Reproduction System in Anatomy/ Sistem Reproduksi di Anatomi

53
sistem REPRODUKSI 1 www.ithinkeducation.blogspot.com

Transcript of Reproduction System in Anatomy/ Sistem Reproduksi di Anatomi

sistem

REPRODUKSI

1www.ithinkeducation.blogspot.com

ANATOMI DAN FISIOLOGIREPRODUKSI LAKI-LAKI

•Setiap testis terbentuk dari sekitar 200 tubulus seminiferus yang saling mellit dengan sangat erat yang terletak di dalam kompartemen fibrosa. Panjang setiap tubulus sekitar 60cm. •Sel2 seks pria, spermatozoa, dibentuk di dalam tubulus dan dikeluarkan ke dalam duktus utamanya, disebut vas deferens, melewati duktus epididimis panjang yang melilit.

Organ seks primer pada pria Organ seks primer pada pria adalah 2 buah testis.adalah 2 buah testis.

Kedua testis tersebut terletak di Kedua testis tersebut terletak di skrotum di luar rongga tubuh skrotum di luar rongga tubuh tempat mereka dipertahankan tempat mereka dipertahankan tetap dingin; ini dibutuhkan agar tetap dingin; ini dibutuhkan agar kedua testis tersebut dapat kedua testis tersebut dapat berfungsi dengan baikberfungsi dengan baik

2www.ithinkeducation.blogspot.com

ANATOMI DAN FISIOLOGIREPRODUKSI LAKI-LAKI

Vas deferens membawa Vas deferens membawa spermatozoa dari testis melalui spermatozoa dari testis melalui kanalis inguinalis di atas tulang kanalis inguinalis di atas tulang pubis, dan mengelilingi dinding pubis, dan mengelilingi dinding samping pelvis sampai ke samping pelvis sampai ke belakang kandung kemihbelakang kandung kemih

Di sini spermatozoa dapat Di sini spermatozoa dapat memasuki uretra melalui memasuki uretra melalui duktus duktus ejakulatoriusejakulatorius yang sempit yang sempit

ProstatProstat

Vesikula seminalisVesikula seminalis

Kelenjar bulbo-uretralKelenjar bulbo-uretral

dan sekresi yang dikeluarkan yang dan sekresi yang dikeluarkan yang membentuk 90% volume semenmembentuk 90% volume semen

3www.ithinkeducation.blogspot.com

4www.ithinkeducation.blogspot.com

5www.ithinkeducation.blogspot.com

6www.ithinkeducation.blogspot.com

7www.ithinkeducation.blogspot.com

ANATOMI DAN FISIOLOGIREPRODUKSI LAKI-LAKI

Penis terdiri dari 2 korpora kavernosa, Penis terdiri dari 2 korpora kavernosa, yang menyebar untuk melekat pada yang menyebar untuk melekat pada pelvis, dan korpus spongiosum yang pelvis, dan korpus spongiosum yang membawa uretra. Korpus spongiosum membawa uretra. Korpus spongiosum memanjang untuk membentuk kelenjar memanjang untuk membentuk kelenjar oada ujung penisoada ujung penis

8www.ithinkeducation.blogspot.com

ANATOMI DAN FISIOLOGIREPRODUKSI LAKI-LAKI

Ereksi dari penis terjadi karena dilatasi arteri Ereksi dari penis terjadi karena dilatasi arteri yang dikontrol oleh sistem saraf parasimpatis. yang dikontrol oleh sistem saraf parasimpatis. Spasium spongiosum dalm korpora menjadi terisi Spasium spongiosum dalm korpora menjadi terisi dengan darah dengan tekanan arteri yang kuatdengan darah dengan tekanan arteri yang kuat

Ejakulasi adalah refleks kontraksi peristaltik Ejakulasi adalah refleks kontraksi peristaltik dari vas deferens dan vesikula seminalis yang dari vas deferens dan vesikula seminalis yang mengeluarkan sekitar 3ml semen yang mengeluarkan sekitar 3ml semen yang mengandung 300 juta spermatozoa ke dalam mengandung 300 juta spermatozoa ke dalam saluran genital wanita selama hubungan seksualsaluran genital wanita selama hubungan seksual

9www.ithinkeducation.blogspot.com

SPERMATOZOASpermatozoa dihasilkan di dalam tubulus seminiferus. Lapisan yang melapisi tubulus Spermatozoa dihasilkan di dalam tubulus seminiferus. Lapisan yang melapisi tubulus seminiferus disebut epitelium germinalis.seminiferus disebut epitelium germinalis.

Pada lapisan yang terdalam, Pada lapisan yang terdalam, terhadap dinding tubulus, adalah terhadap dinding tubulus, adalah sel2 yang dikenal sebagai sel2 yang dikenal sebagai spermatogoniaspermatogonia. Pada orang dewasa, . Pada orang dewasa, sel2 ini secara konstan sel2 ini secara konstan memperbanyak diri dengan memperbanyak diri dengan pembelahan mitosis. Sebagian sel pembelahan mitosis. Sebagian sel lebih jauh berubah dan menjadi lebih jauh berubah dan menjadi spermatosit primerspermatosit primer

Sel2 tunggal yang lebih dini dari Sel2 tunggal yang lebih dini dari kromosom pada pria adalah kromosom pada pria adalah spermatosid sekunderspermatosid sekunder yang yang berkembang menjadi spermatid. berkembang menjadi spermatid. SpermatidSpermatid menjalani modifikasi yang menjalani modifikasi yang kompleks untuk menjadi kompleks untuk menjadi spermatozoaspermatozoa

10www.ithinkeducation.blogspot.com

SPERMATOZOABagian kepala (kaput) dari Bagian kepala (kaput) dari kromosom hampir sebagian besar kromosom hampir sebagian besar merupakan material inti, banyak merupakan material inti, banyak mengandung DNA dan mengandung mengandung DNA dan mengandung semua semua gen2 paternalgen2 paternal..

Mitokondria terletak di belakang Mitokondria terletak di belakang kaput. Mitokondria mengandung kaput. Mitokondria mengandung enzim metabolik yang digunakan enzim metabolik yang digunakan untuk mendapatkan energi dari untuk mendapatkan energi dari cairan yang mengelilinginya.cairan yang mengelilinginya.

