RESPIRASI.docx

40
RESPIRASI Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Keluhan disertai panas badan dan batuk dengan dahak kehijauan. Riwayat dm +. Pada pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi napas 36x/m, s=38, ronkhi basah sedang nyaring +/-, wheezing -/-. Dari hasil laboratorium didapatkan hb=12,2 g/dl, lekosit 15,500 /ul, trombosit 220,000/ul, gd sewaktu 312 mg/dl, agd: ph 7,270, pco 35 mmHg, po 40 mmhg, hco 16 meq/l, saturasi O 72%, foto toraks-terdapat infiltrate di lapang tengah kanan. Apakah diagnosis paling mungkin? a) CAP,DM2,gagal napas b) CAP,DM2, DD/ hiperglikemia reaktif, gagal napas c) CAP,DM2, respiratory distress d) HAP,hiperglikemia reaktif, gagal napas e) HAP, hiperglikemia reaktif ,respiratory distress Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke praktek umum dengan keluhan sesak napas. Pasien diketahui menderita asma sejak remaja. Dalam 2 bulan terakhir sering mengalami serangan sesak napas seminggu 3-4 kali membaik dengan pengobatan inhaler B2-agonist. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a) Asma bronkiale intermitten b) Asma bronkiale persisten ringan c) Asma bronkiale persisten sedang d) Asma bronkiale persisten berat e) Status asma akut Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan sejak 1 bulan yang lalu sering merasa sesak napas kadang-kadang disertai napas berbunyi dan batuk-batuk di malam hari. Ayah pasien diketahui menderita eksim kulit. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilakukan untuk penegakkan diagnosis? a) Spirometri b) Immunoglobulin E c) Rontgen foto torak d) USG abdomen e) PPD5TU Seorang perempuan berusia 18 tahum datang ke puskesmas dengan keluhan batuk- batuk sejak 3 minggu. Keluhan disertai panas badan tidak tinggi dan keringat malam. Sembilan bulan lalu pasien pernah mendapat terapi OAT selama 4 bulan, berhenti sendiri karena merasa sembuh. Pada pemeriksaan laboratorium saat ini sputum BTA +/-/+. Apakah tipe kasus yang paling tepat? a) Kasus gagal terapi b) Kasus relaps c) Kasus drop out d) Kasus MDR TB

Transcript of RESPIRASI.docx

RESPIRASISeorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Keluhan disertai panas badan dan batuk dengan dahak kehijauan. Riwayat dm +.Pada pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi napas 36x/m, s=38, ronkhi basah sedang nyaring +/-, wheezing -/-. Dari hasil laboratorium didapatkan hb=12,2 g/dl, lekosit 15,500 /ul, trombosit 220,000/ul, gdsewaktu 312 mg/dl, agd: ph 7,270, pco 35 mmHg, po 40 mmhg, hco 16 meq/l, saturasi O 72%, foto toraks-terdapat infiltrate di lapang tengah kanan. Apakah diagnosis paling mungkin?a) CAP,DM2,gagal napasb) CAP,DM2, DD/ hiperglikemia reaktif, gagal napasc) CAP,DM2, respiratory distressd) HAP,hiperglikemia reaktif, gagal napase) HAP, hiperglikemia reaktif ,respiratory distress

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke praktek umum dengan keluhan sesak napas. Pasien diketahui menderita asma sejak remaja. Dalam 2 bulan terakhir sering mengalami serangan sesak napas seminggu 3-4 kali membaik dengan pengobatan inhaler B2-agonist. Apakah diagnosis yang paling mungkin?a) Asma bronkiale intermittenb) Asma bronkiale persisten ringanc) Asma bronkiale persisten sedangd) Asma bronkiale persisten berate) Status asma akut

Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan sejak 1 bulan yang lalu sering merasa sesak napas kadang-kadang disertai napas berbunyi dan batuk-batuk di malam hari. Ayah pasiendiketahui menderita eksim kulit. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilakukan untuk penegakkan diagnosis?a) Spirometrib) Immunoglobulin Ec) Rontgen foto torakd) USG abdomene) PPD5TU

Seorang perempuan berusia 18 tahum datang ke puskesmas dengan keluhan batuk-batuk sejak 3 minggu. Keluhan disertai panas badan tidak tinggi dan keringat malam. Sembilan bulan lalu pasien pernah mendapat terapi OAT selama 4 bulan, berhenti sendiri karena merasa sembuh. Pada pemeriksaan laboratoriumsaat ini sputum BTA +/-/+. Apakah tipe kasus yang paling tepat?a) Kasus gagal terapib) Kasus relapsc) Kasus drop outd) Kasus MDR TBe) Kasus baruSeorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke ugd rs dengan keluhan sesak napas yang semakin bertambah disertai nyeri dada sebelah kiri sejak 1 hari yang lalu. Pasien diketahui adalah penyandang TB sejak 5bulan lalu, berobat tidak teratur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 132x/m, frekuensi napas 40 x/m. pemeriksaan dada kiri hipersonor, VBS melemah, ronki -. Apakah diagnosis yang paling mungkin?a) Udema paru dalamb) Emboli paruc) Pneumotorakd) Infark miokard akute) Efusi pleura massifseorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk-batuk sejak 4 minggu disertai keringat malam dan penurunan nafsu makan. Sembilan bulan yang lalu pasien pernah mendapat terapiOAT selama 5 minggu, berhenti karena merasa telah membaik. Hasil pemeriksaan sputum bta +/+/-. Foto torak menunjukkan infiltrate di daerah apeks paru kanan. Apakah terapi yang paling tepat diberikan?a) OAT kategori 1b) OAT kategori 2c) OAT kategori 3d) OAT lini keduae) OAT sesuai hasil kultur dan resistensi

