R-104. SK B MATI

7/23/2019 R-104. SK B MATI

http://slidepdf.com/reader/full/r-104-sk-b-mati 1/5

R / 104 / SK B / IV / 2010/ Rumkit Bhy Tk IHalaman 1 dari 5 halaman

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK.I R. SAID SUKANTO

INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK

Jl. Raya Bogor, Kramat Jati, Jakarta 13510

Nomor Pol : R / 104 / SK B / IV / 2010 / Rumkit Bhy Tk Iam!iran : """""P#rihal : Vi$um #t R#!#rtum mayat

An/ M A

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM

Yang bertandatangan di bawah ini, Slamet Poernomo, dokter forensik pada Rumah

Sakit Raden Said Sukanto, atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resort

Metropolitan Depok Sektor Bojong Gede o!Pol "!#$%&$'#&()&'$*$&Sek!Bj!Gd,

tertanggal dua belas "pril dua ribu sepuluh mengenai permintaan +isum tersebut

diatas, maka dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal, dua belas "pril dua ribu

sepuluh pada pukul empat belas titik tiga puluh nol aktu (ndonesia Bagian Barat

bertempat di Ruang Pemeriksaan (nstalasi -orensik Rumah Sakit Raden Said Sukanto

telah melakukan pemeriksaan jena.ah /ang menurut surat tersebut adalah 01111111111111

ama 0 M"111111111111111111111111111111111111111111111

2mur 0 3 tahun # bulan11111111111111111111111111111111111111111111111111111111

4enis Kelamin 0 5aki1laki1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

arga egara 0 (ndonesia!11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

Pekerjaan 0 111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

"gama 0 (slam11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

"lamat 0 Kab! Bogor111111111111111111111111111111111111111

--------------------------------------------HASIL PEMERIKSAAN--------------------------

I. PEMERIKSAAN LUAR : ------------------------------------------------------------------

*6 5abel 0 tidak terdapatlabel11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

'6 7utup &bungkus ma/at 0

a! sebuah kain selendang berwarna dasar putih di kedua ujungn/a terdapat tali1

tali ke8il /ang menjuntai! Panjang kain seratus tujuh puluh tiga sentimeter dan

lebar tujuh puluh satu sentimeter! 7erdapat ber8ak berwarna ke8oklatan!1111111

b! sebuah kain sarung berbahan dasar katun berwarna dasar abu1abu dengan

motif garis1garis memanjang berwarna 8oklat dan belah ketupat berwarna abu1

abu, hitam dan putih! Panjang kain seratus sentimeter dan lebar tujuh puluh

tiga sentimeter! Pada empat puluh sentimeter dari pinggir kain terdapat dua

robekan dengan ukuran tujuh sentimeter dan lima sentimeter!111111111111111

8! sebuah kain sarung berbahan dasar katun berwarna dasar biru, bermotif kotak1kotak berwarna hijau, merah, orange dan 8oklat dengan ukuran panjang

%akarta& 12 '!ril 2010

/ () sebuah kain *

7/23/2019 R-104. SK B MATI



seratus delapan puluh sentimeter, lebar seratus delapan belas sentimeter! Pada

bagian tengah sarung terdapat lubang dengan ukuran empat koma lima

sentimeter!111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

d! sebuah kasur busa dengan panjang dua ratus sentimeter dan lebar tujuh puluh

sembilan sentimeter, tebal tiga sentimeter berbentuk persegi panjang dilapisi

sebuah kain sarung berbahan dasar katun berwarna dasar 8oklat muda bermotif kotak1kotak dan warna dasar hijau motif kotak1kotak 8oklat tua!111111

%6 Perhiasan ma/at 0 111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

96 Pakaian ma/at 0 111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

a! sebuah kaos tanpa lengan berwarna dasar putih dengan gambar kartun tikus

bertuliskan :Mi8ke/ dan Gall/; berwarna merah dan kuning, bagian leher

berwarna kuning! 111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

b! sebuah 8elana dalam berbahan kaos berwarna dasar putih bergambar bola dan

wajah berwarna hijau dengan tulisan : -(-" <R5D =2P G>RM"Y

'$$?;!11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

8! sebuah kain berbahan dasar katun berwarna putih dengan panjang seratus

empat belas sentimeter kali tujuh puluh tiga sentimeter!1111111111111111111111111111d! sebuah kain berbahan dasar katun berwarna putih dengan panjang seratus tiga

belas sentimeter kali enam puluh sembilan sentimeter!11111111111111111111111111111

@6 Benda disamping ma/at 01111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

?6 Kaku ma/at terdapat pada rahang, tangan, dan kaki, dan jari1jari, mudah dilawan!

5ebam ma/at terdapat pada seluruh tubuh bagian belakang berwarna ungu,

hilang dengan penekanan1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

A6 4enis kelamin pria bangsa (ndonesia berumur delapan tahun kulit sawo matang

gi.i sedang panjang tubuh seratus dua puluh empat sentimeter berat tubuh kira1

kira dua puluh lima hingga empat puluh kilogram!1111111111111111111111111111111111111

36 (dentitas khusus0 1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

#6 Rambut kepala berwarna hitam, lurus, lebat, panjang enam sentimeter! "lis mata

hitam, lurus, lebat, panjang nol koma tujuh sentimeter! Bulu mata hitam, lentik,

lebat, panjang nol koma delapan sentimeter111111111111111111111111111111111111111111111

*$6 Kedua mata terbuka, nol koma tiga sentimeter! Kedua selaput bening mata jernih!

7eleng mata bulat, berdiameter empat milimeter! arna tirai mata kanan dan kiri

8oklat! Selaput bola mata kanan dan kiri berwarna putih! Selaput kelopak mata

kanan dan kiri berwarna merah, terdapat pelebaran pembuluh

darah1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

**6 Cidung simetris, pesek! 7elinga utuh! Mulut terbuka sembilan milimeter, lidah

tidak terjulur!111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

*'6 Gigi geligi0 jumlah dua puluh tiga! Gigi kelima kanan bawah tidak ada!111111111111*%6 Dari lubang mulut, keluar 8airan berwarna putih berbusa! Dari lubang hidung

keluar 8airan bening dari lubang hidung kanan dan 8airan berwarna merah dari

lubang hidung kiri Dari telinga kanan dan kiri, lubang kemaluan dan lubang

pelepasan tidak keluar 8airan!11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

*96 Pada tubuh terdapat luka 0 11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

a6 Pada dahi kanan dua sentimeter dari garis pertengahan depan dan dua

koma delapan sentimeter dari batas tumbuh rambut depan terdapat

benjolan /ang dikelilingi daerah kebiruan berbentuk bulat batas tidak

tegas dengan diameter tiga sentimeter!111111111111111111111111111111111111111111

b6 Pada dahi kiri dua koma dua sentimeter dari garis pertengahan depan danempat sentimeter dari batas tumbuh rambut terdapat luka memar / +, Pada dahi kiri *

7/23/2019 R-104. SK B MATI



berwarna kebiruan batas tidak tegas dengan panjang tiga koma dua

sentimeter dan lebar delapan millimeter! 111111111111111111111111111111111111111

86 Pada kelopak atas dan bawah mata kanan terdapat luka memar berwarna

kebiruan, batas tidak tegas!11111111111111111111111111111111111111111111111111111111

d6 Pada tulang pipi kiri, satu koma dua sentimeter di bawah sudut mata luar,

enam koma lima sentimeter dari liang telinga kiri terdapat luka memar berwarna kebiruan!11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

e6 Pada pipi sebelah kanan tiga sentimeter dari lubang telinga kanan, tiga

koma lima sentimeter dari batas tumbuh rambut terdapat luka memar

berwarna kebiruan, batas tidak tegas!11111111111111111111111111111111111111111111

f6 Pada bibir bawah sisi dalam terdapat luka memar berwarna kebiruan

batas tidak tegas dengan ukuran enam millimeter kali tujuh milimeter!1111

g6 Pada bibir atas sisi dalam terdapat luka memar berwarna kebiruan batas

tidak tegas dengan ukuran lima millimeter kali sembilan milimeter!11111111

h6 7epat pada pun8ak bahu kanan berjalan ke punggung terdapat luka

memar berwarna keunguan, batas tidak tegas!1111111111111111111111111111111111

i6 Pada lengan kanan atas sisi luar dua koma delapan sentimeter dari lipatsiku terdapat luka le8et dengan panjang tiga koma dua sentimeter!111111111