EkorEkor dari sperma digunakan untuk dari sperma digunakan untuk pergerakan.pergerakan.

Perkembangan spermatozoa dalam tubulus membutuhkan waktu sekitar 60 hariPerkembangan spermatozoa dalam tubulus membutuhkan waktu sekitar 60 hari11www.ithinkeducation.blogspot.com

SPERMATOZOASel2 yang sedang berkembang Sel2 yang sedang berkembang didukung oleh didukung oleh sel2 Sertolisel2 Sertoli yang yang besarbesar

Sel2 interstisialSel2 interstisial yang terletak yang terletak di antara tubulus mensekresi di antara tubulus mensekresi hormon pria yaitu testosteronhormon pria yaitu testosteron

12www.ithinkeducation.blogspot.com

HORMON SEKS LAKI-LAKIAntara usia 10 dan 15 tahun Antara usia 10 dan 15 tahun kelenjar hipofisiskelenjar hipofisis anterior mulai anterior mulai mensekresi hormon2 gonadotropin. mensekresi hormon2 gonadotropin. Masa kehidupan saat tersebut Masa kehidupan saat tersebut dinamakan pubertasdinamakan pubertas

FSH (follicle stimulating hormone) FSH (follicle stimulating hormone) merangsang dan mempertahankan merangsang dan mempertahankan spermatogenesis dengan tubulusspermatogenesis dengan tubulus

LH (luteinizing hormone) yang juga LH (luteinizing hormone) yang juga dikenal sebagai ICSH (interstitial dikenal sebagai ICSH (interstitial cell stimulating hormone) cell stimulating hormone) menyebabkan sekresi testosteron menyebabkan sekresi testosteron oleh sel2 interstisialoleh sel2 interstisial

Laju sekresi LH (dan sebagian FSH) Laju sekresi LH (dan sebagian FSH) dikontrol oleh inhibisi hipofisis oleh dikontrol oleh inhibisi hipofisis oleh kadar testosteron yang tinggikadar testosteron yang tinggi

13www.ithinkeducation.blogspot.com

HORMON SEKS LAKI-LAKI

Testosteron bertanggung jawab terhadap:Testosteron bertanggung jawab terhadap:

i.i. Pertumbuhan, pemeliharaan dan sekresi dari saluran reproduktif pria, Pertumbuhan, pemeliharaan dan sekresi dari saluran reproduktif pria, termasuk perbesaran penis, skrotum, dan prostat pada masa pubertastermasuk perbesaran penis, skrotum, dan prostat pada masa pubertas

ii.ii. Aktivitas epitelium germinal tubulus (bekerja dengan FSH)Aktivitas epitelium germinal tubulus (bekerja dengan FSH)iii.iii. Meningkatkan sintesis protein (ini merupakan efek anabolik testosteron Meningkatkan sintesis protein (ini merupakan efek anabolik testosteron

yang bertanggung jawab terhadap “pertumbuhan cepat” tulang dan otot yang bertanggung jawab terhadap “pertumbuhan cepat” tulang dan otot pada masa pubertas)pada masa pubertas)

iv.iv. Pertumbuhan rambut pubis, pertumbuhan jakun, rambut dada dan aksila, Pertumbuhan rambut pubis, pertumbuhan jakun, rambut dada dan aksila, dengan perkembangan bidang dada frontaldengan perkembangan bidang dada frontal

v.v. Pertumbuhan laring, dengan pendalaman suaraPertumbuhan laring, dengan pendalaman suara

Sekresi testosteron dan spermatogenesis berlanjut sampai usia lanjut Sekresi testosteron dan spermatogenesis berlanjut sampai usia lanjut hanya dengan sedikit penurunan. Tidak ada kesamaan pria dengan hanya dengan sedikit penurunan. Tidak ada kesamaan pria dengan menopause wanitamenopause wanita

14www.ithinkeducation.blogspot.com

ANATOMI DAN FISIOLOGIREPRODUKSI PEREMPUAN

Organ seks primer pada wanita adalah ovariumOvarium mensekresi hormon Ovarium mensekresi hormon progesteron dan estrogen serta progesteron dan estrogen serta menghasilkan sel2 seks wanita, menghasilkan sel2 seks wanita, yaitu yaitu ovumovum

Ovum kemudian berjalan menuju ke Ovum kemudian berjalan menuju ke uterusuterus, , atau peranakan. Uterus mempunyai dinding atau peranakan. Uterus mempunyai dinding tebal dari otot polos dan lapisan vaskular, tebal dari otot polos dan lapisan vaskular, endometrium, yang menjalani perubahan endometrium, yang menjalani perubahan siklus setiap bulan untuk menyiapkan uterus siklus setiap bulan untuk menyiapkan uterus untuk menerima ovum yang telah dibuahiuntuk menerima ovum yang telah dibuahi

Sekali dalam sebulan, dihasilkan Sekali dalam sebulan, dihasilkan satu ovum. Setelah dilepaskan dari satu ovum. Setelah dilepaskan dari ovarium, ovum secara aktif dipandu ovarium, ovum secara aktif dipandu oleh gerakan oleh gerakan fimbriaefimbriae ke dalam ke dalam tuba uterinetuba uterine yang terletak melipat yang terletak melipat pada sisi uterus. Ovum ini dapat pada sisi uterus. Ovum ini dapat dibuahi oleh spermatozoa dalam dibuahi oleh spermatozoa dalam tuba uterintuba uterin

15www.ithinkeducation.blogspot.com

16www.ithinkeducation.blogspot.com

ANATOMI DAN FISIOLOGIREPRODUKSI PEREMPUAN

Normalnya rongga uterus bentuknya mendatar, tetapi menjadi sangat besar selama Normalnya rongga uterus bentuknya mendatar, tetapi menjadi sangat besar selama kehamilan untuk dapat memuat janin sesuai dengan pertumbuhan dan perkembangan janinkehamilan untuk dapat memuat janin sesuai dengan pertumbuhan dan perkembangan janin

