SAP, Ceklist, Template, Joob Sheet Praktikum TTV

7/26/2019 SAP, Ceklist, Template, Joob Sheet Praktikum TTV

http://slidepdf.com/reader/full/sap-ceklist-template-joob-sheet-praktikum-ttv 1/31

SATUAN ACARA PERKULIAHAN (SAP) PRAKTIKUM

ASUHAN KEHAMILAN PADA KUNJUNGAN PERTAMA

DENGAN TINDAKAN PEMERIKSAAN

TANDA-TANDA VITAL



I. IDENTITAS

1. M K*l+h : Kee,.+l/ D0, P,1+1 Kl+/+1

2. P,3,/ S*4+ : D-III Ke5+4//

3. K4e6B5 SKS : BD !!!62 SKS4. Kel06 See0e, : I (S*)

5. Elee/ K.ee/0+ : MKB

6. Je/+0 K.ee/0+ : U

7. W1* K*l+h : ! 7 2" Me/+

8. P11 Bh0/ : A0*h/ Keh+l/ P4 K*/8*/3/Pe, De/3/ Pee,+10/ T/4 T/4

V+l (TTV)

II. STANDAR KOMPETENSI

Mahasiswa mampu melakukan keterampilan dasar praktik klinik terkait

dengan pemeriksaan tanda-tanda vital sesuai dengan standar kompetensi



vital.

3. Melakukan KIE pas,a pemerisaan tanda-tanda vital.

V. TUJUAN PEMBELAJARAN

Melalui demonstrasi dengan phantum di mini hospital* mahasiswa dapat +1. Mempersiapkan alat-alat untuk melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital

dengan benar.

2. Menentukan anatomi tempat dan melakukan pemeriksaan tanda-tanda

vital dengan benar.

3. Melakukan KIE pas,a pemeriksaan tanda-tanda vital dengan benar.

VI. DESKRIPSI MATERI

1. Persiapan alat2. natomi etak atau tempat dan ,ara pemeriksaan tanda-tanda vital.3. KIE pas,a pemeriksaan tanda-tanda vital.



e. am tangan

f. 0hermometer 3raksa* digital"elektrik4

g. 0hermometer t'mpani"aural

h. 0hermometer re,tal

i. 0issue j. Kassa

k. ell'"ubrikan

l. 2ullpen

m. 2engkok

n. embar dokumentasi

3. Check list

4. Template

5. Job sheet

6. Rubrik



4. Mahasiswa memberikan umpan balik terhadap

redemonstrasi 'ang dilakukan oleh temann'a

Penutup

1. Mengevaluasi hasil pembela)aran2. Memberikan 5ollow up dengan men)elaskan

kembali bagian-bagian 'ang belum dipahami oleh

mahasiswa3. Re5leksi terhadap kegiatan pembela)aran dan

integrasi nilai-nilai islam4. 0indak lan)ut pemberian tugas pada pertemuan

selan)utn'a 'aitu mempela)ari kembali ,eklis

'ang telah di bagikan.

5. Menutup dengan salam

6 menit

X. PENILAIAN

1. enis

a. 0est lisan

b



Kusmiati >uni. $%1%. Keterampilan Dasar Praktik Klinik Kepera"atan.;itrama'a. >og'akarta.

Masithoh nn' Rosiana. $%16. 9ubungan 2erpikir Positi5 /engan MotivasiPemeriksaan 0anda-tanda ?ital ansia dengan 9ipertensi /i /esa

0logore)o Ke,amatan 0egowanu Kabupaten <robogan.

IKK ?@. ! N@. $ 7I $%16 6$+ !.http+""e)ournal.stikesmuhkudus.a,.id"indeA.php"karakter"arti,le"view"$%="1

: .

>og'akarta* pril $%1!

D0e/ Pe5+5+/3 P,1+1/

http://ejournal.stikesmuhkudus.ac.id/index.php/karakter/article/view/207/148







0N/ 0N<N

2erilah nilai untuk setiap langkah klinik dengan menggunakan kriteria sebagai berikut +% + tidak dilakukan

1 + dilakukan tidak tepat$ + dilakukan dengan tepat

No angkah kegiatan Nilai

% 1 $A. D S*58e1+<

1 Menan'akan identitas$ Menan'akan keluhan pasienB Mengka)i riwa'at pen'akit pasien

B. D O58e1+<

Mengka)i Keadaan 7mum6 Melakukan Pemeriksaan 0anda-0anda ?ital! Melakukan Pemeriksaan ntropometri

C. I/e,.,e0+ D 4/ Pe/35+l/ Ke.**0/ Kl+/+1

= Menentukan diagnosisMenentukan pengambilan keputusan dari diagnosa 'ang



1B Men'ingsingkan lengan ba)u ke atas1 Menentukan ukuran manset 'ang sesuai dengan

diameter lengan pasien16 Memasang manset kira-kira 1 in,i 3$*6 ,m4 dari siku.1! Menan'akan hasil pemeriksaan tekanan darah pasien

sebelumn'a.