Seorang anak laki-laki berusia 3 bulan dibawa orang tuanya ke ugd dengan keluhan sesak napas yang didahului panas badan dan batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak kompos mentis, tampak sakit berat, rr: 56 x/m, suhu: 38,1 ,pernapasan cuping hidung, retraksi suprasternal, epigastrium, dan interkostal.Pada pemeriksaan paru didapatkan suara pernapasan vesikuler, crackles, wheezing, dan ekspirasi memanjang. Pemeriksaan lab: hb 11,4 g/dl, lekosit 5000/ul, trombosit 220,000/ul dan hitung jenis lekosit 0/1/0/68/28/4. Apakah diagnosis yang paling mungkin?a) Bronkopneumoniab) Pneumonia lobarisc) Asma bronkialed) Bronkiolitise) Bronchitis

Seorang anak laki-laki berusia 24 bulan, dibawa orang tua ke puskesmas dengan berat badan yang tidak naik selama tiga bulan terakhir. Anak tidak mengalami demam lama, tidak diketahui adanya penderita TB dewasa pada anggota keluarga. Menurut pedoman tuberculosis anak Indonesia, apakah anamnesistambahan lain yang paling perlu ditanyakan kepada orang tua?a) Keringat banyak terutama malam harib) Pembesaran kelenjar getah beningc) Kejangd) Riwayat vaksinasi BCGe) Batuk >_ 3 minggu

Seorang bayi perempuan berusia 15 bulan, bb 7,5 kg, dianjurkan untuk dibawa ke puskesmas karena ayah diketahui menderita tb paru dan sedang mendapat pengobatan antituberkulosis bulan ke-5.Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan pada anak tersebut?a) Anak harus langsung diberikan pengobatan INH, rifampisin, pirazinamidb) Anak harus langsung diberikan pengobatan INHc) Apabila scoring tb > 6, diberikan pengobatan INH, rifampisin, pirazinamidd) Apabila scoring tb >_ 6, diberikan pengobatan INH, rifampisin, pirazinamide) Apabila scoring tb > _5, diberikan pengobatan INH, rifampisin, pirazinamid

Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke ugd karena keluhan sesak napas yang beberapa jam sebelum sampai ke rumah sakit. Keluhan didahului batuk pilek 1 hari sebelumnya. Sejak 1 tahun yang lalu pasien sudah 2 kali dibawa ke rumah sakit karena keluhan serupa. Setelah diuap pasien boleh pulang. Ibu dan nenek pasien menderita keluhan yang sama, dan mendapat obat rutin yang diisap 2 kali sehari. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan pada anak tersebut?a) Pemberian antibiotika intravenab) Pemberian steroid intravenac) Pemberian nebulisasi b-2 agonistd) Pemberian nebulisasi adrenaline) Pemberian b-2 agonist peroralSeorang laki-laki, berusia 20 tahun mengeluh batuk-batuk 4 minggu diperiksa sputum SPS, BTA -/+/+. Enam bulan yang lalu pernah menderita penyakit serupa diobati selama 3 minggu, berhenti karena merasa membaik. Apakah tipe kasus penyakit tersebut yang paling tepat?a) Kasus barub) Kasus kambuhc) Kasus after defaultd) Kasus gatale) Kasus kronik

Seorang laki-laki berusia 30 tahun, penyandang DM tipe 2 yang terkontrol dengan OAD, 1,5 bulan terakhir didiagnosis TB paru dan perlu mendapat terapi tambahan OAT. Setelah pengobatan ini gula darah menjadi tidak terkontrol. Apakah OAT yang paling mungkin menyebabkan keadaan ini?a) INHb) Rifampisinc) Pyrazinamided) Ethambutole) Streptomycin

Seorang anak perempuan, berusia 4 tahun, dibawa ke ugd dengan sesak napas sejak 7 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan panas badan tinggi, air liur menetes, suara berbunyi saat menraik dan mengeluarkan napas. Pasien merasa lebih enak bernafas saat duduk dibandingkan saat berbaring. Pada pemeriksaan fisik ditemukan retraksisuprasternal dan interkostal, wheezing, ronkhi kasar. Manakah dari keluhan pasien yang paling tepat menunjukkan obstruksi saluran napas atas?a) Wheezing,sesak napas, ronkhi kasar, retraksi interkostalb) Air liur menetes, posisi nyaman bernafas, ronkhi kasarc) Sesak napas, stridor inspiratoir, retraksi interkostald) Panas badan tinggi, stridor inspiratoir, wheezinge) Wheezing ekspirasi, stridor ekspiratoir, retraksi suprasternal

Pasien laki-laki 40 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas. Keluhan sesak nafas disertai batuk kurang lebih 4 minggu. Pasien berhenti pengobatan 3 bulan karena merasa sudah sembuh.Penatalaksanaan pada pasien ini :a. 2 RHZ / 4 RHb. 2 RHZE / 4 RHc. 4 RHZ / 2 RHd. 2 RHZ / 4 RH

Pasien laki-laki 25 tahun dating dengan keluhan batuk 1 bulan disertai batuk kehijauan disertaiberat badan yang menurun. Nafsu makan dirasakan berkurang, Suhu subfebris. Pada pemeriksaan fisik ditemukan Ronkhi basah halus pada apex kanan. Terlihat di apex pada kanan. Penatalaksanaan pada pasien ini adalah :a. OAT kategori Ib. OAT kategori IIc. OAT kategori IId. OAT kategori IVe. Antibiotik spektrum luas

