Soal

1. Jelaskan pembagian system saraf pada manusia

2. Gambarkan dan jelaskan gambar-gambar dari neuron

3. Terangkan yang dimaksud dengan ;

a. Neuron sensorik

b. Neuron motorik

c. Interneuron

d. Sinapsneuron

e. Neuro transmiter

4. Gambarkan dan jelaskan bagian-bagian otak dan selaput menig

5. Terangkan susunan saraf tepi manusia

6. Terangkan perjalanan LCS dan fungsi LCS

7. Terangkan dengan singkat system saraf otonom

Jawaban

1. Pembagian Sistem Persarafan Manusia

Sistem saraf merupakan rangkaian sistem yang mengatur kerja saraf-saraf pada

tubuh. Sistem saraf dibagi menjadi 2:

Sistem saraf pusat terdiri dari otak dan medulla spinalis yang dilindungi tulang cranium

dank anal vertebral.

Sistem saraf perifer terdiri dari saraf kranial dan saraf spinal yang menghubungkan otak

dan medulla spinalis dan reseptor dan efektor.

Sistem saraf pusat yaitu Otak berfungsi sebagai pusat rangsang.

Ketika menerima informasi atau sinyal dari reseptor yang tersebar diseluruh tubuh,

informasi tersebut akan diolah kemudian akan muncul aksi pada system

muskuloskeletal.

1) Karena fungsi informasi inilah maka otak menyiapkan beberapa reseptor:

nosiseptor yang mengirimkan impuls nyeri

baroseptor yang mengirimkan impuls terkait tekanan

kemoseptor yang mengirimkan impuls kimia

termoseptor yang mengirimkan impuls panas mekanoseptor mengirimkan

informasi perubahan pada sel.

Otak manusia dibagi menjadi beberapa lobus:

lobus frontalis

lobus parietali

lobus oksipitalis

lobus temporalis

2) Otak manusia dibagi menjadi dua hemisfer:

hemisfer kanan

hemisfer kiri

3) Otak dibagi menjadi beberapa bagian:

Brainstem

Brainstem terdiri dari medulla (bagian terbesar dari atas korda spinal), pons,

dan otak tengah. Brainstem mengontrol reflks dan fungsi otomatis ( detak jantung,

tekanan darah), perubahan gerak tubuh, dan fungsi mendalam (pencernaan,

pengeluaran urin).

Medulla mengandung nukleus untuk regulasi tekanan darah dan bernapas dan

memberikan informasi dari rangsangan organ dari saraf krabial.

Pons mengandung nukleus yang menyampaikan pergerakan dan informasi

posisi dari cerebellum ke cortex.Selain itu, ponsjuga mengandung nukleus yang

mengatur pernapasan, rasa, dan tidur.

Midbrain / otak tengah mengandung nukleus yang menghubungkan beragam

bagian dari otak pada fungsi motoriknya (cerebellum, basal ganglia, cerebral

cortex), gerak mata, dan kontrol pendengaran.Bagian yang dinamakan substantia

nigra mengatur gerakan yang disengaja, jika bagian ini tidak berfungsi, maka

dikatakan orang itu menderita penyakit Parkinson.

Cerebellum

Cerebellum menyatukan informasi dari sistem vestibular yang menunjukkan

posisi, pergerakan, dan kegunaan informasi ini untuk mengkoordinasi perubahan

gerak.

Hipotalamus dan kelenjar pituitari

Mengontrol fungsi visceral/mendalam, temperatur tubuh, dan respon tingkah

laku seperti, makan, minum, respon seksual, serangan, dan kesenangan.

Cerebrum / Cerebral cortex / Cortex

Cerebrum terdiri dari koteks, sistem serabut besar (corpus callosum) dan

beberapa struktur yang lebih dalam (basal ganglia, amygdala, hippocampus).

Cerebrum menyatukan informasi dari seluruh rangsangan organ, fungsi motorik,

mengontrol emosi, menjaga ingatan, dan berfikir tentang proses (ekspresi

emosional dan berpikir)

Berdasarkan penjabaran di atas, dapat disimpulkan bahwa otak:

Mengontrol temperatur tubuh, tekanan darah, detak jantung, dan pernapasan

Menerima informasi dari darah tentang lingkungan sekitar dari indra (mata,

teling, hidung, dll.).

Mengatur gerakan tubuh ketika berjalan, berbicara, berdiri, atau duduk.

Mengatur untuk berpikir, bermimpi, alasan, dan emosi.

