perikarditis miokarditis

7/24/2019 perikarditis miokarditis

http://slidepdf.com/reader/full/perikarditis-miokarditis 1/13

Perikardritis danMiokardritis



1. PerikarditisPeradangan pada perikardium (perikarditis) adalah

peradangan pada viseral, parietal perikardium, ataukeduanya yang disebabkan oleh infeksi bakteri, virus, atau

jamur.

2. MiokardritisPeradangan jantung yang tidak berkaitan dengan

penyakit arteri coroner atau infark miokard. Miokarditis sering

terjadi akibat infeksi virus pada miokardium, tetapi dapat juga

disebabkan oleh infeksi bakteri atau jamur yang sering diduga

adalah infeksi cosackievirus



!pidemiologi pada kejadian perikarditis sering terjadi tanpa adanya

gejala klinis. "orell mencatat diagnosis perikarditis akut terjadi sekitar 1

per 1### pasien yang masuk rumah sakit, terdiri dari 1$ dari kunjunganruang ga%at darurat pada pasien dengan segmen &' elavasi.

nsidensi miokarditis sebenarnya tidak diketahui, karena banyaknya

kasus subklinis dibanding kasus berat. *anyak kasus tidak diketahui

karena kisaran variasi tanda dan gejala yang sangat luas. Miokarditis

karena virus biasanya bersifat sporadic, dan biasanya manifestasinya

tergantung dari usia.



Perikarditis infektif biasanya merupakan komplikasi dari suatu infeksi

dada. Perikarditis jinak akut mengenai pria muda, seringkali setelah

infeksi pernapasan dan mungkin disebabkan oleh virus.

+apat disebabkan oleh tuberkulosis akibat penyebaran dari pleura atau

kelenjar getah bening mediastinum. *isa terjadi setelah perikarditis virus

akut atau piogenik, namun penyebabnya seringkali tidak jelas.



!tiologi miokarditis seringkali tidak diketahui dan disebut sebagai

idiopatik-, meskipun diketahui adanya penyebab infektif dan noninfektif.

nfeksi bacterial nfeksi

spiroketa nfeksi jamur nfeksi virus nfeksi riketsia

/ntibiotic /nti konvulsan

/ntituberculosis

/nti inflamasi +iuretic

*ahan'bahan kimia0 arsenic,

timah, logam berat

/nti neoplastic0 interfon alfa,siklofosfamid

*isa ular, laba'laba,

kalajengking "ain'lain0 radiasi kokain



anda dan ejala sering ditemukan, terutama bila organisme penyebab

emiliki virulensi yang rendah, mislanya Streptococcus viridans.

elelahan, demam, anemia, atau penurunan berat badan. ejala yang

sering dijumpai dan mengejutkan adalah nyeri punggung tanpa

penyebab yang jelas

ejala klinis dari miokarditis tidak terlalu khas, jarang menyebabkan

pembesaran jantung, dan payah jantung. Miokarditis yang disebabkab

reuma akut disertai gejala berat. gejala yang sering ditemukan antara

lain0akikardia ( peningkatan denyut nadi)*unyi jantung melemah.angguan irama jantung0 supra ventricular dan ventricular.

agal jantung.



Proses inflamasi dan akibat sekunder dari fenomena infeksi pada

perikarditis akan memberikan respons sebagai berikut.erjadinya vasodilatasi dengan peningkatan akumulasi cairan ke

kantong perikardium.

Peningkatan permeabilitas vaskular sehingga kandungan protein,termasuk fibrinogen atau fibrin, di dalam airan akan meningkat.Peningkatan perpindahan leukosit terutama pada perikarditis purulenta.Pendarahan akibat trauma juga merupakan penyebab yang mungkin.



erusakan miokarditis oleh kuman'kuman infeksius

dapat melalui tiga mekanisme dasar01.nvasi langsung ke miokard

2.Proses immunologi terhadap miokard

3.Mengeluarkan toksin yang merusak miokardium



1. amponade jantung

2. Perikardiosentesis

1. /tasi penyebab spesifik yang mendasari

2. irah baring untuki menurunkan bebabn kerja jantung dan mencegah

komplikasi.

3. Pemantauan jantung kontinu jika terjadi disritmia4. 5bat untuk melambatkan frekuensi jantung dan memperbaiki kontraktilitas

jantung (digitalis) jika trdapat bukti gagal jantung kongesif.

6. arena pasien dengan miokarditis sensitive terhadap digitalis, mereka

harus dipantau terhadap toksisitas digitalis (disritmia, anoreksia, mual,

muntah, bradikardia, sakit kepala, malaise)

7. unakan stoking dan latihan pasif serta aktif untuk mencegah thrombosis.



1. imunisasi yang sesuai dan pengobatan dini untuk

menurunan insiden kejadian penyakit perikiritis bertambahbanyak.

2. Meningkatkan aktivitas fisik dengan cara olahraga dipagi

hari seperti jalan santai maupun lari'lari kecil dan

melaporkan setiap gejala yang timbul dengan peningkatanaktivitas, frekuensi jantung cepat.

3. 8indari penggunaanm minuman'minuman yang banyak

mengandung alkohol, lebih banyak minum air putih.



1. munisasi yang sesuai dan pengobatan dini

untuk menurunkan insiden miokarditis2. ingkatkan aktivitas fisik dengan lambat dan

instruksikan untuk melaporkan setiap gejala

yang timbul dengan peningkatan aktivitas,

frekuensi jantung cepat.3. 8indari penggunaan alcohol dan olahraga

kompetitif.

perikarditis miokarditis

Documents

Transcript of perikarditis miokarditis