Pasien usia 30 tahun dating dengan keluhan batuk dan bercak kemerahan pada dahak kurnag lebih 3 minggu yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien hanyamengobati keluhan tersebut dengan meminum OBH dan vitamin B komplex. Padapemeriksaan laboratoriumdidapatkan SGOT/SGPT98/100.Diagnosis pada pasien iniadalah :a. TB drug inducedb. TB dengan sindrom dispepsic. TB paru dengan terapikategori Id. TB paru dengan kelainanhatie. TB diterapi kategori TB lini 2

Seorang wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan mual disertai muntah. Mata agak kuning, dan pasien sedang mengkonsumsi obat TB selam 1 bulan. Penatalaksanaan pada pasien ini adalah:a. OAT + hepatoprotektorb. OAT + antasidc. OAT + anti muntahd. Menghentikan OAT untuk sementarae. Menghentikan OAT untuk seterusnya

Seorang pria penderita TB mendapat pengobatan OAT isonizid, rifampisin, pirazinamid, dan etambutol mengeluh nyeri dada khas pada angina. Obat anti angina apa yang tidak direkomendasikan pada pasien :a. Nitrogliseridab. Propanololc. Nifedipind. Isosorbid dinitrate. Verapamil

22. Seorang laki-laki, masuk dengan keluhan batuk berdahak yang sangatbanyak.Pada foto thorax didapatkan gambaran .. dan airbronchogram. Diagnosispasien tersebut adalah a. Bronkiektasis ..b. Bronkiektasisc. Bronkiektasis ..d. Bronkiektasis ..e. Bronkiektasis honey comb appearance

23. Seorang wanita masuk UGD dengan keluhan sesak. Keluhan ini sudah sering dialami.Serangan muncul 5 kali dalam 1 bulan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70, N120x/I, RR 33 x/i, S 37C, dan didapatkan retraksi intercosta. Diagnosis pasien tersebut adalaha. Asma persisten ringan serangan ringanb.Asma persisten ringan serangan beratc. Asma persisten berat serangan ringand. Asma persisten berat serangan berate.

24.Terapi inhalasi yang dapat diberikan pada pasien asmaa. Terbutalinb. Salbutamolc. Ambroxold Ipraprotium

25.Seorang pria msk RS dengan keluhan sesak, memiliki riwayat merokok, dari pemeriksaanfisik didapatkan ekspirasi memanjanga. PPOKb. Asma bronchialc. Bronkitis kronikd. Efusi pleurae. Tuberkulosis

26. Seoarang pria masuk RS dengan keluhan sesak. Pasien bekerja sebagai juru parkir. Daripemeriksaan fisis tidak ditemukan kelainan. Hb 8 gr/dl. Diagnosis ?a. Bronkitis kronikb. PPOKc. Asma bronchiald. .

27. Seorang wanita datang dengan keluhan warna softlensnya berubah menjadi warna orange,padahal pasien sudah mengganti softlensnya. Sekarang pasien mendapatkan terapi OAT.OBat apa yang dapat menyebabkan keluhan tersebut ?a. Rifampisinb. INHc. Pyrazinamidd. Etambutole. Streptomisin

33.Pasien masuk dengan keluhan batuk, yang apabila batuk suaranya semakinmelengking.Diagnosis ?a. Pertrusisb. TB Paruc. Bronkiektasisd. Asma bronchiale.

45. Seorang perempuan berusia 28 tahun dating dengan keluhan batuk darah sejak 1 hariyang lalu. Pasien juga mengalami demam yang tidak terlalu tinggi.Pasien mengatakan sudahmengalami batuk sejak 6 bulan yang lalu.Pasien belum pernah mendapatkan pengobatanTB.Hasilpemeriksaan sputum BTA SPS (+) pada 3 kali pemeriksaan. Penatalaksanan padapasien ini adalaha. 2 HRZE dan 4R3H3b. 2RHZ dan 6RHc. 2RHZES, 1RHZE dan 5RHEd. 2RHZE dan 4RHZe. 2RHZES dan 4R3H3

55. Pasien selesai berobat TB selama 6 bulan, kemudian dilakukan pemeriksaan sputum BTAdan hasilnya (+). Apapenanganannya?a. mengulangkembalipengobatan TB 6 bulanb. Sisipan INH danrifampisinselama 1 bulanc. pengobatankategori IId. pengobatankategori IIIe. pengobatankategori IV

Laki-laki 50 thn datang dengan keluhan bengkak pada kaki. Keluhan dirasakan dalam 2 minggu ini. Osdalam pengobatan OAT. Dari pemeriksaan fisik terlihat tanda-tanda peradangan, dan pembengkakanserta kaki nyeri bila digerakkan. Kadar uric acid 11 gr/dl. OAT yang menyebabkan hal tersebut adalaha. Rifampisinb. Isoniazidc. Pirazinamidd. Etambuthole. streptomycin

Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 1 minggu yang lalu, batuk disertai dahak banyak, terutama pagi hari, warna kehijauan. Keluhan disertai demam, sesak nafas, tidak disertai nafas berbunyi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit , Suhu 38,6C. Pada pemeriksaan toraks ditemukan ronki basah kasar di paru kanan tengah ke bawah. Hasil pemeriksaan laboratorium, lekosit 13.000/mL. Hasil pemeriksaan foto toraks didapatkan gambaran sarang tawon.

Apakah kemungkinan diagnosis yang paling tepat?

A PPOK dengan infeksi sekunder

B Asma bronkial

C Bronkiektasis

D Bronkitis akut

E Bronkopnemonia

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk disertai bercak darah sejak 1 minggu. Keluhan disertai demam dan batuk berdahak sejak 2 bulan yang lalu. Pasien hanya minum obat batuk hitam dan vitamin B kompleks.

Apakah baku emas pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis?

