Sejarah an Terapi Fisik

download Sejarah an Terapi Fisik

of 29

Transcript of Sejarah an Terapi Fisik

Sejarah Perkembangan Terapi FisikTerapi fisik (atau fisioterapi) adalah penyediaan layanan kepada orang-orang dan penduduk untuk mengembangkan, memelihara dan memulihkan gerak maksimum dan kemampuan fungsional sepanjang umur. Ini termasuk penyediaan jasa dalam keadaan di mana gerakan dan fungsi yang terancam oleh proses penuaan atau cedera atau penyakit.Metode terapi fisik melihat gerakan penuh dan fungsional seperti pada inti dari apa artinya menjadi sehat. Terapi fisik berkaitan dengan mengidentifikasi dan memaksimalkan potensi gerakan, dalam lingkup promosi, pencegahan, pengobatan dan rehabilitasi. Ini melibatkan interaksi antara klien fisik, keluarga dan pemberi perawatan, dalam proses menilai potensi dalam membangun gerakan dan disepakati tujuan dan sasaran menggunakan pengetahuan dan keterampilan unik untuk terapis fisik. Tampilan khas para terapis fisik 'dari tubuh dan kebutuhan gerak dan potensi merupakan pusat untuk menentukan diagnosis dan strategi intervensi dan konsisten pengaturan apa pun di mana praktek dilakukan. Pengaturan ini akan bervariasi dalam kaitannya dengan apakah terapi fisik berkaitan dengan promosi kesehatan, pencegahan, pengobatan atau rehabilitasi. Intervensi terapi fisik mungkin termasuk: "Manual penanganan; agen peningkatan gerakan electrotherapeutic dan mekanik, pelatihan fungsional; penyediaan alat bantu dan peralatan; instruksi terkait pasien dan konseling;. Dokumentasi dan koordinasi, dan komunikasi Intervensi juga dapat ditujukan pada pencegahan gangguan, keterbatasan fungsional, cacat dan cedera, termasuk promosi dan pemeliharaan kesehatan, kualitas hidup, dan kebugaran di segala usia dan populasi. " Beberapa kondisi yang mengelola terapis fisik meliputi: nyeri punggung dan leher tulang belakang dan sendi kondisi, seperti artritis biomekanik masalah dan kontrol otot serebral palsi dan spina bifida jantung dan paru-paru kondisi, seperti penyakit paru obstruktif kronik dan atelektasis terkait olahraga cedera sakit kepala (cervicogenic dan ketegangan-jenis sakit kepala) stres inkontinensia neurologis kondisi, seperti stroke dan beberapa sclerosis Sejarah Terapi Fisik Terapi fisik memiliki asal-usul dalam sejarah kuno dengan munculnya perawatan fisik dan pijat di Cina sekitar tahun 2500 SM. Hippocrates dijelaskan pijat dan hidroterapi di 460 SM. Praktek terapi fisik modern dikembangkan di London pada tahun 1896, percaya pasien rumah sakit harus dipijat secara teratur untuk mempertahankan fungsi otot yang memadai dan

mobilitas. Kelompok ini minat khusus tumbuh pesat dan pada tahun 1920 Chartered Society Fisioterapi dibentuk di Inggris. Organisasi serupa dikembangkan di negara lain, termasuk Amerika Serikat. Perawatan dan rehabilitasi sejumlah besar diamputasi akibat Perang Dunia awal abad 20, serta perawatan pasien yang menderita penyakit seperti polio galvanis pengembangan terapi fisik di seluruh dunia. Salah satu pendukung prinsip itu adalah Suster Elizabeth Kenny, seorang perawat Australia yang membuat dampak besar pada perkembangan polio selama tahun 1930an dan 1940-an. Terapis fisik Terapis fisik (PTS) yang profesional perawatan kesehatan yang mengevaluasi dan mengelola kondisi kesehatan kepada orang dari segala usia. Biasanya individu berkonsultasi dengan PT untuk pengelolaan masalah medis atau kesehatan lainnya yang berhubungan dengan kondisi itu; menyebabkan nyeri, membatasi kemampuan mereka untuk bergerak, dan membatasi kinerja kegiatan fungsional. PTS juga membantu mencegah kondisi kesehatan melalui pencegahan, pemulihan fungsi dan melalui program kebugaran dan kesehatan yang mencapai gaya hidup sehat dan aktif. PTS mengevaluasi individu, mendiagnosa kondisi, dan mengembangkan rencana manajemen dengan menggunakan teknik pengobatan yang mempromosikan kemampuan untuk bergerak, mengurangi rasa sakit, mengembalikan fungsi, dan mencegah kecacatan. Mereka memberikan perawatan di rumah sakit, klinik, sekolah, fasilitas olahraga, dan banyak lagi. Terapi Fisik penilaian Seorang ahli terapi fisik awalnya akan melakukan pemeriksaan subjektif (wawancara) sejarah medis pasien, dan kemudian pergi ke penilaian obyektif (pemeriksaan fisik). Pemeriksaan subjektif dipandu oleh sistem penyajian, dan pengaduan, dan penilaian yang obyektif pada gilirannya dipandu oleh sejarah. Proses semiterstruktur digunakan untuk menyingkirkan kelainan yang serius (sehingga disebut bendera merah), menetapkan keterbatasan fungsional, menegakkan diagnosis, terapi panduan, dan membentuk dasar untuk memantau kemajuan. Dengan demikian, tujuan ujian kemudian akan menggunakan pengukuran kuantitatif tertentu untuk diagnosis baik membimbing dan untuk memonitor kemajuan. Ini tergantung pada sistem (dan daerah) yang dikelola, misalnya ujian muskuloskeletal mungkin melibatkan, antara lain, penilaian dari jangkauan gerak sendi, kekuatan otot, penilaian neurologis, kontrol motor, dan postur tubuh, sementara penilaian cardiopulmonary mungkin melibatkan auskultasi paru-paru dan fisiologi olahraga pengujian. Di beberapa negara seorang terapis fisik mungkin agar tes pencitraan diagnostik seperti x-ray dan MRI untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang kondisi pasien menyajikan dan menentukan rencana pengobatan termasuk rujukan ke praktisi lain. Terapis fisik juga dapat melakukan pengujian elektromiografi dan saraf konduksi untuk membantu dalam diagnosis gangguan otot dan saraf. Fisik terapi pengobatan Dipandu oleh temuan penilaian, terapis fisik maka akan mengembangkan dan memfasilitasi

rencana perawatan. Selain dari berbagai teknik physiotherapeutic terlibat dalam terapi, rezim pengobatan mungkin termasuk resep dan nasihat mengenai teknologi bantu termasuk alat bantu mobilitas, frame berdiri, dan perangkat berjalan. Terapi fisik harus mempertimbangkan kemajuan fungsional, dan mencakup tinjauan berkelanjutan dan perbaikan. Pasien pendidikan adalah aspek kunci dari semua rencana perawatan. Sulit untuk mengeksplorasi banyak aspek pilihan pengobatan physiotherapeutic, terutama mengingat perkembangan yang sedang berlangsung mereka dalam menghadapi suatu basis penelitian meningkat. Meskipun demikian, beberapa contoh pilihan pengobatan yang tercantum di bawah ini. Terapi fisik muskuloskeletal Fisioterapis muskuloskeletal mampu diagnosis, mengobati dan menggunakan berbagai teknik yang diuraikan di bawah membantu dengan pencegahan nyeri / patologi. Berbagai terapi modalitas terapi fisik yang tersedia, termasuk resep olahraga (kekuatan, kontrol motor, peregangan dan daya tahan), teknik terapi manual seperti mobilisasi sendi / manipulasi, pijat jaringan lunak, dan berbagai bentuk yang disebut "agen electrophysical" (seperti cryotherapy , terapi panas, iontophoresis dan elektroterapi). Saat ini di berbagai negara fisioterapis yang mengkhususkan diri dalam kedokteran ortopedi. Orang-orang dapat menggunakan infiltrasi diagnostik dan terapeutik / suntikan untuk berbagai jaringan lunak dan sendi. Mereka dilatih untuk mendiagnosa dan mengobati berbagai kondisi ortopedi. Meskipun penelitian yang sedang berlangsung memberikan gambaran yang lebih jelas mengenai penggunaan berbagai modalitas dalam kondisi tertentu, manfaat elektroterapi secara luas diperdebatkan. Praktek terapi fisik tidak harus didefinisikan dengan menggunakan modalitas melainkan integrasi pemeriksaan, sejarah, dan analisis disfungsi gerakan. Cardiopulmonary fisik Terapi Terapis fisik bekerja dengan pasien cardiopulmonary dalam berbagai pengaturan. Mereka memperlakukan masalah-masalah akut seperti asma, infeksi dada akut dan trauma, mereka yang terlibat dalam persiapan dan pemulihan pasien dari operasi besar, mereka juga mengobati berbagai kondisi jantung dan pernafasan kronis seperti Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK), fibrosis kistik (CF) dan pasca-miokard infark (MI). Mereka bekerja dengan segala usia dari bayi prematur untuk orang dewasa yang lebih tua di akhir hidup mereka. Terapis fisik merintis teknik manajemen baru untuk non-organik masalah pernapasan seperti hiperventilasi dan lainnya yang terkait dengan stres gangguan serta memimpin pengembangan kardio-paru rehabilitasi dan non-invasif ventilasi. Terapis fisik menggunakan modalitas fisik cardiopulmonary untuk mengobati orang. Ini mungkin melibatkan menggunakan teknik manual untuk membersihkan lendir yang terinfeksi dari dada seseorang, atau menggunakan non-invasif ventilasi untuk membantu seseorang

