Pengaruh Terapi Musik Terhadap Tingkat Nyeri

8/10/2019 Pengaruh Terapi Musik Terhadap Tingkat Nyeri

1/12

SINOPSIS TESIS

PENGARUH TERAPI MUSIK TERHADAP TINGKAT NYERI

PASIEN PASCA OPERASI SEKSIO SESAREA

DI RS ISLAM JL. A YANI SURABAYA

FANTY AIN NOER MALITASARI

MAGISTER KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

MALANG

2014


2/12

KATA PENGANTAR

Syukur Kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan

hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan sinopsis tesis yang dibuat

untuk memenuhi persyaratan pengajuan sebagai calon mahasiswa di program

Magister Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas rawijaya Malang! Semoga

sinopsis tesis ini menjadi awal langkah kesuksesan dalam menuntut ilmu di

"rogram Magister Kebidanan Universitas rawijaya Malang! esar harapan kami

semoga berman#aat bagi penulis dan masyarakat pada umumnya!

Surabaya$ April %&'(

"enulis


3/12

DAFTAR ISI

)alaman *udul i

Kata "engantar ii+a#tar ,si iii

,! "endahuluan

,!' -atar elakang '

,!% .umusan Masalah %

,!/ Tujuan "enelitian %

,!( Man#aat "enelitian %

,,! Tinjauan "ustaka

,,!'Terapi Musik /

,,!%Konsep 0yeri (

,,!/Kerangka Konsep 1

,,,! Metode "enelitian 2,3! +a#tar "ustaka 4


4/12

I. PENDAHULUAN

I.1. Laa! B"#a$a%&

Seksio sesarea merupakan suatu cara melahirkan janin dengan membuat

sayatan pada dinding uterus melalui dinding depan perut atau vagina atau suatu

histerotomyuntuk melahirkan janin dari dalam rahim 5Mochtar$ '6678!

+i ,ndonesia menurut Survei +emogra#i dan Kesehatan ,ndonesia tahun

%&&%9%&&/ angka persalinan S: kurang lebih ( ;! "ada tahun %&'& berdasarkan

hasil .iset Kesehatan +asar ,ndonesia tahun %&'& terjadi peningkatan angka

persalinan dengan seksio sesarea '1$/ ; dan di *awa Timur '4 ;! +i .umah

Sakit ,slam Surabaya pada tahun %&'% angka persalinan normal sebesar 14 ;$

pertolongan persalinan dengan tindakan 3accum


5/12

disamping akupuntur dan massage therapyselain memiliki aspek estetika$ juga

mempunyai e#ek terapeutik sehingga musik banyak digunakan untuk membantu

penyembuhan$ menenangkan dan memperbaiki kondisi #isiologis 5)alim$ %&&18!

Musik secara langsung akan mempengaruhi hipothalamus serta merangsang

produksi endorphin yang merupakan opium alami tubuh$ akan memberikan e#ek

relaksasi sehingga dapat mengurangi rasa nyeri 5=uyton dan )all$ '6648!

I.2. R'(')a% Ma)a#a*

Apakah terapi musik dapat mempengaruhi tingkat nyeri pasien pasca

operasi seksio sesarea>

I.+. T','a% P"%"#--a%

'!/!'! Tujuan umum

Menganalisis pengaruh terapi musik terhadap tingkat nyeri pasien pasca

operasi seksio sesarea

'!/!%! Tujuan khusus

'! Menganalisis perubahan tingkat nyeri pasien pasca operasi seksio sesarea yang

tidak diberi terapi musik!%! Menganalisis perubahan tingkat nyeri pasien pasca operasi seksio sesarea yang

diberi terapi musik!

/! Menganalisis perbedaan tingkat nyeri pasien pasca operasi seksio sesarea yang

diberi terapi musik dan tidak diberi terapi musik!

,!(! Ma%aa P"%"#--a%

'!(!'! Man#aat praktis

Menambah pengetahuan bagi tenaga kesehatan di rumah sakit$ tentang

man#aat terapi musik sebagai salah satu bentuk terapi pelengkap 5ComplementaryTherapy8 dalam menurunkan nyeri pada pasien pasca operasi seksio sesarea$ serta

untuk meningkatkan mutu pelayanan di rumah sakit!


6/12

'!(!%! Man#aat teoritis

Sebagai wacana bagi institusi pendidikan kesehatan$ dalam memberikan

pengetahuan kepada mahasiswa tentang penggunaan musik sebagai terapi non

#armakologi alternati# dalam menurunkan nyeri$ serta sebagai pertimbangan untuk

mengembangkan penelitian?penelitian selanjutnya!