(a)Sputum mikroskopis BTA secara SPS

(b)Uji tuberkulin

(c)PCR (polymerase chain reaction)

(d)Serologi

(e)Kultur

5. Penderita asma. Meminum obat diberikan dokter untuk keluhan asmanya. Setelah meminum obat jadi berdebar-debar dan tekanan darah naik. Obat asma apa yang diberikan oleh dokter tersebut?a. Salbutamolb. Aminofilinc. Teofilin11. Pasien datang keluhan batuk lama, berkeringat malam hari, penurunan berat badan. Dulu pernah diobati penyakit TB sampai 6 bulan dan sembuh. Apa tindakan selanjutnya?a. Memberikan obat kategori II dan memberi tahu ke pengawas menelan obatb. Memeriksa sputum sewaktu-pagi-sewaktuc. Memeriksa kultur bakteri untuk mengetahui apakah ada MDR-TB

12. Pasien ada batuk berkarat. Keluhan disertai dengan demam hingga menggigil. Etiologi penyebab penyakitnya apa?a. bakteri coccus gram positifb. bakteri basil gram negatifc. bakteri coccus gram negatif23. Pasien datang dengan keluhan sesak yang berbunyi mengi. Pasien masih dapat tidur terlentang dan pasien masih dapat berbicara kalimat. Pasien selama 3 bulan terakhir, serang 3x dalam seminggu tapi dapat diatasi dengan napasin. Diagnosa pasien :a. Asma persisten sedang dengan serangn sedangb. Asma persisten sedang dengan serangan ringanc. Status asmaticusd. Asma perssiten ringan dnegan serangan ringan

24. Pasien datang dengan laki-laki sejak 3 hari yang lalu mengeluh batuk berdaha berwarna hijau. Pasien merokok sudah lama. Pengobatan yang tepat :a. Amoxicillin dengan clavulanatb. Macrolidec. Cephalosporin

25. Pasien asma sudah diobati dengan budesonide 100 mg setiap pagi dan malam. Dan salbutamol inhalasi setap serangan. Namun akhir-akhir ini menjadi sering kambuh dan tidak mempan. Penangan yang harus diberikan :a. Pemberian budesonide 200 mg setiap pagi dan malamb. Penggunaan budesonide setiap pagi, siang, malamc. Budesonide diganti dengan fluticasoned. Pemberian budesonide orale. Ga inget

26. Apa penyebab sesak pada pasien PPOKa. Alergib. Iritan

27. Apa yang terjadi pada pasien ppok :a. Hipersekresi bronkus b. Fibrosis dan vasokontriksi bronkus

28. Pasien ppok datang dengan keluhan batuk berdahak kehijauan. Antibitotik yang tepat :a. Penicillinb. Cephalosporinc. Macrolided. Tetrasiklin

43. Perempuan, 20 th, konsumsi OAT, 3 hari terakhir pasien mengeluh penglihatan terganggu dan sulit membedakan warna dalam tes ichihara. OAT yg dapat menyebabkan keluhan tersebut adalah..A. RifampicinB. IsoniazidC. EthambutolD. StreptomisinE. Isoniazid

44. Pasien datang dengan keluhan batuk lebih dari 3 minggu, keringat malam, penurunan berat badan, terdapat riwayat diberikan OAT, hanya diminum 3 minggu, terapi saat ini?A. 2HRZE/4H3R3B. 2RHZ/6RHC. 2RHZES/1RHZE/5RHED. 2RHZE/4RHZE. 2RHZES/4H3R3

47. Pasien berobat Tb, 6 bulan sembuh, sekarang kambuh lagi. Jenis kasus?48. Pasien berobat Tb tidak tuntas. Regimen yang diberikan?

52. Obat TBC yang dapatmenyebabkantelingaberdenging a. INHb. Rifampicinc. Ethambutold. Pirazinamide. Streptomicin

53. Seorang pasien sudah dinyatakan sembuh dari TBC setelah pengobatan 6 tahun yang lalu. Sekarang mengalami batuk berdarah, sesaknafas, dan keringatmalam. Regimen obatnya sekarang ?

54. Seorang pasien mengalami batuk berdahak, sesaknafas, keringat malam dan penurunan berat badan. Sudah didagnosa TB 1 bulan yang lalu, dan sudahmeminum OAT selama 2 minggu tetapi tidak lanjut. Sekarang obat regimen nyaapa ?

55. Obatlinipertamapengobatanpneumonia?a. Clindamicinb. Levofloxacinc. Eritromicind. Streptomicine. AmoxClavulanat

56. Pasien batuk batuk. Merokok sejak 20 tahun. Pada pemfisik ditemukan barrel chest (+). Diagnosis?a. Asthmab. Ppokc. CHF

64. Ibu hamil 3 bulan memiliki riwayat Tb putus obat. Saat ini ada batuk berdahak kuning sampai hijau, keringat malam, bb tidak naik. Obat Tb yang tidak boleh diberikan adalah?1. Seorang laki-laki, 64 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak 2 tahun yang lalu, disertai dengan batuk dan dahak berwarna putih. Riwayat merokok selama 45 tahun. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, pernafasan 18x/menit, nadi 60x/menit, suhu 36,80C. Pemeriksaan paru ditemukan hipersonor pada kedua lapang paru serta penurunan suara paru di kedua lapang paru.Apa diagnosis yang tepat pada kasus di atas?A. TuberkulosisB. EmfisemaC. PPOKD. Bronkitis kronisE. Tumor paru

2. Laki-laki 56 tahun datng dengan keluhan demam sesak nafas sejak 3 hari yang lalu. Disertai dengan demam dan batuk berdahak berwarna hijau kental. Pasien mempunyai riayat PPOK 6 tahun, terapi yang tepat :A. bronkodilator + antibiotic B. antibioticC. antitusif D. antibiotic + antitusif E. antitusif + bronkodilator