bernapas, atau resep latihan untuk meningkatkan kapasitas latihan fungsional pasien. Terapi fisik Neurologis Pengobatan dalam kondisi neurologis biasanya didasarkan pada latihan untuk mengembalikan fungsi motor melalui berusaha mengatasi defisit motor dan memperbaiki pola motorik. Untuk mencapai tujuan ini berbagai kerangka teoretis telah dipromosikan, masing-masing berdasarkan kesimpulan yang ditarik dari penelitian ilmu dasar dan klinis.Sementara beberapa dari ini tetap statis, yang lain dirancang untuk memperhitungkan perkembangan baru, mungkin contoh yang paling terkenal sebagai "gerakan ilmu" kerangka. Para berbagai filosofi sering menimbulkan perdebatan. Terapi fisik integumen Pengobatan kondisi yang melibatkan kulit dan organ terkait. Kondisi umum termasuk luka dan luka bakar. Intervensi pengobatan termasuk debridement luka dan luka bakar, dressing, pencegahan luka dan pengurangan. Referensi: 1. Artikel ini direproduksi dari Wikipedia . Klik link untuk rincian lebih lanjut. 2. Ikuti tautan Pengembangan Terapi Fisik di Amerika Serikat yang disajikan oleh Marilyn Moffat, Presiden saat ini WCPT.http://www.nigeriaphysio.net/index.php?page=285 Sejarah Fisioterapi?

Setidaknya sejak hari-hari Hippocrates, pijat digunakan dan sejarah fisioterapi dimulai. Praktek fisioterapi telah berkembang selama berabad-abad dari bentuk-bentuk awal untuk sistem yang kompleks pengobatan sekarang. Pada 460 SM Hector menggunakan jenis fisioterapi disebut hidroterapi, atau terapi air.Profesional menggunakan jenis terapi hari ini, meskipun lebih khusus untuk setiap jenis kondisi bahwa pasien. Pada tahun 1894, ada bukti pertama dari sekelompok perawat dalam sejarah fisioterapi dengan Masyarakat Chartered. Dalam dua puluh tahun, program fisioterapi dibentuk di negara lain.Selandia Baru dimulai pada tahun 1913 dan Amerika pada tahun 1914. Para profesional Amerika pertama dalam sejarah fisioterapi berasal dari Walter Reed College dan Hospital di Portland Oregon. Daripada dipanggil fisioterapi, mereka disebut pembantu rekonstruksi. Pembantu ini adalah perawat dan mereka memiliki latar belakang pendidikan jasmani. Mereka penting dalam pemulihan veteran Perang Dunia banyak saya.

Penelitian telah dilakukan sepanjang sejarah modern fisioterapi. Bahkan, tepat di dekat awal, sebuah penelitian dilakukan di Amerika Serikat. Itu diterbitkan pada tahun 1921. Fisioterapi penelitian berlanjut hari ini dalam berbagai spesialisasi. Juga pada tahun 1921, Asosiasi Terapi Fisik dibentuk oleh Mary McMillan. Kelompok ini kemudian menjadi APTA, boleh dibilang organisasi yang paling berpengaruh dalam sejarah Amerika fisioterapi. Warm Springs Georgia Yayasan dimulai pada tahun 1924 untuk menangani epidemi terus tumbuh polio. Yayasan ini ditawarkan fisioterapi untuk pasien. Suster Kinney dikenal secara nasional untuk bekerja dengan korban polio. Dia berlatih di Mayo Clinic. Wabah polio yang merupakan titik balik dalam sejarah fisioterapi. Setelah epidemi polio telah memudar, pengobatan pilihan yang pijat, olahraga, dan traksi. Pada sekitar tahun 1950, manipulasi chiropractic datang di tempat kejadian dalam sejarah fisioterapi. Ini paling umum di Inggris. Setelah itu, sejarah fisioterapi pindah dari rumah sakit ke arena lain dari layanan. Ada, dan, fisioterapi bekerja di klinik, praktek swasta, rumah jompo, dan sekolah. Keistimewaan Ortopedi fisioterapi lahir tentang waktu ini, juga. Federasi Internasional ortopedi Terapi manipulatif datang ke tempat kejadian, dan mulai membuat perubahan dan telah mempengaruhi profesi sejak itu. Mariano Rocabado adalah seorang fisioterapis yang memiliki dampak yang mendalam. Freddy Kaltenborn, dari Norwegia, fisioterapi dipengaruhi di pantai timur AS. Pada saat yang sama, Geoffrey Maitland Australia mengubah cara pelatihan dilakukan dalam sejarah fisioterapi. Fokus selama sejarah 1980-an fisioterapi adalah pada teknologi. Prosedur baru muncul bahwa komputer yang digunakan, USG, stimulasi listrik, dan perangkat lainnya. Pada tahun 1990-an, bunga telah bergeser ke terapi manual, dengan Freddy Kaltenborn kembali memimpin jalan. Selama sejarah fisioterapi, pelatihan dan praktek telah berubah dan ditingkatkan. Banyak pionir brilian telah meninggalkan tanda mereka dalam literatur dan organisasi lapangan. Fisioterapi adalah profesi yang dihormati sebagai hasilnya http://www.edwardpena.com/physiotherapy/history.html

Sejarah Terapi FisikTeknik-teknik terapi fisik telah berubah pesat dalam beberapa dekade terakhir. Baca terus untuk mengetahui tentang sejarah terapi fisik.

Terapi fisik, juga disebut sebagai fisioterapi, adalah cabang ilmu kedokteran yang berhubungan dengan pengobatan cedera dan / atau gangguan dengan menggunakan metode fisik. Hal ini dilakukan di bawah bimbingan seorang terapis fisik (PT) atau asisten (PTA). Selama sesi fisioterapi, terapis dapat menggunakan panas, dingin, latihan, dan di kali, listrik. Seperti bidang medis lainnya, terapi fisik telah berkembang pesat. Mari kita lihat sejarah singkat tentang terapi fisik. Sejarah Terapi Fisik Praktek terapi fisik dapat ditelusuri kembali ke sekitar 460 SM, ketika dokter Hippocrates dan Hector menggunakan terapi pijat dan hidroterapi (terapi air) untuk mengobati pasien mereka. Terapi pijat adalah suatu teknik fisioterapi, dimana gerakan tangan dasar yang digunakan untuk mengurangi stres , menghilangkan rasa sakit dan merangsang penyembuhan. Catatan didokumentasikan awal dari pendiri kelompok profesional untuk terapi fisik, adalah Masyarakat Chartered dari Fisioterapi, di Inggris, pada tahun 1894. Ini adalah kelompok yang dibentuk oleh perawat yang dilatih dengan tujuan untuk menyediakan layanan fisioterapi untuk masyarakat umum. Berikut ini, beberapa lembaga mulai program pelatihan untuk fisioterapi, misalnya pada tahun 1913, University of Otago, Selandia Baru, didirikan Sekolah Fisioterapi. Namun, itu selama Perang Dunia I (1917-1918) yang dilakukan fisioterapi secara luas sebagai terapi rehabilitasi bagi orang-orang yang terluka dalam perang. Orang yang dipekerjakan untuk pekerjaan rehabilitatif seperti itu dikenal sebagai pembantu rekonstruksi dan mereka perawat terlatih memiliki latar belakang pendidikan fisik dan terapi pijat. Tak lama setelah ini, pada tahun 1921, Maria McMillan (ajudan terapi pertama fisik) didirikan Asosiasi Terapi Fisik Perempuan Amerika, yang kemudian diubah menjadi Asosiasi American Physical Therapy (APTA). Dia banyak memberikan kontribusi ke layanan rekonstruksi ajudan dan kemudian dikenal sebagai "Ibu dari Terapi Fisik". Saat itu di tahun yang sama, bahwa kertas penelitian pertama pada terapi fisik diterbitkan di AS. Tahun 1921, dianggap sebagai tengara, di bidang terapi fisik, sebagai akreditasi nasional program fisioterapi diperkenalkan.

