ahun /617. )ampung. #014

;. l"ar + M. G. Karakteristik Penderita Keratitis $nekti di %S 4. Adam

!alik 9ahun /616&/611. Departemen (lmu !esehatan Mata akultas

!edokteran Uni$ersitas Sumatera Utara. #01#. &esis. $aila"le 5rom:

http:repositor%.usu.a2.idhandle1#346;,3363 = Diunduh #3

Desem"er #014 ?

. Borld


70/87

1#. Doughman D+ orneal Ph%siolog%+ Dalam : Pe%man 7 Sanders D/+

7old"erg M.Prinsiples and Pra'ties o +thalmology+ Col (. hi2ago.Uni$ersit% ook Pu"lishing o : 1,3:36;-3

13. )uiE arlos JunLueira+ Jose arneiro. 4istologi Dasar Bdisi ke&16.

Jakarta: A7.#00: 461-4;4

14. angun+ .G.G. Prealensi Kebutaan Akibat Kelainan Kornea di

Kabupaten 5angkat. Departemen $lmu Kesehatan !ata ?akultas

Kedokteran Uniersitas Sumatera Utara %SUP. 4. Adam !alik. #00,.

&esis. $aila"le 5rom: http:repositor%.usu.a2.id"itstream1#346;,;36110A001;.pd5 = Diunduh #0 Desem"er #014 ?

16. ariello J+ Passos /M+ Gu M+


71/87

2dk5iles11(n5eksiJamur0.pd511(n5eksiJamur0.pd5 = Diakses #0

Desem"er #014 ?

#3. Mans'oer+ ri5 M. Kapita Selekta edisi&7 jilid&1. Jakarta: Media

es2ulapius !U(. #001: 6;

#4. Notoatmod'o S. !etodologi Penelitian Kesehatan.Jakarta : /ineka ipta.

#01#:116-130

#6. )und /esear2h )td. 9otal Population Sampling. #01#. $aila"le 5rom :

http:dissertation.laerd.2omtotal-population-sampling.php = Diakses 1

e"ruari #016 ?

#;. Bi'a%anto . Uji )hi&S*uare. Semarang: Uni$ersitas DiponegoroK #01#.

$aila"le 5rom : http:andiwi'a%anto.undip.a2.id = Diakses 1 e"ruari

#016 ?

#. /SM.5aporan 9ahunan %SUD Dr.4.Abdoel !oeloek Proinsi 5ampung

9ahun /618. andar )ampung: #014

#. Diunduh dari www.nutrionand%ou.2om. andar )ampung+ Pada tanggal #

mei #016

#,. /ahmat+ .+ 1,,.$nsiden Keratitis $neksi di poliklinik !ata %SUP Dr.

Sardjito Hogyakarta 9ahun 1::2"!ar%a &ulis (lmiah+ Jurusan Pendidikan

Dokter+ akultas !edokteran+ Uni$ersitas 7ad'ah Mada.

30. "dulhadi+ B.B+Pola kuman dan sensitiitas terhadap antimikroba pada

ulkus kornea bakterialis di %umah Sakit !ata )i'endo+ UNPD+ andung

#00

31. Sulvia Farida , Karakteristik penderita keratitis di RS Mata Dr.

YAP Yogyakarta tahun 2007, UII, Yogyakarta, 2008
http://www.nutrionandyou.com/http://www.nutrionandyou.com/


72/87

LAMPIRAN


73/87

L+/pir+) 1

N N.

R"k+/

M"ik

N+/+ Ui+ K+",ri

Ui+

P"k"r9++) K+",ri

P"k"r9++)

Di+,)i

1 339221 TN.S 63 1 P!"iu!a! 0 #ratiti"

2 36937$ TN.% 18 0 %uru& 1 #ratiti"

3 18907$ NY.' $$ 1 Pdaga!g 1 #ratiti"

( 3(3$7$ NY.N 37 1 I)T 0 #ratiti"

$ 291272 'N.F 10 0 Pla*ar 0 #ratiti"

6 277370 'N.+ 16 0 %uru& 1 #ratiti"

7 293679 TN.S $$ 1 %uru& 1 #ratiti"

8 383876 TN.' 17 0 Pdaga!g 1 #ratiti"


74/87

9 286(76 TN.# $7 1 Pta!i 1 #ratiti"

10 3(3$73 NY.+ (( 1 Pta!i 1 #ratiti"

11 322773 TN.S (7 1 Pta!i 1 #ratiti"

12 3(7988 NY.) $6 1 I)T 0 #ratiti"

13 283180 'N.N 1( 0 Pla*ar 0 #ratiti"

1( 37018( TN.S (0 1 Pta!i 1 #ratiti"

1$ 31228( NY. $8 1 I)T 0 #ratiti"

16 29968( TN.- (2 1 %uru& 1 #ratiti"

17 378187 NN.U 27 1 %uru& 1 #ratiti"

18 36$890 'N.' 13 0 Pla*ar 0 #ratiti"

19 3$009( TN.+ (( 1 Pgaai

Sa"ta

0 #ratiti"

20 39(3$3 'N.

