ppt 12 eriya

7/26/2019 ppt 12 eriya

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-12-eriya 1/26

Demam Berdarah Dengue BersertaDiagnosis yang Ditegakan

Ayu Asmarita

102013390

7/26/2019 ppt 12 eriya


DBD

• merupakan penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus dengue

7/26/2019 ppt 12 eriya


Anamnesis

• Identitas pasien

• Riayat penyakit sekarang

• Riayat penyakit dahulu

• Riayat kesehatan keluarga• Riayat pribadi! sosial"ekonomi"budaya

• #eluhan utama dan lamanya $ se%ak & hari

yang lalu demam tinggi! timbul se'aramendadak! naik turun( #eluhan disertaipegal"pegal mual dan mimisan se%ak 1 hariyang lalu(

7/26/2019 ppt 12 eriya


7/26/2019 ppt 12 eriya


)emeriksaan *sik

pernapasan! palpasi!kardiovaskular

#eadaan umum dan tanda"tandavital $ Adanya penurunan kesadaran!ke%ang dan kelemahan+ suhu tinggi+nadi 'epat!lemah!ke'il sampai tidak

teraba+tekanan darah menurun,sistolik menurun sampai -0 mm.gatau kurang/(

7/26/2019 ppt 12 eriya


)emeriksaan penun%ang

• aboratorium

• eukosit$ dapat normal atau menurun

• rombosit$ umumnya terdapat

trombositopenia pada hari ke 3"- akibatdepresi sumsum tulang(

• .ematokrit$ kebo'oran plasma dibuktikan

dengan ditemukannya peningkatanhematokrit 20 dari hematokrit aal(4ering ditemukan mulai hari ke"3(

7/26/2019 ppt 12 eriya


an%utan

• Imunoserologi dilakukan pemeriksaan anti"dengue Ig5! Ig6(

• .emostasis$ dilakukan pemeriksaan )!

A)! 7ibrinogen! D"Dimer! atau 7D) padakeadaan yang di'urigai ter%adi perdarahanatau kelainan pembekuan darah(

• )rotein8albumin $ dapat ter%adi

hipoproteinemia akibat kebo'oran plasma(

• 45845) ,serum alaninaminotransferase/ $ dapat menigkat

7/26/2019 ppt 12 eriya


an%utan

• :reum! #reatinin$ dapat meningkat padakeadaan gagal gin%al akut(

• 5as darah$ terdapat gangguan pada

konsentrasi gas darah sesuai dengankeadaan pasien(

• ;lektrolit$ sebagai parameter pemberian'airan(

• 5olongan darah dan 'ross mat'h$dilakukan sebelum tindakan tranfusi darahuntuk keamanan pasien

7/26/2019 ppt 12 eriya


;tiologi

• <ektor $ nyamuk Aedes aegypti dan Adies albopictus

• 6elalui gigitan

• Disebabkan virus dengue

• erdapat = serotipe virus yaitu D;>"1! D;>"2! D;>"3! dan D;>"= yangsemuanya dapat menyebabkandemam dengue atau demamberdarah dengue(

7/26/2019 ppt 12 eriya


)erilaku dan siklus hidup

• elur di tepi permukaan airpd lubang pohon dan'ontainers dan 181 diletakan

• Air %ernih $ bak mandi!kelopak daun

• 6enghisap pagi hingga sianghari ,0-(00"1?(00/

• Istirahat $ semak2! bendatergantung

• :mur nyamuk deasa 10"12

hari

7/26/2019 ppt 12 eriya


7/26/2019 ppt 12 eriya


Epidemiologi

• tersebar di ilayah tropis$Asia enggara! )asi*k Barat!dan #aribia! Indonesia

• ;ndemis

Beberapa faktor diketahuiberkaitan denganpeningkatan transmisi virusdengue yaitu+

• <ektor! perkembangbiakanvektor! kebiasaan mengigit!