j6 7epat pada daerah siku kanan terdapat luka le8et berukuran tiga koma

lima sentimeter! Pada bagian atas terdapat luka memar bentuk tidak

beraturan warna kebiruan berukuran dua kali dua koma dua sentimeter!111

k6 Pada lengan bawah kiri sisi luar sepuluh sentimeter dari lipat siku

terdapat luka memar berwarna ungu berbatas tegas berukuran tiga kali

dua sentimeter!1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

l6 Pada dada bawah kanan enam koma tujuh sentimeter dari garis

pertengahan depan, dua puluh empat koma lima sentimeter dari pun8ak

bahu terdapat luka memar berwarna kebiruan batas tidak tegas, ukuran

tiga kali tujuh sentimeter!1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

m6 Pada perut kanan bawah enam sentimeter dati taji usus, tiga koma lima

sentimeter dari lipat paha terdapat luka memar berwarna kebiruan batas

tidak tegas meliputi daerah seluas empat belas koma lima sentimeter kali

Sembilan koma lima sentimeter!11111111111111111111111111111111111111111111111111

n6 Pada perut kiri bawah satu koma lima sentimeter dari lipat paha kiri,

enam koma dua sentimeter dari garis pertengahan depan, tiga puluh

sentimeter dari pun8ak bahuterdapat daerah memar berwarna ungu seluas

empat belas kali Sembilan sentimeter!1111111111111111111111111111111111111111111

o6 Pada tungkai bawah kanan sisi depan, enam koma delapan sentimeter dari

bawah lutut terdapat luka le8et berwarna merah dikelilingi daerahkeunguan dengan panjang tujuh koma dua sentimeter!111111111111111111111111

p6 Pada tungkai atas kanan sisi belakang, enam belas sentimeter di atas lipat

lutut terdapat luka le8eet berbentuk garis lurus putus1putus warna

kemerahan dengan panjang tiga sentimeter!111111111111111111111111111111111111

6 Pada tungkai bawah kanan sisi dalam tiga belas koma dua sentimeter dari

bawah lutut terdapat luka memar berwarna kebiruan bentuk tidak

beraturan berukuran tiga kali dua sentimeter!11111111111111111111111111111111111

*@6 Patah tulang 0 tidak teraba patah!1111111111111111111111111111111111111111111111111111111/ 15, Patah tulang *

7/23/2019 R-104. SK B MATI



*?65ain1lain 0 2jung1ujung jari kaki dan ujung1ujung jari tangan berwarna

kebiruan!11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

I. PEMERIKSAAN DALAM : ---------------------------------------------------------------

*6 4aringan lemak bawah kulit berwarna kuning, daerah dada setebal lima

belasmilimeter! <tot1ototberwarna merah ke8oklatan, pada daerah dadasetebal lima millimeter! Sekat rongga dada kanan setinggisela iga empat, kiri

setinggisela iga lima!7ulang dadautuh! 7ulang iga utuh! Dalam rongga dada

kanan dan kiri tidak terdapat apapun!Kandung jantung tampak satu jari

diantara kedua paru, berisi 8airan berwarna kuning!11111111111111111111111111111111

'6 4aringan ikat bawah kulit leher tidak terdapat resapan darah!<tot leher tidak

terdapat resapan darah!111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

%6 Selaput dinding perut kelabu mengkilap! <tot dinding perut 8ukup tebal!

Rongga perut kosong!11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

96 5idah berwarna 8oklat pu8at penampang 8oklat!7ulang lidah utuh! Rawan

gondok utuh! Rawan 8in8in utuh! Kelenjar gondok berwarna 8oklat

kemerahan, perabaan ken/al,penampang jelas!Kelenjar ka8angan berwarna8oklat kemerahan! Kerongkongan kosong, tidak ada busa! Batang tenggorok

utuh, tidak terdapat selaput lendir putih!1111111111111111111111111111111111111111111111

@6 4antung sebesar satu kali tinju kanan ma/at, berwarna 8oklat pu8atperabaan

ken/al lingkaran katup serambi kanan sembilan sentimeter, kiri

tujuhsentimeter, pembuluh nadi paru nol koma lima sentimeter batang nadi

empatsentimeter! 7ebal otot bilik kanan satu millimeter, bilik kiri

tigamillimeter! Pembuluh nadi jantung tidak tersumbat! Dinding dan sekat

jantung, dinding kanan depan terdapat bintik perdarahan, sekat jantung tidak

ada kelainan!Berat jantung seratus dua puluh tujuh gram!11111111111111111111111111

