Resume Lansia Binaan II

8/20/2019 Resume Lansia Binaan II

1/20

81

3.7 RESUME LANSIA BINAAN II

Tanggal :

Nama Klien : Tn.S

Usia : 59 tahun

No. Registrasi : -S - Pasien mengetahui bahwa pasien memiliki penyakit hipertensi karena

pernah kontrol ke posyandu lansia dan mendapat obat, namun pasien

tidak mengetahui sejak kapan pasien menderita penyakit tersebut

- Pasien mengatakan tidak mengetahui batas tensi normal dan yang

sudah hipertensi

- Pasien mengatakan tidak pernah mendapat informasi terkait baik

penyuluhan ataupun mencari informasi sendiri lewat T atau media lain

- !sia pasien 59 tahun

- "enurut pasien, pasien memiliki keturunan penyakit jantung dari

ayahnya

O - Pasien nampak ingin mengetahui penyakit yang dia derita

- T# $ %&'(%'' mm)g

- * $ +& (menit

- $ '

- T $ /5,o0

A - #efisiensi pengetahuan b.d kurang pajanan terhadap informasi

P %. 1eri salam dan membina hubungan saling percaya dengan keluarga

binaan

. 2elaskan tujuan dan kontrak waktu

/. 3aji pemahaman lansia mengenai penyakit hipertensi

4. 1erikan waktu kepada Tn.S untuk mengerjakan pretest.

5. 1erikan edukasi tentang penyakit hipertensi dengan menggunakan

leaflet

&. 1erikan kesempatan kepada lansia untuk bertanya terkait hal- hal yang

belum dipahami tentang konsep penyakit dan pencegahannya

+. 1eri waktu kepada lansia untuk mengerjakan posttest

. 3ontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya

I %. "emberi salam dan membina hubungan saling percaya dengan

keluarga binaan

. "enjelaskan tujuan dan kontrak waktu

/. "engkaji pemahaman lansia mengenai penyakit hipertensi

4. "emberikan waktu kepada Tn.S untuk mengerjakan pretest.

5. "emberikan edukasi tentang penyakit hipertensi dengan menggunakan


2/20

82

leaflet

&. "emberikan kesempatan kepada lansia untuk bertanya terkait hal- hal

yang belum dipahami tentang konsep penyakit dan pencegahannya

+. "emberi waktu kepada lansia untuk mengerjakan posttest


E S$

- Pasien mengatakan mengerti mengenai penjelasan perawat

- Pasien dapat menyebutkan bahwa batas minimal tekanan darah yang

tergolong hipertensi adalah %4'(9'

- Pasien dapat menyebutkan penyebab hipertensi

- Pasien dapat menyebutkan manajemen hipertensi

6$

- T# $ %&'(%'' mm)g

- * $ +& (menit

- $ '

- T $ /5,o0

- *ilai pre-test /' dan post test '

7$ "asalah teratasi

P$"elanjutkan inter8ensi untuk pertemuan selanjutnya

RESUME LANSIA BINAAN II

Tanggal :

