Kasus 1

Tn x usia 58 tahun datang ke rumah sakit pada tanggal 9mei 2012 dengan keluhan

sering mengalami kejang satu bulan terakhir. Saat pengukuran tanda-tanda

vital didapatkan TD: 90/80mmhg, S:37c, N:88x/menit, RR:20x/menit dan

suara nafas stridor. Hasil uji laboratorium menunjukan kalsium 3-5mg/dl

(normalnya 8,5-10,5mg/dl) kadar fosfat 6,0mg/dl (normalnya 2,5-4,5mg/dl).

Keluarga pasien mengatakan bahwa saat dirumah pasien sering mengeluh

sakit kepala, sulit nafas saat kejang, kejang/kekauan dirasakan pada muka,

terkadang pada tangan dan kaki, dan akhir-akhir ini pasien tidak mau makan

dikarenakan susah menelan. Rambut pasien terlihat tumbuh jarang dan kulit

kering atau bersisik. Terdapat pada chvosteks atau troussearus positif pada

pasien. Pasien mengatakan telah mengalami operasi bedah leher 2 bulan yang

lalu.

Step 1

1. (wahid) Chvosteks

2. (rossi)Fosfat

3. (aisa)Nafas stidor

4. (erma)Troussearus

Step 2

1. Jawaban no 3 angel :

Respirasi bernada tinggi, berasa hembusan angin, sebuah tanda obstuksi

pernafasan terutama pada trachea atau laring.

2. Jawaban no 1irul

Kejang otot pada wajah

3. Jawaban no 2 aisa

Unsur dalam bahan beku/ sedimen dengan kandungan fosfor ekonomis

4. Jawaban no 4 aisa

Sebuah tanda pada tetanus laten yang berupa spasme otot lengan bawah yang

terlihat dalam waktu 3-4 menit sesudah memompa manset pada lengan atas

sehingga mencapai tekanan yang lebih besar dari pada tekanan darah sistolik.

Step 3

1. Terdapat tanda chusteks atau trousseaus positip pada pasien (iga)

2. (iza) pasien mengatakan pernah mengalami operasi belah leher 2 bulan yang

lalu

3. (heny dwi) rambut pasien terlihat tumbuh jarang dan kulit kering/ bersisik.

4. (heny erma) TD: 90/80mmhg, kadar fosfat 6,0 mg/dl (normal 2,5-15 mg/dl)

dan suara nafas stidor

1

5. (elok) pasien sering mengeluh sakit kepala, sulit nafas saat kejang-kejang atau

kekauan dirasakan pada muka, terkadang pada tangan dan kaki.

6. (iza) pasien tidak mau makan karena susah menelan

7. (rossi) hasil uji laboratorium menunjukan kalsium 3-5mg/dl (normal 8,5-

10,5mg/dl)

Step 4

1. (erma) mengapa TD menurun, kadar fosfat meningkat dan adanya suara nafas

stidor?

2. (angel) apa yang menyebabkan kulit kering atau bersisik serta rambut tumbuh

jarang?

3. (rossi) mengapa kalsiumnya rendah?

4. (elok) mengapa pasien dilakukan operasi dileher?

5. (iza) apa yang menyebabkan pasien susah bernafas saat mengalami kejang?

6. (aisa) mengapa pasien tidak mau makan?

Step 5

1. (aisa) no 5

Karena terjadi penurunan kalsium dalam darah

2. (aisa) no 6

Karena terjadi kejang otot pada faring

3. (ellya) no 1

Kadar fosfat meningkat, karena berkurangnya kadar kalsium pada darah akan

menyebabkan kenaikan kadar fosfat serum dan penurunan ekskresi fosfat oleh

ginjal.

4. (eriska) no 3

Berkurangnya hormone paratiroid akan mengurangi stimulasi pada sel-sel

osteoklast sehingga terjadi penurunan pelepasan kalsium dan fosfor dari

tulang

5. (erma) no 1

Adanya suara nafas stidor karena terjadi trauma atau kerusakan pada saraf

laring yang bisa mengakibatkan spasme pita suara dan membuat laring

tersebut tersumbat.

6. (mami) no 4

Karena tidak adekuatnya produksi hormone paratiroid, karena pengangkatan

kelenjar paratiroid untuk mengatasi keadaan hipertiroid.

7. (aisyatul) no 2

Karena produksi hormone tiroid lebih rendah, metabolisme tersebut yang

menyuplai oksigen dan energy untuk pertumbuhan rambut

2

8. (aisa) no 1

TD menurun karena paratiriod berfungsi mengatur tingkat fungsi dalam darah,

sehingga jika kalsium menurun darah pun ikut menurun.

Step 6

1. Hipoparatiroid

Step 7

1. Anatomi dan fisiologi

2. Definisi

3. Epidemiologi

4. Etiologi

5. Patofisiologi

6. Woc

7. Tanda dan gejala

8. Pemeriksaan diagnostic

9. Penatalaksanaan

10. Asuhan keperawatan

3