II. TINJAUAN PUSTAKA

2. 1. T"!a/- M')-$

Terapi musik adalah terapi yang dilakukan dengan memberikan stimulasi

musik$ dimana musik tersebut masuk kedalam pikiran melalui sensasi auditori!

Suara musik atau musik yang lembut dapat mengurangi stres$ presepsi nyeri$

cemas dan perasaan terisolasi 5+e -aune dan -adner$ %&&28!

"otter juga mende#inisikan terapi musik sebagai teknik yang digunakan

untuk penyembuhan suatu penyakit dengan menggunakan bunyi atau irama

tertentu! *enis musik yang digunakan dalam terapi musik dapat disesuaikan

dengan keinginan$ seperti musik klasik$ intrumentalia$ slow music$ orkestra$ dan

musik modern lainnya!

eberapa man#aat terapi music menurut American Music Therapy

Association 5%&&68 adalah@

1. Menurunkan ansietas danstress

2. Mengurangi nyeri

3. Menenangkan bayi dan anak9anak

4. Menurunkan e#ek samping kemoterapi

5. Membantu pasien stroke dan pasien "arkinson untuk dapat berjalan normal

6. Mengurangi lama perawatan di rumah sakit

7. Menurunkan stress pada orang sehat

"ada saat musik diterima oleh daun telinga$ maka diteruskan ke telinga

tengah yang akan menggetarkan membran tympani$ dengan getaran ini maka

maleus$ incus$ dan stapes ikut bergetar$ suara tersebut masuk ke telinga dalam

5koklea8 melalui #anestra ovalis$ disini getaran suara akan membangkitkan impuls

sara# yang akan mempengaruhi sistem limbik$ yang pertama akan diterima


7/12

langsung oleh Talamus$ yaitu suatu bagian otak yang mengatur emosi$ sensasi$ dan

perasaan!Kedua diterimaHipotalamusmempengaruhi struktur basal "ore!rain"

termasuk sistem limbik$ dan ketiga@ melalui aon neuron secara di#us

mempersara#i neo#orte#s! Hipotalamus merupakan pusat sara# otonom yang

mengatur #ungsi pernapasan$ denyut jantung$ tekanan darah$ pergerakan otot usus$

#ungsi endo#rin$ memori$ dan lain9lain! +i hipothalamusmaka respon dari musik

yang tenang akan menimbulkan ketenangan dan mengurangi rasa nyeri!

*! -ayman 5%&&'8 mengemukakan bahwa seseorng akan merespon musik

dengan baik pada menit ke %&92& setelah musik diperdengarkan!

2. 2. K%)"/ N"!-

0yeri dide#inisikan sebagai suatu keadaan yang mempengaruhi seseorang

dan ekstensinya diketahui bila seseorang pernah mengalaminya 5Tamsuri$ %&&48!

Menurut$nternational%ssociation or &tudy o 'ain5,AS"8$ nyeri adalah

sensori subyekti# dan emosional yang tidak menyenangkan yang didapat terkait

dengan kerusakan jaringan aktual maupun potensial$ atau menggambarkan kondisi

terjadinya kerusakan!

ebrapa #aktor yang mempengaruhi respon nyeri adalah usia$ jenis

kelamin$ kultur$ makna nyeri$ perhatian$ ansietas$ pengalaman masa lalu$ pola

koping serta dukungan keluarga dan social!

,ntensitas nyeri adalah gambaran tentang seberapa parah nyeri dirasakan

oleh individu$ pengukuran intensitas nyeri sangat subjekti# dan individual dan

kemungkinan nyeri dalam intensitas yang sama dirasakan sangat berbeda oleh dua

orang yang berbeda! Skala deskriti# merupakan alat pengukuran tingkat keparahan

nyeri yang lebih obyekti#! "engukuran tingkat nyeri dalam penelitian ini

menggunakan skala intensitas nyeri deskrtpti#!

Menurut smelter$ S!: bare != 5%&&%8 terdapat beberapa skala intensitas

nyeri! +alam tesis ini peneliti menggunakan Skala intensitas nyeri deskripti#


8/12

Keterangan@

& @ Tidak nyeri

'9/ @ 0yeri ringan$ secara obyekti# klien dapat berkomunikasi dengan baik

(92 @ 0yeri sedang$ secara obyekti# klien mendesis$ menyeringai$ dapat

menunjukkan lokasi nyeri$ dapat mendeskripsikannya$ dapat mengikuti

perintah dengan baik

496 @ 0yeri berat$ secara obyekti# pasien terkadang tidak dapat mengikuti

perintah tapi masih merespon terhadap tindakan$ dapat menunjukkan

lokasi nyeri$ tidak dapat mendeskripsikannya$ tidak dapat diatasi dengan

alih posisi na#as panjang dan distraksi!