Sistem saraf perifer

Saraf spinal dan kranial menghubungkan otak dan korda ke kulit, otot rangka, dan

organ-organ sensoris. Saraf-saraf ini hampir semuanya mempengaruhi aktifitas volunter.

Setiap saraf karanial dan spinal terdiri dari sebuah axon dan sel-sel neurilemma dan

batangnya.

Neuron merupakan sel saraf tunggal, sedangkan saraf mengandung serat-serat dari

banyak neuron. Sebuah saraf mengandung banyak serat yang terikat bersama dengan

pembuluh darah didalamnya dan kemudian terbungkus dalam jaringan ikat. Saraf terletak

di luar sistem saraf pusat. Di dalam sistem saraf pusat ikatan serat saraf disebut jalur

(tract). Saraf digolongkan sebagai:

Saraf sensoris, hanya terdiri dari neuron sensoris

Saraf motorik, hanya terdiri dari neuron motorik

Saraf campuran, mengandung neuron sensoris maupun motorik. Kebanyakan saraf

merupakan saraf campuran.

Dua komponen utama system saraf perifer:

Jalur sensoris (aferen)

Memberikan input dari tubuh ke susunan saraf pusat. Saraf sensorik tepi akan

menghantarkan beberapa impuls eferen untuk ditafsirkan oleh daerah sensorik dalam

korteks serebri sebagai sentuhan rasa sakit, gatal, temperatur yg berasal dari struktur tepi.

Jalur motorik (eferen)

Membawa sinyal ke otot dan kelenjar (efektor).Impuls berjalan dari korteks serebri

menuju sumsum tulang belakang melalui jalur traktus serebrospinalis atau traktur

piramidalis.

1. Saraf kranial

Nomor yang menjadi nama merupakan urutan saraf keluar dari otak dari depan ke

belakang.

Saraf kranial memiliki 4 fungsi:

membawa info sensoris bagi indera tertentu (penciuman, penglihatan)

membawa informasi umum terkait sentuhan, tekanan, nyeri

membawa info motorik yang menghasilkan kontrol volunter otot

membawa info motorik yang menghasilkan sekresi dari kelenjar dan kontraksi otot

jantung dan otot polos.

Pemeriksaan saraf kranial penting karena saraf kranial berasal dari batang otak.

Melakukan uji Saraf kranial ini akan memberikan informasi mengenai batang otak dan alur

yang terkait dengannya. Tiga reflek yang terkait dengan saraf kranial disebut dengan reflek

pelindung (reflek kornea, reflek muntah dan reflek batuk).

Saraf kranial dikhususkan untuk daerah kepala dan leher, kecuali nervus vagus yang

melewati leher ke bawah sampai daerah toraks dan rongga perut. Nervus vagus

membentuk bagian saraf otonom. Oleh karena daerah jangkauannya sangat luas maka

nervus vagus disebut saraf pengembara dan sekaligus merupakan saraf otak yang paling

penting.

Ada 12 macam saraf kranial

1. nervus olfaktorius

2. nervus optikus

3. nervus okulomotorius

4. nervus trochlearis

5. nervus trigeminus

6. nervus abdusen

7. nervus facialis

8. nervus auditorius/vestibulokohlearis

9. nervus glosofaringeus

10. nervus vagus

11. nervus aksesoris

12. nervus hipoglosus

2. Saraf spinal

Berkembang dari serangkaian akar saraf yang berkumpul lateral sebagai akar spinal.

Setiap saraf spinal terdiri dari akar sensoris (dorsal) dan akar motorik (ventral) yang akan

bersatu membentuk saraf spinal. Akar sensorik muncul dari korda bagian posterolateral,

sedangkan akar motorik muncul dari korda bagian anterolateral.

Ada 31 pasang saraf spinal

8 pasang saraf servikalis

12 pasang saraf torakalis

5 pasang saraf lum bali

5 pasang saraf sacral

1 pasang koksigeus

Area spesifik penerima resepsi sensoris disebut dermatom. Saraf-saraf servikal dan

thorakal membentuk dermatom horisontal dan akar saraf sisanya akan menyebar melebihi

posisi korda spinalis. Hal ini disebabkan oleh fase pertumbuhan vertebra lebih cepat

daripada pertumbuhan korda. Sekumpulan serat saraf ini kemudian membentuk tampilan

‘menguntai” seperti ekor kuda di akhir korda, sehingga disebut ‘cauda equina’.

