PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

download PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

of 30

Transcript of PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    1/30

    tugas mata kuliah biologi molekuler

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    2/30

    I

    PENDAHULUAN

    1.1. Latar Belakang

     Infertilitas merupakan suatu keadaan yang menyebabkan kegagalan konsepsi

     pada pasangan yang telah menikah lebih dari satu tahun, yang tidak menghasilkan

    keturunan meskipun tidak mengikuti program keluarga berencana. Sekitar 10% dari

     pasangan suami-istri mengalami infertilitas. Faktor peyebab infertilitas berasal dari

    suami, istri, atau keduanya. Faktor lain dari kedua belah pihak sebesar 30-0%.

    !enurut penelitian yang dilakukan "im dan #atnam, faktor penyebab yang berasal

    dari suami sebesar 33%, sedangkan hasil penelitian $& pada 1'(' sebesar 0%.)enelitian yang dilakukan *rsyad terhadap + pasangan infertil di )alembang

    menunukkan infertilitas yang disebabkan faktor pria sebesar (,%. Setengah dari

    kasus infertilitas pria tersebut disebabkan oleh rendahnya motilitas sperma

    astheno/oospermia dan atau umlah sperma oligos/oopermia, dan kelainan

    morfologis sperma terato/oospermia.+,3 riteria yang digunakan oleh $& tahun

    1''', tentang fertilitas pria.

    !itokondria adalah tempat teradinya respirasi sel melalui reaksi en/imatik 

    fosforilasi oksidatif &2)&S menghasilkan suatu energi dalam bentuk *denosine

    riphosphate *). !atriks di dalam mitokondria yang berfungsi sebagai respirasi

    sel disebut 4eo5yribonucleic *cid 46*, 46* mitokondria tersebut dikenal dengan

    sebutan mt46*. 4i dalam mt46* banyak terdapat gen dan uga terdapat daerah

    yang tidak menyandi noncoding region pada mt46* disebut daerah gelung-4 4-

    loop, yang merupakan tempat a7al teradinya proses replikasi dan transkripsi.

    ecepatan mutasi mt46* pada 4-loop adalah 108+0 kali 46* inti 46*, sehingga

    urutan 46* pada daerah 4-loop ini sangat 9ariatif orai and ayasaka, 1''0:

    $allace, 1''+: ;ro7n and $allace, 1''3. *kibat adanya mutasi mt46* di samping

    mengakibatkan menurunnya *), akan diperoleh #eacti9e &5ygen Species #&S

    antara lain hidrogen peroksida yang tinggi. Sedangkan sifat dari hidrogen peroksida

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    3/30

    adalah oksidator, yang mana pada konsentrasi yang tinggi akan mengoksidasi lipid,

     protein dan 46*.

    Sasaran oksidasi #&S adalah lipid, protein dan 46* Sies and !enck, 1''+.

    )ada oksidasi 46*, nukleotida guanin adalah nukleotida yang ra7an terhadap

    oksidasi #&S. asil oksidasi guanin adalah (-hidroksideoksiguanosin (-&-d. erusakan pada n46* akan

    mengganggu proses pembelahan sel pada spermatogenesis, dan pada mitokondria

    mengganggu rantai respirasi sel yang dapat menurunkan energi sel Sohal and ;runk,1''+.

    Saat ini lebih dari 100 mutasi titik point mutation pada mitokondria telah

    ditemukan dan berhubungan dengan penyakit-penyakit manusia, namun baru

     beberapa mutasi mt46* yang dilaporkan teradi pada spermato/oa. *pabila hal ini

    teradi pada spermato/oa dika7atirkan dapat menyebabkan menurunnya motilitas

    spermato/oa dikarenakan motilitas spermato/oa sangat membutuhkan *) #ui/-

    )esini et al., 1''(.

    4ari beberapa paparan di atas dapat diduga bah7a (-hidroksideoksiguanosin

    (-&-d

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    4/30

    BAB II

    DASAR TEORI

    2.1 Mitokondria

    !itokondria adalah organela yang terletak di dalam sitoplasma sel eukariota.

    Struktur organela ini berupa kantung yang selaputi oleh dua membran yaitu membran

    luar dan membran dalam, selain itu memiliki dua kompartemen yaitu matriks

    mitokondria yang diselimuti langsung oleh membran dalam dan ruang antar 

    membran.

    !embran luar mengandung seumlah protein transpor yang disebut porin dan

    en/im-en/im yang terlibat dalam biosintesis lipid dan metabolisme mitokondria.

    Ga!ar 1. Struktur !itokondria.

    "eterangan # !itokondria diselaputi oleh dua membran yaitu membran luar dan membran dalam.

