HUBUNGAN KINERJA PENGAWAS MINUM OBAT (PMO)

TERHADAP KEPATUHAN MINUM OBAT PADA

PENDERITA KUSTA DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS KEDUNGKANDANG

KOTA MALANG

SKRIPSI

Oleh :

REY LUNA

NIM. 201010420311102

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2015

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : Rey Luna

NIM : 201010420311102

Program studi : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES (UMM)

Judul Skripsi : Hubungan Kinerja Pengawas Minum Obat (PMO) terhadap

Kepatuhan Minum Obat Pada Penderita kusta di Puskesmas

Kedungkandang Kota Malang.

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil

karya tulis saya sendiri, bukan merupakan pengambilan tulisan atau pikiran orang lain

yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan,

maka saya bersedia menerima sanksi perbuatan tersebut.

Malang, 02 Mei 2015

Yang membuat pernyataan,

Rey Luna

NIM. 201010420311102

iii

THANK’S GIVING PAGE Tak terasa 4,5 tahun telah terlewati. Masa – masa kuliah,

masa – masa menjadi seorang mahasiswa yang penuh tanggung jawab

dengan segala kemandirian.Universitas Muhammadiyah Malang, tempat

dimana aku menemukan sahabat^^baru, pengalaman^^ baru dan

relasi^^baru.Khususnya di Fakultas Ilmu Kesehatan jurusan PSIK.

Terimakasih tak terkira saya ucapkan………….

1. Gusti Allah SWT yang telah memberikan saya hidup dan

memberikan jalan terbaik untuk masa depan saya.

2. Ayahanda tercinta Yasminto (Alm) yang telah berpulang ke

Rahmatullah ketika saya masih SD tapi telah memberi banyak

sekali ilmu yang bermanfaat hingga kini. U are The Best Dady.

Sukartin Ibunda terayang yang telah melahirkan saya.

3. Om dan tante yang telah membantu pendidikan saya dalam hal

materiil maupun non materiil.

4. My Owner Heart yang setia mendampingi saat suka maupun

duka dan tak lelah memberi motivasi dalam bentuk apapun demi

terselesaikannya skripsi ini.

5. Bp.Husni yg mengijinkan saya bekerja sebagai guru Part Time di

bimbelnya selama 2,5th dan membuat saya banyak bertemu

relasi dan mendapatkan segudang pengalaman^^baru

6. Para Responden yang dengan senang hati bersedia untuk saya

teliti

7. Keluarga Lawang yang tiada henti memberikan nasehat selalu

8. Seluruh teman^^ saya di UMM dari berbagai jurusan khususnya

PSIK C 2010,teman^^ kos 427K.

9. Bulek paklek dan keponakan di Blitar yang selalu memperhatikan

kesehatan saya.

10. My hamster yg sangat lucu dan menghibur saat stress,

dan terakhir….

11. Thanks to INDOMIE dan GOOD DAY yang membuat

duduk berjam-jam di depan laptop makin Nikmat….!!!!!

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan-Nya saya

dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Kinerja Pengawas Minum

Obat (PMO) Terhadap Kepatuhan Minum Obat pada Penderita Kusta di

Wilayah Kerja Puskesmas Kedungkandang Kota Malang”. Skripsi ini disusun

sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada

Program Studi Ilmu Keprawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Malang.

Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini dapat terselesaikan berkat bantuan,

arahan, dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis menyampaikan terimakasih

banyak setulus-tulusnya kepada yang terhormat:

1. Yoyok Bekti Prasetyo.S.Kep.,Ns.,M.Kep.,Sp.Kom, selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Nurul Aini.S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Aini Alifatin.S.Kep.,M.Kep selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan

bimbingan, arahan, dan dukungan dalam menyusun skripsi ini.

4. Nurlailatul Masruroh.S.Kep.,Ns.,MNS selaku Dosen Pembimbing II yang telah

memberikan bimbingan, arahan, dan dukungan dalam menyusun skripsi ini..

5. Seluruh Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah

Malang yang telah memberikan ilmunya.