Saraf-saraf spinal keluar melalui foramen intervertebra dan terbagi menjadi empat

cabang utama.

cabang meningeal memasuki kanal vertebra kembali dan bertanggung-jawab terhadap

meninges, pembuluh darah korda, ligamen intervertebra dan vertebra

cabang posterior mensuplai otot dan kulit di bagian punggung

cabang anterior mensuplai otot dan kulit di bagian depan, sisi tubuh, ekstremitas

cabang visera mensuplai serat-serat sistem saraf otonom.

Cabang-cabang ini kemudian bertemu kembali untuk membentuk kompleks jaringan

saraf yang disebut pleksus. Tiga pleksus utama adalah:

Pleksus servikal: mensuplai otot dan kulit leher dan bercabang membentuk saraf phrenik

yang menginervasi diafragma.

Pleksus brakial: mensuplai otot dan kulit bahu, aksila, lengan, tangan, kemudian

bercabang membentuk saraf ulnar, median, dan radial

Pleksus lumbosakral: mensuplai impuls sensori dan motorik ke otot dan kulit perineum,

regio gluteal, paha, kaki dan tungkai.

Bagian-bagian Saraf Neuron

Bagian-bagian sel saraf

a. Badan sel, berwarna kelabu, terdiri atas membran sel, sitoplasma (neuroplasma),

nukleus, nukleolus, dan retikulum endoplasma. Retikulum endoplasma yang

mengelompok pada sel saraf disebut badan nissl.

b. Dendrit, merupakan lanjutan atau percabangan badan sel saraf. Dendrit berfungsi

menerima impuls yang datang dari ujung akson lain, selanjutnya membawa impuls

tersebut ke dalam badan sel saraf. Dendrit disebut juga serabut pendek neuron.

c. Neurit (akson) disebut juga serabut panjang neuron. Neurit berfungsi meneruskan

impuls yang berasal dari badan sel saraf ke sel-sel saraf yang lain. Bagian badan sel saraf

yang berhubungan dengan akson berbentuk segitiga dinamakan akson hillcok.Neurit

terbungkus oleh selubung mielin.Selubung ini tersusun oleh sel-sel Schwann.Mielin

berfungsi sebagai isolator.

Klasifikasi Neuron

a. Neuron Sensorik

Neuron afferent menyampaikan pesan dari organ ke saraf pusat, baik sumsum tulang belakang atau otak. Oleh karena itu, penerima rangsang ini sering disebut juga neuron sensorik.

b. Neuron motorik

Sel saraf motorik merupakan bagian dari struktur dan fungsi sistem saraf yang berfungsi Mengirim implus dari sistem saraf pusat ke otot atau kelenjar yang hasilnya berupa tanggapan tubuh terhadap rangsangan.Badan sel saraf motorik berada di sistem saraf pusat.Dendritnya sangat pendek berhubungan dengan akson saraf asosiasi, sedangkan aksonnya dapat sangat panjang.Bisa dilihat dalam gambar berikut.

Mekanisme penghantaran informasi antara reseptor dengan sistem saraf pusat terjadi melalui proses penghantaran impuls dengan kode irama dan frekuensi tertentu. saraf eferen di sebut sebagai saraf motorik terdiri dari dua bagian yaitu saraf motorik somatik dan saraf somatik autonomy

c. Interneuron (Penghubung)

Neuron intermedier menyampaikan impuls dari neuron sensorik atau dari neuron intermedier

yang lain ke neuron motorik. Antara saraf satu dengan yang lain saling berhubungan. Antara

saraf yang satu dengan lainnya di hubungkan oleh akson. Hubungan antara sesama saraf

melalui titik temu antara ujung akson neuron yang satu dengan dendrit neuron yang lain, yang

disebut dengan sinaps. Fugsi sinaps adalah meneruskan rangsang dari sel saraf yang satu ke

sel saraf yang lain. Sinaps mengeluarkan zat untuk mempermudah meneruskan rangsang yang

disebut neurotransmitter.

D. Neuron Sinapsis

Sinapsis merupakan hubungan penyampaian impuls dari satu neuron ke neuron yang lain. Peristiwa ini terjadi dari ujung percabangan akson dengan ujung dendrit neuron yang lain. Celah antara satu neuron dengan neuron yang lain disebut dengan celah sinapsis. Loncatan-loncatan listrik yang bermuatan ion terjadi di dalam celah sinapsis,baik ion positif dan ion negatif. Di dalam sitoplasma sinapsis, terdapat vesikula sinapsis. Ketika impuls mencapai ujung neuron, vesikula akan bergerak, lalu melebur dengan membran pra-sinapsis dan melepaskan asetilkolin. Asetilkolin berdifusi melalui celah sinapsis, lalu menempel pada reseptor di membran post-sinapsis.

