LAB MANDIRIKelompok 3

Astry Kurnia WidianiE.Intan Permata .R

Imayatul AisyahRischa seviana Milda Yuliyenti

RatminiSiti Sri Wulandari

Ulpi Amalia

Tentang gizi pada ibu hamilGizi pada ibu hamil setiap tahap berbeda

• Pada saat trisemester pertama (usia 1-3 bulan)Adalah masa penyesuaian tubuh ibu terhadap awal kehamilannya .Pada 3 bulan pertama ini pertumbuhan janin masih lambat&penambahan kebutuhan zat zat gizinyapun masih relative kecil. Pada masa ini memasuki masa anabolisme yaitu masa untuk menyimpan zat gizi sebanyak banyaknya dari makanan yang disantap setiap hari untuk cadangan trisemester berikutnya, karena pada tahapini masih dalam kondisi muntah muntah selera makanpun kurang makanan sebaiknya diberikan dalam bentuk kering,porsi kecil bisa juga mengkonsumsi suplemen

• Trisemester kedua (usia 4-6 bulan)Peningkatan kualitas gizi sangat penting karena pada tahap ini ibu mulai menyimpan lemak &gizi lainnya untuk cadangan sebagai bahan pembentukan ASI saat menyusui nanti

• Trisemester ketiga ( 7-9 bulan) Dibutuhkan vitamin dan mineral untuk mendukung pesatnya pertumbuhan janin dan pembentukan otak. Pola konsumsi Ibu hamil tetap mengacu pada formula 4 sehat 5 sempurna yang diyakini para ahli gizi mengandung 3 golongan utama makanan yang sangat dipengaruhi oleh tubuh yaitu :

• Sumber zat tenagaYang terdapat dari makanan sumber karbohidrat &lemak ,seperti padi padian ,kentang ,umbi umbian,jagung, sagu,tepung,roti,mie,minyak dan mentega

• Sumber zat pembangunBerasal dari konsumsi protein seperti : telur,daging ,tahu ,tempe,ikan dan kacang kacangan

• Sumber zat pengatur Yang berasal dari vitamin dan mineral didapat dari sayuran dan buah buahan

• Sumber tenaga Digunakan untuk tumbuh kembang janin &proses perubahan biologis yang terjadi dalam tubuh, meliputi pembentukan sel sel baru ,pemberian makanan dari ibu ke bayi melalui plasenta serta pembentukan enzim dan hormone penunjang pertumbuhan janin ,kekurangan energy dapat menyebabkan tidak tercapainya penambahan berat badan ideal dari ibu hamil yaitu sekitar 11-14 kg

• Protein Diperlukan sebagai pembentuk jaringan baru janin,jika kekurangan akan berpengaruh pada pertumbuhan janin,keguguran bayi lahir dengan berat badan kurang dan tidak optimalnya pertumbuhan jaringan tubuh dan otak

• VitaminDibutuhkan untuk memperlancar proses biologis yang berlangsung dalam tubuh ibu dan janin misalnya vitamin A diperlukan untuk pertumbuhan , vitamin B1 dan B2 sebagai penghasil energi, B6 sebagai pengatur pemakaian protein tubuh ,vitamin B12 membantu kelancaran pembentukan pembentukan sel sel darah merah , vitamin C membantu penyerapan zat besi guna mencegah anemia dan vitamin D untuk membantu penyerapan kalsium

Zat zat gizi penting

• Mineral a. Kalsium

Menunjang pembentukan tulang dan gigi serta persendian janin ,jika kekurangan kalsium kalsium akan diambil dari cadangan kalsium pada tulang ibu, ini akan mengakibatkan tulang ibu menjadi kropos (osteoporosis) untuk itu ibu perlu mengkonsumsi susu,telur,keju,kacang kacangan atau tablet kasium

b. Zat besiIbu hamil sering menderita anemia /kekurangan sel darah merah pada 3 bulan terakhir sebagai adaptasi adanya fisiologis selama kehamilan yang disebabkan oleh :

• Meningkatnya kebutuhan zat besi janin• Kurangnya asupan zat besi pada asupan yang dikonsumsi• Adanya kecendrungan rendahnya cadangan zat besi pada wanita