'& @ 0yeri sangat berat$ pasien tidak mampu berkomunikasi$ memukul


9/12

2. +. K"!a%&$a $%)"/

Tidak diteliti @

+iteliti @

=ambar /!'@ Kerangka konseptual pengaruh terapi musik terhadap tingkat nyeri

pasien pasca operasi seksio sesarea

Tata -aksana 0yeri

'! Farmakologi Analgesik opiat

Analgesik 0on Bpiat

Analgesik adjuvans atau

koanalgesik

0on Farmakologi

Teknik stimulasi kutaneus

Masase

Kompres panas dan dingin

Akupresur

Stimulasi kontralateral

Stimulasi sara# elektrik

transkutaneus 5SS


10/12

III. METODOLOGI PENELITIAN

*enis penelitian ini menggunakan metode analitik dan rancang bangunnya

adalah True (perimental dengan desain 're 'ost Test )ith Control *roup

+esign. "ada penelitian ini terdiri dari % kelompok yaitu kelompok kontrol dan

kelompok perlakuan! "ada saat pembagian kelompok kontrol dan kelompok

perlakuan dilakukan,andom %llocation

Ba ' C' Ba %

.

Bb' C& Bb%

. @,andom %llocation

Ba ' @'re testkelompok perlakuan

Bb' @'re testkelompok kontrol

C' @ +iberikan terapi musik

C& @Tidak diberikan terapi musik

Ba % @ "ost test kelompok perlakuan

Bb% @ "ost test kelompok kontrol

"opulasi dari penelitian ini adalah ibu pasca operasi seksio sesarea yang

dirawat di .umah Sakit ,slam *l! A Dani Surabaya! esar sampel dalam penelitian

ini kemudian dibagi menjadi kelompok kontrol dan kelompok yang diberi

perlakuan terapi musik! Tehnik "engambilan Sampel dalam penelitian ini dengan

menggunakan tehnikConsecuti-e &ampling

"engumpulan data dilakukan langsung pada pasien pasca operasi seksio

sesarea di .umah Sakit ,slam *l! A Dani Surabaya! ,nstrument yang digunakan

untuk variabel independent menggunakan lembar ce#list sedangkan instrumen

variabel dependent menggunakan skala intensitas nyeri deskripti#! Sebelum

pengambilan data di lakukan$ responden yang memenuhi kriteria penelitian

diberikan penjelasan tentang tujuan penelitian! Setelah itu responden diberikan

lembar persetujuan menjadi responden! Apabila responden menyatakan setuju

untuk diikutsertakan dalam penelitian maka dimasukkan menjadi responden! "ada

hari , 5pre test8 responden kontrol maupun perlakuan diukur tingkat nyerinya!


11/12

Selajutnya pada hari ,, 5post test8 kelompok kontrol diukur lagi tingkat nyerinya

sedangkan pada kelompok perlakuan diberikan terapi musik dulu sesuai dengan

keinginan yaitu musik nasyid ,ndonesia selama /& menit$ setelah pemberian terapi

musik maka tingkat nyerinya diukur lagi!

Setelah data dikumpulkan langkah selanjutnya untuk mengetahui hubungan

antar variabel maka dilakukan pengujian hipotesis dengan menggunakan Uji

Statistik'aired &amples T Testuntuk mengukur perubahan tingkat nyeri pada

kelompok kontrol dan perubahan tingkat nyeri pada kelompok perlakuan dan

dilakukan Uji Statistik $ndependent &amples T Test untuk mengukur perbedaan

tingkat nyeri pada kelompok kontrol dan kelompok perlakuan dengan tingkat

kemaknaan E &$&1 jika p G E maka )' diterima artinya ada pengaruh terapi

musik terhadap penurunan tingkat nyeri pasien pasca operasi seksio sesarea!

Karena 'aired &amples T Test dan $ndependent &amples T Test merupakan uji

parametrik maka perlu dilakukan Uji /olmogoro- &mirno- untuk mengetahui

distribusi data berdistribusi normal ! 0ilai p H E artinya data berdistribusi normal!


12/12

IV. Daa! P')a$a

American Music Therapy Association 5%&&68!+einition and 0uotes a!out usic

Therapyhttp@IIwww!musictherapy!orgIJuotes!html5diakses tanggal '4 Maret%&'/8

=uyton dan hall 5%&&78!u#u %ar isiologi /edo#tran

Pengaruh Terapi Musik Terhadap Tingkat Nyeri

Documents

Transcript of Pengaruh Terapi Musik Terhadap Tingkat Nyeri