Rinitis Alergi

69
EBOOK EDUKASI 1 RINITIS ALERGI BISA DISEMBUHKAN !!! Disusun oleh : Dr Irawati Dr Ali Senjaya Dr Sitha Nurahma Desember 2012

description

rinitis alergi

Transcript of Rinitis Alergi

Page 1: Rinitis Alergi

E B O O K E D U K A S I 1

RINITIS ALERGI BISA DISEMBUHKAN ! ! !

Disusun oleh :

Dr Irawati

Dr Ali Senjaya

Dr Sitha Nurahma

Desember 2012

Page 2: Rinitis Alergi

B I L A A N D A / K E L UA R G A M E N G A L A M I G E J A L A

D I B A W A H I N I , L A N J U T K A N M E M B A C A

• Bersin berulangkali

• Hidung berair

(rhinorrhea)

• Tenggorokan,

hidung,

kerongkongan gatal

• Mata merah, gatal,

berair

• Post-nasal drip

Page 3: Rinitis Alergi

MENGAPA KAMI

MEMBAGIKAN EBOOK INI ?

1. Kami dan keluarga adalah penderita alergi

2. Kami dan keluarga sudah ‘SEMBUH’ dari alergi

3. Kami ingin berbagi pengetahuan tentang alergi, khususnya rinitis alergi yang

ternyata dapat ‘disembuhkan’

4. CHARITY : membagikan INFOCEUTICALS untuk menghilangkan gejala alergi

FREE of CHARGE bagi yang betul-betul membutuhkannya

Page 4: Rinitis Alergi

4

Four general principles of allergy management

The Allergy Report. Am Acad Allergy Asthma Immunol. 2000.

Dykewicz M, et al. Ann Allergy Asthma Immunol. 1998;81:478-518.

1. Education and monitoring

2. Avoidance of trigger factors

3. Pharmacotherapy

4. Immunotherapy

MANAGING PATIENTS

WITH ALLERGIC RHINITIS

Page 5: Rinitis Alergi

MENGAPA RINITIS ALERGI

HARUS DISEMBUHKAN ???

Page 6: Rinitis Alergi

HEALTH EFFECTS

OF ALLERGIC RHINITIS

Impaired quality of life

Work and school absence

Social inconvenience

Sleep disturbances/obstruction

Learning difficulties

Impaired maxillary growth

Dental problems

Infection: nose and sinuses

Co-morbidities: conjunctivitis, asthma, rhinosinusitis,

otitis media

Page 7: Rinitis Alergi

Adapted from Meltzer EO et al. J Allergy Clin Immunol. 1997;99:S815

S H O R T F O R M H E A L T H S U RV E Y ( S F - 3 6 )

P R O F I L E S O F PA T I E N T S W I T H A L L E R G I C

R H I N I T I S

Declining

health

status *

*

*

*

* *

50

55

60

65

70

75

80

85

90

Physical Functioning

Role– Physical

Bodily

Pain

General Health

Vitality Social

Functioning

Role– Emotional

Mental Health

Change in Health

allergic rhinitis (n=312)

controls (n=139)

Domains

scale: 0 to 100

Page 8: Rinitis Alergi

R E L A T E D A NA T O M I C S T R U C T U R E S

C O M P R O M I S E D B Y A L L E R G I C R H I N I T I S

Page 9: Rinitis Alergi
Page 10: Rinitis Alergi

PREVA LENCE OF A LLERGI C RHI NI T I S

BY A GE GROUP

10 – 20% of world

Allergy+Asthma 50-58%

Asthma+Non eosinophillic

rhinitis -14%

Page 11: Rinitis Alergi

PENDAHULUAN

Rhinitis : inflamasi membran mukosa hidung

Berdasarkan penyebabnya, ada 2 golongan :

Rhinitis alergi disebabkan oleh adanya alergen yang terhirup oleh

hidung

Rhinitis non-alergi disebabkan oleh faktor-faktor pemicu tertentu :

- Rhinitis vasomotor : idiopatik; sensitif terhadap fumes, odors,

temperature & atmospheric changes, irritant

- Rhinitis medicamentosa

- Rhinitis struktural : abnormalitas struktural

Page 12: Rinitis Alergi
Page 13: Rinitis Alergi

KLASIFIKASI

Berdasarkan waktunya, ada 3 golongan rhinitis alergi :

