Review Kasus 3 Pressure Ulcer
-
Upload
firdakusumaputri -
Category
Documents
-
view
6 -
download
0
description
Transcript of Review Kasus 3 Pressure Ulcer
����������
�
���� �� �����
���������������� ����� ������� ��
���� � ��� ��
! " ���# $��� %&�� ���$�'� �'�� ����� � � � � ($�'��� � "���� � �� � "���� !�� � ! ' "�'� �"����� � � � �' �� �)�* ������ � " !")����# $�# �����' ��� ������� '�� �� � ��������$�� ��� � " � � � # ��# ��� � � ��'��� � "���!������� � ����� �)�������� �# !��� � '� �'��� � � "�� ����� � ��� ���� " ��� !������ � "�� ' � �)������ � !��� "�� ' � ��# $� !")����# �'!���+���" � !�� �� � �!�� � �� � ��� � � "���� !�� �)���� � '��� �$� !")����# �� �# ���� ��� '��� ! ��'��' � '� �+���"��� �� �# )�� ��� � �# �� ����� � !+���� '� ��� +��� ���+� "��� �� �# )
����������
�
��� �# ���� ��$�� �'� �'" �$� � "�# � ���� �" � ' �+�+" ' �� ��+"+��$�# �����' � � �� ��� �$�' � !")����# �!���'� "� ��� � � "�����" � ��' ! �!�� � �)����" '� "�" � !�� ��" � � +��� !�� �$�'��� �" � ' � ,���" ���������������"��!���" �$�� !� � "������""�� � ! - ��� � ��� "$� �� �� ����� ��- ��� � � �$��"�� � ��.�&.���� $�'��"� ���" "������ �� !�� �$�� � "� �$�! ��� �' " � �� � � "� "�� '��" � ��" �# $�/0��1����� � 23$�4�5�.�� ��$�����6.�� ��$��,��%)���)�7� " !" ���# $�� ��# � ! " �� � # ��# ����� " �$�' � !+��� " � # ���'� ��" � � �# �8�����'+" ��� ! � " � ��!�� � �# ������ �! � #��' � " �$�! ��� -�� � ��� � �# &���� �!��� �
9� �����: �-������,
�) ;�� �" � '�(��$���+�+�$�' � ! �+(�+�+�' �!�������������<
�) ;�� �" � ( "�+����"+ ���- '�# !�������������<
�) ;�� �" � "� �(" �=�� ���>�!�������������$�' ������" � '�� - ���� ! ��" ��������<
1) ;�� �" � ��"�" !�� � � ��" � +��'�� ���! ' " �����������<
&) ;�� �" � � � 8� � !����� � � ���- '�# !�������������<
5) ;�� �" � !���" - � ' � ����-�"�(' � +�-�"�(# ���!���� '� " �" �$�' � ' ��+� "�!�� � � # ����� '�� �! ' " ���' � �<
����������
�
0�(��+��+(�!�������������
• ����������+����+����'��+���� ���! �(����"����������� ��(+�� � �����+��� ���!��������+�� �! ���+(������+'#�������'+ ��������++'���������(��'����� �� �� �+(��"�)�/������������' � ���(���� !!� ���+�������"�����( ��� �� ���'�+��' �"�! ���)�7������!���������+���!�+�������$������"�� ������ "�'+ ���+�(+�� ��������$�'� '��"�$� �'����� ���#��(������'���#���������$��+���� �'�-+���)�7�������� ��� +��+����+(����� ��'�!�������� �����������"��' � ��)��"��' � ���� �� ��+�����. ���� ��'��#�(���+�� �'�� +�����)�/������( ���' � �����-���������!�+(�����������?������� ��' � ����������� ��������"�)
• �������! ��,���'�+���$�'�������������$�'�����$�+��!���������+���
0�(��+��+(�!�������������
• /���4 �+� �����������������7'��+�#�� ����
=4��7�>�'�(���� �!�������������� �� �� �� �+(�
��������'�!��������+���� �'�(��'� �� $�
��� ��#�+���� ��+�#�!�+� �����$������������
����� $������'� ��$� �'�����������+��
����������
1
@�+�+�#
@.���� ��( ��+��,
• ��+�+���'�!�������
• �����( ���!�������
• ��� ��=� ��� �� ��������>
• A���+�
• �� � +���#
@�+�+�#
������ ��( ��+��,
• A����
• 7���
• ��(���+�
• ������
• 2#!+.��
• * ������+�
• �!� ���+�'��-��#B��C
• 4���+�+���'�� ��
• 0���� ��'��� ���+'#�� ��
• ����� ��'�� �� �+���'�� �'�
����������
&
�� ! ���+(�����������+��• First and foremost, these wounds are very painful, thus causing
patients a great deal of suffering.• The anatomical location of the ulcer may result in a loss of dignity.• Quality of life is affected as the patient must alter activities to help
heal the wound or may face long-term hospitalization.• A non-healing ulcer is at high risk for infection, which can be life-
threatening.• Ulcer treatments may require surgical procedures such as debridement,
colostomies, and amputations, which the patient would otherwise not have to face.
• An ulcer that heals forms scar tissue, which lacks the strength of the original tissue and is more easily ulcerated again and again.