Vagina adalah tuba Vagina adalah tuba fibromuskular yang biasanya fibromuskular yang biasanya mendatar antara kandung mendatar antara kandung kemih dan rektum. Panjang kemih dan rektum. Panjang vagina sekitar 8cm dan vagina sekitar 8cm dan menjalar ke arah bawah serta menjalar ke arah bawah serta ke atas untuk terbuka di ke atas untuk terbuka di belakang tulang pubis. Vagina belakang tulang pubis. Vagina menyelimuti penis saat menyelimuti penis saat melakukan hubungan seksualmelakukan hubungan seksual

Leher peranakan, Leher peranakan, serviksserviks, , terletak pada pintu masuk ke terletak pada pintu masuk ke rongga uterus. Pintu tersebut rongga uterus. Pintu tersebut tetap dalam keadaan tetap dalam keadaan tertutup, kecuali selama tertutup, kecuali selama kelahiran anak, meskipun kelahiran anak, meskipun spermatozoa dapat melewati spermatozoa dapat melewati pintu tersebutpintu tersebut

17www.ithinkeducation.blogspot.com

ANATOMI DAN FISIOLOGIREPRODUKSI PEREMPUAN

Uretra, ostium dari kandung Uretra, ostium dari kandung kemih, adalah tuba yang lebih kemih, adalah tuba yang lebih kecil yang terletak di depan kecil yang terletak di depan vaginavagina

Labia adalah dua buah lipatan Labia adalah dua buah lipatan kulit pada kedua sisi struktur kulit pada kedua sisi struktur klitoris yang menyembunyikan klitoris yang menyembunyikan klitorisklitoris

Di sebelah depan uretra adalah Di sebelah depan uretra adalah klitorisklitoris, suatu massa sensitif , suatu massa sensitif dari jaringan erektil seperti dari jaringan erektil seperti salinan kecilm dari penis priasalinan kecilm dari penis pria

18www.ithinkeducation.blogspot.com

19www.ithinkeducation.blogspot.com

SIKLUS MENSTRUASIEndometrium menjalani siklus regular, setiap siklus berlangsung sekitar 28 hari dan Endometrium menjalani siklus regular, setiap siklus berlangsung sekitar 28 hari dan ditandai dengan keluarnya darah dari uterus. Perubahan tersebut berada dalam kontrol ditandai dengan keluarnya darah dari uterus. Perubahan tersebut berada dalam kontrol hormon2 ovarium, dan menjamin bahwa endometrium selalu siap untuk menerima ovum yang hormon2 ovarium, dan menjamin bahwa endometrium selalu siap untuk menerima ovum yang telah dibuahi pada kira2 hari ke 21 dari siklus tersebuttelah dibuahi pada kira2 hari ke 21 dari siklus tersebut

Jika fertilisasi dari ovum Jika fertilisasi dari ovum dan implantasi tidak dan implantasi tidak terjadi, maka lapisan terjadi, maka lapisan tersebut akan menjadi tersebut akan menjadi tak terorganisasi oleh tak terorganisasi oleh berkurangnya suplai berkurangnya suplai darah secara intermiten. darah secara intermiten. Lapisan ini akhirnya Lapisan ini akhirnya meluluh pada awitan meluluh pada awitan menstruasimenstruasi

Pada awalnya lapisan Pada awalnya lapisan mengalami pertambahan mengalami pertambahan ketebalan, dengan ketebalan, dengan pertumbuhan dari pertumbuhan dari kelenjar tubular kelenjar tubular panjang dan banyak panjang dan banyak mengandung suplai mengandung suplai darahdarah

Lapisan tersebut Lapisan tersebut kemudian mulai kemudian mulai mensekresi material mensekresi material nutrien yang banyak nutrien yang banyak mengandung mengandung glikogenglikogen

Lapisan basal akan terbentuk Lapisan basal akan terbentuk kembali dari pertumbuhan baru kembali dari pertumbuhan baru yang terjadiyang terjadi 20www.ithinkeducation.blogspot.com

21www.ithinkeducation.blogspot.com

OVULASIMasing2 ovarium mengandung sekitar Masing2 ovarium mengandung sekitar 18.000 ovum di dalamnya. Setiap ovum 18.000 ovum di dalamnya. Setiap ovum dikelilingi oleh kelompok dari sel2 kecil, dikelilingi oleh kelompok dari sel2 kecil, membentuk membentuk folikel primordialfolikel primordial

Semua folikel primordial telah mengalami Semua folikel primordial telah mengalami perkembangan dalam ovarium sejak perkembangan dalam ovarium sejak kelahiran. Tidak ada lagi yang baru kelahiran. Tidak ada lagi yang baru dibentuk dikemudian haridibentuk dikemudian hari

Setiap bulan satu folikel matang untuk Setiap bulan satu folikel matang untuk membentuk membentuk folikel de Graaf folikel de Graaf (Graafian / ovarian),(Graafian / ovarian), suatu massa dari suatu massa dari sel yang dikelilingi oleh cairan, dengan sel yang dikelilingi oleh cairan, dengan ovum di dalam dindingnyaovum di dalam dindingnya

22www.ithinkeducation.blogspot.com

OVULASI

Folikel Graafian secara aktif Folikel Graafian secara aktif membentuk estrogenmembentuk estrogenFolikel ini membesar sampai Folikel ini membesar sampai diameternya mencapai sekitar 1cm, diameternya mencapai sekitar 1cm, dan kemudian membuka untuk dan kemudian membuka untuk mengeluarkan ovum, yang dikelilingi mengeluarkan ovum, yang dikelilingi oleh sel2 buram, ke dalam oleh sel2 buram, ke dalam rongga rongga abdomenabdomen..Ovum ditangkap oleh fimbriae tuba Ovum ditangkap oleh fimbriae tuba utrineutrine

23www.ithinkeducation.blogspot.com

OVULASIFolikel kolaps dan sel2 yang Folikel kolaps dan sel2 yang melapisinya memperbanyak diri untuk melapisinya memperbanyak diri untuk menghasilkan massa padat yang menghasilkan massa padat yang berwarna kuning dengan suplai darah berwarna kuning dengan suplai darah yang banyak, disebut yang banyak, disebut Korpus Korpus LuteumLuteum. .

