Pengkajian resiko jatuh
1
PENGKAJIAN RESIKO JATUH 0-24 : Resiko Ringan 25-45 : Resiko Sedang > 45 : Resiko tinggi ITEM SKALA SKOR 1. Ada riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir Tidak Ya 0 25 2. Diagnosis sekunder Tidak Ya 0 15 3. Alat bantu gerak: Tanpa alat bantu / Bedrest / Bantu perawat Walker / Kruk / Tongkat Mebel (kursi / meja / dll) 0 15 30 4. Terapi IV / memakai Heparin / pengencer darah Tidak Ya 0 20 5. Cara berjalan / Berpindah tempat: Normal / Bedrest / Kursi roda Lemah Terganggu 0 10 20 6. Status Mental Orientasi baik Disorientasi 0 15 Skor Total
-
Upload
muhammad-amiin -
Category
Documents
-
view
33 -
download
3
description
jatuh
Transcript of Pengkajian resiko jatuh
PENGKAJIAN RESIKO JATUH
0-24 : Resiko Ringan
25-45 : Resiko Sedang
> 45 : Resiko tinggi
ITEM SKALA SKOR1. Ada riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir
Tidak Ya
025
2. Diagnosis sekunder Tidak Ya
015
3. Alat bantu gerak:Tanpa alat bantu / Bedrest / Bantu perawatWalker / Kruk / TongkatMebel (kursi / meja / dll)
01530
4. Terapi IV / memakai Heparin / pengencer darah Tidak Ya
020
5. Cara berjalan / Berpindah tempat:Normal / Bedrest / Kursi rodaLemahTerganggu
01020
6. Status MentalOrientasi baikDisorientasi
015
Skor Total
