Peng Kaji An

3
I. Pengkajian a) Faktor Predisposisi 1. Riwayat Keperawatan Biodata Nama : Nn. “M” Umur : 18 th Jenis Kelamin : P Pendidikan : SMA Pekerjaan : Pelajar Agama : Islam Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia Tanggal MRS : 1 Desember 2008 No. Register : 161087 Dx. Medis : DHF Keluarga yang dapat dihubungi Nama : Tn “N” Alamat : Jl. Parang Parung II No. 2 Umur : 40 th Pendidikan : SMP Pekerjaan : Wiraswasta Hubungan : Ayah Riwayat Penyakit Sekarang Pasien mengatakan, pasien mengalami demam selama 5-7 hari, terasa pusing, mual, muntah, dan nafsu makan menurun. Riwayat Penyakit Dahulu Pasien mengatakan bahwa pasien tidak pernah masuk rumah sakit karena penyakit DHF seperti sekarang,

Transcript of Peng Kaji An

I

I. Pengkajian

a) Faktor Predisposisi

1. Riwayat Keperawatan

BiodataNama:Nn. M

Umur:18 th

Jenis Kelamin:P

Pendidikan:SMA

Pekerjaan:Pelajar

Agama:Islam

Suku/Bangsa:Jawa/Indonesia

Tanggal MRS:1 Desember 2008

No. Register:161087

Dx. Medis:DHF

Keluarga yang dapat dihubungi

Nama:Tn N

Alamat:Jl. Parang Parung II No. 2

Umur:40 th

Pendidikan:SMP

Pekerjaan:Wiraswasta

Hubungan:Ayah

Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien mengatakan, pasien mengalami demam selama 5-7 hari, terasa pusing, mual, muntah, dan nafsu makan menurun.

Riwayat Penyakit Dahulu

Pasien mengatakan bahwa pasien tidak pernah masuk rumah sakit karena penyakit DHF seperti sekarang, pasien hanya pernah demam selama 2 hari, tetapi tidak sampai MRS.

2. Keadaan Fisik

Tanda-tanda vital:TD:100/60 mmHg

S:39,2oC

N:100x/menit

RR:24x/menitSistem integumen

Kulit : Akral dingin, keringat dingin

Sistem pencernaan

Palpasi : Nyeri abdomen (ulu hati)

3. Kesiapan Belajar

Nn M selalu bertanya tentang perkembangan keadaan penyakitnya, dia ingin tahu tentang proses penyakitnya dan dia bertanya tentang caa penyembuhan secara efektif dan efisiennya.

4. Motivasi Belajar

Nn M mengatakan akan melakukan apa saja dan mengikuti (mengkonsumsi) therapy medis maupun tradisional demi kesembuhan penyakitnya. Ayahnya pun bersedia mengeluarkan biaya untuk kesembuhan anaknya.

5. Kemampuan Membaca

Nn M seorang pelajar, dia dapat membaca dengan lancar.

b) Faktor Pemungkin

Akan dilakukan penyuluhan di ruang rawat inap oleh perawat kepada pasien Nn M dan Tn N sebagai ayah pasien, dengan bantuan media leaflet.

c) Faktor Penguat

Penyuluh (perawat) memberi motivasi kesembuhan kepada pasien untuk lebih menjaga kebersihan di lingkungan rumah dengan melakukan 3M (Menguras, menutup, dan mengubur) serta meminta ayah pasien untuk selalu menemani pasien agar pasien lebih bersemangat untuk sembuh.

Diagnosa Keperawatan

Ansietas berhubungan dengan berkurangnya pengetahuan tentang Demam Berdarah sehubungan dengan kurangnya informasi yang akurat