Malang, 02 Mei 2015

Penulis

v

HUBUNGAN KINERJA PENGAWAS MINUM OBAT (PMO) TERHADAP KEPATUHAN MINUM OBAT PADA PENDERITA KUSTA DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS KEDUNGKANDANG KOTA MALANG

, ,

ABSTRAK

Latar Belakang : Penyakit kusta merupakan penyakit menular yang masih menjadi masalah kesehatan di Indonesia. Dampak yang ditimbulkan dari penyakit kusta tidak hanya dari segi medis, tetapi juga dari segi social, ekonomi dan psikologis. Penderita kusta membutuhkan pengobatan jangka panjang antara 6-12 bulan. Pengobatan yang lama menimbulkan resiko ketidakpatuhan minum obat. Hasil wawancara dengan 12 penderita kusta yang tidak patuh minum obat mengatakan bahwa pengawas minum obat (PMO) jarang memberi motivasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara kinerja pengawas obat (PMO) dengan kepatuhan minum obat pada penderita kusta di Wilayah Kerja Puskesmas Kedungkandang Kota Malang.

Metode Penelitian : Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah Cross Sectional, dimana sebagai variabel independen adalah kinerja pengawas minum obat (PMO), sedangkan variabel dependen adalah kepatuhan minum obat. Penelitian dilakukan pada bulan Maret 2015 di wilayah kerja Puskesmas Kedungkandang Kota Malang. Subyek penelitian ini adalah penderita kusta sebanyak 30 orang. Diambil dengan metode total sampling. Analisa data dengan menggunakan system komputerisasi SPSS dengan uji korelasi Chi-Square.

Hasil Penelitian : Hasil analisis didapatkan gambaran kinerja pengawas minum obat (PMO) baik sebanyak 17 orang (56,67%) dan kinerja PMO sedang sebanyak 13 orang (43,33%). Sedangkan didapatkan gambaran kepatuhan minum obat pada penderita kusta dengan kategori patuh 18 responden (60%) dan kategori tidak patuh 12 responden (40%). Dengan nilai p value 0,000 < 0,05. Sehingga dapat disimpulkan ada hubungan antara kinerja pengawas minum obat (PMO) dengan kepatuhan minum obat.

Kesimpulan : Ada hubungan antara kinerja pengawas minum obat (PMO) dengan kepatuhan minum obat pada penderita kusta di wilayah kerja Puskesmas Kedungkandang Kota Malang.

Kata kunci : Kinerja PMO, Kepatuhan

1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,

Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,

Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,

Universitas Muhammadiyah Malang.

Vi

RELATION OF DRUG CONSUMPTION SUPERVISOR (PMO) PEFORMANCE TOWARD ADHERENCE OF TAKING

MEDICINE FOR LEPROSY PATIENTS IN KEDUNGKANDANG HEALTH CENTER IN MALANG CITY

, ,

ABSTRACT

Background : Leprosy is contagion disease that’s it still to be health problem in Indonesia. The impact of Leprosy not only medically, but also socially, economic, and pshycologically. Leprosy patients need a long time treatment about 6-12 month. A long treatment has a risk in disobedience of taking medicine. The result of interview with 12 leprosy victims whose disobedience said that drug consumption controller (PMO) rarely give motivation. This research aimed to know the relation between drug consumption controller (PMO) performance with adherence of taking medicine for leprosy patients in Kedungkandang health center in Malang city.

Research method : This research used cross-sectional design. The independent variable was drug consumption supervisor (PMO) performance and the dependent variable was adherence of taking medicine. This research conducted on March 2015 in Kedungkandang public health center in Malang city. The amount of sample were 30 people, taken by total sampling. Data analyze by SPSS for Windows 15 with Chi-Square Corelation.

Research result : The result shows, good drug consumption supervisor (PMO) performance is 17 people (56,57%) and moderate drug consumption supervisor (PMO) performance is 13 people (43,33%). Adherence patients taking medicine for leprosy is 18 peaople (60%) and non-adherence patients is 12 people (40%). The p value 0,000 < 0,05. So can be concluded there is a relation between drug consumption supervisor (PMO) performance with adherence of taking medicine.

Conclusion : There is a relation between drug consumption controller (PMO) performance with compliance of taking medicine in Kedungkandang public health center in Malang city.

Keyword : PMO performance, Adherence.

1. Student in the Study Program of Nursing Science, Faculty of Health Science, University of Muhammadiyah Malang.

2. Lecturer in the Study Program of Nursing Science, Faculty of Health Science, University of Muhammadiyah Malang.

3. Lecturer in the Study Program of Nursing Science, Faculty of Health Science, University of Muhammadiyah Malang.

vii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN ...................................................................................... ii

LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN ................................................................ . iii

LEMBAR PERSEMBAHAN .................................................................................. iv

KATA PENGANTAR ................................................................................................ v

ABSTRAK ................................................................................................................. vi

ABSTRACT .............................................................................................................. vii

DAFTAR ISI ........................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL .................................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... xiii

DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ xiv

BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ............................................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................................... 8

1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................................................... 8

1.3.1 TujuanUmum ............................................................................................. 8

1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................................... 8

1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................................................ 9

1.4.1 Bagi Peneliti ................................................................................................ 9

1.4.2 Bagi Dinas Kesehatan ............................................................................... 9

1.4.3 Bagi Puskesmas .......................................................................................... 9

1.4.4 Bagi Peneliti Lain ....................................................................................... 9

1.5 Keaslian Penelitian ....................................................................................................... 9

1.6 Batasan Penelitian ....................................................................................................... 10

viii

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 11

2.1 Konsep kusta ............................................................................................................... 11

2.1.1 Definisi ...................................................................................................... 11

2.1.2 Etiologi kusta ............................................................................................ 11

2.1.3 Diagnosa dan klasifikasi .......................................................................... 12

2.1.4 Pencegahan penyakit kusta ..................................................................... 15

2.1.5 Pengobatan penyakit kusta ..................................................................... 18

2.2 Konsep kepatuhan ...................................................................................................... 28

2.2.1 Definisi ...................................................................................................... 28

2.2.2 Faktor-faktor yang berhubungan dengan ketidakpatuhan ................. 29

2.2.3 Strategi untuk meningkatkan kepatuhan .............................................. 29

2.2.4 Akibat Ketidakpatuhan Minum Obat ................................................... 31

2.2.5 Kiat penting mengingat minum obat .................................................... 32

2.2.6 Cara mengukur kepatuhan...................................................................... 32

2.3 Konsep kinerja Pengawas Minum Obat (PMO) .................................................. 33

2.3.1 Definisi ...................................................................................................... 33

2.3.2 Persyaratan PMO .................................................................................... 33

2.3.3 Siapa yang bisa jadi PMO ....................................................................... 34

2.3.4 Tugas PMO .............................................................................................. 34

2.3.5 Informasi yang perlu dipahami dan disampaikan PMO ................... 35

2.4 Hubungan kinerja PMO dengan kepatuhan ........................................................... 36

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS .................................. 38

3.1 Kerangka konseptual .................................................................................................. 38

3.2 Hipotesis penelitian .................................................................................................... 39

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ............................................................... 40

4.1 Desain penelitian ........................................................................................................ 40

4.2 Kerangka penelitian .................................................................................................... 41

4.3 Populasi, sampel, dan tehnik sampling ................................................................... 42

ix

4.3.1 Populasi ..................................................................................................... 42

4.3.2 Sampel ....................................................................................................... 42

4.3.3 Tehnik sampling ....................................................................................... 42

4.4 Variabel penelitian ...................................................................................................... 43

4.4.1 Variabel independen ................................................................................ 43

4.4.2 Variabel dependent ................................................................................. 43

4.5 Definisi Operasional .................................................................................................. 43

4.6 Tempat dan waktu penelitian .................................................................................... 45

4.6.1 Tempat penelitian .................................................................................... 45

4.6.2 Waktu penelitian ...................................................................................... 45

4.7 Intrument penelitian ................................................................................................... 45

4.8 Proses pengumpulan data ........................................................................................ 47

4.9 Tehnik pengolahan data ........................................................................................... 48

4.10 Analisa data ................................................................................................................ 49

4.11 Uji validitas dan reliabilitas ........................................................................................ 52

4.11.1 Uji validitas ............................................................................................... 52

4.11.2 Uji reliabilitas ............................................................................................ 52

4.12 Etika penelitian ........................................................................................................... 53

BAB V HASIL DAN ANALISIS DATA PENELITIAN ........................................ 54

5.1 Analisa univariat.......................................................................................................... 54

5.1.1 Karakteristik responden berdasarkan usia ........................................... 54

5.1.2 Karakteristik responden berdasarkan hubungan PMO ...................... 55

5.1.3 Karakteristik berdasarkan jenis kelamin ............................................... 55

5.1.4 Karakteristik berdasarkan tingkat pendidikan ..................................... 56

5.1.5 Gambaran kinerja PMO ........................................................................ 56

5.1.6 Gambaran kepatuhan minum obat ....................................................... 57

5.2 Analisis bivariat ........................................................................................................... 58

5.2.1 Tabulasi silang kinerja PMO dengan kepatuhan minum obat .......... 58

5.2.2 Hasil uji chi-square ................................................................................. 59

x

BAB VI PEMBAHASAN .......................................................................................... 61

6.1 Interpretasi dan hasil diskusi ..................................................................................... 61