1= Mengatur tensimeter agar siap pakai 3untuk tensimeterair raksa4 'aitu menghubungkan pipa tensimeter dengan pipa manset* menutup sekrup balon manset* membukakun,i reservoir

1: Meraba arteri bra,hialis dan meletakkan dia5ragmastetoskop di atas tempat den'ut nadi arteri bra,hialistanpa menekan.

1( Memompa sampai kira-kira B% mm9g diatas hasil

pemeriksaan sebelumn'a.$% Kempiskan manset perlahan$1 Men,atat bun'i korotko55 I dan ?$$ Melonggarkan pompa segera setelah bun'i terakhir

menghilang.$B Melepas manset$ Mengembalikan posisi pasien sen'aman mungkin.

SUHU TUBUH



B= Meletakkan tangan datar pada dada dan mengobservasiinspirasi dan ekspirasi serta kesimetrisan gerakan.

B: Menentukan irama perna5asanB( Menetukan perna5asan dalam !% detik. 2ila perna5asan

teratur ,ukup B% detik lalu dikalikan $.% Mengembalikan posisi pasien sen'aman mungkin.

1 Merapikan alat-alat$ Merapikan pasienB Mengobservasi pasien

E. Pe/4+4+1/ Ke0eh/ Membina hubungan 'ang baik dengan pasien melalui

komunikasi verbal dan non-verbal6 Memberikan KIE pas,a pemeriksaan tanda-tanda vital

. Pe/41*e/0+/

!Mendokumentasikan kegiatan 3waktut* tindakan 'angtelah di lakukan* hasil pemeriksaan4 dengan baik dantepat

!. Pe,+l1* P,<e0+/l= Mengawali tindakan dengan memba,a basmalah dan

mengakhiri tindakan dengan memba,a hamdalah: Men,u,i tangan



0u)uan station 0ingkat kemampuan Psikomotor mampumendemonstrasikan pemeriksaan tanda-tanda vitaldengan tepat

6 Kompetensi a. Pengka)ian data sub)ektib. Pengka)ian data ob)ekti5 c. Interpretasi data dan pengambilan keputusan

klinik d. Kee,.+l/ .,0e4*, 1l+/+1

e. Pe/4+4+1/ 1e0eh/

f. Pendokumentasiang. Pe,+l1* .,<e00+/l

! Kategori Keterampilan /asar Praktik Klinik = Instruksi peserta u)ian Skenario Klinik+

Seorang ibu berumur $ tahun membawa ba'in'a

ke klinik pada tanggal ( Maret $%1!* ibumen'ampaikan bahwa ba'in'a lahir spontan padatanggal ( )anuari $%1!* ibu ingin memeriksakan

ba'in'a karena ba'in'a rewel dan badann'a teraba panas setelah diberikan imunisasi /P0 $ hari 'anglalu.a. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital

b



dari pada 'ang diminta pada instruksi pengu)i4. 2erikan in5ormasi atau hasil 'ang dibutuhkan

se,ara lisan"tulisan han'a apabila peserta u)iantelah melakukan dan"atau mengusulkan )enis

pemeriksaan 'ang dimaksud 3perhatikaninstruksi khusus4

5. 0aatilah peraturan serta etika pengu)i sertamen)alankan tugas sebagai pengu)i

( Instruksi pasien standar 1. Ibu membawa ba'i 'ang berusia $ bulan 'ang

baru sa)a dapat imunisasi $ hari 'ang lalu2. Riwa'at persalinan normal3. 2a'i dalam keadaan rewel dan badann'a

teraba panas4. In5ormed ,onsent pemeriksaan tanda-tanda

vital5. 2erikan dukungan dan menenangkan ba'i6. Posisikan ba'i dengan benar pada pangkuan

ibu atau keluarga



11 Kebutuhan aboran -

1$ Kebutuhan Phantum a. Phantum 2a'i

1B Kebutuhan 1 Set lat 1. Stetoskop$. 0ensimeter"Sph'gmomanometer



1 Mengu,apkan salam* men'ambut pasien*memperkenalkan diri* ber)abat tangandengan ramah dan in%orm consent

$ Men'iapkan alat +a. Stetoskopb. 0ensimeter"Sph'gmomanometerc. l,ohol swab

d. Sarung tangan"hands,oene. am tanganf. 0hermometer 3raksa* digital"elektrik4g. 0hermometer t'mpani"auralh. 0hermometer re,tali. 0issue j. Kassak. ell'"ubrikanl



