SKENARIO I

Anak saya kok tambah kurus?

Seorang ibu membawa anak laki-lakinya yang berusia 6 tahun ke Puskesmas karena badanya

tidak tambah gemuk, tapi perutnya terlihat lebih buncit. Padahal menurut ibunya, anaknya

makannya sama seperti saudara-saudaranya, dan juga teman-teman mainnya. Bahkan sejak

sebulan terakhir anaknya kelihatan semakin kurus, pucat wajahnya, dan tampak malas bermain,

seperti tidak ada tenaga. Hasil anamnesis tentang riwayat penyakit, riwayat perdarahan (-),

diare (-), menderita penyakit berat lain (-), menurut ibunya, sekitar 9 bulan yang lalu, anaknya

mengeluh gatal, seperti ada yang bergerak-gerak di dalam anusnya, tapi setelah minum obat

sirup yang dibeli di toko dekat rumahnya, keluhannya hilang. Menurut ibunya, saat itu, anak

bungsunya lebih dahulu mengeluh gatal, baru kakaknya. Ditanyakan tentang kebiasaan BAB dan

BAK, ibunya tidak pernah memperhatikan, karena anaknya sudah bisa mandiri membersihkan

badannya. Mereka membesihkan diri mulai mandi, cuci dan buang hajat di pinggir sungai.

Pekerjaan mereka sebagai pemulung, tidak mampu membuat kamar mandi. Dokter kemudian

melakukan pemeriksaan penunjang, untuk memastikan penyebabnya dan menentukan

penatalaksanaan.