SATUAN ACARA PENYULUHAN

GIZI SEIMBANG SEBAGAI PENCEGAHAN GIZI BURUK

PADA ANAK

Pokok bahasan : Gizi buruk

Sub pokok bahasan : Pentingnya pemberian gizi seimbang pada anak

Penyuluh : Mahasiswa Jurusan Keperawatan Semester 3

Hari/tanggal : Minggu, 20 Oktober 2012

Waktu : pukul 10.00 s.d 11.00 WIB

Tempat : Poliklinik Kesehatan Desa (PKD) Tegalmulyo di Surakarta

Sasaran : Ibu, balita, anak, dan keluarga di desa Tegalmulyo

I. Tujuan Intruksional Umum ( TIU )

Setelah mendapatkan penyuluhan tentang gizi seimbang pada balita selama 60

menit, diharapkan ibu-ibu yang mempunyai balita di wilayah PKD Tegalmulyo

memahami tentang apa itu gizi buruk serta dapat memahami dan melaksanakan

pemberian gizi seimbang pada anaknya.

II. Tujuan Intruksional Khusus ( TIK )

Setelah diberikan penyuluhan diharapkan ibu-ibu desa Eromoko mampu :

1. Menjelaskan pengertian gizi buruk

2. Menjelaskan penyebab gizi buruk

3. Menjelaskan tanda-tanda gizi buruk

4. Menjelaskan makanan-makanan mengandung gizi yang seimbang bagi anak

5. Melakukan pemberian gizi seimbang kepada anaknya

III. Media

1. Power point

2. Leaflet

3. Bahan ajar gambar anak gizi buruk

IV. Metode

1. Ceramah

2. Tanya jawab

V. Pelaksanaan

No. Acara Waktu Kegiatan Penyuluhan Evaluasi

1. Pembukaan 5mnt Mengucap salam

dan terimakasih atas

kedatangan para

peserta.

Memperkenalkan

diri dan apresiasi.

Menjawab salam,

mendengarkan

dengan seksama.

2. Inti 15 mnt Menyampaikan

materi tentang

pengertian gizi buruk

pada anak.

Menjelaskan

penyebab pada anak

yang mengalami gizi

buruk.

Menjelaskan

tentang tanda-tanda

anak yang mengalami

gizi buruk.

Menjelaskan

tentang 13 pesan gizi

seimbang.

Menjelaskan

tentang makanan yang

baik untuk memenuhi

kebutuhan gizi anak.

Mendengarkan dan

memperhatikan.

3. Diskusi 25 mnt Meminta peserta untuk

mengajukan pertanyaan

jika belum jelas.

Peserta

mengajukan

pertanyaan.

4. Penutup 5 mnt Menyimpulkan

hasil penyuluhan.

Memberi saran-

saran.

Memberi salam dan

meminta maaf bila ada

Peserta menjawab

salam.

kesalahan.

Mengucapkan

terima kasih atas

perhatian dan

mengucapkan salam.

VI. Materi

Gizi Buruk

A. Pengertian

Gizi buruk  adalah keadaan kurang gizi tingkat  berat  (tubuh yang tampak

sangat kurus) yang disebabkan oleh rendahnya konsumsi energi dan protein dari

makanan sehari-hari dalam waktu yang cukup lama yang ditandai dengan berat badan

yang tidak sesuai standar usianya.

B. Penyebab terjadinya gizi buruk

1.  penyebab langsung

-        penyakit infeksi, seperti :

·         diare

·         campak

·         pilek

·         cacingan

2.  penyebab tidak langsung

-        kemiskinan keluarga

-        tingkat pendidikan dan pengetahuan

-        sanitasi lingkungan yang buruk

-        pelayanan kesehatan yang kurang memadai

C. Tanda dan gejala gizi buruk

a)   MARASMUS

penyakit yang disebabkan oleh kekurangan kalori protein (suriadi,

2001 : 196). Yang ditandai dengan

1)    Tampak sangat kurus

2)   Wajah seperti orang tua

3)   Otot paha mengendor

4)   Mengecilnya otot lengan dan tungkai

b)   KWASHIORKOR

Adalah gangguan yang disebabkan oleh kekurangan protein (ratna

indrawati, 1994). Yang ditandai dengan :

1)    Bengkak seluruh tubuh

2)   Wajah bulat dan sembab

3)   Cengeng/rewel

4)   Perut buncit

5)   Bercak kulit yang luas dan kehitaman/kemerahan

D. Gizi seimbang yang baik untuk anak

Gizi adalah zat-zat yang dibutuhkan tubuh untuk menjalankan proses

didalam tubuh. Gizi seimbang adalah komposisi atau zat-zat yang cukup atau ideal

untuk menjalankan proses didalam tubuh.

