ELBOW Sendi siku merupakan anggota tubuh yang sangat penting dalam kehidupan sehari-hari manusia karena fungsinya sangat kompleks. Manusia banyak menggantungkan produktifitasnya pada kemampuan lengan/tangan. Sendi siku terdiri dari tiga tulang pembentuk, yaitu tulang humerus, tulang ulna, dan tulang radius . A. Tulang pembentuk sendi siku : 1. Humerus adalah tulang tunggal pada tulang. humerus terdiri dari bagian kepala membulat yang masuk dengan pas ke dalam rongga glenoid, bagian leher anatomis, dan bagian batang yang memanjang ke arah distal. 2. Ulna 3. Radius

B. Bagian bagian tulang pembentuk sendi siku Humerus : medial epicondyle dan lateral epicondyle.

Ulna : Bagian proksimal : olecranon, olecranon process, coronoid process, trochlear notch, radial notch, ulnar tuberosity. Bagian distal : ulnar styloid process.

Radius : Bagian proksimal : radial head, radial tuberosity, dan radial neck. Bagian distal : ulnar notch, dan radial styloid process.

C. Sendi pendukung yang terdapat pada siku : Radiohumeral joint Ulnar-humeral joint Radioulnar joint

D. Ligamen pendukung pada sendi siku : Ulnar collateral ligament Pada ulnar collateral ligament 3 lapisan, yaitu anterior, transverse, dan posterior. Berikut penjelasannya :

-

Anterior bundle : terbentang dari epicondylus medial ke processus coronoid.

-

Posterior bundle : terbentang dari epicondylus medial ke olecranon.

-

Transverse bundle : terbentang dari processus coronoid ke olecranon.

Radial collateral ligament Annular ligament Interosseous membrane

E. Otot yang berperan pada sendi siku, terbagi dalam 2 bagian otot, yaitu bagian anterior atau grup flexor dan bagian posterior atau grup extensor. Berikut adalah penjelasan dari otot yang berperan pada sendi siku beserta dengan origo, insersio, fungsi, dan persarafannya : Bagian anterior atau grup flexor : Bagian superfisial : Pronator teres : Origo : epikondilus medial tulang humerus, sisi medial prosesus koronoid tulang ulna. Insersio : bagian tengah radius pada permukaan lateral melalui tendon besar. Persarafan :saraf median. Fungsi : pronasi lengan bawah dan tangan, fleksi siku. Flexor carpi radialis : Origo : epikondilus medial humerus. Insersio : tulang metakarpal kedua dan ketiga tangan. Persarafan : saraf median. Fungsi : fleksi pergelangan tangan, mambantu abduksi lengan.

Palmaris longus Origo : epikondilus medial humerus. Insersio : ligamen karpal (pergelangan tangan) (disebut flexor ratinaculum), aponeurosis palmar. Persarafan : saraf median. Fungsi : fleksi pergelangan tangan, menegangkan aponeurosis palmar selama pergerakan tangan. Flexor carpi ulnaris Origo : epikondilus medial humerus, tepi medial prosesus olekranon dan dua pertiga bagian atas sisi dorsal tulang ulna. Insersio : tulang pisiform dan hamatum pergelangan tangan, metakarpal kelima. Persarafan : saraf ulnar. Fungsi : fleksi dan adduksi tangan. Flexor digitorum superfisialis Origo : epicondylus medial humerus, sisi medial prosesus coronoid tulang ulna, permukaan anterior radius dari tuberositas radialis sampai insersio pronator teres. Insersio : falang kedua (tengah) pada keempat jari. Persarafan : saraf median Fungsi : fleksi keempat jari dan pergelangan tangan. Bagian profunda Flexor digitorum profundud Origo : dua pertiga bagian atas ulna yang menyatu dengan membran interosseus. Insersio : barisan distal tulang falang pada jari kedua sampai kelima. Persarafan : saraf ulnar dan saraf median.

Fungsi : fleksi jari tangan dan membantu dalam fleksi pergelangan tangan, berperan dalam fleksi jari tangan yang tidak begitu kuat dan tanpa tahanan. Flexor pollicic longus Origo : permukaan anterior bagian atas radius, bagian yang bersebelahan dengan membran interosseus. Insersio : falang bagian distal pada ibu jari. Persarafan : saraf median. Fungsi : fleksi persendian pada ibu jari. Pronator quadratus Origo : bagian distal dari permukaan anterior ulna. Insersio : ujung distal permukaan anterior radius. Persarafan : saraf median. Fungsi : pronasi lengan bawah dan tangan, juga menyatukan radius distal dan ulna . Bagian posterior atau grup extensor Bagian superfisial Brachioradialis Origo : tonjolan suprakondilar lateral pada humerus distal. Insersio : radius distal, tepat diatas prosesus stiloid. Persarafan : saraf radial. Fungsi : flexor lengan bawah yang efektif jika lengan bawah berada pada posisi sebagian terfleksi. Extensor carpi radialis longus Origo : tonjolan suprakondilar lateral pada humerus distal. Insersio : bagian posterior pada dasar metakarpal kedua, sisi radial. Persarafan : saraf radial. Fungsi : ekstensi dan abduksi.

Extensor carpi radialis brevis Origo : epikondilus lateral humerus distal. Insersio : sisi posterior bagian dasar metakarpal ketiga, sisi radial. Persarafan : saraf radial. Fungsi : ekstensi dan abduksi tangan. Extensor digitorum comumnis Origo : epikondilus lateral pada humerus. Insersio : melalui empat tendon di falang posterior jari tangan kedua sampai kelima. Persarafan : saraf radial. Fungsi : ekstensi dan abduksi tangan Extensor carpi ulnaris Origo : epikondilus lateral humerus distal. Insersio : aponeurosis extensor pada posterior jari kelingking. Persarafan : saraf radial. Fungsi : ekstensi jari kelingking; memberi kebebasan gerak pada jari kelingking; ekstensi tangan pada persambungan extensor jari tangan. Bagian profunda Supinator Origo : epiondilus lateral pada humerus distal, ligamen di persendian siku; ulna proksimal. Insersio : permukaan lateral pada sepertiga sisi proksimal radius. Persarafan : saraf radial. Fungsi : supinasi lengan bawah; biceps lengan membantu otot ini melakukan supinasi yang kuat. Abduktor pollocis longus Origo : permukaan posterior pada sepertiga bagian tengah tulang ulna dan radius; membran interoseus.

Insersio : bagian dasar dari sisi lateral tulang metakarpal pertama. Persarafan : saraf radial. Fungsi : abduksi dan ekstensi ibu jari tangan. Extensor pollicis longus Origo : permukaan posterior pada sisi lateral ulna. Insersio : bagian dasar falang terakhir ibu jari tangan. Persarafan : saraf radial. Fungsi : ekstensi falang terakhir ibu jari tangan. Extensor pollicis brevis Origo : permukaaan posterior pada bagian tengah radius; membran interoseus. Insersio : permukaan posterior di bagian dasar falang pertama di bagian ibu jari tangan. Persarafan : saraf radial. Fungsi : ekstensi falang pertama ibu jari tangan.

F. Persarafan pada sendi siku Saraf median Saraf ulnar Saraf radial

G. Pembuluh darah pada sendi siku Brachial artery Ulnar artery Radial artery

Daftar Pustaka

Sloane, Ethel (2003). Anatomy and Physiology An Easy Learner. Jakarta : EGC Pearce, Evelyn (2008). Anatomy and physiology for nurse. Jakarta : Gramedia