Pada tahun-tahun berikutnya, lebih banyak penelitian dilakukan dan makalah yang diterbitkan pada terapi fisik. Pada tahun 1924, Georgia Warm Springs Foundation didirikan untuk melawan epidemi polio. Sampai tahun 1940-an, praktik fisioterapi umum termasuk pijat, olahraga dan traksi. Barulah pada awal 1950-an bahwa terapi manipulatif untuk tulang belakang dan nyeri sendi diperkenalkan di negara-negara Persemakmuran Inggris. Perlu dicatat bahwa sampai saat ini, fisioterapi dipraktekkan hanya di rumah sakit. Pada tahun 1956, terapis fisik, APTA dan peneliti medis bersama-sama bekerja dan bekerja sama pada vaksin Salk (pertama vaksin polio yang dikembangkan oleh Dr.Jonas Salk) percobaan, yang menyebabkan pengembangan vaksin polio. Pada saat ini, fisioterapi sedang dipraktekkan sebagai profesi perawatan kesehatan umum di Amerika Serikat. Pada tahun 1974, spesialisasi klinis dalam terapi fisik ini dimungkinkan, dengan dasar dari Bagian Ortopedi oleh APTA. Dengan perkembangan komputer dan teknologi pada 1980-an, kemajuan lebih banyak diamati dalam bidang teknik fisioterapi. Sebagai contoh, stimulator listrik dan perangkat iontophoresis diperkenalkan untuk berlatih fisioterapi. Saat ini, dari seorang awam yang memiliki sakit punggung ke atlet menderita cedera olahraga, terapi fisik telah menjadi prosedur umum untuk pengobatan cedera muskuloskeletal dan gangguan. Dengan Ningthoujam Sandhyarani

http://www.buzzle.com/articles/history-of-physical-therapy.html

IkhtisarTerapi fisik melibatkan interaksi antara terapis fisik, pasien / klien, profesional kesehatan lainnya, keluarga, pemberi perawatan, dan masyarakat dalam proses di mana gerakan potensial dinilai dan didiagnosis, tujuan yang disepakati, menggunakan pengetahuan dan keterampilan unik untuk terapis fisik. [ 1]Terapi fisik dilakukan oleh terapis fisik (PT) atau fisioterapis (fisio), dan kadang-kadang layanan yang disediakan oleh asisten terapis fisik (PTA) yang bertindak di bawah arahan mereka. [2] PTS adalah kesehatan profesional yang mendiagnosa dan mengobati individu segala usia, dari bayi yang baru lahir ke sangat tua, yang memiliki masalah medis atau kesehatan lainnya yang berhubungan kondisi, penyakit, atau cedera yang membatasi kemampuan mereka untuk bergerak dan melakukan aktivitas fungsional serta mereka akan seperti di kehidupan sehari-hari mereka. [3] PTS menggunakan individusejarah dan pemeriksaan fisik untuk sampai pada diagnosis dan menetapkan rencana pengelolaan dan, bila perlu, menggabungkan hasil penelitian laboratorium dan pencitraan. Electrodiagnostic pengujian (misalnya, electromyograms dan saraf pengujian konduksi kecepatan) juga dapat bantuan. [4] PT manajemen umum termasuk resep atau

bantuan dengan latihan yang spesifik, terapi manual, pendidikan, manipulasi dan intervensi lainnya. Selain itu, pekerjaan PTS dengan individu-individu untuk mencegah hilangnya mobilitas sebelum terjadi oleh kebugaran dan kesehatan mengembangkan program berorientasi untuk gaya hidup sehat dan lebih aktif, memberikan layanan untuk individu dan populasi untuk mengembangkan, memelihara dan memulihkan gerak maksimum dan kemampuan fungsional sepanjang umur. Hal ini mencakup menyediakan jasa dalam keadaan di mana gerakan dan fungsi terancam oleh penuaan, cedera, penyakit atau faktor lingkungan. Gerakan fungsional adalah pusat apa artinya menjadi sehat. Terapi fisik memiliki spesialisasi termasuk cardiopulmonary, geriatri, neurologi, ortopedi dan pediatri. PTS praktek di banyak rangkaian, seperti klinik rawat jalan atau kantor, fasilitas rawat inap rehabilitasi, fasilitas keperawatan terampil, fasilitas perawatan diperpanjang, rumah-rumah pribadi, pendidikan dan pusat penelitian, sekolah, penampungan, industri dan ini tempat kerja atau lingkungan kerja lainnya, pusat kebugaran dan olahraga fasilitas pelatihan. Terapis fisik juga praktik non-pasien peran perawatan seperti kebijakan kesehatan, [6] [7] [8] [9] asuransi kesehatan, administrasi kesehatan dan sebagai eksekutif perawatan kesehatan. [10] [11] terapis fisik yang terlibat dalam bidang medis-hukum melayani sebagai ahli, melakukan peer review danpemeriksaan medis yang independen . [12] Kualifikasi pendidikan sangat bervariasi menurut negara. Rentang pendidikan berkisar dari beberapa negara yang memiliki sedikit pendidikan formal kepada orang lain yang membutuhkan gelar master atau doktor. [ sunting ]Sejarah Dokter seperti Hippocrates dan kemudian Galenus diyakini telah menjadi praktisi pertama terapi fisik, advokasi pijat , terapi manual teknik dan hidroterapiuntuk mengobati orang-orang di 460 SM [13] [ verifikasi dibutuhkan ] Setelah pengembangan ortopedi pada abad kedelapan belas, mesin seperti Gymnasticondikembangkan untuk mengobati asam urat dan penyakit serupa oleh latihan sistematis sendi, mirip dengan perkembangan kemudian dalam terapi fisik.[14] [5]

Mendokumentasikan asal-usul paling awal dari terapi fisik yang sebenarnya sebagai tanggal kelompok profesional kembali ke Per Henrik Ling , "Bapa Senam Swedia," yang mendirikan Kerajaan Pusat Institut Senam (RCIG) tahun 1813 untuk pijat , manipulasi , dan olahraga . Kata Swedia untuk terapis fisik sjukgymnast = seseorang yang terlibat dalam senam bagi mereka yang sakit. Pada tahun 1887, PTS diberi registrasi resmi oleh Dewan Nasional Swedia Kesehatan dan Kesejahteraan.

Negara-negara lain segera menyusul. Pada tahun 1894 empat perawat di Britania Raya membentuk Chartered Society Fisioterapi. [15] Sekolah Fisioterapi di University of Otago di Selandia Baru pada tahun 1913, [16] dan 1914 Amerika Serikat ' Reed College di Portland, Oregon, yang lulus "rekonstruksi pembantu." [17] Terapi fisik modern didirikan di Inggris menjelang akhir abad ke-19. Segera setelah ahli bedah ortopedi Amerika mulai merawat anak-anak penyandang cacat dan mulai mempekerjakan perempuan dilatih dalam pendidikan jasmani, pijat, dan olahraga perbaikan. Perawatan ini diterapkan dan dipromosikan lebih lanjut selama wabah Polio tahun 1916. Selama Perang Dunia Pertama perempuan direkrut untuk bekerja dengan dan mengembalikan fungsi fisik untuk tentara yang terluka, dan bidang terapi fisik dilembagakan. Pada tahun 1918 istilah "Rekonstruksi Aide" digunakan untuk merujuk kepada individu berlatih terapi fisik. Sekolah pertama terapi fisik didirikan di Walter Reed Army Hospital di Washtington DC menyusul pecahnya Perang Dunia I. [18] Penelitian dikatalisasi gerakan terapi fisik. Penelitian terapi fisik pertama diterbitkan di Amerika Serikat pada Maret 1921 di "Review PT." Pada tahun yang sama, Maria McMillan diselenggarakan Asosiasi Terapi Fisik (sekarang disebut American Physical Therapy Association (APTA) Pada tahun 1924, Georgia Warm Springs Yayasan dipromosikan lapangan dengan menggembar-gemborkan terapi fisik sebagai pengobatan untuk. polio . [19] Pengobatan melalui tahun 1940 terutama terdiri dari olahraga , pijat, dan traksi. Prosedur manipulatif ke tulang belakang dan sendi ekstremitas mulai dipraktekkan, terutama di negaranegara Persemakmuran Inggris, pada awal 1950-an. [20] [21] Kemudian pada dekade, terapis fisik mulai bergerak melampaui berbasis rumah sakit praktek untuk klinik ortopedi rawat jalan, masyarakat sekolah, perguruan tinggi / universitas, pengaturan geriatri (fasilitas keperawatan terampil), pusat rehabilitasi dan pusat kesehatan. Pada tahun 1921 di Amerika Serikat terapis fisik membentuk asosiasi profesional pertama disebut Asosiasi Terapi Fisik Perempuan Amerika. Hal ini melahirkan apa yang dikenal hari ini sebagai APTA (American Physical Therapy Association), dan saat ini mewakili sekitar 76.000 anggota di seluruh Amerika Serikat. Para APTA mendefinisikan terapi fisik sebagai: ". Aplikasi klinis di restorasi, pemeliharaan, dan promosi fungsi fisik yang optimal"[22]

Spesialisasi untuk terapi fisik di AS terjadi pada tahun 1974, dengan Bagian Ortopedi dari APTA yang dibentuk untuk mereka terapis fisik yang mengkhususkan diri dalam ortopedi. Pada tahun yang sama, Federasi Internasional Terapis Fisik ortopedi manipulatif dibentuk, [23] yang telah sejak memainkan peran penting dalam memajukan dunia terapi manual.