Seasonal allergic rhinitis (SAR) terjadi pada waktu yang sama

setiap tahunnya musim bunga, banyak serbuk sari beterbangan

Perrenial allergic rhinitis (PAR) terjadi setiap saat dalam

setahun alergen hirup : debu, animal dander, jamur, kecoa

alergen makanan : gandum, telur, susu, kacang

Occupational allergic rhinitis terkait dengan pekerjaan

Page 14: Rinitis Alergi

ETIOLOGI – ALERGEN

Page 15: Rinitis Alergi

ALLERGENS

SEASONAL OCCUPATIONAL

Pollens - Bakery, Dust

Fungi - Washing powder

Grass - Latex, Drugs

PERENIAL FOOD

House dust mite - Tartazine, Sulphate, Cheese

Cat-Feld l - Fish, Nuts, Eggs

Cockroaches - Citrus fruits

Page 16: Rinitis Alergi

K L A S I F I K A S I R H I N I T I S A L E R G I

M E N U R U T G U I D E L I N E A R I A

ARIA = Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma

J Allergy Clin Immunol 2001; 108: S147-S334

Page 17: Rinitis Alergi

Moderate-severe one or more items

. abnormal sleep

. impairment of daily activities, sport, leisure

. abnormal work and school

. troublesome symptoms

Persistent . > 4 days per week

. and > 4 weeks

Mild - normal sleep

- no impairment of daily activities, sport, leisure

- normal work and school

- no troublesome symptoms

Intermittent

. < 4 days per week

. or < 4 weeks

in untreated patients

Page 18: Rinitis Alergi

GEJALA DAN TANDA

RINITIS ALERGI

• Bersin berulangkali

• Hidung berair

(rhinorrhea)

• Tenggorokan,

hidung,

kerongkongan gatal

• Mata merah, gatal,

berair

• Post-nasal drip

Page 19: Rinitis Alergi

ALLERGY MARCH

Page 20: Rinitis Alergi

ALLERGY MARCH

Penjelasan dari gambar sebelumnya, sbb:

Alergi adalah penyakit yang disebabkan oleh banyak faktor, salah

satunya adalah genetik / diturunkan dari orangtua ke anak, sehingga

sampai saat ini. alergi TIDAK BISA DISEMBUHKAN, tetapi

gejala alergi dapat dikendalikan

Definisi SEMBUH : bila terpapar alergen gejala alergi TIDAK

TIMBUL / timbul tapi MINIMAL. (bahasan kita disini)

Page 21: Rinitis Alergi

ALLERGY MARCH

Banyak orang sangka bahwa alergi bisa sembuh sendiri, dengan

dibiarkan / bertambahnya usia, pendapat tersebut terbukti SALAH.

Dengan bertambahnya usia, fungsi organ makin sempurna maka gejala

alergi akan berpindah / berganti. Katakan pada saat lahir sampai usia 2

tahun gejala alergi yang timbul pada kulit dan saluran cerna, berikutnya

pada usia 2 – 4 tahun gejala alergi akan berganti ke saluran pernapasan

(sering batuk pilek, amandel, sinusitis, rinitis) yang akhirnya ke asma.

Page 22: Rinitis Alergi

RIWAYAT KELUARGA

Because allergic rhinitis has a significant genetic

component, a positive family history for atopy makes the

diagnosis more likely.

A greater risk of allergic rhinitis exists if both parents are

atopic than if one parent is atopic.

However, the cause of allergic rhinitis appears to be

multifactorial, and a person with no family history of

allergic rhinitis can develop allergic rhinitis.

