SKENARIO   ROLE PLAY   RONDE KEPERAWATAN

Effusi Pleura Dan Ca Mamae

SCENARIO

Tokoh drama :

1. Evi sebagai perawat primer I / ketua tim

2. Sulfiana sebagai kepala ruang

3. Sintawati sebagai dokter konsultan

4. Rosfika sebagai Perawat Primer 2

5. Yulci arsita sebagai pasien

6. Sinta Mutia sebagai perawat asosiet 1

7. Mutmainna sebagai perawat asosiet 2

8. Ramli sebagai Dokter Konselor

9. Nirma sebagai narator

PP mendatangi kantor kepala ruangan untuk konsultasi masalah pasien kelas 1.

Diruang Kepala Ruangan…

Evi : Ass, permisi bu…

Fia : wslm, silahkan masuk dan silahkan duduk.

Evi : Terima kasih bu,

Fia : Ada apa ns. Evi?

Evi : Begini Bu’, saya ingin mengkonsultasikan masalah pasien Ibu.Uci dan meminta saran

ibu.

Fia : Ohiya, Ibu Uci yang di kamar 1 kelas 1 Itu yah? Ya silahkan, apakah ada masalah dengan

pasien tersebut?

Evi : Ya bu, pasien Ibu Uci datang dengan keluhan sesak dan diagnose medis yang ditemukan

adalah effusi pleura dan Ca Mamae. Setelah dirawat selama 8 hari dan sudah diberi

tindakan keperawatan dan tindakan medis ternyata sesak yang dialami Ibu Uci masih

belum berkurang maka dengan ini saya meminta ijin kepada ibu untuk mengadakan ronde

keperawatan.

Fia : Baiklah, terus apa kamu sudah menyiapkan siapa-siapa saja yang nanti akan kamu ajak

untuk menjadi tim ronde keperawatan serta menetapkan waktu pelaksanaanya?

Evi : Sudah bu, rencananya besok akan dilakukan ronde keperawatan kemudian saya

mengajak

perawat Sinta, Inna dan Ns. Fika serta mengundang dokter Sintawati sebagai konsultan

dan dokter ramli sebagai konselor.

Fia : Baiklah kalau memang sudah siap silahkan kamu lanjutkan dan persiapkan yang perlu di

persiapkan.

Evi : Terima kasih bu, saya permisi dulu.

Setelah masalah perijinan sudah selesai, kemudian PP mengunjungi pasien Ibu Uci untuk

melakukan inform concent dan meminta persetujuan untuk dilakukan ronde keperawatan.

Diruang pasien..

Evi : Selamat Pagi, permisi bu… bagaimana kondisi ibu hari ini…?

Uci : Pagi, silahkan sus, seperti biasa masih terasa nyeri dan sesak.

Evi      : Begini ya bu, untuk menindak lanjuti masalah penyakit yang masih dirasakan ibu

maka saya berencana untuk mengadakan ronde keperawatan. Ronde keperawatan

ini adalah suatu pemecahan masalah keperawatan yang belum terselesaikan yang

nantinya pemasalahan ini akan diberikan solusi oleh dokter ahli dan tim medis

lainnya. Tujuan tindakan ronde keperawatan ini adalah untuk menyelesaikan

permasalah yang masih dirasakan ibu saat ini. Untuk itu saya meminta ijin kepada

ibu untuk mengadakan ronde keperawatan besok pagi dan mohon ibu untuk

mengisi formulir persetujuan tindakan ronde keperawatan jika ibu setuju.

Uci : Saya setuju saja asalkan sesak saya bisa segera sembuh.

Evi : Baiklah bu’, terima kasih atas persetujuan anda dan saya permisi dahulu.

Keesokan Harinya, KARU, PP dan tim ronde keperawatan berkumpul di ners station.

Diruang Perawat..

Fia : Assalamualaikum, selamat pagi semua. Terima kasih atas kehadirannya dan

partisipasinya. hari ini sesuai jadwal, kita akan mengadakan ronde keperawatan.

Maka dari itu, Silahkan kepada Ns. Evi untuk memperkenalkan tim ronde dan

menyampaikan permasalahan pada pasien Ibu Uci.

Evi : Trima kasih, disini saya akan memperkenalkan tim ronde keperawatan yaitu PP

Fika, PA1 dan 2 adalah Sinta dan Inna. Permasalahannya itu Ibu Uci sudah

dirawat selama 8 hari dengan diagnose effusi pleura dan Ca mamae dan keluhan

yang masih dirasakan pasien adalah sesaknya masih ada meskipun sudah

dilakukan tindakan medis berupa punksi pleura dan tindakan keperawatan

lainnya. Maka dari itu saya mengadakan ronde keperawatan yang bertujuan

untuk meminta saran kepada semuanya untuk menyelesaikan masalah pada Ibu

Uci.

