penurunan curah jantung
description
Transcript of penurunan curah jantung
ASUHAN KEPERAWATAN
Tanggal
:
Hari Rawat Ke :
Ruang
:
Diagnosa Medis:
DATADIAGNOSA KEPERAWATANNOCNIC
Perubahan ritme jantung (tidak teratur, bradikardi, perubahan EKG, detak jantung, takikardi) Perubahan Preload (edema, penurunan tekanan pembuluh darah vena pusat, kelemahan, distensi vena jugularis, murmur) PerubahanKontraktilitas (batuk, penurunan index jantung, orthopnea, bunyi S3 dan S4, ejeksi fraksi, penurunan indeks kerja ventrikel kiri) Perubahan Afterload(kulit lembab dan dingin, dyspnea, penurunan tekanan perpheral, penurunan resistensi jantung paru PVR, oliguria, kapilaria refill lambat, perubahan warna kulit, tekanan darah tidak teratur) Perubahan Tingkahlaku/ emosional(kecemasan, kegelisahan)
PENURUNAN CURAH JANTUNG
Faktor Berhubungan:
Perubahan kecepatan jantung
Perubahan ritme jantung
Perubahan volume
Perubahan afterload
Perubahan kontraaktilitas
Perubahan preload
Keefektifan Pompa Jantung
Indikator:
kecepatan jantung index jantung
ejeksi fraksi
toleransi aktivitas
nadi peripheral kuat
ukuran jantung,normal
turgor kulit
distensi vena jugularis tidak ada
abnormal bunyi jantung tidak ada
angina tidak ada
edema peripheral tidak ada
edema paru tidak ada
diaforesis berlebihan tidak ada
tidak ada mualtidak ada kelelahan berlebihan
Perawatan Yang Berhubungan Dengan Sirkulasi
Aktifitas:
Perawatan yang berhubungan dengan peredaran : bantuan mesin dan alat
Perawatan yang berhubungan dengan tindakan pencegahan
Menejemen berubah-rubah
Monitor berubah-rubah
Perawatan kaki
Peraturan hemodemik
Menejemen hemodemik
PAGISOREMALAM
TTD:
TTD:
TTD: