skizofrenia

30
skizofrenia IING, dr

description

skizofrenia

Transcript of skizofrenia

  • skizofreniaIING, dr

  • skizofreniaF20.0 skizofrenia paranoidF20.1 skizofrenia hebefrenikF20.2 skizofrenia katatonikF20.3 skizofrenia tak terinci (undifferentiated)F20.4 Depresi Pasca-skizofreniaF20.5 skizofrenia residualF20.6 skizofrenia simpleksF20.8 skizofrenia lainnyaF20.9 skizofrenia YTT

  • definisiSuatu deskripsi sindrom dengan variasi penyebab (banyak belum diketahui) dan perjalanan penyakit (tak selalu bersifat kronis) yang luas, serta sejumlah akibat yang tergantung pada perimbangan pengaruh genetik, fisik dan sosial budaya.

    Tanda:Penyimpangan yang fundamental dan karakteristik dari pikiran dan persepsi Afek yang tidak wajarAfek yang tumpulKesadaran yang jernihKemampuan intelektual tetap terpeliharaDapat berkembang menjadi kemunduran kognitif

  • Pedoman diagnostik

  • Pedoman diagnostik (1)Harus ada sedikitnya SATU Gejala berikut yang amat jelas (jika kurang jelas/tajam biasanya dua gejala atau lebih:

  • a.Thought echoThought insertion or withdrawalThought broadcasting

    b.Delution of controlDelution of influenceDelution of passivityDelusional perception

  • c.Halusinasi auditorik

    d.Waham-waham menetap jenis lainnya yang menurut budaya setempat dianggap tidak wajar

  • pedoman diagnostik (2)Atau paling sedikit dua gejala dibawah ini yang harus selalu ada secara jelas

  • e.Halusinasi yang menetap dari panca indera apa saja

    f.Arus pikiran yang terputus (break) atau yang mengalami sisipan

    g.Perilaku katatonik

    h.Gejala-gejala negatif lainnya.

  • pedoman diagnostik (3)Adanya gejala-gejala khas tersebut diatas telah berlangsung selama kurun waktu satu bulan atau lebih

    Harus ada suatu perubahan yang konsisten dan bermakna dalam mutu keseluruhan dari beberapa aspek perilaku pribadi

  • PERJALANAN skizofreniaF20.x0 berkelanjutanF20.x1 episodik dengan kemunduran progresifF20.x2 episodik dengan kemunduran stabilF20.x3 episodik berulangF20.x4 remisi tak sempurna F20.x5 remisi sempurnaF20.x8 lainnyaF20.x9 periode pengamatan kurang dari 1 thn

  • F20.0SKIZOFRENIA PARANOID

  • Pedoman diagnostikMemenuhi kriteria umum diagnosis skizofrenia

  • Sebagai tambahan:Halusinasi dan/atau waham harus menonjol;suara-suaraB. halusinasi pembauanWaham

    Gangguan afektif

  • F20.1SKIZOFRENIA hebefrenik

  • Pedoman diagnostikMemenuhi kriteria umum diagnosis skizofrenia

  • ..Ditegakan pada usia remaja atau dewasa mudaKepribadian premorbid Pengamatan kontinu 2 atau 3 bulan, gambaran berikut ini bertahan;# perilaku yang tidak bertanggungjawab# afek dangkal dan tidak wajar# proses pikir disorganisasi dan pembicaraan tak menentuGangguan afektif dan dorongan kehendak

  • F20.2SKIZOFRENIA katatonik

  • Pedoman diagnostikMemenuhi kriteria umum diagnosis skizofrenia

  • Satu atau lebih perilaku berikut ini harus mendominasi gambaran klinisnya;StuporGaduh gelisahMenampilkan posisi tubuh tertentuNegativismeRigiditasFleksibilitas cereaCommand automatism

  • Catatan skizofrenia katatonikPasien tidak komunikatif Tunda diagnostikGejala kataton bukan petunjuk diagnostik skizofrenia pencetusnya dapat penyakit otak dll

  • F20.3SKIZOFRENIA Tak Terinci

  • Pedoman diagnostikMemenuhi kriteria umum diagnosis skizofreniaTidak memenuhi kriteria untuk diagnostik skizofrenia paranoid, hebefrenik, atau katataonikTidak memenuhi kriteria untuk skizofrenia residual atau depresi pasca skizofrenia

  • F20.4depresi pasca skizofrenia

  • Pedoman diagnostikDiagnosis harus ditegakan hanya kalau:Pasien telah menderita skizofrenia selama 12 bulan terakhirBeberapa gejala skizofrenia masih tetap adaGejala depresif menonjol dan mengganggu* Jika tidak menunjukan gejala skizofrenia, diagnosis menjadi Episode Depresif (F32.-)

  • F20.5SKIZOFRENIA residual

  • Pedoman diagnostikGejala negatifdari skizofrenia menonjolSedikitnya ada riwayat satu episode psikotik yang jelas dimasa lampau yang memenuhi kriteria skizofreniaSedikitnya sudah satu tahun Tidak terdapat dementia atau gangguan organik lainnya.

  • F20.6SKIZOFRENIA simpleks

  • Pedoman diagnostik

    Tergantung pada pemantapan perkembangan yang berjalan perlahan dan progresifGejala negatif yang khas dari skizofreniaDisertai dengan perubahan perilaku pribadi yang bermaknaGangguan ini kurang jelas gejala psikotiknya dibandingkan tipe lain

  • thankyouthankyou