Persentasi Herpes Genetalis
-
Upload
santri-dwizamzami-nasution -
Category
Documents
-
view
6 -
download
0
description
Transcript of Persentasi Herpes Genetalis
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
1/34
H E R P E S G E N I T A L I S , B A K T E R I A L V A G I N O S I S , D A N K A N D I D I A S I S V A G I N A L I S D A L A M K E H A M I L A N .
dr. Santri Dwizamzami Faridahanum
PKC Kalideres
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
2/34
PENDAHULUAN
Jumlah yang t!"n#$%" HSV &" %lu!uh Dun"a, 'a"$ "tu(HSV)*+ &an (HSV)+ a&alah anta!a -/ &an 01/ .
D" Am!"$a Slatan, &ata yang t!%&"a t!utama 'ag"2!m2uan, &" anta!anya 2!3aln%" HSV) '!$"%a! anta!a
1/ &an 01/.
P!3aln%" 2a&a 242ula%" umum nga!a)nga!a A%"amnun5u$$an n"la" yang l'"h !n&ah &a!" *1/ %am2a" -1/.
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
3/34
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
4/34
P!3aln%" HSV) umumnya l'"h t"ngg" &" nga!a '!$m'ang
&"'an&"ng$an &" nga!a ma5u &an &" 2!$4taan &a!"2a&a &" 2&%aan.
In&4n%"a %n&"!" Pnl"t"an &" In&4n%"a 2a&a tahun 11
mnmu$an %'anya$ 67,8/ 2$!5a %$% $4m!%al (PSK+
mnun5u$$an %!424%"t"# HSV). Pa&a 2!m2uan n4n)PSK
2!3aln%"nya %'%a! *6,9/. Pnl"t"an t!%'ut &"la$u$an &"
Ma$a%a!, Bal" &an Ku2ang, t!la$%ana '!$at $!5a %ama Au%t!al"an
Int!nat"4nal D3l42mnt Agn:y(Au%AID+ &ngan th In&4n%"an
HIV;AIDS an& STD P!3nt"4n an&
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
5/34
STATUS PASIEN
IDENTITAS PASIEN
Nama = Ny. N
Jn"% Klam"n = P!m2uan
Umu! = Tahun
Agama = I%lam
Statu% P!n"$ahan = Mn"$ah
P$!5aan= I'u Rumah Tangga
N4 R$am M&"% = -8;*
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
6/34
ANAMNESIS
KluhanUtama
KluhanTam'ahan
Bn54lan > 'n54lanmlnt"ng &"
$maluannya %5a$ 0 ha!"
yang lalu.
Ny!"Gatal
K2ut"han
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
7/34
RI?A@AT PEN@AKIT SEKARANG
7 hari yanglaluKeputihan
5 hari yang
laluDemamGatal danperihNyeri saatBAK
4 hari yanglaluBenjlanmelenting
Saat iniBenjlan!!Gatal"nyeri"perihKeputihan
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
8/34
ANA#NESIS
R"ayatPnya$"t
Dahulu
R"ayatPnya$"t
Klua!ga
R"ayatPng4'ata
n
))))) Suam"Pa!a%ta
m4l
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
9/34
ANAMNESIS
$i%ayat Perni&ahan
Pa%"n 'a!u mn"$ah 9 'ulan &ngan
%uam"nya. Hu'ungan %$%ual hanya&"la$u$an &ngan %uam"nya. St"a2m"nggu - > 0 $al". Stlah t"m'ul $luhan2un 2a%"n ma%"h mla$u$an hu'ungan%$%ual &ngan %uam" alau &"!a%a$anaga$ 2!"h. Suam" 2a%"n '$!5a %'aga"%ta# &" %uatu %$4lahan.
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
10/34
Ka&aan umum
Kesadaran '
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
11/34
)arna ' %a4 matang,
t"&a$ 2u:at, t"&a$
"$t!"$, t"&a$ t!&a2at
h"242gmnta%" mau2un
h"2!2gmnta%".
E&spresi %ajah =N4!mal
Simetris %ajah 'S"mt!"%
$am*ut 'H"tam, l'at,
t"&a$ mu&ah &":a'ut
De+rmitas 'T"&a$
t!&a2at !m"ta%
PEMERIKSAAN ISIK
Status GeneralisKepala
Kulit
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
12/34
Bentu& = S"mt!"%
Gera&an = N4!mal
Kelpa& = Hmat4m );)
Pupil = OD &an OS "%4$4!,
!$% :ahaya lang%ung ;,
t"&a$ lang%ung ;
Knjungti,a= Anm"% );)
Daun telinga ' N4!mal
-iang telinga '
S!umn()+
Selaput gendang
telinga' Inta$
Pendengaran' N4!mal
PEMERIKSAAN ISIK#ata Telinga
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
13/34
Bagian luar ' N4!mal,
t"&a$ t!&a2at !m"ta%
Septum ' T!lta$ &" tngah
&an %"mt!"%
#u&sa hidung '
H"2!m"% ();)+
.a,um nasi 'P!&a!ahan
();)+
Bi*ir= Pu:at ()+" S"an4%"% ()+
Gigi geligi = Jumlah
lng$a2.