[ sunting ]Pendidikan Artikel utama: pendidikan Terapi Fisik Dunia Konfederasi Terapi Fisik (WCPT) mengakui ada perbedaan yang cukup besar dalam lingkungan sosial, ekonomi, budaya, dan politik di mana pendidikan terapis fisik dilakukan di seluruh dunia.WCPT merekomendasikan terapis fisik entry-level program pendidikan harus didasarkan pada universitas atau tingkat universitas penelitian, dari minimal empat tahun, independen dan terakreditasi disahkan sebagai standar yang pada kesepakatan lulusan pengakuan hukum dan profesional penuh. [2] WCPT mengakui ada inovasi dan variasi dalam pengiriman program dan di entry-level kualifikasi, termasuk gelar universitas pertama (Sarjana / Sarjana Muda / Berlisensi atau setara), Master dan Doktor kualifikasi masuk. Apa yang diharapkan adalah bahwa setiap program harus memberikan kurikulum yang akan memungkinkan terapis fisik untuk mencapai pengetahuan, keterampilan, dan ciri yang diuraikan dalam pedoman ini. Pendidikan profesional mempersiapkan terapis fisik untuk menjadi praktisi otonom, yang dapat bekerjasama dengan anggota lain dari tim perawatan kesehatan. [7] Terapis fisik entry-level program pendidikan mengintegrasikan teori, bukti dan praktek sepanjang kontinum pembelajaran. Hal ini dimulai dengan masuk ke program terapi terakreditasi fisik dan berakhir dengan pensiun dari praktek aktif. [2] 206 dari 213 program terapi fisik terakreditasi di AS yang terakreditasi di tingkat doktor menawarkan gelar Doctor of Terapi Fisik (DPT) Kurikulum terapi fisik yang profesional mencakup konten dan pengalaman belajar dalam ilmu klinis (misalnya, konten tentang endokrin, kardiovaskular paru, metabolisme, pencernaan, Genitourinary, sistem yg menutupi, muskuloskeletal, dan neuromuskular dan kondisi medis dan bedah yang sering dilihat oleh terapis fisik ) Kurikulum yang terkait dengan Pasien / Klien Manajemen [24] meliputi:

Skrining untuk menentukan kapan pasien / klien perlu pemeriksaan lebih lanjut atau konsultasi oleh physicaltherapist atau rujukan ke perawatan kesehatan profesional. Pemeriksaan: Memeriksa pasien / klien dengan mendapatkan sejarah dari mereka dan dari sumber lain. Memeriksa pasien / klien dengan melakukan tinjauan sistem. Memeriksa pasien / klien dengan memilih dan pemberian tes terkait sesuai dengan budaya dan usia dan ukuran. Tes dan langkah-langkah meliputi, tetapi tidak terbatas pada, orang-orang yang menilai: a. Kapasitas aerobik / Daya Tahan, b. Karakteristik antropometrik, c. Gairah, Perhatian, dan Kognisi, d. Bantu dan Adaptive Devices, e. Sirkulasi (Arteri, Vena, limfatik),

f. Tengkorak dan saraf perifer Integritas, g.Lingkungan, Home, dan Kerja (Job / Sekolah / Play) Hambatan, h. Ergonomi dan Mekanika Tubuh, i. Galt, Locomotion, dan Balance, j. Integumen Integritas, k. Bersama Integritas dan Mobilitas, l.Fungsi motorik (Motor Control dan Motor Learning), m. Kinerja otot (termasuk Kekuatan, Power, dan Ketahanan), n. Neuromotor Pengembangan dan Integrasi Sensorik, o. Orthotic, Perlindungan, dan pendukung Devices, hal Nyeri, q. Postur, r. Persyaratan prostetik, s. Range of Motion (termasuk Panjang otot), t. Refleks Integritas, u. Self-Perawatan dan Manajemen Rumah (termasuk aktivitas sehari-hari [ADL] dan kegiatan instrumental hidup sehari-hari [IADL]), v. Integritas Sensory, w. Ventilasi dan Pernapasan / Gas Exchange, x. Pekerjaan (Job / Sekolah / Play), Masyarakat, dan Kenyamanan Integrasi atau Reintegrasi (termasuk IADL)

Evaluasi: Evaluasi data dari pemeriksaan (sejarah, meninjau sistem, dan tes dan langkahlangkah) untuk membuat penilaian klinis tentang pasien / klien. Diagnosis: Tentukan diagnosis yang memandu masa depan pasien / klien manajemen. Prognosis: Tentukan pasien / klien prognosis. Rencana Perawatan: Berkolaborasi dengan pasien / klien, anggota keluarga, pembayar, profesional lainnya, dan individu lainnya untuk menentukan rencana perawatan yang dapat diterima, realistik, budaya kompeten, dan berpusat pada pasien.

Intervensi: Menyediakan intervensi terapi fisik untuk mencapai pasien / klien tujuan dan hasil. Intervensi meliputi: a. Terapi Latihan, b. Fungsional Pelatihan Perawatan Diri dan Manajemen Rumah, c. Pelatihan Fungsional Kerja (Job / Sekolah / Play), Masyarakat, dan Kenyamanan Integrasi atau Reintegrasi, d. Teknik Terapi manual (termasuk Mobilisasi / Manipulasi Thrust dan Teknik Nonthrust), e. Resep, Aplikasi, dan, sebagaimana tepat, Fabrikasi Peralatan dan Peralatan, f. Airway Jarak Teknik, g. Integumen Perbaikan dan Teknik Perlindungan, h. Electrotherapeutic Modalitas,

Memberikan instruksi yang kompeten secara budaya efektif untuk pasien / klien dan orang lain untuk mencapai tujuan dan hasil. Pencegahan, Promosi Kesehatan, Kebugaran, dan Kesehatan: Memberikan pelayanan yang kompeten secara budaya terapi fisik untuk pencegahan, promosi kesehatan, kebugaran, dan kesehatan untuk individu, kelompok, dan masyarakat. Terapkan prinsipprinsip pencegahan untuk kelompok populasi tertentu.

Siswa menyelesaikan program Dokter Terapi fisik juga diperlukan untuk berhasil menyelesaikan magang klinis sebelum kelulusan.

[ sunting ]area

khusus

Karena tubuh pengetahuan terapi fisik yang cukup besar, beberapa PTS mengkhususkan diri dalam bidang klinis yang spesifik. Meskipun ada berbagai jenis terapi fisik, [25] dalam American Board of Physical Therapy Spesialisasi daftar delapan sertifikasi spesialis. [ sunting ]Jantung

& Paru

Terapis rehabilitasi jantung dan paru fisik mengobati berbagai macam individu dengan gangguan kardiopulmoner atau mereka yang telah menjalani operasi jantung atau paru. Tujuan utama khusus ini termasuk meningkatkan ketahanan dan kemandirian fungsional. Manual terapi digunakan dalam bidang ini untuk membantu dalam membersihkan sekresi paru-paru berpengalaman dengan fibrosis kistik . Gangguan, termasuk serangan jantung , pasca operasi bypass koroner , penyakit paru obstruktif kronik , dan fibrosis paru , perawatan bisa mendapatkan keuntungan [ kutipan diperlukan ] dari jantung dan paru terapis fisik khusus. [26] [ verifikasidibutuhkan ]

[ sunting ]Clinical

Elektrofisiologi

Daerah ini mencakup agen khusus elektroterapi / fisik, evaluasi elektrofisiologi (EMG / NCV ), agen fisik, dan manajemen luka. [ sunting ]Geriatric Geriatric terapi fisik meliputi wilayah yang luas dari isu-isu tentang orang ketika mereka pergi melalui penuaan dewasa normal tetapi biasanya difokuskan pada dewasa yang lebih tua. Ada banyak kondisi yang mempengaruhi banyak orang saat mereka tumbuh dewasa dan termasuk tetapi tidak terbatas pada hal berikut: arthritis , osteoporosis , kanker , penyakit Alzheimer , dan penggantian sendi pinggul, gangguan keseimbangan, inkontinensia , dll terapis fisik Geriatric mengkhususkan diri dalam mengobati lebih tua dewasa. [ sunting ]integumen Integumen (pengobatan kondisi melibatkan kulit dan organ terkait). Kondisi umum dikelola termasuk luka dan luka bakar. Terapis fisik memanfaatkan instrumen bedah, lavage mekanik, perban dan agen topikal untuk debride jaringan nekrotik dan mempromosikan penyembuhan jaringan. Intervensi lainnya yang umum digunakan termasuk olahraga, kontrol edema, belat, dan pakaian kompresi. [ sunting ]Neurologis Terapi fisik neurologis adalah bidang memfokuskan kerja sama dengan individu yang memiliki kelainan neurologis atau penyakit. Ini termasuk penyakit Alzheimer, Charcot-Marie-

Tooth disease (CMT) ,ALS , cedera otak, cerebral palsy , multiple sclerosis , penyakit Parkinson , cedera tulang belakang, dan stroke. Gangguan umum yang terkait dengan kondisi neurologis termasuk gangguan penglihatan, keseimbangan, ambulasi, aktivitas sehari-hari , gerakan, kekuatan otot dan hilangnya kemerdekaan fungsional. [26] Fisioterapi dapat mengatasi banyak dari gangguan dan membantu dalam memulihkan dan menjaga fungsi, memperlambat penyakit perkembangan, dan meningkatkan kualitas hidup. [ sunting ]Ortopedi Terapis fisik ortopedi mendiagnosa, mengelola, dan mengobati gangguan dan luka-luka dari sistem muskuloskeletal termasuk rehabilitasi setelah operasi ortopedi. Ini khusus terapi fisik yang paling sering ditemukan dalam pengaturan keluar-pasien klinis. Orthopedic terapis terlatih dalam pengobatan pasca operasi prosedur ortopedi, patah tulang, cedera olahraga akut, radang sendi, keseleo, strain, punggung dan nyeri leher, tulang belakang dan kondisi amputasi. Bersama dan tulang belakang mobilisasi / manipulasi, terapi latihan , pendidikan ulang neuromuskuler, panas / dingin pack, dan stimulasi otot listrik (misalnya, cryotherapy , iontophoresis ,elektroterapi ) adalah modalitas sering digunakan untuk mempercepat pemulihan dalam pengaturan ortopedi. [27] [ verifikasi dibutuhkan ] Selain itu, tambahan muncul untuk diagnosis dan pengobatan adalah penggunaan sonografi untuk diagnosis dan untuk membimbing perawatan seperti otot pelatihan kembali.[28] [29] [30]

Mereka

yang telah menderita cedera atau penyakit yang mempengaruhi otot-otot, tulang, ligamen, atau tendon akan mendapatkan keuntungan dari penilaian oleh ahli terapi fisik khusus dalam ortopedi. [ sunting ]Anak Terapi fisik anak membantu dalam deteksi dini masalah kesehatan dan menggunakan berbagai macam modalitas untuk mengobati gangguan pada populasi pediatrik. Ini terapis yang mengkhususkan diri dalam diagnosis, pengobatan, dan pengelolaan bayi, anak, dan remaja dengan berbagai bawaan, perkembangan, neuromuskuler, gangguan tulang, atau diperoleh / penyakit. Perawatan berfokus pada peningkatan keterampilan motorik kasar dan halus, keseimbangan dan koordinasi, kekuatan dan daya tahan serta kognitif dan sensorik pengolahan / integrasi. Anak-anak dengan keterlambatan perkembangan, cerebral palsy, spina bifida , atau torticollis dapat diobati [ rujukan? ] oleh terapis fisik anak. [26] [ verifikasi dibutuhkan ] [ sunting ]Olahraga Terapis fisik dapat terlibat dalam perawatan atlet dari rekreasi untuk profesional dan Olympian. Daerah ini praktek (Pelatihan Athletic) meliputi manajemen cedera atletik, termasuk perawatan akut, pengobatan dan rehabilitasi, pencegahan, dan pendidikan.