Page 23: Rinitis Alergi

R I WAYA T A LERGI PA DA KELUA RGA

Page 24: Rinitis Alergi

S I G N S O F A T O P Y

I N T E R M I T E N T O R P E R S I S T E N T R H I N I T I S

Page 25: Rinitis Alergi

S I G N S O F A T O P Y

I N T E R M I T E N T O R P E R S I S T E N T R H I N I T I S

Page 26: Rinitis Alergi

S I G N S O F A T O P Y

I N T E R M I T E N T O R P E R S I S T E N T R H I N I T I S

Page 27: Rinitis Alergi

S I G N S O F A T O P Y

I N T E R M I T E N T O R P E R S I S T E N T R H I N I T I S

Nasal Examination :

- swollen (boggy)

- pale

- blue-gray mucosa

Page 28: Rinitis Alergi

S I G N S O F A T O P Y

I N T E R M I T E N T O R P E R S I S T E N T R H I N I T I S

Page 29: Rinitis Alergi

S I G N S O F A T O P Y

I N T E R M I T E N T O R P E R S I S T E N T R H I N I T I S

Page 30: Rinitis Alergi

DIAGNOSIS

Perlu pemeriksaan fisik, riwayat pengobatan, dan riwayat keluarga

Lakukan tes alergi :

• INVASIF :

• skin test/skin prick test

• RAST (Radioallergosorbent test)

• NON INVASIF :

• Biofisika : BIOTENSOR, KINESIOLOGY, EAV, ASYRA - QEDS

Page 31: Rinitis Alergi

UJI KULIT – SKIN PRICK TEST

Page 32: Rinitis Alergi

UJI KULIT – SKIN PRICK TEST

Page 33: Rinitis Alergi

UJI KULIT – SKIN PRICK TEST

Biaya bervariasi dari MURAH – MAHAL,

tergantung banyak faktor

Alergen yang di tes terbatas jumlahnya

Tidak bisa dilakukan pada anak di bawah usia 2

tahun

Pasien yang akan di tes, harus bebas gejala alergi

dan bebas dari obat alergi sedikitnya 10 hari

Page 34: Rinitis Alergi

UJI KULIT – SKIN PRICK TEST

Tidak efektif untuk alergen makanan / reaksi

lambat.

Ada periode menunggu setelah tes , 30 menit.

Pasien jadi tidak nyaman karena terpapar

alergen.

Tidak bisa dilakukan pada pasien dengan

DERMATOGRAPHICS.

Page 35: Rinitis Alergi

UJI KULIT – SKIN PRICK TEST

Relatif TIDAK NYAMAN (Sakit ? Gatal ?, dsb), karena ditusuk

atau digores dengan jarum.

Bisa timbul efek samping karena di masukkan alergen.

Efek samping dari ringan sampai berat , anafilaktik syok bahkan

kematian pada pasien yang sangat hipersensitif.

Uji Kulit Bisa dilakukan di

Klinik Alergi Dr Indrajana

Page 36: Rinitis Alergi

RA D I O ALLERGO SOR BENT TE S T

Diambil darah beberapa ml

Biaya MAHAL

Hasil ditunggu beberapa hari

/ minggu

False + / - karena alergen

bukan dari Indonesia

Page 37: Rinitis Alergi

MACAM

RA D I O ALLERGO SOR BENT TE S T

Ig E Total untuk mengetahui alergi + / -

Ig E Atopy untuk mengetahui beberapa alergen terbanyak

penyebab alergi

Ig E Specific untuk mengetahui secara specific alergen

penyebabnya, misalnya debu, telur, dsb

Info tentang Ig E RAST silahkan hub. Lab. Klinik PRODIA

Page 38: Rinitis Alergi

BIOTENSOR

TIDAK SAKIT , tidak menggunakan jarum

AMAN, tanpa efek samping, tidak

menggunakan obat / bahan kimia

Untuk semua umur

Untuk tes alergi terhadap apa saja

Tidak perlu periode bebas gejala alergi /

bebas obat alergi

Hasil INSTAN dalam hitungan detik

Biaya MURAH dibandingkan dengan

metode konvensional

Page 39: Rinitis Alergi

BIOTENSOR

Page 40: Rinitis Alergi

Kurang Praktis untuk

pemeriksaan banyak

alergen, pemeriksa dan

pasien cape

Bila ‘cape’ hasil bisa false

+ / -

Perlu bantuan orang lain

/ surrogate utk

memeriksa bayi, anak, dsb

KINESIOLOGY

Page 41: Rinitis Alergi

Waktu Pemeriksaan Lama

Biaya MAHAL

Walaupun non invasif

karena tes alergen

dilakukan dititik akupuntur

yang sama maka lama

kelamaan jadi S A K I T

E L E C T R O A C U P U N T U R E B Y D R VO L L

Page 42: Rinitis Alergi

TES ALERGI BIOFISIKA

Biotensor, Kinesiology, EAV hub. Bio E Indonesia Network.