Memakai sarung tangan

PENGUKURAN TEMPERATUR A=ILA

6 Meminta ibu untuk duduk dan memegang

ba'in'a* atau membaringkan ba'in'a hingga

ba'i merasa n'aman.



! <ulung lengan ba)u ba'i atau buka ba)u atas

sampai aAila terlihat. Keringkan daerah aAila

dengan kassa. Pastikan thermometer siap

3)ika menggunakan thermometer raksa suhu

awal GB6H84. Pasang thermometer pada

daerah tengah aAila* minta ibu ba'i untuk

menurunkan lengan atas dan meletakkan

lengan bawah diatas dada. Pemeriksaan

dilakukan selama alarm berbun'i atau

selama 6 menit.



( 0empatkan u)ung thermometer dibawah

lidah ba'i pada sublingual

1% Meminta ibu untuk menutup mulut ba'in'a*dan elaskan pada ibu ba'i bahwa

pengukuran akan berlangsung selama B-6menit atau sampai alarm berbun'i padathermometer elektrik.



pada thermometer elektrik.PENGUKURAN TEMPERATUR AURAL

1B Siapkan thermometer t'mpani* )ika klien

menggunakan alat bantu dengar* keluarkan

dengan hati-hati dan tunggu hingga 1-$

menit

1 2ersihkan telinga dengan kapas* 2uka bagian luar telinga* dengan perlahan-lahan

masukkan thermometer sampai liang telinga.0ekan tombol untuk mengakti5kanthermometer* Pertahankan posisithermometer selama pengukuran sampaimun,ul suara atau timbul tanda ,aha'a padathermometer.



1! mbil thermometer dan ba,a hasiln'a

1= 2ersihkan termometer dengan kapas alkohol



1( Melepas sarung tangan se,ara terbalik dan8u,i tangan



$1 akukan inspeksi atau palpasi dengan kedua

tangan pada punggung " dada untuk

menghitung gerakan pernapasan selama

minimal 1 menit

$$ /okumentasikan hasil pemeriksaan35rekuensi na5as* irama na5asreguler"ireguler* dan tarikan otot bantu

perna5asan4



$ Meminta ibu untuk membaringkan ba'in'ahingga ba'i merasa n'aman.

$6 <unakan u)ung dua atau tiga )ari 3)aritelun)uk* )ari tengah dan )ari manis 4 untuk meraba salah satu dari ( arteri.



$: /okumentasikan hasil pemeriksaan

PEMERIKSAAN TEKANAN DARAH

$( Pilih manset tensimeter" sph'gmo

manometer sesuai dengan ukuran lengan

pasien

B% 0empatkan pasien dalam posisi n'aman

3duduk"berbaring4 dengan lengan rileks*



B$ Pasang manset melingkari lengan atas

dimana arteri bra,hialis teraba* se,ara rapi

dan tidak terlalu ketat 3$*6 ,m di atas siku4

dan se)a)ar )antung

BB Raba nadi radialis atau bra,hialis dengan

satu tangan.