[ sunting ]Kesehatan

Wanita

Terapi kesehatan fisik perempuan membahas masalah-masalah perempuan terkait dengan kelahiran anak, dan post partum. Kondisi ini termasuk lymphedema, osteoporosis, nyeri panggul, periode melahirkan prenatal dan pos, dan inkontinensia urin. [ sunting ]Lihat [31]

juga

Bersama manipulasi Penanganan manual Pengobatan dgn memberi pekerjaan tertentu Terapi Fisik Dokter Dokter (judul) Amerika Dewan Spesialisasi Terapi Fisik

[ sunting ]Referensi1. ^ Deskripsi Terapi Fisik - Konfederasi Dunia untuk Terapi Fisik (WCPT) 2. ^ Amerika Terapi Fisik Asosiasi. "Menemukan Terapi Fisik Apakah terapi fisik." . Terapi American Physical Diakses 2008-05-29. 3. ^ "Fisik Therapist" . Departemen Tenaga Kerja . Diperoleh 24 Februari 2011. 4. ^ Amerika Terapi fisik pada Bagian Asosiasi Elektrofisiologi Klinis dan Manajemen Luka."Pedoman Konten Kurikulum untuk Evaluasi elektropsikologi" (PDF). Pedoman Pendidikan.Amerika Asosiasi Terapi . Diakses 2008-05-29. 5. ^ American Physical Therapy Association (2008/01/17). "APTA Latar Belakang Lembar 2008" .Amerika Terapi Fisik Diakses 2008-05-29. 6. ^ implikasi kebijakan Kesehatan untuk pendidikan pasien dalam terapi fisikhttp://findarticles.com/p/articles/mi_qa3956/is_199901/ai_n8843473/ 7. ^ Inisiatif dalam Penelitian Rehabilitasi http://ptjournal.apta.org/cgi/content/full/86/1/141 8. ^ Gail M. Jensen, PhD, PT, FAPTA http://chpe.creighton.edu/people/profiles/jensen.htm 9. ^ Smith bergabung Kebijakan Kesehatan & fakultas Administrasihttp://www.wsutoday.wsu.edu/pages/publications.asp?Action=Detail&Publicatio nID=21304&TypeID=3 10. ^ DPT / Program MBA http://www.goizueta.emory.edu/degree/fulltimemba/DPT-MBA.html 11. ^ Orozco CEO Diangkat dari Rancho http://pt.usc.edu/SubLayout.aspx?id=2682 12. ^ MENGAPA KAMI TAWARKAN LAYANAN TERAPI FISIK PERMUSYAWARATAN?http://www.imxmed.com/pt_services.html

13. ^ Wharton MA. Perawatan Kesehatan Sistem saya; Universitas Slippery Rock. 1991 14. ^ Sarah Bakewell, "Ilustrasi dari Wellcome Perpustakaan Institut: Senam Medis dan Koleksi Cyriax," Sejarah Kedokteran 41 (1997), 487-495. 15. ^ Chartered Society of Fisioterapi (nd). "Sejarah Masyarakat Chartered dari Fisioterapi" .Masyarakat disewa dari . Diakses 2008-05-29. 16. ^ Knox, Bruce (2007/01/29). "Sejarah Sekolah Fisioterapi" . Sekolah Pusat Fisioterapi Fisioterapi Penelitian. University of Otago. Diarsipkan dari aslinya pada . Diakses 2008-0529. 17. ^ Reed College (nd). "Misi dan Sejarah" . Tentang Reed. Reed . Diakses 2008-05-29. 18. ^ http://beckerexhibits.wustl.edu/mowihsp/health/PTdevel.htm 19. ^ Warm Springs Roosevelt Institute (nd). "Sejarah" . Tentang Kami. Warm Springs Roosevelt .Diakses 2008-05-29. 20. ^ McKenzie, RA (1998) Tulang belakang leher dan dada:. diagnosis dan terapi mekanik. Selandia Baru: Spinal Publikasi Ltd. hlm 16-20. ISBN 978-0959774672 . 21. ^ McKenzie, R (2002). "Pasien Sembuhkanlah Dirimu Sendiri" Spine Dunia & Rehabilitasi 2 (1):. 16-20. 22. ^ http://www.apta.org//AM/Template.cfm?Section=&WebsiteKey = 23. ^ Basson, Annalie (2010). "Sejarah: Sejarah Ringkas versi IFOMPT" . Federasi Internasional Terapis Fisik ortopedi manipulatif . Diperoleh 2011/01/09. 24. ^ Komisi Acredidation dalam Pendidikan Terapi Fisik 25. ^ American Physical Therapy Association (nd). "APTA Bagian" . Amerika Terapi Fisik Diakses 2008-05-29. 26. ^ a b c Inverarity, Laura; Grossman, K (2007/11/28). "Jenis Terapi Fisik" About.com.. The New York Times . Diakses 2008-05-29. 27. ^ Cameron, Michelle H. (2003) agen fisik dalam rehabilitasi:. dari penelitian untuk berlatih.Philadelphia:. WB Saunders ISBN 0-7216-9378-4 . 28. ^ Bunce SM, Moore AP, Hough AD (Mei 2002). "M-mode ultrasound:? suatu ukuran yang dapat diandalkan ketebalan transversus abdominis" . Clin Biomech (Bristol, Avon) 17 (4): 29. ^ Wallwork TL, Jangat JA, Stanton WR (Oktober 2007). . "Intrarater dan keandalan interrater penilaian ketebalan otot lumbal multifidus menggunakan pencitraan USG rehabilitatif" J Orthop Olahraga Fis Ada 37 (10): 608-12. PMID 17970407 . 30. ^ Henry SM, Westervelt KC (Juni 2005). "Penggunaan real-time umpan balik USG dalam mengajar latihan lekukan perut dengan subyek sehat". J Orthop Olahraga Fis Ada 35 (6): 338-45.PMID 16001905 .

31. ^ http://www.womenshealthapta.org/plp/index.cfm

TracheostomyDari Wikipedia, ensiklopedia bebas(Dialihkan dari Tracheostomy )

Artikel ini adalah tentang prosedur bedah yang disebut tracheostomy sebuah. Untuk prosedur yang sama, lihat Cricothyrotomy .Tracheostomy

Intervensi

Selesai tracheostomy: 1 - Vokal lipatan 2 - tulang rawan tiroid 3 - kartilago krikoid 4 - cincin trakea 5 - Balon manset

ICD-10-PCS

0B110F4

ICD-9-CM

31.1

MESH

D014140

Di antara yang tertua dijelaskan bedah prosedur, tracheostomy (juga disebut sebagai pharyngotomy, laryngotomy, dan trakeostomi) terdiri dari membuat sayatan pada anterior aspek leher dan membuka saluran udara langsung melalui sayatan di trakea . Yang dihasilkan stoma dapat berfungsi secara independen sebagai saluran udara atau sebagai situs untuk tabung trakeostomi untuk dimasukkan; tabung ini memungkinkan seseorang untukbernapas tanpa menggunakan hidungnya atau mulut. Baik bedah dan perkutan teknik yang banyak digunakan dalam praktek bedah saat ini.Isi[hide]

1 Etimologi dan terminologi 2 Indikasi 3 Bedah instrumen 4 perkutan tracheostomy 5 Komplikasi 6 Alternatif 7 Sejaraho o o o

7.1 Sebelum abad ke-16 7,2 abad 16-18 7.3 abad ke-19 7,4 abad 20

8 Lihat juga 9 Referensi 10 Pranala luar

[ sunting ]Etimologi

dan terminologi

The etimologi dari kata tracheostomy berasal dari dua bahasa Yunani katakata: akar tom-berarti "memotong", dan trakea kata. [1] Para trakeostomi kata, termasuk stom-arti akar "mulut," mengacu pada pembuatan sebuah semi

permanen atau membuka permanen, dan pembukaan itu sendiri. Beberapa sumber menawarkan definisi yang berbeda dari istilah di atas. Bagian dari ambiguitas ini disebabkan ketidakpastian keabadian dimaksudkan dari stomapada waktu diciptakan. [2][ sunting ]Indikasi