Penempelan asetilkolin pada reseptor menimbulkan impuls pada sel saraf berikutnya.Enzim asetilkolinesterase16 sinapsis (10 quadrillion). Jumlah ini berkurang seiring bertambahnya usia. Orang dewasa memiliki 1015 sampai 5 × 1015 (1-5 quadrillion) sinapsis.menguraikan asetilkolin yang tugasnya sudah selesai. Pada setiap bagian otak, terdapat jutaan neuron yang saling terhubung lewat sinapsis.

Berdasarkan tempatnya, sinapsis dibedakan menjadi tiga macam, yaitu sebagai berikut:

Sinapsis aksosomatik (axosomatic synaps)Yaitu sinapsis yang terletak diantara akson dari satu neuron dengan badan sel darineuron lain

Sinapsis aksodendritik (axodendritic synaps)Yaitu sinapsis yang terletak diantara akson dari neuron yang satu dengan dendrit darineuron lain

Sinapsis aksoasonik (axoaxonic synaps)Yaitu sinapsis yang terletak diantara ujung akson dari neuron yang satu dengan aksonneuron yang lain

e. Neurotransmitter

Neurontransmitter adalah suatu zat kimia yang dapat menyeberangkan impuls dari neuron pre-sinapsis menuju neuron post-sinapsis. Neurontransmitter ada bermacam-macam, misalnya asetilkolin yang ter dapat di seluruh tubuh, noradrenalin terdapat di sistem saraf simpatik, dan dopamin serta serotonin yang terdapat di otak. Neurotransmitter ini berfungsi dalam proses penghantaran impuls.

Menempelnya neurotransmitter pada situs reseptor menyebabkan perubahan pada membran neuron post-sinapsis sehingga terjadilah potensial aksi dan menimbulkan impuls pada neuron post-sinapsis. Setelah impuls berpindah menuju neuron post-sinapsis, maka neurotransmitter yang menempel pada situs reseptor akan dilontarkan kembali ke celah sinapsis oleh enzim deaktivasi yang dihasilkan oleh membran neuron post-sinaptik. Neurotransmitter yang telah dilontarkan ini bisa dalam bentuk utuh atau dalam keadaan terurai. Neurotransmitter yang kembali berada di celah sinapsis ini akan diserap

oleh vesikula sinapsis untuk disimpan dan akan digunakan kembali dalam proses penghantaran impuls berikutnya.

4. Bagian Otak dan Selaput Mening

Otak

Di dalam kepala otak dibungkus oleh 3 selaput otak (meningen). Yang paling luar

adalah selaput otak keras atau dura mater (the dura) yang mempunyai perlekatan erat

dengan tulang tengkorak. Di lapisan bawahnya terdapat selaput otak lunak, yang terdiri dari

lapisan arachnoid (arachnoideamater, the arachnoid)dan lapisan pia mater. Lapisan pia

mater melekat sangat erat dan mengikuti lekukan permukaan otak seperti stocking. Antara

kedua lapisan terakhir ini terdapat lapisan subarachnoid (subarachnoid space) yang

mengandung cairan otak.

Bagian-Bagian Otak

Otak kiri dan kanan dipisahkan bagian atasnya oleh lipatan falx cerebri .Otak besar

dipisahkan otak kecil karena adanya tentorium cerebelli yang juga merupakan lipatan

selaput otak. Permukaan otak berlekuk-Iekuk akibat adanya tonjolan (gyros) dan lekukan

(sulcus) yang membantu memperluas permukaan otak. Makin luas permukaan otak, makin 

luas pula lapisan luar (cortex) otak sehingga makin banyak sel saraf yang dapat

menempatinya. Jumlah sel saraf yang lebih banyak ini dianggap makin menguntungkan

karena seseorang diharapkan lebih pandai  jika sel sarafnya lebih banyak.

Pusat kesadaran tertinggi manusia terdapat pada lapisan luar otak besar yang

dinamakan cortex cereb.Bagian kulit otak ini berwarna lebih gelap dari lapisan di bawahnya 

sehingga dinamakan juga lapisan kelabu (graymatter) karena banyak mengandung sel

saraf. Pusat untuk kesadaran manusia atas rangsangan rasa panas dingin, raba, rasa

tekan, rasa getar terdapat di otak, yang mulai dari puncak kepala sampai sekitar telinga kiri

dan kanan. Bagian yang merasakan sensasi di kaki terletak di dekat puncak kepala,

sedangkan rangsangan panas di kepala manusia mempunyai pusat di otak dekat telinga.