Korpus luteum ini mensekresi hormon Korpus luteum ini mensekresi hormon progesteron dan estrogen ke dalam progesteron dan estrogen ke dalam darah selama 7 sampai 10 hari darah selama 7 sampai 10 hari berikutnya dan kemudian, bila tidak berikutnya dan kemudian, bila tidak terjadi pembuahan pada ovum, terjadi pembuahan pada ovum, korpus ini mengalami atrofi dan korpus ini mengalami atrofi dan hanya meninggalkan jaringan parut hanya meninggalkan jaringan parut

Progesteron yang beraksi dengan Progesteron yang beraksi dengan estrogen menghasilkan sekresi estrogen menghasilkan sekresi endometrium. Estrogen sendiri endometrium. Estrogen sendiri bertanggung jawab untuk bertanggung jawab untuk pertumbuhan endometriumpertumbuhan endometrium

Jika kedua hormon tersebut Jika kedua hormon tersebut berkurang sekresinya maka akan berkurang sekresinya maka akan terjadi peluruhan endometriumterjadi peluruhan endometrium 24www.ithinkeducation.blogspot.com

KONTROL HORMONALSIKLUS MENSTRUASI

Hipotalamus adalah jam biologis yang menentukan waktu Hipotalamus adalah jam biologis yang menentukan waktu siklus menstruasi. Hipotalamus mengontrol pelepasan siklus menstruasi. Hipotalamus mengontrol pelepasan hormon2 dari kelenjar hipofise.hormon2 dari kelenjar hipofise.

Mekanisme dari jam biologis tersebut tidak diketahui, Mekanisme dari jam biologis tersebut tidak diketahui, tetapi keterlibatan persarafan dapat mengubah jam tetapi keterlibatan persarafan dapat mengubah jam biologis tersebut.biologis tersebut.Ansietas atau depresi dapat menghentikan atau Ansietas atau depresi dapat menghentikan atau mengganggu menstruasi.mengganggu menstruasi.Sudah dibuktikan bahwa sekelompok wanita yang hidup Sudah dibuktikan bahwa sekelompok wanita yang hidup secara berdekatan satu sama lain akhirnya dapat secara berdekatan satu sama lain akhirnya dapat mensikronisasikan siklus menstruasi mereka, mensikronisasikan siklus menstruasi mereka, kemungkinan melalui refleks2 yang dicetuskan oleh kemungkinan melalui refleks2 yang dicetuskan oleh rangsang olfaktoriusrangsang olfaktorius

25www.ithinkeducation.blogspot.com

KONTROL HORMONALSIKLUS MENSTRUASI

Hipofisis anterior menghasilkan 2 jenis Hipofisis anterior menghasilkan 2 jenis hormon yang berkenaan dengan siklus:hormon yang berkenaan dengan siklus:

1.1. Follicle Stimulating Hormone (FSH) Follicle Stimulating Hormone (FSH) menyebabkan perkembangan dan maturasi menyebabkan perkembangan dan maturasi dari sebuah folikel. Folikel menghasilkan dari sebuah folikel. Folikel menghasilkan estrogen, dan salah satu efek dari estrogen estrogen, dan salah satu efek dari estrogen adalah untuk menekan pembentukan FSH. adalah untuk menekan pembentukan FSH. Oleh karenanya kadar FSH akan meningkat Oleh karenanya kadar FSH akan meningkat pada silus awal menstruasi dengan kadar pada silus awal menstruasi dengan kadar maksimumnya pada hari pertama. Kadar maksimumnya pada hari pertama. Kadar FSH kemudian akan turun segera jika FSH kemudian akan turun segera jika kerjanya telah selesai.kerjanya telah selesai.

2.2. Luteinizing Hormone (LH) menyebabkan Luteinizing Hormone (LH) menyebabkan ovulasi dan mempertahankan korpus luteum. ovulasi dan mempertahankan korpus luteum. Hormon yang dihasilkan, progesteron, Hormon yang dihasilkan, progesteron, selanjutnya menekan pembentukan LH. selanjutnya menekan pembentukan LH. Akibatnya korpus luteum menyebabkan Akibatnya korpus luteum menyebabkan degenerasi diri sendiri setelah 7-10 hari degenerasi diri sendiri setelah 7-10 hari oleh aktivitasnya sendirioleh aktivitasnya sendiri

Dilain pihak, estrogen menstimulasi Dilain pihak, estrogen menstimulasi pembentukan LH oleh hipofisispembentukan LH oleh hipofisis 26www.ithinkeducation.blogspot.com

KONTROL HORMONALSIKLUS MENSTRUASI

Efek dari estrogen dan progesteron dalam menekan kelenjar hipofisis dimanfaatkan Efek dari estrogen dan progesteron dalam menekan kelenjar hipofisis dimanfaatkan dalam pil kontraseptifdalam pil kontraseptif 27www.ithinkeducation.blogspot.com

PUBERTAS

Estrogen menyebabkan:Estrogen menyebabkan:i.i. Pertumbuhan uterus dan tuba uteriPertumbuhan uterus dan tuba uteriii.ii. Penebalan epitelium vaginaPenebalan epitelium vaginaiii.iii. Perkembangan payudaraPerkembangan payudaraiv.iv. Perkembangan rambut pubis dan aksilaPerkembangan rambut pubis dan aksilav.v. Perkembangan kontur khas wanita, dengan pelebaran pelvias dan Perkembangan kontur khas wanita, dengan pelebaran pelvias dan

karakteristik deposit lemak pada paha dan abdomen bagian bawahkarakteristik deposit lemak pada paha dan abdomen bagian bawah

Sekresi FSH dan LH oleh kelenjar hipofisis anterior dimulai antara usia 9 Sekresi FSH dan LH oleh kelenjar hipofisis anterior dimulai antara usia 9 dan 12 tahun. Sebelum masa ini hipotalamus menahan fungsi hipofisis dan 12 tahun. Sebelum masa ini hipotalamus menahan fungsi hipofisis anterioranterior

Hormon2 menyebabkan ovarium untuk menghasilkan estrogen, tetapi tanpa Hormon2 menyebabkan ovarium untuk menghasilkan estrogen, tetapi tanpa perkembangan folikel pada awalnya. Kedua ovarium membesarperkembangan folikel pada awalnya. Kedua ovarium membesar

28www.ithinkeducation.blogspot.com

PUBERTAS Menarke, awitan dari siklus perdarahan, cenderung Menarke, awitan dari siklus perdarahan, cenderung

untuk mengikuti perubahan ini. Selama beberapa siklus untuk mengikuti perubahan ini. Selama beberapa siklus pertama folikel berkembang dan kemudian mengalami pertama folikel berkembang dan kemudian mengalami regresi tanpa terjadi ovulasi.regresi tanpa terjadi ovulasi.