Paling banyak dan sering, tes alergi menggunakan Biotensor .

Kinesiology / EAV hanya digunakan sebagai konfirmasi bila hasil

tes alergi meragukan / dipergunakan untuk terapi alergi yang sulit

(mencari frekuensi terapi yang tepat).

Info dan alamat Bio E Indonesia Network bisa di akses di

www.Bio-E.net

Page 43: Rinitis Alergi

ASYRA Q UA N T U M E L E C T R O D E R M A L S C R E E N I N G

Page 44: Rinitis Alergi

ASYRA Q UA N T U M E L E C T R O D E R M A L S C R E E N I N G

Non Invasif : Tidak Sakit, Aman – Tanpa Efek Samping, Untuk

semua umur, bahkan tanpa kehadiran pasien / surrogate.

Tidak perlu periode bebas obat alergi / gejala alergi.

Alergen yang diperiksa jauh lebih banyak dengan hasil pemeriksaan

INSTAN, CEPAT.

Dibandingkan dengan banyaknya alergen yang diperiksa, tes alergi

dengan Asyra ..Paling MURAH !

Untuk Tes Alergi dengan Asyra Hub. Bio E Harapan Indah – Bekasi

www.DokterAlergi.com

Page 45: Rinitis Alergi

TUJUAN TERAPI

Mencegah kejadian rinitis ( dengan tes alergi )

• Bisa avoid / menghindari alergen

• Melakukan Imunoterapi / Desensitisasi

Menghilangkan gejala rinitis ( dengan obat )

• Farmakoterapi ( bahan kimia )

• Infoceuticals ( informasi biofisika – frekuensi )

Menghilangkan penyebab rinitis alergi ( dengan terapi alergi )

• Imunoshot – suntik

• SLIT = Sub Lingual Imuno Therapy

• Desensitisasi metode biofisika ( Bicom – Asyra )

Page 46: Rinitis Alergi

mild intermittent

mild persistent

moderate severe

intermittent

moderate severe

persistent

avoidance of allergens, irritant and pollutants

immunotherapy

intranasal decongestant (<10 days) or oral decongestant

intranasal steroid

oral or local nonsedative H1-blocker

Management of

Allergic Rhinitis: ARIA Guidelines

Modified from Bousquet J et al. J Allergy Clin Immunol. 2001;108:S147.

leukotriene receptor antagonists

Page 47: Rinitis Alergi

TATA LAKSANA TERAPI

1. Menghindari pencetus (alergen)

Amati benda-benda apa yang menjadi pencetus (debu,

serbuk sari, bulu binatang, dll)

Jika perlu, pastikan dengan tes alergi

Jaga kebersihan rumah, jendela ditutup, hindari kegiatan

berkebun. Jika harus berkebun, gunakan masker wajah

Page 48: Rinitis Alergi

TATA LAKSANA TERAPI

2. Menggunakan obat kimia utk mengurangi gejala

Antihistamin

Dekongestan

Kortikosteroid nasal

Sodium kromolin

Ipratropium bromida

Leukotriene antagonis

Page 49: Rinitis Alergi

TATA LAKSANA TERAPI

3. Menggunakan frekuensi utk mengurangi gejala

(*) dibahas pada bagian akhir ebook ini

Page 50: Rinitis Alergi

TATA LAKSANA TERAPI

3. Imunoterapi : terapi desensitisasi

• INVASIF : Imunoshot, SLIT -Allergens

• Non Invasif : Metode Biofisika (*)

• SLIT- B Sub Lingual Imuno

Therapy Biophysics

• BICOM - Asyra

(*) dibahas pada ebook edukasi yang lain

Page 51: Rinitis Alergi

INFOCEUTICALS

The Infoceuticals bottle do not contain any of the real substances. The

Bottle contains liquid / water (H2O) or Normal saline only plus

substances frequencies. This liquid has been subjected to a nonmaterial

process, similar to processes used to produce homeopathic remedies,

which is believed by some researchers to imprint a subtle energy

signature into the water. The presence of this Signature cannot be

confirmed by chemical or standard testing. No claim is made with regard

to the effect of the reputed imprint. This infoceuticals bottle imprint

with Asyra PRO device Technology – England.

