8/2/2019 Ref Rat Pit

1/26

PENDAHULUAN

Penelitian tentang pertumbuhan dan perkembangan anak, baru dimulai

lebih dari 270 tahun yang lalu sejak publikasi buku tentang pertumbuhan yang di

tulis oleh Johann Augustin Stoelller (1729) dengan judul Wachstum der

Menschen in die Lange, dalam buku ini tidak memuat ukuran-ukuran

antropometri. Penelitian tentang pertumbuhan yang sebenarnya baru dilaporkan

pertama kali beberapa tahun setelah itu dalam sebuah tesis doktoral oleh

Christian Freidrich Jampert (1754). Jampert mengukur dan mencatat tinggi

badan, berat badan, dan dimensi lain pada anak laki-laki dan perempuan

di Royal Orphange Berlin dalam rangka menyelesaikan penelitian belah

lintang tentang pertumbuhan. Count Philibert Gueneau de Montebeillard

(1759-1777) melakukan penelitian longitudinal yang pertama pada tinggi

badan dengan mencatat tinggi badan anak laki-lakinya sejak lahir sampai usia 18

tahun. Catatan ini digunakan secara luas dan dijadikan rujukan selama beberapa

tahun. Sampai akhir abad 19, buku teks pediatri hanya sedikit yang membahas

tentang pertumbuhan. Penelitian klinis tentang pertumbuhan semakin

berkembang setelah diperkenalkan endokrinologi pediatri sebagai salah satu sub

spesialisasi dan diketahui tentang defisiensi hormon pertumbuhan.

Perawakan pendek menyebabkan kekhawatiran pada orang tua, anak

atau dokter anak yang merawatnya, apalagi dengan.adanya pendapat yang

menyatakan anak tinggi lebih baik, menyebabkan efek psikososial dan

diskriminasi pada anak pendek. Tingkat keparahan tergantung pada derajat

pendek seseorang dan tingkat toleransi sosial budaya setempat. Badan yang

tinggi dikaitkan dengan keberhasilan dalam berbagai hal, sebagai contoh besar

gaji dan penerimaan tenaga kerja, besar polis asuransi jiwa, dan adat yangmenganggap bahwa laki-laki harus selalu lebih tinggi dari pasangannya. Pada

sebuah penelitian di Swedia, dilakukan evaluasi pada semua laki-laki yang lahir

pada tahun 1976 dan menjalani wajib militer pada tahun 1994, kecuali pada

laki-laki dengan penyakit yang mempengaruhi pertumbuhan dan data tidak

lengkap (populasi subjek 32.887). Dari data tersebut didapatkan bahwa pada

laki-laki yang tinggi badannya dibawah -2 SD: (1) lebih banyak menderita

8/2/2019 Ref Rat Pit

2/26

gangguan psikiatrik dan muskuloskeletal, (2) lebih sering mengalami

instabilitas psikologis dan kurang cocok untuk menjadi pemimpin dan (3) skor

intelegensia dan penilaian fungsi psikologis selama stress mental lebih rendah.

Bagaimanapun juga perawakan pendek menyebabkan implikasi medik

lebih besar dibanding aspek psikososialnya, karena pertumbuhan merupakan

tanda yang paling sensitif pada anak, walaupun bersifat tidak spesifik.

Diagnosis bandingnya sangat luas. Dilihat dari aspek lainnya, perawakan pendek

seringkali merupakan tanda yang pertama bahkan satu-satunya tanda yang

muncul dari berbagai problem medis yang mendasari. Pengenalan, menentukan

diagnosis dan terapi dari masalah medis yang mendasarinya secara tepat

merupakan hal yang sangat penting bagi anak.

DEFINISI

Disebut perawakan pendek bila tinggi badan kurang dari -2 SD (