Persentasi Herpes Genetalis

download Persentasi Herpes Genetalis

of 34

description

iship

Transcript of Persentasi Herpes Genetalis

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    1/34

    H E R P E S G E N I T A L I S , B A K T E R I A L V A G I N O S I S , D A N K A N D I D I A S I S V A G I N A L I S D A L A M K E H A M I L A N .

    dr. Santri Dwizamzami Faridahanum

    PKC Kalideres

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    2/34

    PENDAHULUAN

    Jumlah yang t!"n#$%" HSV &" %lu!uh Dun"a, 'a"$ "tu(HSV)*+ &an (HSV)+ a&alah anta!a -/ &an 01/ .

    D" Am!"$a Slatan, &ata yang t!%&"a t!utama 'ag"2!m2uan, &" anta!anya 2!3aln%" HSV) '!$"%a! anta!a

    1/ &an 01/.

    P!3aln%" 2a&a 242ula%" umum nga!a)nga!a A%"amnun5u$$an n"la" yang l'"h !n&ah &a!" *1/ %am2a" -1/.

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    3/34

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    4/34

    P!3aln%" HSV) umumnya l'"h t"ngg" &" nga!a '!$m'ang

    &"'an&"ng$an &" nga!a ma5u &an &" 2!$4taan &a!"2a&a &" 2&%aan.

    In&4n%"a %n&"!" Pnl"t"an &" In&4n%"a 2a&a tahun 11

    mnmu$an %'anya$ 67,8/ 2$!5a %$% $4m!%al (PSK+

    mnun5u$$an %!424%"t"# HSV). Pa&a 2!m2uan n4n)PSK

    2!3aln%"nya %'%a! *6,9/. Pnl"t"an t!%'ut &"la$u$an &"

    Ma$a%a!, Bal" &an Ku2ang, t!la$%ana '!$at $!5a %ama Au%t!al"an

    Int!nat"4nal D3l42mnt Agn:y(Au%AID+ &ngan th In&4n%"an

    HIV;AIDS an& STD P!3nt"4n an&

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    5/34

    STATUS PASIEN

    IDENTITAS PASIEN

    Nama = Ny. N

    Jn"% Klam"n = P!m2uan

    Umu! = Tahun

    Agama = I%lam

    Statu% P!n"$ahan = Mn"$ah

    P$!5aan= I'u Rumah Tangga

    N4 R$am M&"% = -8;*

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    6/34

    ANAMNESIS

    KluhanUtama

    KluhanTam'ahan

    Bn54lan > 'n54lanmlnt"ng &"

    $maluannya %5a$ 0 ha!"

    yang lalu.

    Ny!"Gatal

    K2ut"han

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    7/34

    RI?A@AT PEN@AKIT SEKARANG

    7 hari yanglaluKeputihan

    5 hari yang

    laluDemamGatal danperihNyeri saatBAK

    4 hari yanglaluBenjlanmelenting

    Saat iniBenjlan!!Gatal"nyeri"perihKeputihan

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    8/34

    ANA#NESIS

    R"ayatPnya$"t

    Dahulu

    R"ayatPnya$"t

    Klua!ga

    R"ayatPng4'ata

    n

    ))))) Suam"Pa!a%ta

    m4l

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    9/34

    ANAMNESIS

    $i%ayat Perni&ahan

    Pa%"n 'a!u mn"$ah 9 'ulan &ngan

    %uam"nya. Hu'ungan %$%ual hanya&"la$u$an &ngan %uam"nya. St"a2m"nggu - > 0 $al". Stlah t"m'ul $luhan2un 2a%"n ma%"h mla$u$an hu'ungan%$%ual &ngan %uam" alau &"!a%a$anaga$ 2!"h. Suam" 2a%"n '$!5a %'aga"%ta# &" %uatu %$4lahan.

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    10/34

    Ka&aan umum

    Kesadaran '

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    11/34

    )arna ' %a4 matang,

    t"&a$ 2u:at, t"&a$

    "$t!"$, t"&a$ t!&a2at

    h"242gmnta%" mau2un

    h"2!2gmnta%".

    E&spresi %ajah =N4!mal

    Simetris %ajah 'S"mt!"%

    $am*ut 'H"tam, l'at,

    t"&a$ mu&ah &":a'ut

    De+rmitas 'T"&a$

    t!&a2at !m"ta%

    PEMERIKSAAN ISIK

    Status GeneralisKepala

    Kulit

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    12/34

    Bentu& = S"mt!"%

    Gera&an = N4!mal

    Kelpa& = Hmat4m );)

    Pupil = OD &an OS "%4$4!,

    !$% :ahaya lang%ung ;,

    t"&a$ lang%ung ;

    Knjungti,a= Anm"% );)

    Daun telinga ' N4!mal

    -iang telinga '

    S!umn()+

    Selaput gendang

    telinga' Inta$

    Pendengaran' N4!mal

    PEMERIKSAAN ISIK#ata Telinga

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    13/34

    Bagian luar ' N4!mal,

    t"&a$ t!&a2at !m"ta%

    Septum ' T!lta$ &" tngah

    &an %"mt!"%

    #u&sa hidung '

    H"2!m"% ();)+

    .a,um nasi 'P!&a!ahan

    ();)+

    Bi*ir= Pu:at ()+" S"an4%"% ()+

    Gigi geligi = Jumlah

    lng$a2.

