Pengukuran Cvp

download Pengukuran Cvp

of 1

description

CVP merupakan tindakan keperawatan di stase gawat darurat. ini merupakan panduan dalam pembuatan CVP.

Transcript of Pengukuran Cvp

PENILAIAN KETERAMPILAN PENGUKURAN CVPNAMA:NIM:ASPEK YANG DINILAINILAI

012

PERSIAPAN ALAT

1. Manometer

2. Waterpass/Pipa U

TAHAP PRE INTERAKSI

1. Melakukan verifikasi order yang ada untuk tindakan.

2. Mencuci tangan

3. Menyiapkan alat

TAHAP ORIENTASI

1. Memberi salam, panggil klien dengan panggilan yang disenangi

2. Memperkenalkan nama perawat

3. Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan

4. Menjelaskan informed consent pada klien dan keluarga

5. Menunjukkan rasa empati pada klien

TAHAP KERJA

1. Atur posisi supien

2. Cari titik nol (0) pada perpotongan SIC dengan menggunakan waterpass (pada midaksilaris ICS ke 2-3)

3. Tutup semua line ke klien

4. Alirkan NaCL ke manoneter sampai 2/3, Yakinkan tidak ada udara dinamometer

5. Buka aliran dari manometer ke klien sampai terjadi undulasi dan cairan berhenti mengalir.

6. Lihat pada penggaris angknya, kurangi angka dengan titik nol (0)

TAHAP TERMINASI

1. Menyimpulkan hasil prosedur yang telah dilakukann

2. Memberikan reinforcement sesuai dengan kemampuan

3. Mengakhiri kegiatan dengan cara memberi salam

DOKUMENTASI

Mencatat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan.

TOTAL NILAIJumlah yang didapatBanjarbaru,Nilai = ------------------------------ X 100 % =EvaluaturJumlah aspek yang dinilaiKet: 0 = Tidak dilakukan 1 = Dilakukan tetapi tidak sempurna 2 = Dilakukan dengan sempurna.................................................... Nilai batas Lulus = 75