kepadatan vektor dilingkungan! transportasivektor dari satu tempat ketempat lain(

• )e%amu ,host/!terdapatnya penderitadi lingkungan8keluarga! mobilisasidan paparan terhadapnyamuk! usia dan %enis kelamin(

• ingkungan$ 'urah

hu%an! suhu! sanitasi!dan kepadatanpenduduk(

7/26/2019 ppt 12 eriya


)ato*siologi

• )erubahan yaitu peningkatanpermeabilitas vaskuler danhemostasis yang abnormal

7/26/2019 ppt 12 eriya


7/26/2019 ppt 12 eriya


Diagnosis ker%a

1(Demam atau riayat demam akut! antara 2"?hari biasanya bifasik(

2( erdapat minimal 1 manifestasi perdarahanberikut$ u%i bendung positif+ petekie! ekimosis!atau purpura+ perdarahan mukosa+ hematemesisdan melena , keluar nya feses pekat dan gelapyang diarnai oleh pigmen darah atau darahyang berubah 8 muntahan hitam / (

3( rombositopenia ,%umlah trombosit @100(0008ml/(

=( erdapat minimal 1 tanda kebo'oran plasma

7/26/2019 ppt 12 eriya


7/26/2019 ppt 12 eriya


)atogenesis 4ho'k padaDBD

7/26/2019 ppt 12 eriya


Diagnosis banding

• 4elama fase akut penyakit! sulituntuk membedakan DBD daridemam dengue dan penyakit virus

lain yang ditemukan di daerah tropis

• )enyakit infeksi lain seperti sepsis, adanya mikroorganisme pathogen

atau toksinnya di dalam darah atau %aringan lain /

7/26/2019 ppt 12 eriya


an%utan

• Pada Demam Typhoid : )ada minggu 1ge%ala klinisserupa yaitu demam! nyeri kepala! pusing! nyeri otot!

anoreksia! mual! muntah! obstipasi atau diare! perasaantidak enak di perut! batuk! epistaksis(

•

Demam meningkat perlahan"lahan! terutama pada sorehingga malam hari(

• 6inggu ke2ge%ala men%adi lebih %elas! berupa demam!

bradikardi relatif! lidah tifoid! hepatomegali!splenomegali! meteoroismus , adanya gas dalam

abdomen atau usus /! gangguan mental berupasomnolen , mengantuk / ! stupor , menurunnya

kesadaran /! koma! delirium , kurangnya konsentrasi 8perubahan kognitif /! atau psikosis , gangguan mental/(

7/26/2019 ppt 12 eriya


)enatalaksanaan

• idak ada terapi spesi*k

• erapi suportif $ asupan 'airan!tranfusi trombosit

7/26/2019 ppt 12 eriya


#omplikasi

• ensefalopati!

• kegagalan fungsi hati!

•

miokarditis!• gagal gin%al akut!

• sindroma uremik akut dan

•

DI yang menyebabkan perdarahanmassif

7/26/2019 ppt 12 eriya


)rognosis

• Ditentukan oleh 'epatnya pemberian'airan

• )rognosis buruk$

keterlambatan datang berobat

kurang mengenal tanda2 keraatan

7/26/2019 ppt 12 eriya


)en'egahan

7/26/2019 ppt 12 eriya


an%utan

• Biologis 6etode kontrol biologiditu%ukan untuk stadium larva darivektor(

• #imiai! 'ara pengendalian iniantara lain$ pengasapan8 foging!memberikan bubuk abate

,temephos/

7/26/2019 ppt 12 eriya


#esimpulan

• DBD disebabkan oleh virus dengue!vektor utamanya nyamuk A.aygepti sedangkan vektor potensial

A.albopictus melalui gigitan( Dapatmenyerang semua org

• 6aka %agalah lingkungan dengan

bersih(((

ppt 12 eriya

Documents

Transcript of ppt 12 eriya