Makanan yang bergizi seimbang setidak-tidaknya mengandung 3 fungsi utama

yaitu :

Sebagai sumber tenaga, antara lain : nasi, ketela, singkong, dsb.

Sebagai sumber pengatur, pada sayur dan buah.

Sebagai sumber pembangun, terdapat pada lauk pauk. Hal ini berfungsi

untuk pertumbuhan dan pengganti sel yang rusak.

Untuk mencukupi gizi seimbang terdapat 13 pesan-pesan dasar yaitu :

1. Makanlah aneka ragam makanan yang mengandung semua zat yang kita perlukan

kecuali ASI.

2. Makanlah makanan untuk memenuhi kecukupan energi.

3. Makanlah makanan sumber karbohidrat setengah kebutuhan energi.

4. Batasi konsumsi lemak dan minyak sampai seperempat kebutuhan energi.

5. Gunakan garam beryodium.

6. Makanlah makanan sumber zat besi.

7. Berikan ASI saja sampai anak berumur 4 atau 6 bulan.

8. Usahakan makan pagi.

9. Minumlah air bersih yang cukup.

10. Olahraga atau kegiataan fisik secara teratur.

11. Hindari alcohol.

12. Makanlah makanan yang aman.

13. Baca label pada makanan yang dikemas.

Makanan bayi dan anak

ASI paling baik. Berikan bila mungkin sampai dengan umur 4 bulan atau 6

bulan tanpa makanan lain. Bila ASI saja bisa memberi pertumbuhan baik sampai umur

4 bulan mulailah dengan makanan tambahan. Berilah dengan porsi kecil saja, satu

sendok teh untuk hari pertama. Bila sampai hari berikutnya tidak terjadi diare atau

muntah porsi ditambah. Demikian seterusnya tiap hari sampai porsi tertentu.

MT bisa berupa bubur saring atau bubur susu. Membuat sendiri bubur saring

atau bubur susu :

Bubur Saring : 1-2 sendok makan tepung beras/maizena ditambah satu

gelas air minum dan 1-2 sendok teh gula. Kemudian dimasak. Bisa ditambahkan

sedikit santan. Gula jawa bisa digunakan.

Bubur Susu : sama cara membuatnya hanya saja satu gelas air diganti

dengan satu gelas susu.

Nilai gizi bubur susu tentu saja lebih baik daripada bubur saring. Bubur susu

tidak harus dengan tepung beras. Bisa dengan roti tawar. Bila malas membuat kita bisa

membeli dengan pilihan rasa.

Kada gizi Bubur saring Bubur susu

Energi tepung beras (kal) 100 100

Energi susu (kal) - 130

Enrgi gula (kal) 36 36

Protein tepung beras (g) 2 2

Protein susu (g) - 3-5

Pada umur 6 bulan dimulai dengan bubur tim saring.

Cara membuat tim saring : daun bayam dan wortel keduanya dicincang. Hati

ayam /sapi atau tempe kedelai di lumatkan dan dimasak bersama. Bila sudah masak

dimasukkan kedalam bubur nasi dan terus dimasak, wortel dan bayam hingga lunak.

Bagi yang mempunyai blender dapat digunakan, yang tidak punya dapat disaring.

Semuanya dikerjakan secara higienis.

Hati ayam dan sapi dimasak tersendiri dahulu (direbus) kemudian diparut.

Fungsi bubur tim saring selain membiasakan bayi menerima makanan makin padat,

juga sebagai suplai zat besi karena pada umur 6 bulan persediaan besi dalam tubuh bayi

sudah habis.

Makin bertambah umur mendekati 1 tahun makanan ditingkatkan menjadi

bubur nasi atau nasi tim.

Macam-macam makanan untuk anak lebih dari 2 tahun :

1. Perkedel

Bahan : kentang, telur, daging, pala, merica, bawang goreng, garam secukupnya.

Cara membuat : bumbu dihaluskan, kentang masak dihaluskan kemudian dicampur

dengan daging. Campur dengan bumbu yang sudah dihaluskan. Setelah tercampur

bentuk menjadi bulatan kecil, celupkan dalam telur kemudian digoreng.

2. Daging giling

Dicampur dengan roti atau panir dan diberi bumbu seperti diatas kemudian

dibentuk menjadi bulatan-bulatan kecil. Kemudian digoreng.