Nama Klien : Tn.S

Usia : 59 tahunNo. Registrasi : -


3/20

83

S - Pasien mengatakan pasien minum obat captopril yang diperoleh dari

posyandu lansia bulan lalu

- Pasien mengatakan kadang-kadang menghentikan obat captopril jika

merasa badan sudah enakan

- Pasien mengatakan kadang merasa bosan mengkonsumsi obat

hipertensi terus-terusan

O - "asih terdapat sisa obat captopril

- T# $ %&'(%'' mm)g

- * $ ' (menit

- $ %(menit

- T $ /5,o0

A - 3etidakefektifan manajemen kesehatan diri b.d. kurangnya informasi


binaan


/. 1erikan waktu pasien untuk mengerjakan pre-test

4. ali pengetahuan awal pasien mengenai pengobatan hipertensi

5. 1erikan kie pengobatan hipertensi meliputi jenis-jenis obat

antihipertensi, efek samping dan cara untuk meminimalkan efek

samping obat

&. Persuasi pasien untuk tetap mengkonsumsi obat walaupun gejalasudah berkurang

+. 1erikan waktu pasien untuk mengerjakan post-test



keluarga binaan


/. "enberikan waktu pasien untuk mengerjakan pre-test

4. "enggali pengetahuan awal pasien mengenai pengobatan hipertensi

5. "emberikan kie pengobatan hipertensi meliputi jenis-jenis obat

antihipertensi, efek samping dan cara untuk meminimalkan efek

samping obat

&. "empersuasi pasien untuk tetap mengkonsumsi obat walaupun gejala

sudah berkurang

+. "emberikan waktu pasien untuk mengerjakan post-test


E S$



4/20

84

- Pasien bersedia untuk rutin meminum obat antihipertensi

- Pasien mampu menyebutkan efek samping obat captopril dan cara

untuk meminimalisir efek samping obat tersebut

6$

- T# $ %&'(%'' mm)g

- * $ ' (menit

- $ %(menit

- T $ /5,o0

- *ilai pre test 4' dan post test '

- *ilai obser8asi perilaku kepatuhan obat pada pertemuan % adalah /':

sesuai dengan indikator

7$ "asalah teratasi sebagian

P$ "elanjutkan inter8ensi untuk pertemuan selanjutnya dan melakukan

monitoring kepatuhan obat


Tanggal :

Nama Klien : Tn.S

Usia : 59 tahun

No. Registrasi : -

S - Pasien mengatakan tidak suka makan sayuran karena menurut pasien

sayur bening adalah memasak air saja dan tidak berasa

- Pasien mengatakan pasien suka makan makanan asin

- "enurut istri pasien, dalam sehari bisa menggunakan garam lebih dari

% sdt


5/20

85

- "enurut istri pasien, saat memasak juga menggunakan penyedap rasa

- Pasien mengatakan sering mengkonsumsi kopi. Sehari bisa /

gelas(hari

O - T# $ %+'(%'' mm)g

- * $ % (menit

- $ '(menit

- T $ /5,o0



binaan


/. !kur TT pasien

4. 1erikan waktu untuk mengerjakan pre-test

5. ali pengetahuan pasien mengenai diit hipertensi

&. 3aji kebiasaan pola makan pasien sehari-hari

+. 1erikan 3;< mengenai diit hipertensi meliputi$ pengertian, manfaat,

jenis-jenis, makanan yang dianjurkan, dibatasi dan dihindari

. 2elaskan mekanisme makanan berlemak dapat meningkatkan tekanan

darah

9. "oti8asi pasien untuk mengurangi penggunaan garam dan penyedap

rasa namun bisa menambahkan bawang putih yang baik untuk tekanandarah saat memasak agar tetap sedap

%'. Persuasi pasien untuk melaksanakan diit hipertensi

%%. 1erikan waktu pasien untuk bertanya

%. "emberikan waktu pasien untuk mengerjakan post-test

%/. 3ontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya


keluarga binaan


/. "engukur TT pasien

4. "emberikan waktu untuk mengerjakan pre-test

5. "enggali pengetahuan pasien mengenai diit hipertensi

&. "engkaji kebiasaan pola makan pasien sehari-hari

+. "emberikan 3;< mengenai diit hipertensi meliputi$ pengertian, manfaat,

jenis-jenis, makanan yang dianjurkan, dibatasi dan dihindari

. "enjelaskan mekanisme makanan berlemak dapat meningkatkan

tekanan darah9. "emoti8asi pasien untuk mengurangi penggunaan garam dan


6/20

86

penyedap rasa namun bisa menambahkan bawang putih yang baik

untuk tekanan darah saat memasak agar tetap sedap

%'. "empersuasi pasien untuk melaksanakan diit hipertensi

%%. "emberikan waktu pasien untuk bertanya



E S$


- Pasien mengatakan agak sulit untuk mengurangi konsumsi kopi, makan

asin dan mengurangi penyedap rasa

6$

- T# $ %+'(%'' mm)g

- * $ % (menit

- $ '(menit

- T $ /5,o0


- *ilai obser8asi perilaku diit hipertensi pada pertemuan % adalah &':

sesuai indikator



monitoring diit hipertensi


Tanggal :

