Mata tenang visus turun mendadak

Mata tenang visus turun mendadakJoana de chantal laiyan102011151Skenario 4Seorang laki-laki 24 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan utama pandangan mata kiri kabur sehari yang lalu, pasien memakai kacamata dengan ukuran -9.00D OD dan -9.50 D OS. Visus dengan koreksi 20/30 OD, 20/200 OS tidak maju dengan pinhole. Pasien menderita DM dan hipertensi yang kurang terkontrol.Anamnesis IDENTITASKURPSRPDRORSPemeriksaan fisikKesadaran umumTTVInspeksiPalpasiPemeriksaan visusPemeriksaan penunjang Oftalmoskopi indirectBiomikroskopi slitlampAngiografi fluorosensOptical Coherence Tomography (OCT)

DDOklusi arteri retina sentralNeuritis retrobulbarAblasia retinaPada usia tua dan pertengahanKu : penglihatan kabur hilang timbul tidak disertai rasa sakit dan gelap menetapP.funduskopi : retina pucat, gambaran sosis, cherry red spot di makula.Penyebab : radang arteri, trombus dan embolus pd arteri.Pengobatan : mengurut bola mata, asetazolamid parasentesis mata depan, O2 segera. Radang : steroid

Radang saraf optik di belakang bola mataKu : bola mata terasa berat di bag.blkng disertai sakit kepala.Mengenai satu / dua mataPenyebab : sklerosis multipel, penyakit mielin saraf, anemia pernisiosa,DM, intoksikasi.P.funduskopi : fundus normal.P.lapang pandang : turunnya tajam penglihatan yg berat, skotoma sentral,parasentral, dan cincin.Pengobatan : metilprednison 250 mg iV-terpisahnya sel kerucut dan sel batang retina dr sel sp.pigmen retina.-Lepas floater di dpn lapang penglihatan sehingga turun penglihatan.- Penyebab : penipisan retina dan trauma.Pengobatan :Pembedahan ( virektomi pars plana)-Diagnosis : oftlamoskopi langsung n tdk langsung, slitlamp atau USG bila media penglihatan keruh.WDOklusi vena retina sentralPenyumbatan vena retina yang mengakibatkan gangguan perdarahan di dalam bola mata, ditemukan pada usia pertengahan

Anatomi mata

Etiologi Akibat kompresi dari luarAkibat penyakit pada pembuluh darah venaAkibat hambatan aliran darah dalam pembuluh venaFaktor resiko Usia sebanyak 50% kasus terjadi pada usia diatas 65 tahunDiabetes mellitus HiperlipidemiaHipertensiPeningkatan tekanan intraocularMerokok

Patogenesis Kompresi vena besarOklusi vena

Manifestasi klinis Mata tidak merahPenglihatan bisa normal ( visus 6/6) hingga turun mendadakPada CRVO lapang pandang umumnya sentralTidak nyeriMelibatkan satu matapenatalaksanaanTatalaksana yang dapat dikerjakan adalah control factor risiko seperti diabetes mellitus, hiperlipidemia, dan sebgainya. Terapi spesifik dikerjakan oleh dokter spesialis mata, diantaranya foto koagulasi, injeksi anti-VEGF (vascular epithelial growth factor) atau kortikosteroid intravitreal, dan virektomi.