LAPORAN KASUSHEPATITIS AOleh :Nofalya Kamalin 09107140!Kalif P"#$a K10%07010&11101%'"li(a R)An*ini10%07010711100%Pem+im+in,:*$)S"-$iono. S-)P/0K1EHPEN/AHULUAN HEPATITIS A HepatitisAadalahpenyakitperadanganhatiyang diakibatmasuknyavirushepatitisA(HAV)melalui transmisifekal!raldarimakananatauminumanyang telah terk!ntaminasi"EPI#E$I%&%'I#i Ind!nesia berdasarkan data yang berasal dari rumah sakit( hepatitis A masih merupakan bagian terbesar dari kasuskasus hepatitis akut yang dira)at yaitu berkisar dari *+(,-,(*."Sebagian besar ter/adi di daerah dengan kebersihan yang buruk dan sanitasi yang buruk Ter/adi melalu rute fekal!ral( k!ntak dengan penderita( atau melalui makanan dan minuman yang terk!ntaminasi atau melalui darah (/arang)01$1SA2 $ASA&AHApakah fakt!r lingkungan berpengaruh pada transmisi virus Hepatits A3TI24A1A2 P1STA5AETI%&%'I VirusHepatitisA(HAV) dig!l!ngkandalam -i2ona3i$"4(subklasi6kasi sebagai hepat!virusss02A0eplikasidisit!plasma hepat!sityangterinfeksi( ekskresile)atbile(menular le)atfeses(sampai78 minggu setelah !nset)Tahan terhadap denaturasi$enyebarpadaprimatan!n manusia dan galur sel manusiaIn9ubati!n peri!d: *8 hari(0ange 7;;8 hari)4aundi9e : 7(A8&AG%0AT%0I1$ (A* 412I A87;)&AG%0AT%0I1$ (A- 412I A87;)9"n,4i Ha#i NilaiSa#"anNilai No$malS'%T *8A 1H& 8 F *? S'PT 7"A,A 1H& 8 F ;8 Gilirubin T!tal ?(;+ mgHd& 8(* F 7(AGilirubin #irek -(8? mgHd& < 8(;8Gilirubin Indirek 7(;A mgHd& 8 F 7(8 He-a#i#i4NilaiSa#"anNilai No$malHGs Ag 2!n reaktif: 8(AA 2!n reaktif < 7(880eaktif >J 7(88Anti HGs 2egatif 8(8+ 2egatif < 78P!sitif >J 78Anti HCV 2!n reaktif 8(78 2!n reaktif < 7(80eaktif >J 7(8&AG%0AT%0I1$ (A+ 412I A87;)9"n,4i Ha#i NilaiSa#"anNilai No$malS'%T ++(- 1H& < =8S'PT -,8(8 1H& < =8 Gilirubin T!tal ,(8A mgHd& < 7(8Gilirubin #irek ?(*7 mgHd& < 8(A;Gilirubin Indirek 8(?7 mgHd& < 8(;#IA'2%SIS GA2#I2' L #IA'2%SIS 5E04A/IA1NOSIS :AN/IN1Hepatitis A$alaria#emam tif!id #IA#2%SIS 5E04AHepatitis A PE$E0I5SAA2 A2410A2Alkali f!sfataseIidal tesTATA&A5SA2A$E#I5A$E2T%SAIV@# #eDtr!se ;. 7; gttHmenit%ndansetr!n * D A mg i"v0anitidine A D A; mg i"vCur9uma syrup * D 7 9th p"!2!nmedikament!sa Istirahat t!tal (tirah baring)( m!bilisasi pelanpelan dimulai /ika keluhan atau ge/ala berkurang dan fungsi hati mulai membaikP0%'2%SIS L FOLLOW UP PASIE2P0%'2%SISAd vitam : dubia ad b!namAd fungsi!nam : dubia ad b!namAd sana9ti!nam : b!namFOLLOW UP PASIENPE6:AHASANKASUS TEORI&akilaki( usia A; tahunAnamnesis: 2yeri pada ulu hati se/ak = hari S$0S #emam se/ak ; hari S$0S Pasien merupakan mahasis)a( tinggal di rumah k!stpadat penduduk"Peri!de inkubasi infeksi virus hepatitis A antara 78;8 hari (ratarata A; hari)( biasanya diikuti dengan demam( kurang nafsu makan( mual( nyeri pada kuadran kanan atas perut( dan dalam )aktu beberapa hari kemudian timbul sakit kuning" 1rin penderita biasanya ber)arna kuning gelap yang ter/adi 7; hari sebelum timbulnya penyakit kuning A2A$2ESAKASUS TEORI&akilaki( usia A; tahunPemeriksaan @isik: Sklera ikterik KHK &idah kekuningan (K) T!raks ikterik (K) Abd!men ikterik (K) Ekstremitas ikterik KHK 2yeri tekan epigastrium (K)Pemeriksaan 6sik pada hepatitis menun/ukan pembesaran dan sedikit nyeri tekan pada hati" Splen!megali ringan dan limfaden!pati pada 7;.A8. pasien (Sanity!s!( A88-)" PE$E0I5SAA2 @ISI5 KASUS TEORI&akilaki( usia A; tahunS'%T: 7"7-= 1H&S'PT: 7"++- 1H&Gilirubin T!tal: -(8? mgHd&Gilirubin #irek: =(?? mgHd&Gilirubin Indirek: 7(*8 mgHd&Ig$ Anti HAV: reaktif 78(?= Peningkatan S'%T