PowerPoint Presentation

ThyroidANATOMYBerada di anterior trakhea dan pertengahan cartilago thyroid dan suprasternal notchStruktur penting yg dekat dengan thyroid adalah kelenjar parathyroid dan n.laringeal recuren

Recurrent laryngeal nerve coursing along the trachea

VASKULARISASI

1.A. Tiroidea superior :- cabang a. karotis eksterna- memberi darah 15-20%- bercabang 2: cab. Ant. dan post. (anastomosis dg a. tiroidea inf.)2.A. Tiroidea inferior :- lanjutan trunkus Tiroservicalis cab.a.subklavia- memberi darah 76-78%- bercabang 2 : cab. Ant. dan post. (anastomosis dg a. tiroidea sup.)3.A. Tiroidea Ima - cab. Brakiocefalika atau arkus aorta- memberi darah ke arah ismus 1-2%- tdk selalu ada, kadang besar4.Aliran Vena:berawal dr pleksus venosus bergabung - v. tiroidea sup v. jugularis interna- v. tiroidea med v. jugularis interna- v. tiroidea inf v. brakiosefalika

Secara normal terdapat sedikit tyroglobuline utuh dalam darahJumlah tyroglobuline akan meningkat pada thyroiditis, nodular goiter dan grave deseaseTerdeteksinya tyroglobuline menandakan adanya sel kanker thyroidPatofisiologi12Klasifikasi Struma13Struma nodosa secara klinis dibagi menjadi 2 kelompok besar:

DIAGNOSIS

Anamnesis16

Pemeriksaan Fisik17DESKRIPSIKANRetrosternal Goiter18Klasifikasi menurut Perez :

Derajat 0: Tidak teraba pada pemeriksaanDerajat I: Teraba pada pemeriksaan, terlihat pada kepala tengadahDerajat II: Mudah terlihat pada posisi kepala normalDerakat III: Terlihat pada jarak agak jauhWaspada Keganasan !!! Pembesaran soliter cepat tanpa nyeri Pengerasan beberapa bagian atau menyeluruh Struma lama, tiba-tiba membesar progresif Hilangnya mobilitas struma Berrys sign Obstruksi Suara parau, horner syndrome Pembesaran KGB Metastase jauh

202122Algoritma Pemeriksaan Nodul Tiroid23Tiroidektomi24