Jadi, proyeksi tubuh di otak adalah terbalik (sensoryhomunculus).Di sebelah depan bagian

otak terdapat bagian yang mengurus pergerakan otot dari kepala sampai kaki dengan

proyeksi terbalik juga (motorichomunculus).

Pembagian wilayah di otak pada gambaran homunculus ini tidak bergantung pada

besarnya bagian tubuh yang diurus. Wilayah untuk otot paha, misalnya, lebih kecil 

dibandingkan dengan area yang mengurus persarafan otot jari tangan. Otot jari tangan yang

mampu  melakukan gerakan halus mendapat "jatah" lebih besar dari otot paha yang kuat,

tetapi hanya diperlukan untuk beberapa gerakan kasar saja. Area untuk persarafan otot

lidah juga terlihat sangat besar dibandingkan dengan ukuran lidah itu sendiri.  Demikian

pula area untuk menerima informasi tentang sensasi pengecapan yang diterima lidah

terlihat relative sangat luas.

Otak kiri mengurus bagian tubuh sebelah kanan dan sebaliknya. Pada orang yang

biasa menggunakan tangan kanan, otak kirinya lebih dominan dan menggunakannya untuk

berpikir rasional. Pada orang bersangkutan, fungsi otak kanan selain mengurus perasaan,

juga mengurus faktor emosi.

Untuk mempermudah menentukan suatu lokasi, otak dibagi menjadi bagian (lobe)

yang namanya sama dengan nama tulang di hadapannya. Pusat untuk menerima rangsang

pendengaran terletak di otak sekitar telinga (temporal lobe), bagian yang menerima sensasi

penglihatan terletak di bagian belakang (occipital lobe).Bagian otak kanan menerima

sensasi penglihatan yang berasal dari lapang pandangan sebelah kiri.Jadi, untuk mata

pembagian bukan menurut mata yang mana, melainkan apa yang dilihat oleh mata bagian

pinggir dan mata bagian tengah dari 2 mata (lapang pandangan, visual field).

 Selain itu, ada pembagian otak menjadi telencePhalon dan diencephalon.

Telencephalon adalah bagian terbesar otak besar yang membentuk otak kiri dan otak

kanan, sedangkan diencephalon terjepit di antaranya. Diencephalon terbagi lagi menjadi

hypothalamus, epithalamus, dan subthalamus dengan memperhatikan posisinya terhadap

thalamus.

 Untuk menjalankan fungsinya meneruskan impuls atau rangsangan, terjadi aliran

listrik pada sel saraf. Aliran listrik itu pada hakikatnya ditimbulkan oleh pergerakan ion

negatif dan positif keluar masuk sel dan menyeberang dari satu serabut ke serabut yang

lain. Dengan adanya gerakan listrik ini, cortex atau lapisan kelabu otak dapat diperiksa

keadaannya dengan elektroensefalo graft (electro-encephalography, EEG). Gambar grafik

yang dihasilkan menunjukkan aktivitas listrik yang   terjadi. Pemeriksaan  EEG dapat

digunakan untuk menilai keadaan kesadaran seseorang. Pemeriksaan dengan EEG

digunakan untuk mendiagnosis dan menentukan jenis penyakit epilepsi (ayan). Gambar

hasil EEG yang negatif digunakan untuk menetapkan seseorang sudah mati (cerebral

death).

Lapisan otak di bawah lapisan kelabu dinamakan lapisan putih atau substantia alba.

Warna putih ini  disebabkan oleh banyaknya serabut saraf yang sebagian besar dilapisi

selaput myelin. Selaput myelin ini berfungsi sebagai peredam (isolator) sekaligus berguna

untuk mempercepat pengiriman rangsang atau impuls.

Pengaturan gerakan otot manusia diatur oleh pusat di cortex cerebr,  dipengaruhi

pula oleh otak kedl atau cerebellum.Gangguan pada salah satu sistem ini akan

menyebabkan gangguan gerakan tubuh. Ketika mencapai batang otak(brain stem), yang

terdiri dari mesencephalon,pons, dan medulla oblongata,sebagian serabut yang akan

mengurus pergerakan bagian tubuh yang terdapat di kepala akan menuju saraf yang

bersangkutan. Serabut yang mengatur otot lengan, otot tungkai, clanbatang badan

mencapai bagian bawah batang otak yang bemama medulla oblongata lalu menyilang

menuju sisi lain batang otak. Dari sana serabut menuju sumsum belakang (spinal cord) dan

mengurus gerakan yang diinginkan. Di sumsum belakang itulah serabut dari otak besar,

ganglia basalia dan otak kecil bersama-sama mengatur gerakan tubuh.  Otak kanan dan

otak kecil kanan mengatur gerakan tubuh sebelah kiri.

