Show

42
REFERAT & CASE CKD STAGE IV DENGAN DM TIPE II + HIPERTENSI GRADE II + ANEMIA FACHRUL MIRZA PRATAMA

description

ginjal

Transcript of Show

CKD

Referat & case CKD stage IV dengan DM tipe II + hipertensi grade II + AnemiaFACHRUL MIRZA PRATAMA

PENDAHULUANPenyakit ginjal kronis (CKD) merupakan masalah kesehatan di seluruh dunia Penyakit ginjal kronik adalah suatu proses patofisiologis dengan etiologi beragam, mengakibatkan penurunan fungsi ginjal yang progresif, dan pada umumnya berakhir dengan gagal ginjalPenyakit ginjal adalah penyebab utama kematian kesembilan di Amerika Serikat.Prevalensi penyakit ginjal kronis tahap 1-4 meningkat dari 10% pada tahun 1988-1994 menjadi 13,1% pada 1999-2004. Peningkatan ini sebagian dijelaskan oleh peningkatan prevalensi diabetes dan hipertensi, dua penyebab paling umum dari penyakit ginjal kronisDefinisi Penyakit Ginjal Kronik (PGK) adalah kondisi dimana terjadi kerusakan permanen pada ginjal. Ginjal tidak mampu melakukan fungsinya untuk membuang sisa metabolisme dalam tubuh, mempertahankan keseimbangan cairan, elektrolit, dan asam basa dalam tubuh.Etiologi

Patofosiologimelibatkan 2 mekanisme kerusakan: mekanisme pencetus yang spesifik sebagai penyakit yang mendasari kerusakan selanjutnyamerupakan mekanisme kerusakan progresif, ditandai adanya hiperfiltrasi dan hipertrofi nephron yang tersisa.3

Pada dasarnya penyakit ginjal kronik ini merupakan penurunan fungsi ginjalBanyak masalah yang akan terjadiHal ini akan mengakibatkan produk akhir metabolisme protein yang normalnya dieksresikan ke dalam urin tertimbun dalam darah, maka terjadi uremia dan menyebabkan efek sistemik lainnya dalam tubuhDerajat penyakit ginjal kronisLFG ( ml / mnt / 1,73m2 )

(140 umur ) x Berat Badan72 X Kreatinin Plasma (mg/dl)

*perempuan dikalikan 0,85

Gejala klinis yang merujuk ke diagnosisa. Sesuai dengan penyakit yang mendasarinyab. Derajat penyakit ginjalAsymptomatis (>60%) ditandai dengan kadar ureum dan kreatinin yang meningkatSyndrome uremia (GFR 30%): lemah, letargi, anoreksia, mual muntah, nokturia, neuropati perifer, pruritus, gangguan keseimbangan elektrolitGejala komplikasinya (GFR