/

1( 0 Pla*ar 0 #ratiti"

21 318$$6 TN.+ 30 1 Pdaga!g 1 #ratiti"

22 3713$6 TN.' 22 1 %uru& 1 #ratiti"

23 238822 NN. 3( 1 /ira"a"ta 1 #ratiti"

2( 28862( TN.S 3$ 1 Pgaai

Sa"ta

0 #ratiti"

2$ 391326 TN./ 19 0 +a&a"i"a 0 #ratiti"

26 389826 NN.+ 29 1 Pdaga!g 1 #ratiti"

27 383060 TN.' ($ 1 Pta!i 1 #ratiti"

28 3((268 'N.' 1( 0 Pla*ar 0 #ratiti"

29 382668 TN.# 39 1 %uru& 1 #ratiti"

30 366762 TN.P 33 1 Pta!i 1 #ratiti"

31 368963 TN.S 72 1 P!"iu!a! 0 #ratiti"

32 296066 TN.N 28 1 %uru& 1 #ratiti"

33 28$366 TN. (( 1 Pta!i 1 #ratiti"


75/87

3( 3$173( 'N.T 9 0 Pla*ar 0 #ratiti"

3$ 292$37 TN.T 30 1 %uru& 1 #ratiti"

36 281831 TN.T $0 1 PNS 0 #ratiti"

37 36$$(0 'N.) 11 0 Pla*ar 0 #ratiti"

38 36$1(7 'N.+ 9 0 Pla*ar 0 #ratiti"

39 3639(7 NY./ $( 1 I)T 0 #ratiti"

(0 0(63(6 NN.T 17 0 %uru& 1 #ratiti"

(1 392$($ TN.S $( 1 Pta!i 1 #ratiti"

(2 299$00 TN.' ($ 1 Pgaai

Sa"ta

0 #ratiti"

(3 278201 TN.% $8 1 Pta!i 1 #ratiti"

(( 1$$$0( TN.' $0 1 PNS 0 #ratiti"

($ 323703 TN.' 3( 1 Pgaai

Sa"ta

0 #ratiti"

(6 297208 TN.N (( 1 Pta!i 1 #ratiti"

(7 320711 TN.S (3 1 Pta!i 1 #ratiti"

(8 278313 TN.' 70 1 P!"iu!a! 0 #ratiti"

(9 286917 TN.' 6$ 1 Pta!i 1 #ratiti"

$0 319818 TN.' (6 1 PNS 0 #ratiti"

$1 38$818 'N.+ 12 0 Pla*ar 0 #ratiti"

$2 039120 TN. (( 1 PNS 0 #ratiti"

$3 1$$60( NN. 21 1 +a&a"i"a 0 #ratiti"

$( 3297(0 TN.' 18 0 Pla*ar 0 #ratiti"

$$ 363011 TN. 2$ 1 %uru& 1 #ratiti"

$6 13(170 TN.I (3 1 Pdaga!g 1 #ratiti"

$7 1(8626 TN.S (7 1 /ira"a"ta 1 #ratiti"

$8 302837 TN.+ 3( 1 %uru& 1 #ratiti"


76/87

$9 311127 'N.N 8 0 Pla*ar 0 #ratiti"

60 28((29 NY.S (9 1 I)T 0 #ratiti"

61 36$122 TN./ $9 1 %uru& 1 #ratiti"

62 019022 NY. $8 1 PNS 0 #ratiti"

63 361721 TN. (3 1 /ira"a"ta 1 #ratiti"

6( (09$21 TN. 37 1 Pdaga!g 1 #ratiti"