 Pada saat orang menerima rangsangan panas dari api pada  salah satu bagian

tubuhnya, perasaan itu diterima ujung saraf dan diteruskan melalui alur yang serupa dari

sumsum belakang ke otak. Perbedaannya, ganglia basalis dan otak kedl tidak dilibatkan,

tetapi ada suatu inti lain yang dinamakan thalamus yang terlibat Pada saat berdiri, tekanan

yang diterima telapak  kaki mengikuti alur tersebut tetapi ditambah dengan jalur yang

menuju otak kecil karena melibatkan gerakan otot untuk berdiri. Alur untuk sensasi ini

berdampingan letaknya dengan alur untuk mengatur gerakan. Akibatnya, pada penderita

stroke bukan hanya teIjadi kelumpuhan, tetapi dapat juga terjadi gangguan sensasi.

Thalamus merupakan suatu bangunan di otak yang terlibat dalam proses

penerimaan sensasi dan koordinasi gerakan motoris, dan beberapa fungsi lain.

Ganglia basalis mempunyai peran penting dalam mengatur koordinasi kontraksi otot.

Kelainan gerakan akibat kerusakan bagian ini ditunjukkan pada penderita penyakit

parkinson. Pada penderita parkinson terlihat wajah yang tanpa emosi, tangan yang selalu

gemetar, dan gerakan yang kaku. Yang termasuk ganglia basalis antara lain nucleus

lentiformis (putamen&globuspallidus), dan nucleus caudatus.

Pusat untuk mengatur semua bagian kepala, termasuk untuk merasakan sesuatu

dan menggerakkan bagian kepala, terletak di batang otak. Pusat itu berada di bawah

pengaruh pusat lebih tinggi di cortex, dan mempunyai serabut saraf yang dinamakan saraf

otak. Saraf otak ini berjumlah 12 pasang dan diberi nomor

-Hypothalamus

 Di bagian tengah otak besar di depan bawah thalamus terdapat struktur yang

dinamakan hypothalamus. Di dalam struktur ini terdapat bangunan-bangunan berupa

kelompok sel saraf (nucleus) yang menghasilkan zat-zat penting untuk kehidupan, zat-zat

terse but, yang disebut 'releasing factor’ dialirkan oleh darah ke kelenjar hypophysedan

berfungsi untuk merangsang hypophyse mengeluarkan hormon yang sesuai dengan nama

releasingfactor itu. Sebagai contoh, growth-hormonereleasingfactor mendorong

dikeluarkannya growth hormone oleh kelenjar hypophyse. Selain itu, dihasilkan juga zat

serupa yang dialirkan ke kelenjar hypophyse bagian belakang dan selahjutnya menjadi

hormon hypophyseitu. Hormon terakhir ini termasuk pitocin yang berguna untuk kontraksi

rahim setelah persalinan.

Hypothalamus juga mengatur fungsi vital tubuh yang lain, seperti tidur-bangun dan

tingkat kesadaran (alertness)seseorang pada suatu saat. Hypothalamus termasuk organ

yang vital untuk kehidupan. Dari antara semua sensasi yang diterima tubuh, sensasi

penciuman yang mempunyai jalur tersendiri (rhinencephalon).Sensasi ini juga erat

hubungannya dengan pengaturan emosi yang merupakan tugas dari sistem limbik. Adanya

hubungan ini menunjukkan garis besar mekanisme pengaturan reaksi emosi terhadap suatu

bau.

Di bagian dalam otak terdapat bagian yang dinamakan hippocampus, yang juga

berhubungan dengan sistem limbik. Hippocampus ini berhubungan juga dengan emosi dan

pembentukan memory.

Tersebar di dalam jaringan otak terdapat juga kumpulan sel saraf yang selintas

tampak tak teratur dan dinamakan reticular formation.Jaringan ini menerima dan mengolah

informasi tentang sensasi yang diterima, terutama yang menyangkut rasa nyeri. Sebagai

bagian dari fungsinya, dari pengolahan sensasi yang diterima jaringan itu dapat membantu

menyegarkan dan mengurangi rasa mengantuk (ARAS = Ascending Reticular Activating

System). Jaringan ini di batang otak juga berfungsi mengurus  fungsi jantung dan

pemapasan yang dijalankan melalui system saraf otonom.