    !embran dalam membentuk struktur yang melipat ke dalam disebut krista. !itokondria

    memiliki dua kompartemen yaitu matriks dan ruang antar membran. !embran luar dapat

    dilalui ion atau molekul kecil, sedangkan membran dalam bersifat impermeabel. )adamembran dalam terdapat kompleks protein rantai respirasi, *) sintase dan transporter 

    membran. #uang matriks mengandung en/im, ribosom, 46* mitokondria.

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    5/30

    !embran dalam memiliki struktur melekuk, melipat ke bagian matriks

    mitokondria, yang dikenal sebagai krista. Struktur melekuk ini sangat membantu dalam

    meningkatkan luas permukaan membran dalam sehingga meningkatkan

    kemampuannya menghasilkan *). Struktur yang melekuk ini uga membantu

    mempercepat komponen matriks mencapai membran dalam. !embran dalam dan

    matriks mitokondria terkait erat dengan akti9itas utama mitokondria yaitu terlibat

    dalam pembentukan energi, oksidasi asam lemak dan siklus rebs. !atriks

    mitokondria mengandung protein sekitar ?% dari seluruh protein mitokondria,

    en/im, 46* mitokondria dan ribosom "odish et al., +000: *rtika, +003.

    =umlah mitokondria di dalam sel tergantung dari umlah kebutuhan sel akan

    energi. Sel dengan kebutuhan energi yang besar mengandung banyak mitokondria,misalnya oosit yang mengandung 100.000 mitokondria, sedangkan pada spermato/oa

    matang, umlah mitokondria sekitar ++-+( St. =ohn et al., +00>. &osit membutuhkan

    energi yang banyak terutama untuk pembelahan setelah dibuahi spermato/oa.

    Sedangkan pada spermato/oa matang, energi yang dibutuhkan hanya dipakai untuk 

     pergerakan atau motilitas dalam rangka membuahi o9um.

    Ga!ar 2. Spermato/oa manusia.

    "eterangan @ Spermato/oa dengan tudung akrosom, nukleus, selubung mitokondria dan

    mitokondria yang tersusun heliks di daerah midpiece *. )enampang melintang

     bagian spermato/oa, mulai bagian kepala, leher dan ekor ;.

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    6/30

    )ada spermato/oa, mitokondria terletak pada daerah midpiece, terdiri atas 11-13

    gira masing-masing girus ada + mitokondria yang tersusun secara heliks, melingkari

     bagian pusat midpiece ekor Bamboni, 1''1: olstein et al., +003.

    !itokondria yang tersusun heliks ini bertanggung a7ab menyediakan energi

     bagi motilitas spermato/oa irata et al., +00+.

    membuktikan bah7a pada subek asteno/oospermia, daerah midpiece yang berisi

    mitokondria secara bermakna lebih pendek dibanding subek normal. Sedangkan

    menurut Aardullo dan ;alt/ 1''1 ada korelasi antara 9olume mitokondria, panang

    sperma dan frekuensi gerak flagela. !enurunnya motilitas dapat disebabkan oleh

    gangguan gen-gen yang terlibat dalam pembentukan ekor dan fungsi a5onema ekor spermato/oa !oore dan #eio-)era, +000.

    2.2 $%ng&i $o&'orila&i Ok&idati' Mitokondria

    Fungsi mitokondria dalam sel adalah menghasilkan energi dalam bentuk *)

    adenosine triphosphate. Sebagian besar *) dihasilkan melalui proses fosforilasi

    oksidatif. Cnergi yang dihasilkan ini digunakan sel untuk homeostatis, regulasi,

     pembelahan, motilitas dan kematian $allace, 1''': St. =ohn et al., +00>: !ay

    )anloup et al., +00.

    Fosforilasi oksidatif merupakan reaksi kondensasi molekul *4) dengan )i

     phosphate inorganic, )i menadi *) menggunakan energi yang dihasilkan dari

    rantai respirasi Saraste, 1''': "ehtonen, +00+. Fosforilasi oksidatif melibatkan

     perpindahan elektron dari senya7a 6*4 dan suksinat, keduanya merupakan substrat

    yang akan melepaskan elektronnya untuk reaksi transduksi energi ke molekul oksigen

    sebagai akseptor elektron terakhir dan membentuk +&.