Penanganannya :• Menggunakan terapi obat dengan memberikan tablet zat besi

(ferosulfat)30-60 mg/hari• Terapi diet dengan meningkatkan konsumsi bahan makanan

tinggi besi seperti susu, daging dan sayur sayuran hijau

Kebutuhan biologi pada ibu hamil

• kebutuhan-kebutuhan biologis (fisik) berupa nutrisi bagi ibu hamil harus benar-benar terpenuhi. Seorang ibu hamil, gizinya harus cukup. Artinya, asupan protein, karbohidrat, dan mineralnya terpenuhi dengan baik.

• Selain itu, seorang ibu hamil tidak menderita penyakit yang akan mengganggu pertumbuhan dan perkembangan anak dalam kandungannya. Kebutuhan nutrisi itu sendiri, sebenarnya bukan hanya ketika ibu mengandung, melainkan ketika ia siap untuk mengandung pun sudah harus memperhatikan gizi, makanan, dan komposisi nutrisinya harus lengkap, sehingga ketika ia hamil, dari segi fisik sudah siap dan proses kehamilan akan berlangsung optimal secara nutrisi

Tanda tanda banyak kehamilan

• Tanda Kehamilan #1 – Dua buah payudara membengkakCiri-ciri yang pertama ditandai dengan membengkaknya ukuran payudara dari ukuran normal dan sedikit nyeri akibat meningkatnya kadar hormon dalam tubuh. Namun, rasa ketidaknyamanan setelah trimester pertama.

• Tanda Kehamilan #2 – Merasa lelah dan letihPenyebabnya belum diketahui secara pasti. Namun, dimungkinkan karena adanya peningkatan kadar hormon progesteron yang menyebabkan si calon ibu mengantuk.

• Tanda Kehamilan #3 – Terjadi pendarahan atau flekSalah satu tanda-tanda kehamilan yang terjadi pada beberapa wanita adalah timbulnya pendarahan sekitar 11-12 hari setelah pembuahan. Hal ini terjadi karena sel telur yang telah dibuahi yang masuk ke dalama lapisan yang kaya akan darah di uterus Anda. Pendarahan yang terjadi tidak banyak, biasanya tampak seperti noda merah, pink atau agak kecoklatan dan berakhir dalam 1-2 hari. Sebaiknya segera hubungi dokter jika anda mengalami pendarahan yang diikuti dengan rasa sakit, karena mungkin hal tersebut merupakan tanda kehamilan ektopik (kehamilan di luar kandungan).

• Tanda Kehamilan #4 – Mual dan muntahBanyak wanita mengalami mual dan muntah pada 3 bulan pertama kehamilan. Simpton ini dikenal sebagai morning sickness, walau bisa terjadi kapan saja sepanjang hari. Mual dan muntah adalah hal biasa di awal kehamilan. Beberapa wanita membutuhkan waktu yang lebih hingga rasa mualnya benar-benar hilang.

• Tanda Kehamilan #5 – Lebih sensitif terhadap bau-bauan.Arom-aroma tertentu (yang biasanya menyengat) terkadang menimbulkan ketidaknyamanan tersendiri bagi sebagian wanita hamil. Dimungkinkan ini akibat meningkatnya kada estrogen pada tubuh.

• Tanda Kehamilan #6 – Perut kembungPerut kembung seperti yang dirasakan pada beberapa wanita sebelum datang bulan dapat disebabkan karena perubahan hormonal. Karena itulah, terkadang baju terasa sesak pada bagian pinggang meskipun kandungan masih kecil.

• Tanda Kehamilan #7 – Lebih sering buang air kecillHal ini terjadi karena pada masa kehamilan, jumlah darah dan cairan tubuh meningkat sehingga cairan yang diproses di ginjal juga meningkat yang akhirnya bermuara ke saluran kencing anda. Biasanya gejala ini muncul di awal minggu ke 6 hingga trimester pertama. Anda akan semakin rajin buang air kecil seiring dengan semakin bertambahnya usia kehamilan dan pertumbuhan bayi yang semakin menekan kantung kencing.