Itulah sebabnya batang otak disebut sebagai bagian otak yang vital bagi hidup

manusia. Kerusakan pada pusat kesadaran tertinggi memang sangat mengganggu dan

dapat melumpuhkan, tetapi kerusakan akibat stroke yang mengenai batang otak dapat

mematikan orang.

-Otak Kecil

 Otak kecil (cerebellum) terletak di bagian belakang kepala. Otak kecil ini

menggantung di belakangpons. Cerebellum berfungsi untuk mengatur koordinasi gerakan.

Seseorang yang mengalami gangguan fungsi cerebellum akan mengalami kesulitan untuk

menggerakkan tangannya sendiri dari posisi lurus ke depan untuk menyentuh hidungnya.

Yang bersangkutan juga tidak dapat melakukan gerakan berulang seperti menyisir rambut,

ototnya terasa lemah dan tangan gemetar (tremor).

Permukaan otak kecil juga berlekuk-lekuk, tetapi dengan pola yang berbeda

daripada otak besar. Jika pada cerebrum lekukan itu dinamakan gyri &sulci, pada

cerebellum lipatannya dinamakan folia. Keberadaan lipatan ini juga memperluas permukaan

lapisan kulit cerebellum yang banyak mengandung sel saraf. Walaupun pada keadaan

normal cerebellum  tidak lebih besar dari kepalan tangan, luas pennukaannya mencapai

leb4ih dari 1m2.

5. Sistem saraf Tepi

Sistem saraf tepi adalah semua saraf dan ganglion di luar sistem saraf pusat yang

terdiri atas dua bagian, yaitu: sistem saraf sadar (somatik) dan sistem saraf tak sadar

(autonom).Sistem saraf tak sadar (autonom). Mengatur kerja organ dalam tanpa dipengaruhi

kesadaran (bekerja secara otomatis), misalnya jantung yang berdetak. Susunan sistem saraf

tak sadar terdiri dari siistem saraf simpatetik dan sistem saraf parasimpateti.Saraf tepi (perifer)

terdiri dari serabut saraf yang keluar dari saraf pusat ke arah organ tubuh tertentu. Sistem saraf

tepi terdiri dari sistem saraf sadar dan sistem saraf tak sadar atau saraf otonom. Sistem

saraf sadar berfungsi untuk mengontrol kegiatan tubuh yang cara kerjanya diatur oleh otak.

Sedangkan saraf otonom berfungsi untuk mengontrol kegiatan tubuh yang cara kerjanya tidak

dapat diatur otak, seperti sekresi keringat, denyut jantung dan gerak saluran

pencernaan.Beberapa urat saraf dari saraf tepi bersatu membentuk jaringan urat saraf atau

pleksus. Macam pleksus: Pleksus cervicalis (di leher, mempengaruhi bagian leher, bahu, dan

diafragma), Pleksus brachialis (mempengaruhi tangan), Pleksus Jumbo sakralis

(mempengaruhi pinggul dan kaki).

6. LCS ( LIQOUR CEREBROSPINALIS )

Sirkulasi LCS : LCS dihasilkan oleh pleksus choroideus dan mengalir dari

ventriculuslateralis ke dalam ventriculus tertius, dan dari sini melalui aquaductus sylviimasuk ke

ventriculus quartus. Di sana cairan ini memasuki spatium liquor cerebrospinalis externum

melalui foramen lateralis dan media lis dari ventriculusquartus. Cairan meninggalkan system

ventricular melalui apertura garis tengahdan lateral dari ventrikel keempat dan memasuki

rongga subarachnoid. Dari sinicairan mungkin mengalir di atas konveksitas otak ke dalam

rongga subarachnoidspinal. Sejumlah kecil direabsorpsi (melalui difusi) ke dalam pembuluh -

pembuluhkecil di piamater atau dinding ventricular, dan sisanya berjalan melalui jonjotarachnoid

ke dalam vena (dari sinus atau vena -vena) di berbagai daerah ±kebanyakan di atas

konveksitas superior. Tekanan cairan cerebrospinal minimumharus ada untuk mempertahankan

reabsorpsi. Karena itu, terdapat suatusirkulasi cairan cerebrospinal yang terus menerus di

dalam dan sekitar otakdengan produksi dan reabsorpsi dalam keadaan yang seimb ang

(Sitorus, 2004).