?6 Paru kanan tiga baga, berwarna merah ke8oklatan, perabaan seperti spons

penampang berwarna 8oklat pu8at, pada pemijitan keluar busa warna putih,

berat dua ratus dua puluh lima gram!Paru kiri dua baga, berwarna merah

ke8oklatan, perabaan seperti spons, penampang berwarna 8oklat pu8at, pada

pemijitan keluar busa warna putih, berat seratus lima puluh gram! 7erdapat

bintik1bintik perdarahan!1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

A6 5impa berwarna kehitaman permukaan berkeriput, tepi tumpul, perabaan

ken/al, penampang berwarna merah hitamgambaran limpa jelas, pada

pengikisan terikut jaringan, berat tiga puluh gram!1111111111111111111111111111111111

36 Cati berwarna 8oklat permukaan li8in, tepi tajam, perabaan ken/al,

penampang berwarna 8oklat, gambaran hati jelas, berat lima ratus gram!11111111

#6 Kandung empedu berisi 8airan merah kehijauan, selaput lendir seperti beludru,Saluran empedu tidak tersumbat!11111111111111111111111111111111111111111111

*$6 Kelenjar liur perut berwarna 8oklat kemerahan, permukaan berbenjol1benjol

perabaan ken/al! Penampang berwarna 8oklat kemerahan, gambaran kelenjar

jelas, berat seratus dua puluh gram!1111111111111111111111111111111111111111111111111111

**6 5ambung berisi 8airan kuning keruh selaput lendir putih! Pada usus dua belas

jari, usus halus,usus besar terdapat pelebaran pembuluh darah!111111111111111111

*'6 Kelenjar anak ginjal tidak ada kelainan!kanan!11111111111111111111111111111111111111

/ 1-, Ginjal kanan *

7/23/2019 R-104. SK B MATI



*%6 Ginjal kanan, simpai lemak 8ukup tebal, simpai ginjal mudah dilepas,

permukaan ginjal li8in warna merah ke8oklatan penampang berwarna merah

8oklat, gambaran ginjal jelas, piala ginjal kosong, saluran kemih tidak

tersumbat!Ginjal kiri, simpai lemak 8ukup tebal, simpai ginjal mudah dilepas,

permukaan ginjal li8in warna merah ke8oklatan penampang berwarna merah

8oklat, gambaran ginjal jelas, piala ginjal kosong, saluran kemih tidak tersumbat!111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

*96 Kandung kemih berisi 8airan kekuningan, selaput lendir putih!111111111111111111

*@6 (ndung telur kanan tidak ada, indung telur kiri tidak ada, rahim tidak ada!11111

*?6 Kulit kepala bagian dalam terdapat resapan darah berbentuk bulat ukuran dua

koma enam kali tiga sentimeter! 7ulang tengkorak utuh! Selaput keras otak, di

atas selaput keras otak kanan terdapat perdarahan pada daerah seluas tiga kali

empat sentimeter! Selaput lunak otak tidak ada kelainan! <tak besar tidak ada

kelainan! <tak ke8il tidak ada kelainan! Batang otak tidak ada kelainan! Bilik

otak kosong berat otak seribu dua ratus lima puluh gram!111111111111111111

*A6 Saluran luka tidak ada!11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

*36 Pemeriksaan laboratorium golongan darah :<; !1111111111111111111111111111111111111*#6 Casil pemeriksaan 7oksikologi dari laboratorium P2S5"B-<R isi lambung

tidak mengandung "8etaminophen dan Kafein E terlampir 6! 111111111111111111111

-------------------------------------------KESIMPULAN :---------------------------------------

Pada pemeriksaan seorang anak laki1laki, berumur delapan tahun, golongan darah <!

Ditemukan luka memar dan le8et pada kepala, bibir bawah dan atas pada bagian

dalam badan serta anggota gerak! Sebab kematian orang ini kekerasan tumpul pada

daerah bibir bagian dalam /ang men/ebabkan hambatan atau sumbatan jalan nafas

/ang mengakibatkan mati lemas, adan/a perdarahan didaerah kepala memper8epat

proses kematian!111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111

Demikianlah telah sa/a uraikan dengan sejujur1jujurn/a dan menggunakan

pengetahuan sa/a /ang sebaik1baikn/a, mengingat sumpah jabatan sesuai dengan

Kitab 2ndang1undang Cukum "8ara Pidana! 1111111111111111111111111111111111111111111111111

.okt#r !#m#rik$a

Dr. SLAMET POERNOMO, SpF, DFM

R-104. SK B MATI

Documents

Transcript of R-104. SK B MATI