3. Laki laki 35 tahun datang dengan batuk sejak 2 minggu yg lalu. Pasien sudah pernah mendapatkan pengobatan OAT kategori I sejak 2 tahun yang lalu dan sudah dinyatakan sembuh oleh dokter. Pada saat sekarang pasien melakukan pemeriksaan dahak kembali dan hasilnya +1/+2/+2. Pengobatan yang tepat untuk pasien ini adalahA. 2 RHZ/4R3H3B. 2 RHZ/6R3H3C. 2 RHZE/5RHD. 2 RHZE/5R3H3E. 2RHZE/5R3H3E3

4. Seorang laki2 usia 52 tahun mengeluh batuk kurang lebih sebulan yang lalu. Keluhan tidak kunjung membaik. Pasien merupakan pekerja di tambang batu bara. Apakah diagnosis pasien tersebut....A. PPOKB. bronkopneumoniaC. Beryliosis D. Silicosis E. Pneumoconiosis

5. Laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak 2 minggu disertai demam dan sesak. Dari rontgen tampak konsolidasi di lobus paru kiri. Diagnosis?A. Pneumonia lobarisB. BronkiolitisC. BronkopneumoniaD. Asma bronchialE. ----

6. Penyakit TB terus meningkat walaupun sudah dilakukan penyuluhan kepada masyarakat . Pencegahan yang harus agar penyakit ini tidak menular kepada orang lain adalah ?A. pencegahan primerB. pencegahan sekunderC. pencegahan tersierD. imunisasiE. mengobati pasien tb sampai sembuh

7. Seorang wanita datang dengan keluhan sesak napas, keluhan disertai batuk + 2 bulan tidak sembuh, keringat malam dan demam. Saat dilakukan foto rontgen didapatkan gambaran infiltrat hampir di seluru lapang paru dan adanya efusi pleura. Hasil analisis cairan pleura dengan tes rivalta(+). Bagaimanakan penatalaksanaan pada psien?A. Pengobatan TB kategori IB. Pengobatan TB kategori I + chest tubeC. Pengobatan TB kategori II + WSDD. -

8. Pasien laki2 45 thn. Batuk selama 2 bulan sudah mendapat terapi tb satu bulan yang lalu, tetapi pasien hanya mengkonsumsi selama 2 minggu. Pasien ini bila mendapat terapi termasuk dalam kategori? A. BaruB. Gagal C. Relaps D. Resisten E. Lalai

9. Pasien tb kaetegori dua mengeluh pendengaranya berkurang, penyebabnya adalah obat ?A. Rimfampisin B. Isoniazid C. Etambuto D. Streptomycin E. Pirazinamid

10. Pasien TB kategori 3 mengeluh mata kuning setelah dicek terjadi peingkatan sgot dan sgpt penyebabnya?A. Rimfampisin B. Isoniazid C. Etambuto D. Streptomycin E. Pirazinamid

11. Pasien TB kaetegori dua mengeluh pandangannya berkurang, penyebabnya adalah obat? A. Rimfampisin B. Isoniazid C. Etambuto D. Streptomycin E. Pirazinamid

12. Pasien laki2 datang dengan keluhan batuk berdahak, keringat malam hari ketika dilakukan hasil sps hasilnya +++, pasien sudah pernah mendapat terapi tb 6 tahun yang lalu dan sudah dikatakan sembuh. Pasien ini termasuk dalam kategori? A. baru B. gagal C. relaps D. resisten E. lalai

13. Seorang laki-laki, usia 28 tahun mengeluh batuk dan sesak nafas. Batuk berdahak dengan warna putih kekuningan dan kental seperti karat. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39,0, respirasi 24x/m, td 120/80, perkusi hipersonor, auskultasi suara nafas bronchial dan terdapat rhonki.Pemeriksaan apa yang dapat menunjang diagnosa:A. Darah rutinB. Kultur dahakC. Sputum btaD. ...E. ...

14. Soal di atas, ditambah data dengan darah rutin leukosit 15.000, pemeriksaan apa yang dapat memastikan diagnosa:A. Kultur dahakB. Sputum btaC. ...D. ...E. Rontgen thorak

15. Antibiotik yang cocok untuk kasus di atas:A. KuinolonB. SefalosporinC. AminoglikosidD. ...E. ...

16. Penyebab terserinng penyakit di atas adalah :A. Klebsiella pneumoniaB. Klebsiella pneumoniaC. Staphilococus aureusD. Streptococus pneumoniaE. ...

17. Yang dimaksud kasus baru, kasus relaps, kasus drop out, kasus kronik?18. Obat TB yang menyebabkan gangguan pendengaran? Streptomisin19. Obat TB yang menyebabkan gangguan penglihatan? Ethambutol20. Obat TB yang menyebabkan klainan hep imbas obat? Pilih yang Pirazinamid21. Obat TB yang menyebabkan klainan hep imbas obat, kasih obat apa bolehnya? Streptomisin dan Ethambutol22. Khas: palpasi untuk peritonitis TB23. Keluhan sesak, riw merokok 25 th, PF nya wheezing, ekspirasi memanjang, perkusi hipersonor. Diagnosis? PPOK24. Tanda dan gejala pneumonia? Terapi pneumonia?25. Asma Termasuk serangan apa?26. Asma pengobatan? Sedang serangan : Nebu

27. Pria usia 45 tahun, datang ke praktek doter umum dengan keluhan dada terasa berdebar sejak 1 hari yanng lalu. Sebelumnya pasien mengkonsumsi obat untuk gejala sesak nafas nya 2 hari sebelumnya karena didiagnosa asma bronkial oleh dokter. Obat anti sesak apa yang menimbulkan keluhan tersebut :A. AminofilinB. Ipatropium bromidaC. SalbutamolD. TeofilinE. Zavirlucast