B6 Rapikan alat-alat 'ang telah digunakan

B! Rapikan dan berikan posisi 'ang n'aman pada pasien

B= /okumentasikan hasil pemeriksaan



R*5,+1 Pe/+l+/ OSCE

No Kompetensi % 1 $ B 2obot Skor Nilai1. Pengka)ian data

sub)ekti5

0idak

dilakukan

3mampu melakukan 1 item

dari B item4a. Peserta mampu

mengka)i identitas pasien se,ara sistematis

b. Peserta mampumengka)i keluhan pasien

c. Peserta mampumengka)i riwa'at

pen'akit pasien

3mampu melakukan $ item

dari B item4a. Peserta mampu




pen'akit pasien

3mampu melakukan semua

item dari B item4a. Peserta mampu




pen'akit pasien

2. Pengka)ian dataob)ekti5

0idakdilakukan

3mampu melakukan 1 dariB item4

a. Peserta mampumengka)i Keadaan7mum

b. Peserta mampumengka)i tanda-tanda

vital pasienc. Peserta mampu

3mampu melakukan $ dariB item4




3mampu melakukan semuadari B item4






melakukan pemeriksaan head totoe se,ara sistematis

melakukan pemeriksaan head totoe se,ara sistematis

melakukan pemeriksaanhead to toe se,arasistematis

3. Interpretasi data

dan pengambilankeputusanklinik

0idak

dilakukan

mampu melakukan $ item

dari B item4

a. Peserta mampumen'impulkan hasil dari

pengka)ian data sub)ekti5*ob)ekti5* data penun)angdalam interpretasi data

pasien.b. Menentukan

pengambilan keputusan

dari diagnosa 'angditetapkan

c. Menentukan diagnosa potensial 'ang akanter)adi

mampu melakukan $ item

dari B item4



pasienb. Menentukan




mampu melakukan semua

item dari B item4



pasienb. Menentukan




4. Keterampilan prosedur klinik

0idakdilakukan

3mampu melakukan $ itemdari = item4

a. Persiapan alat* petugas*

pasien* ruangb. Men)elaskan tu)uan*

3mampu melakukan itemdari = item4



3mampu melakukan semuaitem dari = item4





langkah J langkah pemerisaan tanda-tandavital dan mengawalitindakan dengan

basmallahc. Memposisikan pasien

sen'aman mungkind. Membantu membuka

pakaian pasiene. Menentukan tempat

untuk pemeriksaanf. Melakukan pemeriksaan

tanda-tanda vital 30/* N* RR* S4 selama B-6

menit.g. Membantu merapikan

ba)u pasien danmemposisikan pasiendengan n'aman.

h. membereskan alat






tanda-tanda vital 30/* N* RR* S4 4 selama B-6



h. membereskan alat






tanda-tanda vital 30/* N* RR* S4 4 selama B-6



h. membereskan alat

5. Pendidikankesehatan

0idak dilakukan

Mampu melakukan 1 itemdari B item

a. Membina hubungan'ang baik dengan pasien

Mampu melakukan $ itemdari B item

a. Membina hubungan 'ang baik dengan pasien

Mampu melakukan semuaitem dari B item

a. Membina hubungan'ang baik dengan pasien



melalui komunikasiverbal dan non-verbal

b. Memberikan KIE pas,a pemeriksaan tanda-

tanda vitalc. Memberikan KIE pas,a

pemeriksaan tanda-tanda vital mengenaiwaktu pemeriksaanulang

melalui komunikasi verbaldan non-verbal

b. Memberikan KIE pas,a pemeriksaan tanda-

tanda vitalc. Memberikan KIE pas,a


melalui komunikasiverbal dan non-verbal

b. Memberikan KIE pas,a pemeriksaan tanda-tanda

vitalc. Memberikan KIE pas,a


6. Pendokumentasian

0idak dilakukan

Mampu melakukan 1 itemdari B item

a. Mendokumentasikan

waktu kegiatanb. Mendokumentasikan

tindakan 'ang telahdilakukan

c. Mendokumentasikanhasil pemeriksaan

Mampu melakukan $ itemdari B item



tindakan 'ang telahdilakukan


Mampu melakukan semuaitem dari B item



tindakan 'ang telahdiberikan


7. PerilakuPro5esional

0idak dilakukan

3mampu melakukan 1 dari item4+

a. Melakukan setiap

tindakan dengan berhati-hati dan teliti

3mampu melakukan $ dari item4+

a. Melakukan setiap


3mampu melakukan semuadari item4+

a. Melakukan setiap




dan tidakmembaha'akan pasiendan diri sendiri

b. Memperhatikan

ken'amanan pasienc. Melakukan tindakan

sesuai prosedur d. Menun)ukkan rasa

hormat kepada pasien


b. Memperhatikan


sesuai prioritasd. Menun)ukkan rasa



b. Memperhatikan


sesuai prioritasd. Menun)ukkan rasa


GLOBAL PERFORMANCE

2eri tanda 3 4 pada kolom 'ang disediakan sesuai dengan penilaian anda se,ara umum terhadap kemampuan kandidatTIDAK LULUS BORDER LINE LULUS SUPERIOR

SAP, Ceklist, Template, Joob Sheet Praktikum TTV

Documents

Transcript of SAP, Ceklist, Template, Joob Sheet Praktikum TTV