• Tanda Kehamlian #8 – Terlambat datang bulanJika anda memiliki siklus mensruasi yang cukup teratur kemudian tiba-tiba menstruasi anda terlambat, anda dapat mencoba melakukan test kehamilan meskipun anda belum merasakan gejala-gejala tersebut sebelumnya. Akan tetapi jika menstruasi anda tidak teratur, maka tanda-tanda sebelumnya dapat dijadikan pertimbangan kemungkinan kehamilan pada diri anda.

• Tanda Kehamilan #9 – Terjadinya kenaikan suhu tubuhHal ini terjadi selama 18 hari dan merupakan tanda bahwa anda hamil.

• Tanda Kehamilan #10 – Tanda positif pada hasil test kehamilan.Anda dapat melakukan pemeriksaan sendiri kehamilan anda . Anda dapat menggunakantestpack yang cukup sensitif membaca tanda kehamilan hingga kurang lebih seminggu setelah terlambat datang bulan. Jika anda melakukan tes lebih awal hasilnya negatif, ada baiknya jika anda mencoba tes lagi beberapa hari berikutnya. Jika pada akhirnya anda menemukan hasil positif, maka periksalah ke dokter untuk lakukan tes lanjutan.

Tanda tanda bahaya pada kehamilan

Persiapan Persalinan

• Tempat MelahirkanTempat melahirkan hendaknya disesuaikan dengan jarak tempuh dari rumah untuk memperkirakan waktu sampai ke rumah sakit.Perhatikan kepadatan lalu lintas pada jam-jam tertentu sehingga anda dapat mempersiapkan jalur alternatif untuk sampai ke rumah sakit.Prosedur masuk, fasilitas yang ada, biaya persalinan.Lokasi kamar bersalin, agar dalam keadaan darurat mempercepat sampai ke tempat tujuanTempat plasenta (ari-ari) harus sudah direncanakan di mana plasenta akan diurus, apakah di rumah atau di tempat bersalin. Biasanya sudah disiapkan di tempat bersalin.Perlengkapan ibu hamil untuk persalinan adalah sarung, kain panjang, pembalut, handuk dan gurita.Perlengkapan bayi adalah baju bayi, topi, popok, dua selimut, waslap dan handuk.

• Hindari kepanikan dan ketakutanSiapkan diri ibu, ingat bahwa setelah semua ini ibu akan mendapatkan buah hati yang didambakan.Simpan tenaga anda untuk melahirkan, tenaga anda akan terkuras jika berteriak-teriak dan bersikap gelisah.Dengan bersikap tenang, ibu dapat melalui saat persalinan dengan baik dan lebih siap.Dukungan dari orang-orang terdekat, perhatian dan kasih sayang tentu akan membantu memberikan semangat untuk ibu yang akan melahirkan.

Imunisasi pada ibu hamil

Imunisasi adalah pemberian vaksin pada tubuh seseorang untuk memberikan

perlindungan kepada kekebalan tubuh.

• Imunisasi Tetanus (Tetanus Toksoid) vaksin ini dianjurkan pada wanita hamil untuk

mencegah tetanus neonatorum (tetanus pada bayi) yang disebabkan oleh clostridium tetani, yaitu kuman yang mengeluarkan toksin (racun) dan menyerang sistim saraf pusat, Melindungi ibu terhadap kemungkinan tetanus apabila terluka Imunisasi TT untuk ibu hamil diberikan 2 kali dengan dosis 0,5 cc di injeksikan intramuskuler/subkutan dalam ,diberikan sebelum kehamilan 8 bulan untuk mendapatkan imunisasi TT lengkap arak pemberian (interval) imunisasi TT1 dengan TT2 adalah minimal 4 minggu

Vaksin yang dianjurkan untuk ibu hamil

• Vaksin Influenza: Vaksin ini aman dan sangat penting untuk wanita hamil sepanjang waktu musim penyakit influenza, karena wanita hamil bila menderita penyakit influenza akan mendapatkan komplikasi yang serius baik bagi dirinya sendiri juga bagi janin yang sedang dalam kandungan. Misalnya ada kemungkinan terjadi kelahiran prematur, bayi lahir dengan berat badan rendah, dan komplikasi serius lainnya. Vaksinasi influenza untuk wanita hamil bisa diberikan kapan saja sepanjang waktu kehamilan berlangsung.