28. Wanita usia 60 tahun, mengeluh nyeri ulu hati, BAB kehitaman, berkunang-kunang jika dari duduk ke berdiri. Pasien mempunyai riwayat sering meminum obat aspirin 2 thun terakhir untuk mengurangi nyeri pada sendi lututnya.Hasil pemeriksaan fisik dan penunjang apa saja yang dapat muncul pada pasien ini?A. Nyeri epigastrium, sklera ikterik, leukosit meningkat, B. Sklera ikterik, conjungtiva anemis, trombosit menurunC. Nyeri supra pubis, bising usus meningkat, hemoglobin turunD. Nyeri epigastrium, conjungtiva anemis, hemoglobin turunE. Nyeri epigastrium, tekanan darah turun, trombosit meningkat, sklera ikterik

29. Wanita sesak nafas, dalam seminggu 3x serangan, pernah serangan 1x pada malam hari sampai terbangun dri tidur, pasien rutin menggunakan obat budesonid inhaler 100mg pagi dan sore, apabila serangan ia memakai salbutamol.Terapi yang tepat adalah?A. Naikkan dosis budesonid jadi 200mgB. Dosis budesonid tetap 100 tapi di pakai pagi,sore dan malamC. Ganti jadi budesonid oralD. Ganti budesonid jadi fluticason agar efeknya jadi lebih baikE. Naikkan dosis salbutamol

30. Seorang pria mengeluh nyeri dada sebelah kanan. Pasien diketahui pernah menderita efusi pleura dan sudah melakukan pengobatan. Trus ad gambaran radiologi efusi pleura dextra (klo kata gw sik). Dx pasien adalahA. Tb paruB. efusi pleuraC. Bronkiektasis

Anak 4 tahun diagnosis asma, menggunakan obat teratur, datang dengan keluhan sesak napas. Berbicara berupa penggalan kalimat, posisi setengah berbaring, dan seluruh lapang pandang wheezing.Diagnosis? a) Asma serangan ringan b) Asma serangan berat c) Asma serangan sedang d) Asma intermiten e) Status asmatikus

13. Ibu hamil 8 bulan dengan diagnosis TB. Obat yang tepat adalah: a) OAT kategori I b) OAT kategori II c) INH d) Kanamycin e) Ciprofloxacin

Seorang pasien laki-laki 42 tahun mamariksakan diri ke dokter. Pasien mengeluhkan kencingnya merah seperti teh sejak 10 hari yang lalu. Pasien adalah pasien TB paru baru yang mendapat terapi sejak 2 minggu sebelumnya. Obat apakah yang menyebabkan gejala tersebut? a) Rifampicin b) Isoniazid c) Pirazinamid d) Ethambutol e) Streptomycin 34. Seorang wanita datang dengan batuk 3 minggu. Wanita tersebut sedang hamil 4 minggu. Berat badan saaat hamil tidak naik. Keluhan disertai demam tidak tinggi dan keringat malam. Pasien didiagnosis TB dan akan mendapatkan OAT.Obat manakah yang kontraindikasi pada pasien ini? a) Rifampicin b) Isoniazid c) Pirazinamid d) Ethambutol e) Streptomycin

35. Seorang laki-laki memeriksakan diri ke dokter dengan batuk 1 bulan. Keluhan disertai dengan demam hangat dan sering keluar keringat malam. Nafsu makan pasien menurun dan berat badan berkurang. Sebelumnya pasien pernah kontak dengan saudaranya yang batuk lama dan mendapat pengobatan 6 bulan. Hasil rontgent dada didapatkan perselubungan dan fibrosis di kedua apeks paru. BTA (+++). Pasien belum pernah mendapatkan pengobatan TB. Apa pengobatan pasien ini? a) 2RHZE/4RH b) 2RHZE/RH c) RHZES/2RH d) RHZE/RH e) RHE/RH

36. Ada anak, kontak dgn neneknya yg batuk lama. Kasusnya panjang. Bisa dipake skoring TB anak. Ada foto mantoux testnya >1,5 mm. lupa pertanyaannya 37. Ada 2 anak, bapaknya TB dlm tx, si anak muntah2, bb nya gak naik2, Ada di bawah kurva WHO trs. Trs diapain? a) Di skrining dgn mantoux b) Di skrining dgn BTA c) Dibiarkan saja d) Disuplai nutrisi yg lebih baik

38. Ada pasien berat badan turun, batuk lama, keringat malam, nafsu makan turun, dahak kental sulit keluar, saudara batuk lama (+), tes BTA (+++), ditanya diagnosis (pilihannya TB, pneumonia, dll gitu) . Pasien TB, dengan DM jg ada. Ditanya obat TB yg berinteraksi apa? a) Rifampicin b) Isoniazid c) Pirazinamid d) Streptomycin e) Ethambutol

Anak kecil, periksa karena batuk sepanjang hari. Tiap malam sering kebangun batuk2.Gak bisa ikut olahraga karenanya. Kata ibuknya si anak gak pernah sesak. Bapaknya riwayat asma. Diagnosis a) Asma intermiten b) Asma persisten sedang c) Asma persisten berat d) Asma bronkiale e) Asma persisten ringan 53. Ditanya obat serangan akut asma. Pasien klinis asma pokoknya. Kambuh terakhir 2 bulan yll. a) Beta 2 agonis b) Kortikosteroid 54. Pasien klinis asma serangan akut. Obat yg diberikan dokternya apa? a) Nebul salbutamol b) Nebul steroid c) Injeksi salbutamol d) Injeksi steroid e) Oral steroid

55. Anak demam, batuk melengking, riw imunisasi (-) krn tidakmendapatpersetujuandari ayahnya. Diagnosis a) Croup b) Pertussis c) Bronchitis d) Bronkiolitis e) Pneumonia

