PowerPoint Presentation

Tuberkulosis pada Anak

PendahuluanDampak tuberkulosis ( TB ) di seluruh dunia tetap menjadi perhatian serius dengan perkiraan 8,7 juta kasus baru ( 13 % koinfeksi dengan HIV ) dan 1,4 juta kematian akibat TB ( 430.000 di terinfeksi HIV individu ) pada tahun 2011

Tujuan dari kajian ini adalah untuk menggambarkan pengetahuan terkini tentang presentasi klinis , diagnosis , dan pengobatan TB pada anak . Dengan demikian, hal ini juga penting untuk mendiskusikan penelitian dan pengembangan di masa depan prioritas yang akan membantu meningkatkan pencegahan dan pengelolaan TB masa kanak-kanak

Gambaran Klinis TB pada AnakBayi dan anak-anak lebih mungkin untuk mengembangkan bentuk - mengancam kehidupan TB dibandingkan anak yang lebih tua dan orang dewasa karena sistem kekebalan tubuh mereka yang belum matang

Jumlah kasus terbesar TB terlihat pada anak-anak kurang dari 5 tahun dan remaja yang lebih tua dari 10 tahunMycobacterium tuberculosis yang menyebar melalui partikel aerosol oleh subjek dengan TB paru selama upaya ekspirasi , seperti batuk , bersin , berbicara , atau bernyanyiMasa inkubasi 2 12 minggu

Tanda dan gejala umum TB pada anak menurut WHO adalah :batuk kronis , batuk tak henti-hentinya belum membaik selama lebih dari 21 hari dengan atau tanpa mengi ; demam , suhu tubuh > 38 C selama 14 hari , penurunan berat badan secara obyektif atau pertumbuhan terhambat ; perasaan sakit atau kelemahan, letargi dan keringat malam

Bila penyakit TB didiagnosis , harus diklasifikasikan baik sebagai paru atau TB ekstra parumayoritas anak-anak yang terinfeksi M. tuberculosis beberapa minggu infeksi paru tanpa adanya tanda-tanda , gejala , atau kelainan radiografi

Radiografitemuan radiografi paru berkisar dari normal sampai beragam kelainan seperti : hilus , subcarinal , atau mediastinal limfadenopati ; atelektasis atau infiltrasi di lobus ; efusi pleura atau lesi kavitas ; atau penyakit miliar.

TB Ekstra ParuMeskipun jarang , beberapa Gejala sangat sugestif TB paru dan memerlukan penyelidikan lebih lanjut : gibbus ( terutama onset ) dari TB tulang belakang , pambesaran tanpa disiertai nyeri pada sendilimfadenopati leher dengan fistula, meningitis atau efusi pleura yang tidak merespon terhadap antibiotik , efusi perikardial , Perut membuncit dengan ascites , tanda-tanda tuberkulin hipersensitivitas

Kelenjar getah bening , biasanya ditemukan pada supraklavikula atau daerah leher, bengkak , nyeri . Keterlibatan node leher sekunder Penyakit menyebar dari fokus paru .Gejala klinis anak dengan MDR - TB tidak dapat dibedakan dari anak-anak dengan TB yang rentan terhadap obat

DiagnosisDiagnosis TB pada anak sulit karena gejala klinis dan radiologi tidak khas dan bervariasi setiap individu,terutama pada pasien yang lebih muda dari 4 tahun dan orang-orang dengan infeksi HIV .

Pemeriksaan PenunjangTuberculin Skin TestSebelum tahun 2001, tes kulit tuberkulin ( TST ) adalah satu-satunya Tes imunologi komersial yang tersedia untuk mengidentifikasi infeksi M. tuberculosis

Interferon Gamma (IFN-) Release Assays (IGRAs)Tes baru menilai rilis IFN - dalam menanggapi peptida sintetik mewakili protein M. tuberculosis

Kultur MO TB dan resistensiIsolasi mikrobiologi dari M. tuberculosis sangat penting untuk mengidentifikasi TB aktif dan juga drugresistant TB .

TerapiTujuan utama dari pengobatan TB adalah menyembuhkan pasien dan membatasi transmisi penyebaran M. tuberculosis di masyarakat .