• Most importantly, the presence of a pressure ulcer increases the risk of death. Nearly 60,000 hospital patients in the United States are estimated to die each year from complications due to hospital-acquired pressure ulcers (IHI, 2007).
�������������� ������������
• ���
• � � +���#�
• ��+��������
• � ������+�� �'�'��#'� �+��
• '�� ���� �'�'�+�'������ ����+ ��� ����+���������� ��� �� �������
• '�� ���� �'�'�+�'��������� ���+�(��+��+��'�� ��� ��� ���������� ��� �� ������� �'�� #�!������� �!���+��(�+� �(����������'��+� (+���+(� �� �� (����+'#�!+��+��
• � �'� �+��$�! ����� ��#���' �����
����������
5
�������������������������������
����
�) ��''���'�+��
' �"���'��"���� ��
����+������� ����
����(�� �#�!�����'�
�) � �� ���"���+����� ��
� #� !!� �� �� ��
�� �+�$��������+��
�� ��+ ��� ����
�������������������������������
����
�) A�����"���+���
�.���'����+�
��'���#���������
1) A�����"���+���
�.���'�����#+�'�
������'���#���
�������+�� ������ �'�
�+���
����������
%
��"�7������ ���
• /��� � '����� ����+������+(��.�� ���+���)�
����+�#�!����!�+�$�� +�����$� ����#$�� +���#$�
�'������+�� ���� ��'���1)�A���+����� ����
� ��'����)�/����+� ����+���� �������� ����(�+� �5�
��)�/���������������+��$������+ ���������"
– * �'���",��&��6
– * +'�� �����",�����1
– 2�����",������
– D��#�2�����",���+�����+
��"�7������ ���
• /���4+��+���� ����+������+(�(���� ���+���E
!�#�� ���+�'�+�$�� ��� ���+�'�+�$� ����#$�
� +���#$� �'���+�������E�� �� ���� ��'���
1$� ��� �!+�������+� ����+���� �����(�+� �&��+�
��)
– * �'���",��1
– * +'�� �����",���
– 2�����",���
����������
6
7������ ���
• �"�
• �� � +���#
• A���+�� �'���� ���
• ���+�������
• 4����+� ���� ���
• 2��+�#
��@����@��9F@����@D@4/�: 4
• ����� ����!+��+���
• �'8�+��'�! �����
• F� �8�+��'�! �����
• ��!!+������( ���
• * � ������+�������
• 4����+��� � ��� ���
TYPES OF SUPPORT SURFACES
����������
�
�� ���� ���� � �����������• �������� ���� �������,�* ��������� ���!�������8��'�����(� ������
!� ��'�+�� ���.�������'�(� � ����!� ���+(� �������� �' �'�� ������
• � �������,�7���!!+������( ���!� ��'�+���+!�+(� ��� �' �'�� ������?�� '��+(�
(+ � $� ���$����$� �$�+�� ��+� �� �+�
• ��� ,�7����"��� ��+(�(+ � � ��� ���.����'����( ���!� ��'�+���+!�+(� �
�� �' �'�� ��������+���'����!���������#�����+��'��������+'#?���+��'����
���� �����1����������"��+�����((������ ����'�����!��������=����������
(+���+� (+���+��#>
• � ���,�7���#��� �������+��+���� #� �������+���(���'� ��� �����+�
'��������!��������� +��������#� �'���� ��� �(�+� �+���((���
• ��,�* '��+(� ����"�(��'��� ���+�(+�� ���+������+��+����+(������+'#
• ���,�7���#��� �������+��+���� #��(� ��'� ��� ���+ ����+���'����!�������?�
!+ ���'�+��'#� � ��� ���������� ��� �!�� !��� ���(� ��������� �������
����+����� �� ����� �����#���
• !" #�������,�7�� �������+��+���� #� ����+���+���'� �8(�+ �����+��
• ���$����%�&�%,������ ������ ���+(���+ �� ���+�(��'G��(���! ����� ���
� ��� ��=����� �����+����� '�>��+�H(�+ �I�����! �����+���������( ��
' ���(�(� ' �������) �' ��
���) �����• F������� ����� �'���� �� ����
• 2��+�#�+(��������+� �� ������+���+��� ��=��� ������ ��&J ��� ���������' #��+����� ������ ����J ��� �������6��' #�>
• +'#�� ����'�.�= * �>
• A++'��� "�
• 0��� ���� ���
• 7���#��+����$�� ��+$� �'�(��'�+�����(
• * �'� �� �'�+������� �����+�#��� ���(��������� "��+�� ��+�!�+��+(���������
• 0����(++'����� ��+��
• ��#��+�+� ��( ��+����� ��� �� ((����(++'��� "�,
• 7���#��+�+�� �� �'�! #�(+��(++'
• A ������(+���++"��� �'�� ���
• A++'�!��(�������
• F����� �� �'��(���#����(��������+��(++'�������+�
• 7'� ���'� ��
����������
��
����!����+(�K +��'�* � ��� ���
• ��� +�������+��������
• /�� ���(���+�
• A���'� '��! ��
• * �� ��� +��� +��'�����+�� ���
• ��+��������� +��'�(�+� ��(���+�$��� �� $�
�'��+�'