Nama Klien : Tn.S

Usia : 59 tahun

No. Registrasi : -

S - Pasien mengatakan sering marah-marah dan tidak bisa mengontrol

emosi utamanya saat tidak punya uang

O - T# $ %&'(%%' mm)g

- * $ 4 (menit

- $ '(menit

- T $ /5,o0



binaan



7/20

87

/. !kur TT pasien


5. ali pengetahuan pasien mengenai cara mengontrol stress

&. 1erikan 3;< mengenai stress meliputi$ pengertian, dampak stress bagi

tekanan darah, mekanisme stress meningkatkan tekanan darah, cara

mengontrol stress dan akibat tidak mampu mengontrol stress

+. #emonstrasikan cara mengontrol stress dengan teknik accupressure

. Persuasi pasien untuk menerapkan teknik accupressure yang telah

diajari perawat

9. 1erikan waktu pasien untuk bertanya

%'. 1erikan waktu pasien untuk mengerjakan post-testkontrak waktu untuk

pertemuan selanjutnya


keluarga binaan




5. "enggali pengetahuan pasien mengenai cara mengontrol stress

&. "emberikan 3;< mengenai stress meliputi$ pengertian, dampak stress

bagi tekanan darah, mekanisme stress meningkatkan tekanan darah,

cara mengontrol stress dan akibat tidak mampu mengontrol stress

+. "endemonstrasikan cara mengontrol stress dengan teknik

accupressure

. "empersuasi pasien untuk menerapkan teknik accupressure yang

telah diajari perawat

9. "emberikan waktu pasien untuk bertanya

%4. "emberikan waktu pasien untuk mengerjakan post-test

%5. 3ontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya

E S$


- Pasien mengatakan akan mencoba teknik accupressure dan bercerita

kepada orang lain saat ada masalahS

6$

- T# $ %&'(%%' mm)g

- * $ 4 (menit

- $ '(menit

- T $ /5,o0


8/20

88


- *ilai obser8asi perilaku kontrol stress pada pertemuan % adalah 5':

sesuai indikator



monitoring kontrol stress


Tanggal :

Nama Klien : Tn.S

Usia : 59 tahun

No. Registrasi : -

S - Pasien mengatakan setiap hari sudah berjalan-jalan ke pasar

- Pasien mengatakan tidak pernah ikut senam lansia karena mayoritas

yang ikut adalah ibu-ibu

O - T# $ %&'(%%' mm)g

- * $ / (menit

- $ %(menit

- T $ /5,o0



binaan


/. !kur tt8 pasien


5. ali pengetahuan pasien mengenai akti8itas fisik yang bagi penderita


9/20

89

hipertensi

&. 3aji akti8itas fisik pasien sehari-hari

+. 1erikan kie mengenai akti8itas fisik bagi penderita hipertensi meliputi$

pengertian, manfaat, contoh akti8itas fisik

. 2elaskan mekanisme akti8itas fisik berjalan dalam menurunkan tekanan

darah

9. "oti8asi pasien untuk mempertahankan kebiasaan pasien yaitu jalan-

jalan waktu pagi hari

%'. 1erikan waktu pasien untuk bertanya

%&. 1erikan waktu pasien untuk mengerjakan post-test

%+. 3ontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya


keluarga binaan




5. "enggali pengetahuan pasien mengenai akti8itas fisik yang bagi

penderita hipertensi

&. "engkaji akti8itas fisik pasien sehari-hari

+. "emberikan 3;< mengenai akti8itas fisik bagi penderita hipertensi

meliputi$ pengertian, manfaat, contoh akti8itas fisik

. "enjelaskan mekanisme akti8itas fisik berjalan dalam menurunkan

tekanan darah

9. "emoti8asi pasien untuk mempertahankan kebiasaan pasien yaitu

jalan-jalan waktu pagi hari

%'. "emberikan waktu pasien untuk bertanya



E S$


- Pasien mengatakan setuju untuk berjalan kaki setiap hari karena

merasa badan menjadi lebih segar

6$

- T# $ %&'(%%' mm)g

- * $ / (menit

- $ %(menit

- T $ /5,o0


10/20

90

- *ilai pre test &' dan post test '