-angit/ langit = N4!mal
-idah = ?a!na
$m!ahan , 2a2"l (+
(aring = Tnang ,
t"&a$ h"2!m"%
PEMERIKSAAN ISIK
0idung #ulut dan Tenggr&an
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
14/34
Bendungan ,ena 'T"&a$
t!&a2at 'n&ungan 3na
Tumr 'T"&a$ t!&a2at
tum4!
Kelenjar tirid 'T"&a$
mm'%a!Tra&ea 'T!lta$ &"tngah
-eher ' T"&a$ t!&a2at
2m'%a!an $g' &" lh!
A&sila ' T"&a$ t!&a2at
2m'%a!an $g' &" a$%"la
Inguinal ' T"&a$
t!&a2at 2m'%a!an $g'
&" "ngu"nal
PEMERIKSAAN ISIK
-eher KGB
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
15/34
.r '
Inspe&si ' I:tu% :4!&"% ta$ t!l"hat
Palpasi ' I:tu% :4!&"% 2a&a I
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
16/34
Inspe&si ' A'&4mn
%"mt!"%.
Palpasi ' Su2l, ny!"
t$an()+, ny!" l2a% ()+.
Per&usi 'T"m2an".
Aus&ultasi 'B"%"ng u%u%
(+ n4!mal
E&stremitas atas
A$!al hangat (;+, O&m
();)+, D#4!m"ta% ();)+, Ny!" ();)+
E&stremitas Ba%ah
A$!al hangat (;+, O&m
();)+, D#4!m"ta% ();)+, Ny!" ();)+
PEMERIKSAAN ISIK
A*dmen
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
17/34
Tam2a$ la'"a m"n4!a
'!a!na $m!ahan,%$!t $ntalmnggum2al '!a!na2ut"h $$un"ngan (+'!:am2u! &ngan%$!t '!a!na a'u >a'u (+, 'au am"% (+.
PEMERIKSAAN ISIK
Genetalia
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
18/34
Inspe&si
2ul,a 2agina ' Tampa& se&ret
&ental menggumpal *er%arna putih
&e&uningan dan se&ret *er%arna
a*u 3 a*u" *au amis 6
Palpasi ' Balltement
6" 0is/6Aus&ultasi
D88 *elum jelas
terdengar
Pemeri&saan Dalam
Tida& dila&u&an
PEMERIKSAAN ISIKStatus9*stetri
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
19/34
Rg"4 = La'"um may4!a,
la'"um m"n4!a, &an 3ag"na
D"%t!"'u%" = T!l4$al"%"!
Ruam = Ul$u% mult"2l &" ata%
$ul"t yang !"tmat4u%, 'ntu$
ta$ t!atu!, 'ata% !ata, t2"
&ata!, ny!" t$an (+, "n&u!a%"
()+.
Rg"4 = La'"um may4!a
&an la'"um m"n4!a
D"%t!"'u%" = T!l4$al"%"!
Ruam= V%"$l
'!g!4m'4l, &"n&"ngtgang.
PEMERIKSAAN ISIK
Status Dermatlgis
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
20/34
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
21/34
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Sa' Vag"na
La'4!at4!"um
&a!ah
Hasil
Laboratorium
p0 5"4Spora +
Hifa +
Leukosit +
Clue cells +
epitel -
GO -
Siffilis -
VCT -
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
22/34
DIAGNOSIS KLINIS
G*P1A1, Ham"l *
M"nggu
H!2%Gn"tal"%
E2"%4&P!tama
Kan&"&"a%"%Vag"nal"%
Ba$t!"alVag"n4%"%
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
23/34
H S V
HSV * HSV
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
24/34
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
25/34
HERPES GENITALIS
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
26/34
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
27/34
PEMERIKSAAN PENUNJANG HSV
TFan:$ t%t.
Pm!"$%aan m"$!4%$42 l$t!4n.
Pm!"$%aan ant"'4&" 24l"$l4nal &ngan :a!a"mun4u4!%n%", "mun42!4$%"&a%, &an ELISA.
Kultu! 3"!u%.
T% DNA HSV.
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
28/34
BAKTERIAL
VAGINOSIS
Ba$t!"al
Vag"n4%"%
2H 0,
Sn":ll
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
29/34
BAKTERIAL
VAGINOSIS
Ba$t!"al
Vag"n4%"%
2H 0,
Sn":ll
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
30/34
KANDIDOSIS
VAGINALIS
Gum2alan > gum2alan %'aga" $2ala %u%u
'!a!na 2ut"h $$un"ngan
Gatal
Pana%
Ny!" %%u&ah m"$%".
Sa' %$!t &"&a2at$an %24!a &an h"#a
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
31/34
TERAPI
A:y:l43"! C11mg (9 ha!"+
A:y:l43"! %al2
Mt!4n"&aF4l g! SDlu:4naF4l *1 g! SD
A%am M#namat -C11 mg
V"tam"n ham"l (S, Kal$, B*+
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
32/34
EDUKASI
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
33/34
-
7/18/2019 Persentasi Herpes Genetalis
34/34
TERIMAKASIH