Skenario A Blok 20

Seorang anak laki-laki, 9 tahun datang berobat ke poliklinik IKKK RSMP dengan keluhan kulit kepala bersisik dan rambut rontok disertai rasa gatal sejak 2 bulan yang lalu. Pasien awalnya merasakan ada bintil bersisik ukuran biji jagung yang terasa gatal dikulit kepala. Kisaran 2 minggu bintil menjadi bercak tebal warna putih keabuan dan bersisik sebesar uang logan, rambut di atasnya patah dan rontok. Pasien mempunyai hewan peliharaan anjing. Keluhan dikulit selain kepala disangkal oleh pasien.

Penmeriksaan Fisik:

Keadaan umum: sadar dan kooperatif

Vital sign: Nadi: 88x/menit, RR: 20x/menit, Suhu: 37,00CKeadaan spesifik: dalam batas normal

Status dermatologikus:Regio oksipitalisPlak hiperkeratotik disertai alopesia, bulat, soliter, ukuran diameter 5 cm, ditutupi skuama kering, putih, selapis. Tampak rambut patah beberapa mm daari kulit kepala, berwarna abu-abu, tidak berkilat lagi. Daerah sekitar dalam batas normal.

A. Klarifikasi Istilah1. Bintil: Bercak kecil timbul. 2. Plak :

3. Hiperkeratotik: Hipertrofi s. korneum kulit yang bentuknya seperti bercak rata tapi agak menonjol.4. Alopesia : Botak; tidak adanya rambut pada daerah kulit yang biasanya ada.5. Skuama : Lapisan s. korneum yang telepas dari kulit.6. Soliter: Sendirian, terpisah dari yang lain.7. Regio oksipitalis:

B. Identifikasi Masalah

1. Seorang anak laki-laki, 9 tahun datang berobat ke poliklinik IKKK RSMP dengan keluhan kulit kepala bersisik dan rambut rontok disertai rasa gatal sejak 2 bulan yang lalu.

2. Pasien awalnya merasakan ada bintil bersisik ukuran biji jagung yang terasa gatal dikulit kepala.

3. Kisaran 2 minggu bintil menjadi bercak tebal warna putih keabuan dan bersisik sebesar uang logan, rambut di atasnya patah dan rontok.

4. Pasien mempunyai hewan peliharaan anjing. Keluhan dikulit selain kepala disangkal oleh pasien.

5. Penmeriksaan Fisik:Keadaan umum: sadar dan kooperatifVital sign: Nadi: 88x/menit, RR: 20x/menit, Suhu: 37,00CKeadaan spesifik: dalam batas normal

Keadaan spesifikStatus dermatologikus:Regio oksipitalisPlak hiperkeratotik disertai alopesia, bulat, soliter, ukuran diameter 5 cm, ditutupi skuama kering, putih, selapis. Tampak rambut patah beberapa mm daari kulit kepala, berwarna abu-abu, tidak berkilat lagi. Daerah sekitar dalam batas normal.

C. Analisis Masalah

1. Seorang anak laki-laki, 9 tahun datang berobat ke poliklinik IKKK RSMP dengan keluhan kulit kepala bersisik dan rambut rontok disertai rasa gatal sejak 2 bulan yang lalu.

a. Bagaimana anatomi dan histologi kulit kepala? Monic, Almira, Amengb. Bagaimana hubungan umur, jenis kelamin dengan keluhan yang diderita? Puput, sintac. Apa penyebab dan mekanisme kulit kepala bersisik pada kasus? malik, sandrad. Apa penyebab dan mekanisme rambut rontok pada kasus? bayu, yenie. Apa penyebab dan mekanisme rasa gatal pada kulit kepala pada kasus? ekik, kak keke2. Pasien awalnya merasakan ada bintil bersisik ukuran biji jagung yang terasa gatal dikulit kepala. a. Apa penyebab dan mekanisme terjadinya bintil bersisik ukuran biji jagung pada kasus ini? lia, afifa,b. Apa makna klinis bintil bersisik ukuran biji jagung? Puput, sinta3. Kisaran 2 minggu bintil menjadi bercak tebal warna putih keabuan dan bersisik sebesar uang logam, rambut di atasnya patah dan rontok.a. Bagaimana mekanisme terjadinya bintil menjadi bercak tebal warna putih keabuan dan bersisik sebesar uang logam dalam kisaran 2 minggu? lia, afifa,b. Mengapa rambut di atas lesi mengalami patah dan rontok? bayu, yeni4. Pasien mempunyai hewan peliharaan anjing. Keluhan dikulit selain kepala disangkal oleh pasien.a. Apa hubungan pasien mempunyai peliharaan anjing dengan keluhan yang diderita? malik, sandra b. Bagaimana cara penularan pada kasus ini? malik, sandrac. Apa makna klinis keluhan dikulit selain kepala disangkal oleh pasien? Monic, Almira, Amengd. Apa saja daerah predileksi pada kasus? Puput, sinta5. Pemeriksaan Fisik:Keadaan umum: sadar dan kooperatifVital sign: Nadi: 88x/menit, RR: 20x/menit, Suhu: 37,00CKeadaan spesifik: dalam batas normalStatus dermatologikus:Regio oksipitalisPlak hiperkeratotik disertai alopesia, bulat, soliter, ukuran diameter 5 cm, ditutupi skuama kering, putih, selapis. Tampak rambut patah beberapa mm daari kulit kepala, berwarna abu-abu, tidak berkilat lagi. Daerah sekitar dalam batas normal.a. Bagaimana interpretasi pada pemeriksaan ? ekik, kak kekeb. Bagaimana mekanisme abnormal pada pemeriksaan? ekik, kak kekec. Bagaimana gambaran dari effloresensi pada kasus? bayu, yeniAnalisis Masalah Aspek klinis

1. Bagaimana cara menegakan diagnosis pada kasus ini? Monic, Almira, Ameng2. Apa DD kasus ini? malik, sandra3. Apa wd kasus ini? lia, afifa,4. Definisi dari WD? malik, sandra5. Apa etiologi pada kasus ini? Puput, sinta6. Bagaimana epidemiologi pada kasus ini? bayu, yeni7. Apa faktor resiko pada kasus? lia, afifa, 8. Bagaimana patofisiologi pada kasus ini? Monic, Almira, Ameng9. Bagaimana manifestasi klinik pada kasus? ekik, kak keke10. Bagaimana tatalaksana pada kasus?(edukasi, preventif, terapi,) lia, afifa, 11. Apa komplikasi pada kasus? ekik, kak keke12. Apa prognosis pada kasus? bayu, yeni13. Apa SKDI pada kasus? Puput, sintaD. Hipotesis

Seorang anak laki-laki 9 tahun dengan keluhan kulit kepala bersisik dan rambut rontok disertai rasa gatal karena menderita tinea kapitis tipe gray patch ringworm.E. Learning Issue

1. Anatomi dan Histologi kulit kepala Monic, Almira, Ameng2. Tinea Kapitis Puput, sinta, bayu, yeni, ekik, kak keke, malik, sandra, lia, afifa,