For more on the theory of imprinting see the writings of Dr. Hulda

Clark, Ph. D. and Dr.William A. Tiller, Ph. D

Page 52: Rinitis Alergi

Water can stored Energy /frequency /information

Page 53: Rinitis Alergi

INFOCEUTICALS PROVEN

ON EMOTO’S DISCOVERED

Dr. Masaru Emoto discovered water as a messenger of thoughts, feelings,

words, and the vibrations of life itself. Hence, the world all around us has an

unheard voice and that every person, plant, animal, and object is connected

through unseen fields of invisible correspondence that are beyond the

capability of science to measure, or our five senses to perceive. So, these

fields of correspondence are mirrored by water—when crystallized into ice

and each ice crystal carries these message-imprints, imbued within it, of our

environment—as rain, rivers, lakes and oceans—and our bodies receive these

messages through the water we drink, bathe in, and come in contact with

daily.

Page 54: Rinitis Alergi

MASARU EMOTO T H E H I D D EN MESSA GES I N WA T ER

Page 55: Rinitis Alergi

MASARU EMOTO T H E H I D D EN MESSA GES I N WA T ER

Lourdes water Zamzam water

Page 56: Rinitis Alergi

MENGAPA SEMBUH

SETELAH KONSUMSI

HOLLY WATER ?

1. Frekuensi holly water berbeda dengan air biasa

2. Frekuensi holly water berasal dari ribuan bahkan

jutaan orang yang berdoa disana

3. Frekuensi dari orang yang penuh harap akan

muzizat Allah

Page 57: Rinitis Alergi

MASARU EMOTO T H E H I D D EN MESSA GES I N WA T ER

Infoceuticals based on more than 25 years research

Source Infoceuticals sent to Hado Laboratories in

Lichtenstein

Blind Test : Imprinted and Non Imprinted bottle

Page 58: Rinitis Alergi

ASYRA INFOCEUTICALS

Asyra PRO adalah mesin dengan salah satu kelebihannya membuat

imprint / frekuensi dari substance dan memindahkannya ke tubuh

manusia / cairan (air).

Asyra PRO juga mampu membuat copy dari imprint tsb .

Karena kami memiliki mesin Asyra PRO, maka kami berbagi

Infoceuticals dengan formula pribadi yang sudah teruji lebih dari 1

tahun penggunaan di klinik kami.

Page 59: Rinitis Alergi

ASYRA INFOCEUTICALS

Rhinitis allergica (RA) – 10 cc

Content Frequencies in 0,9% NaCl imprint with Asyra :

• Anti Histamin : anti allergic

• Corticosteroid : anti inflammation

• Gluthathione : anti oxidant

Cara Pakai :

• 2 – 3 tetes di setiap lubang hidung, sebelum tidur

• 2 – 3 tetes di setiap lubang hidung pada awal timbulnya gejala alergi

Page 60: Rinitis Alergi

Rhinitis allergica (RA)

Karena tidak ada bahan kimia apapun yang ditambahkan ke dalam

botol maka dipastikan tidak ada efek samping untuk RA.

Pengalaman klinik selama kurang lebih 1 tahun, tidak ada keluhan

dari pemakai infoceuticals.

Harga Jual per Desember 2012 Rp 50.000,- / botol

ASYRA INFOCEUTICALS

Page 61: Rinitis Alergi

CHARITY BIO E HARAPAN INDAH ( * ) S Y A R A T & K E T E N T U A N B E R L A K U

Kami akan membagikan FREE of CHARGE alias

GRATIS, infoceuticals bagi penderita rinitis alergi ,

Infoceuticals ini tidak menyembuhkan rinitis alergi

tetapi akan mengurangi gejala rinitis alergi.

Untuk ‘SEMBUH’ perlu dilakukan terapi

disensitisasi, menggunakan bicom / asyra.

Tanpa syarat / kewajiban harus tes – terapi alergi

ditempat kami, tanpa kewajiban membeli produk-

produk kami.