3. Tempe kedelai

Dikukus lalu dilunakkan atau dihaluskan ditambah dengan telur atau daging, diberi

bumbu seperti diatas kemudian dilakukan seperti cara no 2.

Makanan pokok tidak harus nasi, yang penting bagaimana anak mengkonsumsi

makanan berenergi dan berprotein disamping makanan bermineral.

Seorang anak yang sulit makan bisa dicoba dengan memberikan multivitamin

dan mineral, mungkin saja ia kekurangan komponen enzim untuk metabolisme

karbohidrat dan protein.

Jadwal makan

Bila makan dan minum dimulai dari jam 6, kurang lebih 2 jam kemudian diberi

bubur saring atau bubur susu atau tim saring. Tiga jam kemudian diberi susu lagi, 2 jam

kemudian diberi makanan padat, 3 jam kemudian diberi susu lagi, 2 jam kemudian

diberi makanan padat, malam hari diberi susu lagi, buah bisa diberikan 1 jam setelah

minum susu.

Pemberian susu jangan berdekatan denagn makan atau sebaliknya, makin muda

usia anak maka kebutuhan energinya relatif makin tinggi dibandingkan dengan orang

dewasa.

Umur (tahun) Kkal/kg BB/hari untuk aktivitas sedang

0-1 110

1-3 100

4-6 90

7-9 80

10-12 70

13-15 60

Dewasa 30-40

Hal-hal yang membuat anak tidak nafsu makan :

1. Rasa makanan tidak cocok, tidak berselera.

2. Terlalau asyik dengan permainan.

3. Teralalu hiperaktif.

4. Kurang mendapat perhatian.

5. Ada masalah dengan giginya.

6. Ada masalah psikologis dengan temannya.

7. Cacingan.

8. Kekurangan vitamin.

9. Menderita suatu penyakit kronis.

MENU GIZI SEIMBANG

JUS JERUK

Bahan : jeruk, gula pasir.

Cara membuat :

1. Kupas jeruk, hilangkan biji dan serabut, sisihkan.

2. Masukkan gula pasir sesuai selera/secukupnya.

3. Campur jeruk dan gula pasir kedalam blender. Blender selama 5 menit.

4. Saring, masukkan kedalam gelas (bisa ditambah es batu).

5. Sajikan.

JUS TOMAT

Bahan : tomat, gula pasir.

Cara membuat :

1. Bersihkan tomat, potong menjadi 8 bagian.

2. Campur tomat dengan gula pasir secukupnya kedalam blender.

3. Blender selama 5 menit.

4. Masukkan kedalam gelas, sajikan.

PUDING

Bahan : agar-agar, gula pasir, susu cair, air 400 cc.

Cara membuat :

1. Campur agar-agar, susu dan gula pasir aduk rata, sisihkan.

2. Tambahkan air 400 cc kedalam adonan tadi.

3. Masak diatas api sedang, sambil diaduk perlahan-lahan sampai mendidih.

4. Tuangkan kedalam cetakan.

5. Biarkan sampai dingin dan mengeras, sajikan.

SATE BUAH

Bahan : melon, pepaya, nanas, tusuk sate.

Cara membuat :

1. Kupas semua buah, cuci dengan air matang.

2. Potong buah berbentuk dadu, sisihkan.

3. Tusukkan pada tusuk sate secara selang-seling.

4. Sajikan

SATUAN ACARA PEMBELAJARAN (SAP)

PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI PADA BALITA

SEBAGAI PENCEGAHAN GIZI BURUK

Disusun oleh :

SUTRISNO

P 27220011 102

POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA

JURUSAN D III KEPERAWATAN

2012

EVALUASI

Bentuk :sumatif

Waktu : 10 menit

1) Pengetahuan Lisan

1. Apakah yang dimaksud dengan gizi buruk itu ?

a. Gizi buruk  adalah keadaan kurang gizi tingkat  berat  yang disebabkan oleh

rendahnya konsumsi energi dan protein dari makanan sehari-hari dalam waktu

yang cukup lama yang ditandai dengan berat badan yang tidak sesuai standar

usianya.

b. Gizi buruk adalah kelebihan protein dalam tubuh

c. Gizi buruk adalah kekurangan cairan dalam tubuh

2. Apakah yang dimaksud dengan nutrisi (status gizi) ?

a. Status gizi adalah kesehatan yang diakibatkan oleh konsumsi, penyerapan dan

pengguna zat gizi.

b. Status gizi adalah kesehatan yang diakibatkan oleh konsumsi, penyerapan dan

pengguna glukosa.

c. Status gizi adalah kesehatan yang diakibatkan oleh konsumsi, dan pola hidup

3. Prinsip makan makanan yang mengandung karbohidrat, adalah?

a. Makan banyak dan berlebihan.

b. Makan sedikit tapi sering serta makanan masih dalam keadaan baik.

c. Makanan yang sudah dikonsumsi sebelumnya dihangatkan/dimasak kembali.