Dalam pengaturan akut, indikasi untuk tracheostomy termasuk kondisi seperti yang parah trauma wajah , kanker kepala dan leher , bawaan besar tumor kepala dan leher (misalnya, kista sumbing branchial ), dan akut angioedema dan peradangan kepala dan leher. Dalam konteks gagal intubasi orotracheal atau nasotracheal, baik tracheostomy atau cricothyrotomy dapat dilakukan. Dalam pengaturan kronis, indikasi untuk tracheostomy termasuk kebutuhan jangka panjang ventilasi mekanis dan toilet trakea (misalnya koma pasien, atau operasi ekstensif yang melibatkan kepala dan leher). Dalam kasus ekstrim, prosedur mungkin diindikasikan sebagai pengobatan untuk Apnea Tidur Obstruktif parah terlihat pada pasien toleran Tekanan terapi continuous positive airway (CPAP).[ sunting ]instrumen

bedah

Tabung trakeostomi

Seperti kebanyakan prosedur bedah lainnya, beberapa kasus yang lebih sulit daripada yang lain. Pembedahan pada anak-anak lebih sulit karena ukuran mereka yang lebih kecil. Kesulitan seperti leher pendek dan besar kelenjar tiroid membuat trakea sulit untuk membuka. [3] Ada yang lain kesulitan withpatients dengan leher tidak teratur, obesitas, dan mereka dengan besar goiter . Komplikasi yang mungkin banyak termasuk perdarahan,

kehilangan saluran napas, emfisema subkutan , infeksi luka, selulit stomal, fraktur cincin trakea, penempatan yang buruk dari tabung tracheostomy, dan bronkospasme ". [4] Dengan akhir abad 19, beberapa ahli bedah telah menjadi mahir dalam melakukan tracheostomy tersebut. Instrumen utama yang digunakan adalah: "Dua pisau bedah kecil, satu direktur beralur pendek, tenaculum, dua aneurisma jarum yang dapat digunakan sebagai retraktor, sepasang tang arteri, tang hemostatik, dua pasang forseps bedah, gunting, sebuah tenotome runcing, sebuah sepasang pinset trakea, sebuah dilator trakea, tabung tracheostomy, ligatures, spons, kateter fleksibel, dan bulu ". [3] tang hemostatik digunakan untuk mengendalikan perdarahan dari pembuluh dipisahkan yang tidak ligatured karena urgensi operasi. Umumnya, mereka digunakan untuk mengekspos trakea dengan menjepit kelenjar tiroid tanah genting di kedua sisi. Untuk membuka trakea fisik, sebuah tentome runcing memungkinkan ahli bedah mudah untuk menempatkan ujung ke dalam pembukaan trakea. Titik-titik tipis diizinkan dokter melihat lebih dari lukanya. Dilator trakea, seperti " Burung Golding ", ditempatkan melalui lubang dan kemudian diperluas dengan forceps trakea, seperti yang ditampilkan di sebelah kanan, yang biasa digunakan untuk mengekstrak benda asing dari laring" memutar baut yang melekat mereka. " . Tabung trakea optimal pada saat itu menyebabkan kerusakan sangat sedikit untuk trakea dan "selaput lendir". [3] Posisi terbaik untuk tracheostomy seorang dan masih merupakan salah satu yang memaksa leher ke menonjol terbesar. Biasanya, pasien dibaringkan telentang di meja dengan bantal diletakkan di bawah bahunya untuk menopang dia. Lengan tertahan untuk memastikan mereka tidak akan mendapatkan di jalan nanti. [3] Alat-alat dan teknik yang digunakan hari ini di trakeotomi telah datang jauh.Tabung tracheostomy ditempatkan ke dalam sayatan melalui tenggorokan datang dalam berbagai ukuran, sehingga memungkinkan cocok lebih nyaman dan kemampuan untuk menghapus tabung dalam dan keluar dari tenggorokan tanpa mengganggu dukungan dari mesin pernapasan. Dalam dunia sekarang ini digunakan anestesi umum saat melakukan operasi ini, yang membuatnya jauh lebih ditoleransi untuk pasien. Katup tabung khusus trakeostomi (seperti katup Passy-Muir [5] ) telah diciptakan untuk membantu orang dalam pidato mereka. Pasien dapat menghirup melalui tabung searah.Setelah kedaluwarsa,

tekanan menyebabkan katup menutup, mengarahkan udara di sekitar tabung, melewati lipatan vokal, menghasilkan suara. [6] Tracheostomy menjalani abad penyangkalan dan penolakan serta kegagalan banyak. Akhirnya, dalam beberapa dekade terakhir, telah menjadi operasi yang umum diterima, penting, dan sukses yang telah menyelamatkan nyawa ratusan ribu pasien.[ sunting ]perkutan

tracheostomy

Sementara ada beberapa dimulai sebelumnya palsu, diterima secara luas pertama tracheostomy teknik perkutan digambarkan oleh Pat Ciaglia, New York ahli bedah, pada tahun 1985. Teknik ini melibatkan serangkaian dilatations sekuensial menggunakan satu set tujuh dilator ukuran semakin besar. [7] Teknik banyak digunakan selanjutnya dikembangkan pada tahun 1989 oleh Bill Griggs , seorang spesialis perawatan intensif Australia. Teknik ini melibatkan penggunaan sepasang tang dimodifikasi khusus dengan lubang pusat yang memungkinkan mereka untuk lulus melalui kawat pemandu memungkinkan kinerja pelebaran utama dalam satu langkah. [8] Sejak saat itu sejumlah teknik lainnya telah dijelaskan. Sebuah varian dari teknik Ciaglia asli menggunakan dilator meruncing tunggal yang dikenal sebagai "badak biru" adalah yang paling umum digunakan teknik-teknik baru dan memiliki sebagian besar diambil alih dari beberapa teknik dilator awal. Para Griggs dan Blue Rhino Ciaglia teknik adalah dua teknik utama yang digunakan saat ini. Sejumlah studi telah dilakukan perbandingan antara kedua teknik dengan tidak ada perbedaan yang jelas muncul [9][ sunting ]Komplikasi

Dalam rangka untuk membatasi risiko kerusakan pada saraf laring berulang (saraf yang mengendalikan lipatan vokal ), tracheostomy dilakukan sebagai tinggi dalam trakea mungkin [. rujukan? ] Jika hanya salah satu saraf rusak, pasien akan pengalaman disfonia , jika kedua saraf yang rusak, pasien akan pengalaman lengkap aphonia . Sebuah penelitian tahun 2000 di Spanyol samping tempat tidur perkutan trakeostomi melaporkan tingkat komplikasi keseluruhan 10-15% dan tingkat kematian prosedural 0%, [10] yang sebanding dengan yang seri lain yang dilaporkan dalam literatur dari Belanda [11] [12] dan Amerika Serikat. [13] [14]

Sebuah studi 2003 kadaver Amerika diidentifikasi beberapa patah cincin trakea dengan teknik Rhino Ciaglia Biru sebagai komplikasi terjadi pada 100% dari seri kecil kasus. [15] Studi komparatif atas patah cincin juga mengidentifikasi di 9 dari 30 pasien hidup [9] sementara yang lain seri kecil diidentifikasi patah tulang cincin di 5 dari 20 pasien mereka. [16] Pentingnya jangka panjang patah tulang cincin trakea tidak diketahui.[ sunting ]Alternatif

Ventilasi biphasic lapisan baja adalah bentuk non-invasif ventilasi mekanik yang dapat dalam banyak kasus memungkinkan pasien modus alternatif bantuan pernapasan, memungkinkan pasien untuk menghindari komplikasi trakeostomi invasif dan banyaknya. Meskipun metode ini belum terbukti untuk membantu dalam setiap kasus, telah ditunjukkan untuk menjadi alternatif yang efektif bagi banyak orang.[ sunting ]Sejarah

Potret ini, meskipun tidak bertanggal, mendukung pandangan bahwa tracheostomy dipraktekkan dalamsejarah kuno .

[ sunting ]Sebelum

abad ke-16

Tracheostomy pertama kali digambarkan di Mesir artefak di 3600 SM. [17] Hal itu dijelaskan dalam Rgveda , sebuah bahasa Sansekerta teks, sekitar tahun 2000 SM. [17] Homerus Byzantium dikatakan telah tertulis Alexander