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    7/30

    )roses fosforilasi oksidatif melibatkan lima kompleks en/im rantai respirasi

    : Saraste,

    1''': "ehtonen, +00+.

    ransfer elektron antara kompleks I, III dan ID disertai transpor proton dari

    matriks ke ruang antar membran dengan menggunakan energi bebas yang dilepaskan

    oleh masing-masing kompleks. )emindahan proton ini mengakibatkan akumulasi

     proton pada ruang antar membran sehingga menimbulkan suatu gradien potensial

     proton. eadaan ini dimanfaatkan oleh kompleks D untuk mensintesis *) dari *4)

    dan )i dengan menggunakan energi yang dilepaskan saat proton berpindah dari ruang

    Ga!ar (. Fosforilasi oksidatif pada membran dalam mitokondria.

    "eterangan @ Clektron ditransfer melalui 6*4 masuk ke dalam kompleks I AI dan ditranspor ke

    koen/im E E. ;eberapa elektron dari oksidasi asam organik ditransfer melalui

    kompleks II AII langsung ke E. Clektron-elektron tersebut kemudian ditransfer ke

    kompleks III AIII, ke sitokrom c cyt c dan dilanutkan ke kompleks ID AID,

    kemudian direduksi menadi air. ransfer elektron disertai transpor proton dari matrik ke

    ruang membran dalam mitokondria inner membrane space, I!S. ranspor proton

    menyebabkan gradien potensial yang menimbulkan energi, yang dipakai untuk 

    membentuk *) "ehtonen, +00+.

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    8/30

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    9/30

    mitokondria *ndersons et al., 1'(1. etiga belas polipeptida meliputi tuuh sub unit

    641, +, 3, , ", > dan dari kompleks I rantai respirasi, satu sub unit apositokrom

     b dari kompleks III, tiga sub unit A& I, II, III dari kompleks ID dan dua sub unit

    *) ase dan *) ase ( dari kompleks D *ttardi et al., 1'(?.

    erdapat suatu daerah pengontrol yang tidak menyandi non coding region,

    disebut sebagai displacement loop 4-loop. 4aerah 4-loop merupakan struktur 

     beruntai tiga triple stranded, terdiri dari 11++ pb 10+-00>?>, mempunyai titik asal

    replikasi rantai & dan + promoter utama untuk untai dan " ) dan )".

    ranskripsi !t46* diinisiasi dari dua promoter yang ada di daerah 4loop yaitu )

    dan )", transkripsi beralan mengelilingi mt46* sehingga membentuk #6* yang

     polisistronik. 4-loop merupakan daerah kontrol utama ekspresi mt46*, dan berfungsi

    sebagai promoter utama transkripsi Alayton, 1''1. 4i daerah 4-loop terdapat dua

    daerah yang sangat ber9ariasi yaitu hyper9ariable region 1 D#1 dan hyper9ariable

    Ga!ar *.

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    10/30

    region + D#+, kedua daerah ini tidak menyandi gen tertentu, namun telah diketahui

     berperan penting pada studi populasi. 4aerah 4-loop diperkirakan ber9ariasi sekitar 1-

    3% 1-3 per 100 nukleotida antara indi9idu yang tidak memiliki hubungan keluarga

    Sudoyo, +003.

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    11/30

    2.* Peran Genetik tDNA Pada Motilita& S)erato+oa

    !otilitas sperma adalah pergerakan sperma. Sperma bergerak motil, dengan

    maksud agar sampai di alat reproduksi 7anita untuk pembuahan. Cnergi untuk 

    motilitas bersumber pada bagian tengah spermato/oa. 4i bagian itu terdapat

    mitokhondria, yang memecah bahan-bahan tertentu untuk mengeluarkan energi.

    ;agian tengah spermato/oa dapat diibaratkan generator spermato/oa. Cnergi dari

     bagian tengah disalurkan ke distal, yaitu ke ekor. Ckor kemudian bergerak. =adi ekor 

    dapat diibaratkan sebagai kemudi uga sebagai pendorong spermato/oa ipto, +00(.

    !itokondria spermato/oa memegang peranan penting terhadap fungsi sperma,

     perubahan genetik pada 46* mitokondria karena mutasi atau 9arian haplogroup

    memba7a konsekuensi tersendiri pada fertilisasi secara normal terutama kesuburan pria Sanche/ et al., +003. al ini dapat dipahami karena selain genom inti, mt46*

    ikut bertanggung a7ab menyandi kompleks en/im respirasi dalam menghasilkan *)

    yang digunakan untuk motilitas spermato/oa !oore dan #eio-)era, +000. *)

    digunakan untuk menggerakkan protein dinein penyusun axonema flagela. elah

    dilaporkan bah7a gangguan pada motor dinein atau komponen lain yang mengatur 

    akti9itas motor dapat menyebabkan infertilitas dan respirasi Supp et al., +000.