112. Seorang laki-laki usia 40 tahun dengan diagnosis TB datang ke anda dengan keluhan kuning pada tubuh. Pasien hanya mengkonsumsi obat TB saja. Apa yang anda lakukan a) Tetap melanjutkan pengobatan TB b) Menghentikan pirazinamid saja c) Menghentikan OAT d) Menghentikan etambutol

Laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan diserta perasaan tidak enak badan, penurunan nafsu makan, demam ringan, dan penurunan berat badan 4 kg. disangkal adanya riwayat alergi, perokok lama. Dan di lingkungan terdapat tetangga dengan pengobatan batuk lama. Pemeriksaan fisik TD 120/80, N 80, RR 26, T 38 C. Thoraks ditemukan peningkatan fremitus taktil pada region supraclavicular pulmo sinistra, dengan perkusi redup dan pada auskultasi didapatkan suara bronchial dan ronki.Diagnosis Paling mungkin adalah a) Pneumonia b) TB paru c) PPOK eksaserbasi akut d) asma e) Tumor paru

120. Laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak dan demam sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan berat badan. Pemeriksaaan fisik auskultasi ditemukan ronki. Pasien adalah penderita HIV positif sejak 10 tahun yang lalu.Diagnosis paling mungkin a) Pneumonia b) TB paru c) PPOK d) Abcess Paru e) Tumor paru

Anak usia 8 tahun sudah 3 bulan ini batuk. Hampir setiap malam tidur terganggu karena batuk. Saat siang batuk mereda. Batuk ini juga mengganggu aktivitas sekolah. Apabila kondisi dingin atau saat makan coklat, batuk anak semakin bertambah. Menurut ibu, anak tidak pernah tampak sesak. Pada kelopak mata anak terlihat adanya garis coklat. Diagnosis anak ini? a) Asma persisten b) Asma bronkial c) Asma episode jarang d) Asma episode ....... e) Bronkhitis alergi

133. Pasien TB merasakan ksemutan serta kencing tampak berwarna kuning tua seperti teh. Keluhan ini merupakan efek OAT yang mana? a) Isoniazid b) Rifampicin c) Pirazinamid d) Ethambutol e) Streptomicin

134. Pasien merupakan ODHA serta penderita TB. Tatalaksana yang tepat? a) Diberikan terapi HIV dahulu lalu TB b) Diberikan terapi TB dahulu lalu HIV c) Diberikan terapi bersamaan d) Tidak diberikan terapi TB e) .......

Seorang laki-laki 53 tahun datang dengan keluhan batuk. Batuk sejak 3 bulan yang lalu, dirasakan memberat terutama malam hari, tidak berdahak. Selain itu dirasakan pula keringat dingin saat malam dan penurunan berat badan. Pemeriksaan fisik TD 110/80, nadi 100, ditemukan ronkhi basah halus pada kedua paru. Pasien merupakan perokok aktif 1 bungkus rokok per hari selama 10 tahun. Pemeriksaan penunjang yang selanjutnya dilakukan adalah a. Foto rontgent thorax X-Ray b. Pemeriksaan sputum BTA c. Pemeriksaan darah rutin d. Pemeriksaan tes fungsi paru e. SGOT dan SGPT

Seorang laki-laki usia 20 datang diantar ke puskesmas oleh ayahnya karena sesak napas sejak kemarin. Pasien juga mengalami demam dan batuk berdahak sudah sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien sudah pernah mengalami sesak napas yang serupa. Sesak napas biasanya dialami malam hari dan membaik tanpa pengobatan. Pasien memiliki riwayat alergi makanan. Keluarganya memiliki riwayat atopi. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan hasil pasien gelisah, hanya bisa bicara 1-2 kata, TD 130/90mmHg, N 120x/menit, RR 36x/menit, pasien menggunakan alat bantu napas. Dari auskultasi thoraks didapatkan suara wheezing seluruh lapang paru. Apakah obat yang digunakan sebagai kontroler? a. Leukotrin inhalasi b. c. Beta-2-agonist lepas lambat d. Antikolinergik lepas lambat e. Glukoskortikosteroid

Seorang laki-laki control TB. Pasien tinggal serumah dengan istri dan dua orang anaknya. Pasien mengeluhkan berat badan kedua anaknya tidak juga naik. Apa yang dokter sarankan a. Mengatakan hal tsb tidak apa-apa b. Menganjurkan memberikan gizi baik c. Menganjurkan pemeriksaan screening TB dengan matoux test d. Mengobati dengan OAT e. Memberi multivitamin dan penambah nafsu makan

Ibu hamil 2 bulan dengan gejala TB, pengobatan yang diberikan? a) OAT kategori I b) OAT kategori II c) C. OAT kategori III d) Ethambutol e) e.Eritromicin

Laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan demam dan sesak nafas, disertai batuk berdahak warna kuning kehijauan sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/70 mmHg, RR 32 kali per menit, t 39oC. Pada pemeriksaan lab ditemukan AL 16000. Diagnosis yang tepat adalah.... a) Pneumonia b) Asma bronchial c) Edema paru akut d) Bronkiektasis e) Pneumothorax 109. Anak usia 7tahun mengeluhkan batuk 3 minggu terutama batuk malam hari dan sesudah memakan coklat. Didapatkan pasien tinggal bersama neneknya yang sedang dalam pengobatan TB baru 1 minggu. BB anak 35,5kg. PF smua normal. Pada tes uji tuberkulin hasilnya negatif.Apa yang harus dilakukan pada anak tersebut? a) Saran menjauhi neneknya b) Memberi profilkasis sekunder c) Memberi profilaksis primer d) Langsung diberi OAT e) ...