    -angit/ langit = N4!mal

    -idah = ?a!na

    $m!ahan , 2a2"l (+

    (aring = Tnang ,

    t"&a$ h"2!m"%

    PEMERIKSAAN ISIK

    0idung #ulut dan Tenggr&an

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    14/34

    Bendungan ,ena 'T"&a$

    t!&a2at 'n&ungan 3na

    Tumr 'T"&a$ t!&a2at

    tum4!

    Kelenjar tirid 'T"&a$

    mm'%a!Tra&ea 'T!lta$ &"tngah

    -eher ' T"&a$ t!&a2at

    2m'%a!an $g' &" lh!

    A&sila ' T"&a$ t!&a2at

    2m'%a!an $g' &" a$%"la

    Inguinal ' T"&a$

    t!&a2at 2m'%a!an $g'

    &" "ngu"nal

    PEMERIKSAAN ISIK

    -eher KGB

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    15/34

    .r '

    Inspe&si ' I:tu% :4!&"% ta$ t!l"hat

    Palpasi ' I:tu% :4!&"% 2a&a I

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    16/34

    Inspe&si ' A'&4mn

    %"mt!"%.

    Palpasi ' Su2l, ny!"

    t$an()+, ny!" l2a% ()+.

    Per&usi 'T"m2an".

    Aus&ultasi 'B"%"ng u%u%

    (+ n4!mal

    E&stremitas atas

    A$!al hangat (;+, O&m

    ();)+, D#4!m"ta% ();)+, Ny!" ();)+

    E&stremitas Ba%ah

    A$!al hangat (;+, O&m

    ();)+, D#4!m"ta% ();)+, Ny!" ();)+

    PEMERIKSAAN ISIK

    A*dmen

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    17/34

    Tam2a$ la'"a m"n4!a

    '!a!na $m!ahan,%$!t $ntalmnggum2al '!a!na2ut"h $$un"ngan (+'!:am2u! &ngan%$!t '!a!na a'u >a'u (+, 'au am"% (+.

    PEMERIKSAAN ISIK

    Genetalia

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    18/34

    Inspe&si

    2ul,a 2agina ' Tampa& se&ret

    &ental menggumpal *er%arna putih

    &e&uningan dan se&ret *er%arna

    a*u 3 a*u" *au amis 6

    Palpasi ' Balltement

    6" 0is/6Aus&ultasi

    D88 *elum jelas

    terdengar

    Pemeri&saan Dalam

    Tida& dila&u&an

    PEMERIKSAAN ISIKStatus9*stetri

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    19/34

    Rg"4 = La'"um may4!a,

    la'"um m"n4!a, &an 3ag"na

    D"%t!"'u%" = T!l4$al"%"!

    Ruam = Ul$u% mult"2l &" ata%

    $ul"t yang !"tmat4u%, 'ntu$

    ta$ t!atu!, 'ata% !ata, t2"

    &ata!, ny!" t$an (+, "n&u!a%"

    ()+.

    Rg"4 = La'"um may4!a

    &an la'"um m"n4!a

    D"%t!"'u%" = T!l4$al"%"!

    Ruam= V%"$l

    '!g!4m'4l, &"n&"ngtgang.

    PEMERIKSAAN ISIK

    Status Dermatlgis

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    20/34

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    21/34

    PEMERIKSAAN PENUNJANG

    Sa' Vag"na

    La'4!at4!"um

    &a!ah

    Hasil

    Laboratorium

    p0 5"4Spora +

    Hifa +

    Leukosit +

    Clue cells +

    epitel -

    GO -

    Siffilis -

    VCT -

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    22/34

    DIAGNOSIS KLINIS

    G*P1A1, Ham"l *

    M"nggu

    H!2%Gn"tal"%

    E2"%4&P!tama

    Kan&"&"a%"%Vag"nal"%

    Ba$t!"alVag"n4%"%

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    23/34

    H S V

    HSV * HSV

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    24/34

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    25/34

    HERPES GENITALIS

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    26/34

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    27/34

    PEMERIKSAAN PENUNJANG HSV

    TFan:$ t%t.

    Pm!"$%aan m"$!4%$42 l$t!4n.

    Pm!"$%aan ant"'4&" 24l"$l4nal &ngan :a!a"mun4u4!%n%", "mun42!4$%"&a%, &an ELISA.

    Kultu! 3"!u%.

    T% DNA HSV.

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    28/34

    BAKTERIAL

    VAGINOSIS

    Ba$t!"al

    Vag"n4%"%

    2H 0,

    Sn":ll

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    29/34

    BAKTERIAL

    VAGINOSIS

    Ba$t!"al

    Vag"n4%"%

    2H 0,

    Sn":ll

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    30/34

    KANDIDOSIS

    VAGINALIS

    Gum2alan > gum2alan %'aga" $2ala %u%u

    '!a!na 2ut"h $$un"ngan

    Gatal

    Pana%

    Ny!" %%u&ah m"$%".

    Sa' %$!t &"&a2at$an %24!a &an h"#a

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    31/34

    TERAPI

    A:y:l43"! C11mg (9 ha!"+

    A:y:l43"! %al2

    Mt!4n"&aF4l g! SDlu:4naF4l *1 g! SD

    A%am M#namat -C11 mg

    V"tam"n ham"l (S, Kal$, B*+

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    32/34

    EDUKASI

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    33/34

  • 7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis

    34/34

    TERIMAKASIH