    *) yang dihasilkan oleh mitokondria sebagian besar berasal dari rantai

    transfer elektron pada 7aktu fosforilasi oksidatif, dimana segala protein yang terlibat

     pada proses rantai respirasi ini disandi oleh genom inti dan genom mitokondria.

    ambatan fosforilasi oksidatif diyakini uga terkait dengan genom mitokondria karena

    secara genetik mt46* ikut berperan dalam menyandi kompleks en/im respirasi.

    . !utasi pada mt46* dapat mengganggu

    ekspresi satu atau lebih protein en/imatik Schon et al., 1''?. !utasi mt46* dapat

    menurunkan motilitas spermato/oa dengan cara menurunkan produksi *).

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    12/30

    ;eberapa mutasi yang teradi pada mt46* yang terkait dengan motilitas

    spermato/oa banyak diteliti. Folgero et al. 1''3 menemukan mutasi mt46* *3+3<

    menurunkan motilitas sperma. )ada le9el yang sangat rendah mutasi *3+3< sudah

    mampu menyebabkan gangguan metabolisma energi Ahinnery et al., +000.

    Spiropoulos et al. +00+ menemukan mutasi mt46* *3+3< yang teradi pada

    mitokondria dengan le9el yang tinggi secara kuat berhubungan dengan penurunan

    motilitas spermato/oa.

    Selain mutasi *3+3

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    13/30

    atas, disamping menderita mitochondrial myopathy  uga mengalami penurunan

    fertilitas dan motilitas.

    2., H%!%ngan M%ta&i tDNA dengan In'ertilita& Pria

    Salah satu penentu fertilitas pria adalah motilitas sperma. Sperma memerlukan

    energi yang besar sehingga dapat berfungsi secara layak untuk keberhasilan fertilisasi.

    "okasi mitokondria dalam sperma yang unik yaitu terletak pada bagian basal dari

    flagela mid piece, berperan penting dalam ketersediaan energi secara efektif dan

    cepat. etapi, motilitas sperma yang sangat bergantung pada fungsi respirasi

    mitokondria, dapat diprediksi bah7a akumulasi mutasi yang bersifat patogenik dari

    mt46* dan kelainan respirasi menyebabkan disfungsi sperma dan infertilitas.!engingat bah7a kelainan respirasi bisa teradi akibat mutasi n46* maupun

    mt46*, maka untuk meyakinkan bah7a energi yang digunakan untuk motilitas

    sperma, lebih banyak berasal dari respirasi sistem respirasi oksidatif mitokondria

    &2)&S bila dibandingkan dengan glikolisis, dilakukan dua macam percobaan.

    )ercobaan pertama menggunakan mencit yang mengalami kelainan ekspresi en/im

    gliseraldehid-3-fosfat dehidrogenase dan percobaan kedua menggunakan mencit

    transmitokondria mitomice yang memba7a mt46* patogen mt 46*. !itomice

    ini merupakan mencit yang mengalami delesi ' bp dari posisi nukleotida ??>' bp

     pada gen t "NA#ys yang berpindah translokasi ke posisi 1+> pada gen ND$ mutan

    mt 46* ini sama seperti pada manusia dengan penyakit yang umum teradi akibat

    delesi pada mt 46*. )enelitian membuktikan bah7a akumulasi mutasi pada mt46*

    menginduksi oligo/oospermia dan astheno/oospermia. Sebagian besar mitomice

    adalah infertil dan pengamatan pada testis menunukkan berhentinya proses meiosis

     pada tahap /igoten, uga teradi peningkatan apoptosis.

    Sekitar 1181+% dari kasus infertilitas, mt46* mengalami mutasi titik  point 

    mutation yang spesifik pada daerah kompleks I 64> yaitu pada urutan nukleotida

    11?1' dan kompleks ID A&I pada nukleotida '0>>.1.3 ;eberapa laporan lainnya

    menyatakan bah7a astheno/oospermia dan oligo/oospermia berkaitan dengan mutasi

    titik, delesi berulang, substitusi, polimorfisme nukleotida tunggal haplogroup, delesi

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    14/30

     pada alel 46* polimerase γ  mitokondria, dan mutasi pada  glutathion %transferase

     !&. >

    !utasi yang teradi pada n46*, bisa menyebabkan mitokondria cacat, karena

    sel cenderung mengalami delesi berulang pada mt46*. !utasi ini berakibat pada

    kelainan fungsi respirasi sebagai akibat koordinasi ekspresi gen dari genom nukleus

    dan mitokondria. oordinasi antara genom nukleus dan mitokondria uga dinyatakan

    oleh )anloup dkk +003, bah7a penurunan umlah copy mt46* pada sampel sperma

    dari pasien infertil merupakan akibat dari penurunan faktor transkripsi * tfam dari

    n46* yang mengkode banyaknya copy mt46*.