Fika : Baiklah kalau begitu saya akan melihat pasien bernama Ibu Uci untuk

menyamakan data yang sudah ada bersama Suster Sinta.

PP 2 bersama PA mendatangi pasien untuk validasi data.

diruang pasien…

Fika : Selamat pagi, permisi Ibu Uci kemarin ibu sudah menandatangani surat

persetujuan

utk dilakukan ronde keperawatan oleh rekan sy kan bu? Nah, kami dari tim ronde

keperawatan bermaksud untuk menanyakan perihal yang masih dirasakan ibu saat

ini.

Uci : Pagi suster, silahkan..

Fika : Bagaimana kondisi ibu saat ini apakah masih sesak atau ada keluhan tambahan?

Uci : Iya sus, sy masih merasa sesak.

Fika : Baiklah permisi yah bu’, “Melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan segala

hal yang diperlukan untuk menunjang data yang sudah ada”

Uci : “Menjawab pertanyaan yang diajukan oleh perawat”

Fika : Baiklah terima kasih dan kami mohon undur diri dulu ibu.

Setelah validasi data dari pasien, tim ronde kembali ke ners station untuk menindak lanjuti

dan membahas masalah yang ada.

Diruang perawat..

Fia : Bagaimana Ns. fika? apa sudah melakukan validasi data?

Fika : Sudah Bu’

Fia : Baiklah, Untuk mempersingkat waktu saya persilahkan kepada Ns. fika, Ns. Evi,

Perawat

Sinta dan inna serta dokter konselor & konsultan untuk memberikan solusi atau

intervensi lanjutan yang akan diberikan kepada Ibu Uci.

Fika : Setelah saya melakukan validasi data kepada pasien secara langsung, saya

mendapatkan bahwasannya pasien masih merasa sesak dan agak berat untuk melepas

oksigen. Menurut dokter bagaimana mengatasi sesak pasien?

SW : Sebenarnya penyakit dasar Ibu Uci ini adalah Ca mamae jadi effusi pleura ini

merupakan dampak dari kanker stadium lanjut yang sudah bermetastase ke jaringan

lainnya sehingga meskipun dilakukan tindakan medis (punksi) berulang kali tetap akan

timbul cairan pada cavum pleura maka dari itu dilakukan pluraldisis, harapannya agar

cairan tidak akan kembali pada cavum pleura.

Evi : Lalu apakah nyeri akibat pleuraldisis dan hipertermi tidak akan mengakibatkan efek

lainnya dok?

Ramli : Pleuraldisis merupakan perlekatan antara lapisan pleura agar terjadi peradangan

yang nantinya akan mencegah terjadinya pemasukan cairan kembali pada pleura

sehingga reaksi yang diinginkan untuk mengetahui pleuraldisis berhasil adalah adanya

nyei dan hipertermi.

Fika : Lalu bagaimana untuk mengatasi agar sesaknya dapat berkurang?

SW : Sebenarnya Ibu Uci sudah membaik tetapi yang harus dilakukan adalah melatih

pasien untuk melepas oksigen, melakukan mobilisasi bertahap dan jika sudah membaik

bias dilakukan control pasien pulang, nah control pasien pulangnya nanti itu adalah poli

penyakit paru dan poli penyakit dalam.

Fia : Baiklah untuk mobilisasi bertahap dan pelepasan oksigen ada baiknya kalau kita

diskusikan dengan keluarganya saja, bagaimana?

Evi dan fika : Ya, sebaiknya seperti itu ners..

Pemecahan masalah pun telah ditemukan. Akhirnya klien diajak untuk berdiskusi mengenai mobilisasi bertahap dan pelepasan Oksigen. Klien diberi pengarahan bagaimana cara melakukan mobilisasi bertahap. Setelah dilakukan diskusi dengan klien, tugas didelegasikan kepada perawat asosiet.

diruang perawat..

Evi : Baik, perawat Inna dan perawat Sinta, Anda sudah tahu apa yang akan Anda lakukan?

Inna : Sudah Ners.

Sinta : Iya, Sudah ners..

Evi : OK, bagus.. Kalau begitu silakan nanti Anda lakukan tugas yang harus Anda lakukan

Sinta : Siap Bu.

Fia : Baiklah, ronde keperawatan kita kali ini sudah selesai. Terima kasih atas kerja samanya,

semuanya bagus. Semoga masalah pasien kita Ibu Uci dapat segera teratasi. Sekian,

Assalamu’alaikum Wr.wb

Semua : Wa’alaikumsalam..

Akhirnya ronde keperawatan telah selesai dilakukan, perawat asosiet mulai menjalankan tugasnya..