Selama siklus anovulatoar / anovular ini, endometrium Selama siklus anovulatoar / anovular ini, endometrium tidak mensekresi tetapi permukaannya yang mengalami tidak mensekresi tetapi permukaannya yang mengalami penebalan mengalami peluruhan dengan cara yang penebalan mengalami peluruhan dengan cara yang normal.normal.

Siklus anovular seperti ini terkadang juga terjadi pada Siklus anovular seperti ini terkadang juga terjadi pada orang dewasa subur yang normalorang dewasa subur yang normal

29www.ithinkeducation.blogspot.com

MENOPAUSE

i.i. Penghentian menstruasi - menopausePenghentian menstruasi - menopauseii.ii. Penurunan dalam ukuran uterus, tuba uterin, payudara dan deposit Penurunan dalam ukuran uterus, tuba uterin, payudara dan deposit

lemak pada paha dan abdomen bagian bawahlemak pada paha dan abdomen bagian bawahiii.iii. Penurunan dalam rambut pubis dan rambut aksilaPenurunan dalam rambut pubis dan rambut aksila

Pada suatu waktu antara usia 45 sampai 55 tahun ovarium berhenti Pada suatu waktu antara usia 45 sampai 55 tahun ovarium berhenti mengahsilkan ovum dan hormon. Hal ini karena kegaglan ovarium dan mengahsilkan ovum dan hormon. Hal ini karena kegaglan ovarium dan mengakibatkan suatu peningkatan dalam sekresi FSH dan LHmengakibatkan suatu peningkatan dalam sekresi FSH dan LH

Penurunan dalam estrogen dan progesteron yang bersirkulasi menyebabkan:Penurunan dalam estrogen dan progesteron yang bersirkulasi menyebabkan:

Menopause mungkin juga disertai dengan gangguan2 vasomotor Menopause mungkin juga disertai dengan gangguan2 vasomotor (menyebabkan “hot flushing”, kulit wajah kemerahan dan berkeringat pada (menyebabkan “hot flushing”, kulit wajah kemerahan dan berkeringat pada setengah bagian atas tubuh) dan dengan gangguan2 emosional. Aktivitas setengah bagian atas tubuh) dan dengan gangguan2 emosional. Aktivitas seksual dan libido tidak selalu menurun, dan mungkin malah meningkatseksual dan libido tidak selalu menurun, dan mungkin malah meningkat

30www.ithinkeducation.blogspot.com

FERTILISASI DAN IMPLANTASISekitar 300 juta spermatozoa Sekitar 300 juta spermatozoa diejakulasikan oleh pria ke dalam diejakulasikan oleh pria ke dalam saluran genital wanita. Sekitar 1 saluran genital wanita. Sekitar 1 juta dari spermatozoa ini juta dari spermatozoa ini berenang melalui serviks, dimana berenang melalui serviks, dimana lendir diencerkan oleh aktivitas lendir diencerkan oleh aktivitas estrogenik selama ovulasi. estrogenik selama ovulasi. Beberapa jam kemudian ratusan Beberapa jam kemudian ratusan spermatozoa dapat mencapai spermatozoa dapat mencapai tuba uteri. Spermatozoa tuba uteri. Spermatozoa mempunyai rentang hidup yang mempunyai rentang hidup yang berguna sekitar 48 jam.berguna sekitar 48 jam.

Ovum akan mencapai tuba uteri Ovum akan mencapai tuba uteri dalam sejam atau lebih setelah dalam sejam atau lebih setelah ovulasi. Ovum ini akan tetap ovulasi. Ovum ini akan tetap dapat dibuahi selama sekitar 48 dapat dibuahi selama sekitar 48 jamjam

31www.ithinkeducation.blogspot.com

32www.ithinkeducation.blogspot.com

FERTILISASI DAN IMPLANTASIOvum dikelilingi oleh korona dari sel2 kecil Ovum dikelilingi oleh korona dari sel2 kecil dan oleh membran tipis, yang disebut dan oleh membran tipis, yang disebut zona zona pelucidapelucida. Zona pelucida memperbolehkan . Zona pelucida memperbolehkan satu, dan hanya satu spermatozoa untuk satu, dan hanya satu spermatozoa untuk menembus ovum.menembus ovum.Spermatozoa kemudian bergabung dengan Spermatozoa kemudian bergabung dengan ovum dan material intinya membesar.ovum dan material intinya membesar.

Spermatozoa bergabung dengan nukleus Spermatozoa bergabung dengan nukleus wanita untuk menyimpan komplemen wanita untuk menyimpan komplemen kromosom ganda yang lazimkromosom ganda yang lazim

Set kromosom ini mengandung semua Set kromosom ini mengandung semua informasi untuk pembentukan individu baru, informasi untuk pembentukan individu baru, menggabungkan karakteristik maternal dan menggabungkan karakteristik maternal dan paternal dalam cara yang unikpaternal dalam cara yang unik

33www.ithinkeducation.blogspot.com

FERTILISASI DAN IMPLANTASI

34www.ithinkeducation.blogspot.com

FERTILISASI DAN IMPLANTASITelur yang dibuahi membelah di dalam zona Telur yang dibuahi membelah di dalam zona untuk membentuk 2, 4, 8, 16, dan akhirnya untuk membentuk 2, 4, 8, 16, dan akhirnya sebuah bola dari sel2 dengan rongga bagian sebuah bola dari sel2 dengan rongga bagian tengah yang dipenuhi oleh cairan. Ini tengah yang dipenuhi oleh cairan. Ini disebut disebut blastositblastositBlastosit secara bertahap dibawa ke Blastosit secara bertahap dibawa ke sepanjang tuba uteri, oleh gerakan sepanjang tuba uteri, oleh gerakan peristaltik, menuju rongga uterus yang 5-7 peristaltik, menuju rongga uterus yang 5-7 hari kemudian terimplantasi, biasanya di hari kemudian terimplantasi, biasanya di bagian atas uterus.bagian atas uterus.

