8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

1/18

  RINSI

ENANGANAN

ASIEN TRAUMA

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

2/18

OBJEKTIF

1. Mengetahui prioritas penilaian.

2. Menguasai survey primer & sekunder.

3. Melakukan tindakan pada keadaan kritis.

4. Memberikan informasi kritis pada survey

  primer & sekunder.

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

3/18

  ENDAHULUAN

Hidup, mati ataupun cacat yg teradipada korban tergantung kecepatan

dan ketepatan pertolongan pertama.

!ertolongan pertama → sebaiknya gn

oleh awam yg tidak mengetahui prinsip ekstrikasi  yaitu " “ janganmembuat cedera menjadi lebihberat.”

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

4/18

 

#saha bantuan hidup tanpa memakai cairaninfus, obat ataupun alat bantu → Bantuan

Hidup Dasar $BHD%.

ematian teradi bila sel tidak mendapatoksigen. 'aringan(organ vital yg rusakpertama adalah otak.

  !erbedaan Mati Klinis dan Mati Biologis "

  Mati Klinis " korban berhenti nafas dan

 antung tidak berdenyut.!ertolongan harus dilakukan )H*.

 

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

5/18

  Mati Biologis " sudah teradi kerusakan

sel otak±

 4 + menit setelah berhentinafas & antung, setelah 1- menit

teradi kematian biologis.

  eterlambatan eberhasilan

  1 menit /0

  4 menit -0

  1- menit 1-0 ematian disertai kaku mayat(lebam

mayat → )H* tidak berguna.

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

6/18

T R I A S E

ara pemilahan pasien berdasarkankebutuhan terapi dan sdm yang

tersedia. erapi berdasarkan kebutuhan )

$ir5ay 6 kontrol servikal, )reathing,irculation 6 kontrol perdarahan%.

!engelolaan berdasarkan surveyprimer & survey sekunder.

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

7/18

BANTUAN HIDU

DASAR

erdiri dari " 7 'alan nafas $%

  7 !ernafasan $)%

  7 8irkulasi $%

Jalan Nafas 'alan nafas mulai dari hidung & mulut

sampai kerongkongan $trakhea%. 9rang de5asa bernafas melalui hidung &

mulut. )ayi bernafas hanya melalui hidung.

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

8/18

!enyebab gangguan alan nafas adalah

sumbatanobtruksi, bisa totalpartial.

9btruksi alan nafas merupakan

penyebab kematian tercepat. 

9btruksi bisa disebabkan oleh " benda

asing, lendir, darah, lidah atuh ke blkgdan pembengkakan akibat trauma.

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

9/18

:eala klinis "

  7 8uara nafas gaduh(ngorok.  7 !enderita memegang leher & gelisah.

  7 8ianosis.

!enanganan "  7 ;mobilisasi kepala & kontrol servikal.

  7 )ebaskan alan nafas dengan metode

“chin lift”/”jaw thrust”.

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

10/18

  7 Membersihkan rongga mulut dengan cara

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

11/18

ipe pernafasan yang menunukantanda sesak adalah "

  1. !ernafasan cuping hidung.

  2. )ernafas cepat $takhipnoe%.

  3. !ernafasan berat $dispnoe%. !enanganan

  7 !emberian 92 1- + 12 l(menit.

  7 !ernafasan buatan.

  7 indakan resusitasi a.l. pasang A8*dll.

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

12/18

"irkulasi

erdiri dari antung dan aliran darah.

!emeriksaan dituukan pada "

  1. *enyut antung "

  7 9rang de5asa > - + /-?(menit.

  7 nak $271- thn% > /- + 12-?(menit.

  7 )ayi > 12- + 1-?(menit.

  2. ekanan darah sistolik de5asa - + 14-

mmHg.  nak > B- 6 $2 ? #sia dalam tahun%

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

13/18

!enentuan denyut nadi pada orang de5asa &anak meraba #. karotis.

)ayi meraba . brakhialis. anda7tanda klinis.

  1. S y o k

:eala klinis " 7 kulit pucat & dingin  7 takhikardi

  7 penurunan kesadaran.

  2. Henti jantung

)ila nadi tidak teraba dan suara antungtidak

  terdengar → C'!

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

14/18

 !enanganan

  ontrol perdarahan "

  1. Dksternal → penekanan langsung pada

luka dengan kassa tebal.

  $ourni%uet tidak dipakai lagi kecuali

daerah tsb akan diamputasi.

2. ;nternal → lokasi perdarahan bisa di

rongga toraks, abdomen,

pelvis, retroperitoneal danfemur → tindakan C.8.

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

15/18

!emasangan infus 2 alur dengan

 arum kaliber besar.

'enis cairan yang dipakai adalahCinger Eaktat hangat.

8edia darah enis !C.

)ila resusitasi cairan & darah tidak

berhasil → resusitasi operatif untukmenghentikan perdarahan.

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

16/18

SURVEY SEKUNDER

Ci5ayat keadian trauma. !emeriksaan fisik secara detail dari

uung rambut sampai uung kaki. Melakukan pembalutan & pembidaian

yg lebih sempurna.

!emeriksaan penunang sepertirontgen, scan dll. 9bservasi(monitoring tanda vital.

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

17/18

!emeriksaan foto ronsen standard ada3 foto yaitu " 8ervikal lateral, oraks !dan pelvis !.

!rioritas pertolongan pada anak& orang 

dewasa, orang tua dan ibu hamil  adalah sama sesuai kega5atan ).

8urvey primer dapat dilakukan secarasimultan.

 

8/20/2019 Prinsip Penanganan Pasien Trauma

18/18