Psikofarma III Antiinsomnia & Antipanik

Psikofarma IIIAntipanik & AntiinsomniaRasyad Wicaksono1111103000072

Kepaniteraan Ilmu Kesehatan JiwaRSUP Fatmawati2015AntipanikPsikofarmaka IIISindrom PanikKlasifikasi Obat Anti PanikObat anti panik TRISIKLIK : imipramine, clomipramineObat anti panik BENZODIAZEPINE : alprazolamObat anti panik SSRI : sertralin, paroxetine, fluvoxamine, fluoxetine, citalopramObat anti panik RIMA (reversible inhibitors of monoamine oxydase-A) : moclobemideDosis Obat Anti PanikNoNamaSediaanDosis Anjuran1ImipraminTab 25 mg75-150 mg/hari2KlomipraminTab 25 mg75-150 mg/hari3AlprazolamTab 0,25 mgTab 0,50 mgTab 1,00 mg2-4 mg/hari4MoklobemidTab 150 mg300-600 mg/hari5SertralinTab 50 mg50-100 mg/hari6FluoksetinCap/Tab 10-20 mg20-40 mg/hari7ParosetinTab 20 mg20-40 mg/hari8FluvoksaminTab 50 mg50-100 mg/hari9ImipraminTab 20 mg75-150 mg/hari

Cara Penggunaan Pemilihan obat Gangguan panik taraf sedang & stadium awal Efektivitas semua obat sama

Interaksi obatTrisiklik + haloperidol/phenothiazine kec. ekskresi trisiklikTrisiklik/SSRI + CNS depressants sedasi dan depresi pusat napasTrisiklik/SSRI + simpatomimetik kelainan jantungTrisiklik/SSRI + MAOI serotonin malignant syndrome

Efek Samping (gol.Trisiklik) Pengaturan DosisPengaturan DosisDosis efektif alprazolam 4 mg/hari efek dlm beberapa hariBatas lamanya pemberian obat bersifat individual, umumnya 6-12 bulan, kemudian dihentikan bertahap selama 3 bulanPerhatian Khusus 11Anti InsomniaPsikofarmaka III

TidurTidur adalah suatu keadaan berulang, teratur, mudah reversibel yang ditandai dengan keadaan relatif tidak bergerak dan tingginya peningkatan ambang respons terhadap stimulus eksternal dibandingkan dengan keadaan terjaga.

Sadock (2003)

Sindrom InsomniaKlasifikasiKlasifikasiKlasifikasi Obat AntiinsomniaSediaan ObatNoNamaSediaanDosis AnjuranGenerikDagang1Nitrazepam Dumolid (alpharma)Tab 5 mg5-10 mg/malam 2FlurazepamDalmadorm(valeant)Tab 15 mg 15-20 mg/malam3Estazolam Esilgan(takeda)Tab 1 mgTab 2 mg1-2 mg/malam4ZolpidemStilnox(sanofi aventis)Zolmia (fahrenheit)Tab 10 mg

Tab 10 mg10-20 mg/malamIndikasi & KontraindikasiPemilihan ObatEfek SampingPengaturan DosisReferensiArozal W, Gan S. Psikotropik. Farmakologi dan Terapi. Edisi 5. Departemen Farmakologi dan Terapeutik FKUI: 2007Maslim R. Panduan Praktis Penggunaan Klinis Obat Psikotropik. Edisi 3. Atma Jaya: 2001Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ. Basic and Clinical Pharmacology. 11th Edition. McGraw-Hill: 2009