KETUBAN PECAH DINIPRELABOR RUPTURE OF THE MEMBRANES (PROM)

Asuhan Keperawatan Ibu Hamil Dengan KPD (Ketuban Pecah Dini) KELOMPOK 11:

1. Emmi Maliza Hutagaol2. Novita Marini Pangaribuan3. Elman Martin Talambenua

Pengertian Ketuban Pecah Dini (KPD)

KPD adalah pecahnya ketuban sebelum waktu melahirkan yang terjadi pada saat akhir kehamilan maupun jauh sebelumnya (Nugroho, 2010). Ketuban pecah dini adalah pecahnya ketuban sebelum terdapat tanda-tanda persalinan mulai dan ditunggu satu jam belum terjadi inpartus. Sebagian ketuban pecah dini terjadi pada kehamilan aterm lebih dari 37 minggu sedangkan kurang dari 36 minggu tidak terlalu banyak (Manuaba, 2009).

Etiologi Ketuban Pecah Dini (KPD)Menurut Morgan (2009), Kejadian Pecah Dini (KPD) dapat disebabkan oleh beberapa faktor meliputi :a. Usiab. Sosial ekonomi (Pendapatan)c. Paritasd. Anemiae. Perilaku Merokokf. Riwayat KPDg. Serviks yang inkompetensikh. Tekanan intra uterm yang meninggi atau meningkat secara berlebihan

Tanda Dan Gejala Ketuban Pecah Dini (KPD) Ketuban pecah tiba- tiba Keluarnya cairan ketuban merembes melalui vagina.Nyeri perut

Pathway Ketuban Pecah Dini (KPD)

Pemeriksaan Penunjang Ketuban Pecah Dini (KPD)

a. Pemeriksaan laboratorium1) Tes lakmus (tes nitrazin) 2) Mikroskopik (tes pakis)

b. Pemeriksaan ultrasonografi (USG)

Komplikasi Ketuban Pecah Dini (KPD)

Komplikasi yang biasa terjadi pada KPD meliputi: 1. Mudah terjadinya infeksi intra uterin.2. Partus prematur. 3. Prolaps bagian janin terutama tali pusat (Manuaba, 2009).

Diagnosis Cairan Vagina

Gejala dan tanda selalu adaGejala dan tanda kadang-kadang adaDiagnosis Kemungkinan Keluar cairan ketuban Ketuban pecah tiba-tiba Cairan tampak di introitus Tidak ada his dalam 1 jamKetuban pecah dini Cairan vagina berbau Demam/menggigil Nyeri perutRiwayat keluarnya cairanUterus nyeriDenyut jantung janin cepatPerdarahan pervaginam sedikit.AmnionitisCairan vagina berbauTidak ada riwayat ketuban pecah Gatal Keputihan Nyeri perut DisuriaVaginitis / servisitis Cairan vagina berdarah Nyeri perut Gerak janin berkurangPerdarahan banyakPendarahan antepartumCairan berupa darah lendirPembukaan & pendataran serviksAda hisAwal persalinan aterm atau preterm

TINJAUAN KASUS

Pengkajian1. Identitas klienNama: Ny. IUmur: 30 tahunJenis kelamin: PerempuanAgama: IslamSuku / Bangsa: Batak/ IndonesiaPendidikan: SMAPekerjaan: Ibu rumah tanggaRuang Rawat: Kenari/ III, RSU ROYAL PRIMA, MEDAN No.MR: 249226Status Perkawinan: Sudah menikahTanggal masuk RS: 23 Maret 2015Tanggal Pengkajian: 24 Maret 2015Diagnosa Keperawatan: Ketuban Pecah Dini (KPD)Alamat: Jln. Danau Singkarak, Medan2. Penanggung jawabNama: Tn.HUmur: 35 tahunJenis Kelamin: PriaPendidikan: S1Pekerjaan: PNSSuku / Bangsa: Sunda / IndonesiaAgama: IslamAlamat: Jln. Danau Singkarak, MedanHub. Dg keluarga: Suami

3. Riwayat Penyakit a. Keluhan Utamab. Riwayat Penyakit Sekarangc. Riwayat Kesehatan dahulud. Riwayat kesehatan keluargae. Riwayat Keperawatan Prenatal

4. Pemeriksaan Fisik5. Aktivitas Sehari- Hari 6. Aspek Psikologis7. Aspek Sosial8. Aspek Spiritual 9. Terapi10. Pemerikasaan Laboratorium Dan Diagnostik

Diagnosa Keperawatan Resiko tinggi infeksi berhubungan dengan ketuban pecah dini.Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan his yang berulang, peningkatan kontraksi dan pembukaan serviks.Ansietas berhubungan dengan kurangnya pengetahuan klien tentang penyakit ketuban pecah dini.

Intervensi Keperawatan