6.1.1 Gambaran kinerja PMO ......................................................................... 61

6.1.2 Gambaran kepatuhan minum obat ....................................................... 62

6.1.3 Hubungan kinerja PMO dengan kepatuhan minum obat ................. 64

6.2 Implikasi keperawatan ............................................................................................... 67

6.3 Keterbatasan penelitian ............................................................................................. 69

BAB VII PENUTUP ................................................................................................ 70

7.1 Kesimpulan .................................................................................................................. 70

7.2 Saran 71

7.2.1 Bagi penderita ........................................................................................... 71

7.2.2 Bagi PMO ................................................................................................ 71

7.2.3 Bagi Puskesmas ........................................................................................ 72

7.2.4 Bagi peneliti selanjutnya .......................................................................... 72

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................ 73

LAMPIRAN .............................................................................................................. 74

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Tanda utama kusta pada tipe PB dan MB ..................................................... 14

Tabel 2.2 Tanda lain untuk klasifikasi penyakit kusta ................................................... 15

Tabel 2.3 Pedoman praktis pengobatan MDT tipe PB ................................................ 20

Tabel 2.4 Pedoman praktis pengobatan MDT tipe MB .............................................. 21

Tabel 2.6 Efek samping yang disebabkan obat dan penanganannya .......................... 23

Tabel 2.7 Tindakan untuk penderita default .................................................................. 27

Tabel 4.1 DefinisiOperasional .......................................................................................... 44

Tabel 4.2 Kisi-kisi kuesioner penelitian .......................................................................... 46

Table 4.3 Kisi-kisi kuesioner penelitian ........................................................................ 47

Tabel 5.1 Gambaran karakteristik usia PMO .............................................................................. 54

Tabel 5.2 Distribusi frekuensi berdasarkan hubungan PMO.................................................... 55

Tabel 5.3 Tabulasi Silang antara Kinerja PMO dengan Kepatuhan Minum Obat ................ 58

Tabel5.4 Hasil analisa bivariat uji Chi-Square ................................................................ 59

Tabel5.5 Hasil Uji Koefisien Kontingensi ...................................................................... 59

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Ijin Studi Pendahuluan dan Penelitian ......................................................... 75

Lampiran 2 Surat Keterangan Selesai Penelitian ........................................................................ 76

Lampiran3 Lembar Permohonan Menjadi Responden .............................................................. 77

Lampiran4 Lembar Persetujuan Menjadi Responden ................................................................ 78

Lampiran5 Lembar Kuesioner ....................................................................................................... 79

Lampiran6 Hasil Uji Validitas dan reliabilitas Kuesioner........................................................... 83

Lampiran7 Hasil Uji Chi Square ................................................................................................... 85

Lampiran8 Master Data Penelitian ................................................................................................ 86

Lampiran9 Lembar Konsultasi Skripsi ......................................................................................... 87

Lampiran10 Gambar Dokumentasi Penelitian ............................................................................ 90

Lampiran 11 Curriculum Vitae ..................................................................................................... 92

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1.Kemasan (blister) obatkusta .................................................................................................... 23

Gambar 3.1.Kerangka Konseptual Hubungan antara Kinerja Pengawas Minum Obat ...................... 38

Gambar 4.2 Kerangka Penelitian ................................................................................................... 41

Gambar 5.1Gambaran Karakteristik Responden berdasarkan Jenis Kelamin .................................... 55

Gambar 5.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan Pendidikan Terakhir ................................... 56

Gambar 5.3 Distribusi Frekuensi Variabel Kinerja PMO ........................................................................ 56

Gambar 5.4 Distribusi Frekuensi Variabel Kepatuhan Minum Obat .................................................... 57

Xiv

DAFTAR PUSTAKA

Arikunto.(2002). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Edisi V. Jakarta : Rineka Cipta.

Ariyana, D. (2011). Thesis. Pengaruh Psikoedukasi Keluarga Terhadap Dukungan Psikososial Keluarga Pada Anggota Keluarga dengan Penyakit Kusta Di Kabupaten Pekalongan.Program Pasca Sarjana Universitas Indonesia.

Azwar, S. (2007).Penyusun Skala Psikologi.Yogyakarta : Pustaka Belajar.

Avianty (2005) dalam Budiman, Novie .E.,& Dewi.A.M. (2010). Analisis Faktor yang Berhubungan Dengan Kepatuhan Minum Obat Pasien TB Paru pada Fase Intensif Di Rumah Sakit Umum Cibabat Cimahi.Dalam Jurnal STIKES A.Yani Cimahi Vol.4 No.2.