Agung menyelamatkan prajurit dari sesak napas oleh membuat sayatan dengan ujung pedangnya di trakea pria itu. [17] Hippocrates mengutuk praktek tracheostomy sebagai menimbulkan risiko yang tidak dapat diterima kerusakan pada arteri karotis. Peringatan terhadap kemungkinan kematian dari laserasi sengaja dari arteri karotid selama tracheostomy, ia malah menganjurkan praktek intubasi trakea . [4] Karena instrumen bedah tidak disterilkan pada waktu itu, infeksi setelah operasi juga diproduksi komplikasi banyak, termasuk dispnea , sering menyebabkan kematian. [18] Meskipun keprihatinan Hippokrates, diyakini bahwa tracheostomy awal dilakukan oleh Asclepiades dari Bitinia , yang tinggal di Roma sekitar 100 SM. Galen danAretaeus , keduanya tinggal di Roma pada abad ke-2 Masehi, Asclepiades kredit sebagai yang pertama dokter untuk melakukan trakeostomi non-darurat.Antyllus , dokter lain Romawi dari abad ke-2, didukung tracheostomy ketika merawat penyakit oral. Dia menyempurnakan teknik yang akan lebih mirip dengan yang digunakan di zaman modern, merekomendasikan bahwa melintang sayatan dibuat antara cincin trakea ketiga dan keempat untuk pengobatan yang mengancam kehidupan obstruksi jalan napas. [4] Antyllus (yang asli tulisan-tulisan yang hilang tapi tidak sebelum mereka dipelihara oleh sejarawan YunaniOribasius ) menulis bahwa tracheostomy tidak efektif namun dalam kasus-kasus yang parah laryngotracheobronchitis karena patologi distal ke situs operasi. [18]Pada AD 131, Galen menjelaskan anatomi trakea dan merupakan pertama untuk menunjukkan bahwa laring menghasilkan suara. Oleh AD 700, tracheostomy itu dijelaskan dengan baik di India dan Arab sastra, meskipun jarang dipraktekkan pada manusia. [18] Pada 1000, Abu al-Qasim alZahrawi (936-1013), seorang Arab yang tinggal di Arab Spanyol , menerbitkan 30 volume- Kitab al-Tasrif , pekerjaan diilustrasikan pertama pada operasi. Dia tidak pernah dilakukan tracheostomy, tetapi ia memperlakukan seorang gadis budak yang telah memotong tenggorokannya sendiri dalam usaha bunuh diri. AlZahrawi (dikenal Eropa sebagai Albucasis) menjahit luka dan gadis itu sembuh, dengan demikian membuktikan bahwa sayatan di laring dapat menyembuhkan.Sekitar tahun AD 1020, Ibnu Sina (980-1037) dijelaskan intubasi trakea di The Canon of Medicine dalam rangka memfasilitasi bernapas . [19] Deskripsi pertama benar operasi tracheostomy untuk pengobatan sesak napas telah dijelaskan oleh Ibnu Zuhr (1091-1161) di abad

ke-12. Ibnu Zuhr (juga dikenal sebagai Avenzoar) berhasil dipraktekkan prosedur tracheostomy pada kambing, membenarkan persetujuan Galen operasi. [20][ sunting ]16-18

abad

Eropa Renaissance membawa dengan itu kemajuan yang signifikan di segala bidang ilmiah, terutama operasi. Peningkatan pengetahuan anatomi merupakan faktor utama dalam perkembangan ini.Ahli bedah menjadi semakin terbuka untuk operasi eksperimental pada trakea. Selama periode ini, banyak ahli bedah berusaha untuk melakukan trakeotomi, karena berbagai alasan dan dengan berbagai metode. Banyak saran yang diajukan, namun kemajuan yang sebenarnya hanya sedikit dilakukan ke arah membuat prosedur lebih sukses. Tracheostomy tetap operasi berbahaya dengan tingkat keberhasilan sangat rendah, dan banyak ahli bedah masih dianggap tracheostomy untuk menjadi prosedur yang tidak berguna dan berbahaya. Tingkat kematian yang tinggi untuk operasi ini, yang belum membaik, mendukung posisi mereka. Dari periode 1500-1832 hanya ada 28 laporan diketahui tracheostomy. [21] Pada 1543, Andreas Vesalius (1514-1564) menulis bahwa intubasi trakea dan selanjutnya pernapasan buatan bisa menyelamatkan nyawa. Antonio Musa Brassavola (1490-1554) dari Ferrara merawat seorang pasien yang menderita abses peritonsillar oleh tracheostomy setelah pasien telah ditolak oleh ahli bedah tukang cukur . Pasien rupanya membuat pemulihan yang lengkap, dan account-nya diterbitkan Brassavola pada tahun 1546. Operasi ini telah diidentifikasi sebagai trakeostomi pertama yang berhasil direkam, meskipun banyak referensi kuno trakea dan mungkin untuk pembukaannya. [21] Ambroise Par (1510-1590) menggambarkan luka jahitan dari trakea pada pertengahan abad ke-16. Satu pasien selamat meskipun cedera bersamaan ke vena jugularis interna. Lain luka-luka ke trakea dan esofagus dan meninggal. Menjelang akhir abad ke-16, ahli anatomi dan ahli bedah Hieronymus Fabricius (1533-1619) menggambarkan teknik yang berguna untuk tracheostomy dalam tulisan-tulisannya, meskipun ia tidak pernah benar-benar dilakukan operasi itu sendiri. Dia menyarankan menggunakan sayatan vertikal dan adalah yang pertama memperkenalkan gagasan tabung trakeostomi. Ini adalah, lurus pendekkanula yang dimasukkan sayap untuk mencegah tabung dari maju terlalu jauh ke trakea. Dia merekomendasikan operasi hanya sebagai pilihan terakhir, untuk digunakan dalam kasus-kasus saluran napas obstruksi oleh benda

asing atau sekret . Dia menasihati bahwa operasi sebaiknya dilakukan hanya sebagai pilihan terakhir. [18] deskripsi Fabricius 'dari prosedur tracheostomy mirip dengan yang digunakan saat ini. Julius Casserius (1561-1616) berhasil Fabricius sebagai profesor anatomi di University of Padua dan menerbitkan tulisantulisannya tentang teknik dan peralatan untuk tracheostomy. Casserius disarankan menggunakan tabung perak melengkung dengan beberapa lubang di dalamnya. Marco Aurelio Severino (1580-1656), seorang ahli bedah terampil dan ahli anatomi, dilakukan beberapa trakeotomi sukses selama difteri epidemi di Napoli pada 1610, dengan menggunakan teknik sayatan vertikal yang direkomendasikan oleh Fabricius. Ia juga mengembangkan versi sendiri trocar sebuah. [22] Pada 1620 ahli bedah Prancis Nicholas Habicot (1550-1624), ahli bedah dari Duke of Nemours dan ahli anatomi, menerbitkan sebuah laporan dari empat sukses "bronchotomies" yang telah dilakukan.[23] Salah satunya adalah kasus tercatat pertama tracheostomy suatu untuk menghilangkan benda asing, dalam hal ini bekuan darah di pangkal tenggorokan seorang korban penikaman. Dia juga menggambarkan tracheostomy pertama yang dilakukan pada pediatrik pasien. Seorang anak berusia 14 tahun menelan sebuah tas berisi 9 koin emas dalam upaya untuk mencegah pencurian olehperampok . Objek nya menjadi bersarang di esofagus , trakea menghalangi-Nya. Habicot melakukan trakeostomi, yang memungkinkan dia untuk memanipulasi tas sehingga melewati anak itu saluran pencernaan , tampaknya dengan tidak lebih sekuela . [18] Habicot menyarankan bahwa operasi mungkin juga efektif untuk pasien yang menderita radang laring. Ia mengembangkan peralatan untuk prosedur bedah yang ditampilkan kemiripan dengan desain modern (kecuali dia menggunakan kanula tunggal-tabung). Sanctorius (1561-1636) diyakini menjadi yang pertama untuk menggunakan trocar di operasi, dan dia merekomendasikan meninggalkan kanul di tempat selama beberapa hari setelah operasi. [24]perangkat trakeostomi Awal diilustrasikan dalam Habicot Soalnya Chirurgicale [23 ] dan anumerta Julius Casserius 'Tabulae anatomicae tahun 1627. [25] Thomas Fienus (1567-1631), Profesor Kedokteran di Universitas Louvain , adalah yang pertama untuk menggunakan kata "tracheostomy" pada 1649, tetapi istilah ini tidak umum digunakan sampai abad kemudian. [26] Georg Detharding (1671-1747), profesor

anatomi di University of Rostock , diperlakukan korban tenggelam dengan trakeostomi pada 1714. [27] [28] [29][ sunting ]abad

ke-19

Pada 1820-an, tracheostomy mulai diakui sebagai sarana yang sah untuk mengobati obstruksi jalan napas parah. Pada 1832, Perancis dokter Pierre Bretonneau dipekerjakan sebagai upaya terakhir untuk mengobati kasus difteri . [30] Pada tahun 1852, Bretonneau itulah siswa Armand Trousseau melaporkan serangkaian dari 169 trakeotomi (158 di antaranya untuk croup , dan 11 untuk "penyakit kronis laring ") [31] Pada 1858, John Snow adalah yang pertama untuk melaporkan tracheostomy dan kanulasi trakea untuk administrasi anestesi kloroform pada hewan model. [32] Pada tahun 1871, ahli bedah Jerman Friedrich Trendelenburg (1844-1924 ) menerbitkan sebuah kertas menggambarkan pertama yang sukses elektif tracheostomy manusia akan dilakukan untuk tujuan pemberian anestesi umum. [33] Pada tahun 1880, ahli bedah Skotlandia William Macewen (1848-1924) melaporkan penggunaan intubasi orotracheal nya sebagai alternatif untuk tracheostomy untuk memungkinkan seorang pasien dengan edema glottic untuk bernapas, serta dalam pengaturan anestesi umum dengan kloroform . [34] [35] Akhirnya, pada tahun 1880 buku Morrell Mackenzie membahas gejala-gejala yang menunjukkan tracheostomy dan ketika operasi mutlak diperlukan . [4][ sunting ]abad

ke-20

Pada awal abad 20, dokter mulai menggunakan tracheostomy dalam pengobatan pasien yang menderita lumpuh poliomyelitis yang membutuhkan ventilasi mekanis . Namun, ahli bedah terus berdebat berbagai aspek tracheostomy dengan baik ke dalam abad ke-20. Banyak teknik yang dijelaskan dan digunakan, bersama dengan banyak yang berbeda instrumen bedah dan tabung trakea. Ahli bedah tampaknya tidak bisa mencapai konsensus di mana atau bagaimana sayatan trakea harus dibuat, berdebat apakah "tracheostomy tinggi" atau "tracheostomy rendah" lebih menguntungkan. Teknik tracheostomy saat ini digunakan bedah digambarkan pada tahun 1909 oleh Chevalier Jackson dari Pittsburgh , Pennsylvania . Jackson menekankan pentingnya perawatan pasca operasi, yang secara dramatis mengurangi tingkat kematian. Pada tahun 1965, anatomi bedah secara menyeluruh dan secara luas dipahami, antibiotik secara luas tersedia dan berguna untuk mengobati infeksi