6$ 29((21 TN.# 67 1 P!"iu!a! 0 Ulku" #or!a

66 31$321 NN.S 18 0 %uru& 1 Ulku" #or!a

67 289020 NY.S $1 1 I)T 0 Ulku" #or!a

68 399$1$ TN. 19 0 Pdaga!g 1 Ulku" #or!a

69 37161( NN. 26 1 I)T 0 Ulku" #or!a

70 27((1$ 'N.F 1( 0 Pla*ar 0 Ulku" #or!a

71 312$1$ TN.) $1 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

72 3$8(11 TN./ $0 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

73 290119 NN. 19 0 PgaaiSa"ta

0 Ulku" #or!a

7( 331719 NN.Y 31 1 PNS 0 Ulku" #or!a

7$ 323111 TN.S $7 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

76 278378 TN.S 32 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

77 29(677 NN.) 2$ 1 I)T 0 Ulku" #or!a

78 292177 TN. 30 1 Pdaga!g 1 Ulku" #or!a

79 13(170 TN.I (3 1 /ira"a"ta 1 Ulku" #or!a

80 286779 TN.S 72 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

81 389171 TN.) 3( 1 PNS 0 Ulku" #or!a

82 3$8376 NY. $6 1 I)T 0 Ulku" #or!a

83 322376 'N.- 1$ 0 Pla*ar 0 Ulku" #or!a

8( 376876 NY.' $2 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

8$ 376276 NY.) 6( 1 P!"iu!a! 0 Ulku" #or!a


77/87

86 28887( TN.) $3 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

87 303773 T+. 63 1 P!"iu!a! 0 Ulku" #or!a

88 29((69 TN. (8 1 Pdaga!g 1 Ulku" #or!a

89 363668 TN./ 3$ 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

90 313668 'N.I 8 0 Pla*ar 0 Ulku" #or!a

91 29((6( TN.+ 19 0 Pgaai

Sa"ta

0 Ulku" #or!a

92 29926( NN. 20 1 PgaaiSa"ta

0 Ulku" #or!a

93 323668 TN.+ 27 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

9( 28(16( 'N.F 1$ 0 %uru& 1 Ulku" #or!a

9$ 29(660 TN.4 $6 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

96 (0$7(3 TN.+ 18 0 %uru& 1 Ulku" #or!a

97 32$$(0 TN.) (8 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

98 2892(1 TN.' 22 1 /ira"a"ta 1 Ulku" #or!a

99 3178(2 TN. $$ 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

10

0

3911(2 TN.S (6 1 Pdaga!g 1 Ulku" #or!a

10

1

38$8($ 'N. 11 0 Pla*ar 0 Ulku" #or!a

10

2

1$31(2 NN.' 17 0 Pla*ar 0 Ulku" #or!a

10

3

0227(6 TN.+ 2( 1 /ira"a"ta 1 Ulku" #or!a

10

(

3$67(8 TN. 29 1 Pdaga!g 1 Ulku" #or!a

10

$

3292(7 TN.' $1 1 Pgaai

"a"ta

0 Ulku" #or!a


78/87

10

6

39$862 TN.T $6 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

10

7

373762 TN. 28 1 Pdaga!g 1 Ulku" #or!a

10

8

3$(262 TN.S (7 1 /ira"a"ta 1 Ulku" #or!a

10

9

366$$2 TN. (( 1 PNS 0 Ulku" #or!a

11

0

3(93$3 TN.) $6 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

11

1

3109$8 NY.) (1 1 I)T 0 Ulku" #or!a

11

2

2900$9 NY.S $0 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

11

3

30$6$3 TN.S 3( 1 Pgaai

Sa"ta

0 Ulku" #or!a

11

(

39(3$3 'N.