    4elesi dari protein kapsul mitokondria yang disebut mitochondrial capsule

     selenoprotein !scp dan  sperm mitochondriaassociated cysteinerich proteinSmcp, dapat mempengaruhi motilitas sperma meskipun sperma tampak normal secara

    morfologis. Sedangkan mutasi gen n46* yang mengkode mitochondrial 'oltage

    dependent anion channel 3 Ddac3 pada membran luar mitokondria, menyebabkan

    flagela abnormal yang mengganggu motilitas sperma selama transit ke epididimis.

    *kumulasi mutasi polimorfisme pada mt46* teradi sekitar 10 8 1? kali lebih

    cepat daripada n46*.1 )olimorfisme gen γ  polimerase )&"J+>.1?,1(

    )olimorfisme nukleotida tunggal S6) mitokondria +1A merupakan hasil

     perubahan satu asam amino histidin yang disubstitusikan ke tirosin pada subunit 641

    dari ompleks I 6*4 ubi+uinone oxidoreductase. *lel dari +1A ini

    diasosiasikan dengan infertilitas pria akibat astheno(oospermia, diabetes insipidus,

    diabetes melitus, atrophy optik, tuli, dan  #ebers hereditary optic neuropathy.

    )olimorfisme mitokondria *103'(< mengubah threonin menadi alanin subunit 643

    dari 6*4 dehidrogenase, yang diasosiasikan dengan neurodegeneratif dan penyakit-

     penyakit akibat berkurangnya produksi energi atau meningkatnya produk radikal

     bebas. )olimorfisme *'1?< menyebabkan perubahan urutan asam amino asparagin

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    15/30

    ke asam aspartat pada subunit 64+ kompleks I yang menyebabkan peningkatan #&S

    dan merusak mt46* dan n46*.

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    16/30

    III

    METODE PENELITIAN

    ntuk melihat peranan genetik 46* mitokondria pada infertilitas pria berupa gangguan

    motilitas spermato/oa, dilakukan dua pendekatan @

    1. Anali&a kadar -idrogen )erok&ida )ada &een dengan arian T1/10

    engg%nakan etoda keil%i&en&i.

    4ipilih Semen dengan 9arian 11('A mt46*. arena 9arian ini merupakan

     bagian 46* mitokondria yang sangat 9ariable pada semen, mengandung

    homopolimerik sitosin antara nt 11(811'3  ;endall and Sykes, 1''>. Darian  ini

     berhubungan dengan kelainan energy mitokondria melalui suatu proses respirasi

    fosforilasasi oksidatif. )enurunan fungsi &2)&S berhubungan dengan gangguan

    replikasi, yang menyebabkan umlah *) menurun ;ro7n dan $allace, 1''3 yang

    akan berdampak pada penurunan motilitas. 4isamping itu, idrogen peroksida yang

    merupak #&S #eacti9e &5ygen Spesies terbentuk akibat adanya penurunan *) yang

    dihasilkan pada kasus mutasi mt46* Scri9er et al, 1''>: Sohal and ;runk, 1''+:

    Aahill et al., 1''?: #ichter, 1''+ . Sehingga dengan dua pendekatan ini,dengan

    menggunakan uibeda makna t-test antara kadar hidrogen peroksida pada 9arian 11('

    A dan non 9arian 11(', akan diteliti gambaran pengaruh hidrogen peroksida pada

    motilitas spermato/oa.

    >0 sampel semen yang diambil secara acak dari pasien yang datang rutin di poli

    Infertilitas #umah sakit ;udi !ulia, Surabaya untuk kontrol kualitas semen ditentukan

    konsentrasi dan motilitas spermato/oanya menurut petunuk laboratorium $& 1''+.

    Semen dari sampel yang ada tergolong normo/oospermia sperma normal dan

    asteno/oospermia motilitas sperma rendah. emudian masing-masing sampel ditentukan enis 9ariannya,lalu masing-masing diui kadar hidrogen peroksidanya. 4ari

    data kadar hidrogen peroksida 9arian 11('A dan data kadar hidrogen peroksida

    negatif 9arian tersebut pada golongan normo/oopernia dibandingkan dengan ui t,

     begitu pula pada golongan asthenospermia. 4ari hasil analisa akan dilihat pengaruh

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    17/30

    50

     

    14

     

    Pe

    n

    en

    t

    u

    a

    n

    El

    e

    kt

    r

    o

    f

    o

    r

    es

    i

    s

    (+

    )

    Va

    r i

    a

    n

    T

    1

    61

    8

    9

    Pe

    n

    en

    t

    u

    a

    n

    (-

    )