• Vaksin Hepatitis B: Hepatitis B adalah suatu penyakit infeksi hati yang disebabkan oleh virus, penyakit ini bisa mengakibatkan kerusakan hati berat seperti hati yang mengeras atau sirosis hati dan bahkan kanker hati dan menyebabkan kematian pada akhirnya. Sebelum menjadi hamil, seharusnya calon ibu memeriksakan diri untuk memastikan bahwa dirinya tidak sedang terinfeksi dengan virus Hepatitis B. Karena untuk bayi yang lahir ini akan terinfeksi juga dari ibu yang positif terinfeksi virus Hepatitis B, maka begitu bayi dilahirkan, kita harus segera memberikannya vaksin Hepatitis B ditambah dengan zat immunoglobulin anti Hepatitis B, untuk melawan infeksi virus Hepatitis B dari ibunya.

Vaksin untuk ibu hamil dalam keadaan tertentu• Hepatitis A

Meskipun kejadian hepatitis A di Indonesia masih tergolong rendah ,namun ibu hamil yang rentan di perbolehkan mendapatkan imunisasi ini.memang belum ada kepastian akan keamanan hepatitis A namun tidak ada kejadian yang membahayakan bagi ibu maupun bayi

• PolioImunisasi polio bisa diberikan pada ibu hamil . Di Indonesia vaksin volio sudah diberikan pada saat usia balita sehingga ibu hamil dianggap sudah kebal terhadap penyakit ini

• Pneumiokakusvaksin ini hanya di berikan pada wanita yang rentan terserang pneumiokakus.Di indonesia vaksin ini masih jarang diberikan pada wanita hamil biasanya setelah dapat imunisasi ini akan terjadi demam,tapi tidak membahayakan

• Diphteria,pertusis dan tetanusDPT bisa dierikan terhadap ibu hamil yang rentan dengan batuk rejan.Di indonesia imunisasi ini sudah diaberikan pada waktu balita, namun yang belum bisa diimunisasi pada saat hamil

• Meningococcal Polysaccharide Vaccine (MCV4)Studi mengenai pemberian imunisasi ini pada ibu hamil memang belum pernah menunjukkan adanya efek merugikan bagi sang ibu maupun bayinya. Jadi, imunisasi Meningococcal bisa diberikan, terutama bagi ibu hamil yang terindikasi akan terpapar virus tersebut. Misalnya, mereka yang berencana melakukan perjalanan ke negara-negara dengan risiko terpapar virus meningococcal. Meski begitu, pemberian imunisasi ini tetap harus didasarkan pada indikasi, serta turut pula memperhitungkan faktor risiko dan keuntungannya.

• Vaksin RabiesJika seorang ibu hamil digigit

binatang seperti anjing, kucing, monyet pembawa rabies. Meskipun kecil kemungkinannya maka ia digigit anjing misalnya, tetapi diketahui bahwa pada daerah-daerah tertentu ternyata terjadi wabah rabies, sebaiknya segera ke dokter setempat. Imunisasi ini aman bagi kehamilan dan melindungi bayi dari rabies

Tanda tanda melahirkan

• Terasa nyeri di selangkanganAnda akan merasakan nyeri di bagian selangkangan karena ada tekanan sebagai akibat posisi kepala janin sudah turun ke bawah, ke daerah rangka tulang pelvis. Lantaran janin menekan kandung kemih, ibu hamil menjadi sering buang air kecil. Anda juga merasakan sakit pada perut, mulas, sering buang air besar, dan buang angin.

• Sakit pada panggul dan tulang belakang.Anda akan merasakan sakit berlebih pada panggul dan bagian tulang belakang. Rasa sakit ini disebabkan oleh pergeseran dan pergerakan janin yang mulai menekan tulang belakang.