Zona pelusida mencegah implantasi prematur Zona pelusida mencegah implantasi prematur dari blastosit ke dalam tuba uteri, dan dari blastosit ke dalam tuba uteri, dan kemudian dengan cepat mendisintegrasi.kemudian dengan cepat mendisintegrasi.

Blastosit yang tertanam mencerna Blastosit yang tertanam mencerna endometrium di tempatnya dan endometrium di tempatnya dan membenamkan diri ke dalam jaringan tebal membenamkan diri ke dalam jaringan tebal sampai benar2 terkubur di dalamnyasampai benar2 terkubur di dalamnya

35www.ithinkeducation.blogspot.com

FERTILISASI DAN IMPLANTASI

36www.ithinkeducation.blogspot.com

FERTILISASI DAN IMPLANTASI

Lapisan terluar dari blastosit, yang Lapisan terluar dari blastosit, yang disebut disebut korionkorion, mencengkeram , mencengkeram endometrium dengan tonjolan2 endometrium dengan tonjolan2 seperti jari yang disebut seperti jari yang disebut vilivili

Vili2 ini menyerap nutrien dan Vili2 ini menyerap nutrien dan mensekresi hormon2 human mensekresi hormon2 human koriogonadotropin (HCG)koriogonadotropin (HCG)

HCG adalah hormon yang sangat HCG adalah hormon yang sangat kuat yang menyerupai LH, kuat yang menyerupai LH, mempertahankan korpus luteum dan mempertahankan korpus luteum dan mencegah menstruasi. (Hormon ini mencegah menstruasi. (Hormon ini dapat segera dideteksi dalam darah dapat segera dideteksi dalam darah dan urine serta memberikan dasar dan urine serta memberikan dasar dari pemeriksaan kehamilan)dari pemeriksaan kehamilan)

37www.ithinkeducation.blogspot.com

PERKEMBANGAN JANIN

Penebalan pada satu sisi dari Penebalan pada satu sisi dari blastosit memperbesar dan blastosit memperbesar dan mengembangkan dua spasiummengembangkan dua spasium

Rongga amniotikRongga amniotik, dan, dan

Kantong yolkKantong yolk

Embrio berkembang dari lempeng Embrio berkembang dari lempeng jaringan yang terletak di antara jaringan yang terletak di antara kedua spasium. Jaringan sisanya kedua spasium. Jaringan sisanya membentuk membran fetalismembentuk membran fetalis

38www.ithinkeducation.blogspot.com

PERKEMBANGAN JANIN

Rongga amniotik dilapisi dengan ektoderm; lapisan ini membentuk kulit dan Rongga amniotik dilapisi dengan ektoderm; lapisan ini membentuk kulit dan sistem persarafan janin. Kantung yolk dilapisi oleh endoderm; lapisan ini sistem persarafan janin. Kantung yolk dilapisi oleh endoderm; lapisan ini membentuk lapisan usus dan visera janin. Jaringan diantara keduanya, yaitu membentuk lapisan usus dan visera janin. Jaringan diantara keduanya, yaitu mesoderm, membentuk jaringan sisanya seperti tulang dan ototmesoderm, membentuk jaringan sisanya seperti tulang dan otot

Sejalan dengan kemajuan kehamilan, Sejalan dengan kemajuan kehamilan, rongga amniotik membesar dan janin rongga amniotik membesar dan janin yang berbentuk seperti jamur mencapai yang berbentuk seperti jamur mencapai ke dalamnyake dalamnya

39www.ithinkeducation.blogspot.com

PERKEMBANGAN JANIN

Akhirnya amnion bertemu dan berfusi Akhirnya amnion bertemu dan berfusi dengan dengan korionkorion untuk membentuk sarung untuk membentuk sarung membran tipis yang mengandung membran tipis yang mengandung cairan cairan amnionamnion. Cairan amnion melindungi bayi . Cairan amnion melindungi bayi yang sedang berkembang, dan yang sedang berkembang, dan memungkinkan bayi tersebut bergerak memungkinkan bayi tersebut bergerak dengan bebas segera setelah otot, saraf dengan bebas segera setelah otot, saraf dan tulang berkembangdan tulang berkembang

Keseluruhan permukaan tubuh janin Keseluruhan permukaan tubuh janin terlapisi oleh ektodermterlapisi oleh ektoderm

Sebagian dari kantung yolk terdesak ke Sebagian dari kantung yolk terdesak ke samping janin untuk membentuk usus samping janin untuk membentuk usus primitifprimitif

Badan stalk dan sisa dari kantung yolk Badan stalk dan sisa dari kantung yolk terperangkap dalam amnion untuk terperangkap dalam amnion untuk membentuk korda umbilikalis (tali pusat)membentuk korda umbilikalis (tali pusat) 40www.ithinkeducation.blogspot.com

PERKEMBANGAN JANIN

Pada awalnya korion dilapisi oleh jaringan tebal Pada awalnya korion dilapisi oleh jaringan tebal percabangan vili, yang menyerap nutrien.percabangan vili, yang menyerap nutrien.

Pada hari2 pertama, nutrien ini hanya berasal dari Pada hari2 pertama, nutrien ini hanya berasal dari pencernaan sel2 endometrial.pencernaan sel2 endometrial.