/

9 0 Pla*ar 0 Ulku" #or!a

11

$

30$2$$ TN. 32 1 /ira"a"ta 1 Ulku" #or!a

11

6

3713$6 TN.' 22 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

11

7

3860$6 NY.S 78 1 P!"iu!a! 0 Ulku" #or!a

11

8

3167$6 NN.S 28 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

11

9

3237$7 TN.S 37 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

12

0

3860$$ NY.N $6 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

12

1

31223$ TN.# (( 1 Pgaai

Sa"ta

0 Ulku" #or!a


79/87

12

2

32(033 NY.# (8 1 I)T 0 Ulku" #or!a

12

3

063932 TN.N $9 1 P!"iu!a! 0 Ulku" #or!a

12

(

32$939 TN.S (8 1 PNS 0 Ulku" #or!a

12

$

286139 TN.' 30 1 Pdaga!g 1 Ulku" #or!a

12

6

378630 NY.S (( 1 PNS 0 Ulku" #or!a

12

7

38(230 TN.- (1 1 /ira"a"ta 1 Ulku" #or!a

12

8

39(123 TN.+ (9 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

12

9

291$26 NN.S 2$ 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

13

0

122(26 NN.5 21 1 +a&a"i"a 0 Ulku" #or!a

13

1

(11227 TN.# $$ 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

13

2

389393 NN.S 29 1 Pgaai

Sa"ta

0 Ulku" #or!a

13

3

308890 TN.+ 22 1 Pdaga!g 1 Ulku" #or!a

13

(

367391 TN.U 38 1 Pgaai

Sa"ta

0 Ulku" #or!a

13

$

3$($9( TN.) 60 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

13

6

3((89( TN.+ 39 1 Pdaga!g 1 Ulku" #or!a

13

7

36779$ NY.S (1 1 I)T 0 Ulku" #or!a


80/87

13

8

27979( 'N.S 13 0 Pla*ar 0 Ulku" #or!a

13

9

32$$97 TN.# 19 0 %uru& 1 Ulku" #or!a

1(

0

318$97 NY.S (3 1 I)T 0 Ulku" #or!a

1(

1

310881 TN.S (( 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

1(

2

289(81 TN.S 71 1 P!"iu!a! 0 Ulku" #or!a

1(

3

369882 TN. (9 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

1(

(

3$3683 'N.) 10 0 Pla*ar 0 Ulku" #or!a

1(

$

331083 TN. 32 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

1(

6

212081 NN.) 2$ 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

1(

7

333(8$ 'N.' 8 0 Pla*ar 0 Ulku" #or!a

1(

8

36161( TN.' (7 1 Pdaga!g 1 Ulku" #or!a

1(

9

36691( TN.S $3 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

1$

0

392$12 NN.' 3$ 1 I)T 0 Ulku" #or!a

1$

1

3(2917 NN.# 27 1 Pgaai

Sa"ta

0 Ulku" #or!a

1$

2

363011 TN. 2$ 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

1$

3

317312 'N.' 8 0 Pla*ar 0 Ulku" #or!a


81/87

1$

(

320913 TN.# (0 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

1$

$

319616 TN.' 27 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

1$

6

3(1216 'N. 1$ 0 Pla*ar 0 Ulku" #or!a

1$

7

38870( TN.P 22 1 %uru& 1 Ulku" #or!a

1$

8

3$890( NN.+ 17 0 Pdaga!g 1 Ulku" #or!a

1$

9

3(2703 TN. 32 1 Pta!i 1 Ulku" #or!a

16

0

32($00 NN.4 18 0 Pta!i 1 Ulku" #or!a

16

1

311$01 TN. 3$ 1 /ira"a"ta 1 Ulku" #or!a

FREQUENCIES VARIABLES=Usia Pekerjaan

/NTILES=4

/STATISTICS=STDDEV MEAN

/ORDER=ANALYSIS

Frequencies

!Da"aSe"#$ F%&Fi'e&Skri(si&Bar)&*era"i"issa+

Statistics

Usia Pasien

Keratitis

Pekerjaan

Pasien Keratitis


82/87

NValid 64 64

Missing 0 0Mean .75 .53

Std. Deviation .436 .503

Percentiles

5 .5 .00

50 !.00 !.00

75 !.00 !.00

Frequency Table

Usia Pasien Keratitis

"re#$enc% Percent Valid Percent &$'$lative

Percent

Valid

(0 !6 5.0 5.0 5.0

)0 4* 75.0 75.0 !00.0

+otal 64 !00.0 !00.0

Pekerjaan Pasien Keratitis


Percent

Valid

Di dala' r$angan 30 46., 46., 46.,

Di l$ar r$angan 34 53.! 53.! !00.0

+otal 64 !00.0 !00.0

CROSSTABS

/TABLES=Pekerjaan BY Usia

/FORMAT=AVALUE TABLES

/STATISTICS=C,ISQ RIS*

/CELLS=COUNT

/COUNT ROUND CELL

Crosstabs

!Da"aSe"#$ F%&Fi'e&Skri(si&Bar)&*era"i"issa+

Case Processing Summary

&ases

Valid Missing +otal

N Percent N Percent N Percent


83/87

Pekerjaan Pasien Keratitis -

Usia Pasien Keratitis64 !00.0 0 0.0 64 !00.0

Pekerjaan Pasien Keratitis * Usia Pasien Keratitis Crosstabulation

&o$nt

Usia Pasien Keratitis +otal

(0 )0

Pekerjaan Pasien KeratitisDi dala' r$angan ! !* 30

Di l$ar r$angan 4 30 34

+otal !6 4* 64

Chi-Square Tests

Val$e d/ s%'1. Sig. 2

sided

act Sig. 2

sided

act Sig. 2!

sided

Pearson &iS#$are 6.776a ! .00,

&ontin$it% &orrection8 5.354 ! .0!

