RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN(HARGA DIRI RENDAH)Nama Klien: .........................Ruangan: .........................No. CM: ........................Dx. Medis: .........................Tgl.No. Dx.Dx. KeperawatanPerencanaan

TujuanKriteria EvaluasiIntervensiRasional

Harga Diri RendahTujuan Keperawatan:Klien memiliki konsep diri yang positif.

Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat.Setelah ... x intervensi klien menunjukkan tanda-tanda percaya kepada perawat: Ekspresi wajah bersahabat; Menunjukkan rasa senang; Ada kontak mata; Mau berjabat tangan; Mau menyebutkan nama; Mau menjawab salam; Mau duduk berdampingan dengan perawat; Bersedia mengungkapkan masalah yang dihadapi.1. Bina hubungan saling percaya dengan prinsip komunikasi terapeutik.1) Sapa klien dengan ramah baik verbal maupun nonverbal;2) Perkenalkan nama, nama panggilan, dan tujuan perawat berkenalan;3) Tanyakan nama lengkap klien dan nama panggilan yang disukai klien;4) Buat kontrak yang jelas;5) Jujur dan menepati janji;6) Tunjukkan sikap empati dan menerima klien apa adanya;7) Beri perhatian kepada klien dan memperhatikan kebutuhan dasar klien;8) Dengarkan dengan penuh perhatian dan ekspresi perasaan klien.

1. Kepercayaan dari klien merupakan hal yang mutlak serta akan memudahkan dalam melakukan pendekatan dan tindakan keperawatan kepada klien.

Klien mampu mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki.

Setelah ... x interaksi klien mampu menyebutkan: Aspek positif dan kemampuan yang dimiliki klien; Aspek positif keluarga; Aspek positif lingkungan klien. Diskusikan dengan klien tentang: Aspek positif yang dimiliki klien, keluarga, dan lingkungan; Kemampuan yang dimiliki klien. Bersama klien buat daftar tentang: Aspek positif yang dimiliki klien, keluarga, dan lingkungan; Kemampuan yang dimiliki klien. Beri pujian yang realistis, hindarkan memberi penilaian negatif. Aspek positif penting untuk meningkatkan PD serta harga diri. Memvalidasi dan menguatkan apa yang sudah disampaikan secara lisan. Meningkatkan harga diri serta memancing klien apa yang diinginkan oleh klien.

Klien mampu menilai kemampuan yang dimiliki untuk dilaksanakan.

Setelah ... x interaksi klien mampu menyebutkan kemampuan yang dapat dilaksanakan. Diskusikan dengan klien kemampuan yang dapat dilakukan setiap hari sesuai kemampuan klien. Diskusikan kemampuan yang dapat dilanjutkan pelaksanaannya. Mencari cara yang konstruktif dan menunjukkan potensi yang dimiliki klien untuk mengubah dirinya menjadi lebih baik dan berharga.

Klien dapat merencanakan kegiatan sesuai dengan kemampuan yang dimiliki.

Setelah ... x interaksi klien mampu membuat rencana kegiatan harian. Rencanakan bersama klien aktivitas yang dapat dilakukan setiap hari sesuai kemampuan klien: Kegiatan mandiri; Kegiatan dengan bantuan. Tingkatkan kegiatan sesuai kondisi klien. Beri contoh cara pelaksanaan kegiatan setelah pulang. Menghindari adanya kehilangan/perubahan peran akibat perasaan HDR yang dialami klien serta mencari alternatif koping untuk meningkatkan harga diri; Menghargai kemampuan klien serta menunjukkan kemampuan yang klien miliki. Meningkatkan pengetahuan klien dalam mekanisme koping yang konstruktif dalam menghargai diri sendiri.

Klien dapat melakukan kegiatan sesuai yang dibuat.Setelah ... x interaksi klien mampu melakukan kegiatan sesuai jadwal yang dibuat. Anjurkan klien untuk melaksanakan kegiatan yang telah direncanakan. Pantau kegiatan yang dilaksanakan klien. Beri pujian atas usaha yang dilakukan klien. Diskusikan kemungkinan pelaksanaan kegiatan setelah pulang. Membantu klien meningkatkan harga dirinya.

Klien dapat memanfaatkan sistem pendukung yang ada.Setelah ... x interaksi klien mampu memanfaatkan sistem pendukung yang ada di keluarga. Berikan pendidikan kesehatan pada keluarga tentang cara merawat klien dengan harga diri rendah. Bantu keluarga memberikan dukungan selama klien dirawat. Bantu keluarga menyiapkan lingkungan rumah. Keluarga sebagai sistem pendukung utama mempunyai peran dan potensi besar dalam menciptakan konsep serta harga diri klien.

DAFTAR PUSTAKAAzis R., dkk. 2003. Pedoman Asuhan Keperawatan Jiwa. Semarang: RSJD Dr. Amino Gondoutomo.Balitbang. 2007. Workshop Standar Proses Keperawatan Jiwa. Bogor.Boyd M. A., Hilhart M. A. 1998. Psychiatric Nursing: Contemporary Practice. Philadelphia: Lipincott-Raven Publisher.Keliat B. A. 1999. Proses Kesehatan Jiwa. Edisi 1. Jakarta: EGC.Stuart, G. W. Dan S. J. Sundeen. 1998. Buku Saku Keperawatan Jiwa. Edisi 3. Jakarta: EGC.