    Va

    r

    i

    a

    n

    T

    16

    1

    8

    Pe

    n

    en

    t

    u

    a

    n

    U j

    i

     

    6

     

    Pe

    n

    en

    t

    u

    a

    n

    El

    e

    kt

    r

    o

    f

    o

    r

    es

    i

    s

    (+

    )

    Va

    r i

    a

    n

    T

    1

    61

    8

    9

    Pe

    n

    en

    t

    u

    a

    n

    (-

    )

    Va

    r

    i

    a

    n

    T

    16

    1

    8

    Pe

    n

    en

    t

    u

    a

    n

    U j

    i

     

    hidrogen peroksida pada motilitas spermato/oa. *dapun kerangka operasional seperti

    diba7ah ini@

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    18/30

    ntuk dapat dilakukan analisa #F") restriction fragment length polymorphism,

    diperlukan sampel berupa 46*, sehingga semen harus dipreparasi untuk mengisolasi

    46*, dengan cara diba7ah ini.

      I&ola&i DNA

    Prin&i) i&ola&i tDNA#

    mt46* yang terdapat dalam mitokondria, di dalam sel pada sampel semen

    diisolasi dengan cara osmotic shok untuk melisis membrane sel, kemudian melisis

     protein semen menggunakan en/im proteinnase , 4, dan S4S. Setelah protein dan

    membrane sel lisis, mt46* akan keluar dari sel dan berada di larutan. ntuk 

    memisahkan protein, lemak, dan mt46* dilakukan ekstraksi menggunakan fenol-

    chloroform dalam buffer tris Al. Sehingga lemak dan protein yang telah lisis akan

    cenderung berada di fasa organik dan mt46* yang bersifat lebih polar akan berada di

    fasa air. 4engan bantuan sentrifugasi kedua fasa Ini dipisahkan, dan untuk 

    menghilangkan pengotor yang terlarut difasa air dan memekatkan mt46* dilakukan

     pengendapan 46* menggunakan etanol pada suhu rendah. 4an untuk menghilangkan

    sisa pelarut, pengeringan pelarut dilakukan dengan menggunakan 9acuum speed9ac,

    hal ini dilakukan untuk menghindari degradasi mt46*. *dapun diagram alir isolasi

    mt46* adalah seperti diba7ah ini @

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    19/30

    A)li'ika&i DNA

    ntuk dapat dilanutkan ke proses penentuan 9arian 11('A, diperlukan

    mt46* dalam konsentrasi yang tinggi, maka dilakukan )A# dari hasil isolasi mt46*

    sperma.

    Prin&i) PR %nt%k enga)li'ika&i arian T1/10#

    mt46* sebagai template 46* diperbanyak secara in9itro sebanyak 3> kali

    siklus, dengan temperature denaturasi 46* untai ganda pada '> A selama 10 menit,⁰

    tahap penempelan primer spesifik untuk 9arian ini menggunakan pasangan primer 

    "1>'0 >KA***A*AA*

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    20/30

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    21/30

    Setelah diamplifikasi, 46* dideteksi secera elektroforesis pada 1,>% gel

    agarosa dengan 9oltase 100D selama 30 menit dan di7arnai dengan etidium bromide

    dan diamati diba7ah sinar u9. Disualisasi mobilitas 46* hasil amplifikasi dilakukan

    dengan membandingkan terhadap 46* standar yang dibuat dari 46* lamda phage

    yang dipotong dengan aeIII sehingga menghasilkan beberapa potongan 46* dengan

    ukuran tertentu yang diketahui. *dapun skema 9isualisasi hasil )A# adalah sebagai

     berikut@

      Penent%an arian T1/10 tDNA

    1 lg fragmen 46* yang telah diamplifikasi didigesi menggunakan en/im

    restriksi !n"1 pada temperature 3?9A semalam 1-1( am. asil digesti dipisahkan

    dengan cara elektroforesis agarosa dan di9isualisai dengan cara mengamati fragmen

    hasil elktroforesis yang telah diba7arnai dengan etidium bromide di ba7ah sinar D. 