• Keluarnya Lendir Kental Bercampur DarahSelama kehamilan bayi anda tersumbat dalam rahim oleh mucus (gumpalan lendir yang lengket pada leher rahim). Saat persalinan dimulai dan cervix mulai membuka, gumpalan mucus tadi terhalau. Pada saat bersamaan, membran yang mengelilingi bayi anda dan cairan amniotik agak memisah dari dinding rahim. Penampakan dari darah dan mucus yang keluar tampak bagai cairan lengket berwarna merah muda ini merupakan tanda anda segera akan menjalani proses persalinan.

• Pecahnya Air KetubanPada beberapa kasus, membran masih utuh hingga akhir tahap pertama persalinan. Kemudian, desakan kontraksi dan tekanan kepala bayi anda pada mulut cervix menyebabkan pecahnya air ketuban.Saat air ketuban mulai bocor, anda akan merasakan semburan air atau hanya rembesan, namun persitiwa sebenarnya pecahnya air ketuban tidak terasa, karena membran tidak memiliki syaraf. Tugasnya adalah menampung dua liter air amniotik steril, yang saat keluar sekaligus juga membersihkan jalur persalinan. Seiring dengan pecahnya membran, proses melahirkan akan berlangsung cepat. Kepala bayi akan berusaha keras menekan cervix, untuk membukanya dan merangsang pelepasalan prostaglanding untuk memacu kontraksi anda.

• KontraksiAdalah tidak biasa bisa suatu persalinan diawali dengan kontraksi yang kuat.

Mulanya, kontraksi tersasa seperti sakit pada punggung bawah, yang berangsur-angsur bergeser ke bagian bawah perut. Beberapa menggambarkannya mirip dengan mulas saat haid. Saat mulas bergerak kebagian perut dengan tangan dapat anda rasakan bagian perut tersebut mengeras. Kejangnya mirip kontraksi Braxton Hicks (kontraksi palsu), namur terasa teratur, semakin seiring dengan kemajuan proses persalinan. Rahim tersusun oleh otot-otot longitudinal involuntary, yaitu otot-otot yang tak dapat anda kontrol sesuka hati. Selama proses melahirkan, otot-otot tersebut semakin menebal dan memendek seiring dengan setiap kontraksi, dan saat itu juga otot-otot itu berangsur-angsur berhenti menipis, atau menghapus cervix. Proses ini berlanjut hingga pembukaan cervix menjadi penuh, ukuran lebarnya antara 8-10 cm. Dewasa ini besarnya bukaan tidak lagi diukur dengan jari. Lima jari berarti bukaan penuh.

Tahap awal dilatasi dari 1-4 cm berlangsung paling lama. Kontraksi perlahan dan muncul setiap 15-20 menit, lalu berangsur menguat dan semakin sering sehingga menjadi setiap tiga hingga lima menit, yang membuat anda merasa tak nyaman. Bila air ketuban anda belum pecah, lebih baik mendatangi rumah sakit begitu kontraksi terasa setiap 10 menit. Begitu dilatasi servix mencapai 4 hingga 5 cm, kontraksi akan terasa semakin cepat hingga seperti muncul bergelombang. Untuk mengatasinya ambillah nafas pendek-pendek namun cepat, dan waktu untuk menarik nafas diantaranya akan terasa sangat singkat. Bisa dikatakan inilah masa terberat melahirkan, yang bisa membuat anda ingin memperoleh obat penghilang nyeri.

R E F E R E N S I• http://caraagarcepathamil.info/10-tanda-tand

a-kehamilan-berikut-ciri-ciri-orang-hamil/• http://bidanku.com/index.php?/persiapan-pe

rsalinan• http://kesehatan.kompasiana.com/medis/201

2/07/19/wanita-hamil-dan-vaksin-vaccines-for-pregnant-woman/

• http://bidanku.com/index.php?/tanda-tanda-akan-melahirkan

• http://jangan-sakit.blogspot.com/2009/11/imunisasi-pada-ibu-hamil.html

• http://informasitips.com/imunisasi-untuk-ibu-hamil

• http://babyorchestra.wordpress.com/tag/pengaruh-musik-klasik-untuk-anak-nutrisi-penting-ibu-hamil/