Hari2 selanjutnya nutrien ini diserap dari spasium Hari2 selanjutnya nutrien ini diserap dari spasium darah maternal yang berkembang di sekitar koriondarah maternal yang berkembang di sekitar korion

41www.ithinkeducation.blogspot.com

PERKEMBANGAN JANIN

Dengan perkembangan tali pusat, Dengan perkembangan tali pusat, area pada bagian basal menebal dan area pada bagian basal menebal dan mengalami spesialisasi sebagai mengalami spesialisasi sebagai plasentaplasenta, cakam jaringan ini dengan , cakam jaringan ini dengan kuat melekat pada dinding uteruskuat melekat pada dinding uterus

42www.ithinkeducation.blogspot.com

PERKEMBANGAN JANIN

ViliVili dari korion terisi oleh pembuluh dari korion terisi oleh pembuluh darah akibat janin yang darah akibat janin yang berkembang, dan darah dari janin berkembang, dan darah dari janin dipompa melalui vili. Vili menjulur dipompa melalui vili. Vili menjulur menjadi menjadi spasium besarspasium besar yang terisi yang terisi oleh darah dari sirkulasi maternal.oleh darah dari sirkulasi maternal.Hanya Hanya lapisan korionlapisan korion yang yang memisahkan darah dari anak dan ibumemisahkan darah dari anak dan ibu

Oksigen dan karbondioksida Oksigen dan karbondioksida dipertukarkan melalui plasenta, dipertukarkan melalui plasenta, produk sampah dibuang, dan nutrien produk sampah dibuang, dan nutrien yang larut diserap untuk menyokong yang larut diserap untuk menyokong janin yang sedang berkembang. janin yang sedang berkembang. Plasenta juga dapat melindungi Plasenta juga dapat melindungi terhadap bakteri yang terhadap bakteri yang membahayakan, tetapi banyak virus membahayakan, tetapi banyak virus dan sebagian besar obat dapat dan sebagian besar obat dapat melewati dan membahayakan janinmelewati dan membahayakan janin 43www.ithinkeducation.blogspot.com

PERKEMBANGAN JANIN

Keseluruhan plasenta, jika berkembang dengan sempurna, adalah sekitar Keseluruhan plasenta, jika berkembang dengan sempurna, adalah sekitar 18cm diameternya dan tebalnya sekitar 3cm.18cm diameternya dan tebalnya sekitar 3cm.Beratnya sekitar 500gram.Beratnya sekitar 500gram.Bentuknya menyerupai spon merah karena vili yang sangat berdekatan Bentuknya menyerupai spon merah karena vili yang sangat berdekatan (yang mempunyai area permukaan total sekitar 10 meter persegi). (yang mempunyai area permukaan total sekitar 10 meter persegi). Mendekati akhir dari kehamilan, plasenta mengambil sekitar 10% dari Mendekati akhir dari kehamilan, plasenta mengambil sekitar 10% dari curah jantung ibu.curah jantung ibu.

Setelah 3-4 bulan, korpus luteum mengalami degenerasi dan Setelah 3-4 bulan, korpus luteum mengalami degenerasi dan pembentukan estrogen dan progesteron diambil alih oleh kelenjar pembentukan estrogen dan progesteron diambil alih oleh kelenjar suprarenal janin dan plasenta bekerja sama.suprarenal janin dan plasenta bekerja sama.Pembentukan progesteron dan estrogen meningkat dengan pesat Pembentukan progesteron dan estrogen meningkat dengan pesat sepanjang kehamilansepanjang kehamilan

44www.ithinkeducation.blogspot.com

PERKEMBANGAN JANIN

45www.ithinkeducation.blogspot.com

PERUBAHAN SELAMA KEHAMILAN

Beberapa perubahan yang terjadi dalam Beberapa perubahan yang terjadi dalam kehamilan digambarkan di samping ini. kehamilan digambarkan di samping ini. Banyak dari perubahan ini (tetapi tidak Banyak dari perubahan ini (tetapi tidak semua perubahan tersebut) karena semua perubahan tersebut) karena peningkatan yang besar dalam haluaran peningkatan yang besar dalam haluaran estrogen dan progesteron.estrogen dan progesteron.

46www.ithinkeducation.blogspot.com

PERUBAHAN SELAMA KEHAMILAN

i.i. Uterus mengalami perbesaran dan Uterus mengalami perbesaran dan dindingnya menjadi lebih tebaldindingnya menjadi lebih tebal12 minggu setelah menstruasi 12 minggu setelah menstruasi terakhir uterus dapat diraba tepat terakhir uterus dapat diraba tepat di ats tulang pelvis.di ats tulang pelvis.Pada minggu ke 24 uterus naik Pada minggu ke 24 uterus naik sampai setinggi umbilikussampai setinggi umbilikusPada minggu ke 36 uterus mencapai Pada minggu ke 36 uterus mencapai margin igamargin igaKemudian turun sedikit sejalan Kemudian turun sedikit sejalan dengan masuknya kepala bayi ke dengan masuknya kepala bayi ke dalam pelvis sebelum persalinan dalam pelvis sebelum persalinan pada kehamilan cukup bulan (40 pada kehamilan cukup bulan (40 minggu)minggu)Pada kehamilan cukup bulan, volume Pada kehamilan cukup bulan, volume dari uterus (yang terdiri atas bayi, dari uterus (yang terdiri atas bayi, plasenta dan cairan ketuban) plasenta dan cairan ketuban) adalah sekitar 5 literadalah sekitar 5 liter

47www.ithinkeducation.blogspot.com

PERUBAHAN SELAMA KEHAMILAN

ii.ii. Payudara membesar. Progesteron menyebabkan jaringan sekretorius Payudara membesar. Progesteron menyebabkan jaringan sekretorius glandular (asini) membesar. Estrogen menyebabkan percabangan sistem glandular (asini) membesar. Estrogen menyebabkan percabangan sistem duktus membesarduktus membesar

iii.iii. Aliran darah melalui ginjal meningkat. Filtrasi glomerular meningkat dari Aliran darah melalui ginjal meningkat. Filtrasi glomerular meningkat dari 110 sampai 150ml/mnt untuk mengatasi peningkatan bebang produk 110 sampai 150ml/mnt untuk mengatasi peningkatan bebang produk sampahsampah

iv.iv. Keluaran panas meningkat. Peningkatan aliran darah dalam kulit dapat Keluaran panas meningkat. Peningkatan aliran darah dalam kulit dapat terlihat sebagai rasa hangat pada lengan.terlihat sebagai rasa hangat pada lengan.

v.v. Volume pernapasan meningkat untuk mengatasi peningkatan pertukaran Volume pernapasan meningkat untuk mengatasi peningkatan pertukaran oksigen dan karbondioksidaoksigen dan karbondioksida

vi.vi. Berat badan meningkat, sebagian karena peningkatan volume darah dan Berat badan meningkat, sebagian karena peningkatan volume darah dan penyimpanan lemak, dan sebagian karena berat dari kandungan uteruspenyimpanan lemak, dan sebagian karena berat dari kandungan uterus48www.ithinkeducation.blogspot.com

KELAHIRAN

Kelahiran atau partus, terjadi sekitar minggu ke 40 Kelahiran atau partus, terjadi sekitar minggu ke 40 setelah menstruasi terakhir dan minggu ke 38 setelah setelah menstruasi terakhir dan minggu ke 38 setelah fertilisasi ovumfertilisasi ovum

Dalam beberapa minggu sebelum kelahiran, kepala bayi Dalam beberapa minggu sebelum kelahiran, kepala bayi memasuki pelvis dan serviks menjadi lunak memasuki pelvis dan serviks menjadi lunak konsistensinya.konsistensinya.