Bart, S. (1994). Psikologi Kesehatan. Jakarta : PT. Gramedia Widiasarana Indonesia.

Becher.(1997). Patient Adherence to Prescribed Therapis.Medical Care.23:539.

Cytler, Lierras M (2009). Leprosy dalam Penyakit Menular Jilid 1.Jakarta : EGC

Departemen Kesehatan .R.I. (2008). Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan : Riset Operasional Intensifikasi Pemberantasan Penyakit Menular Tahun 1998/1999-2003.Jakarta : Pedoman Riset Departemen Kesehatan R.I.

Departemen Kesehatan .R.I. (2006). Buku Pedoman Nasional Pemberantasan Penyakit Kusta Cetakan XVIII.Jakarta : Pedoman Riset Departemen Kesehatan R.I.

Dewi, Nur. (2014). Skripsi. Hubungan Locus of Control dengan Kepatuhan Minum Obat pada Penderita Kusta di Puskesmas Proppo Kabupaten Pamekasan 2014.Malang : Universitas Muhammadiyah Malang.

Dinas Kesehatan Jawa Timur. (2013). Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur Tahun 2012. Surabaya.

Dinas Kesehatan Kota Malang.(2013). Profil Kesehatan Kota Malang Tahun 2012. Malang.

Djuanda, A.,dkk. (2002). Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Edisi ke-3.Jakarta : Indonesia University Press.

Donna.(2008). Pengadaan Obat Kusta. Medan : Departemen Kesehatan Kulit dan Kelamin, Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

Elenkolis, Kristin. (2012). Skripsi. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan Pasien Skizofrenia dalam Melakukan Kontrol Rutin terhadap Kesehatan Jiwa di Poliklinik RSJD Dr. Amina Semarang.Semarang : Universitas Satya Wacana.

Fajar, N.A. (2002). Analisis Faktor Sosial Budaya dalam Keluarga yang Mempengaruhi Pengobatan Dini dan Keteraturan Berobat pada Penderita Kusta (Studi Pada Keluarga Penderita di Kabupaten Gresik) Tahun 2002. (diakses dari http://digilib.litbang.depkes.go.id/ pada tanggal 10 Desember 2014).

Gitawati, Suksediati. (2000). Studi Kasus Hasil Pengobatan Tuberkulosis Paru di 10 Puskesmas di DKI Jakarta 1996-1999.Cermin Dunia Kedokteran Jurnal.Vol 18.

Hadianto.(2011). Psikologi Perkembangan.Yogyakarta : Gadjah Mada University Press.

Hutabarat, B. (2008). Thesis. Pengaruh Faktor Internal dan Eksternal Terhadap Kepatuhan Minum Obat Penderita Kusta di Kabupaten Asahan Tahun 2007.Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Konsentrasi Administrasi Kesehatan Komunitas/Epidemiologi. Universitas Sumatera Utara.

Hutapea, T.P. (2010). Pengaruh Dukungan Keluarga Terhadap Kepatuhan Minum Obat Anti Tuberkulosis RSUD Dr. Saiful Anwar Malang.Dalam Jurnal Ilmiah Respirology. Surabaya Vol.10.

Kementrian Kesehatan R.I. (2012). Pedoman Nasional Program Pengendalian Penyakit Kusta.Jakarta : Dirjen Pengendalian dan Penyehatan Lingkungan.

Morisky, et.al.(1986). Medication Adherence Quesionaire (MAQ).Dalam Jurnal Imiah CERP (Centre of Exellent For Relaps Prevention).

Niven, N. (2002). Perilaku Kesehatan, dalam : Psikologi Kesehatan Edisi Ke-2. Jakarta : .: EGC 183-199.

Notoatmodjo, S. (2010). Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku.Jakarta : Rineka Cipta.

Nurhayati, J. (2013). Skripsi. Hubungan Kinerja Pengawas Minum Obat (PMO) Dengan Kepatuhan Berobat Pasien Tuberkulosis Paru Di Puskesmas Limboto Kabupaten Gorontalo.Universitas Negeri Gorontalo.

Nursalam.(2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.Jakarta : Salemba Medika.

_______. (2007). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.Jakarta : Salemba Medika.

Nursing.(2011). Memahami Berbagai Macam Penyakit.Jakarta : Index.

Noor.(2010). Skripsi. Meningkatkan Keteraturan Berobat pada Penderita TB Paru di Puskesmas Cikarang. Universitas Padjajaran.