    Penent%an kon&entra&i -idrogen )erok&ida

    Prin&i) )enent%an kon&entra&i -idrogen )erok&ida#"uminol adalah >-amino-+,3-dihidro-1,-phthala/inedione. etika digunakan bersama

    hidrogen peroksida, salah satu cincin pada molekul luminol akan terbuka, melepaskan gas

    nitrogen dan menghasilkan senya7a yang dikenal sebagai 3-aminophthlate dalam keadaan

    $:ati ;ita %.$

     

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    22/30

    tereksitasi. Seenak kemudian, 3-*)*L melepaskan photon dan menghasilkan cahaya 9iolet

    kebiruan berpendar. es dilakukan pada ruangan gelap agar cahaya yang dihasilkan dapat

    dilihat dengan elas. *dapun diagram kera sebagai berikut @

    2. Anali&a kadar 04-idrok&i4deok&ig%ano&in engg%nakan etoda HPL.

    Sebelum dilakukan analisa (-hidroksi-deoksiguanosin, sampel diambil secara acak dari donor 

    sprma pada poli infertilitas rumah sakit ;udi !ulia, Surabaya, ditentukan konsentrasi dan

    motilitasnya menurut petunuk $&, dan dilakukan isolasi 46* dengan cara yang sama

    seperti metode sebelumnya.

     

    Penent%an 04-idrok&i4deok&ig%ano&in

    Prin&i)#

    mt46* yang telah diisolasi difragmentasi dengan natrium asetat dan didigesti dengan

    nuclease-)1, hasil fragmentasi dianalisa dengan menggunakan )"A. orelasi antara (-

    hidroksi-deoksiguanosin dengan motilitas spermato/oa menggunakan ui korelasi dan ui

     beda makna menggunakan t-test dan nilai batas denan #&A cur9e. *dapun alur kera

    sebagai berikut@

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    23/30

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    24/30

    I3

    HASIL DAN PEMBAHASAN

    1. Anali&a kadar -idrogen )erok&ida )ada &een dengan arian T1/10

    engg%nakan etoda keil%i&en&i.

    Penent%an arian T1/10 tDNA

    *nalisa 9arian digunakan dengan metode )A#-#F") dengan menggunakan

    en/im restriksi !n"I pada fragmen mt46* sepanang 3 pb denganpasang primer 

    "1>'0-1>0. *da tidaknya situs restriksi ditentukan oleh ukuran fragmen 46*.

    asil dinyatakan dengan tanda positif dan negati9e, diba7ah ini pada alur 1 dan 3

    menunukkan mt46* dengan 9arian sepanang 11( dan 3+1 pb. Sedangkan tandanegati9e menunukkan mt46* bukan 9arian11('A sepanang +( dan 11( pb

     pada alur 1 dan +. eteroplasmi diperoleh apabila ada ketiga fragmen 11(,+(, dan

    3+1 pb pada laur seperti yang terlihat pada gambar diba7ah.

    asil analisis 9arian menunukkan dari 1 semen astheno/oospemia yang

    mengalami 9ariasi 11('A sebanyak ? sampel dan yang tidak ? sampel. Sedangkan

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    25/30

    untuk semen normo/oospermia yang mengalami 9ariasi 11('A sebanyak 1'

    sampel dan yang lain tidak.

    )ada analisis 9ariasi 11('A mt46a, sampel semen normospermia

    diperoleh hasil positi9e hal ini karena sampel semen normospermia dan

    asteno/oospermia terdiri dari campuran motilitas spermato/oa tanpa dipisahkan

    dahulu.

    Penent%an kadar Hidrogen Perok&ida

    ntuk persen motilitas spermato/oa motil terlihat seperti tabel diba7ah ini@

    )ada normospermia dan asteno/oospermia teradi perbedaan yang bermakna, dapat

    dielaskan bah7a adanya 9arian 11('A mt46* mempunyai hubungan dengan

    meningkatnya total hidrogen peroksida. Sifat #&S dari hidrogen peroksida adalah

    oksidator yang dapat mengoksidasi 46*, dan berpengaruh pada motilitas

    spermato/oa yang merupakan salah satu penyebab fertilitas.

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    26/30

    2. Anali&a kadar 04-idrok&i4deoki&g%ano&in engg%nakan etoda HPL.

    *nalisa konsentrasi dan motilitas sperma

    4ari >3 sampel yang diambil secara acak, 1 tergolong asthenospermia motilitas rendah,

    oligospermia umlah sperma kurang, dan 3> normo/oospermia, dengan kossentrasi dan

    motilitas seperti berikut.

    abel diatas menunukkan motilitas dan kualitas sperma yang rendah pada

    asthenospermia dan oligospermia bila dibandingkan dengan normo/oospermia.

    Selanutnya dilakukan penentuan konsentrasi (-hidroksi-deokisguanosin menggunakan

    metoda )"A, dengan data seperti tabel diba7ah ini@

    abel diatas menunukkan bah7a konsentrasi (-hidroksi-deokisguanosin paling tinggi

     pada oligospermia, diikuti dengan asthenospermia dan normo/oospermia. al ini

    dielaskan bah7a kelainan sperma dapat dilihat dari konsentrasi (-hidroksi-

    deokisguanosin dan menunukkan bah7a kerusakan 46* dalam hal ini guanine

    menghasilkan (-hidroksi-deokisguanosin akibat oksidasi #&S lebih tinggi di

    oligospermia dan asthenospermia daripada normo/oo/permia.