pasca operasi, dan komplikasi utama lainnya telah juga menjadi lebih mudah dikelola.[ sunting ]Lihat

juga

Laryngotomy Cricothyrotomy

[ sunting ]Referensi1. ^ Romaine F. Johnson (6 Maret 2003). "Tracheostomy Dewasa" . Houston, Texas: Departemen THT-Bedah Kepala dan Leher, Baylor College of Medicine . [ mati Link ] 2. ^ Jonathan P Lindman dan Charles E Morgan (7 Juni 2010). "Tracheostomy" . emedicine dari WebMD . 3. ^ a b c d . Wharton, Henry R. (Januari 1897) "Bedah Kecil dan Pembalut" . American Journal of Medical Sciences 113 (1): 4. ^ a b c d . Alfio Ferlito, Alessandra Rinaldo, Ashok R. Shaha, Patrick J. Bradley (Desember 2003) "Percutaneous tracheotomy" . Acta Otolaryngologica 123 (9): 5. ^ Passy, Victor; Baydur, A., Prentice, W., & Darnell-Neal, R. (199). . "Passy-Muir trakeostomi katup berbicara pada ventilator-tergantung pasien" Laryngoscope 103 (6): 653658. 6. ^ James H. Cullen (1 Juni 1963). "Sebuah Evaluasi Tracheostomy di Emfisema paru" Annals of Internal Medicine 58 (6):.. 953-960 PMID 14024192 . 7. ^ Pasquale Ciaglia, Rita Firsching, dan Cynthia Syniec (Jun 1985). "Pilihan perkutan trakeostomi dilatational Sebuah prosedur baru yang sederhana di samping tempat tidur; laporan awal." Dada: 715-9..DOI : 10.1378/chest.87.6.715 . PMID 3996056 . 8. ^ William M. Griggs, Lindsay I. Worthley, John E. Gilligan, Peter D. Thomas, dan John A. Myburgh (Jun 1990). "Sebuah teknik sederhana perkutan trakeostomi" Bedah Ginekologi dan Obstetri:. 543-5. 9. ^ a b Sushil P. Ambesh, Chandra K. Pandey, Shashi Srivastava, Anil Agarwal dan Dinesh K. Singh (Desember 2002). "Percutaneous Tracheostomy dengan Teknik Dilatasi Tunggal: Sebuah Perbandingan, Calon Acak Ciaglia Badak Biru Versus kawat pemandu Griggs 'dilating Forsep " Anestesi & Analgesia 95 (6).: 10. ^ Anon, Jos M; Gmez, Vicente; Escuela, Maria Paz dkk. (2000). "Percutaneous trakeostomi: perbandingan teknik Ciaglia dan Griggs" Critical Care 4 (2).:

11. ^ Van Heurn, LW; van Geffen, GJ; Brink, PR (1996). "Klinis pengalaman dengan trakeostomi perkutan dilatational: laporan 150 kasus" European Journal Bedah 162 (7):. 531-5. PMID 8874159 . 12. ^ Polderman, KH; Spijkstra Jan Jaap; de Bree, Remco dkk. (2003). "Percutaneous dilatational trakeostomi di ICU: organisasi yang optimal, tingkat komplikasi yang rendah, dan deskripsi suatu komplikasi baru" Dada 123 (5):. 1595602. DOI : 10.1378/chest.123.5.1595 . PMID 12740279 . 13. ^ Hill, Bradley B; Zweng, TN; Maley, RH et al. (1996). "Percutaneous dilational trakeostomi: laporan 356 kasus" Journal of Trauma 41 (2):. 238-43. DOI : 10.1097/00005373199608000-00007 . PMID8760530 . 14. ^ Powell, DM; Harga, PD, Forrest, LA (1998). "Review perkutan trakeostomi" The Laryngoscope 108 (2):.. 170-7 DOI : 10.1097/00005537-19980200000004 . PMID 9473064 . 15. ^ Karin S. Hotchiss, Judith C. McCaffrey (Januari 2003). "Laryngotracheal cedera setelah trakeostomi perkutan dilational di mayat spesimen" Laryngoscope 113 (1):. 1620. DOI : 10.1097/00005537-200301000-00003 . 16. ^ C. Byhahn, V. Lischke, S. Halbig, G. Scheifler, K. Westphal (Desember 2002). "[Ciaglia badak biru: teknik dimodifikasi untuk trakeostomi dilatasi perkutan Teknik dan hasil klinis awal.] Pasal dalam bahasa Jerman" Anaesthesist 49 (3):. 202-206. PMID 10788989 . 17. ^ a b c Steven E. Sittig dan James E. Pringnitz (Februari 2001). "Tracheostomy: evolusi suatu saluran napas" . AARC Waktu: . 18. ^ a b c d e O. Rajesh & R. Meher (2006). "Tinjauan Sejarah Dari Tracheostomy" . The Journal Internet 19. ^ Patricia Skinner (2008). "Unani-tibbi" . Dalam Laurie J. Fundukian Ensiklopedia Gale dari Pengobatan Alternatif (3rd ed.).. Farmington Hills, Michigan : Gale sebagai kenyamanan . ISBN9781414448725 . 20. ^ . Mostafa Shehata (April 2003) "Telinga, Hidung dan Tenggorokan di Kedokteran Islam" Jurnal Masyarakat Internasional untuk Sejarah Kedokteran Islam 2 (3):.. 25 ISSN 1303-667x . 21. ^ a b Goodall, EW (1934). "Kisah trakeostomi" British Journal Penyakit Anak 31:. 167-76, 253-72. 22. ^ . Armytage WHG (1960) "Della Porta Giambattista dan segreti" . British Medical Journal 1 (5179): 23. ^ a b Nicholas Habicot (1620) (dalam bahasa Prancis). Pertanyaan chirurgicale par laquelle il est le Chirurgien dmonstr que doit l'assurment practiquer operasi de la Bronchotomie,

vulgairement dicte Laryngotomie, ou perforasi de la fluste ou du polmon. Paris: Corrozet. hlm 108. 24. ^ Sanctorii Sanctorii (1646) (dalam bahasa Latin). Sanctorii Sanctorii Commentaria di primum fen, primi Libri canonis Avicenn . Venetiis: Apud Marcum Antonium Brogiollum. hlm 25. ^ Julius Casserius (Giulio Casserio) dan Daniel Bucretius (1632) (dalam bahasa Latin). Tabulae anatomicae LXXIIX ... Daniel Bucretius ... XX. que deerant supplevit & omnium explicationes addidit .Francofurti: Impensis & coelo Matthaei . 26. ^ Cawthorne T, Hewlett AB, Ranger D (1959). "Tracheostomy di Unit pernapasan di Rumah Sakit Neurologis" Prosiding Royal Society of Medicine 52 (6).: 27. ^ Georges Detharding (1745). "De methodo subveniendi submersis per laryngotomiam (1714)" . Dalam Von Ernst Ludwig Rathlef, Gabriel Wilhelm Goetten, Johann Christoph Strodtmann. Sejarah jetzlebender Gelehrten, als eine Fortsetzung des Jetzlebenden. Zelle: Berlegts Joachim Undreas Deek. hlm . 28. ^ Harga JL (1962). "EVOLUSI MESIN NAPAS" Sejarah Kedokteran 6 (1):. 29. ^ Wischhusen HG;. Schumacher, GH (1977) "Riwayat hidup dari profesor anatomi, botani dan tinggi matematika Georg Detharding (1671-1747) di University of Rostock" . (dalam bahasa Jerman) Anat Anz 142 (1-2) : 133-140. PMID 339777 . 30. ^ Armand Trousseau (1833). "Memoire sur un cas de tracheotomie dans la pratique periode ekstrim de croup" Journal des connaissances medico-chirurgicales 1 (5):. 41. 31. ^ Armand Trousseau (1852). "Nouvelles Recherches sur la dans la trachotomie pratique periode ekstrim du croup" . Dalam Jean Lequime dan J. de Biefve Annales de Medecine Belge et trangre..Brussels: Imprimerie et Librairie Socit des Ilmu Encyclographiques Mdicales. hlm 32. ^ Salju, J (1858). "kasus Fatal menghirup kloroform, Pengobatan animasi ditangguhkan dari kloroform" . Di Richardson, BW Pada anestesi kloroform dan lainnya:. Tindakan mereka dan administrasi.London: John Churchill. hlm 120-200, 33. ^ Trendelenburg, F (1871). "Beitrge zu den Operationen suatu Luftwegen den [Kontribusi untuk operasi saluran udara]" (dalam bahasa Jerman) Archiv fr Klinische Chirurgie 12:. 112-33. 34. ^ Macewen, W (1880). "pengamatan Umum pada pengenalan tabung trakea oleh mulut bukannya melakukan trakeostomi atau laryngotomy" British Medical Journal 2 (1021).: 35. ^ Macewen, W (1880). "pengamatan klinis pada pengenalan tabung trakea oleh mulut bukannya melakukan trakeostomi atau laryngotomy" . British Medical Journal 2 (1022):

[ sunting ]