Page 62: Rinitis Alergi

CHARITY BIO E HARAPAN INDAH ( * ) S Y A R A T & K E T E N T U A N B E R L A K U

Calon Peserta Program, terlebih dahulu mengisi

dan mengirimkan form, sbb : (skrining utk mencari

kandidat yang tepat)

• Data Diri

• Informed Consent

• Kuisioner Rinitis Alergi

Keputusan pemilihan kandidat, MUTLAK sepenuhnya

dari kami / Bio E Harapan Indah berdasarkan penilaian

dari banyak faktor dan tidak dapat diganggu gugat.

Page 63: Rinitis Alergi

CHARITY BIO E HARAPAN INDAH ( * ) S Y A R A T & K E T E N T U A N B E R L A K U

Calon Peserta Program, boleh siapa saja, umur berapa saja pria maupun

wanita, tempat tinggal di Indonesia.

Semua calon peserta program yang TIDAK TERPILIH akan

mendapatkan voucher untuk tes alergi di Bio E Harapan Indah.

Akan dipilih 5.000 orang untuk diberikan infoceuticals GRATIS pada

tahap pertama. Berlaku sampai Maret 2013.

Infoceuticals diambil di Bio E Harapan Indah, untuk luar kota ongkos

kirim ditanggung kandidat terpilih.

Page 64: Rinitis Alergi

CHARITY BIO E HARAPAN INDAH ( * ) S Y A R A T & K E T E N T U A N B E R L A K U

Dari SELURUH Peserta Program yang mengirimkan kembali form evaluasi

terapi, apapun hasilnya. Akan diundi beberapa peserta untuk mendapatkan

hadiah-hadiah , sbb :

• GRATIS TES ALERGI DASAR senilai Rp 250.000,- dengan BioTensor di

Bio E Harapan Indah Bekasi dan Bio E Kebayoran Jakarta Selatan untuk

50 orang.

• 24 orang dari 50 orang tsb diatas, bila SETUJU untuk dilakukan Uji

Komparasi efektifitas terapi bicom dengan parameter biokimia / darah.

Akan dilakukan TES IgE Spesifik terhadap tungau di PRODIA

GRATIS + mendapatkan terapi alergi menggunakan bicom GRATIS

sampai ‘SEMBUH’

Page 65: Rinitis Alergi

CHARITY BIO E HARAPAN INDAH ( * ) S Y A R A T & K E T E N T U A N B E R L A K U

SELURUH Peserta Program yang tidak mendapatkan hadiah tsb diatas,

akan mendapatkan voucher untuk tes alergi metode biofisika yang berlaku

di Bio E Harapan Indah.

Seluruh informasi detil tentang Program Charity ini dan seluruh form yang

dibutuhkan untuk mengikuti program ini, silahkan download di

[email protected]

Seluruh dokumen / form dikirimkan via email ke [email protected]

atau alamat Bio E Harapan Indah Bekasi

Page 66: Rinitis Alergi

P R A KT EK D OKT ER UMUM

Dr Irawati – Dr Sitha Nurahma

Ruko Griya Harapan Permai Blok AB2 No.8

Harapan Indah – Bekasi Barat 17131

Telp (021) 88982888 , 88979617

[email protected]

Senin s/d Sabtu : 08.00 – 11.30 WIB

Min ggu : 18.00 – 21.30 WIB

Page 67: Rinitis Alergi

P R A KT EK

BI O E H A R A PA N I NDA H - BEKA SI

Dr Ali Senjaya – Dr Sitha Nurahma Ruko Griya Harapan Permai Blok AB2 No.8

Harapan Indah – Bekasi Barat 17131

Telp (021) 88982888 , 88979617

www.DokterAlergi.com

[email protected]

Senin s/d Jumat : 10.00 – 21.30 WIB

Sabtu : 08.00 – 14.30 WIB

Min ggu : 17.00 – 21.30 WIB

Page 68: Rinitis Alergi

BI O E H A R A PA N I NDA H - BEKA SI

P R A KT EK - MENGGUNA KA N

Biotensor Kinesiology

Asyra PRO

E A V Bicom OPTIMA

Page 69: Rinitis Alergi