Pada cukup bulan, otot uterus mulai berkontraksi dalam Pada cukup bulan, otot uterus mulai berkontraksi dalam gelombang yang konstan. Pada awalnya kontraksi ini gelombang yang konstan. Pada awalnya kontraksi ini menarik serviks di atas kepala bayi dan mendatarkan menarik serviks di atas kepala bayi dan mendatarkan serviks. Kontraksi dapat berlangsung dalam beberapa serviks. Kontraksi dapat berlangsung dalam beberapa jam dan pada saat2 tertentu membran amnion pecah dan jam dan pada saat2 tertentu membran amnion pecah dan cairan amnion keluar.cairan amnion keluar. 49www.ithinkeducation.blogspot.com

KELAHIRAN

Ketika serviks telah membuka sempurna, uterus meningkatkan Ketika serviks telah membuka sempurna, uterus meningkatkan kontraksinya dan dengan cepat mengeluarkan bayikontraksinya dan dengan cepat mengeluarkan bayi

Beberapa menit kemudian kontraksi terjadi kembali. Plasenta secara Beberapa menit kemudian kontraksi terjadi kembali. Plasenta secara sempurna terlepas dan plasenta dilapisi oleh membransempurna terlepas dan plasenta dilapisi oleh membran

Uterus akan kembali ke ukurannya semula beberapa hari kemudianUterus akan kembali ke ukurannya semula beberapa hari kemudian

Faktor2 yang menyebabkan mulainya persalinan tidak diketahui, Faktor2 yang menyebabkan mulainya persalinan tidak diketahui, tetapi pernah ditetapkan bahwa hormon oksitosin dilepaskan dari tetapi pernah ditetapkan bahwa hormon oksitosin dilepaskan dari hipofisis posterior untuk mendorong dan mempertahankan kontraksi hipofisis posterior untuk mendorong dan mempertahankan kontraksi uterus. Oksitosin dilepaskan secara refleks dalam berespon uterus. Oksitosin dilepaskan secara refleks dalam berespon terhadap peregangan serviksterhadap peregangan serviks

50www.ithinkeducation.blogspot.com

51www.ithinkeducation.blogspot.com

LAKTASIMasing2 payudara terdiri atas Masing2 payudara terdiri atas sekitar 20 percabangan sekitar 20 percabangan duktusduktus yang terbuka melalui yang terbuka melalui sinussinus ke atas ke atas permukaan puting susu. Terdapat permukaan puting susu. Terdapat benang2 menyangga dari jaringan benang2 menyangga dari jaringan fibrosa yang melekatkan ke dinding fibrosa yang melekatkan ke dinding dada, dan terdapat banyak sel2 dada, dan terdapat banyak sel2 lemak di antara lobuluslemak di antara lobulus

Sistem duktus telah terbentuk Sistem duktus telah terbentuk dengan baik setelah pubertas, dengan baik setelah pubertas, karena keterlibatan estrogen, karena keterlibatan estrogen, tetapi sekretorius tetapi sekretorius asiniasini hanya hanya berkembang pada kehamilan di berkembang pada kehamilan di bawah pengaruh kadar progesteron bawah pengaruh kadar progesteron yang tinggi.yang tinggi.Prolaktin, suatu hormon dari Prolaktin, suatu hormon dari kelenjar hipofisis anterior, kelenjar hipofisis anterior, meningkatkan aksi baik pada meningkatkan aksi baik pada estrogen maupun progesteronestrogen maupun progesteron

52www.ithinkeducation.blogspot.com

LAKTASI

Setelah kelahiran anak, penurunan kadar estrogen dan progesteron Setelah kelahiran anak, penurunan kadar estrogen dan progesteron menyebabkan peningkatan sekresi prolaktin, dan hal ini merangsang menyebabkan peningkatan sekresi prolaktin, dan hal ini merangsang sekresi air susu ibu oleh kelenjar asini. Sekresi yang pertama kali sekresi air susu ibu oleh kelenjar asini. Sekresi yang pertama kali dihasilkan adalah KOLOSTRUM, cairan yang kaya akan protein dihasilkan adalah KOLOSTRUM, cairan yang kaya akan protein yang mengandung antibodi. Setelah hari ketiga, terbentuk laktasi yang mengandung antibodi. Setelah hari ketiga, terbentuk laktasi normalnormal

Penghisapan bayi pada payudara merangsang puting susu yang Penghisapan bayi pada payudara merangsang puting susu yang menyebabkan rfleks sekresi dari hormon oksitosin dari kelenjar menyebabkan rfleks sekresi dari hormon oksitosin dari kelenjar hipofisis anterior. Oksitosin menyebabkan kontraksi serat2 otot hipofisis anterior. Oksitosin menyebabkan kontraksi serat2 otot polos di sekitar asini dan air susu ibu dengan cepat diejeksikan polos di sekitar asini dan air susu ibu dengan cepat diejeksikan dari puting susu. Suatu refleks yang dikenal sebagai “let down” dari puting susu. Suatu refleks yang dikenal sebagai “let down” terbentuk pada beberapa hari pertama menyusui tetapi dengan terbentuk pada beberapa hari pertama menyusui tetapi dengan jelas dipengaruhi emosi. Pelepasan oksitosin juga membantu uterus jelas dipengaruhi emosi. Pelepasan oksitosin juga membantu uterus untuk berkontraksi sehingga uterus kembali ke ukuran normalnyauntuk berkontraksi sehingga uterus kembali ke ukuran normalnya

www.ithinkeducation.blogspot.com (53)

www.ithinkeducation.blogspot.com