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    27/30

    4ari gambar 1 diatas, terlihat hubungan antara konsentrasi (-hidroksi-deokisguanosin

    dengan % motilitas sperma yang berbanding terbalik.

    *dapun nilai batasnya, bah7a sperma dengan kadar (-hidroksi-deokisguanosin di

    atas nilai ambang 3,?' fmolGng 46* termasuk sperma yang tidak normal. al

    ini disebabkan kadar (-hidroksi-deokisguanosin berbanding terbalik dengan motilitas

    sperma, dan tingginya (-hidroksi-deokisguanosin merupakan salah satu indicator 

    kerusakan 46*. *dapan kur9a nilai batas terlihat pada gambar diba7ah ini.

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    28/30

    3

    PENUTUP

    ,.1 "e&i)%lan

    a. !utasi mt46* merupakan salah satu faktor penyebab infertilitas pada pria, yang

    dapat menyebabkan astheno(oospermia, oligo(oospermia, dan terato(oospermia.

    !utasi ini antara lain menyebabkan berkurangnya energi dari proses fosforilasi

    oksidatif &2)&S yang sangat diperlukan dalam proses spermatogenesis dan

    motilitas sperma.

     b. *danya mutasi mt46* di samping mengakibatkan menurunnya *), akan

    diperoleh  "eacti'e )xygen %pecies#&S antara lain hidrogen peroksida yang

    tinggi. ingginya konsentrasi hidrogen peroksida pada semen dengan 9arian

    11('A mempunyai hubungan dengan menurunnya motilitas spermato/oa.

    c. asil akhir dari oksidasi 46* adalah senya7a (-&-d

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    29/30

    DA$TAR PUSTA"A

    *rtika, I!. +003. %truktur, fungsi dan biogenesis mitokondria. Cikman "ecture Series I@

    !itochondrial medicine. "embaga ;iologi !olekul Cikman =akarta@1?-+.

     ;ro7n !4 dan $allace 4A, 1''3. *enetic approaches to mitochondria DNA disease of 

    oxidati'e phosphorylation.

    olstein *F, Schul/e $, 4a9idoff !. +003. -nderstanding spermatogenesis is a

     prere+uisite for treatment . #eprod ;iol Cndocrinol 1@10?.

    orai S dan ayasaka , 1''0, ntraspecific nucleotide se+uence difference in the ma/or 

    noncoding region of human mitochondria DNA, *merican =ournal of uman .  !itochondrial deoxyribonucleic acid 0122bp deletion

    is associated with diminished fertility and motility of human sperm, 3iology of 

     "eproduction, >+@ ?1+'8?3.

    "odish , ;erk *S, Bipursky ", !atsudaira ), ;altimore 4, 4arnell =. +000. !olecular 

    4ell 3iology. $. . Freeman and Aompany.

    St. =ohn =A, =okhi #), ;arratt A"#. +00>. The impact of mitochondrial genetics on male

    infertility. Int. =. *ndrol +(@>-?3.

    Sies dan !enck, 1''+. %inglet oxygen induced DNA damage,!utation "esearch, +?>@ 3?8 

    3?>.

    Sohal #S dan ;runk , 1''+.  !itochondrial production of prooxidants and cellular 

     senescence, !utation "esearch, +?>@ +'>830.

    Sudoyo, . +003.  Polimorfisme DNA mitokondria dan kedokteran forensik . Cikman

    "ecture Series I@ !itochondrial medicine. "embaga ;iologi !olekul Cikman

    =akarta@3->.

  • 8/9/2019 PERAN DNA MITOKONDRIA PADA INFERTILITAS PRIA

    30/30

     Sudar7o,+00. 5hidroksideoksiguanosin %ebagai %alah %atu ndikator nfertilitas Pria.

    Fakultas Farmasi ni9ersitas *irlangga, Surabaya.

    Sudar7o,+00.  !eningkatnya Hidrogen Peroksida Pada 6arian T&7&514 mtDNA %emen

     !anusia. Fakultas Farmasi ni9ersitas *irlangga, Surabaya.

    Sumiarsih, . +010.  Peran *enetik DNA !itokondria 8mtDNA9 Pada !otilitas

    %permato(oa, !aalah esehatan )harma!edika, =akarta.

    ipto, +00(. :a/ian  nfertil   Pria di  #aboratorium  nfertil; Andrologi  Puslitbang  %istem dan

     :ebi/akan   :esehatan%urabaya, T ahun