Nurhayati.(2013). Hubungan Kinerja Pengawas Minum Obat terhadap Keberhasilan Pengobatan TB Paru di RS. Kariadi Semarang. Dalam Jurnal Medical Health Vol.9 No. 04.

Nurvita, P. (2013). Skripsi. Hubungan Dukungan Pengawas Minum Obat (PMO) Dengan Kepatuhan Berobat Pasien Tuberkulosis Paru Di Puskesmas Limboto Kabupaten Gorontalo. Universitas Negeri Gorontalo.

Panirogo, S. (2007).Skripsi. Beberapa Faktor Yang Mempengaruhi Keteraturan Berobat Penderita Kusta Di Provinsi Gorontalo.Universitas Gadjah Mada.

Pratita, Nurina. (2012). Hubungan Dukungan Pasangan dan Health Locus of Control Dengan Kepatuhan dalam Menjalani Proses Pengobatan pada Penderita Diabetes Melitus Tipe-2.Dalam Jurnal Ilmiah Mahasiswa Universitas Surabaya Vol. 1 No.1.

Pramono.(2005). Faktor-faktor yang Mempengaruhi Keberhasilan Pengobatan pada Penderita Kusta di RS. Tugurejo Semarang. Dalam Jurnal Ilmiah Universitas Padjajaran Vol. 10 No. 05.

Purwanta.(2005). Ciri-ciri Pengawas Minum Obat yang Diharapkan oleh Penderita Tuberkulosis Paru Di Daerah Urban dan Rural di Yogyakarta.(Diakses dari www.jmpk-online.net pada tanggal 10 Oktober 2014).

Rachmat, H.R. (2004). Pembangunan Kesehatan di Indonesia, Prinsip dasar, Kebijakan, Perencanaan dan Kajian Masa Depannya.Yogyakarta : Gadjah Mada University Press.

Saranani.(2005). Kepatuhan Penderita Hipertensi dalam Menjalani Pengobatan Rutin.Dalam Jurnal Ilmiah Psikologi Terapan Universitas Muhammadiyah Semarang Vol.01 No.02.

Setiadi.(2007). Konsep Penulisan Riset Keperawatan.Yogyakarta : Graha Ilmu.

Siregar. (2005). Atlas Berwarna ; Saripati Penyakit Kulit Edisi Ke-2. Jakarta : EGC.

Smeet, B. (1994). Psikologi Kesehatan. Jakarta : Erlangga.

Stanhope, M. & Lanchaster, J. (2000). Community Health Nursing : promoting health of aggregates, families and individualis, 4th Edition. St. Louis : Mosby-Year Book, Inc.

Subdirektorat Kusta dan Frambusia.(2007). Modul Pelatihan Program P2 Kusta Bagi UPK.

Sugiono.(2010). Statistika Untuk Penelitian.Bandung : Alfabeta.

Sukamto.(2002). Thesis. Hubungan Kinerja Pengawas Minum Obat (PMO) dengan Hasil Pengobatan Penderita TB Paru Tahap Intensif dengan Strategi DOTS di Kota Banjarmasin Provinsi Kalimantas Selatan.Surabaya : Universitas Ailangga.

Susanto, T. (2010).Thesis. Penanggulangan Klien Dewasa Dalam Menjalani Perawatan Kusta di Wilayah Kerja Puskesmas Jenggawah Kabupaten Jember (Studi Fenomelogi).Program Pasca Sarjana Universitas Indonesia.

Thompson, et.al. (2000). Medication Adherence Rating Scale (MARS). Dalam Jurnal Imiah CERP (Centre of Exellent For Relaps Prevention).

Resty, J. (2010). Skripsi. Hubungan Kinerja Pengawas Minum Obat (PMO) dengan Hasil Keteraturan Berobat Pasien TB Paru Tahap Intensif dengan Strategi DOTS di RSUD Dr. Moewardi.Universitas Sebelas Maret.

World Health Organization (WHO). (2006). Report of The Global Forum on Elimination of Leprosy as a Public Health Problems.(Diakses dari http://www.who.org.cds_ntd_2006_4egn pada tanggal 05 September 2014).

_________. (2009). Regional Health Forum, WHO-South-East Asia Region Journal. Vol.9, Number 2.(Diakses dari http://www.who.org/ pada tanggal 25 september 2014).

__________. (2010). Weekly Epidemiological Record..(Diakses dari http://www.who.int/ pada tanggal 11 Agustus 2014).