- *ilai obser8asi perilaku kontrol stress pada pertemuan % adalah ,5:

sesuai indikator



monitoring akti8itas pasien


Tanggal :

Nama Klien : Tn.S

Usia : 59 tahun

No. Registrasi : -

S - Pasien mengatakan setiap hari mengkonsumsi kopi sampai / gelas(hari

- Pasien mengatakan sampai saat ini pasien merokok. Sehari

menghabiskan sekitar % pak rokok

- Pasien mengatakan tidak pernah ke puskesmas untuk kontrol karena

harus bekerja setiap pagi hari

O - T# $ %&'(%'' mm)g

- * $ (menit

- $ '(menit

- T $ /5,o

0A - 3etidakefektifan manajemen kesehatan diri b.d. kurangnya informasi


binaan


/. !kur tt8 pasien


5. ali pengetahuan pasien mengenai gaya hidup bagi penderita

hipertensi

&. 3aji gaya hidup pasien sehari-hari


11/20

91

+. 1erikan 3;< mengenai gaya hidup sehat bagi penderita hipertensi

meliputi$ berhenti merokok, berhenti minum alkohol, mengurangi minum

kopi, rutin kontrol ke posyandu atau puskesmas

. 2elaskan mekanisme merokok, alkohol, kopi dalam meningkatkan

tekanan darah

9. "oti8asi pasien untuk menerapkan gaya hidup sehat bagi penderita

hipertensi

%'. "oti8asi pasien untuk kontrol ke pelayanan kesehatan

%%. 1erikan waktu pasien untuk bertanya

%. 1erikan waktu pasien untuk mengerjakan post-test



keluarga binaan




5. "enggali pengetahuan pasien mengenai gaya hidup bagi penderita

hipertensi

&. "engkaji gaya hidup pasien sehari-hari

+. "emberikan 3;< mengenai gaya hidup sehat bagi penderita hipertensi

meliputi$ berhenti merokok, berhenti minum alkohol, mengurangi minum

kopi, rutin kontrol ke posyandu atau puskesmas

. "enjelaskan mekanisme merokok, alkohol, kopi dalam meningkatkan

tekanan darah

9. "emoti8asi pasien untuk menerapkan gaya hidup sehat bagi penderita

hipertensi

%'. "emoti8asi pasien untuk kontrol ke pelayanan kesehatan

%%. "engajak pasien untuk ikut serta dalam posyandu lansia di = +

%. "emberikan waktu pasien untuk bertanya

%/. "emberikan waktu pasien untuk mengerjakan post-test


E S$


- Pasien mengatakan agak sulit untuk mengurangi konsumsi rokok dan

kopi karena sudah menjadi kebiasaan

- Pasien mengatakan akan mencoba untuk pergi ke puskesmas jika ada

waktu luang dan pada saat tidak bekerja


12/20

92

6$

- T# $ %&'(%%' mm)g

- * $ / (menit

- $ %(menit

- T $ /5,o0

- *ilai pre test 5' dan post test 9'

- *ilai obser8asi perilaku kontrol stress pada pertemuan % adalah 4':

sesuai indikator



monitoring gaya hidup


Tanggal :