4. Apa sajakah tanda dan gejala anak yang mengalami marasmus berikut ini,

kecuali. . .

a. Tampak sangat kurus

b. Wajah seperti orang tua

c. Rambut rontok

5. Berikut ini adalah contoh menu sehat bagi anak kecuali. . .

a. Susu, buah, dan sayur

b. Kentang, tempe, dan daging

c. Mie instan, kacang tanah, dan bubur instan

2) Pengetahuan sikap

Petunjuk pengisian

Isilah Quesioner berikut dengan seksama dan tepat (berikan pendapat

anda) tentang sikap anda dalam membina hidup sehat dengan penerapan

nutrisi/ status gizi pada lansia.

Berikan tanda (√) disamping tiap pernyataan pada kolom yang sesuai

dengan pendapat saudara dengan menggunakan skala berikut:

SS : Sangat Setuju

S : Setuju

E : Tidak dapat menentukan pendapat (ragu-ragu)

TS : Tidak Setuju

STS : Sangat Tidak Setuju

No Pernyataan SS S E TS STS

1

2

3

4

Saya malas makan teratur, karena

menggangu aktivitas.

Saya ingin rajin mengkonsumsi

makanan yang bergizi karena

sangat berguna bagi kesehatan.

Saya akan makan makanan

bergizi agar tidak berpotensi

menderita penyakit akibat

kekurangan gizi seperti marasmus

dan kwashiorkor.

Saya sesekali melakukan olahraga

ringan karena saya ingin tubuh

5

6

7

8

9

10

11

lebih segar.

Saya ingin menjaga kebersihan

alat-alat dapur dan alat-alat

makanan dan minuman.

Tidak perlu memperhatikan zat

gizi yang terkandung pada

makanan karena makanan siap

saji lebih praktis.

Saya tahu makanan dalam bentuk

lunak lebih memudahkan saya

mengkonsumsinya,daripada

makanan yang bentuknya padat.

Saya yakin pola makan yang baik

akan tercapai jika saya

berperilaku sehat

Pendidikan kesehatan tentang

nutrisi pada usia sedini mungkin

diperlukan pada saya dan

keluarga serta anak-anak saya.

Menurut saya pendidikan

kesehatan nutrisi pada anak tidak

perlu diajarkan, karena saya dapat

belajar dari pengalaman memasak

sehari-hari

Tenaga kesehatan sangat

diperlukan untuk membantu

meningkatkan derajat kesehatan

saya terutama hal-hal yang

berhubungan untuk dengan

kebutuhan nutrisi saya.

3) Pengetahuan Psikomotor

PEDOMAN OBSERVASI TINDAKAN

PADA KELUARGA IBU X DI DESA A DI SURAKARTA

Nama Responden :

Tanggal :

Jam :

Tempat :

Observer :

No Kegiatan Check Keterangan

Ya Tidak

1 Anak mengkonsumsi jus

buah dan sayur yang sangat

diperlukan anak untuk

menjaga kesehatan dan

terapi kesehatan .

2 Anak menghindari makan

makanan yang berlemak.

3 Ibu mengolah makanan agar

anak tak merasa bosan

dengan makanan yang

disajikan

4 Anak makan makanan yang

bergizi, berolahraga dan

istirahat yang cukup

5 Meninggalkan kebiasaan

malas untuk makan.

DAFTAR PUSTAKA

Capernito Lynda juall ( 1998), Buku Saku Diagnosa Keperawatan Edisi 6 , Alih Bahasa

Yasmin Asih EGC jakarta

C. Long barbara ( 1996) Perawatan Medikal Bedah (Suatu Pendekatan Proses) Unit IV,

V, VI Alih bahasa Yayasan Ikatan Alumni Pendidikan Keperawatan Pajajaran

Bandung, IAPK Bandung

Donges Marilyn E (2000), Rencana Asuhan Keperawatan edisi 3, Alih bahasa I Made

Kariasa, EGC Jakarta

Wahyudi Nugroho ( 2000), Keperawatan Gerontik Edisi 2 , EGC Jakarta