9ikeliood :atio 6.,6* ! .00*

"iser;s act +est .0!, .0!0

9inear8%9inear ssociation 6.67! ! .0!0

N o/ Valid &ases 64

a. 0 cells 2.0 ave e1ected co$nt less tan 5. +e 'ini'$' e1ected co$nt is 7.50.

8. &o'1$ted onl% /or a ta8le

Risk Estimate

Val$e ,5 &on/idence dds :atio /or Pekerjaan

Pasien Keratitis 2Di dala'

r$angan ? Di l$ar r$angan

5.000 !.3,, !7.*6*

"or coort Usia Pasien

Keratitis @ (03.400 !.7 ,.44


Keratitis @ )0

.6*0 .4,5 .,34


84/87

N o/ Valid &ases 64

FREQUENCIES VARIABLES=Usia Pekerjaan /NTILES=4

/STATISTICS=STDDEV MEAN

/ORDER=ANALYSIS

Frequencies

!Da"aSe"#$ F%&Fi'e&Skri(si&Bar)&U'k)ssa+

Statistics

Usia Pasien

Ulk$s Kornea

Pekerjaan

Pasien Ulk$s

Kornea

NValid ,7 ,7

Missing 0 0

Mean .7, .5*

Std. Deviation .407 .4,7

Percentiles

5 !.00 .00

50 !.00 !.00

75 !.00 !.00

Frequency Table

Usia Pasien Ulkus Kornea


Percent

Valid

(0 0 0.6 0.6 0.6

)0 77 7,.4 7,.4 !00.0

+otal ,7 !00.0 !00.0

Pekerjaan Pasien Ulkus Kornea


Percent

Valid

Di dala' r$angan 4! 4.3 4.3 4.3

Di l$ar r$angan 56 57.7 57.7 !00.0

+otal ,7 !00.0 !00.0

CROSSTABS

/TABLES=Pekerjaan BY Usia


85/87

/FORMAT=AVALUE TABLES

/STATISTICS=C,ISQ RIS*

/CELLS=COUNT E-PECTED RO.

/COUNT ROUND CELL

Crosstabs

!Da"aSe"#$ F%&Fi'e&Skri(si&Bar)&U'k)ssa+

Case Processing Summary

&ases

Valid Missing +otal

N Percent N Percent N Percent

Pekerjaan Pasien Ulk$s

Kornea - Usia Pasien Ulk$s

Kornea

,7 !00.0 0 0.0 ,7 !00.0

Pekerjaan Pasien Ulkus Kornea * Usia Pasien Ulkus Kornea Crosstabulation

Usia Pasien Ulk$s Kornea +otal

(0 )0

Pekerjaan Pasien Ulk$s

Kornea

Di dala' r$angan

&o$nt !3 * 4!

1ected &o$nt *.5 3.5 4!.0

=itin Pekerjaan Pasien

Ulk$s Kornea3!.7 6*.3 !00.0

Di l$ar r$angan

&o$nt 7 4, 56

1ected &o$nt !!.5 44.5 56.0


Ulk$s Kornea!.5 *7.5 !00.0

+otal

&o$nt 0 77 ,7

1ected &o$nt 0.0 77.0 ,7.0


Ulk$s Kornea0.6 7,.4 !00.0

Chi-Square Tests

Val$e d/ s%'1. Sig. 2

sided

act Sig. 2

sided

act Sig. 2!

sided

Pearson &iS#$are 5.335a ! .0!


86/87

&ontin$it% &orrection8 4.6 ! .040

9ikeliood :atio 5.300 ! .0!

"iser;s act +est .05 .00

9inear8%9inear ssociation 5.*0 ! .0

N o/ Valid &ases ,7

a. 0 cells 2.0 ave e1ected co$nt less tan 5. +e 'ini'$' e1ected co$nt is *.45.

8. &o'1$ted onl% /or a ta8le

Risk Estimate

Val$e ,5 &on/idence dds :atio /or Pekerjaan

Pasien Ulk$s Kornea 2Di

dala' r$angan ? Di l$ar

r$angan

3.50 !.!6! ,.0,,


Ulk$s Kornea @ (0.537 !.!!! 5.7,3


Ulk$s Kornea @ )0

.7*0 .60 .,*3

N o/ Valid &ases ,7


87/87

1. )SU- -r..'dol +olok Provi!"i 4au!g

2. )ua!g rka di da! ro"" !atata! data

Skripsi Galih Suharno (11310140)

Documents

Transcript of Skripsi Galih Suharno (11310140)