Skenario 1 Bencana Perut

7/26/2019 Skenario 1 Bencana Perut

1/24

SKENARIO 1RUANG 2

1


2/24

KATA KUNCI

LAKI-LAKI 28 TAHUN

KELUHAN UTAMA: NYERI SELURUH

PERUT

RPS :

- NYERI PERUT HILANG TIMBUL

2 MINGGU YANG LALU- MUNTAH 2X/HARI

2


3/24

-Nafsu makan

-Dmam 2m!n""u

-#un$ak %mam #a%a ma&am 'a(!

-BAB )'a(! *an" &a&u+

-D!a( sm!n""u *an" &a&u

-,ss (au

RPD .-

3


4/24

ANAMNESIS

I%n0!0as

K&u'an U0ama

R!1a*a0 Pn*ak!0 Ska(an"

R!1a*a0 Pn*ak!0 Da'u&u

R!1a*a0 Pn*ak!0 k&ua("a

R!1a*a0 Sak!0 k#a&a

4


5/24

Riwayat Nyeri Sendi

Riwayat Sakit Tenggorokan

Riwayat Penggunaan Obat

Riwayat Alergi Obat

Riwayat Vaksinasi

5


6/24

PEMERIKSAAN FISIK

Ka%aan umum : Tam#ak sak!0

(a0

Ksa%a(an : A#a0!s

T : ))/3 mmH"

N : 485/mn!0

R : 265/mn!0S : 74+6 9

6


7/24

K#a&a :Kn;un"0!

7


8/24

A%mn

- Ins#ks! : $mun"+ 0"an"

- Paas! : %fans musku&a( .>

n*(! .>

- P(kus! : 0!m#an!+ #kak

'#a( .-

8


9/24

- Ausku&0as! : B!s!n" usus

- Eks0(m!0as : Ak(a& 'an"a0+ 9RT ?

2 %0!k

RT : Sf!n"0( an! &n""a(

Am#u&a (k0um &n""a(

N*(! 0kan m&!n"ka(

Massa .-

Sa(un" 0an"an : ,ss .>

Ln%!( .>

Da(a' .-

9


10/24

PEMERIKSAAN PENUNJANG

LAB :

&uks!0 : )@8/mm7 H : )7+ "(/%&

T(ms!0 : 7@/mm7

SGCT : 48 IU

SGPT : 73 IU

!%a& : Sa& T*#! 0!0(

C )/6

10

Kultur Darah Pemeriksaan Serologi

Kolonoskopi

Foto Polos Abdomen


11/24

DIAGNOSIS KERJA

TFOD A!DO"NA#S

P$RFORAS

11


12/24

Diagnosis Banding

A##n%!s!0!s #(f(as!

U&kus ##0!kum

K&s0!s!0!s Pank(a0!0!s

D!f(0!ku&!0!s

Ma&a(!a

12


13/24

ETICLCGI

Sa&mn&&a 0*#'!

Sa&mn&&a #a(a0*#'!

13


14/24

EPIDEMIOLOGI

=a(an" %! n"a(a ma;u

D!s&u(u' %un!a %!#(k!(akan 22

;u0a kasus %n"an 2

kma0!an 0a'un 22

!ns!%ns 0(0!n""! .) kasus /) ##u&as!/0a'un %!0n"a'-

s&a0an %an as!a 0n""a(a+

mnn"a' .)-) kasus/)

%!s&u(u' As!a+ Af(!ka+ Am(!kaLa0!n+ Csan!a

14


15/24

FAKTOR RESIKO

T!f!% :

Makanan %an m!numan

San!0as! u(uk

H&!$a$0( #!&(*

P&an$n"

Knsums! a0 an0as!%a

15


16/24

Lanjutan

P(f(as! :

Ka%a( a&um!n

Ka%a( a0 0!%ak mma%a!

D!0 #a%a0 0(&a&u 0!n""!

Ban*ak "(ak

16


17/24

TOGENESIS

17

Hiperplasia

Ulserasi

Nekrosis

Perdarahan PerforasiSembh


18/24Patosio!ogi

Sa!"on#!a T$%&i"asu' '# sa!()#*na

+"#!a!ui"a'anan,"inu"an-

.idu% /"#n#ta%

S#0agian"asu'

!a"0ung

asa"!a"0ung

S#0agian "asu'usus &a!us

M#"0#ntu' !i"2oid

%!a3u# %#$#*i dii!#u" t#*"ina!is

Mua!4 "unta&

Masu' a!i*anda*a&

M#n#"0us !a"ina%*o%*ia / "asu' '#

'#! !i"2# "#s#nt#*ia!

5 inta'#nut*isi

P#*da*a&an

B#*sa*ang di&ati dan

!i"2a.#%ato"#

ga!i /s%!#no"#

ga!iGangguan

nut*isi + 5 BB-

P#*2o*asi

P#*itonitis

N$#*i t#'an

P*odu'si#ndoto'si

n

P#!#%asan6at %i*og#n

o!#& !#u'osit

D#"a"

ti2oid


19/24

PENATALAKSANAAN

An0!m!k(a s#k0(um &uas+ %n"an

km!nas! f&u(Fu!n&n %an am#!s!&!n

I

9a!(an %!(!kan %a&am ;um&a' $uku#+

#asan" NGT

19


20/24

KOMPLIKASI

TI,CID ABDCMINALIS :

a Km#&!kas! In0s0!na& :

P(%a(a'an In0s0!na&

P(f(as! Usus

Km#&!kas! Eks0(a-In0s0!na& :

Km#&!kas! 'ma0&"!

H#a0!0!s T!fsa

Pank(a0!0!s T!fsa

M!ka(%!0!s20


21/24

Ko"%!i'asi

T!f!% a%m!na&!s P(f(as! :

S#0!km!a

S*k S#0!k

S*k H!#


22/24

PROGNOSIS

P("ns!s ("an0un" #a%a saa0

%!mu&a!n*a #n"a0an+ ka%aan

Ss!knm! %an "!! #n%(!0a

22


23/24

EDUKASI

San!0as! &!n"kun"an

H!"!n makanan %an m!numan

H!"!n #((an"an

aks!nas!

23


24/24

T$R"A

KAS%

24

Skenario 1 Bencana Perut

Documents

Transcript of Skenario 1 Bencana Perut