PELATIHAN ASKEP & INSERSI INFUS IV

Skenario :

Pada tanggal 11 Juli 2012 pukul 21.00 WIB Tn. Khalid Makky (28 th) warga Perumahan BinBas Karanggayam, Bantul Yogyakarta datang dengan di antar oleh istrinya Ny.S (25 th) ke RSI. Atturots dengan keluhan sesak nafas dan batuk-batuk semenjak 3 minggu yang lalu pada saat sedang bersih-bersih di rumah, pusing juga perut mual. Klien mengatakan sudah berobat ke Puskesmas Piyungan sekitar 3 minggu yang lalu dan ke dokter Nina Sp.Pd, tapi tidak ada perubahan dan langsung dirujuk ke RS Atturotrs. Klien mengaku tidak pernah mengalami penyakit ini sebelumnya, tetapi keluarganya (kakek klien) ada riwayat penyakit TB Paru.Klien mengeluh kesulitan tidur dikarenakan saat tidur di malam hari sering batuk-batuk hingga membuatnya sulit untuk tidur kembali. Kualitas tidurnya (+ 4 jam) dan tidak pernah tidur siang. Klien juga mengatakan selama sakit, nafsu makannya menurun dikarenakan sulit/nyeri saat menelan makanan dan batuk. Klien mengeluhkan berat badanya turun + 3 kg dari 58 menjadi 55 kg dalam kurun 3 minggu terakhir ini.Hasil pemeriksaan sementara, KU : Lemah, Kesadaran : CM. pasien tampak tidak nyaman dikarenakan nafas sesak dan batuk. TD : 100/70 mmHG, Nadi : 100 x/menit, Suhu : 37oC, RR : 30 x/menit, BB : 55 kg, tinggi 165 cm.