8/18/2019 Presentasi Kasus Ortopedi - Fr Femur

1/14

Oleh:

Utiya Nur LailiG4A014109

Dina Nurmala Sari G4A014110

Prakosa Jati PrasetyoG4A014111

Dandy Dharma G4A010

  Pem!im!in":

Dr# $am!an" A"us %e&a 'usuma( S)# O%

SMF BEDAH ORTHOPEDI

Presentasi 'asus“Fraktur Femur”

8/18/2019 Presentasi Kasus Ortopedi - Fr Femur

2/14

IDENTITAS PASIENNama : %n# *a+oUmur: 1 tahun

 Jenis kelamin : laki,laki

Alamat : -i)arakan ./. 'aran" Pu+un"( -iamis

Peker&aan : *irasasta

Pendidikan: %amat SD

A"ama : slam

St# Perkainan : 2enikah

Suku : Jaa

 %"l# datan" : .9 A"ustus .01

No# 3e"ister : 009..54

8/18/2019 Presentasi Kasus Ortopedi - Fr Femur

3/14

ANAMNESAKELUHAN

UTAMA

'edua kaki

terasa nyeri

KELUHANTAMBAHAN

 %idak ada

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Pasien datan" ke GD 3S2S ru&ukan

dari P'2 'ali)u+an" atas indikasi-'$ den"an edem sere!ri( 6raktur

ter!uka 6emur de7tra dan 6rakturtertutu) 6emur sinistra aki!at

ter&atuh dari )ohon )ete# Sesaatsetelah &atuh )asien )in"san(

men"alami )enurunan kesadaran(dan merasa mual#

8/18/2019 Presentasi Kasus Ortopedi - Fr Femur

4/14

-ont# ANA2N8SARIWAYAT PENYAKIT

DAHULU

, Dia!etes 2elitus:disan"kal

, i)ertensi :disan"kal

, Aler"i : disan"kal

, $atuk lama :

disan"kal

, Pem!edahan :disan"kal

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

- 3iayat sakitden"an "e&alaseru)a : disan"kal

, Dia!etes 2elitus:disan"kal

, i)ertensi :

disan"kal, Aler"i : disan"kal

8/18/2019 Presentasi Kasus Ortopedi - Fr Femur

5/14

RIWAYAT KEBIASAAN

, 2akan :

2akan teratur 5 kali sehari# Suka makan "oren"an

2inum :

2inum air )utih sekitar 5,4 "elas/hari#, 3okok : ;

8/18/2019 Presentasi Kasus Ortopedi - Fr Femur

6/14

PEMERIKSAAN FISIK STATUS GENERALISATAKeaaa! Umum " Sedan"( koo)erati6 

Ke#aara! " A)atis( ;G-S 84>52=

$%ta& S%'!"

 %ensi : 150/?0 mm"

Nadi : ?4 7/menit( isi +uku)

Perna6asan : .0 7/menit( re"ular( 'usmaull ;,=

Suhu : 5@#o -

Ke(a&a "

$entuk : Normo+e)hali

3am!ut : tidak mudah di +a!ut

Mata "

-on&un"tia Anemis : ,/,

Sklera kterik : ,/,

Pu)il !ulat isokor : 5 mm/ 5 mm

3eBek -ahaya :

8/18/2019 Presentasi Kasus Ortopedi - Fr Femur

7/14

PEMERIKSAAN FISIK  H%u!' " Deiasi se)tum : ,/, Dis+har"e : ,/, Te&%!'a " $entuk : Normotia Se+ret : ,/, Mu&ut a! Te!'')r)ka! " $i!ir : %idak kerin" dan tidak

sianosis  %onsil : %1/%1 Pharin" : %idak hi)eremis Le*er " I!#(ek#% " %rakhea di ten"ah Pa&(a#% " Pem!esaran kelen&ar

tiroid ;,=( )aratiroid;,= kelen&ar lim6e

;,= T*)rak "  +ANTUNG I!#(ek#% " +tus kordis tidak

tam)ak Pa&(a#% " +tus +ordis tera!a -S >

L2- sinistra Perku#% " $atas kanan atas -S

LPS de7tra $atas kanan !aah -S > LPS

PARU I!#(ek#% " Simetris( tidak

ada ketin""alan "erak

Pa&(a#% " okal 6remitus kanan kiri(

Perku#% " Sonor diseluruhla)an" )aru

Au#ku&ta#% " *heeEin" ;,=(3honki ;,=( esikular !reathsound kanankiri

  A)me! " I!#(ek#% : datar( tidak

tam)ak adanya massa Pa&(a#% : Su)el( de6ans

muskular ;,=( N% ;,=

Perku#% : %im)ani# Au#ku&ta#% : $isin" usus ;

8/18/2019 Presentasi Kasus Ortopedi - Fr Femur

8/14

STATUS LOKALIS

3e"io 6emur dekstraLook : 8kskoriasi ;

8/18/2019 Presentasi Kasus Ortopedi - Fr Femur

9/14

3e"io 6emur sinistraLook : 8kskoriasi ;,=( de6ormitas ;

8/18/2019 Presentasi Kasus Ortopedi - Fr Femur

10/14

DIAGNOSA KER+A

Fraktur ter!uka 6emur dekstra 1/5 medialse"mental dis)la+ed

Fraktur tertutu) 6emur sinistra 1/5 distalo!liIue dis)la+ed

8/18/2019 Presentasi Kasus Ortopedi - Fr Femur

11/14

PEMERIKSAAN PENUN+ANG

3ont"en re"io 6emur dekstra et sinistra AP,lateral

La!: Darah rutin( P%( AP%%

8/18/2019 Presentasi Kasus Ortopedi - Fr Femur

12/14

PENATALAKSANAANNON

MEDIKAMENTOSA"

1#Pasan" O. mask( NG%(D-( traksi

.#8dukasi makan,makanan yan" !er"iEi

5#8dukasi kontrol

4#8dukasi mo!ilisasiaal )as+a o)erasi

#Fisiotera)i

MEDIKAMENTOSA"

1# 0. 10 l)m

.# >FD 3L .0 t)m5# n -e6tria7on .71 "r

4# n 'etorola+ .71 am)

# n 3anitidin .71 am)

. OPERATIF "

1# 3u&uk S)#O% untuk tindakan O3F

8/18/2019 Presentasi Kasus Ortopedi - Fr Femur

13/14

PROGNOSA "Ad >itam : Ad $onamAd Sanam : Ad 2alam

Ad Fun"sionam : Ad 2alam

8/18/2019 Presentasi Kasus Ortopedi - Fr Femur

14/14

TERIMA KASIH