Nama Klien : Tn.S

Usia : 59 tahun

No. Registrasi : -

S - Pasien mengatakan meminum captopril

- Pasien mengatakan pernah lupa minum obat saat pagi hari harus buru-

buru bekerja

- Pasien mengatakan masih merasa jenuh karena harus ketergantungan

obat setiap hari

O - T# $ %5'(%'' mm)g

- * $ ' (menit

- $ '(menit

- T $ /5,o0



binaan


/. !kur TT pasien

4. 6bser8asi perilaku pasien dengan lembar obser8asi perilaku

5. 3ontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya


keluarga binaan



4. "engobser8asi perilaku pasien dengan lembar obser8asi perilaku


13/20

93

5. "empersuasi pasien untuk meningkatkan perilaku dalam mematuhi

pengobatan hipertensi dan mengingatkan akibat jikahipertensi tidak

terkontrol

&. 3ontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya

E S$


- Pasien merasa takut jika tidak mematuhi pengobatan hipertensi

6$

- T# $ %5'(%'' mm)g

- * $ ' (menit

- $ '(menit

- T $ /5,o0

- *ilai obser8asi perilaku kepatuhan pengobatan pada pertemuan

adalah ': sesuai indikator



monitoring diit hipertensi


14/20


15/20

95


- Pasien mengatakan bersedia mencoba makan sayuran namun harus

diolah selain sayur bening

- ;stri pasien mengatakan bersedia memasakkan suami sayuran

6$

- T# $ %+'(%'' mm)g

- * $ 9 (menit

- $ '(menit

- T $ /5,o0

- *ilai obser8asi perilaku kepatuhan diit hipertensi pada pertemuan

adalah +': sesuai indikator



monitoring gaya hidup pasien


16/20

96


Tanggal :

Nama Klien : Tn.S

Usia : 59 tahun

No. Registrasi : -

S - Pasien mengatakan masih sulit mengurangi konsumsi rokok dan kopi

- Pasien mengatakan masih belum sempat kontrol ke puskesmas atau

posyandu

O - T# $ %+'(%'' mm)g

- * $ 5 (menit

- $ '(menit

- T $ /5,o0



binaan


/. !kur TT pasien




keluarga binaan




5. "empersuasi pasien untuk meningkatkan perilaku dalam mematuhi

gaya hidup sehat dan mengingatkan akibat jika tidak melaksanakan

gaya hidup sehat bagi penyakitnya


E S$

- Pasien mengatakan kadang jika rokok dan kopi dihentikan

konsumsinya bisa marah karena menurutnya, pasien sudah kecanduan

6$

- T# $ %+'(%'' mm)g

- * $ 5 (menit

- $ '(menit


17/20

97

- T $ /5,o0

- *ilai obser8asi perilaku gaya hidup pada pertemuan adalah &':

sesuai indikator



monitoring kontrol stress pasien



18/20

98

Tanggal :

Nama Klien : Tn.S

Usia : 59 tahun

No. Registrasi : -

S - Pasien mengatakan sudah mulai bisa mengontrol emosi dengan cara

bercerita masalah yang pasien hadapi dengan istrinya

- Pasien mengatakan sudah melakukan teknik accupressure dan tidur

pasien pulas

O - T# $ %&'(%'' mm)g

- * $ (menit

- $ '(menit

- T $ /5,o0



binaan


/. !kur TT pasien




keluarga binaan




5. "empersuasi pasien untuk meningkatkan perilaku dalam megontrol

stress dan mengingatkan akibat jika tidak dapat mengontrol stress bagi

penyakitnya


E S$

- Pasien mengatakan kadang jika rokok dan kopi dihentikan

konsumsinya bisa marah karena menurutnya, pasien sudah kecanduan

6$

- T# $ %&'(%'' mm)g

- * $ (menit

- $ '(menit

- T $ /5,o0

- *ilai obser8asi perilaku kontrol stress pada pertemuan adalah +':

sesuai indikator



19/20

99


monitoring akti8itas fisik


Tanggal :

Nama Klien : Tn.S

Usia : 59 tahunNo. Registrasi : -


20/20

100

S - Pasien mengatakan tetap jalan-jalan pada waktu pagi hari

- Pasien mengatakan merasa malu atau sungkan jika ikut senam lansia

O - T# $ %5'(%'' mm)g

- * $ 4 (menit

- $ '(menit

- T $ /5,o0



binaan


/. !kur TT pasien




keluarga binaan




5. "empersuasi pasien untuk meningkatkan perilaku dalam meningkatkan

akti8itas fisik dan mengingatkan akibat jika tidak dapat melaksanakan

akti8itas fisik bagi penyakitnya


E S$

- Pasien mengatakan akan terus membiasakan untuk berolahraga pada

pagi hari

6$

- T# $ %5'(%'' mm)g

- * $ 4 (menit

- $ '(menit

- T $ /5,o0

- *ilai obser8asi perilaku kontrol stress pada pertemuan adalah +%:

sesuai indikator


P$ )entikan inter8ensi

Resume Lansia Binaan II

Documents

Transcript of Resume Lansia Binaan II