Cairan Otak

LCS dihasilkan melalui proses di 4 rongga yang terdapat di dalam otak (brain

ventricle). Dua yang pertama terdapat di otak besar kiri kanan (lateral ventricle), dari sana

LCS dialirkan ke rongga tengah (third ventricle),lalu setelah ditambah LCS produk rongga

itu dialirkan lagi melalui saluran di batang otak (sylvian duct) menuju rongga lain di batang

otak (fourth ventricle). Rongga terakhir ini juga menghasilkan LCS yang selanjutnya

dialirkan melalui 2 pasang lubang keluar, dari rongga ini menuju lapisan subarachnoid.

Gangguan aliran LCS pada salah satu bagian tersebut pada bayi baru lahir menyebabkan

terjadinya hydrocephalus dengan kepala yang makin membesar. Kelainan ini hanya dapat

diatasi melalui operasi untuk menyediakan saluran keluar cairan LCS yang tersumbat

Kepala pada bayi ini dapat membesar karena ubun-ubun belum menutup.

Fungsi: LCS memberikan dukungan mekanik pada otak dan bekerja seperti jaket

pelindung dari air. Cairan ini mengontrol eksitabilitas otak dengan mengatur komposisi ion,

membawa keluar metabolit-metabolit (otak tidak mempunyai pumbuluh limfe), dan memberikan

beberapa perlindungan terhadap perubahan -perubahan tekanan (volume venosus volume

cairan cerebrospinal) ( Saanin,2004 )

7. Sistem Saraf Otonom

Sistem saraf otonom berfungsi untuk mempertahankan keadaan tubuh dalam kondisi

terkontrol tanpa pengendalian secara sadar. Sistem saraf otonom bekerja secara otomatis

tanpa perintah dari sistem saraf sadar. Sistem saraf otonom juga disebut sistem saraf tak sadar,

karena bekerja diluar kesadaran.

Struktur jaringan yang dikontrol oleh sistem saraf otonom yaitu otot jantung, pembuluh

darah, iris mata, organ thorakalis, abdominalis, dan kelenjar tubuh. Secara umu, sistem saraf

otonom dibagi menjadi dua bagian, yaitu sistem saraf simpatis dan sistem saraf parasimpatis.

Sistem Saraf Simpatis

Sistem saraf simpatis terbagi juga menjadi dua bagian, yaitu saraf otonom cranial dan

otonom sacral. Sistem saraf ini berhubungan dengan sumsum tulang belakang melalui serabut-

serabut sarafnya, letaknya didepan column vertebrae.

Sistem saraf simpatis ini berfungsi untuk:

Mensarafi otot jantung

Mensarafi pembuluh darah dan otot tak sadar

Mempersarafi semua alat dalam seperti lambung, pancreas dan usus

Melayani serabut motorik sekretorik pada kelenjar keringat

Serabut motorik pada otot tak sadar dalam kulit

Mempertahankan tonus semua otot sadar

Sistem Saraf Parasimpatis

Sistem saraf parasimpatis, hampir sama dengan sistem saraf simpatis, hanya sistem

kerjanya saja yang berbeda. Jika saraf simpatis memacu jantung misalnya, maka sistem saraf

parasimpatis memperlambat denyut jantung.

Fungsi saraf parasimpatis adalah sebagai berikut:

Merangsang sekresi kelenjar air mata, kelenjar sublingualis, submandibularis dan

kelenjar-kelenjar dalam mukosa rongga hidung

Mensarafi kelenjar air mata dan mukosa rongga hidung

Menpersarafi kelenjar ludah

Mempersarafi kelenjar parotis

Mempersarafi sebagian besar alat tubuh yaitu jantung, paru-paru, GIT, ginjal, pancreas,

lien, hepar dan kelenjar suprarenalis

Mempersarafi kolon desendens, sigmoid, rectum, vesika urinaria dan alat kelamin

Miksi dan defekasi

Pada dasarnya, sistem kerja saraf simpatis dan parasimpatis bekerja secara berlawahan

(antagonis). Misalnyanya: Saraf simpatik mempercepat denyut jantung, memperlambat proses

pencernaan, merangsang ereksi, memperkecil diameter pembuluh arteri, memperbesar pupil,

memperkecil bronkus dan mengembangkan kantung kemih, sedangkan saraf parasimpatik

dapat memperlambat denyut jantung, mempercepat proses pencernaan, menghambat ereksi,

memperbesar diameter pembuluh arteri, memperkecil pupil, mempebesar bronkus dan

mengerutkan kantung kemih.