44.Seorang laki laki usia 40 tahun datang dengan keluhan batuk lebih dari 2 bulan. Pada pemfis didapatkan demam subfebril. Pem lab sputum BTA +,led meningkat, SGOT/SGPT meningkat. Obat apa yang harus hati2 penggunaannya pada pasien ini?A. InhB. RifampisinC. PirazinamidD. EthambutolE. Streptomisin

53. Lakilaki 45 thn nyeri dada kanan, sebelumnya batuk dan demam sejak 35 hari yll, leukositosis, perkusi agak pekak pada bagian paru bawah, foto thorax gambaran nodular/cavitas iregular pada bagian bawah paru kanan, diagnosis ?A. Tb paru kananB. Abses paru kananC. Hematothorax kananD. Pleura pneumonia kananE. ?

55. Pasien 40 datang dengan keluhan batuk berdahak berwarna kehijauan sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai penurunan berat badan. Pada foto thoraks didapatkan kavitas paru pada apeks paru kiri. Diagnosa?A. PneumoniaB. Tb paruC. BronkiolitisD. BronkiektasisE. Bronkopneumonia

110. Seorang lelaki berusia 21 tahun datang dengan keluhan batuk disertai bercak darah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan batuk dirasakan sejak 3 bulan yang lalu disertai dengan berkeringat pada malam hari, penurunan berat badan dan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan auskultasi thoraks suara nafas amforik (+). Pemeriksaan laboratorium Hb 10,3 mg/dL, leukosit 4800, Ht 35%, trombosit 245.000, BTA sputum (++). Kemudian penderita diberi obat antituberkulosisPemeriksaan laboratorium apa yang dapat memonitor efek samping obat?

A. SGOT/SGPTB. Ureum, kreatininC. Hemoglobin, leukositD. Trombosit, gula darahE. Natrium, kalium

124. Pria 35 thn dtg k ugd dgn keluhan sesak nafas sejak 5 jam yg lalu,pasien lbh senang posisi duduk. Tensi 90/70, resp 34,nadi suhu normal,wheezing +,apa tindakan pertama kali??A.injeksi beta agonisB.injeksi adrenalinC.adrenalin ivD.iv metil lupaE.bronchodilator oral

125.Anak cewe 10 bulan batuk sejak 3 mgu yg lalu,berat,disertai menarik nafas panjang dan melengking,sejak 2 mgu yg lalu makin berat,skrg pasien gelisah muka kemerahan dan biru,tidak di vaksin karena g dibolehin ayahnya,p.fisik didapatkan subkonjunctival bleeding,diagnosis?A.croupB.pertusisC.bronkilitisD.pneumoniE.asma bronchiale

130. anak 3 tahun datang ke klinik dengan keluhan demam dan batuk 3 hari. S 39C, R 50x/menit, cuping hidung merah, retraksi subcostal. Pemeriksaan auskultasi paru krepitasi bilateral. Hb 11,5. Leukosit 28000 dengan 75% neutrofil, trombosit 150000. Saturasi oksigen 98%. X-ray dada terdapat infiltrasi merata di parenkim paru bilateral.Diagnosis?a. Bronchiolitisb. ISPAc. Bronchopneumoniad. Lobar pneumoniae. Asma154. Seorang lakilaki berusia 21 tahun, datang dengan keluhan batuk batuk sejak 3 bukan yang lalu. Keluhan batuk disertai dengan berat badan yang menurun, keringat malam, dan deman tidak terlalu tinggi. Sejak 4 bulan sebelumnya pasien diare terus menerus, dan memiliki riwayat menggunakan narkoba suntik. Pada saat dilakukan pemeriksaan bta ++, tes hiv +.Apa penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini?A. Terapi tb sajaB. Terapi tb dilanjut terapi hivC. Terapi tb berbarengan dengan terapi hivD. Terapi hiv dilanjut terapi tbE. Yerapi hiv saja

158. Seorang pasien sedang melakukan pengobatan tb paru, pasien merasa tangan pasien sering kesemutan dan baal. Oabt tb apa yang menyebabkan gejala pada pasien tersebut?A. InhB. PirazinamidC, entambutolD. RimfamfisinE. Salbutamol

170. Wanita hamil 8 minggu, dengan keluhan sering batuk, penurunan BB, keringat malam dan ayah yg sedang pengobatan paru lama. Hasil dahak ++-. Terapi yg tepatA. Oat kategori 1B. Oat karegori 2C. Inh tunggalD. Antibiotik

230. Laki2 27 tahun mengeluh adanya batuk dan demam . Demam dirasakan lbh dr 3 minggu, keluhan disertai penurunan berat badan, keringat malam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda2 yg mengarah ke tb paru, pemeriksaan darah rutin, urin rutin dalam batas normal. Sgot dan sgpt meningkat . Obat apa yg tidak boleh di berikan pada pasien tersebut ? A. INHB. Pirazinamid C. StreptomisinD. EthambutoE. Ripamfisin

243. Bapak2 tbc dengan sgot sgpt meningkat, hati2 dalam penggunaan obat?A. IsoniazidB. StreptomisinC. EtambutolD. PirazinamidE. Rifampisin

245. Laki2 27 tahun mengeluh adanya batuk dan demam . Demam dirasakan lbh dr 3 minggu, keluhan disertai penurunan berat badan, keringat malam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda2 yg mengarah ke tb paru, pemeriksaan darah rutin, urin rutin dalam batas normal. Sgot dan sgpt meningkat . Obat apa yg tidak boleh di berikan pada pasien tersebut ? A. INHB. Pirazinamid C. StreptomisinD. EthambutoE. Ripamfisin

3. Pasien sesak nafas. Tidak ada asma atauupun penyakit paru. FVC normal, FEV1 menurun, FEV1/FVC